בת 8 חודשים - מוגלה ודלקות אזניים חוזרות

דיון מתוך פורום  אף אוזן גרון ילדים

11/01/2015 | 23:49 | מאת: גילי

שלום בתי בת 8 חודשים. לפני כ- 3 שבועות הופיעה בבוקר הפרשה של מוגלה באוזן אחת, ללא חום וללא כאב ניכר לעין. פנינו לרופא משפחה, שזיהה דלקת, ונתן טיפול של מוקסיפן וטיפות אזניים כלשהן, עם מי חמצן לניקוז המוגלה. לאחור יומיים הופיע חום למשך כמה שעות, ולא חזר לאחר מנת נובימול אחת. לאחר מספר ימים שהטיפול לא עזר, וכמות גדולה של מוגלה המשיכה לצאת מהאזניים, פנינו לרופא אאג. זה בדק גם את האזון שאינה מפרישה מוגלה (ניקה אותה משעווה על מנת שיוכל לבדוק), זיהה בה דלקת, הורה להפסיק את הטיפול במוקסיפן ובטיפות שנתן רופא המשפחה, ונתן טיפול של אוגמנטין למשך שבוע. אציין רק כי יממה לאחר ניקוי והבדיקה של האוזן שלא הפרישה מוגלה, גם היא התחילה להפריש מוגלה. בכל מקרה, יממה וחצי שתיים לאחר תחילת הטיפול, הפרשת המוגלה פסקה בשתי האזניים, כמובן שהמשכנו את הטיפול עד לסיום סה"כ שבוע. אגב, מהמוגלה הרופא לא התרשם יותר מדי, ואמר כי היא לא אמורה לגרום לחום או לכאבים. כ- 5 ימים לאחר סיום הטיפול באוגמנטין, שוב חזרה ההפרשת מוגלה בשתי האזניים. יצרתי קשר טלפוני עם הרופא אאג, ועדכנתי אותו כי למרות שרק סיימנו טיפול, שוב מופרשת מוגלה. הוא ביקש לתת לזה כמה ימים, ולא לגעת. לא היינו רגועים, וביום שישי האחרון פנינו לרפוא המשפחה, שנתן לה טיפול מקומי של מי חמצן וסילוקסן. נכון להיום בבוקר, עדיין היתה הפרשה של מוגלה. אציין רק כי הדלקות והמוגלה אינן מלוות בחום ובכאב נראה לעין, ושרוב הזמן הילדה מנוזלת מאוד, אף ממש סתום, עם שיפור קל בימים האחרונים בנושא זה של הנזלת. 1. מה מלמד אותנו הדלקות והמוגלה שחזרו על עצמן על אף הטיפול? 2. לא נראה שכרגע הטיפול של הסילוקסן עוזר, אז מה הפתרון, להניח לזה כפי שביקש רופא אאג, או שששוב נותנים אנטיביטקיה דרך הפה? 3. האם אין סיכון לפגיעה בשמיעה בדלקות חוזרות ומתמשכות (אני מבין שמוגלה זה אומר פקיעה של עור התוף)? האם אין דחיפות לטיפול שיפסיק את המוגלה ? 4. רופא המשפחה, כפי שרואה אותה כבר תקופה עם הנזלת, ועכשיו עם הדלקות והמוגלה, טוען שהיא בדרך המהירה לניתוח כפתורים (הגדולה שלנו עבר אותו, משולב, בגיל שנה ו-10 חודשים). האם יש סיבות אובייקטיביות לחשוב כך ? איך זה יכול לתרום, האם בניקוז הנוזלים מהאוזן? ובמידה וכן, מאיזה גיל אפשר להתחיל לחושב על כך ? בכל מקרה, מקווים בימים הקרובים, לראות רופא נוסף. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גילי 1. לא הרבה. כנראה רצף של דלקות בתקופה קצרה לא מדובר על זיהום עמיד כוון שהייתה תגובה לטיפול אנטיביוטי באוגמנטין. ברוב המקרים הזיהומים הנ"ל מגיבים לאנטיביוטיקה והחזרתיות אינה מצביעה על זיהום עקשני אלה על זיהום חדש בפרק זמן קצר יחסית. 2. לרוב הטיפול המקומי בטיפות יעיל מאד במקרים שזה לא עזור במיוחד בגיל הצעיר של בתך צריך לשקול טיפול אנטיביוטי דרך הפה למרות שעברו רק 3 ימים עם הטיפות כך שניתן להמתין עוד מספר ימים. חשוב שזה יהיה במסגרת מעקב רופא המשפחה 3. לא לטווח ארוך 4. לא בשלב זה. דלקות חזורות הם חלק מהחיים של ילדים בחורף במיוחד בשנה הראשונה שלהם בגן . רק המיעוט המזערי נדרש להתערבות ניתוחית בברכה דר גורדין

מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים