פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6613 הודעות
6354 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

09/10/2012 | 02:25 | מאת: עינת

בת 26 .ללא ילדים. עד כה עברתי ארבע הפלות טבעיות בסביבות שבוע 7-8 ובנוסף הריון חוץ רחמי. ביצענו שלל בדיקות דם וצילום רחם, בדיקות גנטיות כולן יצאו תקינות. בבדיקת קריוטיפ שלי נמצא תקין אך אצל הבעל נמצא inv(y)(p11.3;q11.2 46 xy,per מתוך מכתב התשובה " תוצאת בדיקתו של --- מעידה על נוכחות אינברסיה פריצנטרית בכרומוזום y אצלו. כלומר מקטע שמקורו בכרומוזום y אצלו,המאגף את הצנטרומטר משני צדדיו,עבר שבירה ואיחוי מחדש בכיוון מהופך. יש לציין כי מדובר בממצא נדיר ,וכי קיים מיעוט מידע מבוסס בספרות הרפואית אודות השלכותיו הרפואיות. " מה זה אומר ממצא נדיר? האם זה מסביר הפלות חוזרות? האם כדי להיכנס להריון תקין ולעבור את כולו בשלום אנו צריכים pgd?

זה מורכב מדי להסביר בפורום - אתם זקוקים לייעוץ גנטי. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

09/10/2012 | 00:08 | מאת: שאלה- הפרייה ובדיקה גנטית

שלום, בעקבות בעיית פוריות הופנתי ל- IVF. אני מתכננת לעבור זאת במסגרת פרטית ולא ציבורית. האם כל הביציות המופרות עוברות תהליך של PGS? אם לא, האם אני יכולה לשלם על כך באופן פרטי ולבדוק אותן? תודה רבה

מידיעתי לא מבוצע תהלילך זה בארץ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

08/10/2012 | 14:59 | מאת: דניאל

הגבר בגיל 34, האשה בגיל 28, המוצא הוא דור שלישי בארץ - ובמקור מהונגריה-גרמניה היא עולה חדשה מבולגריה רצינו לדעת איזה בדיקות מומלץ לעשות לפני הריון

לרשימה מלאה של הבדיקות יש לפנות לקופת חולים פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

07/10/2012 | 22:56 | מאת: רוני

שלום פרופ נכבד. שבוע 26 ואני מטופלת אצל רופא מעקב בסיכון בשל: תוצאות HCG גבוה 7.51 בתבחין המרובע הכללי.הרופא- דר נייגר אמר שלא צריך דיקור ולא הפנה אותי לייעוץ גנטי יצא לי בתבחין המשולב 1:2200 למרות זאת לאחר שיטוטים ברשת אני מודאגת מהתוצאות בבדיקה הPAPAA יצא 0.67, HCG 7.51, אסטריול 0.75 AFP 1.91 והאינהיבין גבוה מאוד 9.7 MOM!!! שקיפות 0.5 סקירה מוקדמת + מאוחרת אצל פרופ יגל תקינות. עובר ממין נקבה. האם אני צריכה דיקור והאם ניתן לבצעו עכשיו? האם להגיע לייעוץ כי כולם רק אומרים לא לדאוג ושצריך מעקבי לחץ דם וגדילה אבל אני מוטרדת מאוד מהבטא והאינהבין. חשוב לציין זהו הריון לאחר הפלה טבעית בשבוע 7 בשל שק הריון ריק- חיכיתי מחזור אחד ונכנסתי שוב להריון. בהריון הנוכחי היו לי יומיים של הפרשות חומות מועטות בשבוע 10 מה אתה ממליץ לי אני לחוצה ולא ישנה בלילה!

שילוב הממצאים אכן מהווה הצדקה לייעוץ גנטי על פי המלצות משרד הבריאות. יש חשש במקרה שלך מהפרעות שלייתיות וכן יש מקום לששקול גם דיקור מי פשיר - אבל לצורך זה צריך לראות את שאר הממצאים פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

06/10/2012 | 22:42 | מאת: עננית

שלום פרופ ירון אני בת 40, יחידנית,IVF - שבוע 18 עברתי בהפלה בשבוע 10 לפני שנה וחצי. אין לי ילדים. עד כה ב"ה 5555 כל הבדיקות תקינות. שקיפות 1:1, סיכון לפי הגיל 1:81 אחרי הבדיקה : 1:460. אינטגריטד טסט תקין 1:1100. גם הסקירה בסדר גמור. אני מול דילמה שמטרידה אותי: מי שפיר כן או לא? אני גם מוכנה לעשות את בדיקת הדם החדשה שיש לגילוי ת.דאון ות.18 ו13, 3 התסמונות תלויות גיל...העלות הגבוהה מפחידה אותי פחות מהסיכון שבדיקור. קבעתי יעוץ גנטי ביום רביעי הקרוב. מהצד שלי אני יכולה לתת פרטים על גנטיקה המשפחתית אך מהצד של התורם אין לי הרבה מידע... אני אישה שמנה בלי קשר להריון עם דופן בטן עבה. הרופא המטפל ציין שיצטרך מחט ארוכה ויהיה יותר קשה... אני מפחדת מזיהום, מירידת מים ומכל סיבוך...בכל זא7ת הריון יקר וכנרא7ה הזדמנות אחרונה. האם בדיקת הדם יכולה לבוא במקום הדיקור? איזה תסמונות נבדקות במי שפיר ? תודה על תשובתך

בדיקת דם מחליפה את הדיקור אבל יעילותה בנשים עם "דופן עבה" מוגבלת ! יש אחוז גבוה יותר של כשלון הבדיקה. היא יכולה לזהותרק 3 תסמונות ובמי שפיר אפשר הרבה יותר. אכן צריך להתלבט על הנושא - במסגרת ייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

08/10/2012 | 16:29 | מאת: ענן

מה הקשר של דופן הבטן עם בדיקת הדם??? התכוונתי שבמי שפיר בטן עם דופן עבה יכולה להוות בעיה. אבל בדיקת דם??? לא הבנתי מה כוונתך בתשובה. אשמח אם תבהיר לי. תודה

06/10/2012 | 09:08 | מאת: רותם

פרופ' יובל ירון שלום, אני מעוניינת להכנס להריון. לאחי יש תסמונת אספרגר. אני חוששת שאוליד תינוק הלוקה בתסמונת אספרגר או בתסמונת אחרת מקשת האוטיזם. מה הסיכויים לכך? מה עליי לעשות כדי למנוע זאת? אילו בדיקות עליי לבצע כדי להפחית ככל שאוכל את הסיכויים לכך?

