פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי
אני בת 35 וחצי, שכלול הבדיקה העורפית שעשיתי ובדיקות ביוכימיה הייתה 1:4600. בבדיקת חלבון עוברי התוצאות שקבלתי הן: AFP-0.97, HCG-0.92, UF3-1.31, תוצאות תקינות ובטווח, השכלול של בדיקה זו היה 1:1500 ללידת תינוק עם תסמונת דאון. 1. האם ממולץ בכל מקרה לעשות מי שפיר בשל גילי? 2. האם ישנה חשיבות לעובדה שאין במשפחות המורחבות שלי ושל בעלי מקרה תסמונת דאון על הסיכון/אי סיכון לתינוק?
הערכים שלך בתחום הנורמה אבל בגילך ממליצים לבצע גם אם הכל תקין. בייעוץ גנטי אפשר יהיה לבחון אם יש לך בכל זאת סיכון מוגבר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שמעתי שיש דבר כזה נוראי שמתרחש במהלך לידה לפעמים... מה השכיחות של זה? והאם זה קשור לגיל היולדת או שזה יכול לקרות לכל אחת? האם שמירה על תזונה נכונה במהלך ההריון יכול לעזור שזה לא יקרה? יש לי שאלה חשובה אני בת 32 בד"כ שומרת על אורח חיים די בריא פעם בחודש שותה קצת אלכוהול לא משהו רציני השאלה שלי האם אני אהיה חייבת לעשות בדיקת מי שפיר בהריון הראשון שלי? אנא אשמח לשמוע ממך תשובות תודה לך
תסחיף מי שפיר הוא נדיר ומסוכן ומתרחש בלידה. לגבי דיקור מי שפיר על פי גילך אין סיבה נראית לעין אבל צריך לראות מה תוצאות חלבון עוברי וסקירת מערכות והאם יש אצלך סיבה אחרת לבדיקה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
האם יש בדיקה גנטית שתאשר האם תהיה לילד/ילדה נטיה להשמנה? או מחלת השמנה?
לצערי אין פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
אני בת 35 וחצי, שכלול תוצאות שקיפות עורפית וגיל שקבלתי היה 1:4600 ללידת תינוק עם תסמונת דאון. תוצאות בדיקת חלבון עוברי (נעשה בשבוע 17 ויומיים) AFP-0.97, HCG-0.92, UF3-1.31, שכלול בדיקה זו הינו 1:1500 לתסמונת דאון ו- 1:10000 לטריזומיה 18. האם מומלץ בכל מקרה לבצע דיקור מי שפיר בשל גילי? האם ישנה חשיבות לכך שבמשפחות המורחבות שלי ושל בעלי אין כל מקרה של תסמונת דאון?
עניתי קודם פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב, אתמול בסקירת מערכות מורחבת בשבוע 21+4 נמדדו בין היתר חדרי המוח הממצא היה שה- leteral ventricles היה בין 9-10 ממ. מה המשמעותלחריגה? האם לא תקין? הרופא המליץ על מעקב לחדרי המוח האם בשלב זה קיים סיכוי לפיגור? מה המשמעות של ערכים גבוהים יותר אם ימצאו ? אילו בדיקות אתה ממליץ לבצע בנוסף ? אציין שבדיקת חלבון עוברי יצאה תקינה ( פחות מ mom 2. 1. 1:4529 עוד אציין כי העובר נמצא במצג ראש ואני לא מרגישה תנועות ביומיים האחרונים אם כי תנועות נצפו באולטרסאונד האם לדאוג ? האם קשור לנל? אנא את תשובתך המפורטת אני לחוצה. תודה מראש
חדרי מוח צריכים להיות פחות מ- 10 מ"מ . אצלך התקבל ערך גבולי ולכן חשוב לעקוב. אם זה ממשיך להתרחב יש לבצע בדיקות נוספות כגון מי שפיר וכן לעבר ייעוץ גנטי ונוירולוגי. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
מה מומלץ לבדוק זוג של אשכנזי והודית ?
X שביר, SMA, ציסטיק פיברוזיס פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
התחייבתי לעצמי שבמידה ותוצאת המיי שפיר תהיה תקינה אכתוב כדי שאולי זה יעזור קצת למבולבלים עברתנו לילות ללא שינה , צמודים לאינטרנט גם שכולם אמרו שהכל סטתיסטיקה אז באמת הכל סטתיסטיקה . ברוך השם לאחר בדיקת מי שפיר הכל בסדר ! הצעתי למרות שזה מאוד קשה להיות רגועים הכל בסדר ! להזכירכם. שקיפות עורפית תוצאה 1:15, חלבון אוברי הקטין ל 5: 1 מקווה שעזרתי קצת החייבתי לשתף בהצלחה והריון קל .
