זיהום פיטרייתי או חיידקי באוזן חיצונית ואיך מטפלים
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום רב, בתי בת 18 וחצי, חיילת. אובחנה לפני שבועיים עם דלקת אוזן חיצונית : תפטיר בכל התעלה ועל גבי הצופית. בוצע ניקוי ומילוי של התעלה עם פטריון . לפני יומיים החמרה בכאבים. פנתה לרופא בבסיס שרשם לה אוגמנטין וטיפות דזורן. נוטלת טיפול זה יומיים אך ללא הטבה ואף החמרה. נסעתי איתה לביקור רופא שאמר להפסיק אוגמנטין וטיפות דזורן ולקחת רק טיפות. אגיסטן לטיפול פיטרייתי. אמר שלא נוטלים אנטיביוטיקה לזיהום ממקור פיטרייתי. לאור הבילבול נסעתי איתה למיון ושם הרופא המתמחה לא.א.ג אמר לי שאוזן ימין תעלה מוצרת עם הפרשה ללא רשם לפטרת ולא נראתה תופית ואמר לקחת גם אוגמנטין וגם ציפרו וגם דזורן וגם אגיסטן. הוכנס פתיל אלוהים ישמור - מה יש לילדה שלי? זיהום פיטרייתי באוזן החיצונית או זיהום חיידקי שהרי לא נותנים אנטיביוטיקה אם הזיהום הוא ממקור פיטרייתי. החלטתי כרגע לטפל בה רק באגיסטן. הפסקתי אוגמנטין. ביום ראשון יש לנו תור למרפאות חוץ להוציא פתיל. מה אתה אומר זה בסדר מתה מדאגה
שלום רונה מה שברור הוא שלבתך תהליך זיהומי באוזן החיצונית. הזיהום יכול להיות חיידקי (מספר מגוון של חיידקים) או פטרייתי. בד"כ זיהום ע"י פטריות מתבטא בעיקר בגרד ופחות בכאב (למרות שגם יכול להיות) ומופיע לאחר שהיה שימוש בטיפול אנטיביוטי (שמחסל את החיידקים אך אינו יעיל כלל לפטריות). האבחון נעשה על סמך הבדיקה(לפטריות מראה מאד אופייני) . מבחינה טיפולית דלקות אלו מטופלות בד"כ ע"י טיפות בלבד. בזיהום חיידקים טיפות אנטיביוטיות ובזיהום של פטריה ע"י טיפות לפטרת . לעיתים לא שכיחות בזיהום עקש מוסיפים טיפול באנטיביוטיקה דרך הפה. אוגמנטין זאת בחירה רע , ציפרו מתאים הרבה יותר לזיהומים אלו. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
