פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי


ערב טוב האם מצב של upd דיזומיה חד הורית, זהו מצב שניתן לזהות בציפ ?? בבדיקת הציפ הגנטי? תודה
רק ציפ שבודק SNP's ורק סוג אחד של דיזומיה (שבו יש הכפלה של העותק מההורה האחד, ולא העברה של 2 העתקים השונים מאותו ההורה - הצורה היותר שכיחה). שורה תחתונה- לא בהכרח
שלום וברכה, רציתי לדעת מספר דברים: א. משפחה בת 11 נפשות כולם נשואים ונשואות, ואחת מהם רווקה וחולה בסכיזופרניה, והיא בת 40. מה הסיכוי שאחת מאחיותיה בת ה20 תחלה בסכיזופרניה? ב. האם אחוז הסיכון יורד בעקבות ריבוי האחים? (כיוון שיש יותר אחים בריאים אז הסיכון יורד יותר כלפי כל אח?) ג. האם ניתן לתת למנוע התפרצות שכזאת אצל בן אדם (במידה וזוהו אצלו תסמינים). תודה רבה.
לסכיזופרניה ומחלות נפש אחרות קיים ככל הנראה בסיס גנטי. יש שכיחות יתר במשפחות מסוימות וידועים היום מספר גורמי סיכון. ברם לא כל מי שירש גורם סיכון בהכרח יחלה. וגם מי שחלה- הביטוי עשוי להשתנות בין פרטים שונים באותה המשפחה. ההורשה הינה מולטיפקטוריאלית- כלומר מושפעת ממספר גורמים. לכן נוכח קרוב דרגה ראשונה (לא הורה) חולה, יש תוספת סיכון של מבפר אחוזים. נכון שסיכון זה יורד אם יש עוד אנשים בריאים במשפחה, אך הוא לא חוזר לסיכון הרקע הכללי באוכלוסיה. נכון להיום אין בדיקה שיכולה לצפות התפרצות של מחלת נפש לצערי. בהצלחה
האם ניתן לדעת מה מספר אחוזי הסיכון במקרה דלעיל?
שלום רב, אני בת 40 , הריון ראשון (לאחר IVF), שבוע 13 . ביצעתי שקיפות עורפית בשבוע 11+6 NT = 1.1 mm, MoM 0.97 הסיכון לפי גיל בלבד: 1:110 הסיכון בשקלול הגיל והשקיפות: 1:613 למחרת עשיתי את הסקר הביוכימי והיום קיבלתי את התוצאות: PAPP-A = 2134 mU/L, MoM 0.97 Free B-HCG = 89 ng/mL, MoM 2.24 הסיכון בשקלול הגיל, השקיפות והסקר הביוכימי: 1:450 האם תוצאות החלבונים בדם אינן תקינות? (הבנתי ש- PAPP-A לא תקין הוא מתחת ל- MoM 0.15 וש- Free B-HCG לא תקין הוא מעל MoM 3 האם נכון?) הרופא שלי אמר לי להיות רגועה והשכל תקין אך העלייה בסיכון בכל זאת מלחיצה אותי מאוד (למרות שעדיין נחשב בטווח התקין של סיכון מתחת ל- 1:380). האם לאור נתונים אלו מומלץ לפנות לייעוץ גנטי? הרופא העלה אופציה של דיקור מי שפיר מאוחר (בשבוע 32 כיוון שמדובר בהריון "יקר"). האם זה כדאי במצב זה או שעדיף לבצע את הדיקור במועדו הרגיל למרות הסיכון להפלה? כמו כן, מתלבטת מאוד האם לבצע בינתיים בדיקת NIPT מה דעתכם? תודה רבה! (וסליחה על האורך...)
הבדיקה מ צויינת הקטינה באופן משמועתי את סיכון הרקע עפי גיל. אם היית בת 20 היום המספרים היו עוד יותר יפם אך לגיל השפעה אין מה לעשות. בדיקת NIPT זה רעיון טוב כי היא הרבה יותר מדויקת מאשר סקר שליש ראשון. אשר לדיקור מאוחרק- אני לא בעד. סיכון לפגות שיכולה להיות משמעותית, סיכוי לא לקבל תוצאות. עושים דיקורים מאוחרים רק כשאין ברירה
שלום, הייתי רוצה קודם כל לדעת מה ההבדל בין 2 הבדיקות האלה? בנוסף עשיתי דיקור מי שפיר והתוצאות יצאו טובות גם של המי שפיר וגם של הצ'יפ גנטי. אני ממוצע אשכנזי (רבע גוי) ובעלי ממוצע תימני. הבדיקות המומלצות בקופת חולים לא הראו על בעיות כלשהן. האם מומלץ לעשות אחת הבדיקות המוצויינות בכותרת, כאשר כסף הוא לא גורם להחלתה. תודה
אני לא לגמרי יודעת למה הכוונה בכותרת אבל באופן עקוני בדיקות הסקר המומלצות עי איגוד הגנטיקאים בארץ מתיחסות למוטציות ספציפיות (שינויים בגן) במחלות השכיחות במוצא משותף. מעבר לבדיקות אלה יש בארץ ובעולם בדיקות רחובות יותר. חלקן בודקות הרבה יותר מוטציות בהרבה יותר גנים. ואחרות אפילו עוברות אות אות ומרצפות את הגנים הללו - במטרה להקטין סיכון למחלה בעובר. אלה כולם דברים שלא נבדקים בציפ גנטי ובחלקם אין סימנים באולטראסאונד. אם המטרה שלכם הוא להקטין למינימום סיכונים, כסף אינו מהווה בעיה, ואתם מוכנים להרחיק לכת מעבר למה שמוצע ו מבוצע באופן שגרתי- ניתן לבצע בדיקות מסוג זה. בבלינסיטן מציעים גרסה אחת. וכאמור בעולם יש עוד בדיקות מסוג זה. ניתן להתיעץ עם גנטיקאי בנושא לעוד פרטים. בהצלחה
אני בת 44, בן זוגי בן 48.יש לנו שני בנים שנולדו בלידות רגילות לאחר הזרעה . הבנים בני 3.5 ו 2.3 .הגדול שלי מאובחן על הספקטרום האוטיסטי . נודע לי כי ניתן לקבל אישור להחזרת עוברים ממין נקבה . האם נכון? מה הסיכוי בגילי ? האם לתאם פגישה אתך להתייעצות ? עשינו לגדול ציפ גנטי שיצא תקין .
החוק בארץ מאפשר בדיקה לברירית מין העובר ב 2 מצבים * לאחר אישור גנטיקאי, שיקבע שזוהי דרישה רפואית, כי עובר ממיןמסוים עלול לחלות במחלה ומהמין השני לא/ פחות * במקרים בהם יש 4 ילדים בני אותו המין, ולאחר אישור ועדה מתאימה בפועל במקרה שלכם דרושה התיעצות עם גנטיקאי בנושא, ברור לילד שעל הספקטרום ובהתאם לממצאים ידונו איתכם האם בחירת מין עובר תסייע (לא בכל המקרים היא מורידה את הסיכון לילד על הספקטרום) בהצלחה
שלום. בשבוע 11 להריון נמצאה בעובר ציסטיק היגרומה. (שקיפות של 4.5 ויומיים אח"כ במקום אחר מדדו 5.1) אשמח לדעת ,במידה והשקיפות יורדת והעובר מתפתח בתקינות כולל סקירות אקו לב ובדיקת ריצוף גנטי כמה אחוזי סיכון ישארו למומים קשים?
במצב של שקיפטת עורפית מוגברית קייימת תוסת סיכון מסמעותית לעובר, גם אחרי ברור של ציפ גנטי (CMA) ובדיקות ומעקב אולטראסאונד ואקו לב עובר. למעשה גם לאחר ברור מקיף יותר של גנים בודדים (כגון ברור לתסמונת נונאן) הסיכון אמנם יורד, אך הוא לא ישוב לסיכון הרקע של האוכלוסיה הכללית ממליצה להיות בקשר עם גנטיקאי לגבי הברור, טיבו, היקפו וסיכונים נותרים בהצלחה
שלום רב, אני בהריון ראשון עם תאומים לא זהים, שבוע 24. קיבלתי לאחרונה תוצאות של צ'יפ גנטי, בו אובחנה תסמונת קלייפנטר (47XXY) אצל אחד העוברים (אשר אובחן גם עם בעל קשת אורטה ימנית). ברצוני לדעת מי הגורם היכול לייעץ לי באופן מעמיק יותר, כדי לקבל החלטה האם להפסיק את ההיריון של העובר הפגוע, או לחלופין כיצד ייראו חייו של אדם זה על כל מורכבויותיו? כמו כן, מה ההשלכות של ביצוע הליך של דילול עובר אחד, בשלב מתקדם של ההריון, ומבלי לסכן את העובר הבריא? תודה מראש על תשובתכם!
אכן הנושא מורכב. אני ממליצה לפנות למכון גנטי / גנטיקאי בכיר ומנוסה שראה מקרים כאלה בעבר, כולל ילדים נערים וגברים עם XXY. כך תוכלי לקבל תמונה מלאה ורחבה של מה צפוי. אפשר גם עם אנדוקרינולוגים של ילדים (כי לעיתים בנים אלה נזקקים לטיפול הורמונאלי תחליפי בגיל ההתבגרות). לגבי דילול / הפחתה סלקטיבית בשלבים מתקדמים של הריון * מצריך אישור ועדה להפסקת הריון בשלב החיות. קריימת רק בבתי החולים הגדולים * מבוצעת רק ביחידות אולטראסאונד עי רופאים בכירים - איתם הייתי מתיעצת לגבי הפעולה עצמה, סיכונים, תזמון וכו במידה וזו החלטתך בהצלחה
שלום רב יש לי ילד בריא בבית בעל טרנסלוקאציה מאוזנת מורשת מאביו (9 ו4). אני נמצאת כעת בהריון השני שבוע 10. אני שוקלת לעבור בדיקת סיסי שיליה על מנת לדעת האם לעובר יש טרנסלוקאציה לא מאוזנת (הבנתי כי מזה החשש). מה שלא אמרו לי הוא מה הסיכוי שהעובר יהיה נשא טרנסלוקאציה לא מאוזנת עם בעלי נשא טרנסלוקאציה מאוזנת? האם יש הבדל בסיכויים אם האם נשאית או האב?
תלוי מאוז בטרנסלוקציה ובנקודות השבר. בכל מקרה קיימת המלצה חד משעית לאבחון במהלך ההריון בסיסי שילה או במי שפיר. את בשבוע שעוד ניתן לבצע סיסי שליה. ממליצה לכל הפחות להתיעץ כעת, עמ לא לפספס את החלון (עד שבוע 13 לערך) בהצלחה
פרופסור ירון שלום וברכה, האם ניתן לאבחן בPGD תאים הנגועים בFSHD בעלי אובחן בבדיקה מולקולרית בDNA מקטע בגודל קטן מ 20Kb בכרומוזום 4p35. ורצינו להכנס להריון ע"י PGD אשמח לעזרה תודה
ספציפית ל FSHD זה מעט מורכב. ממליצה להגיע ליעוץ גנטי פנים אל פנים ונשוחח על זה. אפשר לשלוח פקס פניה למכון הגנטי באיכילוב 03-6974555 לקביעת תור בהצלחה
שלום, בעקבות ממצא של מעי אקוגני ב-2 נקודות בודדות וקלסיפיקציות בכבד הופניתי לייעוץ גנטי. בהמלצת היועץ ביצעתי בדיקת CMA.. מה אפשר לצפות מבדיקה שכזו? וכן ביצעתי בדיקת זיהומים ויצא HERPES TYPE 1 IGG- POSITIVE מה המשמעות??? מוטרדת מאד...
3 סוגי תשובה אפשריות 1. לא מצאו שום שינוי 2. מצאו תוספת או חסר שקשורים לתסמונת או מחלה גנטית ידועה. 3. מצאו שינוי שלא ידוע טיבו בכל מקרה היעוץ הגנטי אמור לפרש את התוצאות בעניני ברור וירוסים - פני לפורןם הריון בסיכון בהצלחה
אלו תוצאות בדיקת הסקר: בדיקה MoM 1.86 PAPP-A 2693.5 mU/L 2.35 Free βHCG 104.0 ng/mL 2.15 NT 2.1 שבוע 12, בת 31. שקיפות יצאה 2.1 מ"מ, CRL 41 מ"מ שקלול לאחר בדיקת דם: 1:130 נקבע תור לייעוץ גנטי לאחר הסקירה הראשונה. האם נכון להמתין עד אז? עד מתי מומלץ לבצע דיקור מי שפיר (אם זו תהיה המלצת הרופא?) תודה!
