שקד שלישי / אדנואיד - התלבטות לגבי הסרה
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום רב, ביתי בת 3 ו- 8 חודשים (תאומה), נולדה פגה בשבוע 34, 1,660 ק"ג. הייתה כמה ימים בטיפול נמרץ בפגיה ולאחר מכן עברה לחדר מתקדם יותר עד אשר הגיע למשקל 2 ק"ג. הילדה בריאה באופן כללי, ולפני כמה חודשים התחלנו לבדוק את הילדה משום שהיא נוחרת. יש לציין שתמיד היא נחרה פשוט חשבנו שזה יעבור, אבל זה לא. התחלנו אצל רופא משפחה שהפנה אותנו למעבדת שינה, ואכן יצא כי לביתי 5 הפסקות נשימה בשעה והבנתי שזה מאוד גבולי ומהגבול הזה מומלץ לנתח. במקביל נבדקה האופציה שאולי היא חולת CF, משום שהיו לה כמה פעמים דלקת ריאות, ועשו לה תבחין זיעה שיצא תקין, 35 מתוך 60. הילדה מתפתחת בסדר גמור, מבחינת מוטוריקה גסה היא בסדר, אבל לא להיט, נראה לי שהיא לא רצה באופן מושלם ואמרו לנו לחזק את הנושא על ידי גני משחקים וכאלו. אין לה דלקת אוזניים (טפו, טפו..) רק הנחירות האלה ושהיא ישנה שומעים את הנשימות שלה כאילו היא לידך. אשמח לדעתך האם כדי לנתח ולהוציא את השקד השלישי או להשאיר וזה יעבור לבד?... תודה תודה, דנה
שלום דנה לא ציינת מה היו תוצאות הבדיקה של רופא אא"ג. האם השקד השלישי באמת מוגדל ? במקרים של נחירות קבועות והפסקות נשימה בשינה גם ברמה שציינת טיפול ניתוחי יכול להיות מאד יעיל (במידה והשקד השלישי באמת מוגדל). השקד השלישי יתנוון בסופו של דבר בדר"כ בגיל 8-9 שנים אך מה המחיר שהילדה ואת תשלמו עד אז. זה יכול לגרום להרטבת לילה, היפראקטיביות אי שקט ועוד. בנוסף שקד שלישי מוגדל לאורך זמן יכול לגרום להפרעות מנשך וצורך באורטודנטיה בהמשך בברכה ד"ר גורדין
רופא אא"ג אמר שאכן השקד קצת יותר גדול, והציע במשך חודש שלם לתת לה סטרואידים פעם ביום דרך האף - אגב, לא עשינו את זה. לגבי הילדה - כבר מגיל שנתיים ושמונה חודשים היא גמולה ולא מרטיבה בלילה. האם ניתוח להסרת השקד כאשר יש נחירות והפסקות נשימה ובמידה והשקד יותר גדול מהרגיל - עדיין מומלץ לנתח?? תודה