שכחתי לציין כי סקירה ראשונה רחבה[פרטי] תקינה
פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
אני בת 40 ,שבוע 16,לפני מי שפיר.במשפחתי מספר מקרי פיגור:דודה[סבי וסבתי קרובי משפחה],שני בני דוד עם פיגור ונוון שרירים[דודי ואשתו קרובי משפחה]ובנו של אחי עפ פיגור וליקוי שמיעה.האם הסטוריה זו מצדיקה בדיקת הציפ הגנטי?האם נשואי הקרובים ..."מקל"החשש?יש לציין כי אף אחד מהם לא עבר או יעבור בדיקת הציפ.דואגת...בדיקת קריוטיפ נקבי שלי תקינה. בעלי חושש מחוסר ודאות בתוצאה...
צ'יפ גנטי אינה תרופת פלא. עם סיפור משפחתי כזה את חייבת לעבור ייעוץ גנטי מסודר\\ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
האם הסטוריה זו מצדיקה בדיקת הציפ הגנטי?איני מדברת על תרופה כמובן
בת 40 שבוע 22 הריון ראשון מתורם באמצעות IVF Cבדיקת מי שפיר נמצאה תוספת של חומר גנטי שנקרא מרקר כרומוזום. בבדיקת דם לא נמצא מרקר אצל ההורים (גם התורם נבדק) מי שפיר הועברו לבדיקת צ'יפ גנטי. מבקשת להבין את המשמעות של התוצאות, מה האחוזים לפיגור? האם הבדיקה היא חד משמעית או סטטיסטית? תודה רבה!!!
מרקר כרומוזום הוא כרומוזום קטן חריג ממקור לא ידוע (בשלב ראשון) חשוב מאד לברר מה מקורו בדרך של צ'יפ גנטי (ודרכים אחרות) יש מרקרים תמימים שאינ קשורים בכל ממצא חריג ויש כאלה מסוכנים. למרכזנו ניסיון רב מאד בעיבוד וניתוח של מרקרים כאלה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
תודה על תשובתך! האם ניתן לכמת את המקרים התמימים לאחוזים? האם יש קשר לגיל שלי ולאיכות הביצית? באם בהנחה ששהמרקר אינו תמים התוצאה תהייה פיגור חד משמעי? תודה!!!
אני צריכה לעשות בדיקת מי שפיר הבנתי שיש את אותה בדיקה כבדיקת דם , אני מודעת לעלויות ובכל זאת רוצה לעשות
לא ידוע לי על אפשרות לבצע בארץ אלא רק בחול פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
באמצעות פרונטו דיאגנוסטיקה בתל אביב www.prontodiagnostics.com
שלום רב, מקריאה בפורום הבנתי שישנה אפשרות לבצע בדיקת דם במקום מי שפיר גם בארץ. אשמח אם תוכל להפנות אותי למעבדה הרלוונטית. אני מודעת לעלויות הגבוהות. בתודה מראש, הדר
לא ידוע לי על מעבדות המבצעות בארץ פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
אפשר לקבל השירות באמצעות פרונטו דיאגנוסטיקה בתל אביב www.prontodiagnostics.com
פרופסור ירון שלום רב, לפני כשבועיים עברתי הפסקת הריון עקב ממצא של הרחבת חדרים במוח העוברית, לכדי 15-16 מ"מ דו"צ + לא נצפה קורפוס קלוסום. כל הבדיקות שערכתי לפני יצאו תקינות, לרבות מי השפיר. האם אתה ממליץ לבצע בדיקות מיוחדות טרם הכניסה להריון הבא? ייעוץ גנטי? כל בדיקה נוספת? שבוע טוב,
האם שנמר חומר מהעובר שהופל ? אם כן יש בדיקות גנטיות שניתן לבצע כדי לברר את הסיבה והסיכון שיקרה שוב פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron.
עד איזה שבוע ניתן לעשות מי שפיר (ללא המלצה רפואית)? האם ישנה מעבדה בארץ שאוספת דגימות דם המחליפות מי שפיר למשלוח לחו"ל? תודה!
