בן 2.4 עם אבחון שקד שלישי
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
בן 2.4, נוחר, מצונן, מנוזל, מרייר. אובחן עם שקד שלישי והופנה לצילום לשם אימות, לאחר ייבוש המוגלה שהצטברה. האם יש דרך אחרת/ עדיפה יותר לאבחון ללא צילום? מה התהליך לאחר האבחנה? תודה רבה,
שלום ציפי אבחון של שקד שלישי שמפריע מבחינה תפקודית (נזלת ממושכת נחירות וכו) אינו דורש בדיקה מיחדת, ניתן לעשות זאת על סמך תסמינים קליניים . נכון שאין לכך ודאות ברורה אך מצד שני סיבות נוספות אחרות מלבדו מאד לא שכיחות . קיימות שתי בדיקות עזר שיכולות לאושש את האבחנה 1. בדיקה אנדוסקופית של האף- יתרונות שזאת בדיקה קצרה בלי כריתה והיא בדיקה דינמית החסרונות שכרוכה באי נעימות וכאב ובגיל שנתיים זה רק החזקה של הילד בכח אין סיכי שישתף פעולה. 2. צילום רנטגן- היתרונות שזאת בדיקה שאינה מכאיבה ומידת שיתוף הפעולה גבוה בהרבה. חסרונות זה קרינה והקפאה של תמונה סטטית חשוב שיתבצע בתנוחה מסויימת במדיה ולא אזי עושים שוב בכל מקרה כפי שציינתי אך בדיקה אינה חיונית לצורך אבחון והצעות לטיפול אלה יותר בדיקות עזר . מבחינה טיפול האפשריות הם - מעקב, טיפול תרופתי או ניתוח דר גורדין