מי שפ]יר ניתןלעשות משבוע 16 והלאה. הגיוני לעשות יעוץ לאחר הסקירה, לראות אם חלילה יש מומים ואז להחליט על צורך בדיקורץ אפשר כאמור לעשות בינתיים בדיקת NIPT
שכחתי לציין שאני בשבוע 21. תודה על תשובתך.
אין "צריך" ב NIPT. יש אפשר. בדיקת סקר מצויינת בעיקר בהריון תאומים בו אין בדיקות סקר פרט לשקיפות. יוסיף לך עוד מידע בדבר הסיכון לתסמונת דאון והפרעות אחרות שמבדקות. אפשר כבר משבוע 10+. יתן לך עוד מידע. בהצלחה
אני בת 31 ,הריון שלישי . עם בנים תאומים לא זהים. יש לי ילד בן 5 וילדה בת שנה וחצי בריאים לחלוטין. רציתי לדעת אם צריך לעשות בדיקת דם במקום מי שפיר מפני שאני בהריון תאומים אף על פי שאני בת 31.לא ידוע לי במשפחה על בעיות גנטיקאיות.
בהמשך לשאלה לעיל, הבנתי שמבין בדיקות הדם מטרניטי 21 בודקת את הכי הרבה תסמונות בהריון של תאומים ורציתי לדעת באיזה שבועות מומלץ לעבור אותה? תודה רבה על תשובתך
אני עוברת תהליך הריון בחו"ל ואלו התוצאות שקיבלתי היה סימון של חץ ליד אחת התוצאות (PAPP A MOM-0.41) שהדאיג אותי, האם כדאי לעשות מי שפיר או בדיקת verifi? weight- 63 kg 1.Trimester Screening- (ALPHA- Software) crown rump length- 45mm WOG due to CRL/BPD- 11.5 Nuchal translucency-1.1 free ß-HCG-69.6 IU/l free ß-HCG MOM-1.73 PAPP-A-1.03 IU/l PAPP A MOM-0.41 Down risk (age- 1:540 Down risk adjusted-1:780 Tris.18 risk adjusted קטן מ 1:300
אני בת 29
האם יש בדיקה של כל הכרומוזומים בזמן הריון של העובר ?כמו שעושים לפני הריון ב Ivf gps
אני מאוד מתלבטת לגבי מי שפיר ואשמח לייעוץ עפ"י הנתונים: גיל: 32 בשקיפות עורפית עובי הנוזל 1.8 סיכון לפי גיל 1:637 וסיכון משוקלל 1:1990 נצפתה עצם אף ב.דם סקר ראשון: PAPP-A- 1.49MOM HCGB-1.96 MOM NT- 1.58MOM סיכון לפי גיל 1:690 וכולל בדיקות 1:570 סקר 1 + סקר 2 (חלבון עוברי): AFP-0.76 MOM HCG-1.26 MOM UE3-1.20 MOM סיכון לפי גיל: 1:690 וסיכון לפי בדיקות 1:750 סקירה מוקדמת: תקינה למעט אגני כליה מורחבים 4 מ"מ. העובר מתפתח בהתאם לגיל ההריון ב"ה. האם התוצאות נחשבות טובות? האם כדאי לבצע מי שפיר? - יש לי תור מחרתיים ואני מתלבטת נורא, לא ישנה בלילות. תודה רבה.
על פי כל הנתונים את לא בסיכון גבוה. כלומר הסיכון מתאים פחות או יותר לסיכון הרקע של גילך. כל הבדיקות הן סקר לא אבחנתיות. הבדיקה היחידה שהיא אבחנתית היא מי שפיר, עם סיכון קטן להפלה. ניתן להרחיב לעוד בדיקות כולל ציפ גנטי שורה תחתונה: מה יותר מפחיד אותך: סיכון קטן להפלה של עובר בריא, שתגרם בעקבות הפעולה, או "פספוס" של אבחנה של משהו שהוא ככ חמור בעינך שמצדיק על פי תפיסת עולמך הפסקת הריון 0שכן איננו עודעים לתקן בשלב זה) הסיכונים לשני המצבים קטנים בהצלחה!
היי, אני 1.74 מ' ושוקלת 92 קילו ואני בת 32 שמתי לב שבבדיקת חלבון עוברי ערכי הMOM דומים מאוד להריונות קודמים שלי, אך הסיכון כיום יצא גבוה יותר (1:750 לעומת 1:5000) הייתי כ- 10 קילו פחות וכמובן צעירה יותר. האם יתכן שחוץ מהגיל, גם המשקל הגבוה השפיע? האם 1:750 זו תוצאה טובה? תודה רבה.
