משטח חיובי
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום, בני בן שנתיים ועשרה חודשים. לפני חודשיים וחצי משטח גרון חיובי, טופל במוקסיפן. חודש לאחר מכן משטח גרון חיובי טופל באזניל. את האזניל לא לקח לגמרי כי נגעל. בשתי הפעמים האלו פיתח סימני מחלה: חום, מוגלה בגרון וכאב גרון. אתמול עשינו משטח במצב בריא שיצא חיובי. ביקרתי שלושה רופאים. האחד אומר שהוא נשא ועליו לקבל טיפול אנטיביוטי. השני לא בטוח שנשא, ממליץ על שלושה שבועות אנטיביוטיקה למניעה. ייעוץ שלישי שקיבלתי אומר שנשא בריא לא צריך לקבל כלל אנטיביוטיקה. מה נכון לעשות? האם מומלץ לתת אנטיביוטיקה במצב זה? בכל מקרה יוכל להדבק שוב בגן. האם זה מסוכן במצב כזה? אציין שהוא מתלונן מדי פעם על כאב גב ומשלשל מדי פעם. תודה רבה מראש
שלום באופן כללי דלקות גרון חיידקיות לא שיכחות מתחת לגל 3 שנים. בד"כ בילדים הצעירים יותר מדובר על מחלות וירליות של דרכי הנשימה ולכן גם משטח מתחת לגיל 3 שנים מוטל בספק ככדאי ללקיחה. אם לילד יש שיעול ונזלת בעת כאבי הגרון בודאי שאין כל צורך בנטילת משטח או טיפול אנטיביוטי. לגבי המשטחים החיובים בהחלט יתכן שהוא נשא ואז תמיד משטחי הגרון יהיו חיוביים. מצד שני הנשאים לא חולים בדלקת גרון חריפה רק מדביקים אחרים. כך שרצוי לקחת שוב משטח כשאר בריא במידה וחיובי ברור שהילד לא חולה בדלקת גרון חיידקית חוזרת ואין טעם לתת לא אנטביוטיקה טיפולית או להתייחס לתוצאות המשטח (כאמור תמיד חיובי כי החיידק הוא חלק מהפלורה שלו) . נשאות אינה גורמת למחלה לילד רק להדבקה של אחרים . הטיפל למיגור נשאות בעייתי למדי . במדיה ובכל זאת נשקל טיפול שכזה ( למנוע הדבקה של בני משפחה וכו) מומלץ לתת טיפול אנטיביוטיקה באוגמנטין במשך חודש , גם אז לא תמיד מועיל (משטח גרון צריך הפוך לשלילי) דר גורדין