בדיקת מי שפיר ללא סביה עד שבוע 23 פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב, אישתי ואני רוצים להתחיל לעשות בדיקות גנטיות לפני שנכנס להריון. מגיל קטן יש לי טיקים בפנים מידי פעם, בדקתי אצל רופאים רבים ואף אחד לא קבע בוודאות מה הסיבה, רק אמרו שיכול להיות שמדובר בתסמונת טורט ברמה נמוכה. רציתי לדעת אם יש בדיקה שניתן לעשות כדי לוודא שהתופעה לא תעבור לעובר? תודה רבה
למיטב ידיעתי איןאבחון גנטי לטורט פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב, אנחנו (כנראה) בשבוע 5-6 להריון, ובבדיקות דם נתקבל CMV IGG 112 Positive IGM (Screen) Positive Avidity = 23.9% זאת פעם ראשונה ב4 שנים האחרונות שלאישתי ב IGM חיובי. מה להמלצתך יש לעשות במצב כזה? מה עושים מפה? האם בשלב הזה יש טעם להתקשר עם רופא מומחה או לחכות לשלבים מוקדמים יותר? אנא עזרתך הדחופה, רק אתמול קיבלנו את ה"בשורות" בברכה, יובל
שלום רב, יש אפשרות שנדבקה בנגיף זמן לפני קצר כדאי לקבל ייעוץ ממומחה לנושא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום, אני נמצאת כעת בהריון שלישי עם בת (לאחר הפלה טבעית בהריון השני). במהלך סקירת מערכות שניה, בשבוע 23, אובחן אגן כליה שמאל מורחב - 5.2 מ"מ. אגן ימין תקין - 3.4 מ"מ. המלצה היתה לעכוב לאחר כחודש. באולטרא סאונד נוסף שביצעתי לאחר כחודש (שבוע 27) התגלה אגן כליה שמאלי ברוחב 5 מ"מ. מה המשמעות של הממצא? מה הטיפול הנדרש במהלך ההריון/לאחר ההריון? האם זה מעיד על ייתכנות של מומים? האם כדאי לבצע בדיקת מי שפיר ועד איזה שלב ניתן וכדאי לבצע מי שפיר? אשמח להתייחסותך תודה, נטלי
רוחב אגן של 5.2 בשבוע 27 הוא בתחום הנורמה !! פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
לפני כחודש התגלה ממצא של מעי אקוגני בשבוע 17. בעלי נשא לאחת מהמוטציות ל- CF.בבדיקות הגנטיות הרגילות,לא נמאה מוצטיה אצלי. נשלחה דגימת דם שלי לריצוף כל הגן ל- CF אך עדיין אין תשובה. מביקורים חוזרים אצל רופאים לאורך החודש האחרון נראה כי הממצא האקוגני כמעט ונעלם (קיים עדיין ברמה מאד מאד נמוכה). האם אצל עובר חולה CF האקוגניות נשארת ברמה זהה (כשל עצם) לאורך כל ההריון או שגם במקרה של עובר חולה ניתן לראות דעיכה באקוגניות עד רמה של העלמותה? תודה מראש!
גם ב- CF המעי יכול להפסיק להיות אקוגני יש להמתין לבדיקת הרצף ואז לפנות לייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
איך אפשר לקבל חיסון לאדמת או בדיקת נוגדנים?
בקופת חולים פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
התבצע בדיקת שקיפות עורפית ב 28.5.12 לתאומים דרך הפריה באחד יש ממצא של 7 מ"מ הרופא רוצה לבצע הפלה קשה לי ומעונינת בחוות דעת נוספת ומספקת
פני דרך המרפאה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום האם כשאומרים שאפשר בשבוע 16,האם הכוונה 16 מלא כלומר 17+0 או אפשר גם ב-16 + 5. יש הבדל? מה העדיף?
משבוע 16 מלא עד 20 מלא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום ,אני אובחנתי כחולה בטוברוסקלרוזיס בתור ילדה . לפני מספר שנים קבלתי אתה הריצוף של הגנים . ברצוני להכנס להריון בשנה הקרובה ,האם הבדיקה הזאת יודעת לאבחןאת גנים האלו?
לא - דרושה בדיקת רצף הגנים TSC 1+2 פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום, אני בת 41, בשבוע 31, שוקלת לעשות מי שפיר באופן פרטי למרות שכל התוצאות בסקירות יצאו תקינות ובבדיקה האינטגרטבית התוצאה המששוקללת עם הגיל יצאה 1:7300 סיכוי לדאון. פשוט נתקפתי ב "רגליים קרות" בגלל הגיל... קראתי שיש פספוסים בבדיקה וכי כ 6% מהנשים עם עובר עם דאון יקבלו תוצאות תקינות. רציתי להבין: האם זה אומר שיש 6 % סיכוי שגם בהריון שלי יש עובר עם דאון למרות התוצאות? מה הסיכונים בביצוע מי שפיר בשבוע 32?
הבעיה אינה אחוז הגילוי - הסיכון שלך הוא 1:7300 וזה נמוך.\הבעיה היא שבמי שפיר אפשר לגלות דברים שהבדיקה כלל אינה מכוונת אליהם לכן כדאי שתעברי ייעוץ גנטי לפני שאת מחליטה. דיקור בשבוע 32 גם הוא בעיייתי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום אני בת 29 בשבוע ה9 רופא הנשים הפנה אותי לייעוץ גנטי לאחר בירור קצר הבנתי שהתוצאות מתקבלות רק לאחר 8-10 שבועות בעלון שקיבלתי יש מספר רב של בדיקות ועלותם די יקרה האם יש בדיקות שאני יכולה לוותר עליהם יש משהו ספציפי שצריך להתמקד בו שנינו מזרחיים יש לי תור לשיקוף עוברי בעוד כשבועיים נאמר לי שאני יכולה לבצע את הבדיקה בזמן זה אך יהיה מאוחר עד שאקבל תוצאות תודה
ייעוץ גנטי זו פגישה עם גנטיקאי והיא שונה מבדיקות סקר גנטיות . תבררי למה התכוון הרופא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום, יש לי אח הסובל מסכיזורפניה. אני בהריון בשבוע ה-24 ופניתי לייעוץ גנטי. הומלץ לי לעשות את שתי הבדיקות הנ"ל, בלי השתתפות של הקופה. אני מתלבטת - האם כדאי לי לעשות את הבדיקות? תודה
המקרה לא מוכבר לי אבל אלה אינן בדיקות המכוונות למצבים כאלה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
אני בת 42, בהריון יחידני (שבוע 17) ,מהביצית האחרונה הטובה שנותרה לי, אחרי שנתיים מפרכים של נסיונות, ואני בלחץץץץץץץץץץץץץץץ! אני מאוד מאוד מפחדת (עד כדי חוסר שינה) מבדיקת מי השפיר, בגלל הסיכון של ההפלה, שעומד על חצי אחוז. הסריקה המורחבת תקינה וכן השקיפות העורפית, וקיבלתי כבר יותר מרופא אחד המלצה להמנע מהבדיקה עקב הסיכון להפלה. הרופא שביצע את הסריקה אמר שהוא בטוח ב 99.5% שהעובר בריא, אבל מכיון שיש לי אח עם פיגור שכלי ואני מכירה מקרוב את ההתמודדות שכרוכה בגידול, קשה לי המחשבה שלא אעשה את הבדיקה (כולל צ'יפ גנטי). לפני שבוע לקחתי את אחי לבדיקת צ'יפ גנטי, כדי לראות האם יש קשר בין הפיגור שלו לשינוי כרומוזומלי, והתוצאות אמורות להגיע רק בעוד 4 שבועות. הבדיקה לעומת זאת נקבעה ליום חמישי הקרוב. אשמח לדעה בנושא, כי אני בחרדה משתקת
איני רופאה, אבל היות ואת יודעת היטב במה כרוך גידולו של ילד עם פיגור, לדעתי, לא כדאי לך לקחת סיכון. אם לא היה במשפחתך סיפור של פיגור והבדיקות תקינות, אולי היה אפשר לוותר על הבדיקה, אבל ככה זה לקחת סיכון כל כך גדול שאחר כך את עלולה לשלם עליו ביוקר. לדעתי, את צריכה להתמקד בבחירת רופא מנוסה במיוחד בביצוע בדיקות מי שפיר, כדי לא להפסיד את ההיריון הזה, ומצד שני לא לקחת סיכונים. מאחלת לך לידה מוצלחת וקלה של ילד בריא.
אכן מקרה לא פשוט. יש באמת לראות מה הסיכון של בעיה כמו של אחיך. אם הציפ הגנטי תקין זה לא שולל בעיה בעובר אבל זה ממילא לא יתגלה בבדיקת מי שפיר רגילה. יש בדיקות מיוחדות היום לברר פיגור שכלי ואת צריכה הכוונה בעניין זה מגנטיקאי קליני. ההמלצה השגרתית למי שפיר אולי באמת אינה חד משמעית במקרה זלך אבל זה יתברר בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
האם גנטיקאי קליני הוא גנטיקאי שונה ממי שנותן את הייעוץ הגנטי במהלך ההריון (במכון הגנטי במאיר, או פרופ' שוחט מבילינסון, שאצל שניהם הייתי)? אתה יכול לנקוב בשם הבדיקות הנוספות שאני צריכה לבדוק במי השפיר (השארתי דגימה באסותא כאשר עשיתי את הדיקור)? או איזה בדיקות מיוחדות יש לבדיקת פיגור בעובר?
שלום, אני מעוניינת לבצע בדיקות סקר גנטי לפני כניסה להריון. אחי הגדול הוא נשא של פנקוני וחלה באנמיה כשהיה ילד. כשהייתי בת 6 תרמתי לו מח עצם. מכיוון שאני תרמתי לו מח עצם, האם זה אומר בהכרח שאני איני נשאית של הגן? היתכן כי כשהייתי ילדה כבר בוצעה בדיקה גנטית? (זה היה בסביבות שנת 1989-1990)האם יש לי דרך לבדוק זאת באמצעות קופת החולים או בית החולים? בנוסף, רציתי לדעת האם במקרה זה או אם ידוע לי על מחלות גנטיות אחרות במשפחה, האם כדאי לי להגיע ליועץ גנטי ואילו מסמכים עלי להביא איתי לפגישת היעוץ. אשמח מאוד לתשובה.
הסיכוי שלך להיות נשאית 2/3. רצוי שתפני לבירור הרקע ל פנקוני אצל אחיך (יש כמה סוגים) פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
אילו בדיקות גנטיות צריך לעבור זוג אשכנזים לפני כניסה להריון? האם שני בני הזוג צריכים לעבור את כל הבדיקות?
בדרך כלל מומלץ רק לאחד לבצע. יש לפנות דרך קופת החולים כדי לבצע בתעריף נמוך פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב ,אתמול בערב הופיע דימום חום קל מאד שבעקבותיו אובחנה אצלי התנתקות של רקמות בשילייה . מצב הענבר נכון למועד הבדיקה היה תקין והרופא הנחה על לקיחת קרינון מידי יום ומנוחה בת חודש שאלותיי; מה הסיכוי שעובר ישרוד במצב מעין זה ? מה זו מנוחה האם כל היום להיות במצב שכיבה? מה הם התסמינים שיכולים להעיד שחלה התדרדרות ? האם זה יכול להתרפא? אודה לתשובתכם
זה בהחלט יכול להסתדר אך תלוי בגודל הממצא בגיל הריון ובקצב התקדמות פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב :) אשמח להכוונה היכן ניתן לבצע בדיקה גנטית למחלת ה Fabry ?
לדעתי בהדסה. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב, ברצוני להתייעץ אודות תוצאות בדיקת חלבון עוברי על מנת להחליט האם לבצע דיקור מי שפיר, או שאין צורך בכך. אני בת 35, הריון שלישי, שני הריונות קודמים תקינים. תוצאות חלבון עוברי: חלבון AFP - תוצאה MOM 1.15 גונדוטרופין שלייתי HCG - תוצאה MOM 1.13 אסטריול uE3 תוצאה MOM 0.80 סיכון לתסמונת דאון ע"פ גיל בלבד - 1:400 סיכון מחושב לפי גיל בששילוה עם תוצאות הבדיקות - 1:1200. טריזומיה 18 : 1:52000. בדיקת החלבון העוברי בוצעה בשבוע 16+5. סקירת מערכות מוקדמת תקינה. שקיפות עורפית:בוצעה בשבוע 12+4 והסיכון לתסמונת דאון לפי הגיל והבדיקה 1:1049. לסיכום, ברצוני לשאול האם ע"פ הנתונים הללו מומלץ לי לבצע דיקור מי שפיר?
נראה כי הכל בתחום הנורמה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום, אני נשאית של הגן המדובר מצד אחד. אבי נשא משני הוריו ומקבל היום מדלל דם לאחר טרומבוזה שעבר לפני מספר שנים. רציתי לדעת האם כאשר אכנס להריון יהיה עליי לקחת מדללי דם / זריקת קלקסן לכל אורך ההריון או שאין צורך בטיפול מיוחד? תודה!
יכול להיות שכן, זה קצת תלוי בהיסטוריה שלך וכן בטמפרמנט של הרופא המטפל פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום, כפי שציינתי לי לא היתה בעיה שהצביעה עד כה על קרישיות יתר מלבד קיום הגן. מה היית ממליץ לעשות במקרה זה ? והאם כדי ללכת לרופא נשים שמתמחה בהריון בסיכון בטרם נסיון הכניסה להריון?
