ניתוח כפתורים והוצאת פוליפ לבני בן ה-3
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום ד"ר, בננו בן ה-3 סובל מדלקות אוזניים כרוניות והצטברות נוזלים. כמו כן נוטה לנשום דרך הפה מאז שנולד. יש לציין כי לרוב אינו סובל מ"הפסקת נשימה" בשינה, ואינו נוחר, אלא רק נושם בכבדות. הרופא ילדים המליץ על ניתוח כפתורים והפנה אותנו למומחה אא"ג. השני, שגם עשה לו בדיקת שמיעה, וכרגע נמצא כי שומע פחות טוב (בגלל הנוזלים) ממליץ לניתוח הכפתורים וגם להורדת הפוליפ. (אנחנו גרים כרגע בניו-יורק). לא שלחו אותנו לצילום או לבדיקות נוספות וההרגשה כי ממהרים לשלוח את בננו לניתוח כפול. אין לנו ספק בהכרחיות ניתוח הכפתורים, אך אנו מתלבטים מאוד לגבי הוצאת הפוליפ. האם לדעתך עליו לעבור את הניתוח הכפול? האם יש בדיקות נוספות שעלינו להתעקש עליהם? נשמח ונודה מאוד לתשובתך, בברכה, יוני וגלי
שלום גלי סיפור קליני מתאים בדר"כ מספיק כדי לקבל החלטה האם לכרות את השקד השלישי או לא. צילום צואר צדדי (צילום רנטגן) זאת בדיקה תומכת אך אינה חיונית. רק במקרים של ספק רצוי לבצע אותה. במידה והסיפור הקליני מאד משכנע (נחירות ושינה עם פה פעור) הצילום אינו חיוני. ניתן גם לעשות בדיקה אנדוסקופית של האף ולהדגים את השקד השלישי באופן ישיר (אך זאת דיקה לא ממש נעימה לילד). במידה ןיש התוויה לכרית שקד שלישי רצוי לעשות הכל בניתוח אחד ולא לבצע 2 הרדמות נפרדות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348
תודה רבה ד"ר גורדין על תשובתך . המשך שבוע טוב, יוני וגלי
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