יש כיום אפשרות לבצע מיפוי גנטיי בכ-20% ממקרי אספרגר. מומלץ שתגיעי עם אחיך לייעוץ גנטי לגבי בדיקות שניתן לבצע לו פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

08/10/2012 | 16:54 | מאת: רותם

לצערי המצב עם אחי מורכב והוא לא יהיה מוכן לשתף פעולה ולא יסכים לבצע בדיקות בעצמו (למרות שמדובר בבדיקת דם פשוטה). יש אפשרות לבצע בדיקות בעצמי מבלי לערב את אחי? אילו בדיקות עליי לעבור כדי לדעת אם אני נשאית של הגנים הפגומים?

שלום פרופ' ירון ,להלן שאלתנו: אני נשא של המוטציה N370S אשכנזי משני הצדדים, אשתי אשכנזית -מרוקאית ונבדקה ונמצאה שלילית למוטציות האשכנזיות וכן ביצעה את הבדיקה האנזימתית (בהדסה ב2009) שנמצאה תקינה 15.2 ( NMOLS \MG PRTEIN /HR ) אולם במכתב סיכום צויין כי הבדיקה האנזימתית מכסה 85% בלבד מהאפשרויות . כרגע אשתי בשבוע 21 , וביצענו דיקור מי שפיר לפני 3 שבועות בשל סיבות נוספות. השאלה היא : אם העובר יקבל ממני את המוטציה N370S ובמידה ויירש מאשתי מוטציה שלא ניתנת לבדיקה מה-15% הנותרים בבדיקה האנזימתית, האם הוא יחלה או שמכיוון שמדובר במוטציות שונות לא יהיה להן ביטוי ? כמו כן היכן ניתן לבצע בדיקה מהימנה למי השפיר לבדיקת העובר , האם יש מקום שיעבוד גם ביום ראשון הקרוב ערב חג או בסופש הקרוב ? תודה רבה ומועדים לשמחה!

לא ידוע לי לגבי מקום בו ניתן לבצע את הבדיקה במהירות. אם העובר ירש את המוטציה שלך הסיכוי לילד חולה אינו 15% אלא רק אחוז זה מהסיכוי לנשאות (כלומר סהכ פחות מ- 1%) פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

04/10/2012 | 10:20 | מאת: כרם

כמה זמן אחרי הדיקור עלולה להיות הפלה הקשורה לדיקור?אם מתפתח זיהום בעקבות הדיקור, כמה זמן יחלוף עהופעת סימנים לכך? או במילים אחרות: אחרי כמה זמן מהדיקור אני יכולה להיות רגועה שהכל עבר וימשיך בשלום, אם אין סימנים מחשידים?

כשבוע אחר הדיקור בדכ הסיכון חולף אם כי רשמית כל הפלה במהלך החודש הקרוב מהדיקור מיוחסת לו. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

03/10/2012 | 22:35 | מאת: אורטל

שלום רב, בימים אלה אני מבייצת ואנו מנסים להיכנס להריון. במקביל, התגלה אצלי היום בקיבה חיידק הליקובקטור והתחלתי לקבל טיפול תרופתי של מוקסיויט פורטה 500 מ"ג פעמיים ביום + אומפרדקס 20 מ"ג פעמיים ביום. אני מעוניינת לדעת האם יש סיכון/ המלצה כלשהי שלא לנסות להרות בתקופה זו בשל נטילת התרופות הללו ? אשמח לתשובה מסורה. תודה רבה.

אין מניעה שתמשיכי לנסות להרות פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

03/10/2012 | 13:26 | מאת: ירדן

שלום, אני בת 36 בהריון עם תאומים. בבדיקת סקירת מערכות בשבוע 23 נמצא חדר מוח מורחב באורך 9.6 ואגן כליות מורחב. 2 הממצאים התגלו באותו תאום (זכר) ובשני לא. מה משמעות הממצאים ? מה צריך לעשות ? תודה

חדרי מוח מורחבים נחשבים מעל 10 מ"מ. לא ברור מה רוחב אגני הכליה.\מומלץ המשך מעקב תוך שבועיים ואז ייעוץ גנטי לגבי מי שפיר ובדיקות נוספות\ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

01/01/2013 | 09:55 | מאת: יוסי

ירדן, האם תוכלי למסור לי פרטים נוספים לגבי הממצאים וההתפתחות של מה שקרה? אנחנו בשבוע 29 וגילו את אותם הסימנים - חדרי מוח מורחבים 8.8 ו- 9.5 ואגן כליה מורחב (12.5 מ"מ). נשמח לשמוע המלצות.

01/01/2013 | 15:15 | מאת: ירדן

שלום, ביצענו עוד 2 סקירות מכוונות למוח ולכליות והופננו ליעוץ גנטי על מנת לשקול בדיקת מי שפיר. בשתי הבדיקות הנוספות המספרים קצת הסתדרו. נאמר לנו שכל בדיקה יכול לצאת משהו אחר בכליות (עשה פיפי או לא ) בינתיים נולדו לנו התאומים בשבוע 35 כך שלא עשינו יעוץ גנטי. לפי הבנתי ישלחו אותכם לסקירה מכוונת (אנחנו עשינו אצל מלינגר) ואם תהיה החמרה (וסיכוי גבוה שלא) ימליצו על בדיקות נוספות כגון מי שפיר במידה ולא ביצעתם. בהצלחה

03/10/2012 | 11:37 | מאת: טל

שלום פרו' ירון, לפני כ- 4.5 חודשים ילדתי בן זכר שלדאבוני נפטר בבי"ח כעבור 9 שעות. אני מנסה להבין ולו במעט אם היו סימנים מקדימים לכך, בהתבסס על העובדה שהשקיפות+ 2 סקירות יצאו תקינות וגם בדיקת מי שפיר שעשיתי יצאה תקינה. מה שהביא אותי לבדיקת מי שפיר, הוא הגיל בזמן ההריון (כמעט 36) ותוצאה של מרכיב בחלבון העוברי PAPP A שיצא נמוך מאוד (0.07MOM) כאמור, ביצעתי את מי השפיר שיצאה תקינה והמשכתי את ההריון..... בנתיחה שלאחר המוות, עלה שלתינוק היה לב מוגדל, והרופאים מכוונים לבעיה של שריר הלב. כמו כן נמצא בנתיחה כבד שומני, הרופאים ניסו איכשהו לבדוק אם היתה מחלה מטאבולית אבל אין תשובה חד משמעית לכך. לשאלתי, יש קשר בין ערכי PAPP A כ"כ נמוכים (פחות מחצי מהתקין) למחלה מטאבולית? יכול להיות שלילד היתה טריזומיה 18 ולא ראו את בבדיקת מי השפיר? ושאלה אחרונה- האם הערכים הנמוכים ההלו יכלו לרמז על מה שעתיד היה לקרות? אני מתנצלת על אורך השאלה, פשוט אנחנו לא יודעים לאן להפנות את השאלו ורוצים מאוד הריון נוסף אבל פוחדים (ב"ה יש לנו בבית ילדה בריאה) תודה מראש.

אכן הערך הנמוך של PAPPA מרמז לבעיה יסודית בעובר. הכי חשוב לברר האם נותר חומר מהיילוד שנפטר. בירור כזה מורכב ולא תמיד מניב וצאות. לצערי יש סיכון שבעיה דומה תחזור על עצמה אם מדובר בבעיה גנטית. מציע שתפני לייעוץ גנטי עם כל החומר שבידייך פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

02/10/2012 | 16:27 | מאת: אסתר

שלום רב, אני לפני הזרעה ומעוניינת בתורם אשר עבר בדיקות גנטיות אך נמצא נשא ל: FD (יתר הבדיקות הגנטיות תקינות). אני עברתי בדיקות גנטיות דרך הקופה (אני ממוצא גרוזיני) והבדיקות תקינות. האם לוותר עליו כתורם? יתר האיפיונים שלו מוצאים חן בעיניי. מה המשמעות של הימצאותו כנשא? תודה ובברכה, אסתר

בדרך כלל מוותרים על תורמים נשאים אבל אין הכרח אם נבדקת למוטציות של דיסאוטונומיה בעצמך אם אינך נשאית הסיכון למחלה נמוך ביותר @ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

02/10/2012 | 16:16 | מאת: ערן

שלום שמי ערן בסקר מחלות גנטיות נמצא שאשתי נשאית קנוואן. נבדקתי גם , ונמצא שאני לא נשא. יש לציין שאשתי ממוצא ליטאי ואני חצי ליטאי חצי סורי. ביעוץ גנטי הומלץ לי על בדיקת רצוף גן לשלול מוטציות מהצד הסורי שלי . אבקש לקבל את דעתך האם כדאי לבצע בדיקה זו? ברצוני לציין שאשתי בשבוע 21 בציפ גנטי יצא הכל תקין. זהו הריון שלישי , יש לנו שתי בנות בריאות בבית. תודה ערן

האפשרות לריצוף הגן תשלול מוטציות נדירות. לגבי הכדאיות הכלכלית אינני יכול לענות אבל רפואית עדיף לדעת שאינך נשא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

08/10/2012 | 21:24 | מאת: ערן

תודה רבה על התשובה האם אפשר לכמת באחוזים מה הסיכוי למחלה במצב זה? תודה ערן

אני בשבוע 31 ואלו התוצאות מהיום. אמרו לי שהראש מאוד גדול. אני בחרדה גדולה! מה עושים?! מצג ראש שליה קדמית כמות מי שפיר תקינה BPD:מ"מ 88 (מתאים לשבוע 35w5d) HC :מ"מ 314 (מתאים לשבוע 35w1d) AC: מ"מ 277.47 (מתאים לשבוע 31w4d) FEMUR:מ"מ 60.44 (מתאים לשבוע 30w6d) ממוצע גיל ההריון על פי HC ו-FL 32w6d יחסים משקלים: HC/AC 1.13 AC/FEMUR 4.59 BPD/FEMUR 1.46 AC/BPD 3.57 FL/HC 0.19 משקלים: HADLOCK1 1861 HADLOCK4 1958

מומלץ MRI מוח לעובר וייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

22/11/2012 | 13:32 | מאת: אני

היי אני בערך באותו המצב שלך. הראש של התינוק שלי מאוד גדול.(אני בשבוע 31 והראש מתאים לשבוע 35) אשמח לדעת האם אצלך באמת הייתה בעיה או שאני סתם מפוחדת. תודה רבה מראש

01/10/2012 | 23:03 | מאת: קטי

שלום, אני בת 34 , שבוע 20 פלוס4, הריון תקין.יש לי platles 68. בבדיקת חלבון עוברי התוצאה יצאה 1:1700. האם זה מסוכן לעשות מי שפיר עם פלייטלס68? וגם אני מתלבטת אם לעשות מי שפיר בכלל? זה נחשב תוצאות טובות לגילי? תודה.

02/10/2012 | 08:24 | מאת: קטי

שכחתי לציין שבבדיקת שקיפות עורפית לפי גיל+ בדיקה התוצאה 1:2645

30/09/2012 | 14:56 | מאת: ליאת

פרופסור שלום, אני מעוניינת להיכנס להריון, בהריון האחרון סבלתי מדימומים. לא מזמן נודע לי שיש לנו במשפחה היסטוריה של קרישיות יתר יכול להיות קשר לדימום שהיה לי בהריון? אז לא מצאו סיבה. לא עשיתי בדיקות ורציתי לדעת אם יש סיכון להיכנס להריון לפני שנבדקתי. תודה וחג שמח.

אכן יש סיכון מוגבר ולפני שאת נכנסת להריון כדאי שתעברי את הבדיקות המתאימות ולפי הצורך תקבלי טיפול מונע פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

אני בהריון שני, שבוע 31. ביום חמישי אכלתי בחוץ.(שווארמה). היה לי באותו יום, יום קשה פיזית,(הסתובבתי הרבה בשמש והתאמצתי) וביום למחרת לפנות בוקר היו לי התכווצויות חזקות בטן וכאב בטן. נבדקתי במיון ונמצא פעילות רחמית.(ככל הנראה צירונים קלים) קיבלתי נוזלים והכל עבר. שאלתי היא, שמאז יש לי צואה ירוקה. אני מרגישה טוב, ללא כל כאבים, אבל פעמיים כאמור צואתי היתה ירוקה. מה עלי לעשות? האם יש חשש שפגעתי בעובר על ידי אכילת האוכל בחוץ?

