פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

ברוכים הבאים לפורום "אבחון טרום לידתי". בפורום זה יענו שאלות העוסקות בייעוץ גנטי בהריון, ובבדיקות שניתן לבצע לזיהוי הריונות בסיכון ללידת צאצאים עם תסמונת גנטית, מומים ו/או פיגור שכלי. ניתן להפנות שאלות בנושאים, כגון: בדיקות סקר בהריון, שקיפות עורפית, סקר שליש ראשון, בדיקה לאיתור תסמונת דאון בדם האם (NIPT) חלבון עוברי, וסקר שליש שני, מומים בעובר, בדיקות סקר גנטיות וכן בנושאים הקשורים לבדיקות האבחנתיות סיסי שלייה ומי שפיר. בנוסף, אשמח לענות על שאלות בנושא אבחון גנטי טרום השרשה של עוברים שהושגו בהפריה חוץ גופית. חשוב להדגיש כי התשובות שניתנות בפורום אינן מהוות בשום מקרה תחליף לייעוץ גנטי פורמלי, ואין לראות בהן המלצה רפואית מחייבת. שלכם, פרופ' יובל ירון וד"ר עדי רכס.
6633 הודעות
6373 תשובות מומחה

מנהלי פורום אבחון טרום לידתי וייעוץ גנטי

09/02/2010 | 10:55 | מאת: גלית

מאחר ורציתי לבצע בדיקת מי שפיר ככל המוקדם בשבוע 16 (16 שבועות מלאים) הומלץ לי לעשות את החלבון העוברי מספר ימים קודם לכן כי התוצאות שלאחר מי שפיר אינן מהוות עוד אינדיקציה. לכן ביצעתי את הבדיקה ב15.3 אך כתבתי את גיל העובר על פי הסקירה המוקדמת על מנת שיאפשרו לי לבצע אותה 16.2. מה המשמעות כרגע של סיכון 1/300 האם יש נפקדות לבדיקה. אציין שאני אחרי מי הפשיר ומחכה בקוצר רוח לתוצאות...

09/02/2010 | 13:25 | מאת: גלית

אגב אני בת 29 וזהו הריון ראשון. AFP 0.78MOM 27.9IU/ML HCG1.88MOM 57.1 IU/ML U-E3 0.72MOM 0.72NG/ML סיכון לפי גיל ובדיקות 1/300 סיכון לפי גיל 1/942

09/02/2010 | 06:57 | מאת: יעל

בת 33,שבוע 18+, הריון שישי לאחר 5 הפלות בשליש הראשון (ללא סיבה ידועה). שקיפות 1.2 מ"מ,נצפתה עצם אף. סקירת מערכות מוקדמת תקינה בשבוע 14+4. ביצעתי את התבחין המשולב במעבדות זר: PAPP-A 1.42MOM AFP* 2.66MOM HCG 1.29MOM UE3 0.68MOM INHIBIN-A 1.49MOM NT 0.98MOM הסיכון לדאון לפי הגיל ושש הבדיקות 1:20000 AFP גבוה מ-2.5MOM נא לפנות מיד למכון הגנטי בתאום עם הרופא המטפל. פניתי ליעוץ גנטי דרך הקופה, ושם נאמר לי כי החשש הוא למומים במערכת העצבים,ובהנתן סקירה מוקדמת תקינה וסקירה מאוחרת מורחבת תקינה, אין סיכון מוגבר ואין המלצה לבדיקות נוספות. פניתי לרופא המטפל, שמצדו המליץ על מי שפיר מתוך חשש כי הרמה הגבוהה של החלבון עלולה בכל זאת להעיד על מומים כרומוזומליים. האם יש הצדקה לדיקור מי שפיר בנתונים אלה? האם יש לדעתך המלצות נוספות/אחרות (סקירה נוספת,מעקב אחרי סיבוכים שלייתיים וכו')?

דעתי האישית שונה מהייעוץ הגנטי שקיבלת. זה נכון שהסיכון למומים פתוחים נמוך, אך יש לשלול סיבות אחרות ל AFP מוגבר, באמצעות דיקור מי שפיר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

10/02/2010 | 05:46 | מאת: יעל

אם אפשר לשאול בקצרה,מהן הבעיות הכרומוזומליות שעלולות להיות מקושרות לחלבון עוברי גבוה? (אני גם אפנה לייעוץ גנטי נוסף במקביל,אבל הייתי שמחה לדעת מה לשאול...)

08/02/2010 | 21:01 | מאת: טלי

שלום רב, מתוך בדיקות גנטיות שעשיתי לקראת הריון נמצא שאני נשאית SMA ניוון שרירים. כמובן שבעלי יבדק גם הוא, אך שאלתי היא-האם זהו גן שמחייב ששני ההורים יהיו נשאים על מנת שעובר יהיה חולה, או שמספיק שאני נשאית ויש סיכוי שהעובר יהיה חולה גם הוא? יש לי חברה שנשאית של איזשהו סוג של ניוון שרירים וזה מספקי כדי שהעובר יהיה 50 אחוז נשא גם כן, רק אם זו נקבה היא לא תחלה ואם זה זכר והוא נשא הוא יחלה. האם זה דומה? האם לא צריכה להיות איזושהי היסטוריה משפחתית של ניוון שרירים כדי שאהיה נשאית? לא ידוע במשפחתי על אף מקרה, גם לא בקשרים הרחוקים יותר. אשמח לעזרה.. טלי

ב- SMA צריך ששני ההורים יהיו נשאים כדי שיוולד חולה. ברם, בדיקת הנשאות של בן הזוג אינה מושלמת ומגלה רק 90% מהנשאים פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

08/02/2010 | 19:01 | מאת: אופיר

שלום רב, מה דיוק האבחנה של בדיקת CMA? האם מומלץ לבצעה במקרה של מעקב הריון תקין ותוצאת integrated risk נמוכה (לטובה)? תודה, אופיר

09/02/2010 | 07:02 | מאת: אופיר

שלום, ראיתי (בתשובות לשאלות אחרות בעניין בדיקת מי שפיר) שבאופן כללי אתה ממליץ לבצע ייעוץ גנטי לפני קבלת החלטה בעניין. האם מדובר בייעוץ גנטי שונה מהייעוץ שעברנו לפני ההריון הראשון? אם כן איזה בדיקות לבקש? אם לא מה ההמלצה בקשר לבדיקת CMA, אם לא נתגלו ממצאים חריגים בייעוץ הגנטי הראשוני וכאמור בדיקות מעקב ההריון הנוכחי תקינות. תודה, אופיר

בדיקת CMA אינה סטנדרט רפואי שגרתי, ומומלצת רק במקרים חריגים. כמובן שניתן לבצעה - למי שרוצה - בתשלום גם ללא סיבה. לגבי הייעוץ הגנטי- אינני יודע מה עברתם, אז אינני יכול לומר מה יהיה טיבו של ייעוץ שתקבלו בעתיד בכל מקרה, יש לזכור כי הגנטיקה היא מקצוע המתחדש לבקרים פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

08/02/2010 | 18:07 | מאת: ליטל

שלום רב, עברתי בדיקת מי שפיר אתמול. לאחר כמה זמן יורד ל-0 הסיכוי לזיהום עקב דקירת מי השפיר. תודה מראש, ליטל

08/02/2010 | 14:13 | מאת: ליאורה

שלום רב, גיל 35.7. בבדיקת חלבון עוברי בשבוע 16.5 התקבל סיכון משולב גבוה מן הסיכון לפי הגיל (1 ל-297 כשלפי גיל בלבד 1 ל-329). אני בכל מקרה עושה דיקור מי שפיר (למרות שהשקיפות וסקירה מוקדמת יצאו תקינות), אך רציתי לדעת מה המשמעות של התוצאות מבחינת תפקוד שליה וסיכון לרעלת שאני יודעת שניתן לקבל מושג עליהם בתוצאות: AEP - 20.9 HCG 30.30 UE3 - 3.75 תודה רבה

יש לדווח על התוצאות בערכי MOM פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

10/02/2010 | 09:50 | מאת: ליאורה

אני מקווה שאני קוראת את הערכים הרלבנטים (הם תחת הכותרת: חציון): AEP - 0.62MOM HCG - 1.48MOM UE3 - 1.13MOM כאמור, בגיל 35.7, בדיקה התבצעה בשבוע 16.5 תודה

07/02/2010 | 22:13 | מאת: אלף

שלום רב, האם תוצאות מי שפיר לתסמונת דאון הן וודאיות או שמא ידוע על היפוך הסטטיסטיקה גם אם נדירה?

לגבי תסמונת דאון התשובה בוודאות - יש או אין פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

06/02/2010 | 21:19 | מאת: אנונימי

קיבלתי מהרופא רשימה של בדיקות סקר גנטיות שמומלץ לעשות, ברשימה מופיעות כ15 בדיקות, השאלה היא האם באמת יש צורך לעשות את כולם, והאם יש לעשות אותם לפני ההריון ובמהלכו.

רצוי לבצע כמה שיותר מוקדם. החיוניות של הבדיקות אינה זהה, ואני מציע שתקראי את הכתבה המופיעה בצמוד לפורום בנושא הסקר הגנטי בכל מקרה זה גם תלוי במוצא

04/02/2010 | 20:25 | מאת: הריונית צעירה

שלום אני בשבוע 16+2 עשיתי סקירה מוקדמת נאמר שיש נוזל בראש העובר ושמומלץ לעשות חלבון עוברי ולגשת שוב לייעוץ גנטי. אני מאוד מודאגת רציתי לדעת מה המשמעות. להלן התוצאות: קוטר דו קודקודי(BPD) : מ"מ 35 מתאים ל: (3)16 שב' (+_ 8 יום) היקף ראש(HC) : מ"מ 131 (4)16 שב' (+_9 יום) היקף בטן(AC) : מ"מ 110 (3)16 שב' (+_9 יום) אורך עצם הירך(FL) : מ"מ 23 (6)16 שב' (+_ יום) JEANTY ממוצע יחס ראש/בטן : 1.19 יחס ירך/בטן : 20 גיל הריון ממוצע לפי US- שב' (4)16 הערכת משקל עובר-(10% +_) 171 גרם לפי HADLOCK מיקום שיליה: קדמית כמות מי שפיר: תקינה הערות: הודגם CPC דו צידי 3 מ"מ. מומלץ ייעוץ גנטי וסקירה חוזרת שבוע 22. אם צריך תוצאות שקיפות עורפית: PAPP-A; 6.65 MIU/ML 1.35 MOM FREE B-HCG; 35.88 MIU/ML 1.92 MOM N.T.; 1.3 MM 1.2 MOM הסיכון לדאון: לפי הגיל והבדיקות: 1:6100 לפי הגיל בלבד: 1:1400

מדובר בציסאות בכורואיד פלקסוס. ממצא זה בדרך כלל שפיר, אבל מומלץ שתעברי ייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

15/02/2010 | 21:40 | מאת: הריונית צעירה

שלום, הריון ראשון, גיל 24 שבוע 17+6 בשקיפות עורפית ובסקירת מערכות המוקדמת הכל היה תקין חוץ ממצא יחיד בסקירה שלCPC דו צידי 3 מ"מ. בשקיפות עורפית- הסיכון לדאון לפי הגיל והבדיקות: 1:6100 ולפי הגיל בלבד: 1:1400 בחלבון עוברי- הסיכון המשולב לדאון לפי הגיל והבדיקות: 1:3971 ולפי הגיל בלבד: 1:1407 הייתי אצל יועץ גנטי השבוע לדבריו אין יותר מידי מה לדאוג כי הסיכון נמוך, במסמך הרפואי כתב שאין המלצה לבדיקת מי שפיר אבל אני הבנתי ממנו שהסיכון קיים ורק בדיקת מי שפיר תשלול באופן מוחלט תסמונת. אני מאוד מודאגת ולא יודעת מה לעשות??? האם לעשות את הבדיקה או לא?

04/02/2010 | 16:13 | מאת: אולגה

שלום אני בת 27 בהריון שני שבוע 26. אחרי סקירת מערכות מוקדמת התגלה מוקד אקוגני בחדר השמאלי ושאר הבדיקות היו תקינות. שקיפות עורפית 1.9מ"מ סכון 1|2910. חלבון עוברי 1|8360 1.19/0.71/0.87. ומוקד אקוגני זה מכפיל את הסיכון לדאון. אחרי סקירת מערכות מאוחרת נמצאה הרחבה אגני הכליות קלה 6.4 ימני ו 5.3 שמאלי, מה שמעלה עוד יותר סיכון לדאון, שאר הבדיקות תקינות וגם אקו לב תקין. אחרי שהייתי אצל יועץ גינטי אמר לי שאני יכולה לעשות דיקור מיי שפיר בעקבות שני ממצאים אלו אבל אני לא ממש רוצה במיוחד שאני נמצאת כבר בשלב שלישי של ההריון. הייתי רוצה לדעת מהנתונים אלו בכמה הסיכון גבוה לדאון ועם בכל זאת אני צריכה לעשות דיקור מיי שפיר?

