פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6612 הודעות
6354 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

15/01/2013 | 10:15 | מאת: מישהי

שלום יש לי שאלה מחר יש לי בדעקת מי שפיר והבוקר אוננתי. האם יש בעיה עם זה? תודה על התשובה

15/01/2013 | 10:20 | מאת: מישהי

דבר נוסף אחרי זה ראיתי מעט הפרשה שקופה לבנה...אם זה שייך..

רציתי לדעת האם בבדיקת סיסי שליה יכולה גם להתקבל תוצאה של מוזיאקה לתסמונת דאון. עברתי מי שפיר בהם התקבלה תוצאה שכזו והוסבר לנו מה המשמעות. בסופו של דבר החלטנו על הפסקת הריון כתוצאה מכך. רציתי לדעת האם תוצאות של סיסי שליה הם ממש כמו המי שפיר רק שלבדיקה יש יותר סיכון להפלה?

בסיסי שליה יכולה להתקבל תוצאה של מוזאיקה. במי שפיר ובסיסי שליה התוצאות דומות - למעט מצב של מוזאיקה. זה יוצא מן הכלל פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

מה שונה בין תוצאה של מוזיאקה בסיסי שליה לבין תוצאה כזו במי שפיר? האם יש משהו שונה בהבנת התוצאות?

שלום רב, אשתי בת 35, בריאה, בשבוע 10 להריון, בבדיקות סרולוגיה של CMV- IGG - חיובי IGM - חיובי (ב-2010 היה שלילי) IGM-ADD VIDAS - חיובי IGM AVIDITY - 0.91 האם נדרשת הפסקת הריון? אודה להמלצותיך, בכבוד רב, תומר

בוודאי שאינני ממליץ על הפסקת הריון יש מצב לפי ה- AVIDITY שזה זיהום ממזמן ממליץ שתפנו לייעוץ בנושא ורצוי לברר דגימות דם חוזרות אולינ מתחילת ההריון אשמח לסייע פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

14/01/2013 | 15:11 | מאת: אתי

שלום, תוצאת שקיפות עורפית שלי היא 2.5 מ"מ. האם עם תוצאה כזאת מומלץ לבצע מי שפיר בצורה פרטית? הבנתי שזאת תוצאה גבולית - האם עדיף לי לבצע בדיקת FISH? כדי לקבל תוצאות במהירות ?

זה מאד תלוי בשאר הנתונים, כגון סקר ביוכימי שליש ראשון, סקירת מערכות וחללבון עוברי את ההחלטה כדאי לקבל בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

13/01/2013 | 11:10 | מאת: מירב

שלום אני בת 36 הריון ראשון שבוע 23 בסקירת מערכות מאוחרת התגלה ורמיס בחתך סאגיטלי רושם בחתכים שונים כי הורמיס מעט מורם כאשר מודגם הפיסטיגום והפיסורה המרכזית ונראה כי מדובר ברוטציה קה של הורמיס.בבקשה תשובה אני בלחץ ולפי מה שאני מבינה מהקריא באינטרנט זה לא טוב אודה לתובתך המהירה

אני לא בטוח בכלל שזב ככ נורא. מומלץ על סקירת מערכות במרכז עם ניסיון (איכילוב למשל) וייעוץ גנטי עם התוצאות. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

13/01/2013 | 00:19 | מאת: מאמין ברפואה מונעת

האם יש כיום שיטות דרכם אפשר להמליץ לאדם להעדיף מוצא עדתי מסויים - כי אז הסבירות שגם לתינוק יהיה את אותם בעיות קטנה יותר ? האם גבר או אשה יכולים לפנות למשל ליעוץ, שבו יתקבלו המלצות אפילו אישיות יותר - איזה בן או בת זוג מתאימים להם יותר - גנטית - ממש מבין נניח 2 בני או בנות זוג פוטנצייאלים ? בעבר הרחוק היתה כתבה שקראתי שבה דובר שזה העתיד, השאלה עם העתיד הזה כבר כאן ? בגדול: הרעיון הוא למנוע מחלות תורשתיות וגנטיות בצורה טיבעית ובלי התערבות חוץ מהמלצה כללית או אפילו אישית איזה חיבור מביא פחות סיכוי לכך שמחלה מסויימת תהיה גם לעובר למשל, מחלה שלא קיימת אצל עדה מסויימת, ולכן עדיף שמי שבמשפחה שלו יש אותה, לא יתחתן עם בת זוג מאותה עדה, אלא עם עדה שבה מספר המקרים למחלה אפסי - ויותר מכך, הסבירות שתינוק שיוולד לA עם B עם מחלה מסויימת, נמוך אם התינוק הזה יהיה עם בן\בת זוג אחרים וחיבור הגנים של A+C ברור שאם ישנו שירות כזה בעולם - הוא לא זול ורק במקרים מיוחדים יש בבדיקות כאלו צורך זאת לא רק שאלה על תאוריה, זה דבר שיכול להועיל מאוד לאנשים שבמשפחה שלהם חלק מהאנשים סובלים מבעיה שייתכן והסבירות שהיא תופיע בדור העתיד יהיה קטן יותר אם הם יבחרו במי שמתאים להם יותר גנטית

Nאד מעניין אבי אני נממליץ להתחתן עם מי שאוהבים ולא על פי שיוך עדתי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

12/01/2013 | 22:04 | מאת: מיטל

אני אמורה לעבור בדיקת מי שפיר בעוד שבועיים ומעט לחוצה מזה.. רצית לשאול על המנחוה שאחרי, האם הכוונה למנוחה במיטה או הכוונה להישארות בבית כיומיים? האם ניתן לחזור לעבודה אחרי 3 ימים? לחזור לשגרה? בחלק מהמקומות קראתי שיש להשאר במיטה 24/48ש', האם כך הדבר? תודה

אין צורך בשכיבה במיטה. מספיק לנוח ביום הבדיקה ולמחרת פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

13/01/2013 | 19:43 | מאת: מיטל

תודה על תשובתך פרופ' יובל. אני גרה בקומה 3 ללא מעלית. האם תהיה בעייה להעלות אותן ברגל מיד לאחר הבדיקה? תודה

שבוע טוב, אני נמצאת בשבוע 14+5 אני בת 26 וחצי, ביצעתי שקיפות עורפית כאשר התוצאה היא שקיפות 2.4 סיכון לפי שקיפות וגיל האישה 1:1343 לפי תשובת הרופא הכל תקין בנוסף עשיתי את בדיקת הדם המשוכללת עם השקיפות : papp-a 0.26, free hcg 0.95, nt 1.86. לפיכך עם שילוב בדיקה ביוכימית הסיכון הוא 1:90 ויש סיכון גבוה למום. חשוב לי לציין שכבר ביצעתי סקירה מוקדמת כאשר נבדק מוח העובר ולא נמצא כל ממצא חריג. הרופאה המליצה לי לבצע בדיקת מי שפיר כדי לקבל תשובה ודאית. הייתי שמחה לקבל חוות דעת נוספת כי אני מודאגת. תודה ניקול.