שלום לך. בשבוע ה22 + 4 עשיתי סקירה מורחבת, הבטן של העובר היתה גדולה יחסית וגם עצם הירך. אני רושמת את הערכים: קוטר דו קודקודי 55 מ"מ מתאים ל22 +5 שבועות היקף ראש 206 מ"מ מתאים ל 22 + 3 היקף בטן 207 מ"מ מתאים ל25+1 אורך עצם הירך 42 מ"מ מתאים ל23+6 יחס ראש בטן .99 יחס ירך/בטן .20 גיל ההריון בממוצע לפי US 25 + 1 האם זה מעיד על משהו לא תקין, בדיקת סוכרת הריון אני אעשה בשבוע הבא. תודה דפנה
היקף בטן עובר זה דבר מאוד לא ספציפי. אכן סכרת עלולה לגרום לזה. אם יש חשד לבעיה מבנית חלילה או מום מומלצת סקירה מכוונת ולאחריה שווה להתיעץ עם גנטיקאי במידה והסקירה לא תקינה. בהצלחה
ביצעתי לידה שקטה עם צ'יפ גנטי בגלל מום בעובר של חיך ושפה שסועים. הצ'יפ יצא תקין. יש משהו מיוחד שיש לעשות לפני הריון הבא? (חוץ מחומצה פולית שאני התחלתי לקחת 5 מ"ג)
כפי שכתבתי למטה יש עוד סיבות לחיך ושפה שסועים שלא יתגלו בציפ גנטי. מצריך שיחה עם גנטיקאי לגבי ברורים אפשריים. רצוי אם אפשר לפני הריון. בהצלחה
שלום, אילו הכנות עליי לעשות לפני הריון? בדיקת סקר גנטי? אילו בדיקות דם? לבעלי יש אח(בכור) שיש לו אוטיזם קשה עם פיגור,כמדומני שזו היתה לידה קשה. אחיו הצעיר קפץ כיתה והוא איש מוצלח מאד.בעלי עורך בעיתון. האם על בעלי לעשות בדיקות גנטיות לבדיקת אוטיזם במשפחה או כל בדיקה אחרת? תודה
לכל זוג מומלץ לעשות בדיקות סקר לגילוי מחלות שכיחות באוכלוסיה. בנוסף במקרה שלכם ממליצה על יעוץ גנטי לאור סיפור של האח. הכי טוב זה כמובן שהוא עצמו יבדק על ידי גנטיקאי, כי תהיה אבחנה למצבו ניתן יהיה לכמת לכם באופן מסודר את הסיכון להישנות של מצב דומה גם בקרב ילדים עתידים שלכם. בהצלחה
תודה איך מגיעים לגנטיקאי? האם זו פגישה פרטית? האם יצטרך לעשות בדיקת דם בכדיי לגלות האם מצוי אצלו גן כמו אצל אחיו?
שלום, רציתי בבקשה לדעת מה העלה את הסיכון (1:750) הערכים: שקיפות: 1.58mom Papp-a: 1.49 mom , 1.96mom חלבון עוברי: 0.76mom Hcg: 1.26mom אסטריול: 1.20mom גיל 32 סיכון לפי גיל: 1:690 סיכון לפי גיל בדיקות: 1:750 כל הערכים תקינים, למה התוצאה לא מצביעה על סיכון נמוך יותר?? תודה רבה.
התוצאה מצוינת. היא אפילו הורידה את הסיכון שלך עפי גיל. אפקט הגיל משמעותי. לו היית בת 20, התוצאה היתה טובה יותר.
מה הסיכוי באחוזים שחלילה יש בעיה עפי התוצאות? קבעתי תור למי שפיר ואני עדיין מתלבטת אם לעשות. בסקירה מצאו אגני כליות מורחבים 4 מ"מ. תודה רבה.
שלום רב. ביצעתי השבוע בדיקת שקיפות עורפית. עובי הנוזל הינו 2.1 מ"מ. אני בת 31. התוצאה המשוכללת הייתה 1:189, וההמלצה הייתה לפנות לייעוץ גנטי. ביצעתי למחרת את בדיקת סקר ביוכימי ראשון, ואני ממתינה לתוצאות. שאלתי היא - איזו תוצאה צריכה להיות ע"מ לקבוע תור לייעוץ גנטי? תודה רבה
חשוב לציין כי הבדיקה בוצעה בשבוע 11+1, והעובר התאים בדיוק בגודל לתאריך (4.1 מ"מ)
רק אפ התוצאה של בדיקת השקיפות בתוספת גיל ובדיקת הדם יוצאת בסיכון של פחות מ 1:200 יש אינדיקציה לברור חודרני בעובר. אפשר להמתין לתוצאות בדיקות הדם. בהצלחה
שלום , לפני 3 שבועות ילדתי ילד בריא , במהלך ההריון נאלצתי לבצע בדיקת מי שפיר ובנוסף עשיתי גם בדיקת צ'יפ גנטי אם לעובר היה G6PD האם היו רואים את זה בצ'יפ הגנטי? מי שפיר תקין, צ'יפ גנטי תקין. במשפחה של בעלי יש מספר גדול של בני משפחה עם G6PD . הם ממוצא כורדי . אני ממוצא אשכנזי . האם יש סיכוי בכלל שלילדי תהיה הבעיה הזו? לבן הגדול שלי אין.
חסר של G6PD לא יאותר בציפ גנטי. מדובר במוטציה בגן בודד. מצריך בדיקה ישירה של הגן. אפשר לבדוק בקלות לאחר הלידה ולהימנע מחומרים ותרופות בעיתיים.
עקב הפסקת הריון בשבוע 18 בגלל שפה וחיך שסועים, הומלץ לי לקחת חומצה פולית במינון של 5 מ"ג חודש - חודשיים לפני כניסה להריון הבא. מתי בדיוק להתחיל לקחת במידה ואנחנו רוצים להתחיל לנסות בעוד חודש וחצי כניסה להריון? במידה ויקח יותר מחודשיים להכנס להריון, להמשיך עם המינון? ומה לעשות לאחר שאכנס להריון בטרימסטר הראשון? להוריד מינון? קצת מבולבלת עם המינון ומתי לקחת.
אין בעיה עם נטילה של חומצה פולית במינון גבוה. מה שכן יש סיבות גנטיות לשסעים, שלא יפתרו עי חומצה פולית. כדאי לעשות יעוץ גנטי מסודר בנושא זה לפני הריון. בהצלחה
שלום אני כרגע בשבוע 14 להריון. בשקיפות עורפית בשבוע 11.2 נמצא CRL:4.5 באולטרסאונד במקום אחר לאחר יומיים נמצא CRL:5.1 עם CYSTIC HYGROMA והודגם הדרופס בכל הגוף. זרימות הדם והאיברים נראו תקינים. בבדיקת סיסיי שליה וצ'יפ גנטי הכל יצא תקין. כעבור שבוע שקיפות עורפית ירדה ל3.5 ולא נראתה בצקת. האם חשוב לבצע בדיקות גנטיות נוספות? בדיקה שמזהה NOONAN? בנוסף ליעוץ הגנטי היינו רצים להתייעץ עם רופא מומחה בתחום של גנטיקה ומומים. עם מי כדאי?
אני מניחה שהכוונה ל NT nuchal translucency ולא ל CRL. אכן יש עוד דברים באבחנה המבדלת מעבר לכרומוזומים וציפ גנטי. ביניהם תסמונת NOONAN שניתנת לבדיקה עוד במהלך ההריון. ממליצה להתיעץ פנים אל פנים עם גנטיקאי בדבר הסיכוי למצוא ממצא לעומת עלות וזמן ברור. בנוסף יש חשיבות למעקב אולטראסוני כולל אקו לב. בהצלחה
שלום. לאם 63 חזרות, לעובר לאחר בדיקת מי שפיר 63 חזרות, ונאמר נושא איקס שביר. האם גם פגוע במחלה/פיגור או רק ממשיך את האיקס השבור. תודה
המחלה המלאה של X שביר מתרחשת מעל 200 חזרות. לנשאים אין את התמונה האופינית של פיגור שכלי. תתכנה ירידה בפריון אצל נשים (בדכ במספר חזרות יותר גבוה) ובאופן נדיר הפרעות נוירולוגיות בגיל מבוגר
הי רציתי לשאול לגבי טריזומיה האם מצב של טריזומיה בהתעברות הראשונית היא מצב התחלתי טבעי? או שלא? האם טריזומיה קשורה בביצית? או בזרע? אם אפשר הסבר קצר ופשוט איך זה קורה? ומה המצב הטבעי והתקין? תודה
הכוונה בטריזומיה היא שבמקום 2 העתקים של כרומוזום (אחד מהאם ושני מהאב), יש 3. ברוב המקרים מקור הטריזומיה בכרומוזום אמהי, אבל לא בהכרח. אינני יודעת למה הכוונה "המצב הטבעי" שכן טריזומיות מתרחשות ללא התערבות כלשהי "באופן טבעי". בדכ נובע מחלוקה לא נכונה בתהליך היווצרות הביצית ולעיתים בהפרעה בחלוקת הביצית המופרית/ העובר. רובהטריזומיות לא מגיעות לחיות (לא יוולדו). המיעוט- כגון תסמונת דאון- לעיתים כן.
שלום רב, בתי, כיום בת 7, נולדה עם מס' כתמי קפה ועין עצלה. נמצאת במעקב. עברה MRI בגיל 3 שיצא תקין. בגנטיקה, מבלי לבצע בדיקות דם, נדרש מעקב. נמצאת במעקב עיניים אחת לשנה. אין הפרעה לראיה. בבדיקת עיניים אחרונה נמצא כתם בעין. נדרש המשך טיפול. האם יש בדיקות דם שיכולות לאשר אם קיים חוסר גן NF1? לאן עכשיו? אילו בדיקות עלינו לבצע?
כרגע על פי תאורך אין עדיין קריטריונים לקבוע שלבתך NF1. יש בדיקה גנטית ך היא יקרה למדי, ובהעדר אבחנה קלינית וללא סיפור משפחתי מתאים הייתימהססת מלבצע אותה. מציעה להתיעץ עם צוות רפואי המנוסה בנושא זה. קיים מרכז NF גדול בביהח דנה שבאיכילוב- את יכולה לפנות אליהם בהצלחה
שלום רב התגלתי כנשאית CF. בעלי אינו. אני בהריון כעת בשבוע 13, ומפגישה עם גנטיקאית הבנתי כי הבדיקות הגנטיות הסטנדרטיות שבהם נבדקנו בודקות רק 97 אחוז מהמוטציות של CF. לכן היא עדכנה אותי שיש באפשרותי לשלוח את בעלי לבדיקה שבדוק סוג של ריצוף גנטי ( אם הבנתי נכון) לבחון את יתר המוטציות האפשריות של CF. רציתי להתייעץ: 1. האם יש ממה להכנס לפאניקה? האם הבדיקה הנל אכן חשובה ומומלצת? או שאפשר בשקט להסתמך על תוצאות הבדיקה הגנטית הסטנדרטית שמכסה 97 אחוזים? כמה בדיקה כזו עולה והיכן עושים אותה? 2. בהנחה ועליי לפעול בנידון, הבנתי שיש אפשרות לשלוח את הבעל לבדיקה או לחילופין לבצע בדיקת מי שפיר לעובר ישירות. בנוסף, הבנתי שכיום יש בדיקות דם אלטרנטיביות לבדיקת מי שפיר. רציתי לדעת אם הבדיקות הללו כוללות גם את המוטציות הנוספות של CF? 3. מבין השניים מה עדיף?הבדיקה לבעל או בדיקת הדם? אני די לחוצה אשמח לתשובה!
למעשה כל בדיקות הסקר הסטנדרטיות בארץ בודקות מוטציות שכיחות באוכלוסיה. כלומר לא ימנעו 100% מהמחלות הנבדקות. ביניהם גם CF. אחוז הגילוי הוא הרב ביותר בקרב אוכלוסיה אשכנזית, ויורד באוכלוסיות אחרות. על מנת למנוע צאצא חולה, אכן ניתן להרחיב על ידי ריצוף כל הגן. בעיני אם כבר אז עדיף לבן הזוג- גם כי לא צריך לחכות למי השפיר (שבוע 17-18), גם כי מצריך כמות חומר גנטי גדולה, שבבדיקת דם אין בעיה אבל במי שפיר לעיתים, וגם כי זה יתפוס לכל ההריונות הבאים, אם מתוכננים. בדיקות הדם לאיתור תסמונת דאון בדם האם לא רלוונטיות (NIPT) בהצלחה
מהם הסיכויים ללידת ילד על הספקטרום, כאשר ישנו ילד אחד במשפחה, אך מדובר בבת זוג חדשה (אב לילד אוטיסט ובת זוגתו שאינה אימו הביולוגית של הילד). אשמח לייעוץ בנושא
ידוע היום כי בחלק מהמקרים של אוטיזם מאותר גורם גנטי (בכ 20-25%). קיים סיכון הישנות גם ללא איבחון של הילד הלוקה. סיכון זה אמנם יורד כשאחד מבני הזוג אינו בתמונה אך לא יורד בחזרה לסיכון הכללי של האוכלוסיה. אם הנושא מטריד אותך מציעה יעוץ פנים אל פנים עם גנטיקאי המבין בנושא. בהצלחה
שלום. ביצעתי בדיקות סקר גנטיות שמתאימות לצפון אמריקה (המקור שלי הוא מצריים ולפני כן טוניס - כלומר ספרדי). ושמעתי שמצריים זה "ספק אשכנזי". האם זה אומר שעליי לבצע אתכל הבדיקות של אשכנזים? תודה
תלוי בבן הזוג. מוצא מצרי הוא אכן מאתגר כי חלק מהאנשים מקורם מזה דורי דורות ממצרים ואחרים היגרו לשם מכל מיני מקומות כולל אירופה ה"אשכנזית". מציעה להתייעץ עם גנטיקאי פנים אלי פנים
שלום קבלתי היום תוצאות בדיקת דם אנא עזרה בפענוח: papp-a 0.33 mom 1257 mu/l hcgb 0.79 mom 30.8 ng/ml האם התוצאות תקינות? האם הפאפ לא נמוך מדי? מה הטווח הנורמלי? תודה
אני בת 42. סיכון לפי גיל 1:64, משוכלל עם שקיפות 1:275. השקיפות היתה 1.3 ושם הסיכון לפי הגיל היה 1:53 ומשוכלל עם התוצאות 1:331. אני מקווה שעכשיו נתתי את כל הפרטים. אני מבינה את עניין הסיכון, מה שרציתי מאוד לדעת זה לגבי התוצאה של PAPP-A, ממה שקראתי וחקרתי ברשת הבנתי שכאשר זה נמוך מ0.4MOM יש סיכון ללידה מוקדמת, או רעלת הריון, או עובר קטן או בעיה בזרימת הדם של השיליה, כל זה בהמשך, האם כל זה נכון? ומה עליי לעשות? האם לחזור על הבדיקה בשלב כל שהוא? האם לעשות מעקב מיוחד?
שלום, בת 36, בשבוע 9+ עם הסטוריה של הפלה מאוחרת עקב קריוטיפ לא תקין 47XYY. יועצת גנטית המליצה לי לעבור בדיקת סיסי שליה או מי שפיר וכיוון שבפעם האחרונה הפסקת הריון בוצעה כאמור בשבוע מאוחר מאוד, החלטתי בהריון הנוכחי לבצע בדיקת סיסי שליה.למרות הסיכונים הכרוכים בבדיקה. עפ משרד הבריאות בדיקת סיסי שליה בבתי חולים ציבוריים אמורה להיות ללא עלות מעל גיל 35, יחד עם זאת בית חולים שיבא מסרב לבצע לי את הבדיקה בטוענה שאינם מבצעים בדיקות על סמך גיל בלבד, וללא אינדיקציה רפואית ממשית נוספת להישנות בעיה גנטית. האם ניתן לבצע בדיקת סיסי שליה בתנאים שלהלן באיכילוב ?
בביהח איכילוב מבצעים סיסי שליה על פי קדימות ודחיפות רפואית. כלומר אם יהיה מקום פנוי ניתן לבצע את הבדיקה, ברם לא ניתן להבטיח זאת. מציעה לפנות ישירות למכון הגנטי ולשאול. פקס לפניות ושליחת מסמכים 03-6974555
שלום רב נמצאת בשבוע 21 כל הבדיקות שבוצעו יצאו תקינות בדיקת ציפ גנטי יצאה לא תקינה נמצא חוסר בכרומוזום 15 בזרוע הארוכה בגודל 2 מגה מה המשמעות ועד כמה הבדיקה הציפ אמינה ?
לכולנו חסרים ותוספות בדנא שלנו. השאלה היא איפה בדיוק נופל החסר ואיזה גנים יש באיזור זה. לא ניתן לענות ע שאלה זו באינטרנט, מצריך את התשובה המלאה ביד ויהיה זה לא אחראי מצידי להשיב כך. אם לא קיבלת מענה במקום בו בוצעה הבדיקה (על פי משרד הבריאות באחריות המעבדה המבצעת לתת פרשנות מלאה לכל ממצא) - ניתן לפנו לקבלת חו"ד שניה מגנטיקאים נוספים העוסקים בתחום, גם במוסדות אחרים בהצלחה
הייתי מבקשת להתייעץ האם חשוב שבעלי יעבור אבחון גנטי כדי לשלול נשאות לגן הזה אם אני נשאית שלו? אנחנו רוצים לנסות להכנס להריון. אם בעלי גם נשא מה יכול להיות הנזק לילד שיוולד? תודה
מציעה להתיעץ עם הב=מעבדה בו בוצעה הבדיקה. במחלות רציסיביות, אם 2 בני הזוג נשאים למוטציה יש סיכון של 25% לצאצא חולה.אם אכן מדובר בגן שציינת, מדובר לתחלואה נוירולוגית משמעותית בילודים. אינני יודעת באיזה מסגרת נבדקת ומדוע ומה הסיכון שבן זוגך גם נשא. מצריך יעוץ גנטי ספציפי מאוד לשניכם. מענה באינטרנט לא מספק. בהצלחה
היי, אני נשאית איקס שביר עם 58 חזרות, בתוצאות בדיקת מי שפיר נמצא כי העובר ממין זכר נמצא נושא את הגן עם 58 חזרות האם יש סיכון או שתוצאה מסוג זה נחשבת תקינה? תודה והמשך יום נעים
שלום אני בשבוע 19 עם תאומים לא עשיתי בדיקת חלבון עוברי שקיפות תקינה תודה לאל לא עשיתי מי שפיר בגלל הסיכון עשיתי בדיקת הרמוני ממתינה לתשובה האם אפשר לעשות בדיקת תבחין משולש לתאומים אם כן אפא כי בבירור עם קופ"ח מכבי נאמר לי שהם עושים ממוצע הרופא הפרטי אומר שלמרות הממוצע ניתן להקיש מהתוצאות שייצאו הרופא של מכבי אומר שאין טעם בגלל שעושים ממוצע וזה יכול לבלבל אני מבולבלת מאוד תודה תודה
אין המלצה לתבחין משולש בהריון מרובה עוברים (תאומים ומעלה) בגלל שאכן לא ניתן להסיק מהתוצאות כלום (יכולים"לנרמל" אחד את השני או למסך). בדיקת NIPT היא חלופה מצוינת. גם בעובר יחיד יכולת הגילוי של NIPT היא לעין ערוך יותר טובה ויותר מדויקת מאשר של תבחין משולש. שלא לדבר על תאומים המתיני בסבלנות....
שלום, לפני כחודש עשיתי בדיקות דם לצורך בדיקות גנטיות (לפני היריון). אתמול קיבלתי את התשובות, אך חלק מהמחלות שביקשתי לא נבדקו (בעקבות אי הבנה..). כששאלתי האם צריך לעשות שוב בדיקת דם כדי לבדוק גם את המחלות הללו, אמרו לי שלא ("הדם אצלנו") וכעת ייבדקו גם המחלות שלא נבדקו. האם זה הגיוני שיבדקו את זה בדם שנתתי לפני יותר מחודש??? תודה מראש!
שלום שאלה בנוגע לNF1 אדם עם NF יש לו סיכוי להבנתי של50% לצאצא עם NF אפשר בבקשה להבין מדוע זה 50 אחוז ולא בוודאות? תודה
מחלת הנוירופיברומטוזיס NF1 היא מחלה העוברת בהורשה אוטוזומית דומיננטית. לאדם חולהיש עותק אחד תקין ועותק אחד עם מוטציה בגן. בכל תא זרע או ביצית שלו/שלה יש מחצית מהמידע הגנטי כולל עותק אחד של גן זה. ב 50% זה התקין וב 50% זה עם המוטציה. מספיק עותק אחד לא תקין על מנת לחלות במחלה, בדרגת חומרה משתנה. לכן ה 50%.
שלום רציתי בבקשה לשאול האם CP היא רק פגיעה מוטורית או גם מוחית? תודה
שלום. אני כרגע בשבוע 13+, בת 42, הריון ראשון ב IVF, ביצית שלי, תרומת זרע. הריון יקר לי מאוד. מתלבטת מאוד אם לעשות מי שפיר או VERIFY ומבקשת עזרתך בהבהרת ההבדלים. אם כל הבדיקות יוצאות תקינות האם VERIFY מספיקה ואם לא מדוע? תודה
בדיקת ה NIPT ( ש VERIFY היא אחת הבדיקות המסחריות המוצעות בארץ שלה) הינה בדיקת סקר. טובה מאוד אבל סקר. תתן מדד ממש טוב למה הסיכוי לתסמונת דאון ולהפרעות כרומוזומיות נוספות. מי שפיר נותנת תשובה של 100% (ולא סקר) להפרעות כרומוזומיות וניתן להרחיב גם לציפ גנטי ובדיקות נוספות. אבל מסתכנים בסיכון קטן להפלה את צריכה לשאול את עצמך מה יותר מטריד אותך- חלילה הפלה של עובר בריא, שנגרמה מעצם הבדיקה, או "פספוס" של אבחנה במי שפיר עם ציפ גנטי ,שהיתה אולי מאפשרת לך לעשות הפסקת הריון במידה ותקשלי זאת. בדיקת ה NIPT מקטינה את הסיכוי להפרעות הנבדקות אך לא מונעת אותן לגמרי. אם תסתפקי בסיכון נמוך אז היאמצוינת עבורך בהצלחה עם ההתלבטות. ממליצה לשקול גם יעוץ גנטי לקראת שבוע 17, אם טרם גיבשת עמדה.
שלום, תוצאות חלבון משוקלל סקר שליש 1+2: לפי גיל 1:690 לפי גיל + בדיקות 1:750 (בסקר ראשון יצא 1:570) ---- האם מומלץ מי שפיר? סקירה ראשונה תקינה למעט אגני כליות מורחבים 4 ס"מ. תודה
תיקון: אגני הכליות מורחבים 4 מ"מ.
שלום הבן שלי בן שנה אובחן בתיסמונת נדירה רק 30 ילדים בעולם . הלן הרדון דאדלי . זו תיסמונת שמעורבת דרך האם אבל אני לא נשאית ואין לנו דבר כזה במשפחה אני רוצה להכנס להריון והייתי רוצה לדעת שמות לבדיקות הכי מקיפות למחלות גנטיות שניתן לעשות בזמן ההריון
אם הכוונה היא ל Allan-Herndon-Dudley זו אכן תסמונת נדירה המורשת בדכ בתאחיזה ל X ("מהאם"). ממליצה לאור מורכבות הנושא לפנות למקום בו בוצעה האבחנה עמ לוודא שאכן אין סיכון הישנות בצאצאים הבאים (יש מצבים נדירים של נשאות רק בשחלות ולא בבדיקת דם שגרתית). כנל ביעוץ גנטי לגבי בדיקות סקר מקיפות שקיימות. יש כיום בעולם מעבדות המציעות בדיקות סקר לזוגות הכוללות ריצוף של מספר רב של גנים לפני הריון
מה עליי לבקש ??איך הבדיקות האלה נקראות ? אנחנו גרים בניו יורק ואודה לך אם תפני אותי למעבדה שיכולה לעזור לי או לפחות שם של בדיקות
היי. אני בשבוע 35 5. לפני כשבועיים עשיתי הערכת משקל והערכה היתה נכון לשבוע 33 4 כ2130 גרם. אתמול עשיתי עוד הערכה ויצא 2290.כך שבשבועיים האחרונים עלתה רק 150 גרם בערך. פרט למשקל כל שאר הבדיקות) דופלר ומוניטור( היו תקינות. הרופא יעץ לי לחזור בעוד שבוע ואם ממשיך קצב עלייה איטי ליילד מייד. אשמח לשמוע דעתך או מדוע יכולה להיות האטה כזאת בגדילה בשבוע כזה. תודה רבה!
שלום רב, אנחנו חושבים על הריון ראשון. יש לי שני אחיינים אוטיסטים, שאינם אחים זה של זה (משני אחים שונים, כלומר הם בני דודים האחד של השני). שניהם בנים. מה הסיכוי ללידת ילד אוטיסט במקרה שלי? האם גבוה מהאוכלוסיה הכללית? האם יש דרך לשלול מראש לידת אוטיסט?
ידוע שלהפרעות מהטווח האוטיסטי מרכיב גנטי ברור, אך כיום רק בכ- 20% מהמקרים נמצא הבסיס הגנטי המדויק להפרעה. הסיבות הגנטיות הידועות לאוטיזם כוללות הפרעות כרומוזומיות מיקרוסקופיות ותת מיקרוסקופיות, תסמונות גנטיות הנובעות מפגיעה בגן יחיד (למשל תסמונת ה- X השביר) ועוד. סיכויי ההישנות תלויים באופן ההורשה ובדרגת הקרבה לפרט עם ההפרעה. לאור סיפור משפחתי אתם נמצאים בסיכון שהוא גבוה מזה של כלל האוכלוסיה (שהוא 1%). הכי נכון זה לנסות ולאבחן את הפרטים הלוקים במשפחה. לא ניתן לשלול לחלוטין לידת ילד אוטיסט, נכון להיום. בהצלחה
אני ובן זוגי לא באותה קופת חולים. האם זה ייצור לנו קושי מסויים בקבלת ייעוץ זוגי ? אני מתכוון מבחינת זכאות והתחייבויות מצד הקופה. תודה. האם כדאי לאחד קופות?
רוב רובן של הבדיקות נעשות ע"ש האישה. לעיתים בן הזוג צריך להבדק (בדיקות סקר גנטיות, בדיקות כרומוזומים באופן נדיר). בדכ ניתן להסתדר. סתם שיקול בירוקרטי.
שלום רב, אלה תוצאות בדיקת הדם שנעשו בשבוע 13 להריון (גיל 34): PAAPA - 1.15 MOM HCGB - 1.62 MOM האם אחד הממצאים נחשב לא תקין? מדוע בדיקת הדם הגדילה משמעותית את הסיכוי לתמונת דאון? האם מדדים אלה יכולים להעיד על בעיות אחרות בעובר. שקיפות עורפית יצא 2.3מ"מ. תודה רבה!
כל המדדים בגבול הנורמה אבל על הצד הגבוה. לכן העלה סיכון. ממליצה לעשות סקר שליש שני ולשקלל ביניהם. אפשרות נוספת: בדיקת NIPT (יש הרבה חברות מסחריות) שנותנת מדד מדויק יותר למה הסיכוי לתסמונת דאון חלילה בעובר. בהצלחה
שלום רב, אני נשאית של X שביר 62 חזרות ובעלת X נוסף של 23 חזרות. לבעלי X של 32 חזרות.. רציתי לשאול מה הסיכוי להעביר את Vס השביר במוטציה מלאה ( פיגור שכלי) לעובר זכר. כמובן שאבצע בדיקת מיי שפיר. תודה רבה
בכל צאצא שלך יש סיכון של 50% שיעבור אליו/אליה ה X עם מספר החזרות הגדול יותר . ב 62 חזרות קיים סיכון לפריצה (למעל 200 חזרות) שאז תהיה מחלה מלאה. הסיכון הזה אינו גדול- מספר אחוזים. לכן בדיקה במי שפיר (ולא סיסי שליה לדוג) הגיונית. בהצלחה
תודה ועוד שאלה: האם הסיכוי לקפיצת ה X השביר למוטציה מלאה בעת התחלקות התאים נפוץ יותר בעובר זכר? כלומר האם בשלב התחלקות התאים יש יותר סיכוי שה X בעל 62 החזרות יכפיל עצמו למס חזרות גבוה יותר כאשר מדובר בעובר בן? (אני מודעת לענין שלבן יש X אחד ולבת יש שניים ולכן במצב שהX הכפיל עצמו למוטציה מלאה הפיגור יהיה קשהיותר בזכר. אבל השאלה שלי נוגעת לעצם ההכפלה עצמה. האם יש סיכוי שתתרחש הכפלה בבן יותר מאשר בבת.) תודה רבה!
שלום. הרופא שביצע לי את האולטראסאונד הראשון למציאת דופק שגה במדידת העובר בהפרש של שלושה ימים. הבדיקות לאחר מכן והסקירות יצאו תקינות לפי תאריך הווסת שלי. העניין הוא שהתאריך שהוא רשם נשאר כתאריך הקובע בבדיקות הדם (לאחר השקיפות העורפית והחלבון עוברי) - הבדיקות יצאו תקינות כך שהתוצאה שלהן עלתה על סטטיסטיקת הגיל שלי. השאלה שלי האם הפרש של חישוב בן שלושה ימים יכול להשפיע על התוצאות? (למשל את בדיקת החלבון העוברי ביצעתי ב 17+1 כי הבנתי שזה המדד האופטימילי אבל בגלל החישוב השגוי הבדיקה חושבה כאילו אני עדיין בשבוע 16)
לא הפרש של ככ מעט ימים לא משנה את הסטטיסטיקה. רצוי לא לעשות חלבון עוברי בגבול התחתון של הזמן האפשרי.
לפרופסור שלום. יש במשפחתי מקרה של פרט, מין נקבה,גיל 30 לוקה בפיגור ביינוני ואוטיזם קלאסי, בנוסף ב mri יש סימנים לחוסר התפתחות או תפקוד הצד השמאלי במיוחד לאיזור הקשור לשפה. (היא מתקשה מאוד בדיבור ויכולת ההבנה שלה מוגבלת). כמו כן בעבר חוותה 2 התקפים אפילפסים. שני ההורים מאותו מוצא ולא ידוע על פרטים נוספים במשפחה הלוקים בפיגור או אוטיזם. האם בערבון מוגבל כמובן , צרוף כל התסמינים האלו מחזקים את התחושה למוטציה גנטית\ כשל תורשתי כלשו או דווקא ל כשל סביבתי במהלך ההריון? ובכמה אתה מעריך את הסיכוי למציאת הסיבה לכשל? בבדיקות גנטיות. מודה לך מראש על תשובתך.
קשה לתת יעוץ מבלי לראות את הבדיקות ואת הפציינט. כאשר יש מומים מבניים (במח או באברים אחרים) בנוסף לפיגור השכלי ישיותר סיכוי כי מדובר במצב על רקע שינוי גנטי. אבל זה מחייב לבדוק את אותה האישה - רצוי אצל גנטיקאי מנוסה. בהצלחה