נוזלים באוזניים בן 1.5
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום, מתנצלת קצת ארוך... בן 1.5 עם נוזלים באוזניים, 4 דלקות אוזניים בחודשיים האחרונים מאז נכנס לגן, כל נזלת מזכה בדלקת. מטופל בטיפות אף (דתמיצין) ואוזניים (דזורן). טרם הזדקק לאנטיביוטיקה במתן דרך הפה. גאג רפלקס מאוד פעיל יחסית לגילו, מקיא במספר גלים לפחות פעם פעמיים בשבוע אפילו עם מזון מוכר שהוא רגיל לאכול. ישן רע מאוד מגיל חודשיים, יקיצה כל מחזור שינה ויותר. בחצי שנה האחרונה שיפור אך עדיין לפחות 5-6 יקיצות בלילה. מבחינת שמיעה נראה שהילד מבין מצוין, מגיב בתנועות מתאימות לשמע שירים מוכרים, רכש מספר מילים (כמובן מבטא לא בצורה מושלמת אבל עקבי - דה לנדנדה, ניין למים וכו'). מעט קולני. אאג בדק ואישר נוזלים באוזניים אך לדעתו אין בעיה בשקד השלישי כי אין נשימת פה. לא ממליץ לבצע כפתורים בשלב זה, הנחה לעשות בדיקת שמיעה בעוד חצי שנה ולחזור אליו. כמו כן אמר שטיפות אוזניים בכלל לא מגיעות לאוזן התיכונה ולכן אין בזה צורך. אפילו ביקש אם אפשר מבחינתנו להתאפק ולא לתת מוקסיפן אפילו אם במהלך החורף רופאת הילדים תרשום כדי "לתת לאוזן ללמוד לעבוד נכון". 1. יש סיבה לא לבדוק את השמיעה כבר עכשיו? אם נגלה ירידה משמעותית בשמיעה לא כדאי לנתח בהקדם האפשרי כדי למנוע פגיעה בהתפתחות? למה לחכות עד גיל שנתיים? 2. האמנם דזורן לא יעילה בטיפול בדלקת האוזניים? 3. האם גאג רפלקס ויקיצות רבות בגיל כזה לא מעלה חשד לשקד שלישי מוגדל למרות שאין נשימת פה? יש כיוון אחר להסתכלות בעניין הרפלקס? 4. האם נוזלים באוזניים כשלעצמם עלולים לגרום ליקיצות מרובות בשל אי נוחות כלשהי? 5. מדוע למעשה לחכות עם טיפול, האם צפוי שבעיית הנוזלים והדלקות החוזרות פשוט תיעלם מעצמה בעוד חצי שנה? מה ההסתברות לכך? אני מאוד מודאגת במיוחד בעניין השמיעה ורכישת הדיבור. תודה רבה וסופ"ש נעים
שלום 1. יש סיכוי שבמידה ולא יהיו דלקות נוספות בתקופה הקרובה הנזולים יתפנו לבד מהאוזן. זה הרציונל בהמתנה אך בהחלט ניתן לבצע את בדיקת השמיעה כבר עתה. לדבריך שומע טוב והחל לדבאר אז דחיפות לביצוע בדיקתש מיעה אין . 2. לגמרי נכון - זה יותר טיפול להורים מאשר לילד אין כל תועלת בטיפול זה בדלקת אוזן תיכונה רק בדלקת חיצונית או כאשר יש נקב בעוף התוף 3. לא 4. לא סביר 5. כן יכול לקרות. פחות סביר שזה יקרה בחודשי החורף אך יתכן.
תודה רבה על המענה המהיר והמקיף. עוד שאלה קטנה אחת, האם הנוזלים צפויים להיעלם בסוף החורף ולחזור בחורף הבא עם שוב הנזלות? או צפוי להשתפר מבנה האוזן כך שייווצר אוורור טוב יותר?