אכן מוקד אקוגני והרחבת אגני כליה מהווים הצדקה לדיקור מי שפיר\\ פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

06/02/2010 | 19:14 | מאת: אולגה

העם יש צורך לעשות זאת בשלב זה, נכון להיום אני בשבוע 26.3 ועוד לא קבעתי טור, וכמעט ולא עושים כבר בשלב זה דיקור ועם הכן יהיה סיכוי גבוה לדאון מה אני כבר אוכל לעשות בשלב זה? ודיקור מיי שפיר בשלב זה העם הוא יכול להוביל לצירים מוקדמים.

04/02/2010 | 15:55 | מאת: שרה

האם ניתן לעשות סקירת מערכות מאוחרת מורחבת יומיים לאחר דיקור מי שפיר?

כן בהחלט פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

04/02/2010 | 15:47 | מאת: אולגה

שלום

שלום ומה השאלה ? פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

04/02/2010 | 15:35 | מאת: דנה

. אני בשבוע 15.בבדיקת הדם לאחר שקיפות עורפית קיבלתי תוצאה של 1:2900 לתסמונת דאון . תוצאה משוקללת עם הגיל (35), שקיפות העורפית ובדיקת הדם. האם כדאי לבצע דיקור?

תוצאות אלה אינן מהוות הצדקה חד משמעית לדיקור מי שפיר, אך החלטה סופית- צריכה התקבל בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

אני בשבוע 15 מתחילת ההריון יש לי דימום, אני בשמירת הריון, האם ניתן לערוך בדיקת מי שפיר כאשר יש דימום? ד.ד.

מומלץ שלא, יש לך זמן וכדאי לחכות לפחות שבוע מסוף הדימום פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

04/02/2010 | 15:05 | מאת: לבלב

שלום רב !. אני בת 30 ,שבוע 17+5 (04.10.09)זהו ההריון ה-3 . הראשון הסתיים בהצלחה (לאחר דיקור מיי שפיר - ציסטות צוואריות ושקלול תבחין מרובע "לא משהו "). ההריון השני הסתיים בגרידה לאחר חוסר דופק בעובר בשבוע 7. ההריון הנוכחי, ממצא חריג בודד כיס מרה משמאל לחבל הטבור , הפרדות שליה קלה +המטומה גדולה מאוד (דימום מאסיבי בשבוע 12 )שקיפות ותבחין לפי הנורמה .ושאלתי היא: " האם העובדה שמדובר בהפרדות שליה עם המטומה גדולה יכולה להוות בעיה בדיקור מי השפיר יותר מבדיקור בנסיבות רגילות ?" תודה מראש

אכן ייתכן סיכון קל אבל זה תלוי בגודל ההמטומה, בשאלה האם צריך לעבור דרכב, ובמיומנות המבצע פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

04/02/2010 | 14:59 | מאת: בוטן72

שלום, אני בת 34.5 בהיריון שני,שבוע 18+. בתאריך 5/1/2010,עברתי סקירה מוקדמת,ורציתי בבקשה לקבל חוות דעתך לגבי האם אתה ממליץ לבצע בדיקת מי שפיר. לפני כשבוע,עשיתי בדיקת חלבון עוברי התוצאות: afp 1.00 hcg:1.01 ue3:0.83 סיכון לפי גיל:1:384 סיכון לפי שקלול הבדיקות:1:946 עשינו את הסקירה המוקדמת והכל תקין. בשקיפות סיכון לפי גיל+שקיפות:1:2058 בדיקת papp-a:לפי בדיקה הסיכון:1:13,000(לתסמונת דאון) ל-טריזומיה 18 התוצאה:1:20,000 עפ"י רופא הנשים שלי,מסר שהבדיקות טובות,אך בשל הגיל(34.5)בלבד ממליץ לבצע בדיקת מי שפיר.לציין כי בתוצאות של חלבון עוברי,לא נרשם שיש לבצע ייעוץ גנטי,אלא היתה כוכבית ליד סיכון לפי גיל האישה בלבד(1:384) פרופ' שלום מה למעשה נעשה בשלב הייעוץ הגנטי?הרי טרם ההיריון הראשון(שנת 2003)עשיתי בדיקות גנטיות והכל היה תקין.אני ובעלי אשכנזיים.האם יכול ללהיות "שינוי" גנטי מאז שנת 2003?

לא מדובר בבדיקות גנטיות אלא בייעוץ שמטרתו לקבוע האם במקרה שלך יש באמת הצדקה לבצע דיקור מי שפיר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

04/02/2010 | 11:37 | מאת: אורית

אני בהריון בשבוע 12+5, הגניקולוג שלי שלח אותי לעשות בדיקת סקר שליש ראשון בסמוך לשקיפות העורפית, אבל לא נתן לי הפניה. קיבלתי הפניה מרופא המשפחה בהתאם להוראות הגניקולוג שלי, והוא שלח אותי לעשות את הבדיקות הבאות: hcg -B quantitative papp-a inhibine - A קראתי שצריך לעשות בדיקת free beta hcg האם זו אכן הבדיקה שאותה נשלחתי לעשות? (כלומר, זה אותו ההורמון שמצביע על הריון?) וכן שאת הבדיקה לאינהיבין צריך לעשות רק אחרי השבוע ה16 אני מבולבלת, ותוהה אולי רופא המשפחה שלי התבלבל גם. אשמח אם תעזרו לי להבין

את צודקת. לא ברור לי למה שלח אותך הרופא. הבדיקה צריכה להילקח עם שקיפות עורפית. אם את במכבי - את יכולה לבצע דרכם. אם לא - פני למכון גנטי בשיבא או איכילוב פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

03/02/2010 | 20:33 | מאת: נתאי

מה המשמעות של טרנסלוקציה של כרומוזומים 4 12 18?כאשר לפי מספר רופאים, הם טענו שהתינוק יוולד עם מעל 90% לפיגור שכלי + מומים שונים....אומנם התינוק נולד בריא ושלם .כיום בן 8 חודשים מתפתח יפה.. הכל מצויין ברוך ה".הרופאים טוענים שלפעמים גם הבדיקות מטעות,ובמיוחד בבדיקות של הריון.האם יש מצב שהבדיקות מטעות כמו המיי שפיר וכו?והאם אי אפשר לדעת אייך התינוק יוולד כל עוד הוא בבטן?תודה רבה

אינני יודע מדוע נקבע סיכון של 90% לפיגור שכלי. אם זה מה שהעריכו - אולי מוקדם מדי לחשוב אחרת. אם הטרנסלוקציה מאוזנת - אין סיכון כזה גדול - אז זו אינה טעות של הבדיקה אלא של הפרשנות פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

03/02/2010 | 17:32 | מאת: תמר

שלום. אני בת 30 עשיתי שקיפות עורפית וסקירה מוקדמת התוצאות תקינות. בשבוע16.6 ביצעתי חלבון עוברי והתוצאות הם: A.F.P 0.63 MOM(0.20-1.99 A.F.P 24.32 NG/ML H.C.G 2.32 MOM(0.16-2.99 H.C.G 55.01 U/ML UE3 0.69 MOM(0.35-4 UE3 0.93 סיכון לפי גיל נבדקת 1/807 סיכון לפי גיל ותוצאות בדיקה 1/105 בסיכום: א.סיכון מוגבר ללידת תינוק עם תסמונת דאון(סיכון משולב חריג) ב.ערך חלבון עוברי נמוך מ MOM 2 מעיד שאינך בקבוצת הסיכון המוגבר למומים אני נורא דואגת לתוצאות הבדיקה.מה אני אמורה להבין פה? תודה.

בקיצור - יש סיכון מעט מוגבר לתסמונת דאון ולכן כדאי לבצע דיקור מי שפיר. רוב הסיכויים (99%) שיהיה בסדר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

03/02/2010 | 17:13 | מאת: מרי

שלום אני בת 31 (בינואר מלאו לי) בהיריון רביעי בשבוע 12 כרגע אני מאושפזת בביה"ח בעקבות דימום חזק שהיה ביום חמישי שעבר. ביום ראשון עשיתי שקיפות עורפית בדיוק שנכנסתי לשבוע 12 התוצאה יצאה 3.4 מ"מ והרופאים יעצו לא לקחת סיכון ולעשות דיקור. שכחתי לציין שהדימום בעקבות המטומה שהופיעה מתחילת ההיריון.רציתי לדעת אם ההמטומה גורמת לי סיכון ? ולמרות שהתוצאה יצאה כזו גבוה אני מאוד חוששת מהדיקור בעקבות ההמטומה והדימום ואם יש לזה קשר לתוצאות השקיפות מה לעשות? ממתינה לתשובה תודה רבה. 

ההמטומה מהווה סכנה להפלה, אבל נקווה שעד שבוע 16, זה יחלוף. אז בכל מקרה כדאי לבצע דיקור מי שפיר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

03/02/2010 | 11:57 | מאת: דגנית

שלום, אני בת 36 בשבוע 12+2 להריון לפי וסת אחרונה או 13+4 לפי בדיקת US. אתמול ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית עם תוצאות קצת מדאיגות: שקיפות עורפית: 2.7 מ"מ (הודגם עצם אף) דרגת סיכון לפי שקיפות: 1/210 לפי גיל בלידה: 1/273 CRL גודל 7.4, W 13.4 בשל גילי בכל מקרה התכוונתי לעבור דיקור מי שפיר. שאלתי: לאור תוצאות אלה, האם מומלץ לי כבר עכשיו ייעוץ גנטי ובדיקת סיסי שיליה? אני יודעת שאחוז הסיכון להריון בבדיקה זו הוא כפול מאשר בדיקור מי שפיר ולכן קצת חוששת ומעדיפה בדיקת מי שפיר, אך אם בהתחשב בנתונים אכן יש סיבה לדאגה, כמובן שאבצע סיסי שיליה כדי שבמקרה הגרוע אבצע גרידא ולא לידה מוקדמת. בהתייחס לנתוני הסיכוי לתסמונת דאון, איזו בדיקה היית ממליץ לי לבצע? אודה מאוד לתשובתך המהירה בשל השבוע המתקדם שלי (במידה ואצטרך סיסי שליליה). דגנית

נראה שאין סיבה להזדרז ולבצע סיסי שלייה אבל תוכלי לדעת עותר טוב אם תוסיפי לבדיקה סקר ביוכימי שליש ראשון עם PAPPA + FREE B-HCG פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

02/02/2010 | 23:12 | מאת: שירה

האם תוכל לומר לי האם הערכים שיצאו לי בבדיקה הינם בגדר הנורמלי בהתחשב בנתונים הבאים? בת 34,עובר אחד. הבדיקה נעשתה בשבוע 16.6 גיל הריון לפי אולטראסאונד: 17.1 A.F.P - 0.97 HCG - 1.22 UE3 - 1.02 סיכון לפי גיל: 1:436 סיכון לפי גיל+בדיקות: 1:1125 תודה!

בגדר הנורמה פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

01/02/2010 | 17:36 | מאת: אסתי

לשאלתי (שבוע 12 להריון, שביתי בת השנתיים חלתה באדמדמת, מה עלי לעשות והאם זה מסוכן המלצת "כדאי שתבדקי ל- CMV, Parvovirus B19" מה הבדיקה ומדוע עלי לבצעה.

זו בשדיקת דם לראות האם נדבקת בנגיף זה, אם כן - עלולות להיות השלכות על העובר, אך בדרך כלל לא חמורות פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

01/02/2010 | 14:37 | מאת: שרון

שלום, בננו נולד עם 2 צבעים בשיער - חום ובלונדיני, כאשר הבלונדיני יוצא ממרכז הראש. כאשר נולד עשו לו בדיקת שמיעה שיצאה לא תקינה והבדיקה החוזרת כעבור שבועיים יצאה תקינה - ההסבר של הקלינאית היה שכנראה היו מי שפיר באוזן. בביקור בטיפת חלב האחות אמרה לנו ללכת לרופא ילדים כדי לבדוק את עניין ציצית השיער הבלונדיני. עד אז לא חשבנו שיש בעיה. רופא הילדים לא ידע במה מדובר והפנה אותנו לרופא עור. מקריאה באנטרנט נתקלנו בתסמונת ורדנבורג. די נבהלנו. מה דעתך? מציינת כי לא לי ולא לבעלי יש חרשות או ציצית שיער לבן במשפחה. אשמח לתשובה והכוונה. תודה

אכן זו אפשרות שיש לבחון אותה. זה לא בהכרח נורא אבל כדאי לברר, אשמח לראות את הילד ולהגיד לכם את דעתי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

01/02/2010 | 14:02 | מאת: בוטן72

שלום, אני בת 34.5 בהיריון שני,שבוע 18+. בתאריך 5/1/2010,עברתי סקירה מוקדמת,ורציתי בבקשה לקבל חוות דעתך לגבי האם אתה ממליץ לבצע בדיקת מי שפיר. לפני כשבוע,עשיתי בדיקת חלבון עוברי התוצאות: afp 1.00 hcg:1.01 ue3:0.83 סיכון לפי גיל:1:384 סיכון לפי שקלול הבדיקות:1:946 עשינו את הסקירה המוקדמת והכל תקין. בשקיפות סיכון לפי גיל+שקיפות:1:2058 בדיקת papp-a:לפי בדיקה הסיכון:1:13,000(לתסמונת דאון) ל-טריזומיה 18 התוצאה:1:20,000 עפ"י רופא הנשים שלי,מסר שהבדיקות טובות,אך בשל הגיל(34.5)בלבד ממליץ לבצע בדיקת מי שפיר.לציין כי בתוצאות של חלבון עוברי,לא נרשם שיש לבצע ייעוץ גנטי,אלא היתה כוכבית ליד סיכון לפי גיל האישה בלבד(1:384)האם לאור תוצאות אלה,היית ממליץ לי לעבור בדיקת מי שפיר או בדיקות נוספות?

לפי התוצאות אינני מוצא סיבה להמליץ על דיקור. החלטה סופית בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

04/02/2010 | 14:47 | מאת: boten29

פרופ' שלום מה למעשה נעשה בשלב הייעוץ הגנטי?הרי טרם ההיריון הראשון(שנת 2003)עשיתי בדיקות גנטיות והכל היה תקין.אני ובעלי אשכנזיים.האם יכול ללהיות "שינוי" גנטי מאז שנת 2003?

31/01/2010 | 13:19 | מאת: הילה

שלום, בבדיקת דם לשקיפות עורפית התוצאה הראתה: 1:9999 (לפי גיל 1:350) בבדיקת סקר שליש שני (תבחין משולש) התוצאה: 1:457 (לפי גיל 1:380). אני יודעת שהבדיקה הראשונה מנבאת 80% ממקרי תסמונת דאון בעוד הבדיקה השנייה מנבאת רק 70%. איך יכול להיות שוני משמעותי זה ועל מה יכול להעיד. אני די בלחץ. מה עושים? תודה.

31/01/2010 | 13:29 | מאת: הילה

תיקון לגבי בדיקת תבחין משולש - סיכון לפי גיל: 1:306 המלצה למי שפיר: 1:308

31/01/2010 | 11:48 | מאת: אורלי

שלום, אני כרגע בהריון עם תאומים, בן ובת. שבוע 16 . אני בת 41 בעלי בן 43 ממוצא גרמני, לא יהודי , לא ידוע על בעיות גנטיות במישפחה, בעלי עבר גם בדיקות גנטיות CF (מוטציות יהודיות בלבד נבדקו) , טיזקס , SMA , ונימצא לא נשא . ההריון הינו מתרומת ביצית של בת 25 מקייב, לדם התורמת בדקנו X שביר, CF, מחילת אגירת גליקוגן מסוג 1 GSD1A (בדקו רק מוטציה שבקרב יהודים אשכנזים R83C, טלסמיה, חרשות הגן השכיח קונקסין 26/30, חסר אלפא 1 אנטיטריפסין, SMA בכולם לא נמצא נשאות. בבדיקת שקיפות עורפית הסיכוי למונוגולאיזים יצא מאד מאד נמוך (העורף היה 1 מ"מ לכל עובר. שאלתי - האם לעשות מי שפיר? מדובר בהריון מאד יקר ואני חוששת. האם היית עושה במקומי? בסקירת מערכות מוקדמת הכל היה תקין . במידה והינך ממליץ לעשות מי שפיר מה יבדקו בנוסף למונגולאיזים?

באסותא במכבי מכל הרשימה שי להם רק שני רופאים שמתמחים בתאומים. דר' הנדלר ישראל ודוקטור מושונוב. האם צריך מומחיות מיוחדת? האם מי משניהם עדיף? האם כשמדובר בתאומים מין שונה עושים זאת בזריקה אחת? מה הסיכונים

31/01/2010 | 11:13 | מאת: תמר

האם יש מרכזים גנטים בארץ שעושים בדיקת free fetal DNA testing? תודה

במכון הגנטי בשיבא, דר' אסתר גויטע פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

31/01/2010 | 09:52 | מאת: אלה

שלום, יום ה' האחרון קיבלתי תוצאות חלבון עוברי. נקבע שהסיכויי לתסמונת דאון הוא 1 ל 1000, חלבון עוברי 2.05 אני מבינה שהוא מעל הממוצע... שבוע וחצי לפניי ביצוע הבדיקה עשיתי סקירה מוקדמת שבה נסקרה מערכת העצבים (נראה לי לעומק, הבדיקה ערכה זמן רב) והרופאה אמרה שהכל בסדר במערכת העצבים המרכזית והיא מתפתחת בסדר גמור. בנוסף לתוצאות האלה עשיתי גם שקיפות עורפית שיצאה 1:74 מ"מ וסיכוי של 1:1300. אני בת 34 משקלי כיום 90 קילו. איני סוכרתית. לפני כמה שנים התגלתה כמות קורטיזול מעט גבוהה מהממוצע( לא בטוחה שזה קשור)ללא טיפול בתרופות אלא רק מעקב. האם התוצאות +הסקירה המוקדמת שנעשתה בסמוך לבדיקת החלבון העוברי מצדיקה סקירה דחופה נוספת? מי שפיר? הרופאה שלי הציעה לי יעוץ גנטי אם אני רוצה שמשהו יסביר לי את התוצאות לעומק. אני מגייסת את כל כולי לא להיות היסטרית, הריון ראשון... אבל הייתי שמחה לקרוא את דעתך, תודה אלה