את צריכה לעבור תרבית צואה. תפני לרופא קופ"ח כל עוד אין לך חום זה לא דחוף פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

30/09/2012 | 01:19 | מאת: מודאגת

פרופסור שלום, בשבוע השישי להריון, גיליתי תולעים שחורות על רצפת המקלחון (חזרנו מחו"ל לאחר שלא נעשה בו שימוש של כשבוע וחצי). הן יצאו מהביוב. דקיקות מאוד, באורך של כסנטימטר עד שניים לאחר המקלחת. לקח זמן עד שנפטרתי מהן, והחשש שלי הוא שבמשך כמה ימים כפות רגליי באו במגע עם התולעים הללו. האם מסוכן להריון? האם יש לנקוט אמצעי זהירות כלשהו כעת? שאלה נוספת: במהלך שהותנו מחוץ לבית התגורר בביתנו חתול חולה בדלקת ריאות (עם בעליו כמובן :-)). כששבנו מהחופשה באתי במגע עם שקית שהסתבר שהיתה בה פסולת, בין היתר צואת חתולים בת כשבוע. למיטב ידיעתי, לא נגעתי ישירות בתכולתה, אך כשפתחתי אותה עפו לעברי מעופפים, סוג של "ברחשים" ישר לפנים ... מסתבר שבעליו של החתול שכח את שקית הפסולת תלויה בביתנו. מעבר לעובדה שזה לא נעים, האם עליי לחשוש מהידבקות בטוקסופלזמה במקרה זה? מעולם לא נדבקתי לפני כן. תודה רבה!

לגבי התולעים אני פחות מודאג לגי צואת החתולים צריך שתבצעי בדיקת נוגדני לטוקסופלזמה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

01/10/2012 | 15:10 | מאת: מודאגת

ד"ר שלום, תודה על תשובתך. מתי כדאי לי לבצע את הבדיקה? עברו 10 ימים מהמקרה ... כלומר, תוך כמה זמן מהמגע עם צואת החתולים רצוי לבדוק אם הופיעו נוגדני טוקסופלסמה בדם כדי להיות בטוחים שלא יופיעו מס' ימים מאוחר יותר? תודה. תודה.

29/09/2012 | 13:54 | מאת: ימית

שלום פרופסור יש לי ילדה בת 3.5 עם אפילפסיה מסיבה גנטית מבעלי עשיתי 2 טיפולי הפריה IVF + PGD ועדיין לא נקלטתי השאלה היא האם הסיכויים להקלט מ pgd הן אותן אחוזי סיכוי כמו הפריה רגילה ? מהם אחוזי ההצלחה ב pgd ? יש לי אפשרות להקלט טבעי ולעשות סיסי שליה ואם חלילה אז הפלה אני ממש מתלבטת אם להמשיך טיפולי הפריה או ללכת על האופציה השניה שציינתי אשמח לתגובה תודה ימית

זה מאד תלוי בתוצאות של הטיפולים, כמה ביציות כמה עוברי וכו. אחרי שני ניסיונות הייתי מציע להמשיך כי סיכויי ההצלחה כ- 25% פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

28/09/2012 | 20:40 | מאת: לירוןבהריונה ירון

שלום, שמי לירון ואני בשבוע 23 להריוני. טרם נדבקתי ב cmv לפני ההריון, כך שאין לי נוגדנים. במהלך ההריון בדקתי עצמי כמה פעמים ועדיין לא נדבקתי (פעם אחרונה בדקתי לפני כשבועיים). לפני שבוע נודע לנו שלאחיינית שלי יש מחלת הנשיקה והיום גילינו שזה cmv ולא ebv. אני נורא מודאגת כיוון שאנחנו מתראים עם אחותי ומשפחתה כמה פעמים בשבוע ובני בן השנתיים משחק איתה. בנוסף, הבנתי שתקופת הדגירה היא 30-50 יום!! כך שאינני יודעת מתי היא היתה מדבקת והאם אני, בני או בעלי נדבקנו באיזה שלב. ואולי בני נדבק ואני לא? הרי אינני יכולה באמת להתרחק מבני, שמא הוא נדבק. יכול להיות שהוא רק בתחילת הדגירה וייקח עוד הרבה זמן עד שנשים לב לכך - מה אעשה בינתיים? הבנתי שגם אם אעשה בדיקה עכשיו שתצא תקינה אני צריכה לחזור עליה עוד חודש כדי להיות בטוחה שלא נידבקתי... ומה עם בני? ואם הוא מדבק ואני לא יודעת? מה עלי לעשות? האם יש דרך לקצר את כל תקופת הציפייה הארוכה והמורטת עצבים הזאת לתשובות חד משמעיות? תודה, לירון.

ראשית סיכויי ההדבקה נמוכים אלא במגע ישיר עם חולה פעיל. מציע שתפני לייעוץ אצל מומחה על מנת להפיג את החששות בנוסף לעקוב אם בנך חולה ובסימן הראשון לבצע לו בדיקת דם\אם הוא ולה עליך להתרחק מההפרשות שלו פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

27/09/2012 | 19:11 | מאת: פולי

שלום רב, אני בהריון בשבוע 12, ביצעתי בדיקת דם לcmv בתאריך 6.9.12 התשובות היו: CMV igG - positive CMV igM - positive CMV igM (Add.-VIDAS) - CMV igM POS בבדיקות טרם ההריון שבוצעו ב- 31.1.12 היו התשובות הבאות: CMV igG -positive >2.5 CMV igM- positive CMV AVIDITY - 0.73 Borderline בזמנו רופא הנשים הנחה אותי להמתין 3 חודשים לפני הכניסה להריון ואכן חיכיתי אפילו מעט יותר שאלתי האם התשובות כעת צריכות להדאיג אותי? ובמידה וכן מה ניתן לעשות? האם מי שפיר יכוך לתת תשובה מהימנה לגבי המשך ההריון? אודה לתשובה מהירה, בכבוד רב- פולי

נראה לי שאין סיבה לדאגה אבל בכל מקרה ממליץ שתפנמי עם הנתונים לייעוץ מסודר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

25/09/2012 | 15:05 | מאת: אמא מודאגת

שלום רב, אני בשבוע 18 אמש ניגשתי לעשות בדיקת מי שפיר בביח' גדול וידוע במרכז - הבדיקה לא צלחה והרופאה לא הצליחה להוציא בדיקור הראשון (לאחר מאמץ של כמה דקות) כל נוזל ואף אמרה שיש התכווצות הרחם. ביקשה לעשות שוב דיקור אך סרבתי כרגע אני בבית נחה והכל על פניו בסדר. מטבע הדברים אני מאד רוצה לעשות דיקור שבוע הבא - מעבר לפן הנפשי שאני נתונה בו ברצוני לדעת האם מה שהתרחש זה משהו ידוע ומוכר? (חשוב לציין שעשיתי כבר בעבר בדיקות מי שפיר והכל עבר בשלום) לתשובתך הדחופה אוד.

אכן קורה לעתים שלא מצליחים בדיקור הראשון. כמובן שזה תלוי בניסיון אך קורה גם אצל מנוסים. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

24/09/2012 | 21:13 | מאת: עצובה

שלום אני בת 36, עברתי שני הריונות ולידה אחת, זהו ההריון השלישי שלנו. אתמול ביצעתי שקיפות עורפית והעובי היה 5.7, עם סיכויי 1:4 לדאון. בנוסף הרופא ציין כי יש בצקת על פני כל הגוף + CYSIC HYGROMA. אני יודעת המצב חמור. שאלתי הינה האם יש טעם להמשיך בבדיקות סיסי שילייה ועוד או שהתוצאה כאן היא ברורה. ( אני בשבוע 12+3 ואנחנו לקראת חגים, כרגע אין לי תור פנוי ויתכן ואאלץ להמתין לדיקור מי שפיר) חשוב לי לציין שאינני מעוניינת בסיכונים מיותרים, גדלתי עם נכות במשפחתי. תודה ושנה טובה

אכן בנתונים הללו הסיכויי לבעיה גבוה אבל לא ב- 100%. יש מצבים שמסתדרים. ההחלטה אם להמתין או לא היא שלך בלבד. בכל זאת מציע שתפני לקבל ייעוץ גנטי מסודר בטרם תחליטי סופית\ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

בת 32,ת.וסת 26.6 CRL-68.0 mm NT-2.6 mm BPD-24 mm עצם האף-נורמל מי שפיר-נורמל CORD-not examined Adjusted risk-1:443 בבקשה אני ממש לחוצה הרופא לא הסביר כלום רק אמר שאם ארצה לעשות מי שפיר אוכל לעשות אצלו...!!!!!!!!!!!בבקשה אני ממש בלחץ מהבדיקה הזו האם כדי לעשות וצריך ??????????????????

הערכים אינם כה מדאיגים לכן לא צריך להיות בלחץ. כדאי לבצע סקירת מערכות וחלבון עוברי ואז לפנות לייעוץ גנטי לצורך ההחלטה על מי שפיר\ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

24/09/2012 | 10:00 | מאת: חלי

אנחנו מנסים למצוא תשובה כבר כמה זמן ואלי תוכל לעזור לנו. אני ובעלי נשאים של לבקנות ובתנו הבכורה נולדה לבקנית. אנחנו מעוניינים לעשות pgd בהריון הבא ונאמר לנו עי יועצת גנטית כי אנחנו אולי זכאים למימון. האם זה נכון? איפה ואיך אפשר לברר זאת? קופת החולים סרבה לנו בטענה שאין לנו בעיות פוריות ולכן הם לא מוכנים לממן לנו ivf שהוא חלק מהותי בתהליך.

נושא הזכאות ל- PGD במקרי לבקנות נתון לשיקולי הקופה. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

23/09/2012 | 15:13 | מאת: יפית

שלום הנני בת 34 אמא ל2 בנות מקסימות וסיפורי קצת ארוך אשתדל לקצר.. ביתי הגדולה נאלצתי להביאה לעולם בהזרעות לאחר שנולדה 5 ימים לעולמה נאלצתי לאשפז אותה עקב פירקוסים היום הכל בסדר תודה לאל ! הריון שני נאלצתי להורידו בהפסקת הריון עקב מום במוח תאים מורחבים וראש קטן והיקף בטן קטנה בשבוע 29 . בתי בת השנתיים היתה בסיכון רב דימום במשך 3 חודשיים עם חשש להפלה ברמה של תרופות נגד כאבים לאחר 3 חו'ד מצאו שיש לי גוש בבטן ואז החלה המלחמה הקטנה בין העובר לבין הגוש העובר כמובן ניצח אבל מצאו עוד בעיה מעיים אקוגונים וחששו לניתוח לאחר לידה ברוך השם הילדה יצאה בסדר ולא נזקקנו לטיפול ניכנסתי שוב פעם להריון לאחר 3 שנים לצערי הריון מחוץ לרחם שאלתי היא ההאם זה נורמלי ? כמה מקריות יש פה? מה זה טרום הריון? מי יכול לעזור לי שהריון הבא יהיה תקין אשמח לתשוב מהירה

באמת סיפור קשה אבל לא נראה לי במבט ראשון קשר בין הממצאים מציע שתפני עם כל התיעוד והמסמכים לייעץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

21/09/2012 | 12:22 | מאת: דני

אני עושה pgd עקב שיש לי X שביר של 360 חזרות . ניכנסתי שנה שעברה להריון טבעי שהסתיים בהפלה של עובר נגוע בXשביר ומזה ההחלטה לעשות הפרייה. אני כבר עשיתי 4 סדרות טיפולים ואני בת 27 למה זה הולך?מה הסיכויי להריון בכול מחזור טיפול של PGD בהתחשב לגילי ובהתחשב בזה שלי ולבעלי אין שום בעיות?ושאלה נוספת האם זה נכון שאישה שיש לה X שביר הבלות שלה מוקדמת ואם כן כמה זמן יש לי בהתחשב בנתונים שלי גיל+מס חזרות מתי הבלות שלי יכולה לקרות?? תודה מראש על התשובה וחג שמח ושנה טובה :)

09/10/2012 | 10:02 | מאת: עינת

היי דני, רציתי לדעת בבקשה איפה את עושה pgd ?ואיך זה ממומן לך? המווום תודה

09/10/2012 | 11:06 | מאת: דני

אני עושה את הPGD בשיבא תל השומר בגלל שיש לי X שביר מגיע לי מימון מלא מהקופת חולים שלי על הטיפולים (אני בקופת חולים כללית) ביררתי במזכירות פקס של איזה ועדה של קופת חולים שמאשרת את זה פיקססתי להם מכתב של המכון הגנטי + חוברת של דפים שהרופא בשיבא מילא לי (הכול את צריכה לקבל מהמזכירות של קופת החולים) זה שנתן לי את תוכנית הטיפול והכול ביחד פיקססתי לועדה והם כאשר מאשרים שולחים את כול ההתחייבות שצריך לקופת חולים . תבררי איך הולכת הפרוצדורה אצלך בקופת חולים . בכול מקרה כאשר יש הצדקה כזאת קופת החולים צריכה לממן . בהצלחה!!

20/09/2012 | 19:45 | מאת: טליה

שלום פרופסור אובחן אצלי בסקירה שניה ושלישית קלאב פוט בשתי הרגליים של העובר,אני בת 40 בשבוע 25 ,הייתי ביעוץ גנטי באופן פרטי שם הומלץ לעשות את הבדיקה הנ"ל ,בנוסף למי שפיר בשבוע 31 שלא נעשה עד היום,האם הממצא אצלי מצדיק את מימון משרד הבריאות? תודה טליה

להערכתי כן פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

שלום רב, בת 35 בהריון תאומים, 2 שקים נפרדים. שקיפות תקינה, בסקירה היה חשד אצל אחת העוברות להרחבה של האורטה ולכן נשלחתי לאקו לב עובר. אקו לב עובר תקין, אולם בשל קושי בביצוע הבדיקה - בוצעה בשבוע 21, הומלץ להגיע ולעשות בדיקה חוזרת. במי שפיר נתגלתה טרנסלוקציה אצל אותה העוברה.מי השפיר נשלחו לצ'יפ גנטי. הצ'יפ תקין! בסקירה מאוחרת (לפני שבוע), נתגלתה א-סימטרייה בין חדרי המוח באותה העוברה (6 מ"מ ו- כ- 10 מ"מ). למיטב הבנתי בגבול העליון. נשלחתי לאולטראסאונד נוסף ולהקדים אקו לב. הבדיקות הוקדמו ל- 27/8. אובדת עיצות... מה מומלץ לעשות? מיטל

הסבירות לבעיה נמוכה \מציע שתפני לייעוץ גני אם ההרחבה תגדל - מציע גם MRI מוח לעובר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

19/09/2012 | 20:26 | מאת: דידי

שלום רב במשפחתה של אשתי יש חשד מבוסס למחלה גנטית תורשתית נדירה שהתגלתה בבן אחותה, למחלה קוראים MILLS ,למיטב הבנתי המחלה עוברת דרך הנשים במשפחה ,אשתי נמצאת בשבוע 11 ורציתי לדעת האם יש בדיקה כלשהיא על מנת לדעת האם העובר נושא מחלה זו אודה לתשובה מהירה תודה דידי

לא ברור לי בדיוק לאיזה סוג מדובר מציע שתפנו לייעוץ גנטי מסודר בנושא \ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

19/09/2012 | 12:46 | מאת: dina

היי, ב-24.7 עשיתי בדיקות דם ויצא לי cmv חיובי. אמרו לי לא להיכנס להיריון. ובטעות נכנסתי להיריון. ב-2.9 עשתי בדיקה חוזרת ואלו היו התוצאות: CMV IgG Positive CMV IgM positive CMV IgM(Add.-VIDAS) CMV IgM POS CMV AVIDITY 0.79 Borderline אני ממש מבולבלת ולא יודעת מה לעשות. מהי הסכנה? האם אוכל לבצע הפסקת היריון?

אני לא בטוח שיש כאן סכנה ואולם התוצאות לא הגיוניות בעיני כי AVIDITY של 0.79 זה לא גבולי אלא שלילי

16/09/2012 | 15:13 | מאת: שרון

שלום.אני בת 39, בשבוע 19 .בשבוע 12 ביצעתי דילול משני עוברים לעובר אחד, שלא בשל מום או בעיה כלשהי. בדיקת חלבון עוברי מצביעה על חלבון עוברי גבוה.נמסר לי עי הרופא כי הערך גבוה ככל הנראה לאור הדילול. הסטטיסטיקה לתסמונת דאון 1:1680. כעת הנני שוקלת ביצוע דיקור מי שפיר. השאלה היא האם הסיכון בדיקור גבוה יותר לאור הדילול והאם קיימת סטטיסטיקה בנושא זה ? 

אכן זה ההסבר הסביר לחלבון העוברקי הגבוה. יש בהחלט תוספת סיכון להפלה בדיקור לאחר דילול לעומת בהריון יחיד, מדובר בסיכון שאינו עולה על 1% פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

14/09/2012 | 16:36 | מאת: משמש

שלום, לפני חודש וחצי עברתי הפלה-גרידה בעקבות מומים (שפה-חיך שסועים ומום בלב), הייתי בשבוע 17. לפני ההפלה עשיתי בדיקת מי שפיר והתוצאות היו: טריזומיה 13. נאמר לנו ביעוץ הגנטי שזה קרה כי או לי או לבעלי יש גם טריזומיה 13. המליצו לנו לעשות בדיקות דם (קיורטופ) בכדי שנגלה למי מאיתנו יש טריזומיה 13. רציתי לדעת כמה דברים: 1. לפי מה שהבנתי, התוצאה של בדיקת הדם אשר תראה למי מאיתנו יש טריזומיה איננה משנה לעובר העתידי שלנו, האם זה נכון? 2. האם יש סיכויי גבוה או נמוך שהדבר יחזור על עצמו בהריון הבא? 3. עוד לא קיבלתי מחזור וכבר עבר חודש וחצי מההפלה, אני ובעלי לא נזהרנו ומעוניינים בהריון חדש. לפני כשבוע בדיקת הבטא הייתה 5, האם קיים סיכויי להריון? תודה רבה ושנה טובה!

שלום רב, רוב המקרים של טריזומיה 13 אינה עוברים בתורשה אלא מהווים תקלה חד פעמית. אלא אם כן מדובר במצב הכרוך בטרנסלוקציה. כדי לסייע לכם יותר בתשובות אני צריך לראות את תוצאות העובר. לצערי בטא 5 לא מעיד על הריון פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

18/09/2012 | 13:16 | מאת: משמש

חג שמח ושנה טובה, תודה רבה על תשובתך. במקרה שלנו מדובר בטרנסלוקציה כי נאמר לנו שזה בגלל הגנים שאו אני או בעלי העברנו. אז רק אחרי שנעשה את הבדיקות דם אז נדע בוודאות שמדובר בטרנסלוקציה? במידה וכן, מה הסיכויים שזה יקרה לעובר הבא שלנו?

14/09/2012 | 07:55 | מאת: דנה

שלום. שמי דנה. השאלה שלי: איך אני יכולה לדעת האם בדיקה של מי שפיר לא גורמה נזק לעובר?

אם עשית את הבדיקה את צרכיה לבצע אולטרסאונד פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

12/09/2012 | 21:07 | מאת: לימור

פרופסור שלום בבדיקת קריוטיפ התוצאות הן טרנסלוקציה רציפרוקאלית 16-9 XX 46 א' 16-9 מה זה אומר אני כבר אחרי 7 טיפולי הפריה ושתי הפלות אחד שבוע 7 ואחד הריון כימי כמו כן לפני 6 שנים בערך עברתי הריון מחוץ לרחם אשמח לתגובה מהירה תודה

12/09/2012 | 21:13 | מאת: לימור

האם אוכל להכנס להריון תקין בסופו של דבר

בהחלט - זה מסביר את הכשלונות הקודמים. אתם זקוקים לאבחון גנטי טרום השרשה - קראו כתבה בנושא באתר מצד ימין. תוכלו ליצור עמי קשר. אוכל לסייע לכם פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

12/09/2012 | 12:09 | מאת: סיגל

שלום, קיבלתי הבוקר תוצאות בדיקות שקיפות עורפית. אני לא מצליחה להרגע ומאוד לחוצה,אשמח לקבל תשובה אם זה תקין גיל:36 גיל הריון 12 שבועות+4 CRL:62 PAPP-A ריכוז 3048.9 MU/L MOM 1.33 FREE BHCG ריכוז 23.4 NG/ML MOM 0.69 NT ריכוז: 1.5 MM MOM 1.26 סיכון לפי הגיל בלבד:1:230 סיכון לפי גיל ובדיקה דם :1:5300 באולטרסאונד סיכון 1:1250 סיכון לטריזומיה 18 1:10000 אשמח לקבל תשובה,אני רואה את הרופא רק עוד שבוע תודה וחג שמח

זו תוצאה תקינה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

11/09/2012 | 20:00 | מאת: אליה

שלום בהמשך לשאלה קודמת בפורום. ענית לי שהבדיקה הטובה ביותר מבין התבחין המשולש/מרובע היא התבחין המשולב. האם יש אפשרות, במידה ואני מחליטה לקבל את תוצאות הבדיקות בשלבים, להגיע לאחר כל הבדיקות לייעוץ גנטי באופן פרטי ושם לבצע שקלול של כל הנתונים שייתן בעצם את התשובה שהיה נותן התבחין המשולב מראש, או שזה לא אפשרי, או לא יהיה באותה רמת אמינות? תודה רבה

כן זה אפשרי, אמנם מדובר ממילא בהערכה סטטיסטית אך יש תכנותץ שמתמודדות עם זה. תוכל ליצור עמי קשר במידת הצורך פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

11/09/2012 | 16:32 | מאת: ענבל

שלום, אם מבצעים בדיקת ציפ ממי השפיר בכל מקרה, האם יש צורך גם בבדיקה הסטנדרטית? והאם צריך לבקש בדיקה מסוימת בציפ, באם עושים רק אותו? תודה, ענבל

לעת עתה הבדיקה הסטנדרטית מתבצעת ממילא, בעתיד ככל הנראה יוותרו עליה כי היא תורמת רק מעט מעבר למה שיש בצ'יפ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

11/09/2012 | 08:19 | מאת: מקווה לטוב

שלום, אני בהריון עם תאומים לא זהים בשבוע 33, לשניהם חסרה כליה, לאחד יש פמור קטן ולשני ראש מעט קטן. הרופא אמר שרוב הסיכויים שהכל בסדר אבל צריך ללכת לייעוץ גנטי. מה זה יכול להיות?

בהחלט חשוב לבצע ייעוץ גנטי צריך לשקול דיקור מי שפיר בכל מקרה צריך שגם את ובעלת תעברו אולטסאונד כליות פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

10/09/2012 | 14:31 | מאת: שולה

לפרופסור יובל שלום, לפני תשעה חודשים ביצענו הפסקת הריון כי התגלה טרזיומה 18 בעובר. כיום אני בהריון בשבוע 16 השקיפות העורפית והסקירה המוקדמת יצאו תקינות. עדין לא ביצעת חלבון עוברי. במידה והחלבון העוברי יהיה תקין האם אתה מממליץ על בדיקת מי שפיר? האם בדיקת הדם שעולה 2500$ יכולה להוות תחליף למי שפיר? אם כן היכן מבצעים אותה?

מציע לבצע מי שפיר. בדיקת הדם שוללת רק 3 הפרעות כרומוזומיו ואת בסיכון מוגבר ליותר הפרעות פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

10/09/2012 | 13:08 | מאת: mayish

שלום אני בהריון ראשון שבוע 17+4. היום הייתי אצל הרופא, הוא הסתכל על תוצאות הסקר שלישי ראשון ואמר שרמות הבטא HCG גבוהות מהרגיל. (FREE BETA HCG 116.3 NG/ML ו- MOM 3.18) אמר שבעקבות זאת יש לעשות בדיקת דופלר הריון עוד 6 שבועות. אני בלחץ היסטרי, גם בגלל הדברים שלו, גם בגלל שלא ברור לי בדיוק מזה אומר (וגם האינטרנט לא ממש מספק לי תשובה ברורה) וגם בגלל שעשיתי אולטראסאונד אחרון לפני קצת פחות מחודש, ועכשיו רק עוד 6 שבועות עד שאשמע שוב את הדופק!! מזה אומר? אני נורא מנסה לחשוב חיובי אבל המחשבות הנוראיות כל הזמן מתגנבות לי לראש תודה

10/09/2012 | 18:40 | מאת: mayish

רק לציין שכרגע קיבלתי את תוצאות החלבון עוברי: HCG 27.4 U/ML MOM 1.05 מזה אומר? יותר טוב? פחות טוב? מודאגת!!

זה מרגיע ןככל הנראה התוצאה הראשונה חסרת משמעות. בכל אופן אציע לך לפנות לייעוץ גנטי אבל ללא לחץ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

10/09/2012 | 10:15 | מאת: שרון

שלום רב, האם ניתן להתייעץ איתך גם לגבי דילול עוברים ?

כן בוודאי יש לי ניסיון רב וגם כתבתי מאמרים בנושא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

שבוע 16 לפני 3 ימים עברתי סקירה מוקדמת שלפי מבצע הבדיקה היתה תקינה לגמריי. היום פניתי לרפואה דחופה עקב כאבים בבטן עליונה, באולטרסאונד נאמר שהשליה נמוכה במרחק 4 ממ + נמצאו ציסטות דו צדדיות בראשו של העובר. מזה אומר אני נורא נורא לחוצה

לגבי השליה - פחות רלוונטי ציסטות במוח יכולות להיות מסוגים שונים. אם זה CPC זה פחות מדאיג אבל אמליץ על ייעוץ גנטי בהקדם פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

09/09/2012 | 12:29 | מאת: מ.ברנר

יש לי תור לדיקור מי שפיר (יוצא ביום רביעי בשבוע) ולמחרת אני ובן-זוגי רוצים לטוס לאילת למנוחה של 3 ימים (סופ"ש). שאלתי - האם יש חשש/בעיה עם טיסה יום לאחר הדיקור?

אין מניעה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

08/09/2012 | 16:17 | מאת: ליאת

שלום. אני נמצאת בשבוע 22 להריון אתמול חשתי בכאבים חזקים בבטן התחתונה. ובבטן עליונה באיזור הקיבה. פניתי למיון בבדיקה שעשו א רו שצואר הרחם סגור עשו מוניטור אמרו שאין צירים והכאבים כנראה נובעים מחוסר בשתייה. שלחו אותי הביתה ואמרו לשתות 3ליטר מים. אכן אני שותה אך היום עדיין נמשכו הכאבים באיזור הריבה בעיקר כאשר אני מתכופפת ומתישבת ומעט לחץ בבטן תחתונה האם ישנה סיבה לדאגה?

כן, אינני שבע רצון מזה שהכאב לא חלף - אנא פני שוב להבדק פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

08/09/2012 | 09:46 | מאת: קרן

האם הבדיקה הזו יעילה כאשר יש תאומים 2 שקים נפרדים

כן, אבל במידה פחותה. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

08/09/2012 | 07:04 | מאת: תרה

שלום! א. מהן הסכנות במעבר דרך השלייה בדיקור ? ב. היום בא"א רואים את מיקום השלייה, אז איך קורה שעוברים דרכה ? תודה!

לפעמים אין ברירה כי השליה מכסה את כל הקיר הקדמי. בדרך כלל אין בעיה אבל אם עוברים דרך כלי דם זה יכול לדמם. רצוי להשתמש אז בבדיקת דופלר צבע להמנע מכלי דם גדולים פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

07/09/2012 | 20:56 | מאת: אריאלה

שלום רב אני בת 26 הריון שלישי וסת אחרונה 28/5 מתוקן. ביצעתי בשבוע 12 שקיפות שיצא 3.5, הומלץ על סיסי שליה ביצעתי תשוב ראשונית תקינה ממתינה לתשובה סופית, יעוץ גנטי הסביר על חשיבות ביצוע ציפ גנטי אבל מקריאה בנט הבנתי שיש גם אפשרות לתשובה שהיא לא ברורה ועלולה לעמיד אותי בחוסר ודאות מוחלטת. השאלה במידה והסקירה תקינה וסיסי שליה תקינים האם מומלץ בכל אופן לבצע ציפ גנטי? יד לי שני בנים בריאים בבית, וכל הבדיקות הגנטיות תקינות כולל בירור torch. יש תור לאקו לב עובר וסקירה מוקדמת מורחבת אצל טובי הרופאים. אשמח למענה תודה

כן בהחלט כדאי לבצע ציפ כי על אף חסרונותיו יש לו במצבך ייתרונות שגוברים על כך פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

שלום רב אני בשבוע 10, ובעוד כשבועיים וחצי אעשה את בדיקת השקיפות העורפית ואת הסקר ביוכימי שליש ראשון. הבנתי שעליי להחליט כבר בשלב זה אם אני רוצה את התבחין המשולש או המרובע, כיוון שאם אני מחליטה על מרובע, אני לא מקבלת את תוצאות הסקר הביוכימי מיד, אלא מחכה לבדיקות של הטרימסטר השני. ושאם אני בוחרת לקבל את תוצאות הסקר הביוכימי הראשון, לא ישקללו בהמשך לתבחין משולב.. גם כשהצעתי לשלם פעמיים.. הרופא שלי המליץ לי לעשות את הבדיקות לפי השלבים. כלומר לעשות את הסקר הביוכימי ולקבל תוצאות ולאחר מכן את התבחין המשולש של הטרימסטר השני, אך כל מי שאני מכירה עושה את התבחין המרובע מראש.... אני מאוד מבולבלת. מה דעתך? מה נהוג לעשות? האם יש אפשרות ללכת למעבדות שונות ואז לעשות את שתי האפשרויות? כלומר במקום אחד לעשות מראש את התבחין המרובע ולחכות לתוצאות, ואז ללכת למקום אחר עם תוצאת השקיפות העורפית, לחזור על בדיקת הדם ולבקש לקבל את התוצאות בשלבים? אולי אני קצת מגזימה, אך אני מאוד מבולבלת מכך שהמלצת הרופא שלי שונה ממה שכל מכרותיי עושות... תודה רבה

הבדיקה הטובה ביותר היא integrated בה לא מדווחים על תוצאות הביניים פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron

06/09/2012 | 12:10 | מאת: דב

שלום פרופסור יובל, ברצוני לשאול לגבי בדיקת הדם שניתן לעשות במקום הדיקור. אני בת 38, בראיה ללא נתונים חריגים במשפחה, כמו כן גם בעלי. אני בחרדה מאוד מאוד גדולה לגבי הדיקור, הייתי רוצה לדעת האם הבדיקה דם שמציעים היא תחליף ראוי, האם המעבדה שמבצעת את הבדיקה היא רצינית. האם הבדיקה בודקת את אותם תזמונות. אשמח מאוד לדעת מה דעתך וכל דבר חשוב נוסף שעלי לדעת, בברכה ובערכה, דב

מצטרפת לשאלות ואשמח לדעת גם האם הבדיקה מתאימה להריון תאומים ומאיזה שבוע ניתן לבצע אותה

הבדיקה יעילה בנשים בסיכון גבוה אך טרם הוכחה בנשים בהסיכון נמוך. יעולותה 99% לגבי תסמונת דאון (לשם השוואה סקר Integrated test הוא 95%. העלות כ- 2500$ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron