פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6633 הודעות
6373 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

14/11/2015 | 17:42 | מאת: טל

היי, אני 1.74 מ' ושוקלת 92 קילו ואני בת 32 שמתי לב שבבדיקת חלבון עוברי ערכי הMOM דומים מאוד להריונות קודמים שלי, אך הסיכון כיום יצא גבוה יותר (1:750 לעומת 1:5000) הייתי כ- 10 קילו פחות וכמובן צעירה יותר. האם יתכן שחוץ מהגיל, גם המשקל הגבוה השפיע? האם 1:750 זו תוצאה טובה? תודה רבה.

מניחה שגם עבר זמן מאז והתבגרת.. סיכון עולה גם עם הגיל וכל שינוי קטן מטה את התוצאה יותר

12/11/2015 | 14:00 | מאת: דפנה

שלום לך. בשבוע ה22 + 4 עשיתי סקירה מורחבת, הבטן של העובר היתה גדולה יחסית וגם עצם הירך. אני רושמת את הערכים: קוטר דו קודקודי 55 מ"מ מתאים ל22 +5 שבועות היקף ראש 206 מ"מ מתאים ל 22 + 3 היקף בטן 207 מ"מ מתאים ל25+1 אורך עצם הירך 42 מ"מ מתאים ל23+6 יחס ראש בטן .99 יחס ירך/בטן .20 גיל ההריון בממוצע לפי US 25 + 1 האם זה מעיד על משהו לא תקין, בדיקת סוכרת הריון אני אעשה בשבוע הבא. תודה דפנה

היקף בטן עובר זה דבר מאוד לא ספציפי. אכן סכרת עלולה לגרום לזה. אם יש חשד לבעיה מבנית חלילה או מום מומלצת סקירה מכוונת ולאחריה שווה להתיעץ עם גנטיקאי במידה והסקירה לא תקינה. בהצלחה

12/11/2015 | 10:35 | מאת: אחת

ביצעתי לידה שקטה עם צ'יפ גנטי בגלל מום בעובר של חיך ושפה שסועים. הצ'יפ יצא תקין. יש משהו מיוחד שיש לעשות לפני הריון הבא? (חוץ מחומצה פולית שאני התחלתי לקחת 5 מ"ג)

כפי שכתבתי למטה יש עוד סיבות לחיך ושפה שסועים שלא יתגלו בציפ גנטי. מצריך שיחה עם גנטיקאי לגבי ברורים אפשריים. רצוי אם אפשר לפני הריון. בהצלחה

11/11/2015 | 17:49 | מאת: סי

שלום, אילו הכנות עליי לעשות לפני הריון? בדיקת סקר גנטי? אילו בדיקות דם? לבעלי יש אח(בכור) שיש לו אוטיזם קשה עם פיגור,כמדומני שזו היתה לידה קשה. אחיו הצעיר קפץ כיתה והוא איש מוצלח מאד.בעלי עורך בעיתון. האם על בעלי לעשות בדיקות גנטיות לבדיקת אוטיזם במשפחה או כל בדיקה אחרת? תודה

לכל זוג מומלץ לעשות בדיקות סקר לגילוי מחלות שכיחות באוכלוסיה. בנוסף במקרה שלכם ממליצה על יעוץ גנטי לאור סיפור של האח. הכי טוב זה כמובן שהוא עצמו יבדק על ידי גנטיקאי, כי תהיה אבחנה למצבו ניתן יהיה לכמת לכם באופן מסודר את הסיכון להישנות של מצב דומה גם בקרב ילדים עתידים שלכם. בהצלחה

11/11/2015 | 23:13 | מאת: סי

תודה איך מגיעים לגנטיקאי? האם זו פגישה פרטית? האם יצטרך לעשות בדיקת דם בכדיי לגלות האם מצוי אצלו גן כמו אצל אחיו?

11/11/2015 | 17:17 | מאת: אלמה

שלום, רציתי בבקשה לדעת מה העלה את הסיכון (1:750) הערכים: שקיפות: 1.58mom Papp-a: 1.49 mom , 1.96mom חלבון עוברי: 0.76mom Hcg: 1.26mom אסטריול: 1.20mom גיל 32 סיכון לפי גיל: 1:690 סיכון לפי גיל בדיקות: 1:750 כל הערכים תקינים, למה התוצאה לא מצביעה על סיכון נמוך יותר?? תודה רבה.

התוצאה מצוינת. היא אפילו הורידה את הסיכון שלך עפי גיל. אפקט הגיל משמעותי. לו היית בת 20, התוצאה היתה טובה יותר.

12/11/2015 | 10:12 | מאת: אלמה

מה הסיכוי באחוזים שחלילה יש בעיה עפי התוצאות? קבעתי תור למי שפיר ואני עדיין מתלבטת אם לעשות. בסקירה מצאו אגני כליות מורחבים 4 מ"מ. תודה רבה.

11/11/2015 | 14:02 | מאת: שירי

שלום רב. ביצעתי השבוע בדיקת שקיפות עורפית. עובי הנוזל הינו 2.1 מ"מ. אני בת 31. התוצאה המשוכללת הייתה 1:189, וההמלצה הייתה לפנות לייעוץ גנטי. ביצעתי למחרת את בדיקת סקר ביוכימי ראשון, ואני ממתינה לתוצאות. שאלתי היא - איזו תוצאה צריכה להיות ע"מ לקבוע תור לייעוץ גנטי? תודה רבה

חשוב לציין כי הבדיקה בוצעה בשבוע 11+1, והעובר התאים בדיוק בגודל לתאריך (4.1 מ"מ)

רק אפ התוצאה של בדיקת השקיפות בתוספת גיל ובדיקת הדם יוצאת בסיכון של פחות מ 1:200 יש אינדיקציה לברור חודרני בעובר. אפשר להמתין לתוצאות בדיקות הדם. בהצלחה

שלום , לפני 3 שבועות ילדתי ילד בריא , במהלך ההריון נאלצתי לבצע בדיקת מי שפיר ובנוסף עשיתי גם בדיקת צ'יפ גנטי אם לעובר היה G6PD האם היו רואים את זה בצ'יפ הגנטי? מי שפיר תקין, צ'יפ גנטי תקין. במשפחה של בעלי יש מספר גדול של בני משפחה עם G6PD . הם ממוצא כורדי . אני ממוצא אשכנזי . האם יש סיכוי בכלל שלילדי תהיה הבעיה הזו? לבן הגדול שלי אין.

חסר של G6PD לא יאותר בציפ גנטי. מדובר במוטציה בגן בודד. מצריך בדיקה ישירה של הגן. אפשר לבדוק בקלות לאחר הלידה ולהימנע מחומרים ותרופות בעיתיים.

עקב הפסקת הריון בשבוע 18 בגלל שפה וחיך שסועים, הומלץ לי לקחת חומצה פולית במינון של 5 מ"ג חודש - חודשיים לפני כניסה להריון הבא. מתי בדיוק להתחיל לקחת במידה ואנחנו רוצים להתחיל לנסות בעוד חודש וחצי כניסה להריון? במידה ויקח יותר מחודשיים להכנס להריון, להמשיך עם המינון? ומה לעשות לאחר שאכנס להריון בטרימסטר הראשון? להוריד מינון? קצת מבולבלת עם המינון ומתי לקחת.

אין בעיה עם נטילה של חומצה פולית במינון גבוה. מה שכן יש סיבות גנטיות לשסעים, שלא יפתרו עי חומצה פולית. כדאי לעשות יעוץ גנטי מסודר בנושא זה לפני הריון. בהצלחה

11/11/2015 | 09:54 | מאת: מוריה

שלום אני כרגע בשבוע 14 להריון. בשקיפות עורפית בשבוע 11.2 נמצא CRL:4.5 באולטרסאונד במקום אחר לאחר יומיים נמצא CRL:5.1 עם CYSTIC HYGROMA והודגם הדרופס בכל הגוף. זרימות הדם והאיברים נראו תקינים. בבדיקת סיסיי שליה וצ'יפ גנטי הכל יצא תקין. כעבור שבוע שקיפות עורפית ירדה ל3.5 ולא נראתה בצקת. האם חשוב לבצע בדיקות גנטיות נוספות? בדיקה שמזהה NOONAN? בנוסף ליעוץ הגנטי היינו רצים להתייעץ עם רופא מומחה בתחום של גנטיקה ומומים. עם מי כדאי?

אני מניחה שהכוונה ל NT nuchal translucency ולא ל CRL. אכן יש עוד דברים באבחנה המבדלת מעבר לכרומוזומים וציפ גנטי. ביניהם תסמונת NOONAN שניתנת לבדיקה עוד במהלך ההריון. ממליצה להתיעץ פנים אל פנים עם גנטיקאי בדבר הסיכוי למצוא ממצא לעומת עלות וזמן ברור. בנוסף יש חשיבות למעקב אולטראסוני כולל אקו לב. בהצלחה

10/11/2015 | 23:19 | מאת: עידית

שלום. לאם 63 חזרות, לעובר לאחר בדיקת מי שפיר 63 חזרות, ונאמר נושא איקס שביר. האם גם פגוע במחלה/פיגור או רק ממשיך את האיקס השבור. תודה

המחלה המלאה של X שביר מתרחשת מעל 200 חזרות. לנשאים אין את התמונה האופינית של פיגור שכלי. תתכנה ירידה בפריון אצל נשים (בדכ במספר חזרות יותר גבוה) ובאופן נדיר הפרעות נוירולוגיות בגיל מבוגר

09/11/2015 | 20:32 | מאת: מירב

הי רציתי לשאול לגבי טריזומיה האם מצב של טריזומיה בהתעברות הראשונית היא מצב התחלתי טבעי? או שלא? האם טריזומיה קשורה בביצית? או בזרע? אם אפשר הסבר קצר ופשוט איך זה קורה? ומה המצב הטבעי והתקין? תודה

הכוונה בטריזומיה היא שבמקום 2 העתקים של כרומוזום (אחד מהאם ושני מהאב), יש 3. ברוב המקרים מקור הטריזומיה בכרומוזום אמהי, אבל לא בהכרח. אינני יודעת למה הכוונה "המצב הטבעי" שכן טריזומיות מתרחשות ללא התערבות כלשהי "באופן טבעי". בדכ נובע מחלוקה לא נכונה בתהליך היווצרות הביצית ולעיתים בהפרעה בחלוקת הביצית המופרית/ העובר. רובהטריזומיות לא מגיעות לחיות (לא יוולדו). המיעוט- כגון תסמונת דאון- לעיתים כן.

07/11/2015 | 13:39 | מאת: ח.ע

שלום רב, בתי, כיום בת 7, נולדה עם מס' כתמי קפה ועין עצלה. נמצאת במעקב. עברה MRI בגיל 3 שיצא תקין. בגנטיקה, מבלי לבצע בדיקות דם, נדרש מעקב. נמצאת במעקב עיניים אחת לשנה. אין הפרעה לראיה. בבדיקת עיניים אחרונה נמצא כתם בעין. נדרש המשך טיפול. האם יש בדיקות דם שיכולות לאשר אם קיים חוסר גן NF1? לאן עכשיו? אילו בדיקות עלינו לבצע?

כרגע על פי תאורך אין עדיין קריטריונים לקבוע שלבתך NF1. יש בדיקה גנטית ך היא יקרה למדי, ובהעדר אבחנה קלינית וללא סיפור משפחתי מתאים הייתימהססת מלבצע אותה. מציעה להתיעץ עם צוות רפואי המנוסה בנושא זה. קיים מרכז NF גדול בביהח דנה שבאיכילוב- את יכולה לפנות אליהם בהצלחה

08/11/2015 | 09:25 | מאת: ח.ע

שלום רב התגלתי כנשאית CF. בעלי אינו. אני בהריון כעת בשבוע 13, ומפגישה עם גנטיקאית הבנתי כי הבדיקות הגנטיות הסטנדרטיות שבהם נבדקנו בודקות רק 97 אחוז מהמוטציות של CF. לכן היא עדכנה אותי שיש באפשרותי לשלוח את בעלי לבדיקה שבדוק סוג של ריצוף גנטי ( אם הבנתי נכון) לבחון את יתר המוטציות האפשריות של CF. רציתי להתייעץ: 1. האם יש ממה להכנס לפאניקה? האם הבדיקה הנל אכן חשובה ומומלצת? או שאפשר בשקט להסתמך על תוצאות הבדיקה הגנטית הסטנדרטית שמכסה 97 אחוזים? כמה בדיקה כזו עולה והיכן עושים אותה? 2. בהנחה ועליי לפעול בנידון, הבנתי שיש אפשרות לשלוח את הבעל לבדיקה או לחילופין לבצע בדיקת מי שפיר לעובר ישירות. בנוסף, הבנתי שכיום יש בדיקות דם אלטרנטיביות לבדיקת מי שפיר. רציתי לדעת אם הבדיקות הללו כוללות גם את המוטציות הנוספות של CF? 3. מבין השניים מה עדיף?הבדיקה לבעל או בדיקת הדם? אני די לחוצה אשמח לתשובה!

למעשה כל בדיקות הסקר הסטנדרטיות בארץ בודקות מוטציות שכיחות באוכלוסיה. כלומר לא ימנעו 100% מהמחלות הנבדקות. ביניהם גם CF. אחוז הגילוי הוא הרב ביותר בקרב אוכלוסיה אשכנזית, ויורד באוכלוסיות אחרות. על מנת למנוע צאצא חולה, אכן ניתן להרחיב על ידי ריצוף כל הגן. בעיני אם כבר אז עדיף לבן הזוג- גם כי לא צריך לחכות למי השפיר (שבוע 17-18), גם כי מצריך כמות חומר גנטי גדולה, שבבדיקת דם אין בעיה אבל במי שפיר לעיתים, וגם כי זה יתפוס לכל ההריונות הבאים, אם מתוכננים. בדיקות הדם לאיתור תסמונת דאון בדם האם לא רלוונטיות (NIPT) בהצלחה

04/11/2015 | 23:19 | מאת: תמר

מהם הסיכויים ללידת ילד על הספקטרום, כאשר ישנו ילד אחד במשפחה, אך מדובר בבת זוג חדשה (אב לילד אוטיסט ובת זוגתו שאינה אימו הביולוגית של הילד). אשמח לייעוץ בנושא

ידוע היום כי בחלק מהמקרים של אוטיזם מאותר גורם גנטי (בכ 20-25%). קיים סיכון הישנות גם ללא איבחון של הילד הלוקה. סיכון זה אמנם יורד כשאחד מבני הזוג אינו בתמונה אך לא יורד בחזרה לסיכון הכללי של האוכלוסיה. אם הנושא מטריד אותך מציעה יעוץ פנים אל פנים עם גנטיקאי המבין בנושא. בהצלחה

04/11/2015 | 10:55 | מאת: נעה

שלום. ביצעתי בדיקות סקר גנטיות שמתאימות לצפון אמריקה (המקור שלי הוא מצריים ולפני כן טוניס - כלומר ספרדי). ושמעתי שמצריים זה "ספק אשכנזי". האם זה אומר שעליי לבצע אתכל הבדיקות של אשכנזים? תודה

תלוי בבן הזוג. מוצא מצרי הוא אכן מאתגר כי חלק מהאנשים מקורם מזה דורי דורות ממצרים ואחרים היגרו לשם מכל מיני מקומות כולל אירופה ה"אשכנזית". מציעה להתייעץ עם גנטיקאי פנים אלי פנים

03/11/2015 | 21:44 | מאת: נעה

שלום קבלתי היום תוצאות בדיקת דם אנא עזרה בפענוח: papp-a 0.33 mom 1257 mu/l hcgb 0.79 mom 30.8 ng/ml האם התוצאות תקינות? האם הפאפ לא נמוך מדי? מה הטווח הנורמלי? תודה

לא ציינת גיל סיכון עפי גיל וסיכון משוקלל ושקיפות עורפית. כולם נכנסים לחישוב

07/11/2015 | 21:50 | מאת: נעה

אני בת 42. סיכון לפי גיל 1:64, משוכלל עם שקיפות 1:275. השקיפות היתה 1.3 ושם הסיכון לפי הגיל היה 1:53 ומשוכלל עם התוצאות 1:331. אני מקווה שעכשיו נתתי את כל הפרטים. אני מבינה את עניין הסיכון, מה שרציתי מאוד לדעת זה לגבי התוצאה של PAPP-A, ממה שקראתי וחקרתי ברשת הבנתי שכאשר זה נמוך מ0.4MOM יש סיכון ללידה מוקדמת, או רעלת הריון, או עובר קטן או בעיה בזרימת הדם של השיליה, כל זה בהמשך, האם כל זה נכון? ומה עליי לעשות? האם לחזור על הבדיקה בשלב כל שהוא? האם לעשות מעקב מיוחד?

03/11/2015 | 14:16 | מאת: סיגל

שלום, בת 36, בשבוע 9+ עם הסטוריה של הפלה מאוחרת עקב קריוטיפ לא תקין 47XYY. יועצת גנטית המליצה לי לעבור בדיקת סיסי שליה או מי שפיר וכיוון שבפעם האחרונה הפסקת הריון בוצעה כאמור בשבוע מאוחר מאוד, החלטתי בהריון הנוכחי לבצע בדיקת סיסי שליה.למרות הסיכונים הכרוכים בבדיקה. עפ משרד הבריאות בדיקת סיסי שליה בבתי חולים ציבוריים אמורה להיות ללא עלות מעל גיל 35, יחד עם זאת בית חולים שיבא מסרב לבצע לי את הבדיקה בטוענה שאינם מבצעים בדיקות על סמך גיל בלבד, וללא אינדיקציה רפואית ממשית נוספת להישנות בעיה גנטית. האם ניתן לבצע בדיקת סיסי שליה בתנאים שלהלן באיכילוב ?

בביהח איכילוב מבצעים סיסי שליה על פי קדימות ודחיפות רפואית. כלומר אם יהיה מקום פנוי ניתן לבצע את הבדיקה, ברם לא ניתן להבטיח זאת. מציעה לפנות ישירות למכון הגנטי ולשאול. פקס לפניות ושליחת מסמכים 03-6974555

03/11/2015 | 05:54 | מאת: מירי

שלום רב נמצאת בשבוע 21 כל הבדיקות שבוצעו יצאו תקינות בדיקת ציפ גנטי יצאה לא תקינה נמצא חוסר בכרומוזום 15 בזרוע הארוכה בגודל 2 מגה מה המשמעות ועד כמה הבדיקה הציפ אמינה ?

לכולנו חסרים ותוספות בדנא שלנו. השאלה היא איפה בדיוק נופל החסר ואיזה גנים יש באיזור זה. לא ניתן לענות ע שאלה זו באינטרנט, מצריך את התשובה המלאה ביד ויהיה זה לא אחראי מצידי להשיב כך. אם לא קיבלת מענה במקום בו בוצעה הבדיקה (על פי משרד הבריאות באחריות המעבדה המבצעת לתת פרשנות מלאה לכל ממצא) - ניתן לפנו לקבלת חו"ד שניה מגנטיקאים נוספים העוסקים בתחום, גם במוסדות אחרים בהצלחה

01/11/2015 | 20:41 | מאת: נאווה

הייתי מבקשת להתייעץ האם חשוב שבעלי יעבור אבחון גנטי כדי לשלול נשאות לגן הזה אם אני נשאית שלו? אנחנו רוצים לנסות להכנס להריון. אם בעלי גם נשא מה יכול להיות הנזק לילד שיוולד? תודה

מציעה להתיעץ עם הב=מעבדה בו בוצעה הבדיקה. במחלות רציסיביות, אם 2 בני הזוג נשאים למוטציה יש סיכון של 25% לצאצא חולה.אם אכן מדובר בגן שציינת, מדובר לתחלואה נוירולוגית משמעותית בילודים. אינני יודעת באיזה מסגרת נבדקת ומדוע ומה הסיכון שבן זוגך גם נשא. מצריך יעוץ גנטי ספציפי מאוד לשניכם. מענה באינטרנט לא מספק. בהצלחה

01/11/2015 | 15:44 | מאת: שרון

היי, אני נשאית איקס שביר עם 58 חזרות, בתוצאות בדיקת מי שפיר נמצא כי העובר ממין זכר נמצא נושא את הגן עם 58 חזרות האם יש סיכון או שתוצאה מסוג זה נחשבת תקינה? תודה והמשך יום נעים

לגמרי תקין

01/11/2015 | 14:31 | מאת: אור

שלום אני בשבוע 19 עם תאומים לא עשיתי בדיקת חלבון עוברי שקיפות תקינה תודה לאל לא עשיתי מי שפיר בגלל הסיכון עשיתי בדיקת הרמוני ממתינה לתשובה האם אפשר לעשות בדיקת תבחין משולש לתאומים אם כן אפא כי בבירור עם קופ"ח מכבי נאמר לי שהם עושים ממוצע הרופא הפרטי אומר שלמרות הממוצע ניתן להקיש מהתוצאות שייצאו הרופא של מכבי אומר שאין טעם בגלל שעושים ממוצע וזה יכול לבלבל אני מבולבלת מאוד תודה תודה

אין המלצה לתבחין משולש בהריון מרובה עוברים (תאומים ומעלה) בגלל שאכן לא ניתן להסיק מהתוצאות כלום (יכולים"לנרמל" אחד את השני או למסך). בדיקת NIPT היא חלופה מצוינת. גם בעובר יחיד יכולת הגילוי של NIPT היא לעין ערוך יותר טובה ויותר מדויקת מאשר של תבחין משולש. שלא לדבר על תאומים המתיני בסבלנות....

01/11/2015 | 12:41 | מאת: ana

שלום, לפני כחודש עשיתי בדיקות דם לצורך בדיקות גנטיות (לפני היריון). אתמול קיבלתי את התשובות, אך חלק מהמחלות שביקשתי לא נבדקו (בעקבות אי הבנה..). כששאלתי האם צריך לעשות שוב בדיקת דם כדי לבדוק גם את המחלות הללו, אמרו לי שלא ("הדם אצלנו") וכעת ייבדקו גם המחלות שלא נבדקו. האם זה הגיוני שיבדקו את זה בדם שנתתי לפני יותר מחודש??? תודה מראש!

כן מפיקים ממנו דנא DNA והוא עמיד לשנים

30/10/2015 | 20:49 | מאת: שרון

שלום שאלה בנוגע לNF1 אדם עם NF יש לו סיכוי להבנתי של50% לצאצא עם NF אפשר בבקשה להבין מדוע זה 50 אחוז ולא בוודאות? תודה

מחלת הנוירופיברומטוזיס NF1 היא מחלה העוברת בהורשה אוטוזומית דומיננטית. לאדם חולהיש עותק אחד תקין ועותק אחד עם מוטציה בגן. בכל תא זרע או ביצית שלו/שלה יש מחצית מהמידע הגנטי כולל עותק אחד של גן זה. ב 50% זה התקין וב 50% זה עם המוטציה. מספיק עותק אחד לא תקין על מנת לחלות במחלה, בדרגת חומרה משתנה. לכן ה 50%.

30/10/2015 | 20:37 | מאת: אורית

שלום רציתי בבקשה לשאול האם CP היא רק פגיעה מוטורית או גם מוחית? תודה

זה סל של אבחנות ותאורים. הכי נכון לשאול נוירולוגים כי זו לא אבחנה גנטית. בהצלחה

30/10/2015 | 20:36 | מאת: מיכל

שלום. אני כרגע בשבוע 13+, בת 42, הריון ראשון ב IVF, ביצית שלי, תרומת זרע. הריון יקר לי מאוד. מתלבטת מאוד אם לעשות מי שפיר או VERIFY ומבקשת עזרתך בהבהרת ההבדלים. אם כל הבדיקות יוצאות תקינות האם VERIFY מספיקה ואם לא מדוע? תודה

בדיקת ה NIPT ( ש VERIFY היא אחת הבדיקות המסחריות המוצעות בארץ שלה) הינה בדיקת סקר. טובה מאוד אבל סקר. תתן מדד ממש טוב למה הסיכוי לתסמונת דאון ולהפרעות כרומוזומיות נוספות. מי שפיר נותנת תשובה של 100% (ולא סקר) להפרעות כרומוזומיות וניתן להרחיב גם לציפ גנטי ובדיקות נוספות. אבל מסתכנים בסיכון קטן להפלה את צריכה לשאול את עצמך מה יותר מטריד אותך- חלילה הפלה של עובר בריא, שנגרמה מעצם הבדיקה, או "פספוס" של אבחנה במי שפיר עם ציפ גנטי ,שהיתה אולי מאפשרת לך לעשות הפסקת הריון במידה ותקשלי זאת. בדיקת ה NIPT מקטינה את הסיכוי להפרעות הנבדקות אך לא מונעת אותן לגמרי. אם תסתפקי בסיכון נמוך אז היאמצוינת עבורך בהצלחה עם ההתלבטות. ממליצה לשקול גם יעוץ גנטי לקראת שבוע 17, אם טרם גיבשת עמדה.

30/10/2015 | 11:44 | מאת: shir

שלום, תוצאות חלבון משוקלל סקר שליש 1+2: לפי גיל 1:690 לפי גיל + בדיקות 1:750 (בסקר ראשון יצא 1:570) ---- האם מומלץ מי שפיר? סקירה ראשונה תקינה למעט אגני כליות מורחבים 4 ס"מ. תודה

30/10/2015 | 11:48 | מאת: shir

תיקון: אגני הכליות מורחבים 4 מ"מ.

01/11/2015 | 14:05 | מאת: שיר

אין אינדיקציה רשמית למי שפיר. את עדין יכולה לעשות אם את מודאגת. בהצלחה

28/10/2015 | 00:30 | מאת: שירלי

שלום הבן שלי בן שנה אובחן בתיסמונת נדירה רק 30 ילדים בעולם . הלן הרדון דאדלי . זו תיסמונת שמעורבת דרך האם אבל אני לא נשאית ואין לנו דבר כזה במשפחה אני רוצה להכנס להריון והייתי רוצה לדעת שמות לבדיקות הכי מקיפות למחלות גנטיות שניתן לעשות בזמן ההריון

אם הכוונה היא ל Allan-Herndon-Dudley זו אכן תסמונת נדירה המורשת בדכ בתאחיזה ל X ("מהאם"). ממליצה לאור מורכבות הנושא לפנות למקום בו בוצעה האבחנה עמ לוודא שאכן אין סיכון הישנות בצאצאים הבאים (יש מצבים נדירים של נשאות רק בשחלות ולא בבדיקת דם שגרתית). כנל ביעוץ גנטי לגבי בדיקות סקר מקיפות שקיימות. יש כיום בעולם מעבדות המציעות בדיקות סקר לזוגות הכוללות ריצוף של מספר רב של גנים לפני הריון

03/11/2015 | 01:06 | מאת: שירלי

מה עליי לבקש ??איך הבדיקות האלה נקראות ? אנחנו גרים בניו יורק ואודה לך אם תפני אותי למעבדה שיכולה לעזור לי או לפחות שם של בדיקות

26/10/2015 | 11:22 | מאת: ת. ד

היי. אני בשבוע 35 5. לפני כשבועיים עשיתי הערכת משקל והערכה היתה נכון לשבוע 33 4 כ2130 גרם. אתמול עשיתי עוד הערכה ויצא 2290.כך שבשבועיים האחרונים עלתה רק 150 גרם בערך. פרט למשקל כל שאר הבדיקות) דופלר ומוניטור( היו תקינות. הרופא יעץ לי לחזור בעוד שבוע ואם ממשיך קצב עלייה איטי ליילד מייד. אשמח לשמוע דעתך או מדוע יכולה להיות האטה כזאת בגדילה בשבוע כזה. תודה רבה!

בדכ לא גנטי. יתכן שליתי ממליצה לפנות לפורום הריון בסיכון

24/10/2015 | 13:15 | מאת: גילה

שלום רב, אנחנו חושבים על הריון ראשון. יש לי שני אחיינים אוטיסטים, שאינם אחים זה של זה (משני אחים שונים, כלומר הם בני דודים האחד של השני). שניהם בנים. מה הסיכוי ללידת ילד אוטיסט במקרה שלי? האם גבוה מהאוכלוסיה הכללית? האם יש דרך לשלול מראש לידת אוטיסט?

ידוע שלהפרעות מהטווח האוטיסטי מרכיב גנטי ברור, אך כיום רק בכ- 20% מהמקרים נמצא הבסיס הגנטי המדויק להפרעה. הסיבות הגנטיות הידועות לאוטיזם כוללות הפרעות כרומוזומיות מיקרוסקופיות ותת מיקרוסקופיות, תסמונות גנטיות הנובעות מפגיעה בגן יחיד (למשל תסמונת ה- X השביר) ועוד. סיכויי ההישנות תלויים באופן ההורשה ובדרגת הקרבה לפרט עם ההפרעה. לאור סיפור משפחתי אתם נמצאים בסיכון שהוא גבוה מזה של כלל האוכלוסיה (שהוא 1%). הכי נכון זה לנסות ולאבחן את הפרטים הלוקים במשפחה. לא ניתן לשלול לחלוטין לידת ילד אוטיסט, נכון להיום. בהצלחה

22/10/2015 | 17:32 | מאת: רונית

אני ובן זוגי לא באותה קופת חולים. האם זה ייצור לנו קושי מסויים בקבלת ייעוץ זוגי ? אני מתכוון מבחינת זכאות והתחייבויות מצד הקופה. תודה. האם כדאי לאחד קופות?

רוב רובן של הבדיקות נעשות ע"ש האישה. לעיתים בן הזוג צריך להבדק (בדיקות סקר גנטיות, בדיקות כרומוזומים באופן נדיר). בדכ ניתן להסתדר. סתם שיקול בירוקרטי.

שלום רב, אלה תוצאות בדיקת הדם שנעשו בשבוע 13 להריון (גיל 34): PAAPA - 1.15 MOM HCGB - 1.62 MOM האם אחד הממצאים נחשב לא תקין? מדוע בדיקת הדם הגדילה משמעותית את הסיכוי לתמונת דאון? האם מדדים אלה יכולים להעיד על בעיות אחרות בעובר. שקיפות עורפית יצא 2.3מ"מ. תודה רבה!

כל המדדים בגבול הנורמה אבל על הצד הגבוה. לכן העלה סיכון. ממליצה לעשות סקר שליש שני ולשקלל ביניהם. אפשרות נוספת: בדיקת NIPT (יש הרבה חברות מסחריות) שנותנת מדד מדויק יותר למה הסיכוי לתסמונת דאון חלילה בעובר. בהצלחה

22/10/2015 | 14:05 | מאת: לי

שלום רב, אני נשאית של X שביר 62 חזרות ובעלת X נוסף של 23 חזרות. לבעלי X של 32 חזרות.. רציתי לשאול מה הסיכוי להעביר את Vס השביר במוטציה מלאה ( פיגור שכלי) לעובר זכר. כמובן שאבצע בדיקת מיי שפיר. תודה רבה

בכל צאצא שלך יש סיכון של 50% שיעבור אליו/אליה ה X עם מספר החזרות הגדול יותר . ב 62 חזרות קיים סיכון לפריצה (למעל 200 חזרות) שאז תהיה מחלה מלאה. הסיכון הזה אינו גדול- מספר אחוזים. לכן בדיקה במי שפיר (ולא סיסי שליה לדוג) הגיונית. בהצלחה

28/10/2015 | 10:41 | מאת: לי

תודה ועוד שאלה: האם הסיכוי לקפיצת ה X השביר למוטציה מלאה בעת התחלקות התאים נפוץ יותר בעובר זכר? כלומר האם בשלב התחלקות התאים יש יותר סיכוי שה X בעל 62 החזרות יכפיל עצמו למס חזרות גבוה יותר כאשר מדובר בעובר בן? (אני מודעת לענין שלבן יש X אחד ולבת יש שניים ולכן במצב שהX הכפיל עצמו למוטציה מלאה הפיגור יהיה קשהיותר בזכר. אבל השאלה שלי נוגעת לעצם ההכפלה עצמה. האם יש סיכוי שתתרחש הכפלה בבן יותר מאשר בבת.) תודה רבה!

22/10/2015 | 09:43 | מאת: שירה

שלום. הרופא שביצע לי את האולטראסאונד הראשון למציאת דופק שגה במדידת העובר בהפרש של שלושה ימים. הבדיקות לאחר מכן והסקירות יצאו תקינות לפי תאריך הווסת שלי. העניין הוא שהתאריך שהוא רשם נשאר כתאריך הקובע בבדיקות הדם (לאחר השקיפות העורפית והחלבון עוברי) - הבדיקות יצאו תקינות כך שהתוצאה שלהן עלתה על סטטיסטיקת הגיל שלי. השאלה שלי האם הפרש של חישוב בן שלושה ימים יכול להשפיע על התוצאות? (למשל את בדיקת החלבון העוברי ביצעתי ב 17+1 כי הבנתי שזה המדד האופטימילי אבל בגלל החישוב השגוי הבדיקה חושבה כאילו אני עדיין בשבוע 16)

לא הפרש של ככ מעט ימים לא משנה את הסטטיסטיקה. רצוי לא לעשות חלבון עוברי בגבול התחתון של הזמן האפשרי.

21/10/2015 | 20:55 | מאת: זוהר

לפרופסור שלום. יש במשפחתי מקרה של פרט, מין נקבה,גיל 30 לוקה בפיגור ביינוני ואוטיזם קלאסי, בנוסף ב mri יש סימנים לחוסר התפתחות או תפקוד הצד השמאלי במיוחד לאיזור הקשור לשפה. (היא מתקשה מאוד בדיבור ויכולת ההבנה שלה מוגבלת). כמו כן בעבר חוותה 2 התקפים אפילפסים. שני ההורים מאותו מוצא ולא ידוע על פרטים נוספים במשפחה הלוקים בפיגור או אוטיזם. האם בערבון מוגבל כמובן , צרוף כל התסמינים האלו מחזקים את התחושה למוטציה גנטית\ כשל תורשתי כלשו או דווקא ל כשל סביבתי במהלך ההריון? ובכמה אתה מעריך את הסיכוי למציאת הסיבה לכשל? בבדיקות גנטיות. מודה לך מראש על תשובתך.

קשה לתת יעוץ מבלי לראות את הבדיקות ואת הפציינט. כאשר יש מומים מבניים (במח או באברים אחרים) בנוסף לפיגור השכלי ישיותר סיכוי כי מדובר במצב על רקע שינוי גנטי. אבל זה מחייב לבדוק את אותה האישה - רצוי אצל גנטיקאי מנוסה. בהצלחה

21/10/2015 | 10:41 | מאת: דבורית בן משה

היי , לפני שבוע עשיתי סקירה 2 והרופא טען שהוא רואה ממצא אקוגני בקיבה . וביקש שאחזור עוד שלושה שבועות לבדיקה חוזרת האם יש לי מה לדאוג ? או שכדי לעשות שוב סקירה אצל רופא אחר ? תודה על התשובה. רק לציין אני שבוע 24

ממצא מאוד לא ספציפי. הייתי עושה סקירה מכוונת למערכת העיכול, ועוקבת. במידה ונשאר או נוספים ממצאים נוספים לגשת ליעוץ גנטי

20/10/2015 | 10:10 | מאת: anee

שלום, תוצאות בדיקות גנטיות בתחילת הריון: X fragile- לא נשאית Cystic fibrosis- לא נשאית SMA- לא נשאית אני מבינה שהכל תקין? כי רשום באתר שפירוט מלא ישלח לביתי...

לא נשאית זה אכן תשובה טובה. ותשובת המעבדה המלאה תשלח לביתך. לתיוק ולשמירה לכל ההריונות העתידיים

19/10/2015 | 08:33 | מאת: עדנה

שלום, אני בשבוע 24 להריון. ביצעתי מי שפיר ובמהלכם הומלץ לי להשלים בדיקות גנטיות. קבלתי תשובה לבדיקת מי שפיר תקינים. בבדיקות הגנטיות התגלתה נשאות ל LDD שם הגן LAD. מאחר ושנינו אשכנזים האם יש צורך בבדיקת בן זוג מורחבת או שמספיקה הבדיקה שנמצאת בסל? איני מצליחה לקבל תשובה ברורה בנושא. בנוסף האם זו מחלה שיש לה טיפול? האם אפשר למנוע את התסמינים שלה? או שזו מחלה שמצריכה ח"ו הפסקת הריון? תודה

האם הכוונה ל Leukocyte Adhesion Deficiency?

18/10/2015 | 19:32 | מאת: צליל

שלום, אני בשבוע 15 להריון ראשון, בת 29.9 בעלי חולה FMF ונוטל קולכיצין מזה שנים רבות. האם עובדה זו משנה את הסטטיסטיקה של תוצאות השקיפות העורפית? האם קיים סיכון למחלות שונות אצל העובר והאם מומלץ עקב כך לבצע בדיקת מי שפיר? תודה.

טיפול בקולחיצין מקנה זכאות על חשבון משרה"ב לדיקור מי שפיר בשל דיווחים ישנים על הפרעות כרומוזומיות בשכיחות יתר. בפועל אם שוקלים או רוצים להמנע ממי שפיר ממליצה לגשת בהקדם ליעוץ גנטי עמ לבדוק מה עוד ניתן לבצע טרם ההחלטה (כולל בדיקת NIPT לאיתור תסמונת דאון בדם האם, סקירות מכוונות ועוד) בהצלחה

18/10/2015 | 08:49 | מאת: לימור

שלום רב, לאחר בדיקת נוגדנים נודע לי שעלי להתחסן כנגד אדמת. שאלתי, כמה זמן לאחר החיסון אסור להכנס להריון?

נא להפנות שאלה לפורום הריון בסיכון. בהצלחה

14/10/2015 | 18:41 | מאת: שואלת

שלום ד"ר, אני ובעלי קרובי משפחה מקרבה שלישית. סבתא שלי מצד אבי , וסבא של בעלי מצד אבא שלו הם אחים. שני האבות שלנו בני דודים. אני אחרי הריון עם הפלה בגלל שק הריון ריק. רציתי לדעת האם יש טעם לגשת לייעוץ גנטי? אציין שעשיתי בדיקות גנטיות והן תקינות. תודה

קרבת המשפחה הרחוקה מעלה במעט את הסיכון למחלה גנטית בעובר. לא להפלות. תמיד ניתן לבצע יעוץ גנטי במיוחדאם יש מחלות או בעיות במשפחה. בהצלחה

14/10/2015 | 16:11 | מאת: לוני

לום, אני בת 40, אחרי שלוש הפלות ברצף במסגרת טיפולי פוריות מתרומת זרע, ללא ילדים. לאחר שהופניתי לבדיקות קרישיות והיסטרוסקופיה ויצאו תקינות, קיבלתי מהרופא הפניה לבדיקת קריוטיפ. שאלותיי הן.... א. האם יש לי אפשרות לדעת אם הקריוטיפ של תורם זרע תקין ובכלל האם יש צורך אם שלי יצא תקין? ב. אם שלי יחזרו לא תקינות זה אומר בהכרח שימשיכו להיות לי הפלות ולא אוכל לשאת הריון בריא? אשמח לקבל כוון מכם, תודה.

אחת הסיבות להפלות חוזרות היא מצב של הפרעה במבנה הכרומוזומים בשל טרנסלוקציה. במצב זה 2 מקטים של כרומוזומים (המבנים המכילים את החומר התורשתי שלנו) מחליפים מקומות אחד עם השני. אין אבדן של חומר גנטי אצל ההורה. אבל הוא/היא עלולים ליצור תאי זרע/ביצית לא תקינים מבחינת חלוקת החומר הגנטי דבר העול להוביל להפלה. את תורמי הזרע בדכ בודקים למצב זה, לדעתי בכל בנקי הזרע בארץ (כדאי לוודא) ולכן חשיבות הבדיקה שלך אם חלילה תמצאי נשאית למצב זה, ניתן להתקדם בטיפול עי PGD- טיפול בו בוררים ובודקים את העוברים לפני החזרתם עמ לוודא שאין הפרעה בכרומוזומים המעורבים בטרנסלוקציה בהצלחה

14/10/2015 | 21:47 | מאת: לוני

כלומר אם בוררים את העוברים לפני החזרתם זה אומר שבאופן רנדומלי חלק מההפריות העתידיות, במידה ואצלי הקריוטיפ לא תקין, עשויים להיות טובים וחלק לא? כלומר זה לא שכולם דינם "ליפול"? אם הבנתי נכון...?

14/10/2015 | 10:38 | מאת: ליאת

שלום, אני בת 35 בשבוע 20. תוצאות החלבון העוברי: AFP 1.16 HCG 2.57 UE3 0.87 סיכון סטטיסטי 1:380 סיכון לפי גיל 1:270 טירוזומיה 1:10000 עשתי בדיקת דם של DNA עוברי והבדיקות יצאו טובות TRISOMY 21,18,13 קטן מ 0.01% X,Y גדול מ 99% האם אלי לעשות דיקור מי שפיר? תודה

את בסיכון קטן על פי מה שכתבת להפרעות כומוזומיות שנבדקות בבדיקת NIPT. לא אפס, סיכון קטן. שאלה היא האם זה מספק אותך אם לא- אז במי שפיר אפשר גם להרחיב לבדיקת ציפ ציטוגנטי ובדיקות נוספות.... עניין של סיכוניים וסיכונים (סיכוי חלילה למצוא משהו קשה או בעייתי מול סיכון להפלה)

12/10/2015 | 22:29 | מאת: אפרת

שלום רב, מה המשמעות של PAAP-A 4.72 MOM וריכוז של mu/l 12988 בבדיקת הסקר של השליש הראשון? האם PAPP-A מעל 3 MOM יכול להצביע על בעיה כלשהיא?

בעייתי בעיקר כשנמוך. להמשיך לסקר שליש שני

שלום רב. אשתי בשבוע 23 להריון וצערי קיבלנו תשובת מי שפיר שמצביעה על מוזאיקה טרנר. כל הסקירות תקינות עד היום, אשתי בת 39.5 וההריון בוצע באמצעות טיפולי פוריות (לא IVF). התוצאה: "מוזאיקה קטנה של תסמונת טרנר. ב -2 מושבות מתוך 12 וב 2 תאים מתוך 40, ממקורות שונים, נמצא חסר של כרומוזום X.". כמו כן עשינו צ'יפ גנטי שיצא תקין. אנחנו מתלבטים ולא יודעים האם להפסיק את ההריון (לפי המלצת הגניקולוג) או להמשיך ולקחת את הסיכון (לפי הגנטיקאי שטוען שמדובר בהפרעה קלה יחסית). אם מי אפשר להתייעץ ביתר אריכות? האם מסוכן להפסיק הריון בשלב הזה? האם על פי התוצאות באמת המקרה הוא יחסית פשוט ולא מדובר בפיגור חלילה? אנחנו מאד מבולבלים ולא יודעים מה לעשות. אשמח אם תוכלו להכווין אותנו כיצד ממשיכים מכאן.

החלטות על המשך או הפסקות הריון הן החלטות לא פשוטות שאין להקל בהן ראש. בתסמונת טרנר מלאה (ממש לא המצב שתארת) מדובר בבנות עם קומה נמוכה יחסית, צואר מעט עבה, עם בעיה בהתפתחות סימני מין משניים (מה שקורה בגיל ההתבגרות באופן טבעי) ובעית פריון. לעיתים יש גם ירידה קלה מבחינה שכלית. במוזאיקה, במיוחד קלהכמו שתוארה, מדובר בתסמינים קלים באופן משמעותי. יתכן מנופאוזה (גיל המעבר) מוקדם יותר או קושי להרות, ושילוב קל יותר של שאר המאפינים. לפי קבלת החלטה ככ משמעותית כמו הפסקת הריון, אני מציעה לקבל חו"ד נוספת. אולי מגנטיקאי ילדים אחר, או אפילו רופא אנדוקרינולוג ילדים שמכיר ומטפל בבנות כאלה. לא להסתפק בחו"ד של גניקולוג, מנוסה ככל שיהיה, שלא מכיר ולא עוקב אחר הילדות האלה בהמשך. בהצלחה

18/11/2017 | 11:25 | מאת: שריי

שלום אשמח לדעת מה החלטתם בסוף מאחר ואני נמצאת במצב דומה בו קיבלתי תשובה מבדיקת דם שנשלחת לארהב ובה נמצא חשד לטרנר . אי וודאות ולחץ עד מי שפיר עוד שהועיים

12/10/2015 | 13:30 | מאת: נופית פורמן

שלום ד"ר ותודה על זמנך, אני נמצאת בשבוע 19 להריון, השבוע בצעתי בדיקת ציפ' גנטי לאור תוצאות של חלבון עוברי וסקר שליש ראשון של 1:5 תסמונת דאון ו1:125 לטריזומה 18. תוצאות בדיקת הפיש יצאו תקינות ובלשונם: "לא נמצאה עדות לשינוי מספרי בכרומוזומים 21,13,18 ו-X". שאלתי היא האם הסיכון למחלות אשר עלו מהחלבון העוברי והשקיפות(שפורטו לעיל), נסתרו ונשללו בבדיקת הפיש או שעלי לחכות יד ליתר תוצאות הבדיקה על מנת לשלול אותם סופית?

בדיקת FISH יכולה לתת מענה מספרי לכמה יש מכל כרומוזום או אזור נבדק. במקרה שלך דובר בעיקר על סיכון מוגבר לתסמונת דאון (3 העתקים של כרומוזום 21) או טריזומיה 18 (3 העתקים של כומוזום 18) שלא נצפו בבדיקת ה FISH. התשובה הסופית היא הקובעת אבל להקשר הזה בהחלט אפשר להרגע. ציפ גנטי בודק דברים הרבה מעבר ל5 הכרומוזומים שנבדקו בבדיקה זו כמובן בהצלחה

11/10/2015 | 11:35 | מאת: עדי

שלום. אני בשבוע 18 להריון טברקע תלסמיה מינור,אנמיה וana חיובי ללופוס ללא תסמינים קליניים או טיפול. בעקבות ירידה חדה בהמוגלובין בהריון ( ברזל ופריטין בטווח) הועלה חשד להמוליזה. שאלתי היא לגסי סוג הדם אני בעלת דם בי פלוס b rh positive ובעלי בעל דם בי מנוס b rh negative האם יכול להיות שזה הגורם להמוליזה? או רק כשזה הפוך( האם מינוס והבעל פלוס) תודה

מדובר בנושא השייך לתחום האחיות של הריון בסיכון אבל בקצרה: סוגי הדם שלך ושל בן הזוג שלך משפיעים על סוגי הדם האפשריים של עובר/תינוק. הבדל בין סוג דם האם לתינוק עלול לגרום לצהבת ילוד אצל הילוד במצבים מסוימים. אמא שהיא RH מינוס עם עובר שהוא RH פלוס עלטלה לפתח בהריונות חוזרים נגדנים נגד סוג דם פלוס שחוצים את השליה וגורמים לאנמיה והמוליזה לעובר עצמו. אך הבדלים בין סוג הדם שלך לבין בן זוגך לא גורמים לך עצמך להמוליזה בזמן ההריון. שוחחי עם רופא הריון בסיכון על הברור והטיפול הנדרש לך. אנמיה חדה או חריפה בהריון איננה מצב רצוי.

12/10/2015 | 10:47 | מאת: עדי

תודה על המענה. רק להבהיר. אם האם היא בי פלוס והתינוק בי מינוס. דורש טיפול?(כמו אנטי די) או רק במצב הפוך?

10/10/2015 | 12:00 | מאת: אפרת

שלום, אני בת 39 בהריון שני, ההריון הראשון נסתיים בהפלה בשבוע 12. בדיקות הסקר של השליש הראשון הראו סיכון של 1:2500 לתסמונת דאון ו1:10000 לטריזומיה 18. בדיקת שקיפות עורפית וסקירה מוקדמת תקינות. הסיכון לתסמונת דאון ע"פ גיל בלבד 1:150. האם יש צורך בבדיקת מי שפיר או שאפשר להסתפק בבדיקת NIPT? האם בדיקת NIPT בודקת ברמת דיוק של מעל 99% את כל התסמונות שרמת הסיכון בהם מושפעת מגיל בלבד?

10/10/2015 | 12:13 | מאת: אפרת

האם בכלל יש אינדיקציה למי שפיר רק בגלל גיל? האם האינדקציה לא צריכה ליהיות לפי התוצאה המשוקללת?

10/11/2015 | 22:04 | מאת: ילנה

היי אפרת האם תרצי להתראין לכתבת טלויזיה שמצטלמת מחר בצהריים אני מחפשת הריונית לפני בדיקת מי שפיר או nipt שתסכים להתראיין על החששות וההתלבטויות שלפני ... פרטים אצלי בפרטי. ילנה

10/10/2015 | 10:10 | מאת: דוד

האם תסמונת אספרגר היא גנטית? האם יש בדיקות ואיזה שאפשר לעשות לפני הריון ?

ידוע היום שלכל ההפרעות מהטווח האוטיסטי, כולל אספרגר יש מרכיב גנטי. המדע יודע לאבחן כ 20% מהמקרים לפחות בשלב זה. כך שאין כיום אף בדיקה שניתן לעשות במהלך הריון שתבדוק זאת בוודאות

09/10/2015 | 09:06 | מאת: אסתר

שלום לכם,בתי ביצעה הפלה שקטה כמעט בחודש חמישי ולמה?קודם כל ההריון שלה היה תקין עם כל הבדיקות המחייבות גם מי שפיר כמובן ועל הדרך המליץ לה הרופא לעשות גם את צי'פ הגנטי(לעזאזל!!)ביתי היססה ובסוף הסכימה,ביתי בת 39 זה קרה לפני 3 חודשים ויש לה שני ילדים בריאים וחמודים בני 3 ו5,הטלפון צילצל ןבישר לה שמשהו לא בסדר בצי'פ הגנטי והיא צריכה לבוא לבירור ,ביתי היתה בהלם אבל לא הבינה בדיוק מה קורה,ואז התבשרה שיש לה מקטע או קטע גנטי שיכול להביא את העובר שהיא נושאת 20 אחוז לפיגור קשה ואוטיזם או ילד בריא,שומו שמים !הציעו לה להפיל בלי שום סיכוי,ונתנו לביתי ולבעלה להחליט,,קבעו פגישה ליועץ גנטי אחר ומוכר ונחשב,ראה את התשובה ואמר את דברו שיש לבצע הפלה לא נתן סיכוי,אלא אם כן הם רוצים בכל זאת להתמודד במהלך ההריון שיתכן שהעובר לא יהיה תקיןואולי כן?נתנו לנו להבין שדתיים היו ממשיכים את ההריון למרות הכל,יכול להיות שאם ביתי היתה ממשיכה את ההריון היתה מביאה תינוקת בריאה ומתוקה כמו שאר הילדים1אין במשפחתינו אוטיזם או פיגור משני הצדדים,מי השפיר היה תקין אצל ביתי הכל היה תקין!!לא היה רבב!! עד שהציפ' הגנטי אמר אחרת,בחתי ובעלה מאוד רצו את ההריון הזה ,זה בא לה כמו מתנה,עכשיו היא מבולבלת היא חושבת שאולי היא מיהרה להפיל כי הפחידו אותה ,האם 20 אחוז זה הרבה לסיכוי לפיגור?מה עליה לעשות עכשיו.? להיכנס להריון רגיל ולעשות את הבדיקות הנילוות ואם יגידו לא טוב בצי'פ להפיל?? מה הולך פה?? הגיניקולוגית שלה אמרה לה שהיא לא היתה צריכה לעשות את הצי'פ הגנטי !אבל שוב היינו מבולבלים וחשבנו שרופאים שמתמחים יודעים משהו?...ולא מהר להפיל,בתי ובעלה עשו את בדיקות הדם ועד רגע זה לא קיבלו תשובה למה למה?ביתי תרמה את העוברית לבדיקה כדי שנדע מה יש פה . האם יתכן שבעצם הכל היה תקין וה"מומחים" לא יודעים איך לבשר לנו שהכל היה בסדר.? האם אתם יכולים לתת תשובה הוגנת ???ומה לעשות בהמשך במידה ותרצה הריון נוסף?אנא בבקשה אם אפשר מצידכם לקרוא בעיון רב ולענות בהרחבה? תודה רבה רבה,המודאגים!

צר לי לשמוע על החוויה הקשה שעברתם לגבי ציפ גנטי, בכ -.0.5% מהמקרים הוא מגלה ממצאים קשים או משמעותים שלא ניתן לגלות אותם במי שפיר רגיל או בבדיקות אולטראסאונד. אינני יכולה להחוות דעה מבלי לדעת את כל הפרטים. מציעה שלאחר שכולכם תתאוששו תגשו שוב ליעוץ גנטי לקראת ההריון הבא ועל מנת להבין לעומק מה הסיכוי חלילה לעובר עם הפרעה והאם ניתן להמנע מכך באיזשהי צורה בהצלחה

08/10/2015 | 20:23 | מאת: ענת

שלום רב בתי בת שבועיים עם צהבת ילודים. בבדיקה שנלקחה לg6pd התקבלה התשובה הטרוזיגוטי, 3.4 כשהערך התקין מתחיל ב3.8. מזה הטרוזיגוטי? האם בתי רגישה לפול? תודה

הטרוזיגוטי הכוונה שרק עותק אחד מתוך 2 קיימים של הגן לאנזים איננו תקין. הגן נמצא על כרומוזום X לבנות 2 כומוזומים כאלה ולבנים אחד. זו הסיבה שאצל בנים המצב קשה יותר - אין אף עותק תקין. זו לא בדיוק רגישות לפול אלא קושיש ל הגוף להתמודד עם מרכיב בו (ובתרופות מסוימות) הגורם להרס תאי דם. בכל מקרה אצל בנות (להן גם עותק תקין כאמור) המצב קל יותר. אם זו אכן האבחנה מציעה להתיעץ עם המטולוג לגבי איזה תרופות יש להמנע מהן בעתיד. ובנוסף, זהו מצב תורשתי. כלומר הבת ירשה זו מאחד ההורים ולאחים נוספים כולל עתידיים יתכן מצב דומה. אציין שזה מצב שלא נחשב קשה והוא מאוד נפוץ בארץ ובאזור הים התיכון.