ניתוח הוצאת פוליפים בילדה בת שנתיים
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום, בתי בת השנתיים מצוננת כל הזמן ובשבועיים האחרונים חלה החמרה,נוחרת בשנתה ויש ארועים של דום נשימה בשינה("נחנקת") לאחר התייעצות עם רופא המשפחה נשלחנו לבצע רנטגן שלאחריו הלכנו לרופא אא"ג הממצאים שהרופא כתב הם:נזלת מוקואידית דו צדדית,השקדים מוגדלים,חוסמים,התופיות תקינות,האזניים מאוורורות,פרט לכל בדיקת א.א.אג בגדר נורמה. בצילום גולגולת צדדי ב28/5/10 ניראת כרית ADE מוגדלת,חוסמת. הוא המליץ על ניתוח. לפי הממצאים,האם ניתוח זה באמת הפתרון היחיד? והאם הניתוח מסובך,ומה הוא זמן ההחלמה ממנו? עליי להוסיף כי לי הוציאו את הפוליפים והיו לי כפתורים באוזניים בגיל 4 וכן לאבא שלי הוציאו את הפוליפים ואת השקדים,האם זה משהו גנטי? אשמח לתשובה בנושא,תודה רבה ליאת
שלום ליאת התופעה של דום נשימה בשינה בילדים שכיחה למדי והפתרון היעיל היחיד הוא ניתוחי. החסימה בנתיב האויר נובעת מהגדלה של שקדי החך והשקד השלישי והסרתם פותחת את נתיב האויר. השקדים והשקד השלישי הם חלק מרקמה לימפתית שעבורת שגשוג בגילאי 2-8 שנים. בגיל מאוחר יותר ישנה התנוונות חלקית וקיים סיכוי לשיפור התסמינים אך לא הייתי מציע להמתין מספר שנים לכך כוון הילדה סובלת כעת ולהפרעה הזאת ישנם השלכות מרובות על איכות חייה. טיפול תרופתי במשאף סטירואידלי אפי יכול להקטין את הנזלת ולעיתים גם את הגודש והנשימה האפית אך היעילות שלו בשיפור הפסקות נשימה בשינה מוגבלת . הניתוח נעשה הרדמה כללית דרך הפה. הפעולה קצרה יחסית וההחלמה בגיל זה מהירה. הסיבוך הבעייתי הוא דימום מהלע שקורה ב1%. רוב הדימומים קלים ומצריכים השגחה בלבד אך לעיתים נדירות יכול להיות דימום משמעותי. הסיכון לדמם דומה בכל הטכניקות הכירורגיות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
