דלקות אזניים חוזרות+נזלת כרונית שיעול וקוצר נשימה
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום רב, הפעוט בן שנתיים ו-4 חודשים, סובל מזה שנה מדלקות אזניים חוזרות עם מוגלה שנשפך בממוצע כל שבועיים. בהתחלה קיבל מספר טיפולים של אנטיביוטיקה שלא עזרו ועכשיו הומלץ לשים אוטידין רק כשהנוזל מתפרץ. במקביל לפני כחודשיים התחילו התקפי שיעול וקוצר נשימה שמלווים בנזלת מאסיבית מאוד, ניתן טיפול של היסטזין לחודש מה ששיפר את הנזלת וההתקפים אך החריף את דלקת האזניים. כמו כן הובחן פוליפ מוגדל קלות אך הומלץ לנו לנסות "לסחוב" עד גיל 3 כדי שאולי העניין ייפתר בגדילה. הילד ממש סובל, כמות הנזלת, התקפי השיעול ודלקות אזניים בתדירות כה גבוה משביתים אותנו כמשפחה ואנחנו חסרי אונים מול הסבל של הילד שלא נותן מנוחה ולו אפילו יותר משבוע... מה המלצתך בנושא? איך מטפלים ומקלים בנושא דלקות אזניים כרוניות? האם הטיפול באנטיהיסטמנים פוגע באזניים? והאם יש קשר בין האלרגיה שהתפתחה? האם אפשר לעשות בדיקות שמיעה כשיש כל הזמן דלקות? אנחנו לא יודעים האם השמיעה שלו נפגעה או לא... תודה
שלום דינה דלקות אוזניים שחיכות בגיל של בנך בעיקר בחודשי החורף. חלק מהילדים הקטנים סובלים מדלקות חוזרות . לרוב ככל שהילד גדל יש פחות דלקות והם נעלמות בד"כ סביב גיל 4-5 שנים. אנטיהסיטימנים לא פוגעים באוזניים מצד שני התועלת בשימוש בהם מוגבלת מאד. אוטידין הוא מאלחש מקומי ואין בו כל תועלת כאשר האוזן מפרישה מוגלה. הפתרון היותר יעיל למקרה של דלקות אוזניים חוזרות , נזלת ממושכת והתקפי שיעול הוא ניתוח לכריתת השקד השלישי והחדרת צינוריות לאוזניים. אך צריך להכניס את מכלול הבעיות ולקבל החלטה. לגבי השמיעה בודאי שנפגעת כשאר יש דלקות ונוזלים, בד"כ זאת הפרעה חולפת. רצוי לבצע בדיקת שמיעה כאשר אין הפרשה מוגלתית בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
ד"ר גורדין שלום, תודה על התשובה. עדיין לא ברור לי נושא של מתי לבצע בדיקת שמיעה? אנחנו לא יודעים איך לתפוס זמן שאין הפרשה מוגלתית היות וכל שבועיים יש דלקת חדשה וההפרשה לא לגמרי נגמרת כך שלמעשה אין יום שהוא נקי לחלוטין. מה עושים במקרה כזה? איך לקבוע בדיקת שמיעה, שגם ככה תורי ההמתנה אליהם כחודש וליפול על יום שהוא נקי יחסית? אנחנו ממש מבולבלים ובגן אומרים שיש ירידה בשמיעה. תודה, דינה
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
