סטרפטוקוק A לילד בן שש שלא מושמד

דיון מתוך פורום  אף אוזן גרון ילדים

07/06/2016 | 16:49 | מאת: שולי

שלום דר' גורדין. ברצוני להתייעץ איתך לגבי בני בן השש שכבר בפעם הרביעית ברצף חולה בסטרפטוקוק. בפעם הראשונה שהוא קיבל את הסטרפטוקוק זה היה ב24.1.16 ואז היתה לו סקרלטינה הוא טופל באזניל ומאז הכל היה בסדר ואז שוב ב4.4.16 יצא משטח חיובי קיבל 3 ימים אזניל לאחר מכן ב6.5.16 שוב התלונן על כאב גרון ושוב יצא משטח חיובי וטופל במוקסיפן עשרה ימים מלאים ב23.5.16 שוב התלונן על כאב גרון וקשיים בבליעה (לא אכל דבר כמעט יממה וחצי וגם התקשה ופחד לשתות מים)הפעם נתנו לו אוגמנטין 400 מ"ג לעשרה ימים, סיימנו את האוגמנטין ביום חמישי האחרון(2.6.16)ושוב אתמול הגענו למרפאה בעקבןת תלונה על כאב גרון חזק כמובן שעשינו משטח מקומי וגם למעבדה והחיידק עדיין שם מה שמוזר זה שהרופא נתן שוב אוגמנטין אני כמובן הסבתי את תשומת ליבו לכך שהטיפול לא היה אפקטיבי אבל נתקלתי באטימות. היום נגשתי לרופא אף אוזן גרון שאמר לי בכלל שלא צריך לתת אנטיביוטיקה ורק הביוליבס הפרוביוטיקה הטבעית שנלחמת בחיידק לתת לו במשך חודש וזה יעבור. חזרתי שוב לרופאת ילדים אחרת במרפאת האם אחרי הביקור אצל האא"ג כי נראה לי תמוהה שאמר שלא צריך אנטיביוטיקה מאחר והמשטחים יוצאים כל הזמן חיוביים היא גם לא הבינה למה אמר כך ונתנה הפעם צפורל בלי לחכות לתוצאות המשטח ולבצע בדיקה לאיזו אנטיביוטיקה החיידק רגיש ביותר ביקשתי ממנה שתעשה זאת אבל היא טענה שאין צורך לבצע זאת ושהחיידק כן רגיש לצפורל . אני יודעת מחברה שהיה לבן שלה את אותו הדבר אבל לא ברצף אלא כל חודש שכשהיא ניגשה לרופאה מומחית לאא"ג זאת המליצה לה על זריקות שניתנות לשריר או לחילופין רוצפין דרך הוריד במשך מספר ימים במרפאת האם ובזאת נגמר העניין והילד בסדר גמור עכשיו. אני מאוד מודאגת מהעניין כי אני מודעת לזה שהחיידק הזה מאוד אלים ויכול לגרום לאסון אני לא מבינה למה השאננות הזו במרפאת הילדים מה אתה יכול להציע לי לעשות??? או שמא החששות שלי הם לשווא רק אציין בפנייך שעשינו כולנו בבית משטחי גרון ואף אחד לא נשא של החיידק אבל מה שכן הוא ועוד שני אחים שלו כרגע עם החיידק ומטופלים במוקסיפן (אחד מהאחים שכרגע חולים חלה בזה ב-20.3.16 טופל במוקסיפן ועבר לו ועכשיו שוב חזר..)אשמח מאוד לשמוע מה באפשרותך לייעץ לי בכדי שלא יהיה מצב קטסטרופלי עם הילד שלי שלו אני מאוד דואגת. תודה ויום טוב.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום שולי המצב לא קטסטרופלי. בהחלט יש מורכבות מסויימת ויתכן וכולם צודקים. טיפול אניטיביוטי ניתן רק בעת מחלה חריפה - ז"א כאשר יש חום כאבי גרון וסימנים בבדיקת הלע אין טעם לתת טיפול אנטיביוטי כאשר אין תסימנים ורק על סמך משטח גרון. מדוע יש חזרתיות לא ברור אך צריך להיות משוכנע שאכן יש סימנים דלקת חריפה כל פעם כוון שיתכן והילד עצמו נשא ואז משטחי הגרון יוצאים חיוביים כל פעם ללא קשר לתלונות שלו . סטרפ מאד רגיש לכל סוגי האנטיביוטיקות ולא משנה ממש איזה משתמשים לרוב רפפן או מוקסיפן הם די והותר. לגבי זריקות הוצאו משימוש בארץ עקב תופעות לואי וזרירות רוצפין לא רלוונטיות לטיפול ממושך . רצוי שרופא אחד יראה את כל הבדיקות , התלונות וממצאי הבדיקות וימליץ על דרכי פעולה . טיפול בביובלייס בהחלט ראוי להשקל דר גורדין

מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים