פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6638 הודעות
6380 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

27/11/2014 | 14:14 | מאת: לילי

שלום רב, אני בשבוע ה-18 להריוני, לאחר תהליך IVF (ולפני זה היה לי הריון חוץ רחמי+כריתת חצוצרה) הבוקר קיבלתי את תוצאות בדיקת סקר שליש שני ורציתי לקבל חוות דעת. AFP: 18.3 NG/ML MOM: 0.61 HCG 7.4 U/ML MOM: 0.30 ESTRIOL: 1.0 NG/ML MOM: 0.87 סיכון לתסמונת דאון: סיכוי ע"פ גיל (37): 1:240 הסיכון הסטטיסטי לפי גיל בשילוב תוצאות הבדיקות הביוכימיות 1:1200 סיכון לטריזומיה 18 הסיכון הסטטיסטי לפי גיל בשילוב תוצאות הבדיקות הביוכימיות 1:2200 סיכום מחושב (לפי גיל) חריג תודה מראש

הבדיקות טובות ושיפרו את סיכון לתסמונת דאון מ1:240 על פי גילך ל 1:1200. יש לזכור כי מדובר בבדיקת סקר ולא באבחנה, ושהיא מתיחסת בעיקר לכרומוזום אחד (21). במקרה של התלבטות מציעה לשוחח על כך עם רופא מטפל/גנטיקאי. בהצלחה

27/11/2014 | 12:59 | מאת: ליאור

שלום עדי, ברצוני להבין כמה זמן לאחר הדיקור אופיני לחוות סיבוכים. מובן לי שזה יכול להיות גם שבועות לאחר הבדיקה אך זה (להבנתי) נדיר. בכמה אחוז מהמקרים סיבוכים מופיעים אחרי יותר מ72 שעות מביצוע הבדיקה?

רוב הסיבוכים המתרחשים הם תוך כ 48 שעות לאחר הדיקור, אבל יתכנו גם הפלות/לידות מוקדמות גם כשבועים אחרי

27/11/2014 | 06:25 | מאת: עדן

שלום ד"ר פעם שעברה שאלתי על דופליקציות בזרוע הקצרה של כרומוזום 4 ולא ידעתי לתת לך עוד מידע .. היום יש לי עוד מידע נכתב לי כך Arr[hg19]4p16.1(8,210,011-10,542,148)×3,4p15.33p15.32(13,420,803-17,009,363)×3 מה זה אומר ?? האם זה מצביע על פיגור או מה ??

תשובות של ציפים גנטיים הן מורכבות ומצריכות בדיקה שמעבר למה שניתן לעשות במסגרת פורום. יש לבדוק איזה גנים יש באיזור, מה תפקידם, האם דווח על הכפלה כזו בעבר ואם כן באילו מקרים. כאמור- במידה וקיימות שאלות שלא נענו במקום בו בוצעה הבדיקה- ניתן לגשת לחו"ד שניה. יהיה לא מקצועי לענות במסגרת פורום

איזה מוזר גם לנו יש בדיוק את אותה דופליקציה בא לידי ביטוי בהפרעות קשב וריכוז , ךקויות למידה , אוטיזם.ן

26/11/2014 | 17:31 | מאת: רותם

ערב טוב, האם אישה לאחר קבלת טיפולים כימותרפתיים לא יכולה יותר להרות?

תלוי. לפעמים הכמוטרפיה פוגעת ברזרווה השחלתית. או שגורמת לבעיות אחרות. ולפעמים אין מניעה או בעיה. מציעה לגשת לשאול גניקולוג המבין בנושא

26/11/2014 | 11:24 | מאת: דינה

שלום, עשיתי בדיקות גיניטיות לפני שנה (נובמבר 2013) אבל נכנסתי להריון לפני חודשיים (ספטמבר 2014). האם אני צריכה לחזור על הבדיקות או שהם עדיין תקפות בפרק זמן זה?

הגנטיקה שלך לא השתנתה מרגע לידתך. אבל יכולת הגילוי של הרפואה כן. ממליצה להתעדכן מול רופא נשים/גנטיקאי לוודא ליתר בטחון

26/11/2014 | 08:04 | מאת: נטע

קיבלתי תשובה למי שפיר שיצאה תקינה אבל בציפ יש חוסר של 1400kb ללא משמעות ידועה. האם זה אומר שבהכרח יש בעיה או לא? תודה

לא יכולה להחוות דעה על ציפ שלא ראיתי, איפה החסר גבולותיו המדויקים איזה גנים יש לו. אם היעוץ הגנטי שקיבלת עם הציפ לא מספק בקשי עוד הסבר או גשי לחוד נוספת. בהצלחה

25/11/2014 | 12:13 | מאת: תמרה

שלום רב, אני "חולה" CAH בדרגה הקלה ישנו חוסר באנזים, אני יודעת שהמחלה יכולה לעבור רק אם הנשאות היא משני הצדדים, הנני רוצה לקבל תרומת זרע, השאלה שלי אם מדובר בתורם שמצד אביו המוצא ישראלי מצרי ומצד האם המוצא ישראליי רומני יש צורך בבדיקת הדגימה? כי אני יודעת שהמחלה היא של "אשכנזים".... ואם מדובר במוצא מזרחי האם בכללל יש צורך לחשוב על בדיקה.... תודה מראש....

מורכב ליעוץ באינטרנט. תלוי גם באיזה מוטציות יש לך. ניתן להרחיב ברור לתורם ו.או לבדוק את העובר לכשיושג הריון, אם רוצים. ממליצה יעוץ פנים אל פנים עם גנטיקאי

24/11/2014 | 19:46 | מאת: מעיין

שלום אני בת 27 בשבוע 20 להריון קיבלתי תוצאות לחלבון העוברי וקצת נלחצתי מהתגובה של האחות שהיא אמרה שהתוצאות לא כל כך טובות תוצאות שקיבלתי: שקיפות עורפית 1.13 בשבוע 13 Papp-a 2.16 Hcgb- 0.56 בשבוע 16 Afp 2.41 Hcg 0.89 Ue3 0.92 תסמונת דאון: הסיכון לפי גיל 1:1200 לפי גיל ותוצאות 1:100000 טריזומיה: לפי גיל ותוצאות 1:100000 יש סיבה לדאגה? מה אומרת התוצאה של הafp?

תוצאה בסדר. סיכון נמוך

24/11/2014 | 09:33 | מאת: אסתר

לא קיבלתי תשובה ועל כן שואלת פעם נוספת - שלום, בת 30, הריון ראשון, שבוע 20. כל הבדיקות עד כה תקינות, סיכון לטריזומיה 18 ולתסמונת דאון - 1:10,000 (על סמך שקיפות עורפית + בדיקות דם מלוות + חלבון עוברי), ללא ממצא בסקירה הראשונה. לפני הכניסה להריון עשיתי בדיקות גנטיות. נמצאתי נשאית SMA ובעקבות זאת בעלי עשה גם את הבדיקה לאיתור הגן הזה - והתוצאה הגיעה שלילית לגביו. אין לי כוונה לבצע מי שפיר, אלא אם כן יתגלה מידע חדש כלשהו. שתי שאלות: 1. האם הנשאות שלי של SMA מצביעה לכיוון ביצוע בדיקת מי שפיר? אני מבינה שלגבי האב, בודקים רק את הגנים הטיפוסיים של הנשאות, כלומר יכול להיות שהוא נשא של גן לא טיפוסי/נפוץ. מה הסיכוי לילד חולה במצב שרק הורה אחד נשא? 2. הבנתי שיש תסמונות "ספונטניות" שאפשר לגלות במי שפיר + צ'יפ גנטי. ממה שקראתי עליהן(בהתעלם מטריזומיה 18+ת"ד, שלגביהן יש לי תוצאות סקר ספציפיות כאמור), התסמונות הקשות מביניהן כוללות מומים בלב, במוח וכדומה. האם אלה לא פגמים שניתן לאתר בסקירה מוקדמת / מאוחרת? כלומר, האם באמת תסמונת קשה יכולה פשוט "לנחות" מבלי שיהיו סימני אזהרה? ובאותו הקשר - מי הסיכון (לאור הגיל והנתונים הנ"ל) לכך שהעובר לוקה בתסמונת מהנ"ל? תודה רבה ומתנצלת על אורך השאלה.

לגבי SMA - העובדה כי בן הזוג לא נשא מקטין את הסיכון למחלה אך לא מונע אותה לגמרי שכן הבדיקה מגלה רק 90% מהנשאים. ניתן להקטין סיכון על ידי בדיקת הוריו או אם בודקים ישירות את העובר במי השפיר. זה חלק מההסבר שאת אמורה לקבל במסגרת היעוץ הגנטי לנשאים לגבי סיכון למחלה או תסמונת אחרת- קיים בכל הריון גם אם בדיקות הסינון לתסמונת דאון בסיכון נמוך. הרי נבדק רק דאון. סיכוי שיתגלו בבדיקת מי שפיר רגילה ובעיקר עם תוספת ציפ גנטי הוא כ 0.5-1%

23/11/2014 | 09:14 | מאת: דינה

שלום רב אני ממוצא פולני ובעלי ממוצא פרסי. שנינו בריאים וללא מומים או מחלות גנטיות במשפחתנו המורחבת. עברנו בדיקות גנטיות לטיי זקס לאיקס שביר ל-sma, לחרשות לגושה ולסיסטיק פיברוזיס. האם יש צורך שנעבור גם בדיקה גנטית לנשאות מחלת הטלסמיה ולמחלת usher?

העולם היום הולך לקראת בדיקת סקר אוניברסלית. בדור של ההורים שלנו היה קל ופשוט לדעת מה מוצאו של אדם. אך ככל שעובר הזמן, כולנו "התערבבנו". אדם ממוצע יהיה רבע אשכנזי רבע מרוקאי קצת טוניסי ואולי הוריו היו במצרים אבל בעצם הם איטלקים שברחו מספרד לפני כמה דורות. מבלבל. יש המלצות של איגוד הגנטיקאים אותם ניתןלקבל באמצעות אחיות מקצועיות בקופות החולים. וניתן כיום בכמה מרכזים גם לעבור בדיקות סקר כוללניות מורחבות יותר. בהצלחה

22/11/2014 | 19:33 | מאת: ניב

שלום בתסמנות פראדר ווילי במצב של מחיקה ישנה מחיקה על איזור אבהי של כרומזום 15 מקטע מסויים סקרנית אני לדעת האם ישנם עוד מקטעים על כרוזמום 15 האבהי באיזורים אחרים על גבי הכרוזמום אשר גורמים לתסמונת\ליקויים אחרים?

מה שיחודי לתסמונת פרדר ווילי -אנגלמן הוא העובדה שבהתאם לממי מורש השינוי- כל תקבע הקליניקה- פרדר ווילי או אנגלמן. יתכנו כמובן חסרים שונים בכרומוזום 15 (או אחרים) שיתנו תסמונות גנטיות כאלה או אחרות. אך היחוד במקרה הזה (שקיים גם בתסמונות אחרות יחודיות) הוא השוני בהתאם לדגם התורשה. נקרא החתמה או imprinting

22/11/2014 | 19:29 | מאת: נטע

ערב טוב ומבורך ישלי שאלה די כללית, האם מצבים של תסמונת\ ליקויים לעומת אנשים ללא תסמנות, אנשים נורמטיבים האם אצל אנשים בריאים יש איזה "שבלונה" תקינה שבזכותה האדם תקין, לעומת טעות באיזה תכתובת שבעקבותה האדם בעל תסמונת....או שמא אצל כולנו יש שינוים ואצל אנשים עם תסמונת השינויים הללו פשוט באיזורים קריטיים?? שבוע טוב

כולנו מוטנטים- נושאים בדנא שלנו שינויים - רק תלוי אם הם נופלים באיזור קריטי- שיתן מחלה- או לא :)

22/11/2014 | 10:05 | מאת: גלית

במידה ואני יודעת של בעלי ולמשפחתו יש את התסמונת ( כל אחד ברמה שונה) יש גם חירשות שיער לבן עיניים ב2 צבעים ומרחק העיניים מהאף. האם אפשר למנוע את קבלת התסמונת לפני הריון? למשל להוציא את הגנים הפגמים ? אם כן מה התהליך העלות ? תודה מראש

בכל מקרה של תסמונת גנטית ידועה ומאובחנת במשפחה- ניתן בהחלט לוודא שלא תורש לצאצאים- אם על ידי אבחון בסיסישליה /מי שפיר והחלטה על הפסקת הריון במידה ורלוונטי. או על ידי ביצע טיפולי הפריה ואבחון העוברים טרם ההשרשה PGD - וכך להחזיר רק עוברים בריאים. אתם מוזמנים אלינו למכון הגנטי ליעוץ בנושא :)

שלום רב, 2 שאלות: שקיפות עורפית יצאה תקינה, אך בדיקות הדם יום לאחר מכן הקפיצו את הסיכון המחושב לתסמונת דאון ל-1:75 עקב hcg גבוה 6.55MOM. כמו כן גילי הוא 33 (כמעט 34). האם 2 הפרמטרים הללו בלבד (hcg חריג וגיל), כשכל יתר הפרמטרים שנבדקו בשקיפות ובבדיקות הדם יום לאחר מכן תקינים (בתחום הנורמה), יכולים להוביל לסיכון כל כך גבוה? שאלה 2 - האם הסיכון המוזכר מעלה 1:75 יכול להעיד על סיכון גבוה לבעיות גנטיות/כרומוזומליות או תסמונות אחרות? או שהוא מתייחס לתסמונת דאון בלבד, ואז ניתן לעשות בדיקת verifi ולשלול את התסמונת בהסתברות גבוהה? במילים אחרות - האם קיימת קורלציה בין סיכון גבוה לתסמונת דאון לבעיות נוספות? תודה!

