ניתוח וטיפול תרופתי לשקד שלישי מוגדל

שלום 1. התרופה היחידה שהראתה יעילות בדום נשימה בשינה היא סיינגולייר במחקר קטן שנערך בארץ. מאז לא נעשו מחקרים גדולים יותר אך התרופה זכתה לפופולריות בתחום. גם במחקר המדובר ההשפעה של התרופה הייתה בעיקר על השקד שלישי ונלקחו ילדים עם דום נשימה קל 2. זאת בדיקה שיכולה להוסיף מידע שיעזור בקביעת חומרה וגם את סוג הניתוח (שקד שלישי בלבד או בשילוב עם שקדים ) . מצד שני כאשר התלונות ברורות של הפסקות נשימה ובדיקה גופנית תומכת בשקדים מוגדלין הבדיקה אינה חיונית. בגדול רצוי היה שכל ילד יעבור מעבדת שינה אך ישנה בעיית זמינות קשה כבר עתה 3. בילד בן 4 שנים עם הפסקות נשימה בשינה כריתת שקד שלישי לרוב לא תפסיק את התסימנים ויש חשש לצורך ניתוח נוסף לכריתת שקדים במועד מאוחר יותר 4. קיימות המון שיטות. לכל רופא שיטה מועדפת. שיטות הכריתה החלקית כגון קובלציה ומיקרודבריידר בד"כ מלוות בהחלמה מהירה יותר ופחות כואבות בברכה דר גורדין