וודאי שלא צריך להיות היסטריים. כדאי לבצע סקירה חוזרת, אבל לא דחוף, כמו כן, כדאי ייעוץ גנטי, אם כי לא בטוח שיש מקום למי שפיר. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

01/02/2010 | 09:32 | מאת: אלה

31/01/2010 | 08:18 | מאת: אסתי

אני בהריון שבוע 12, יש לי ילדה בת שנתיים שמזה שבוע היה לה חום ולאחר מכן הופיעה פריחה, הרופא איבחן את המחלה-אדמדמת. שאלתי האם המחלה מסוכנת ליו/או לעובר, ואם כן איזה בדיקות עלי לעשות כדי לבדוק שאין שום סיכון לעובר. (אימי לא זוכרת אם בילדותי היתה לי מחלת האדמדמת). אודה לתשובה דחופה.

כדאי שתבדקי ל- CMV, Parvovirus B19 פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

30/01/2010 | 11:24 | מאת: דנה ש.

שלום בעקבות בירור 7 הפלות חוזרות ללא אבחנה נמצאו אצלי 3 מוטציות בגן הזה: I172N, cluster E6, V281L כ"כ בתשובה צוין כי לא ניתן לקבוע את מיקום המוטציות והגנוטיפים האפשריים כי : 1. אני compound heterozygote 2. כל המוטציות ממוקמות על אותו כרומוסום. בתוצאות הבדיקה צוין כי המיזיגוטים הנושאים חסר באלל אחד ומוטציה נקודתית באלל השני לא נבדלים מהומוזיגוטים למוטיציה הנקודתית. משפחתי אשכנזים יוצאי ברה"מ. הוריי נבדקו ויצא שקיבלתי את זה מאבי כי הבדיקה של אימי היתה תקינה. הACTH טסט יצא תקין כך שלא הצליחו להגיע למסקנה האם אני חולה או אולי יש לי את זה בצורה קלה מאד לא קלאסית כי הפרופיל ההורמונלי שלי תקין. אני מאובחנת כבעלת שחלות פוליציסטיות ללא ביטויים קליניים ברורים (מחזורים ארוכים של 35 ימים אך סדירים כמעט! לגמרי, שיעור פנים וצוואר מועט, בעיקר אחרי ההפלות, מעט אקנה, היסטוריה ארוכה של PMS). כעת אני בשבוע 11+ ומטופלת מהחודש שבו היה תחילת ההריון בדקסאמטזון, בנוסף לשני סוגי פרוגסטרון, בזריקה ובנרות וכן בקלסן. שאלתי היא: האם בן זוגי שהינו ממוצא עיראקי צריך לעשות בדיקה גנטית לאיתור הגן הזה והאם אני צריכה לעשות איזושהי בדיקה מיוחדת בהריון- גנטית או אחרת? מה הסיכויים למחלה אצל העובר ואיפה זה שם אותנו באופן כללי? תודה רבה וסליחה על השאלה הארוכה

אני חושב שניתן להגיע לקביעה יותר מדוייקת מה הגנוטיפ המדויק שלך כדאי שגם בן הזוג יעבור את בדיקת הנשאות. ניתן גם לבצע ריצוף מלא של הגן בחו"ל לפי זה - ניתן יהיה לקבוע היכן אתם עומדים ומה הסיכון - אם בכלל - לצאצאים פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית וייצמן 14 תל אביב. לקביעת תורים: 0525-052540

08/06/2017 | 18:24 | מאת: דניאל

שלום היכן מבצעים את הבדיקה והאם היא מכוסה בסל? אנו חברי קופת חולים מכבי תודה

29/01/2010 | 21:18 | מאת: מסכנה אחת

אהי ףךדגכחדףגכלש ,מפדשכעחשףגעחשףךגכחעשףךגכ

מה השאלה

29/01/2010 | 09:47 | מאת: מישהי

שלום - שאלה קצת מביכה. עשיתי ביום רביעי דיקור מי שפיר. הרופא הורה על 3 ימים ללא יחסי מין. האם הכוונה היא גם לאוננות? (כלומר האם הבעיה ביחסי מין היא נוכחות של נוזל הזרע / התכווצויות של הרחם...) תודה מראש.

רצוי להימנע מכל אורגזמה - כיוון שזה גורם התכווצויות של הרחם פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

29/01/2010 | 00:17 | מאת: יעל

ערב טוב אני כרגע בשבוע ה 38 להריון ובהערכת המשקל מצאו ריבוי מי שפיר של 290 משקל העובר 2.700 מהן הההשלכות לריבוי זה הבמץי שאחוז ההריבוי הוא לא גדול אשמח לתשובה

בדרך כלל אין כל משמעות. לעתים יש סוכרת הריון ולעתים נדירות מומים או בעיון ניוון שרירים - מומלץ ייעוץ גנטי בנושא פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

28/01/2010 | 22:32 | מאת: רמי

אישתי קיבלה תשובת בדיקות מעבדה ל תסמונת x שביר נמצא בבדיקה כי 58 חזרות בעותק אחד של הגן-בתחום הפרה -מוטציה ו34 חזרות בעותק שני של הגן-בגדר הנורמה רציתי לדעת מה זה אומר ומה צריך לעשות? תודה.

זה אומר שהיא בסיכון (אמנם נמוך) לתסמונת X שביר בעובר. מומלץ על מי שפיר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

28/01/2010 | 21:20 | מאת: אבי

שאשתי הייתה בהריון,בבדיקת מי שפיר הייתה בעיה עם כרומוזון 4 ו12 שהיו קצרים,כרומוזון אחד של 18 היה חסר,כיצד דבר זה אמור להשפיע על התינוק ,אומנם ברוך השם הוא נולד בסדר,האם יש סיבה לדאגה?