החישוב של סקר שליש ראשון הינו באמצעות אלגוריטם הלוקח בחשבון גיל שקיפות ותוצאות בדיקות דם. במקרה שלך- שם אותך בסיכון. 1:75 מתיחס רק לדאון. להקשר הזה בדיקת NIPT - וריפי ביניהם - יכולה לתת אינפורמציה נוספת .(אם כי רק מי שפיר מאבחן בוודאות)בכל מקרה לאור ערכים גבוהים בסקר שליש ראשון כדאי לחזור על רמות HCG בסקר שליש שני

20/11/2014 | 16:32 | מאת: עדי

שלום רב, אני בת 37, בהריון שבוע 15. ההריון החל בתאומים, כשאחד מהם עבר demise (הפסיק להתפתח) בשבוע 10.מדובר בהריון מאוד יקר, ואני מנסה להבין מהם האינדיקטורים שלי לביצוע בדיקת מי שפיר (שקיפות 0.8, סקירה מוקדמת תקינה), והאם יש במקרה שלי חלופה לבדיקה זו. אני מעוניינת לדעת במקרה הזה : 1. מה משמעות לביצוע תבחין משולש (ומרובע) - האם הוא משקף רק את העובר המתפתח? 2. מה משמעות לביצוע - NIPT - בדיקת DNA עוברי- האם משקף רק את העובר המתפתח? 3. האם בגלל גילי (מעל 35) ישנה המלצה גורפת חד משמעית לביצוע מי שפיר בכל מקרה, בלי קשר לפרמטרים אחרים? תודה מראש, עדי

צל לי אך במקרה שלך אין הרבה אופציות מבחינת בדיקות סקר. לא NIPT ולא בדיקת חלבון עוברי יהיו אמינים במקרה שלך - שכן כאשר מתרחש מוות של עובר אחד מתוך שניים תיתכן עליה בערכים הנמדדים ב 2 הבדיקות. ב NIPT ממש לכל אורך ההריון. לגבי חלבון עוברי, יתכן ואם לוקחים את הבדיקה בגבול העליון האפשרי (לקראת שב 20) זה יהיה בסדר. אבל לא ניתן לדעת בוודאות. גיל איננה אינדיקציה חדמשמעית. הבעיה היא שאין מספיק אינפורמציה אחרת לצערך

20/11/2014 | 12:50 | מאת: אסתר

שלום, בת 30, הריון ראשון, שבוע 20. כל הבדיקות עד כה תקינות, סיכון לטריזומיה 18 ולתסמונת דאון - 1:10,000 (על סמך שקיפות עורפית + בדיקות דם מלוות + חלבון עוברי), ללא ממצא בסקירה הראשונה. לפני הכניסה להריון עשיתי בדיקות גנטיות. נמצאתי נשאית SMA ובעקבות זאת בעלי עשה גם את הבדיקה לאיתור הגן הזה - והתוצאה הגיעה שלילית לגביו. אין לי כוונה לבצע מי שפיר, אלא אם כן יתגלה מידע חדש כלשהו. שתי שאלות: 1. האם הנשאות שלי של SMA מצביעה לכיוון ביצוע בדיקת מי שפיר? אני מבינה שלגבי האב, בודקים רק את הגנים הטיפוסיים של הנשאות, כלומר יכול להיות שהוא נשא של גן לא טיפוסי/נפוץ. מה סיכויי הנשאות של גן כזה? 2. הבנתי שיש תסמונות "ספונטניות" שאפשר לגלות במי שפיר + צ'יפ גנטי. ממה שקראתי עליהן(בהתעלם מטריזומיה 18+ת"ד, שלגביהן יש לי תוצאות סקר ספציפיות כאמור), התסמונות הקשות מביניהן כוללות מומים בלב, במוח וכדומה. האם אלה לא פגמים שניתן לאתר בסקירה מוקדמת / מאוחרת? כלומר, האם באמת תסמונת קשה יכולה פשוט "לנחות" מבלי שיהיו סימני אזהרה? ובאותו הקשר - מי הסיכון (לאור הגיל והנתונים הנ"ל) לכך שהעובר לוקה בתסמונת מהנ"ל? תודה רבה ומתנצלת על אורך השאלה.

21/11/2014 | 00:06 | מאת: אסתר

בבדיקה שלי הבעיה נתגלתה באקסון 7 ולבעלי בדקו רק את אקסון 7 (ולא את אקסון 8). האם יש לבדוק גם אותו? מה הסיכון לעובר חולה לאור זאת?

24/11/2014 | 03:46 | מאת: אסתר

אבקש מאוד לקבל התייחסות. תודה.

ראיתי באיחור אבל חושבת שעניתי לך כששאלת שוב

20/11/2014 | 09:45 | מאת: נופר

היי אני כרגע בשבוע 22 להריון, בשבוע 15 בבדיקת סקירה ראשונה התגלה אצל העובר אצבע שישית בכף יד שמאל ליד הזרת. הופננו לייעוץ גנטי ומשם למי שפיר וציפ גנטי. המי שפיר יצאו תקינים אבל בציפ הגנטי נמצא חסר בכרומוזום אחד באזור 1Q21.1 . בהמשך ובהתאם לתוצאה נשלחנו לאקו לב שיצא תקין לסקירה מורחבת שם נראה שהעובר תקין וגם המוח ומבחינת האצבע השישית היא פשוט נעלמה וכרגע יש מן בליטה של עצם בכף היד מתחת לזרת ולקמיצה. בנוסף גם נשלחנו לבדיקת דם לcma גם אני וגם בעלי והבדיקה של שנינו הייתה תקינה. שאלתי היא מה הסיכונים והסיכויים שיהיה מום לעובר והאם כדאי לחשוב על הפסקת הריון במקרה כזה? חשוב לציין ששנינו בני 25 וזה הריון ראשון עם איקקלומין. תודה רבה רבה על תשובתך!

מורכב מדי ליעוץ באינטרנט. מצריך יעוץ פנים מול פנים עם כל הנתונים. יהיה חסר אחריות לענות אחרת.

19/11/2014 | 19:51 | מאת: עדן

שלום.. אני בהריון שבוע 25.. עברתי בדיקת מי שפיר כי השקיפות היתה לי 3.1.. השקיפות יצא בסדר אך בציפ הגנטי יצא שיש בעיה בזרוע הקצרה של כרומוזום 4.. וכך נכתב לי: נמצא קריוטיפ של זכר עם שתי דופליקציות בעלות משמעות פתוגנית אפשרית בזרוע הקצרה של כרומוזום 4. מה זה אומר? בבית חולים לקחו לי ולבעלי דם כדי לבדוק אם יש בעיה או לא.. האם זה סתם מריחת זמן? או באמת יש תקווה?? כי מתכוונת להפסיק הריון ולא רוצה למשוך עוד שבועות..

יהיה זה מאוד לא מקצועי לענות לך כך מבלי לראות את הפיענוח המלא של הציפ הגנטי. ישנן הכפלות (דופליקציות) אשר אכן עלולות לגרום להפרעות קשות בעובר. ואחרות לא. תלוי מאוד במה שנמצא. מציעה אם את מרגישה שלא קיבלת את מלוא האינפורמציה- להיעץ עם גנטיקאי נוסף. אבל כשכל המידע נמצא בידיו. בהצלחה

20/11/2014 | 12:12 | מאת: עדן

אני ארשום לך מה כתוב עוד מקווה שיעזור.. Arr[hg19]4p16.1(8,210,011-10,542,148)×3,4p15.33p15.32(13,420,803-17,009,363)×3

18/11/2014 | 17:45 | מאת: רותם

שלום רב יש לי שאלה, מדוע לעיתים אנשים בעלי מוגבלות שכלית, רואים זאת על תוי הפנים, ואחרים בעלי מוגבלות שכלית תוי פנים שלהם ככל האנשים הנורמטיבים? תודה

השינויים הלוו בתוי הפנים נקראים סימנים דיסמורפיים. הם אופיננים לתסמונות גנטיות שונות שבמקרים רבים גם כוללות פגיעה שכלית/ פיגור שכלי. מבנה הפנים תלוי בגורם לפיגור השכלי. לדוג תסמונת דאון- רוב הלוקים במצב זה דומים אחד לשני, ולא ככ לשאר בני המשפחה שלהם

17/11/2014 | 20:21 | מאת: אור

חמי הוא סכיזופרני. האם מחלתו יכולה לעבור בתורשה לילדיי? מהו הסיכוי לכך?

קיימת נטיה גנטית למחלות נפש. אם מדובר רק בסב של הפרט המדובר תוספת הסיכון למחלה מהטווח הפסיכיאטרי איננה גדולה, אך גבוהה במקצת מהסיכון בכלל האוכלוסיה

14/11/2014 | 10:39 | מאת: אורית

שלום, אני שבוע 32+. בסקירה המאוחרת התגלתה מערכת מאספת כפולה בכליה ימין. חוץ מממצא זה הכל תקין: שלפוחית השתן, אין הרחבה של אגני הכליה, אקו לב, סקירות, שקיפות וחלבון עוברי- כאמור הכל תקין. שבוע הבא תור לנפרולוג ילדים. שלשום היה לי תור ליועץ גנטי בקפלן שלפני ששאל ובדק על שאר הבדיקות ישר אמר שצריך לעשות דיקור מי שפיר. אני מאוד נמנעת מזה. מה דעתך? האם כשהכל תקין גם אז יש צורך בכך?

בהנחה שמדובר במערכת מאספת כפולה מבודדת לכאורה- כלומר לא ראו שום הפרעה באף מערכת אחרת ואין עוד הפרעה במערכת השתן - יש חילוקי דעות האם אכן יש מקום לבצע דיקור מי שפיר (עם ציפ גנטי). מציעה אם את לא שלמה עם העניין לקבל חווד נוספת. הייתי גם מתייעצת עם נפרולוג.

14/11/2014 | 11:22 | מאת: אורית

27/10/2016 | 21:17 | מאת: תמי

אני בשבוע 30. כנל, מערכת מאספת כפולה בכליות. אשמח לשמוע מה עשית בסוף, האם עשית דיקור מי שפיר... תודה ורק בריאות

13/11/2014 | 22:44 | מאת: Guest

יש לי בן דוד עם אבחנה של pdd nos בתפקוד מאוד גבוה. נולד להוריו לקראת גיל 40. האם מומלץ לי לבצע צ'יפ גנטי עקב הקרבה המשפחתית? תודה

13/11/2014 | 22:46 | מאת: Guest

בכל מקרה של ילד עם הפרעה בטווח האוטיסטי מומלץ שהילד עצמו יבדק ויאובחן. קיימת תוספת סיכון לבני משפחה קרובים אבל היאמ אוד תלויה בסיבה למצבו. ציפ גנטי מכסה רק מעט מהסיבות

מדובר על בן דוד ממדרגה ראשונה (הבן של אחות של אבא שלי). הוא אכן עבר אבחון כמובן, ייתכן והרקע של הפגות וגיל ההורים היוו גורמי סיכון, אך אין לדעת... אני מתלבטת האם לבצע צ'יפ גנטי או לא בגלל זה.

13/11/2014 | 22:38 | מאת: יעל

קצת מוזר, אבל! בסקירה המוקדמת נראה שלעובר יש אף סולד ממש. לא לי ולא לבעלי ולמעשה לאף אחד במשפחה אין אף שכזה. האם דבר זה יכול להחשיד לתסמונת וויליאמס?

לא הייתי מסתמכת על מראה אף על מנת לחשוד בתסמונת כזו או אחרת (למה דווקא וויליאמס? יש עוד הרבה תסמונות...) אם עולה משהו קונקרטי- מציעה לגשת ליעוץ גנטי ספציפי.

פשוט נזכרתי שפעם למדתי על תסמונת וויליאס בהקשר לאף סולד. בסקירה הרופא אמר שמבנית הכל נראה תקין, אבל פתאום חשבתי על זה.

לצערי אני נמצאת בהליך של הפריה באמצעות תרומת ביצית (אוקראינה) ותרומת זרע. תורמת הביצית עברה בדיקות לשלילת איקס שביר SMA מוטציות אוקראיניות ל CF. תורם הזרע (מוצא עירקי/ישראלי) עבר סריקות גנטיות מלאות ל- 44 מחלות ומעל ל- 90 מוטציות באמצעות צ'יפ גנטי במעבדות GGA ואינו נשא של שום מוטציה שנבדקה. נמסר לי כי אני יכולה לבצע בדיקות גנטיות בדגימת הדם של התורמת אולם מן הסתם זה יעכב את המשך התהליך. אני מנסה להבין האם הנ"ל נדרש, מאחר וכל המחלות הנבדקות דורשות נשאות של שני בני הזוג.

על פי המלצות איגוד הגנטיקאים- עשית את הבדיקות המומלצות. מציעה לקבל את התשובות בכתב ליתר בטחון. זה כמובן לא מכסה סיפור משפחתי, אלא סקר בלבד. בהצלחה!

12/11/2014 | 15:59 | מאת: דואגת

היי, בת 32 הריון שני . שקיפות עורפית 2.5 יש עצם אף בשיקלול עם סקר ביוכימי 1:5 סיכון לת.ד. סקירה ראשונה תקינה . שיקלול עם חלבון עוברי 1:15. כל המדדים של 2 הסקרים תקינים.מה הסיכוי שזה רק סטטיסטיקה מיקרית ולא אמיתית שנפלה עלי?אם לא היו משקללים את הסקר הראשון אז החלבון עוברי היה יוצא 1:600

כל הבדיקות הינן בדיקות סקר. אבל על פי כולן את ללא ספק בסיכון לתסמונת דאון. יש אינדיקציה חד משמעית בעיני לאבחון של העובר על פי הנתונים שמסרת.

11/11/2014 | 19:11 | מאת: בטי

שלום אני בת 38.6 בהריון שבוע 13. בשבוע 10 ביצעתי בדיקת nipt verify שיצאה תקינה.היום קיבלתי תוצאות של בדיקת דם ושקיפות עורפית( שהיה 2 ממ)סיכון לדאון לפי גיל 1:160,לפי בדיקה וגיל 1:5. Hcgb 4.93 mom,האם יש צורך במקרה שלי במי שפיר?

בדיקת ויריפי, כמו שאר בדיקות ה NIPT הינה בדיקת סקר. להקשר של תסמונת דאון היא מאוד מדוייקת, אבל עדיין נחשבת סקר. בדיקת הסקר שליש ראשון - שקיפות + דם הינה גם בדיקת סקר, מעט פחות מדויקת מה NIPT. בשקלול את יוצאת בסיכון נמוך אך לא אפס. השאר תולי בך :) מציעה לשוחח גם עם רופא מטפל/גנטיקאי בנושא

10/11/2014 | 17:04 | מאת: רותם

ערב טוב לך רופאה יקרה יש לי שאלה, האם מצב שעובר באולטרסואנד נראה כאילו היקף הבטן שלו קטנה מהשבוע שבו הוא נמצא, (היקף הראש מתאים לשבוע)האם זהו מצב שיכול להשתנות במהלך הריון, או שזה דבר ההבדל בין היקף הבטן ולראש אמור להיות אם קיים מתחילת ההריון??? זאת אומרת האם ייתכן מצב שבו עובר במימדים תקינים בתחילת הריון, ואז בהמשך ההריון המדדים משתנים ? מקווה ששאלתי מובנת תודה רותם

הבדל של שבוע במדדי העובר אינו בעייתי כלל. מה שכן, יתכנו חריגות מהמדדים הצפויים - ל 2 הכיוונים. במצב כזה יש לפנות לרופא מטפל ולשקול הרחבת ברור בהצלחה

09/11/2014 | 13:08 | מאת: יעל

שלום רציתי להתייעץ בקשר לנושא הפוריות מבחינת גנטיקה. בן זוגי הוא אחד משבעה ילדים. לבן זוגי יש אח שבמשך שנים ארוכות (15 שנים) לא היו לו ילדים ואחר כך נולדה לו בת. יש לו גם אחות שנשואה 7 שנים ללא ילדים. מלבדם יש אח ושתי אחיות שיש להם ילדים ועוד אח רווק. האם אני צריכה לחשוש שאולי גם בן הזוג שלי ייתקל בקשיי פיריון? הוריו בני דודים ראשונים. יש קשר לזה? עשינו את בדיקת "דור ישרים" לגילוי של 16 מחלות גנטיות וקיבלנו תשובה שהכל בסדר. אשמח לדעת אם יש סיבה לחשש ואם הבעיות שנתקלו בהם אחיו ואחותו יכולות חלילה להשפיע גם עליו. אני בחורה בת 30 פלוס (פלוס) ומאד חשוב לי עניין הילדים. תודה

ישנם גורמים גנטיים המשפיעים על פריון. אחד לדוגמא הינו מצב בו במשפחה קיימת נשאות לטרנסלוקציה מאוזנת בכרומוזומים. במקרה כזה הכרומוזומים- אותם מבנים בתאים המכילים את החומר הגנטי- קיימים כולם אך מסודרים כך שעלול להווצר מצב בו תאי הביצית או הזרע אינם מאוזנים מבחינת החומר הגנטי בהם. במקרה כזה יתכן אי פריון ממושך, הפלות חוזרות או חלילה ילדים עם מומים ובעיות. דור ישרים אינו בודק מצב כזה. כמובן יתכנו סיבות נוספות מציעה בפועל, אם קיים קושי להרות, לגשת ולהתייעץ בנושא עם מומחה לפריון, ובמידה והוא ממליץ, להרחיב גם לכיוון הגנטי. בהצלחה

08/11/2014 | 07:45 | מאת: מאיה

שלום, בעלי ואני בני 31 ללא בעיות פוריות. אני מטופלת pgd לקראת מחזור טיפול מספר 4 רציתי לדעת האם מצב בו שואבים לי בכל מחזור טיפול הרבה ביציות ונשארים ביום השלישי מעט מאוד עוברים הוא תקין. לדוגמא: 29 ביציות - 8 עוברים, 24 ביציות - 3 עוברים. האם ייתכן שיש בעיה?

אכן לצערנו יתכנו מצבים ב IVF - ולא רק ב PGD - בהם יש מספר הפריות נמוך ביחד למספר הביציות. יכול לנבוע מביציות צעירות, לא בשלות. בעיה בזרע או בעיה אחקת בביצית. ממליצה לשוחח על כך עם צוות ה IVF והמעבדה האמבריולוגית במקום בו את מטופלת. בהצלחה

07/11/2014 | 14:30 | מאת: עדי

שלום, בחודש יולי 2010 עשיתי בדיקות גנטיות. לקראת הכנה להריון שני הלכתי לבדוק האם יש בדיקות נוספות שאני צרכה לעשות. אחות הייעוץ הגנטי עברה על כל הבדיקות,נאמר לי שאני צרכה להשלים שתיים שאותן עשיתי. לפני כמה ימים חברה שלי הלכה לאחות אחרת,באותה הקופה, ונאמר לה שמאחר שעשתה בדיקת x שביר לפני 2011 היא צרכה לחזור עליה (הפעם באופן פרטי). מוזר שלי לא נאמר דבר. האם זו אכן ההמלצה?

אכן קיימת המלצה לעבור על בדיקות ל X ש ביר שבוצעו בעבר בטכניקות ישנות. אם בדיווח של המעבדה לא מופיעים 2 מספרי חזרות על כל אחד מכרומוזומי ה X מומלץ לחזור על הבדיקה. באופן ספציפי- הראי את תשובת המעבדה שלך לרופאה/יועצת גנטית על מנת לקבוע האם גם את צריכה (יתכן ולא- כאמור תלוי בתשובה הספציפית שלך)

06/11/2014 | 15:40 | מאת: רועי

שלום :) נראה לי שאני מפספס משהו לגבי רמת הדיוק של השקיפות עורפית. מדוע? מצד אחד תוצאות הבדיקה מדברות על יחס של (לדוגמא) 1:750 על בסיס הסקירות. לעומת זאת, על פי הגדרה (ויקיפדיה, וכו') שקיפות עורפית מדויקת רק ב85 אחוז מהמקרים. אז מה בסופו של דבר ההסתברות למום? דוגמא 1: אם לפי הסקירה יצא 1:750 ומדובר בבחורה בת 40, כך שללא בדיקה הסיכוי הוא 1:90, האם ההסתברות המשוכללת יורדת ל1:651? (90*15 + 750*85)/100=651 דוגמא 2: אם לפי הסקירה זה 1:5000 ומדובר בבחורה בת 40, כך שללא בדיקה הסיכוי הוא 1:90, האם ההסתברות המשוכללת יורדת לכ-1:4200? (90*15 + 5000*85)/100=4253 שאלה נוספת: האם הסיכויים המדוברים הם עבור תיסמונת דאון בלבד או גם עבור מומים נפוצים אחרים הניתנים לאיתור בבדיקת מי שפיר? אגב, ברור לי שהצלבה עם בדיקות נוספות (חלבון עוברי וכו') מעלות את הדיוק. תודה רבה, רועי

קודם כל יש להבין כי כל הבדיקות, פרט למי שפיר או סיסי שליה, הן בדיקות סקר. כלומר מטרתן ויכלתן היא רק להגדיר מי נמצאת בסיכון - ומומלץ לה לבצע בדיקה חודרנית (כמו מי שפיר). ההגדרה של מהוא סיכון- נקבעה ב 1:380. היסטורית. ויש נשים העושות מי שפיר גם כשאינן בסיכון זה. לכל בדיקה רמת רגישות שלה לגילוי תסמונת דאון. יש כמובן אלפי תסמונות שלא מתגלות בבדיקות הסקר בפועל אלה שיטות שכבר היום נהפכות למיושנות, עם כניסתן של בדיקות ה NIPT - בדיקות לגילוי תסמונת דאון (ועוד) מדם האם, עם יכולת גילוי ודיוק (לא אותו הדבר) גדולות מאוד.

05/11/2014 | 19:23 | מאת: שלווה

ערב טוב ישלי שאלה מאוד כללית שקשורה בגנטיקה!!! הים לאחר שנולד בני עם בעיה גנטית כלשהי, וככל שאני מרבה לקרוא ומבינה כמה בעיות ותסמונות ומחיקות וכו... קיימות. אני שואלת את עצמי ואותך, האין זהו נס על כל ילד שנולד בריא?? אם יש כלכך הרבה "ליקויים" בגוף שלנו שגורמים לכלכך הרבה בעיות, הרי אדם שנולד בלי שום בעיה זהו פשוט נס!!! איך באמת עם כל הבעיות שיכולות להווצר, רוב האנשים בריאים ורק אחוז קטן נולד עם ליקויים?? (וכמובן שטוב שכך הוא הדבר)

לגבי ניסים ואמונות - אינני הכתובת לאשר או לשלול, נמצא מחוץ לתחום הבנתי

03/11/2014 | 20:12 | מאת: ענת

הי האם כדי לבחור את מין הילוד, מדובר על טיפולי פוריות? תודה

בחירה= לפני שנכנסים להריון. לא מכירה כיום שיטה אחרת יעילה שלא כולל טיפולי פריון

03/11/2014 | 20:10 | מאת: שמרית

הי שאלה לי, ילד בן 12 עם PDD בבוא היום, הילד הזה גדל והופך לאב... האם לאותו הילד יהיה בן גם עם PDD..?? תודה

קיים מרכיב תורשתי בכל הספקטרום של הפרעות הקשב-עד אוטיזם מלא. אבל זה לא אחד לאחד- כלומר קיים סיכון יתר ביחד לאוכלוסיה הכללית אך לא בהכרח יופיע בצאצאים. ממליצה לבן, בבוא היום, ואם ירצה, להתיעץ בנושא :)

03/11/2014 | 11:03 | מאת: אנונימית 25

היי דוקטור הגיע לי מחזור של שלוש ימים עם כאבים והכל ונפסק אחרי יומיים חשבנו אני ובעלי להביא ילד הוא גמר ולא יצא הזרע החוצה םשוט נשטר בפנים מאז אני כבר יומיים חשה עייפות מוגברת כאבים בחזה ובטן קשה ונפוחה ובלי חשק לעשן סיגריות זה מגעיל אותי פתאום יש לי גם בחילות מהבוקר עד הלילה בלי הקאות יש מצב שאני בהריון וזה היה דימום לא מחזור?

מציעה להתיעץ בפורום פריון או הריון ולידה. זהו פורום גנטיקה. בהצלחה

01/11/2014 | 21:43 | מאת: אני

הי, אני ובעלי, בני 29 ו-30 בהתאמה, מתכננים הריון ורצינו לברר האם יש צורך בבדיקות גנטיות כלשהן. אני חצי עיראקית וחצי מרוקאית, ובעלי חצי מרוקאי וחצי טוניסאי. שנינו בריאים, וכן הורינו ואחינו. האם יש צורך בבדיקות כלשהן? תודה רבה

בדיקות סקר גנטיוץ מומלצות לכל זוג המתכנן הריון, ללא קששר להאם הם בריאים או לא. מדובר במחלות שלא יודעים בדכ שנושאים אותן, אך יש סיכוי לצאצאים (ילדים) חולים. יש רשימה של בדיקות המומלצות על פי מוצאם של בני הזוג - ניתן לקבל ביעוץ בנושא בקופה. כמו כן קיימות בדיקות נרחבות יותר- למשל הבדיקה המוצעת בבית החולים בלינסון תתעניני :)

31/10/2014 | 22:47 | מאת: קטי

שלום רב, אני ממוצא רוסי ובעלי ממוצא מזרחי ( חצי תימני חצי כורדי). בעבר כשעשינו בדיקות גנטיות קיבלנו רשימה מאד מצומצמת של בדיקות כאשר טיי זקס לא נכלל ביניהם. הרופא המטפל שלי שאל אותי בזמן ההריון אם עשינו בדיקה לזה וזה נתקע לי בראש ומפחיד אותי שאולי היינו צריכים להתעקש לבדוק גם את זה. מה הסבירות למחלה ואיך אפשר לעשות בדיקה ( אנחנו בכללית )? תודה רבה.

הסבירות איננה גבוהה, אבל לא אפס. אם באמת רוצים לבדוק- אפשר לעשות בדיקה אנזימטית - נעשה בחלק מהמכונים הגנטיים. דרוש יעוץ גנטי לפני כן מציעה בכל נושא של בדיקות סקר גנטיות, ובכלל לפני הריון לבצע יעוץ גנטי מסודר, שמא יש צורך בבדיקות נוספות

שלום ערכתי בדיקת ציפ גנטי CMA לעובר בה נמצא תוספת של 847.3KB באתר 3P26.3 . נכתב שמדובר בתוספת שאיננה מוכרת מהבחינה הקלינית ושאני אי תודהנני נושאת אותה. מה פירוש התוספת הזו? להתחיל להלחץ או להתעלם כי אינה משמעותית?

תשובות של ציפ כנטי מתחלקול ל 3 בגדול: 1. לא נמצאו תוספות או חסרים באתרים שנבדקו (תשןבה טובה) 2. נמצא חסר או תוספת שידוע שהולך עם תסמונת גנטית כזו או אחרת (תשובה לא טובה) 3. נמצא תוספת או חסר, אבל שמשמעותו לא ידועה. מאלה יש כאלה שמוגדרים ככל הנראה שפירים - לא בעייתיים, או כאלה העשויים להיות בעיתיים. משמעות לא ידועה הכוונה שאין מספיק מידע חותך בספרות לקבוע לכאן או לכאן באופן גורף. לעיתים יש עבודות המספקות אינפורמציה אך לא בצורה שתנבא מה יהיה עם העובר בפועל דרוש יעוץ גנטי ספציפי על כל שינוי שנמצא. כולל זה שתארת. מציעה לפנות למקום בו נערך הציפ ולבקש יעוץ פנים אל פנים

28/10/2014 | 21:56 | מאת: שירלי

שלום רב.. ערכתי בדיקות גנטיות ולהלן תוצאות בדיקת דנ"א למחלת sma: מספר עותקים של אקסון 7 בגן smn הוא 2.. אשמח לדעת מה אומר ממצא זה... יש לציין שאני בהריון ואני קצת בלחץ... מסיכום הדברים נאמר שבבדיקה נמצאו לפחות 2 עותקים של אקסון 7 בגן smn1. אשמח לתשובתך המהירה. שירלי.

זה מה שצריך להיות :)

28/10/2014 | 20:08 | מאת: ליטל

היי אני בשבוע 34 ועשיתי היום בדיקה מכוונת למוח העובר, ואלה היו התוצאות:בבדיקה מכוונת למוח העובר מודגמים הגומה האחורית הצרבלום הורמיס הפלקס. מודגם הקורפוס קלוזום במבנה תקין. סולקציה מתאימה לגיל ההריון ללא הרחבת החדרים הלטרלים. מודגם קבום ספטום פולצידום מעט רחב. הקרנים הקדמיות של החדרים הלטרלים מעט רבועות במבנה. הודגמו ארובות ועדשות העיניים. האם אני צריכה לדאוג? יש לציין שכל הבדיקות הקודמות בהריון היו תקינות, אשמח לתשובה במהרה! תודה מראש.

קשה לי להגיד. מה זה "מעט מורחב"? תשובי לסוקר שלך ותשאלי אותו אם זה תקין הוא צריך לתת חו"ד

אני בת 33 , בהריון תאומים , לא זהים , BB , לאחר טיפול בגונל-אף. בדיקת שקיפות הערפית היתה תקינה ב-2 העוברים. בסקירת מערכות מוקדמת לא נצפו פגמים ב-2 העוברים , הכל היה תקין. כל הבדיקות הגנטיות תקינות. אני מתלבטת בין ביצוע בדיקת מי שפיר + צ'יפ גנטי (באופן פרטי מכיוון שיועץ גנטי לא המליץ על בדיקה) לבין בדיקת NIPT מסוג MaterniT 21 Plus שאמורה לזהות 13 תסמונות בהריון מרובה עוברים. מה היתרון של ביצוע בדיקת מי שפיר וצ'יפ גנטי על בדיקת NIPT ? האם באמת יש סיכון להפלה בדיקות מי שפיר ? האם הגורם להפלה הוא האפשרות של זיהום מי השפיר ? או שיש עוד גורמים שעלולים לגרום להפלה ?

לבדיקת NIPT יש יתרון שהיא לא חודרנית ולא לא קיים סיכון להפלה. הוודאות של גילוי תסמונת דאון והפרעה בכרומוזום 18 היא כמעט ודאית. כרומוזון 13 לא רע גם. אין בדיקה של הפרעות בכרומוזומי המין בתאומים. לגבי שאר השינוים שבודקים אני לא יודעת מה מידת הולידציה הקיימת בתאומים. בכל מקרה הבדיקה נחשבת בדיקת סקר מצויינת ביותר. מנגד מי שפיר אכן מאפשר ביצוע של בדיקות נוספות כולל קריוטיפ מלא וציפ גנטי, שלו תוספת גילוי של כ 1:200-500 בהריונות בסיכון נמוך. עם סיכון (אמיתי יש לציין) להפלה שורה תחתונה: יש להשוות - סיכוי להפלה של עוברים תקינים בעקבות הבדיקה או סיכוי שלא תעשי בדיקה שהיתה עולה על משהו שהיה גורם לך לשקול הפסקת הריון. אין תשובה נכונה או לא נכונה רק דעתך

26/10/2014 | 23:41 | מאת: אורלי

האם המחלות האלו מועברות בתורשה?

ידוע היום כי קיים רקע גנטי משמעותי בהפרעות פסיכיאטריות וכן בהפרעות מהטווח האוטיסטי. אם קיים סיפור משפחתי של קרוב מדרגה ראשונה קיים סיכון הישנות בצאצאים.

26/10/2014 | 20:50 | מאת: מיכל

ערב טוב רציתי לשאול לגבי תסמונת פראדר ווילי, ישנו מצב של דלשיין על כרומזום 15 האבהי וישנו מצב בו החולה קיבל 2 כרומזוים 15 מהאם בלבד!!! מה בעצם שאלתי היא, האם אותו המקטע(המחיקה ) על כרוזמום 15 זהו אותו המקרה עם הUPD. ז"א האם בUPD הקטע הקריטי שהילד לא קיבל מאביו, זהו אותו הקטע שחסר בדליישן, או שבUPD, העובדה שקיבל רק מאמא חסרים עוד הקשרים מכרוזמום 15 האבהי? מקווה ששאלתי ברורה תודה רבה לך

לא לגמרי הבנתי את השאלה אבל עונה באופן כללי: האבחון המולקולתי נעשה על ידי בדיקת מטילציה, בה בודקים את דגם ההחתמה imprinting באיזור הקריטי של פרדר ווילי - לראות האם אכן יש לחולה 2 העתקים ממקור אמהי. פרדר ווילי יכול להגרם על ידי חסר בעותק האבהי, 2 העתקים אמהיים UPD - או באופן נדיר גם בשל הפרעה בהחתמה עצמה על רקע שינוי תת מיקרוסקופי/ מוטציה (המצב הנדיר אך בעל סיכויי ההישנות הגבוהים ביותר)

27/10/2014 | 21:30 | מאת: מיכל

קודם כל תודה רבה, אך כנראה שלא כלכך הסברתי את שאלתי, האם המקטע שחסר במצב של הדליישן, זה המקטע היחיד שחסר בעובדה שלילד יש upd? שני כרומוזומים אמהיים?האם הקטע הקריטי במצב של הupd, זה אותו המקטע שחסר במחיקה במצב של המחלה בעקבות מחיקה על האבהי?

25/10/2014 | 13:43 | מאת: א

שלום ד"ר רכס, בסקירה שנייה הכל יצא תקין מלבד חדר מוח ימני בגודל 9 מ"מ (אסימטריו). לכן נשלחנו לסקירה מכוונת למוח. לאחר שלושה שבועות הגודל נשאר זהה ולאחר עוד ארבעה שבועות אותו המצב. מצד שני, בבדיקה נבדק גם הלב ושם הועלה חשד ל VSD אפיקלי קטן עם זרימה דו כיוונית. הטכנאי והרופא לא היו בטוחים עד הסוף והסבירו שמדובר במשהו מאד קטן אבל בכל זאת הם ממליצים על ייעוץ גנטי לגבי מי שפיר לא בגלל חדרי המוח אלא בגלל ה VSD... בכל מקרה: אני בשבוע 31, השקיפות והחלבון העוברי יצאו תקינות (משוכלל 1:1500), בת 37, וגם עשיתי בדיקת ווריפיי במקום מי שפיר והכל יצא תקין. הגודל של העובר, כמות מי השפיר - תקינות. אני חוששת מבדיקת מי השפיר מהסיבות הידועות אבל בעיקר חוששת ממצב בו הרפואה תשלח אותי לעוד ועוד בדיקות כמעט עד סוף ההריון ולכן רוצה לשאול: האם באמת הסיכון לתסמונות גנטיות עולה במצב הזה ? בכמה אחוזים ? האם יש בדיקות שאומרות בוודאות לא רק אם יש תסמונת אלא מה החומרה שלה ? (בהתחשב בעובדה שזה מום לב קטן ואפיקלי ושאין עד כמה שיודעים עוד ממצאים?) . אלא אם כן מדובר במשהו חמור עם סיכוי גבוה למצוא משהו בוודאות, אני מעדיפה להימנע מבדיקת מי שפיר. תודה מקרב לב וכל טוב

על פי מה שמסרת - חדרי המוח בגבול הנורמה. לגבי ה VSD - זהו ממצא לבבי שכיח. יש הרואים בו מום המקנה זכאות ואינדיקציה למי שפיר על מנת לבצע ציפ גנטי CMA בשל סיכון יתר קטן להפרעה גנטית. לא ניתן לנבא חומרה או היסתמנות במצבים אלה. הנודא אכן סבוך ולא פשוט, במיוחד לאור גיל ההריון. נכונה ההמלצה בעיני לפנות ליעוץ גנטי על מנת לדבר על הכל פנים מול פנים. זו רק שיחה ולא בדיקה ובה תחליטי מה מתאים לך לעשות בהתאם להמלצות. בהצלחה

25/10/2014 | 13:07 | מאת: סןיה

אבי היה חולה CMT וכן אחותו וילדיה. אחי גם הוא ירש זאת וני כנראה לא. לא נראה כי ילדי ירשו זאת בצורה דומיננטית. השאלה אם הם נשאים איך בודקים זאת ואם לא ניתן לבדוק האם ניתן לבדוק במי שפיר אם העובר חולה. תודה

על מנת לבדוק זאת יש צורך לאבחן קודם כל את אחד הפרטים הלוקים במשפחה. לוודא שאת לא ירשת. אם את לא בסיכון - אין מה לאבחן במי השפיר. הפני את אחד האנשים שירדו זאת לברור גנטי

23/10/2014 | 14:47 | מאת: מעיין

בעלי עשה בדיקת דם לבירור אם הוא נושא את גן הסרטן והתשובה יצאה חיובית נאמר לו שבמידה והוא ירצה נוכל לעשות בידוד של הגן כשנרצה הריון מה זה אומר בידוד של הגן? זה אומר הפרייה?? איך התהליך נעשה? והאם יש אפשרות על הדרך לבקש את מין העובר הרצוי??? תודה רבה מראש

אם הבנתי נכון בעלך לצערו נשא של גן הידוע כגורם לסיכון יתר לסרטן (לא פרטת) במצבים כאלה ניתן להימנע מלהעביר גן זה על ידי ביצוע PGD- אבחון גנטי טרום השרשתי הפריה חוץ גופית ובחירת עוברים שלא נושאים את הגן. לגבי בחירת מין עובר- מצריך לעבור ועדה מיוחדת עפי החוק בארץ

26/10/2014 | 22:35 | מאת: מעיין

האם ומכיוון שהגן הזה משפיע בפועל רק על נקבות בעתיד (הסיכוי שאם תהיה לי בת היא תהיה חולה בעתיד גדול מאשר אם יהיה לי בן שנושא את הגן) אינה משפיעה על כך שיאשרו לי כן לבחור את מים העובר ומכיוון שיש לי שני בנים בבית ואם כבר אני עוברת הפרייה כדי לבודד את הגן אז זה כדי שלא תהיה לי בת חולה אפ כי לזכר אין לח צורך לבודד את הגן כי אין זה משפיע על חייו בעתיד יש סיכוי שבמצב כזה יאשרו לי לבחור על הדרך מין יילוד? אם הבנת בכלל את דברי המבלבלים :-)

לא לגמרי הבנץי. מניחה שאת מדברת על סרטן שד/ שחלות (?) שבו אכן יש יותר ביטוי בנשים, אך לא רק. יש בהחלט גם בגברים. בחירת מין עובר מותרת בישראל או כסוציאלית - אחרי 4 ילדים מאותו המין, כתלות באישור ועשה, ובמימון הזוג או כשיש הצדקה רפואית לכך- מחלה חמורה המתבטאת רק בבני מין אחד ונמנעת בשני, או בסבירות רבה. לא יודעת האם המצב שתארת עונה לקריטיריונים (חוששת שלא). אם זה חשוב לך- בררי

23/10/2014 | 03:45 | מאת: אור

שלום, נמצא רבדומיומה בחדר הימני בלב העובר (ממצא יחיד). עשיתי מי שפיר עם צ'יפ ויצא תקין. גם הרחבה של הצ'יפ תקינה. אקו לב עוברי תקין. האם למישהו יש מידע מחקרי עדכני, מה ההסתברות ל TS (טוברוס סקלרוזיס) כשמוצאים רבדומיומה ? (אנחנו לא נשאים). הציעו לנו לעשות ריצוף גנטי של הגנים. כמה הבדיקה (בהנחה שתצא תקינה) אכן תשלול את המחלה. האם יכולים להיות הסברים אחרים? האם זה שהבדיקה הראשונית הגנטית תקינה יכולה להעיד שגם אם יש TS, היא תהיה במופע קל? מי נחשב מומחה/חוקר למחלה הזו? תודה רבה ואשמח לתשובה מהירה...

לא ככ הבנתי איך תתכן רבדומיומה אם אקו לב תקין? כמו כן מה זה "הרחבה של הציפ"? אתם בעצמכם נבדקתם (=לא נשאים?). מה זה בדיקה ראשונית תקינה? ריצוף העובר?? ובאופן כללי- רבדומיומה הינו ממצא הנצפה באופן שכיח מאוד והינו גורם סיכון לTS בעוברים. עשוי להעלם בהמשך (אך הסיכון ל TS נשאר). ממליצה יעוץ גנטי פנים אל פנים כי זה מורכב מאוד לאינטרנט

23/10/2014 | 01:20 | מאת: שרון

היי הוריו של בן זוגי הם בני דודים ראשונים. ידוע לי שאף אחד מהילדים לא סובל ממומים מולדים (בן זוגי או אףד אחד מאחיו). רציתי לשאול אם אנחנו חושבים למסד את הקשר האם יש סיכון לילדיי אם אביהם בן של בני דודים? תודה מראש!

אם את ובן זוגך לא קרובי משפחה ולא מאותה עדה/מוצא התוספת סיכון למחלות אינו גדול בהנחה שהוא בריא

26/10/2014 | 01:28 | מאת: שרון

היי תודה בן הזוג שלי ואני שנינו אשכנזים ממוצא פולני. שנינו לא קרובי משפחה. יש מה שנקרא אצלנו "דור ישרים" לגילוי מחלות גנטיות שעושים אותם כל הצעירים הדתיים. האם על זה צריך להוסיף? (מדובר שם ב 9-16 מחלות גנטיות).

22/10/2014 | 15:50 | מאת: ח

שלום רב, אשמח לחוות דעת לאחר בדיקת אקו לב נמצא הממצאים הבאים בבדיקת לב נצפהvsd ממברנוטי קטן וvsd מוסוקלארי קטן . והומלץ לי ללכת ליועץ גנטי ואולי אף לעשות בדיקת מי שפיר אני מאוד חוששת מבדיקת מי שפיר נכון ליום הסיכון לתסמונת דאון חישוב גיל ובדיקה ז1:11000 טריזומיה 18 1:100000 עד כמה יש קשר בין הממצא לאפשרות חלילה ללדת ילד עם תסמונת דאון או בעיות אחרות . והאם בשבוע כזה מתקדם עושים או שיש טעם לחכות גנטי ? אשמח לשמוע את דעתך תודה רבה

22/10/2014 | 15:52 | מאת: ח

שכחתי לציין נמצאת בשבוע 24 3 בהריון ivf

דיקור מי שפיר בשלב החיות (אחרי שבוע 24) מצריך שיקול דעת ומחשבה שכן הסיכון הינו ללידה מוקדמת.לשאלתך- אכן עושים דיקורים בשבועות כאלה, אך רק כאשר יש הצדקה לכך. יש הממתינים עד שבוע 30-32, בו אם תתרחש לידה מוקדמת, מצב העובר יותר טוב לגבי VSD - יש קודם כל לוודא כי מדובר בממצא מבודד - כלומר אין ערוב של אף מערכת גוף אחרת, אולי אפילו בסקרירה מכוונת. בהנחה שזהו המצב, כתלות בגודל ומיקום הממצאים ניתן לשקול דיקור. ממליצה יעוץ גנטי פנים אל פנים על מנת לקבל את ההחלטה בהצלחה

בעלי ממוצע בולגרי וממה שאני יודעת זה לא אשכנזי וגם אחותו שעשתה בדיקות לא עשתה בדיקות של מחלות של אשכנזים אבל שאני הלכתי עכשיו לבדיקות אמרו לי שזה אשכנזי וממש הפחידו אותי שצריך לעשות המון בדיקות ושהוא צריך ללכת לעשות אז מי צודק ומה לעשות? איך מחליטים מה זה מה!? סקירה קלה שעשיתי בולגרי לא נחשב לאשכנזי... האם זו דרך פשוט להוציא ממני כסף?

אכן כל בולגרי שתדברי איתו יצהיר שהוא למעשה ממוצא ספרדי במקור אבל בפועל מתברר כי חלק מהבולגרים כן נשאים של מוטציות או מחלות שמיוחסות לאשכנזים. ולכן בשל החשש האפשרי וליתר בטחון מתיחסים אליהם כ"אשכנזים בפוטנציאל" מבחינת ההמלצות של בדיקות סקר גנטיות. אם את גם ממוצא חלקי או מלא אשכנזי, אני מסכימה עם ההמלצה לבדיקות. באשר מי יבדק- בן/בת הזוג עם הסיכוי הגבוה ביותר להיות נשא בהצלחה