שלום פרופ' ירון, לפני מס' ימים ביצעתי סקירה מוקדמת בשבוע 15 ובסקירה התגלה CPC דו צדדי, כאשר הרופא אמר לנו במהלך הבדיקה שהוא רואה הרבה ציסטות במוח. לדבריו אין מה לדאוג ולרוב זה נעלם עד הסקירה השניה. מלבד זאת, הסקירה כולה היתה תקינה לחלוטין. מקריאה ברשת הבנתי שיש גם קשר מסוים לתסמונת אדוארד. בעוד מס' ימים יש לי תור לייעוץ גנטי ובעוד שבועיים וחצי לדיקור מי שפיר. על אף דברי הרופא, הממצאים מאוד מדאיגים אותנו, במיוחד לאור העובדה שהוא ציין שיש "הרבה" ציסטות ולא אחת או שתיים. אשמח לשמוע את דעתך המקצועית, מהי משמעות הציסטות האם יש בדיקות נוספות שניתן לבצע מלבד בדיקת מי שפיר וסקירה מאוחרת. תודה רותם
אין הבדל מהותי בין אחת לרבות. זה בדרך כלל לא ממצא שמחייב מי שפיר אבל נכון לפנות לייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום- שקיפות עורפית ובדיקת דם 1:10,000 חלבון עוברי 1:1047 שלושת הבדיקות משוקלל 1:632 AFP 0.58 HCG 1.32 uH3 0.78 לאור הנתונים, בייעוץ גנטי היו ממליצים לי מי שפיר?
לפי זה לא פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום, האם תסמונת טרנר היא תורשתית והאם יש צורך בבדיקה גנטית מוקדמת במידה ואחת מבנות המשפחה חולה? תודה רבה
זה לא תורשתי בכלל פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
אני עושה בדיקת מי שפיר ביום רביעי. ביום ראשון לאחר מכן אנו אמורים לנסוע לחופשה משפחתית בת 3 ימים לצפון עם בננו בן השלוש (ביקתה, בריכה וטיולים קצרים) האם יש בעיה עם הליכות קלות או שההיה בבריכה / ג'קוזי? (מדובר על 4 ימים אחרי הבדיקה) תודה
אינני רואה בעיה רק אל תתבשלי בג'קוזי :) פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלוםשפירש חום, רציתי לדעת כמה שעות/ימים אחרי דיקור מי שפיר כדאי לי לשוב ולהרים את בתי (12 קילו)? תודה
שלום, ארוחתי לדעת הגיון של חישוב הבדיקות. עורפית ובדיקת דם יצא 1:10,000 , חלבון עוברי יצא 1:1200 וכל שאר מה שבודקים בטווחים התקינים. איך הגיוני שבשילוב. כל הבדיקות יצא סיכון של 1:630? אומנם חלבון נמוך אבל מבחינת שכלול העורפית ובבדיקת דם לא היו אמורות לעלות את המספר? איך החלבון השפיע כל כל דרסטי על התוצאה ואיך השקלול פחות ממתוצאות החלבון?
באמת אינני יודע כיצד. צריך לעבור על כל הנתונים. מציע שתפני לייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב, חודש הבא ימלאו לי 37 אני כרגע בשבוע 18+2 אני אמא לשתי בנות בריאות לאחריהן 5 הפלות רצופות המאוחרת בשבוע 16. עברנו במהלך התקופה קריוטיפ של בן זוגי ושלי הכל תקין ובהפלה אחרונה קריוטיפ עובר הכל תקין. מהסיפור ברור שזה הריון יקר וכל יום זו מתנה. יש לנו דילמה לגבי מי שפיר בנטיה שלא לעשות ולהלן הנתונים: תבחין מרובע לפי הגיל והבדיקות 1:1500 הינהיבין 115 PG/ML 0.74 MOM בשקיפות עורפית הכל תקין ובבדיקת דם 1:5000 סקירה מוקדמת תקינה והריון תקין. מפחדת לסכן את העוברית שהחזיקה עד כה מה דעתך לגבי מי שפיר האם חובה בנתונים אלו ? אודה על תשובתך המהירה
נראה כי אולי ניתן יהיה להתחמק מהבדיקה. מציע לך לפנות לייעוץ גנטי ולחישוב משוקלל של הסיכונים פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
האם ניתן בייעוץ עימך לעשות את השקלול מאחר ובעוד יומיים אני בשבוע 19 קצת לחוץ בזמן האם ניתן לתאם תור דחוף?
שלום, אני מנסה להכנס להריון זה זמן מה. לאחרונה היה חשד שיש לי שחלות פוליציסטיות ונתבקשתי לעשות בדיקות דם ביום השלישי למחזור וביום ה-21. עשיתי את הבדיקות ויצא לי פרי טוסטסטורון נמוך מהרגיל. מה זה אומר?
זה בסדר - אין דאגה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
אני בשבוע 31 להריון ראשון ומלבד קשת אאורטה ימנית ואקוגניות באונה תחתונה בריאת העובר, נמצאה אתמול גם אקוגניות כעצם במעי העובר . בבדיקת נוגדנים התקבלו תוצאות שליליות ל CMV והרפס. ממתינה לתשובות נוגדנים טוקסופלזמה. א. האם בשלב זה של ההריון קיים סיכון נמוך להידבקות בטוקסופלזמה (איני אוכלת בשר וכן לא נגעתי בצואת החתול שלי כלל במהלך ההריון)? מה ההשלכות אם נדבקתי בטוקסופלזמה בכל זאת? ב. האם יש צורך לעשות גם בדיקת וגינלית לשלילת הרפס ("מטוש קרח") למרות שבדיקת הדם להרפס שלילית? ג. מה הסיבות להתפתחות אקוגניות במעי העובר בשבוע הריון מתקדם בהנחה שמלבד בדיקת TORCH, נשלול גם את הנשאות של בעלי ל CF? (אני כבר נבדקתי ואיני נשאית)? ד. האם אקוגניות במעי יכולה לנבוע עקב הדיקור עצמו? אציין שבדיקת מי שפיר שביצעתי בשבוע 22 יצאה תקינה וכמו כן צ'יפ גנטי תקין מלבד ממצא אחד: מיקרודופליקציה על כרומוזום x בזרוע הקצרה. (Xp22.31)
רציתי לשאול אותך אם יכול להיות קשר בין המיקרודופליקציה על כרומוזום x לבין האקוגניות כעצם במעי? האם אקוגניות במעי בשילוב הממצא הגנטי מעלים משמעותית את הסיכוי לפיגור שכלי?
שלום רב! רציתי לציין שכבר קיבלתי את תוצאות הנוגדנים לוירוסים , אני נמצאתי שלילית ל CMV, הרפס וטוקסופלזמה. לכן שאלה 1 לא רלבנטית. אשמח לדעת לגבי יתר השאלות והאם תמליץ על מעקב גדילה ומעקב תווי פנים, ידיים ורגליים באופן סדיר עד ללידה?
אכן המקרה שלך נשמע לי מעט מורכב מדי מכדי שניתן יהיה לתת מענה במסגרת הפורום. מציע לך להגיע לייעוץ גנטי בהקדם. הדיקור עלול לגרום למעי אקוגני אם היה דמם תוך רחמי בעקבותיו. הקשת הימנית מהווה גורם סיכון לתסמונת וכך גם שאר הממצאים אך יכול להיות שזה ממצא תמיד פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
בת38 הריון שני, שקיפות עורפית תקינה 1:750 סקירה מוקדמת תקינה, חלבון עוברי עם שקלול גיל 1:180 בלי שקלול: 1:750 האם לעשות מי שפיר? אני מאוד מוטרדת ואשמח לעצה. הריון ראשון תקין. מעקב הריון תקין. חוששת מאוד מהבדיקה. תודה מראש
אכן התוצאות מצביעות על צורך בביצוע הבדיקה. עם זאת כדאי לעבור ייעוץ גנטי כי אולי תוכלי "להתחמק" ממנה. אם בכל זאת תצטרכי לבצע - החשש קטן כי בידיים מיומנות הבדיקה לא מסוכנת. אם תזדקקי לסיוע אנא צרי קשר פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום,אני בת 28 בשבוע 17 ביצעתי בדיקת חלבון עוברי, לפני כן לפי השקיפות עורפית ובדיקת הדם היה סיכון של 1:10000 ולאחר החלבון שיצא 1:1100 הסיכון המשוקלל של שלושת הבדיקות יצא 1:630. היום עשיתי סקירה מורחבת ובהיתי אמורה להיות לפי החישוב הרגיל שבוע 20+6 אבל לפי המשקל והבדיקות יצא שבוע 21+5 כלומר כמעט שבוע אפרש. יכול להיות שזה מה שהשפיע בצורה כזו דרסטית על העלייה בסיכון של שקלול התוצאות? אם היו מחשבים את בבדיקת חלבון עוברי כאילו אני שבוע 18 ולא 17 האם התשובה הייתה משתנה ? ואם כן, לטוב או לרע? סליחה על השאלה הארוכה? במידה ולא האם 1:630 הוא סיכון שאמור להדאיג אותי? תודה מראש.
את יכולה לפנות שוב למעבדה ולבקש חישוב הסיכון מחדש על פי גיל ההריון השונה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב, אני מעוניינת לעשות PGD לקביעת מין העובר. אני יודעת שאין אישור על כך בארץ ומעוניינת לבצע את ההליך בחול. איך אני יכולה לקבל המלצות על מקומות טובים לביצוע התהליך? בארה"ב? אירופה? אולי תוכל לעזור לי.. בברכה
כיוון שהדבר אסור בארץ אני מנוע מלהמליץ לך על מקום בחו"ל פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום רב, אני בת 32 בעלי בן 34 . מוצא סביי וסבותיי מ2 הצדדים =תימן , מוצא הורי בעלי= מרוקו . לפני חודשיים הלכתי לבצע בדיקות סקר גנטיות לקראת תכנון כניסה להיריון. הגנומטר המליץ על 5 בדיקות : טלסמיה, תסמונת X שביר, ניוון שריריםsma ,ציסטיק פיברוזיס,חירשות. ביצעתי את הבדיקות הנ"ל והכל יצא תודה לאל תקין. לאחר קריאה באינטרנט על הבדיקות המומלצות ובעקבות שיחות עם נשים שכבר עברו את השלב הזה לפניי. ראיתי שמאוד מומלץ לעשות את בדיקת טיי זקס שהיא בשכיחות גבוהה. כל מי שדיברתי איתה עשתה היא או בעלה את הבדיקה הנ"ל. אני קצת חוששת שלא עשיתי את הבדיקה הנ"ל פניתי לקופת החולים והם אמרו לי שאם אין המלצת הגנומטר אני לא יכולה לעשות את הבדיקה הנ"ל . גם אם אני רוצה לשלם עליה את הסכום המלא. והפתרון שהם נתנו לי זה לברר במרפאות שלא שייכות לקופה שעושות בדיקות גנטיות . רציתי לשאול 2 שאלות: 1) למה לא המליצו לי על הבדיקה הזו. אם היא בשכיחות גבוהה. והאם כדאי לעשות אותה בכל זאת בשביל השקט הנפשי? 2) למי אני פונה והיכן מבצעים את הבדיקות האלו באופן פרטי? תודה רבה ליהי
על פי מוצאך אין סיבה להמליץ על הבדיקה פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום .אני בשבוע 20. שקיפות עורפית תקינה 1:4000 סקירה ראשונה תקינה חלבון עוברי 1:220 מה לשעות???
שלום אני בשבוע 20. שקיפות עורפית 1:4000 חלבון עוברי 1:220 מה עושים? האם ניתן שקלל את 2 התוצאות? תודה
כן אבל לצורך זה כדאי שתפהני ליועץ גנטי פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום, לפני כשבועיים עברתי בדיקת סיסי שיליה בבית החולים איכלוב. אחרי מנוחה של כ 72 שעות, הופסקו הדימומים וכך גם אי הנוחות בבטן התחתונה. לאחר כ 5 ימים הדימומים חזרו, בצורה לא סדירה. במיון נשים נאמר לי כי מדובר בשטף דם בשיליה שנגרם בעת הבדיקה וכי התמוססות שטף הדם יכול גם לקחת שבועות. שאלתי הנה האם האירוע יכול לסכן את ההריון או לגרום לנזק כלשהו לעובר וכמו כן הא המצב מחייב שמירת הריון או התנהלות מיוחדת . תודה מראש על המענה המהיר
בעיקרון זה עלול לסכן את ההריון במיוחד אם הדמום נמשך. אני מציע שתשובי לביקורת אולטרסאונד ותהיי בקשר עם היחידה המבצעת פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
בת 42, הריון לאחר 8 מחזורי IVF עקב הסיוכי להפלה והעובדה שההריון שלי מאוד יקר, הייתי מעוניינת לדעת היכן בארץ (שם מעבדה ספציפית) נעשית בדיקת הדם שמחליפה את בדיקת מי השפיר. האם זה מומלץ מבחינת האבחנה שנעשית, יחסית לאבחנה שנעשית במי שפיר? וכיצד ניגשים לשם? האם יש צורך בהפנייה כלשהי? תודה עבור התשובה
הבדיקה בוודאות של 99% לגבי תסמונת דאון וכן הפרעה בכרומוזומים 13 ו- 18 העלות למשלוח לחו"ל מהארץ עומדת על 4000$ למיטב ידיעתי אין צורך בהפניה. פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
בת 42, הריון מ - IVF, שבוע 16. עקב פיגור שכלי של אחי, על רקע לא ידוע, אמי עברה בדיקת X-inactivation אודה לך באם תוכל לפענח עבורי את תוצאות הבדיקה: אלל א' - 48% אלל ב' - 52% התקבל דגם אינאקטיבציה ביחס שבין 50/50 לבין 90/10
זה לא מלמדנו דבר לטוב או לרע פרופ' יובל ירון מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. מרפאה: 057-2121349 www.yuvalyaron.dpages.co.il www.facebook.com/Prof.Yuval.Yaron
שלום, קיבלתי המלצה מגניטיקאית של הקופ"ח לבדוק X inactivation. היכן מתבצעת בדיקה כזו בארץ, והאם צריך הפניה מיוחדת לשם כך? תודה