בן 2.5 - פוליפים וירידה בשמיעה
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום רב, לבננו בן השנתיים ו-5 ח' אובחנה ירידה בינונית בשמיעה - בבדיקת srt באוזן ימין 60 ובאוזן שמאל 50. בנוסף, התגלו נוזלים באוזניים - בטימפנומטריה - bb- חוסר היענות דו"צ, תומכת בקיום מרכיב הולכתי. בנוסף - בצילום נזופרינקס אובחן "הגדלה של האדנואידים, לחץ קל על עמוד האויר ". הילד לעיתים נוחר בשינה ולעיתים ישן בפה פתוח (לא תמיד). בנוסף, בני מרייר הרבה, עד כדי לעיתים החלפת חולצות. מדבר סביר מאוד לגילו (די ברור, משפטים של 3 מילים) מה המשמעות של כל אלה ? עד כמה חריפה הבעיה שלנו? מהו הטיפול האופטימלי לאור הנתונים הללו ? תודה רבה, אם היסטרית
שלום שרון לפי הנתונים שרשמת הבעיה היותר משמעותית היא בשמיעה למרות שאני מטיל ספק באמינות בדיקת השמיעה. ליקוי של 60 דב לא אופייני לנוזלים ונראה שיש פה הערכה לא מדוייקת / מוגזמת או שהבעייה אינה נוזלים (פחות סביר). חשוב לבצע בדיקה במכון שמיעה המיומן בבדיקת ילדים ולקבלת גם את הולכת העצם מלבד הולכת האויר. במקרים של חוסר שיתוף פעולה מצד הילד בבדיקה התנהגותית וספק לגבי תוצאות הבדיקה ניתן לבצע בדיקה אובייקטיבית שאינה מצריכה שיתוף פעולה (BERA) . לרוב במכון שמיעה טוב ניתן לבצע אבחון אמין ללא צורך בבדיקה זאת. קרוב לודאי שליקוי השמיעה נובע מנוזלים בלבד אך כאמור במידה והליקוי האמיתי הוא 60 דב חשוב מאד לשלול הפרעות שמיעה אחרות. מבחינת השקד השלישי במידה והתלונות עיקביות (נזלת נחירות ושינה עם פה פעור) ניתן לבצע ניתוח לכריתתו ולשב זאת עם הטיפול בנוזלים באוזניים בברכה ד"ר גורדין
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