נראה אכן כי יש סיבה למי שפיר אבל החלטה צריכה להתקבל בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

12/01/2013 | 16:04 | מאת: נעמה

אני בהריון בשבוע השמיני להריוני הראשון לאחר הבדיקות השגרתיות שביצעתי נמצאו: נוגדנים ל-HEP C אני מודאגת מאוד אפשר מידע כלשהו ?, והאם יש סכנה כלשהי לי או לעובר? תודה רבה

כדאי לפנות למומחה למחלות זיהומיות פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

12/01/2013 | 08:35 | מאת: יוכי

שלום אני בת 38 וזהו ההיריון השלישי שלי עם הפסקה של 8 שנים. יש לי איוושה צניחת שסתומים מצב המצריך טיפול אנטיביוטי בלידה לאור זאת, האם בדיקת מי שפיר עלולה לסכן את המשך ההיריון ובריאותי ? ילדיי בריאים יש להם את אותה איוושה שלי רופאת הנשים המליצה לא לבצע בדיקת מי שפיר לאור כל הבדיקות שערכתי מה עלי לעשות? תודה רבה

האיוושה אינה סיבה שלא לבצע מי שפיר. יש לבחון בייעוץ גנטי האם יש סיבה להמנע מדיקור כי על פי גילך את זכאית לבדיקה. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

10/01/2013 | 23:07 | מאת: נועה

שלום, אני מתלבטת מאוד לגבי ביצוע בדיקת מי שפיר. אני אהיה בקרוב בת 36. תוצאות השקיפות העורפית כולל הסקר הביוכימי הראשון היו 1:8100 לתסמונת דאון ו 1:10000 לטריזומיה 18. תוצאות בדיקת חלבון העוברי שנערכה בשבוע 17+0: AFP 39.0 ng/mL MOM 1.06 HCG 32.0 U/ML MOM 1.45 ESTRIOL 1.4 NG/ML MOM 1.00 כאשר הסטטיסטיקה היא 1:750 לתסמונת דאון (רק לפי גיל זה 1:330) ו- 1: 10000 לטריזומיה 18. סקירת מערכות מוקדמת יצאה תקינה האם תוצאות החלבון העוברי תקינות? האם הגיל הוא הגורם העיקרי שמעלה את הסיכון? אני אשמח לשמוע את חוות דעתך לגבי ביצוע הבדיקה תודה

על י גילך יש התוויה לדיקור מי שפיר. אמנם הבדיקה יצאה די טובה אבל היא לא שוללת בוודאות. אולי תשקלי גם לבצע בדיקת דם לגילו תסמונת דאון בדם האם ? פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

שלום רב,אני בת 40 יש לי 2 ילדים בריאים ולפני 4 חודשים עברתי הפסקת הריון בגלל תסמונת דאון שהתגלתה בבדיקת מי שפיר. אני מתכננת הריון נוסף איזה בדיקה גנטית אני ובעלי צריכים לעשות ,אם בכלל כדי לבדוק מה לא בסדר אצלנו?ולמה זה קרה?

זו לרוב תקלה אקראית שתלויה בגיל. לפני ההריון אין הרבה מה לעשות אלא במהלך ההריון לעשות מי שפיר או סיסי שלייה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

10/01/2013 | 10:38 | מאת: אורית

אני בשבוע שמיני להריוני הראשון. לפני מספר ימים יצאתי להליכה ספורטיבית של 20 דקות, בדופק של 130. (אציין כי הנני אישה בריאה, נהגתי להתאמן קבוע בחדר כושר בטרם ההריון). לאחר ההליכה התיישבתי והרגשתי בהפרשה מימית מהנרתיק. היא היתה שקופה וללא ריח ספציפי/ חריף. התופעה לא היתה מלווה בכאב או צריבה או גרד, ולא חזרה על עצמה עד כה. האם יש מקום לדאגה? האם עלי להפסיק להתעמל? האם מדובר בירידת מים??

לא חושב שצריך להמנע מהתעמלות אבל כדאי שתבדקי על ידי רופא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

10/01/2013 | 06:01 | מאת: ילנה

בוקר טוב. אנינמצאת בשבוע ה-20 להריון עם תאומים לאחר IVF. בשבוע 12.1 תוצאות של שקיפות היו: עובר1: CRL-59 שקיפות עורפית 2.2 מ"מלפי גיל האישה 1:674 לפי הגיל והשקיפות 1:591 עובר 2: CRL-60 שקיפות עורפית 2.1. לפי גיל האישה 1:674 לפי הגיל והשקיפות 1:1123 נאמר לנו שהתוצאות תקינות. בשבוע15+6 עשיתי סקירה מוקדמת ואצל עובר מס' 1 התגלו ציסטות צוואריות דו צדדית. הרופא הרגיע אותנו שזה בדרך כלל נעלם לקראת הסקירה המאוחרת והפנה אותנו בכל מקרה ליעוץ גנטי. אתמול היינו אצל יועץ גנטי והוא הצליח לסבך אותנו והיום אני פשוט מבולבלת. לטענתו תוצאות של השקיפות עורפית של העובר 1 היא לא כל כך ":טובה" כלומר סיכוי פי שניים מהעובר השני, וגם אם הציסטות יעלמו בסקירה המאוחרת הם עדיין היו שם ואין להתעלם מהן ולכן הכיוון שלו הוא לבדיקת מי שפיר. יצאנו מהייעוץ בהרגשה שהרופא ניסה פשוט "לדחוף" אותנו לעשות בדיקת מי שפיר אצלו במרפאה ויותר מזה אף המליץ לשקול לעשות בדיקת מי שפיר גם לעובר השני. אני פונה אלייך עם בקשה לעזור לנו/לכוון אותנו מה לעשות? דבר אחד לא ברור לנו - נאמר לנו שגם תוצאה של שקיפות 1:591 היא עדיין בנורמה של תקין האם זה ככה? אני פונה אלייך עם בקשה לעזור לנו/לכוון אותנו מה לעשות? תודה רבה מראש

אני מבין את מצוקתכם אבל לאחר שכבר המליץ יועץ גנטי אחד על מי שפיר לא אוכל לעשות הרבה אלא לראותכם לייעוץ גנטי חוזר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

09/01/2013 | 09:09 | מאת: אורית

שלום לכולם אני צריכה את עזרתכם אני נמצאת בשבוע 14+5 בהריון שני , בשבוע 12 עשיתי שקיפות עורפית שיצאה לא תקינה 3.8 מ"מ הרופא הפנה אותי לייעוץ גנטי ושם הוחלט על בדיקת סיסי שליה שעברתי בשבוע 13 , בינתיים שללו לנו תסמונת דאון ועדיין ממתינים לקבלת תוצאות של יתר הבדיקות . אתמול חזרתי לרופא נשים שלי ולאחר הביקור פשוט נשארתי המומה ולא בטוחה כבר בהמשך ההריון .. הוא טען ישר שבמידה ובדיקת סיסי שליה תצא תקינה יש בעיה גדולה וכשאמרתי לו ששללו תסמונת דאון אמר את רואה עכשיו אנחנו בבעיה ... כששאלתי למה יש בעיה הרי מטרת הבדיקה הינה לשלול את התסמונות האלה הוא טען שלא נדע עכשיו ממה נובעת הבעיה של השקיפות ותמיד קיימות עוד תסמונות שעלולות להיות ... כטענתי ששמעתי על מקרים רבים של תינוקות בריאים שנולדו הוא טען שלא שמע על מקרים כאלו ... כששאלתי אם צריך להפיל ענה שאם אבקש יאשרו לי . יצאתי מהפגישה עם רגשות מעורבים חסרת ביטחון ולא מבינה למה הוא היה כל כך חסר אופטימיות שכזו ולא בטוחה מה עליי לעשות עכשיו . ברור לי שלרופא הזה אני לא חוזרת אבל עדיין עם כמה שהיה מגעיל ולא נעים אני שואלת את עצמי אולי הוא פשוט זרק לי את האמת לפרצוף??? אשמח לקבל מכם טיפת אור על המקרה הזה ואם יש בנות שעברו דבר דומה ואם לדעתכם הרופא צודק ועזרה במה עליי לעשות ... תודה למי שקרא עד כאן !!!

שלום רב, אכן יש אמנם סיכון מסויים לבעיה אבל רק במיעוט המקרים ולי מוכרים הרבה מקרים עם שקיפות כזו שיצאו תקינים יש סדרה של בדיקות שאני ממליץ עליהן ואם זה יוצא תקין תוספת הסיכון נשארת של אחוזים בודדים בלבד. מזמין אותך ליעוץ אצלי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

14/01/2013 | 15:07 | מאת: אורית

שלום תודה רבה על התשובה ובהמשך לה- אתמול ביצענו בדיקת סקירת מערכות מוקדמת ונמצא שהציסטה בצוואר עדיין קיימת וכן רטרוגנתיה ועצמות ארוכות קצרות בשבוע יחסית לגיל ההריון . האם אפשר לשלול או לאשר את הממצא בבדיקת סיסי שליה שכבר בוצעה לי? לדעתך ע"פ הממצא יש לשקול הפסקת הריון? תודה

08/01/2013 | 15:27 | מאת: רותם

אשמח אם תוכלו לתת לי חוות דעת זריזה בנושא אבחון גנטי טרום לידתי. רציתי לדעת אם קיים פרוטוקול כללh במשרד הבריאות, להמשך טיפול והמלצות לאחר אבחון נשאות מוטציית d1152h CF? הכוונה היא, האם נבדק אשר אובחן אצלו כנשא של המוטציה, מועבר לטיפול והמלצות להמשך ? בכבוד רב, רותם

העברתי תשובה דרך דוברת של איכילוב פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

08/01/2013 | 11:55 | מאת: דפנה

שלום פרופ ירון עברתי ארבע הפלות, שבועות 5, 5, 9 ולפני כחודש הפסקת הריון בשבוע 18 בעקבות מרקר בכרומוזום 11 . (נפגשנו בהקשר זה ) יש לי בן מהריון ראשון, שנולד IUGR עם קטרקט היפוספדיאס וכורדי, עיכוב מוטורי אך לא נמצאה תסמונת גנטית ידועה. האם אוכל להתחיל תהליך PGD לאור ההיסטוריה הזו? ואם כן האם ניתן לעשות זאת באיכילוב? תודה דפנה

אני חושב שלענות על התשובה אצטרך לדבר איתך באופן ישיר. במיוחד אם אנו מכירים - ולא דרך האתר - כי ישפ פרטים נוספים שלא זכוריםלי. אנא צרי עמי קשר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

שלום, בהמשך לתוצאות נמוכות בחלבון העוברי הומלץ לי ע"י אחות לייעוץ גנטי לבצע דיקור מי שפיר. אני לא מכירה את רופאי הקופה (מאוחדת) ואם יש למישהו/י המלצות אשמח לקבל. אחד הרופאים ששמם כן מוכר לי הוא דר דניאל טוגנדרייך - האם מישהי שמעה/ ביצעה?

רופא טוב מאד

07/01/2013 | 23:26 | מאת: שיר

שלום רב! אני בשבוע 37+6 ולפני שבועיים עשיתי הארכת משקל וכתבו לי: 1. 257AFI 2. אגן כליה 6.88 מ"מ. 3.תינוק 3 קילו 4.ראש 3 שבועות קדימה. בעקבות הנ"ל הופניתי להמסה 100 שיצאה תקינה,אח"כ הופניתי לאקו לב וסקירה מכוונת. אני מנסה להבין מה החשש של הרופא, ואיך יעזרו בדיקות אילו בשלב כה מאוחר? האם בעקבותיהם יוכלו לעזור לעובר באם יצטרך. אודה מאוד לתשובתך. .

מדובר בהרחבה חריגה של אגני כליה וריבוי מי שפיר מומלץ שתעברי גם ייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

07/01/2013 | 10:30 | מאת: נויה

צהרים טובים, מזה יומיים אני מנוזלת עם קצת כאבי גרון וחום עד 37.3. מחר אחהצ אמורה לבצע דיקור מי שפיר. האם ניתן לבצע או שכדאי לדחות?

אפשרי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

06/01/2013 | 23:33 | מאת: מודאגת

שלום, אני בת 33, הריון 3, עובר ממין נקבה (בבית - שני בנים). תוצאות שקיפות עורפית 1.1 מקדם שקיפות 0.15 בשבוע 13. בנוסף נצפה גשר האף. בסקירת מערכות מוקדמת שבוע 16, התגלו 2 מוקדים אקוגניים אחד בחדר ימין ואחד בחדר שמאל. עשיתי בדיקת דם משולבת ולכן אין לי עדיין את התוצאות אך אני מודאגת מאוד מהמוקדים. ההריון מאוד יקר לי בגלל שזאת בת ואינני מתכננת עוד הריונות ובגלל פרק הזמן שלקח לי להרות. השאלות: 1) האם יש הבדל בין מוקד אקוגני אחד ליותר מבחינת הגברת הסיכון לתסמונת דאון(יש מחקרים לכאן ולכאן)? 2)האם ניתן להסתמך על בדיקת הדם הבודקת דנ"א עוברי בדם האם גם אם תוצאות בדיקת הדם המשולבות חלילה לא יהיו טובות או שבמצב כזה תהיה המלצה גורפת למי שפיר?(3)מה המשמעות של ההבדל בין הודאות של 100% בדיקת מי שפיר לבדיקת הדם החדשה הבודקת "למעלה מ99%"? 4)ראיתי את תשובתך לגבי מספר מכונים המבצעים את הבדיקה, פיוגן, פרגניקאר ופרונטו, האם האמינות של כולם זהה לאור הבדלי המחיר? תודה רבה וסליחה על האריכות.

אין הבדל משמעותי בין מוקד אחד ליותר. כל הדיקות דם בודקות את אותו דבר לגבי סיכון של תסמונת דאון וההבדל העיקרי ביניהן הוא המחיר. למיטב ידיעתי האפשרות הזולה ביותר היא דרך פיוג'ין 3760 ש"ח פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

06/01/2013 | 11:33 | מאת: אורית

היי אני בת 38 עם הריון שלישי. מאוד חוששת מהסיכונים של בדיקת מי שפיר סקירת מערכות ושקיפות יצאו תקינות. בדיקת סקר: PAPA A 1.69 MOM AFP 1.03 MOM HCG 0.58 MOM UE3 1.19 MOM INHIBIN A 1.29 MOM NT 0.86 MOM הסיכון: 1:19000 אבקש את חוות דעתך תודה והמשך יום נעים

התוצאה אמנם תקינה אבל את זכאית למי שפיר על פי גילך - ההחלטה באמת לא פשוטה ואולי כדאי לעשות ייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

05/01/2013 | 20:32 | מאת: yael

שלום רב, אני בת 36 אמא לשלוש בנות כרגע אני בחודש חמישי מפאת גילי החלטתי לעשות מי שפיר ושיפ . בדיקת השיפ יצא תקינה אך במי השפיר התגלה כי לעובר יש 47 כרומוזימים במקום 46 קראו לי ולבעלי על מנת לבצע בדיקת דם כדי לבדוק אם אחד מאיתנו נשא של משהו גנטי זה זה אומר לגבי העובר אם זה שכיח או שיכול להסתבך ולהגיע לתוצאות לא טובות

נשמע לי מדאיג - לא ברור באיזה כרומוזום עודף מדובר ולכן לא יכול לתת ייעוץ יותר מפורט, אבל כאשר יהיו לך תוצאות צרי קשר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

03/01/2013 | 20:04 | מאת: efrat

בת 35 , הריון שני ,שבוע 18 +4 לקח לי שנה להכנס להריון , תוצאות שקיפות PAPPA 1.96 , FREE B 42.76 , NT 1.10 (לפי הגיל והבדיקות - 1:1500 לפי הגיל בלבד -1:330) . חלבון עוברי : AFP:44.9, HCG:44.7 UE3 - 1.01 = לפי הגיל והבדיקות 1:1500 לפי הגיל בלבד: 1:330 . מה עושיייייים , כן או לא ? לא מצליחה לשחרר ולהחליט שלא על אף שהרופא אמר שהתוצאות טובות...נורא לחוצה וחייבת להחליט . יש גם את הבדיקת דם היקרה הזו שחשבתי עליה בגלל החשש ממי שפיר. אשמח לעצה

06/01/2013 | 01:07 | מאת: אורן

בדיקת הדם אינה מכסה 100% יש היום 2 מכונים שעושים שאת האחת בירושלים עלות כ 1000$ השניה בעלות של 2600 $ שתיהן בודקות אותו הדבר ואותה האמינות לקוחים שם דם רק בימי ראשן 1700700880 אנו עשינו דיקור לאחר התלבטות רבה בשורות טובות

תודה לאורן יש עוד לפחות 2 מכונים שמציעים את הבדיקה. מבירור שערכתי הזול ביותר הוא דרך FugeneGenetics ברמת אביב טל - 03-7620620 לגבי מי שפיר - בהחלט יש עוד דברים שאפשר לגלות, במיוחד אם מוסיפים צ'יפ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

03/01/2013 | 10:01 | מאת: צריכה עזרה

בוקר טוב, אנחנו זוג שעברנו מספר IVF וכולם היו עם הפלות, רצינו לפנות לפונדקאות אך מספר רופאים המליצו לנו על הבדיקה קריוטיפ עקב "לא מוסברים" הבנתי שההמתנה לבדיקה ארוכה השאלה אם ברצוני לעבור אותה פרטי, איפה היכן ומי יפנה? אשמח אם תוכל לעזור, אנחנו ממש לחוצים כבר. תודה והמשך יום טוב

תוכלי לברר במדיקל סנטר בהרצליה או בביח וולפסון פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

פרופ' יובל ירון שלום רב, ברצוני לקרוא את דעתך המלומדת אודות טכניקת PGS לצורך שיפור הסיכויים לכניסה להריון שיוביל ללידה לאישה מבוגרת כמוני (כמעט 42) . קראתי מחקרים שונים שאינם מצדדים בטכניקה זו ואף טוענים שטכניקה זו כיום אף מורידה את הסיכויים לכניסה להיריון מהסיבות הבאות : 1) עצם הביופסיה על העובר ביום ה- 3 מורידה את סיכויי השתרשותו ברחם . 2) בדיקת ה- FISH לא בודקת את כל המחלות . 3) תתכן טעות הנובעת מכך שתא שנראה בשלב כה מוקדם לא תקין גנטית עושה תיקון בהמשך ולכן לולא בדיקה זו לא היה נפסל העובר וכן היה מוחדר לרחם . 4) לעיתים דווקא התא הנבדק הינו לא תקין בעוד שכל היתר כן תקינים. 5) אין מספיק מידע/ניסיון אודות בריאות הנולדים בזכות טכניקה זו מאחר והמבוגרים מביניהם הם בני עשרה בלבד . אודה לך מאוד אם תוכל להרחיב ולפרט בתשובתך . אני :-)

לצערי לא אוכל להרחיב יותר מדי פרט למסקנה הסופית - PGS אינו משפר תוצאות על פי כל המחקרים הפרוספקטיביים הקיימים כיום ! פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

01/01/2013 | 11:43 | מאת: עדית

שלום, אני בת 38, הריון ראשון, שבוע 18. קבלתי היום תוצאות בדיקת תבחין מרובע 1:20000 אשמח לדעת האם אתה חושב שעלי לבצע בדיקת מי שפיר?

התוצאה תקינה אבל החלטה לגבי מי שפיר תעשה בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

01/01/2013 | 09:07 | מאת: הילה לוי

שלום רב! ילדתי לפני 3 חודשים לאחר הריון בשמירה בעקבות לחץ דם גבוה. במהלך ההריון עברתי את כל הבדיקות הנדרשות והייתי במעקב צמוד של הרופא המטפל. לפני הכניסה להריון אני ובעלי עברנו בדיקות גנטיות שבהן נמצא כי אני נשאית של גן החירשות ובעלי שעבר את אותן הבדיקות אינו נשא. היועצת הגנטית אמרה כי אין סכנה של חירשות אצל העובר משום שמצב זה יכול לקרות רק כאשר שני ההורים נשאים. הלידה עצמה הייתה יזומה בשבוע 41 ונמשכה כיומיים שבמהלכם העובר היה עם סטורציה עולה ויורדת והפרעות קצב קשות. הרופא האחראי סרב לנתח בקיסרי למרות הבקשות החוזרות ונשנות שלנו, אפילו המילדות אמרו לנו לדרוש זאת מאחורי גבו אך זה לא קרה. ילדתי בלידה רגילה אך לאחר חודשיים הסתבר לנו כי התינוקת חירשת. ייעוץ עם פרופסור הביא אותי לחשוד שהסיטורציה היא זאת שגרמה לחירשות וכעת אני כעוסה פגועה ומבולבלת, הייתי רוצה לרדת לשורש העניין. מה היית ממליץ לי לעשות? תודה מראש!

אני מאד מצטער לשמוע. יש סיבות שונות לחירשות וקשה לי מאד לומר ללא שאני מכיר את הפרטים הייתי מציע לחשוב גם על אפשרות שזו מוטציה נדירה בגן לקונקסין כדאי שתגיעו לייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

30/12/2012 | 23:05 | מאת: אמא אווזה

שאלה: האם לזוג שעבר בדיקות גנטיות לפני הנישואין בינהם איקס שביר שיצא תקין לחלוטין בשניי בני הזוג האם יכול להיוולד ילד עם התסמונת?

נדיר אבל אפשרי, יש לברר האם הבדיקה של X שביר נערכה בצורה ברורה. כאן חסרים לי הרבה פרטים כך שתשובתי בוודאי חלקית מאד. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

02/01/2013 | 19:14 | מאת: אמא אווזה

הבדיקה נעשתה ב 2008 והתשובה היא שה 95 אחוז איננו נשאים

30/12/2012 | 17:58 | מאת: טל

שלום, אני בת 35, הריון ראשון, פרופיל רפואי תקין אשר לפי יועץ גנטי לא מחייב ביצוע מי שפיר. למרות זאת עקב גילי ובעקבות היסטוריה משפחתית הכוללת אחות של אמא עם תסמונת דאון ואח של סבא עם פיגור שכלי החלטתי לבצע בדיקת מי שפיר. קיבלתי המלצה מיועץ גנטי שאין הצדקה רפואית לבצוע הבדיקה אך אם אני כבר עושה את הבדיקה עדיף לעשות עם הצ'יפ הגנטי. שאלתי היא האם אמינותה של בדיקת הצ'יפ הגנטי גבוהה והאם באמת כדאי להוסיף אותה לבדיקת מי השפיר הרגילה. בתודה מראש

זו בדיקה מאד מורכבת וקשה להסביר בפורום על כל ייתרונותיה וחסרונותיה זה גם תלוי בפרטי המקרה, במעבדה המבצעת, בסוג ההדיווח ובצ'יפ עצמו (יש סוגים שונים). כדאי לקבל ייעוץ גנטי על זה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

30/12/2012 | 17:06 | מאת: נורית

דוקטור שלום, ביצעתי בשבוע 17+6 בדיקת חלבון עוברי. אני בת 36 ותשעה חודשים. אשמח לעזרה בפיענוח התוצאה מאחר והתור הבא שלי לרופא הוא רק בעוד שבוע וחצי. בבדיקת ה AFP ריכוז 73.4ng/ml MOM=2.22 כאשר ערבי הייחוס הם 0.2-1.99. HCG ריכוז 10.7u/ml MOM=0.69 כאשר ערכי הייחוס הם 0.16-2.99 ESTRIOL ריכוז 1.9ng/ml MOM=1.25 כאשר ערכי הייחוס הם 0.16-4.00 לגבי סיכון לתסמונת דאון נכתב: הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בלבד - 1:270 הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות הבדיקות הביוכימיות- 1:3900 סיכון לטריזומיה 18: הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות הבדיקות הביוכימיות- 1:10,000 סיכום: סיכון מחושב (לפי גיל) חריג. סיכון מעט מוגבר למום פתוח במערכת העצבים. אשמח להיעזר במומחיותך: 1. מה משמעות החריגה ב AFP? 2. מה משמעות המשפט "סיכון מעט מוגבר למום פתוח במערכת העצבים?" 3. אציין שטרם התקבלה תשובה זו, עשיתי בדיקת מי שפיר, בשל גילי. בדיקת מי השפיר התקיימה אחרי בדיקת החלבון העוברי אך עדיין לא קיבלנו את התוצאות דאז. האם עליי לעדכן את המכון שמבצע את הבדיקה לגבי התוצאה הזו כדי ויבצעו גם בדיקה של האנזים אצטיל כולין אסטרז? 4. האם בדיקת AFP תקינה במי השפיר שוללת לחלוטין מום פתוח במערכת העצבים של העובר? כלומר, אם ה AFP במי השפיר יהיה תקין האם גם אז כדאי לבצע בדיקה של האנזים אצטיל כולין ליתר בטחון? המון תודה !!!

במקרה שלך כל מה שדרוש הוא אולטרסאונד מכוון. אם הערך מתחת ל- 2.5 MOM והסקירה תקינה אין צורך במי שפיר. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

30/12/2012 | 12:50 | מאת: יעל

שלום אנחנו מנסים להכנס להריון הרבה זמן, בעקבות הקשיים כנראה שנעשה IVF. לבן זוגי יש אחיין אוטיסט לא ידוע להם אם האוטיזם גנטי, הם מוכנים לבצע בדיקות במידה ומדובר בבדיקת דם בלבד, איזה בדיקה האחיין צריך לעבור? איך מקבלים הפניה לבדיקה? תודה.