אני שמח שנולד בריא אבל לפי מה שאתה מדווח אני לא יכול להבין בדיוק מה היו הממצאים. אצטרך לראות את התוצאות ממש פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

28/01/2010 | 18:29 | מאת: מיכאל

מה המשמעות של CPC דו"צ בגודל 3 מ"מ בסקירה בשבוע 16? האם זה ממצא שכיח בשלב הריון כזה? תודה מראש

זה בדרך כלל מממצא שפיר אך מהווה סמן חלש להפרעות כרומוזומיות. יש לבצע תבחין משולש (חלבון עבורי) ולפי התוצאות להחליט אם יש מקום לדיקור מי שפיר - בייעוץ גנטי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

28/01/2010 | 11:43 | מאת: אורי

ד"ר יוסף לסינג, ד"ר הרטוב או ד"ר אריק כהנא

שלושתם מצויינים, ובצניעות אוסיף גם את שמי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

28/01/2010 | 10:46 | מאת: מיכל

שלום רב גילו אצלי אבנים בכיס המרה ובדרכי המרה. בוצע ERCP פעמיים (בהפרש של שבועיים) כרגע המעברים נקיים ונותר לי רק לעבור ניתוח לכריתת כיס המרה. שאלתי היא כמה זמן לאחר הניתוח מותר לי להיכנס להריון? תודה רבה

בהדרך כלל 2-3 חודשים פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

27/01/2010 | 12:41 | מאת: גליה

שלום, הבנתי שאומרים שרוב הסיבות להפלות הן פגמים כרומוזומליים כ-50% מההפלות. שאלתי היא מדוע אם כן יש פגמים כרומוזומליים אותם מגלים במי שפיר שלא נופלים טבעית?האם אילו שלא נופלים טבעית אותם מגלים במי שפיר מגלים איזה שהיא הפרעה בביצית או בזרע או שמא הם בגדר תקלות זהות לתקלות שקורות בהפלות?אחדד את השאלה - האם מי שגילתה במי שפיר ממצא כרומוזומלי כלשהו יכולה בשביל עצמה להבין שאין זו בעיה כלשהי בביצית או בזרע במידה וכרומוזומים ההרוים תקינים, ושזה זהה לתקלות שקורות שכן מביאות להפלות טבעיות?כי מן הסתם לבחורה שגילו ממצא במי שפיר היה עדיף שתהא לה הפלה ולא תדע מה הסיבה היתה, האם ככה או ככה בין הפלה ובין גילוי ממצא במי שפיר הסיבות זהות, כלומר מי עלי שגילו לה ממצא במי שפיר והפסקתי הריון עלי להבין שזה זהה אם היתה לי הפלה טבעית?כלומר הסיבה לכך?שלא אחשוב שיש לי בעיה בביצית או בזרע כי הפלות הרי קורות להרבה נשים ואם אומרים שמרביתם ההפלות נגרמים עקב פגם כרומוזמולי הסיבה שגמרה להם היא הרי לא בעיה בביצית או בזרע נכון?כי אחרי נציפם הרי הריונות תקינים.אני רוצה להבין זאת.. תודה

שאלה ארוכה ומסובכת ואנסה לפשט: רוב ההפלות הן בשל תקלות כרומוזומיות אקראיות וחד פעמיות (בביצית או תא זרע מסוימים) רוב ההפלות הן של תקלות חמורות שבדרך כלל לא שורדות, ולכן לא מתגלות במי שפיר, עם זאת, בחלק מהמקרים (כמו תסמונת דאון) מתרחשת הפלה מוקדמת ובחלק מהמקרים זה נותר ומתגלה בבדיקת מי שפיר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

26/01/2010 | 21:55 | מאת: דנה - שאלה בקשר לקרוהן

שלום , אני מאוד מודאגת בנושא מסויים. יש לי חבר ואנחנו אוהבים מאוד , בנוסף גם חושבים על חתונה . אך יש דבר שמאוד מלחיץ אותי , הוא סובל ממחלת קרוהן מאז תקופת שירותו בצבא ועד היום ( כ12 שנים). שאלתי היא האם אוכל למנוע את הופעת המחלה אצל ילדינו לעתיד באבחון גנטי טרום השרשה ? אודה לך מאוד על התשובה . דנה.

לצערי לא ניתן פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

שלום,

שלום, אני בת 32 בשבוע 15+5 של ההריון ובבדיקת סריקת מערכות שביצעתי התגלו הממצאים הבאים: * אגני כליות מעט מורחיבים ברוחב 2.7 מ"מ משמאל ו- 2.3 מ"מ מימין מרקם כלייתי שמור - לדברי הרופא הממצא בגבול העליון של הסקאלה. * עצמות ארוכות מעט קצרות יחסית לגיל ההריון (שאר האורכים תאמו את גיל ההריון): FL=17 מ"מ TL=14.7 מ"מ HL=17.6 מ"מ UL=15.3 מ"מ *בלב נצפה כלי דם אברנטי משמאל - DD בין PLSVC ובין ABBERANT LT SUBCLAVIAN ART תוצאת השקיפות (אין עדיין תוצאות סקר ראשון) 1:4096 ולפי גיל 1:614 . לדברי הרופא לאור שלושת הממצאים שנמצאו הוא ממליץ לי לעשות בדיקת מי שפיר, האם אתה שותף לדעה הנ"ל? בתודה מראש!

אני סבור שתחילה יש לקבל ייעוץ גנטי על מנת לבחון מה עוד צריך לבדוק במי שפיר. בדיקה דגרתית עשויה שלא לגלות את כל הסיבות לממצאים הנ"ל פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

26/01/2010 | 13:36 | מאת: שקד

פרופ ירון, רשמת לי בתשותבך:" pgd טוב במקרה שמקרים כאלו של טרנסלוקציות חוזרות על עצמן- אולם בכל שנותיך לא נתקלת", זאת אומרת מעולם לא נתקלת מישהי שחוותה טרנסלוקציה(כמו שלי למשל או אחרת של 11 ו22 מאוזנת שההורים לא נשאים וההורים תקינים) שזה חזר אצלה בהריון הבא?פשוט זה הריון ראשון שלנו היה כמו שאתה יודע והמחשבות איך ולמה זה קרה לא מובנות הרי אנו תקינים לכן איך זה קרה שהעובר פיתח דה נובו לעצמו?אתה אכן מתכןן שנתקלת שמי שקרה לו את זה וההורים לא נשאים, בהריונות הבאים ההריון היה תקין לגמרי?אני כבר מריצה בראשי תסריטים נוראיים שזה בעייה בביציות שלי ואז אין לעולם מה לעשות, או שלכל דבר יש פתרון ואוכל להביא ילד אחד לפחות לעולם בריא גם אם חלילה וחס זה חוזר? אנא הסבר לי אם תוכל אם אכן לכך התכוונת שמעולם לא נתקלת במצב בו ההורים תקינים שטרנסלוקציה שקרתה חזרה והאם ההריונות הבאיןם היו תקינים(כי ראיתי שמישהי כתבה שהיא בת 40 והריון ראשון בת 38 היה תסמונת טרנר ואחריו הריון שני טרנסלוקציה אז מפחדת)?ואם חלילה זה חוזר אם בפיגידי הזה תמיד ניתן להוציא עוברים תקינים אני חייבת לדעת כי זהו היהה הריוני הראשון(הלוואי וכבר היה לי ילד ילדה בריאים בבית שהייתי יודעת שאני יכולה להביא ילד בריא לעולם).בבקשה. בכל אופו אבוא לייעוץ לפני הריון הבא, תודה תודה רבה

אני חושב שהשיחות כבר גלשו מעבר ליכולת מענה סביר בפורום. מציע שכל השאלות יענו בצורה מסודרת בייעוץ גנטי פנים-אל-פנים פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

26/01/2010 | 12:05 | מאת: ליאור

אני מחפשת רופאה מומחית לגנטיקה בקליפורניה. שם אמצעי רחל (רייצ'ל). יש איזשהו מאגר רפואי שאוכל לפנות אליו?

לא ידוע לי, האם יש לך פרטים נוספים ? פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

26/01/2010 | 09:30 | מאת: תמי

עשיתי בדיקת SMA ויצא תשובה:. נבדק מספר עותקים של הגן SMN1 נמצאו 2 או יותר עותקים אין עדות לנשאות למחלת ניוון שרירים מסוג SMA מה זה אומר? תודה

זה נחשב תקין פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

25/01/2010 | 23:46 | מאת: טוני

אני בשבוע 18 עם תאומים והודיעו לי כי אני נושאית X שביר עם חזרות של 30 חזרות במקטע אחד ובשני של75 חזרות מה הדבר אומר ומה עליי לעשות

את בסיכון לצאצאים עם התסמונת , מומלץ לבצע דיקור מי שפיר. להבא - יש מקום לשקול אבחון טרום השרשה - ראי כתבה מצורפת מימין פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

25/01/2010 | 23:36 | מאת: ליהיא

שלום, רופאת הנשים שלי הפנתה אותי לקבלת חיסון נגד אדמת, ללא בדיקת נוגדנים כלל. לא ידוע לי האם חוסנתי, אך השנתון שלי חוסן בוודאות ולכן אני די בטוחה שכן חוסנתי בילדותי. האם עליי לקבל שתי זריקות או אחת? מה ההבדל בינהן? האם זו זריקה זהה שנותנים פעמיים? האם להתעקש על בדיקת נוגדנים או פשוט לקבל את החיסון? מה לגבי אבעבועות? האם מומלץ לעשות בדיקה/ חיסון גם כן? ולגבי שפעת החזירים- האם עדיף החיסון ללא המרכיב המסוכן, על אף שאינני בהריון עדיין? כמה זמן לחכות אחרי החיסונים לפני כניסה להריון? תודה מראש

לגבי אבעבועות ואדמת - אין להתחסן מבלי לבדוק קודם נוגדנים. לגבי שפעת חזירים - כל חיסון יהיה טוב בשלב זה - אין כל עדיפות. פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

25/01/2010 | 17:30 | מאת: רעות

שלום, אני בשבוע 37+3. עברתי היום סקירה שהראתה שהמדדים תקינים פחות או יותר פרט לבטן שמתאימה לשבוע 41+1. הבנתי שאני אצטרך לעבור העמסת סוכר, אך פרט לסכרת האם זה יכול להעיד על בעיה אחרת? תודה

הכי סביר וריאציה שפירה או סוכרת. לעתים נדירות - תסמונות של ציחת יתר, רצוי לקבל ייעוץ גנטי אחרי בדיקת הסוכר פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

25/01/2010 | 14:17 | מאת: שלומי

שלום פרופסור, אשתי התחילה אתמול את השבוע ה- 17 בהריונה הראשון והיום היא הלכה בפעם הראשונה לאחות הריון, שאמרה לי שאני צריך לעשות בדיקת טאי זקס. רופא הנשים שלה שמלווה אותנו מתחילת ההריון לא אמר לנו שיש צורך בכך ורק אשתי עשתה 4 בדיקות בסיסיות. אציין כי אבי ממוצא פולני ואמי ממוצא סורי, אביה של אשתי ממוצא פרסי ואימה ממוצא סורי. הבנתי כי לגבי העובר שלנו אין בעיה, אך האם נכון שיש סיכוי שילדינו יהיו נשאים, ולכן חשוב שאני אבצע את הבדיקה? תודה רבה.

באמת לפי המוצאים, בדיקת טיי זקס לא חיונית פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540

24/01/2010 | 23:50 | מאת: ניר

בסריקה מוקדמת התגלתה כלייה בצורת פרסה. בסריקה מוכוונת אושר הממצא. בייעוץ גנטי הומלץ לנו לבצע בדיקת מי שפיר - מה שלא הובהר הסיבה לבדיקת מי שפיר. שאר הבדיקות המקדימות תקינות (שקיפות עורפית שאר האיברים בסריקה מוקדמת וכו') שתי הכליות מתפקדות מאחר ובאופן כללי אישתי ואני איננו רוצים לבצע בדיקה מי שפיר רצינו לדעת מה הממצאים אותם מחפשים לאור כלייה בצורת פרסה. באופן כללי ההרגשה היא שאין רצון לפרש את הסיבות לבדיקות אלא להעביר אותנו מבדיקה לבדיקה כחלק מרוטינה.

כלעיית פרסה יכולה להיות סימן להפרעות כרומוזומליות כמו תסמונת טרנר או גם של תסמונות גנטיות אחרות. דיקור מי שפיר חיוני לצורך האבחנה. גם אם זה תקין יש מקום להמשך בירור גנטי פרופ' יובל ירון, מומחה במיילדות גינקולוגיה ופריון, מומחה בגנטיקה רפואית, וייצמן 14 תל אביב. זימון תורים: 0525-052540