כדאי שהאחיין יופנה לייעוץ גנטי על מנת לברר את הרקע הגנטי האפשאי לבעיה אצלו פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

03/01/2013 | 00:03 | מאת: יעל

מה זה בדיוק יעוץ גנטי לילד אוטיסט? איך מקבלים הפניה? תודה

30/12/2012 | 12:04 | מאת: אלה

שלום, שמעתי שיש בדיקת דם חדשה שמחליפה את בדיקת מי שפיר. מה הבדיקה בודקת? האם אפשר לגלות בבדיקה נשאות לאיקס שביר?(אני נשאית של איקס שביר) תודה

ממש לא ! הבדיקה נועשה לגלות רק תסמונת דאון וטריזומיה 13 ו- 18. בסוף 2011 התבשרנו על פריצת דרך של ממש באבחון לא פולשני המבוססת על איתור מקטעי DNA חופשיים המצויים בדם האישה ההרה (cell free DNA). מסתבר כי במהלך ההריון כ- 10% מה- DNA החופשי המצוי בדם האישה ההרה - מקורו בעובר. באמצעות טכניקות חדישות של ביולוגיה מולקולרית ניתן למדוד באופן מדויק את ריכוז מקטעי ה- DNA החופשיים הללו. במקרה של תסמונת דאון (טריזומיה 21) צפויה עליה של כ- 5% בריכוז המקטעים שמקורם בכרומוזום 21. באופן דומה ניתן גם לבצע בדיקה לאיתור טריזומיה 13 ו- 18 בעובר. את הבדיקה ניתן לבצע בכל נקודת זמן החל מהשבוע ה- 10 להריון. בסדרה של ניסויים קליניים הוכח כי לבדיקה זו שיעור דיוק העולה על 99% בהערכת הסיכון לטריזומיה 21, ושיעור הגילוי לטריזומיה 18 ו- 13 מעט נמוך יותר. יש להדגיש כי הבדיקה אינה מחליפה דיקור מי שפיר לחלוטין אלא נותנת הערכה מדויקת מאד של הסיכון להפרעות הכרומוזמיות הללו. במקרה של תוצאה המצביעה על סיכון גבוה עדין מומלץ כי בטרם יוחלט על הפסקת הריון תבוצע בדיקה פולשנית לאימות האבחנה בעובר. לעת עתה מרבית המחקרים הראו את יעילותה של השיטה בקבוצות נשים שבסיכון גבוה (כגון נשים מבוגרות ובמיוחד לאחר טיפולי פריון). באחרונה פורסמו מחקרים המראים את יעילותה של הבדיקה גם בהריונות שבסיכון נמוך. בארץ יש מספר מרכזים פרטיים השולחים בדיקות אלה למעבדות בחו"ל, כגון ו-FugeneGenetics טל 03-7620620 או ProntoDiagnostics טל 073-2126155

29/12/2012 | 13:11 | מאת: אני

שלום, אני בשבוע 18, מתוכננת לעבור דיקור מי שפיר בעוד שבוע וחצי. מזה כחודשיים אני נוטלת כדורי אומגה 3 להריון. למיטב ידיעתי אומגה 3 מדללת את הדם - האם אני צריכה להפסיק לקחת אותם לפני הדיקור? אם כן - כמה ימים לפני הדיקור עלי להפסיק? תודה.

אין שום צורך להפסיק פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

28/12/2012 | 09:12 | מאת: עדי

שלום פרופסור, שמי עדי, בת 32, נמצאת בתהליך כניסה להריון מבנק הזרע. יש לי אחיינית עם סיסטיק פיברוזיס שעדיין לא מצאו לה את המוטציות. אני עשיתי את הבדיקה הגנטית ונמצאתי לא נשאית (14 מוטציות בלבד). בנתיים לא מאשרים לי להתחיל את התהליך לפניי שאני מבררת אם גם אני נשאית. הבנתי שיש לי סיכוי של 50% להיות נשאית. האם במקרה כזה אני זכאית לבדיקת ריצוף גנטי על מנת לגלות אם אני נשאית? בעיקר בגלל שאני לא יודעת מי האבא. אשמח לשמוע את דעתך בנושא ומה עליי לעשות. תודה רבה.

זכאות לריצוף זה כאשר יש וודאות של 90% לגלות מוטציה. אני חושב שאת המקרה יש לנהל דרך מכון גנטי או מרפאת ייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

28/12/2012 | 08:11 | מאת: דנה

שלום רב, לפני כשנה אובחנתי כבעלת נשאות לתסמונת לינץ לאחר שאימי נפטרה מסרטן. התסמונת חלה על אימי דודתי וסבי מצד אימי. כעת אני מנסה להכנס להריון עם שותף, ומנסה לקבל אישורים לביצוע pgd+ivf אך מקבלת שלילה ממכבי כל פעם מחדש. אני כבר לא יודעת לאן לפנות ומה לעשות. אני עומדת כרגע בפני שאיבת ביציות שנייה באיכילוב(על הטיפול הראשון שילמנו מכיסנו, וכך יהיה גם על הטיפול הזה).

דנה אני מכיר את המקרה ולצערי אני גם לא מצליח להלחם בקופה על עניין זה וזה מקומם גם אותי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

27/12/2012 | 17:15 | מאת: רנה

שלום, אני בת 39.9. אני בשבוע 17.תוצאות בדיקה יצאו: TRIPLE TEST AFP --------------- 39.9 :נתוני הריון: שבוע הריון: 17.1 משקל: 61 מס.עוברים: 1 גיל ------------ ערכי ייחוס: חציון תוצאה בדיקה ----- ----- ----- ------------ AFP 39.40 NG/ML 1.01 MOM ( < 2.00 MOM ) ) HCG 34.40 IU/ML 1.68 MOM ( 0.20 - 3.00 MOM ) UE3 0.54 NG/ML 0.63 MOM ( 0.15 -99.99 MOM ) 1: 87 סיכונים: הסיכון המשולב לתסמונת דאון לפי הגיל והבדיקות 1: 119 הסיכון לתסמונת דאון לפי גילך בלבד .מידת הסיכון למומים בתעלת העצבים המרכזית קטנה ואינה שונה מהרקע באוכלוסיה* בגלל חריגה מהנורמה או בשל סיכון יתר משולב גבוה,מומלץ בפניך לפנות לרופא המטפל* או למכון הגנטי של קופ"ח מאוחדת (באזור אשדוד וב"ש לד"ר מישורי-דרעי בטלפונים 086261555 , 088578888.באזור י-ם לגב' מיכל מקרוב בטל.025770800. באזור ראשל"צ .לגב' ויטליה ליבמן בטל.039480808 . בשאר האזורים לפרופ' בורוכוביץ בטל .048117117) או למכון גנטי הסמוך למקום מגורייך לתשומת ליבך : הבדיקות הנ"ל הן בדיקות סינון בלבד,ואינן שוללות לחלוטין מומים* .במערכת העצבים,תסמונת דאון או מומים מולדים נוספים בבקשה תסביר את התוצאות. תודה רבה.

06/01/2013 | 17:03 | מאת: פ

27/12/2012 | 13:55 | מאת: גל

שלום, תוצאות בדיקת צ'יפ גנטי מרצון- (ללא ממצאים בבדיקת מי שפיר או סקירה) נמצא חסר ללא משמעות פתוגנית ידועה- CN 1.0 12 Chro Cytoband Startp12.3 Size (kbp) 379 16121998 Min 16500998 Max Genes DERA, SLC15A5, MGST1 מה ניתן ללמוד מהתוצאות?

אני חושב שנפגשנו כבר בייעוץ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

24/12/2012 | 16:53 | מאת: gili

שלום, אני בת 28, הריון ראשון בשבוע 16+5. תוצאות סקירת המערכות הראו בצקת עורפית של 4 מ"מ ונקודה אקוגנית בלב, ממצאים שלפי הרופא נותנים סיכון של 1:150 עבור תסמונת דאון. קבענו תור לייעוץ גנטי על מנת לקבל מושג באשר לצורך לעשות דיקור מי שפיר, שכנראה נצטרך (למרות שעדיין אין תשובות לבדיקת החלבון העוברי). שמעתי שניתן לעשות בדיקת דם במקום דיקור מי שפיר שנשלחת להונג קונג במקום לארה"ב בעלות יחסית נמוכה של 1000 דולר. האם שמעת משהו על כך? ואם כן יש לך מושג לגבי אמינות הבדיקה, או על החברה שמבצעת אותה? תודה

הי גילי, בדיקת הדם מגלה תסמונת דאון בוודאות של כ- 99% ועוד 2 בעיות, לכן אינה מחליפה במלואה בדיחקת מי שפיר שמגלה יותר בעיות. יש מספר מעבדות המשווקות בדיקה דומה במחירים שונים. מעבדת PRONTO שיווקה את הבדיקה עד כה בעלות של כ- 10,000 ש"ח משלשום יש בדיקה חדשה באמצעות חברת FugeneGenetics שבמרכז לבריאות האישה ברמת אביב בעלות של כ-3760 ש"ח

23/12/2012 | 18:15 | מאת: א

שלום רב! ביום רביעי אני אמורה לעבור דיקור מי שפיר. היום(ראשון) התגלה שיש לי הרפס זוסטר בפנים, ורופא העור נתן לי מרשם לולטרקס 500 מג השאלה היא אם יכולה להיות מניעה לעהור את הדיקור ובכלל, אם התרופה בטוחה בשבילי (ובשביל העוברה שלי)

אין מניעה כלל

בת 40,תוצאות שקיפות +בדיקת דם של שקיפות 1:1400 תוצאות בדיקת חלבון עוברי 1:190.אבקש לדעת מה הסיכוי המשוקלל? תודה רבה !

לא ברור לי. צריך לראות את התוצאות המקוריות המודפסות. כדאי לפנוןת לייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

19/12/2012 | 20:47 | מאת: אורית

שלום רב, אני ובעלי ביצענו בדיקות גנטיות בשנת 2009, לפני הכניסה להריוני הראשון (אני אשכנזיה והוא ספרדי, ביצענו את הבדיקות שבסל + 4 נוספות מומלצות בתשלום). האם מאז שנת 2009 נוספו בדיקות גנטיות חדשות? תודה

בהחלט אבל לצוטרך זה כדאי לפנות לייעוץ גנטי לקופה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

19/12/2012 | 13:23 | מאת: טל

האם זה נורמאלי שאחרי יומיים וקצת עדיין יש דקירות ומעיין התכווצויות בבטן למטה בצד ימין? או שכדאי לי לרוץ למיון נשים?

מיחושים קלים הם רגילים אבל אם זה מתגבר ולא חולף או מלווה בחום יש לפנות לבדיקה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

19/12/2012 | 14:17 | מאת: טל

הבדיקה נעשתה ביום שני בבוקר. כרגע כבר רביעי. אלו מיחושים וכאבים קלילים אבל אין לי חום וזה אינו כאב שמתגבר. להסיק מזה שזה הגיוני? אגב, ביום הראשון התקופפתי לנקות משהו מהריצפה. יכול להיות שעשיתי לעצמי נזק? אם חלילה קרה משהו נורא הכאבים היו ממש חזקים? וכמה ימים אני אמורה לנוח? אני לא שוכבת כל היום. אני מתהלכת, יושבת אבל ממש חוששת לנהוג או לצאת מהבית ולעשות דברים. תודה

19/12/2012 | 10:28 | מאת: Xxx

ילדתי תינוקת מקסימה שנימצא אצלה במהלך ההריון תסמונת טריפל x. החלטנו להמשיך את ההריון וזאת לאחר שבייעוץ הגנטי נאמר לנו שהסיפטומים לתיסמונת הם קלים ולעיתים גם לא באים לידי ביטוי!! עכשיו אני קוראת באתר ואני רואה שיש כאלה שנאמר להם על שהסיפטומים הם קשים ועד פיגור קל וקשה שלנו נאמר שלא ידוע על פיגור רד על ליקויי למידה!! השאלה שלי האם יש דרך לדעת מה רמת הפגיעה של התסמונת בתינוקת?? אציין שהיא בת חודשיים וכרגע בסמן הקצר הכל ניראה תקין הנתפתחות, היא יוצאת קשר עין ואף מחייכת האם זה אומר שהכל תקין או שזה מוקדם מידי ואני מתכוונת רק על נושא הפיגור כי ברור לי שלקויות למידה ובעיות חברתיות שהסבירו לנו שיכול להיות לה ז. מוקדם מידי לדעת!! היכן אנייכולה לגשת ולקבל ייעוץ אם ידע נירחב?

יש לי ניסיון די נרחב בתחום ואני מציע שלא תהיו כל כך מודאגים ואני מזמין אתכם לייעוץ אצלי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

18/12/2012 | 15:45 | מאת: קארין

שלום פרופסור, אני בת 24 עם הריון ראשון אשמח לשתשובה מהירה האם הבדיקה תקינה??? תודה מראש AFP 18.30 NG/ML 0.55 MOM ( < 2.00 MOM ) ) HCG 39.00 IU/ML 2.08 MOM ( 0.20 - 3.00 MOM ) UE3 0.42 NG/ML 0.54 MOM ( 0.15 -99.99 MOM ) 1: 95 סיכונים: הסיכון המשולב לתסמונת דאון לפי הגיל והבדיקות 1: 1386 הסיכון לתסמונת דאון לפי גילך בלבד

מדובר בסיכון מוגבר על פי מה ששלחת מומלץ ייעוץ גנטי לגבי דיקור מי שפיר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

17/12/2012 | 20:41 | מאת: חני

שלום, אני בת 20, הריון ראשון שבוע 26 בסקירה מאוחרת שנערכה בשבוע 22 נמצא גשר אף שטוח ובצקת של כ5 ממ מעל גשר האף. נשלחנו לאקו לב וסקירה מכוונת לצורך מעקב אחר התפתחות הבצקת. סקירה חוזרת שנערכה השבוע לא נצפה שינוי נצפה חשד קל לחיך שסוע אך הוא אינו מבוסס אציין כי העובר (זכר) גדול, הבטן והראש מתאימים לגיל הריון של שבועיים יותר מאוחר ויתר האיברים מתאימים לגיל ההריון. הועלתה השערה לפיה הבצקת נובעת מכך שגשר האף נורא שטוח ויורד כלפי מטה כך שיש רווח גדול בין עצם האף לבין העור. הומלץ על ייעוץ גנטי כאשר הבנתי מהרופא כי המטרה היא לקבל הפנייה למי שפיר כיוון שבשבוע מאוחר כזה אין אפשרות לבצע מי שפיר ללא המלצה של יועץ גנטי כך שאין טעם לפנות לקבלת ייעוץ אם אינני מתכוונת לבצע מי שפיר. שאלתי היא האם לאור ממצא זה בלבד עולים הסיכויים לתסמונת דאון באופן משמעותי כך שכדאי לעשות מי שפיר? הרי מלבד ממצא זה הכל תקין-אקו לב תקין, חלבון עוברי 1:1500 ובשקלול עם הגיל 1:4600. האם יש מקום לדאגה? תודה מראש

נראה לי כאן סיכון מוגבר לכמה בעיות. התפקיד של הייעוץ הגנטי לנסות ולמצוא את כל הסיבות האפשריות ולהציע את כל הבדיקות האפשריות.מציע לעשות זאת גם למי שלא מתכנן מי שפיר. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

שלום רב, בת 30, בהריון ראשון שבוע 20+3 לאחר הפריית IVM +ICSI. קראתי שבשיטת הפרייה ב ICSI קיים סיכוי מוגבר להפרעות כרומוזומליות. חייבת לציין כי כל הבדיקות (שקיפות, סקירה מוקדמת, תבחין מרובע יצאו מצויינות מבחינת התוצאה הסטטיסטית) וגם עברנו ייעוץ גנטי בבי"ח שם נאמר לנו כי לא נמצאה איזשהי אינדיקציה לביצוע הבדיקה למעט העניין של הICSI שיכול להעלות במקצת את הסיכון. אני מאוד מתלבטת אם לעשות את בדיקת מי השפיר לאור הסיכון שיש בבדיקה. ולכן אשמח לדעת מהי ההמלצה במקרה זה לגבי ביצוע הבדיקה?? בכמה אחוזים עניין הICSI מעלה את השכיחות לתסמונת דאון? תודה.

ICSI אינו מעלה סיכון לתסמונת דאון אלא לליקויים בכרומוזומי המין ומדובר סהכ באירועים נדירים של 1-2 אחוז פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

16/12/2012 | 12:01 | מאת: מורן

שלום אני בת 29 ואני בשבוע 18+1 וקיבלתי את התוצאות של החלבון העוברי והייתי שמחה להתייעצות:) האם במצבי לפי הבדיקות יש לשקול בכלל בדיקת דיקור מי שפיר או להירגע :) הערכים שיצאו לי: PAPP-A 2.67 MLU\ML 0.94 M0M AFP 49.4 LU\ML 1.38 MOM HCG 33.6 LU\ML 1.15 MOM UE3 0.98 NG\ML 1.02 MOM INHIBIN- A 137 PG\ML 0.87 MOM NT 1.20 1.04 MOM תודה רבה מראש

תודה על פנייתך חסר הסיכון לפי גיל והסיכון המשוקלל פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

שלום, בת 30, הריון ראשון. עשיתי תבחין משולש בשבוע 17 ו5 ימים והתוצאות היו: סיכון לתסמונת דאון 1:1800 טריזומיה 1:100000. AFP 1.23 MOM, HCG 1.83 MOM, אסטריול 1.26 MOM אחכ בשבוע 18 ו6 ימים על מנת לעשות את התבחין המרובע עשיתי שוב גם את החלבון העוברי וגם את האינהבין והתוצאות היו נמוכות יותר: סיכון לדאון 1:10000 (היה לפני 1:1800). AFP 1.11 , HCG 1.81, אסטריול 1.14, אינהיבין 0.89. כל הערכים יצאו נמוכים יותר מהשבוע שלפני ורציתי לדעת אם זה תקין כי זה אמור לעלות ככל שההריון מתקדם ולא לעלות. בנוסף, בסקירה הראשונה התגלה ממצא יחיד של CPC חמש ציסטות דו צדדיות גדולות של 7ממ. אני בשבוע 20 ואני לא יודעת האם כדאי לאור התוצאות הללו לחכות לסקירה המאוחרת שיש לי בשבוע הבא או לקבוע כבר תור למי שפיר? אשמח לעזרה, מיטל

לאור הממצאים הללו את צריכה לעבור ייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

10/12/2012 | 15:15 | מאת: שואלת

שאלתי היא, האם כשיש חסר בכרומוזום 22 אצל העובר זה בהכרח אומר שלאחד ההורים יש חסר כזה? אף על פי ששני ההורים בריאים ולהם שלושה ילדים בריאים? ואם לא אז כיצד זה נוצר? בעיה בחלוקה? מוטציה??

במרבית המקרים זו מוטציה חדשה אך במיעוט יש חסר דומה אצל אחד ההורים עןם ביטוי קל או מופחת פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron