פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום בני בן 4. מצונן ומנוזל לא בצורה קיצונית. נרדם תמיד לידי במיטה ובדרך כלל מעט נוחר עד שעובר לשינה עמוקה ואז זה חולף. הדבר השני - עכשיו בפעם הראשונה ראיתי בצד השפה מעין קצף אולי יותר כמו רוק ליחתי. ניגבתי ומאז לא קרה שוב. כפי שציינתי הוא די מנוזל. סליחה על התיאור אבל חלק מהנזלת ירוקה כבר כמה חודשים אינו חולה. האם צריך לגשת לרופא משפחה או אף אוזן גרון? תודה
שלום , מזה מספר חודשים שהילד מגרד את אוזנו בצורה עיקשת אך לא ניכר שהוא סובל מזה. רופאת ילדים לא ראתה שום דבר מעניין כשנבדק באטזן שגרתית לאחר מחלה, ללא קשר לגירוד. חשוב לציין שגם אשתי מגרדת את האוזן בצורה כפייתית וזה מאוד מציק לה. (קבענו לה א.א.ג . אבל לילד אנחנו מאופקים לגבי שהייה בקופ"ח בחורף כשהצורך לא ברור) מה יכול לגרום לגירודים? תודה
שלום רב יכולות לכך מספר סיבות. רצוי להבדק ע"י רופא אאג ואז אלי תקבלו בהירות טובה יותר. יכול להיות שיש רגישות עורית למים/ סבון ועוד .
שלום. ביתי בת 3.9 בחודש האחרון התלוננה מספר פעמים על כאבי גרון שחלפן מהר מאוד. לפני מספר ימים בבוקר התלוננה שוב על כאב גרון. שחלף כעבור יום. אתמול ראיתי תפליט על השקדים ולקחתי אותה הבוקר למשטח גרון. לא היה חום למיטב ידיעתי בחודש האחרון. אם מדובר בסטרפטוקוק, האם תחילת האנטיביוטיקה כחודש לאחר ההדבקה מסוכנת? אני קוקראת שיש להתחיל עד 9 ימים לאחר הסתמינים ופה כל פעם היו תסמינים וחלפו) לתשובתך אודה, אני מאוד דואגת.
שלום רב לא כל כאב גרון בהכרח מסמן דלקת. יש להמתין לתוצאות המשטח ואז להתייחס גם אם עברו כבר כמה ימים
שלום אני אמא לתינוקת בת שנה וארבעה חודשים החורף הזה היה לה הרבה נזלת וצינון ממזג האוויר הקשה והקר ודווקא שהיא במשפחתון ...אבל מה שמציק יש לה ליחה כמעט כל הזמן נעלמת ושוב חוזרת מנסה מי מלח ואניהלציה מי מלח זה עוזר וחוזר מחדש ואני שומעת את הקול של הליחה .זה הופך למטריד אותי ויש לציין שהליחה מופיעה כאשר היא מצוננת ..אני מניקה אותה וגם אוכלת הכל ..איך אפשר להיפטר מזה האם יש מאכלים שצריכים להתרחק מהם...או סוג שמן למשל אשמח לכיוון אותי יש לציין שזה עובר לפעמים לבד וגם בלי חום אבל שוב חוזר ..ראיות ניקיות אען שיעול חוץ מנזלת וליחה חוזרת
הילד שלי עם ענבל כפול ויש לו שקד שלישי מוגדל הוחלט על ניתוח בגיל 3 וחצי הרופא החליט להוריד חצי מהששקד השלישי לפני חודשיים התחילו שוב נחירות וכמו שאני רואה את זה כאילו חזר לו לא עדיף להוריד הכל כבר מאשר חצי
שלום ענבל מפוצל זה דרגה קלה של חך שסוע. הורדה אגרסיבי של שקד שלישי במקרים שכאלו עלולה להוביל לבריחת אויר מהאף בדיבור (אנפוף) ולכן הטיפול הנבחר הוא לעשות כריתה חלקית
שלום הבת שלי בת שנה ו 9 חודשים. בדיקות שעברה: צילום שקד שלישי הראה על חסימת דרכי אויר. בדיקת שמיעה - בדיקה ראשונה- 30 דו"צ לאחר 4 חודשים בדיקה חוזרת שמאל 20 ימין 30. בעקבות שקדים מוגדלים הומלץ על מעבדת שינה לבדיקת דום נשימתי. הבדיקה הצביעה על דום נשימתי בצפיפות של 4 לשעה ובירידה בריווי חמצן בדם מ 99 אחוז ל 94 אחוז בין 10 שניות ל 30 שניות הפסקה- מעבדת שהשינה בסיכום הוציאה דוח ואבחנה של תסמין דום נשימתי בדרגה קלה. יש להדגיש כי בלילה השינה עם פה פתוח וכאשר יש נזלת המצב מחמיר לנחירות חזקות ויקיצות טבעיות להדגיש רק בצינון. בנוסף הבת שלי נולדה 2 ק"ג יש איחור התפתחותי מוטורי ושפתי אך לא קוגנטיבי והבנתי שיש קשר ישיר לזה כמובן שבירור במקביל נעשה גם כן ונשלל בעיה אחרת. כאשר קיבלנו חוות דעת ממנתחת נאמר לנו שיש צורך לכרות שקדים עם STARION + הסרת שקד שלישי+ הכנסת כפתורים. אשמח לדעת על סמך האמור לעיל מה ההמלצה במקרים כאלה? האם כל ההסרות האלה לא מסוכנות? האם ההמלצה יותר היא למזער את הסיכון על ידי הקטנת השקדים בשימוש קובליישן? אשמח לדעתך בנושא
שלום רב קשה לתת המלצות ללא בדיקת הילדה ושמיעת כל התסמינים. בכל מקרה בדיקת השמיעה לא ממש מרשימה והגיל של הילד צעיר מאד בכדי לומר שיש בעיה מבחינת התפתחות שפתית . לגבי השקדים ואדנואיד יש המן שיטות עם יתרונות וחסרונות לכל אחד. ההחלטה לניתוח נלקחת בעיקר על סמך התסמינים של הילד והממצאים במעבדת שינה. התוצאות שמתוארות אכן גבוליות . יש סיכון לניתוח אך גם סיכון לאי ביצועו
שלום. לפני 5 ימים התחלתי אנטיביוטיקה עקב סטרפטוקוק שנמצא במשטח גרון שנשלח למעבדה. אציין רק שמשטח הגרון המהיר היה שלילי. הבוקר עשיתי לבת שלי שהיא בת 3 ו8 חודשים משטח מהיר ליתר ביטחון ויצא שלילי אבל כמו שהיה אצלי אולי התוצאה לא אמינה. השאלה האם יש צורך לעשות משטח למעבדה. בשבועות האחרונים התלוננה מדי פעם על כאב גרון אך כרגע אין לה כאב גרון או חום. מצד שני לפני כשנה כשהיה לי סטרפטוקוק הרופא שלה אמר לא לעשות לילדה אם אין סימנים, הרופאה שבדקה אותי הציעה לעשות. עשיתי ויצא לה חיובי והיא קיבלה אנטיביוטיקה. האם לבדוק או לא לבדוק? תודה רבה
שכחתי לציין שבשבועיים האחרונים התלוננה מדי פעם על כאב בגרון וברגל ואחכ אמרה שעבר. האם זה יכול להיות משהו שהסתבך וצריך לבדוק את הלב?
שלום כפי שציינה הרופאה המטפלת במידה ואין תסמינים של חום גבוה וקושי בבליעה אין צורך או טעם לקחת משטח גרון
ערב טוב. לבעלי אח חולה ב-pcd . בעלי נשא (גילינו זאת לאחרונה בבדיקת דם גנטית). בני (כמעט בן 18) אובחן עם כולסטאטומה לפני כשנתיים ונותח כבר פעמיים . שאלתי- באם בני נשא (עדיין לא ניבדק) האם יתכן ויש קשר לכולסאטומה? כמו כן האם יתכן וחולה ב-pcd ועדיין אין סימנים לכך עד גיל זה (מנוזל הרבה בלבד). מציינת שאני לא ניבדקתי לנשאות- אין אף חולה עם בעיית ריואת במשפחתינו. תודה רבה
שלום רב לא מכיר קשר בין כוליסטאטומה ל PCD . אנשים עם PCD סובלים לעיתים קרובות מבעיות אזוניים - דלקות, ירידה בשמיעה וכו כל זה עקב חסימה אפית אך קשר ברור לכוליסטאטומה לא ידוע
שלום, בעקבות 7 דלקות אוזניים לילד בן שנה וחודשיים הוצע פרופיטן וטיפול מונע באנטיביוטיקה. האם טיפול זה מוכח? נאמר שגיל זה צעיר מכדי לעבור ניתוח כפתורים. אשמח לעצתך. תודה רבה.
שלום רב פרופיטן מוכח שלא עוזר. טיפול אנטיביוטי מונע עוזר אך יעילות מוגבלת, יצירה של חיידקים עמידים והשפעה שלילית על מערכת העיכול לכן לא פתרון מוצלח במיוחד. אין מגבלה לביצוע ניתוח כפתורים אך גם זה לא פתרון אידיאלי . פתרון מוצלח וטוב אין עדיין. בבתי חולים כרמל ורמב"ם נערך מחקר על טיפול מונע בילדים עם דלקות אוזניים חוזרות את מוזמנת לפנות לקבלת מידע .
שלום ד"ר, בני בן ה2.5 עבר ניתוח כפתורים לפני חודשיים. היום עבר בדיקת שמיעה כביקורת לאחר הניתוח ועדיין ישנה ירידה בשמיעה ברמה של 25-30 דציבלים. יש לנו תור לרופא א.א.ג עוד כמה ימים, אבל רציתי לדעת האם זה משהו נפוץ לאחר כפתורים בגילאים האלה? במידה והכפתורים לא יצאו מהאוזן, מה הטיפול שמומלץ להמשך? תודה רבה
שלום רב בהחלט קורה אחרי ניתוח. רק אחרי שהרופא אאג יסתכל באוזניים ויבין מה מצב הכפתורים ניתן לתת תשובות נוספות ולהציע פתרונות.
שלום רב דר', בתי בת ה-16 נכנס לה משהו לאף ואז סתמה את נחיר שמאל וניסתה בכל הכח וחזק מאד מאד כמה דקות לנשוף מהנחיר השני וזה יצא. למרות זאת ניסתה שוב באותה צורה לנשוף חזק בכל הכח אולי נשאר משהו ואז הרגישה שיוצא לה אוויר מהאוזן. אפשרי לקרוע את עור התוף במצב כזה. קצת נבהלה. תודה מראש
הבן שלי נועם בן 5וחצי היינו אצלך פעמיים עשה ניתוח צינוריות ודלקות חזרו באוזן שמאל עכשיו החליטו בבני ציון לעשות לו ניתוח מסטואידקטומיה רציתי לשאול לגבי השלכות לזה פגיעה בשמיעה מכשיר שמיעה דלקת קרום המוח פגיעה בעצב מה הסיכוי שזה יקרה ויש לנו גם סיטי אוזניים אם תרצה לראות
שלום רב בכדי לתת המלצות טיפוליות אני צריך לבדוק את הילד, לשמוע את כל התלונות והתסמינים ולראות את בדיקות ההדמיה ניתן לקבוע תור למרפאה ב 0772180024/5 או לפנות למרפאת אאג ילדים ברמב"ם מזכירות 047774144
בני בן ה-5 מתחת לעקומות המשקל ובאחוזון נמוך מאוד בגובה, (חוסר תיאבון) במהלך בירור הופננו גם לצילום שקד שלישי שהראה הצרה במידה ניכרת, היפרטרופיה של האנדואידים ושקדים מוגדלים, במעבדת שינה שעשינו יצא שארועי הנשימה שנרשמו הם בגדר הנורמה. (לא סובל מבעיות אוזניים או נזלת באופן חריג) האם במצב כזה מומלץ לנתח?
שלום אין מספיק פרטים בכדי לתת המלצות. לא ברור מה הסיבה להפרעת הגדילה . דום נשימה בשינה הוא אחד הסבת אך מעבדת שינה די שוללת זאת לכן אם המוטיבציה העיקרית לניתוח היא הפרעת הגדילה לא בטוח כלל שהתופעה תשתפר לאחר הניתוח רצוי לשמוע על כל התסמינים של הילד ולבצע בדיקה מקיפה.
ילד בן 7 רגיש לפנצילין. דלקת גרון. מה המינון המומלץ לאזניל - אזיטרומיצין ? הילד שוקל 24 קג. תודה
הילדה שלי בת ה 8 התלוננה שתקוע לה משהו בגרון כששתתה, הסתכלתי לגרון והבחנתי במעין עצם, לפי תמונות מהאינטרנט זה אפיגלוטיס. מסתבר שגם לפני מספר חודשים בעלי ראה את זה אצלה . חוץ מתלונות לעיתים רחוקות, היא מרגישה טוב. אני בטוחה שזה לא מצב מולד, האם זה יכול לחזור למצב הטבעי? רופאת הילדים אמרה שזה לא מסוכן אבל אני חוששת ותוהה אם רופא מומחה יכול לטפל בזה. תודה
הבן שלי בן 8. היה לו יומיים חום. לאחר מכן התחיל כאב באוזן אחת ותחושת אוזן סתומה. זה נמשך למשך יומיים נוספים ובעיקר בשעות הלילה. ביום השני לכאבים הבחנתי שהלחי שלו קצת אדומה (עיגול אדום וחמים, כמו פריחה) אבל לא ייחסתי לזה חשיבות. זה גם לא היה בצד של האוזן הכואבת. כשראינו שכאב האוזן מתגבר והוא ממש בכה ולא ישן פנינו לרופאת ילדים שרשמה אזניל. נתנו לו אזניל בצהריים ולמחרת התעורר בבוקר כשהלחי הרבה יותר אדומה, והצטרפה אליה גם האוזן ונהיה אדומה. די מהר הצטרפה גם הלחי והאוזן השניה.והקף האדמומיות גדל מאוד. והן היו אדומות וחמות. חזרנו לרופאה שאמרה להפסיק את האזניל, לתת פניסטיל טיפות 3 ימים ולעשות בדיקת דם:ספירת דם, crp ותפקודי קרישה (כי היה לו שטף דם קטנטן באוזן). התוצאות חזרו עוד באותו היום ויצא תקין למעט חריגה קלה בcrp ובילירובין נמוך. התייעצנו בערב עם רופא ילדים לגבי התוצאות - הוא אמר לא לתת אזניל פשוט כי הילד כבר לא סובל מהכאב באוזן. אבל הוא לא ידע להסביר את הפריחה האדומה החמה. השאלה שלי - האם זו אלרגיה לאזניל? האם לאבקמולי? האם זו בכלל אלרגיה וצריך לתת לו פניסטיל טיפות? זו לא פעם ראשונה וגם לא שניה שאנחנו נותנים לו אזניל.כי הראה סימני אלרגיה לפנצילין בצורת פריחה בגוף. תוצאות נוספות מבדיקת הדם: Neut% 56.9% Lym% 30.6% Mono% 6.8% Eos% 2% Baso% 0.5% אציין שגם נתנו לו אבקמולי נגד כאבים וחום אבל זו לא פעם ראשונה
שלום, הבן שלי עבר ניתוח ב-30.12, ועדיין יש מדי פעם נזלת דמית לא נזילה של דם, אלא נזלת דמית. האם תקין?
שלום רב, האם ניתן לטוס לאילת או ליעד קרוב שבוע לאחר ניתוח שקד שלישי והקטנת שקדים לילדה בת שנתיים וחצי?
טיסה אפשרית בהחלט ולא מהווה בעיה. רצוי לא לטוס לחול בטווח של 7-14 ימים כוון שקיים עדיין סיכוי קטן לדמם ועדיף שיטופל בארץ המוצא
שלום,אחי נמצא בתאילנד,עקב צלילה אובחן אצלו קרע קטן בעור התוף שמלווה בכאבים עזים הוא טופל באנטיביוטיקה,מחר הוא אמור לחזור לארץ ההתלבטות היחידה אם יוכל לטוס מחר? תודה רבה
שלום, בני בן ה5 עבר ניתוח כפתורים לפני 12 ימים, מזה יומיים ישנם הפרשות מוגלתיות מהאוזן הימנית. אינו מתלונן על כאבים ואין חום. האם הפרשות אלו שכיחות לאחר ניתוח? או שמה יש צורך בטיפול? תודה מראש!
שלום רב. אצל בני בן ה-3 נמצאו לפני כ-4 חודשים נוזלים באוזניים שהפריעו לשמיעה. בביקור אצל רופא אאג הומלץ להמתין ללא טיפול ולקבוע בינתיים תור לבדיקת שמיעה בהנחה שעד לבדיקה כבר תחלוף הבעיה. לפני מספר שבועות אכן היה נראה שהשמיעה חזרה לקדמותה והבעיה חלפה, אולם בימים האחרונים שוב ניכר שיש הפרעה לשמיעה. האם זה הגיוני שזה בא והולך? והאם כאשר מדובר במצב שזה בא והולך זה אומר שיש בהכרח צורך בניתוח או שעדיין יש סיכוי שזה יעבור מאליו באופן סופי? תודה!
שלום זה בהחלט הגיוני. יש עלויות וירידות בכמות הנוזלים ומידת ההשפעה על השמיעה. ככל שהילד יותר מצונן תהיה המרה בנוזלים ככל שהאף יבש יותר יכולה להיות הטבה. דווקא במצב של שיפור והמחרה הסבירות לניתוח אינה גבוה כוון שהבעיה השמיעתית אינה קבועה דר גורדין
שלום, נמצא כי לבת שלי יש דלקת גרון חיידקית החלה טיפול האנטיביוטיקה ביום שישי. הייתה לפני כן יומיים עם חום שעבר. אבל היא עייפה בצורה בלתי רגילה. ישנה כמעט חצי מהיום. האם זה נורמלי. תודה
בני בן 2.4 סובל כבר מעל לשנה מדלקות אוזניים חוזרות ונישנות מדי שבוע שבועיים. הדלקות מתבטאות בנוזל שיוצא מהאוזן והטיפול שניתן הינו טיפות אוזניים. רופאת הא.א.ג האחרונה שהיינו אצלה אמרה שאין מה לעשות עם זה ושנתכונן לחורף קשה והיא אינה ממליצה על ניתוח כפתורים. רק עכשיו הוא התחיל לדבר וניכר שישנה בעיה התפתחותית בתחום זה. כמו כן הגננת בגן העירה מספר פעמים שהילד לא שומע ושצריך לעשות לו בדיקת שמיעה. ולכן לאחר מכן רופא הילדים הפנה לבדיקה והתוצאות היו ירידה בשמיעה של 40-45 והפנו אותנו חזרה לא.א.ג. אני מאוד מודאגת ומבולבלת. האם עלי להתייעץ עם רופא א.א.ג אחר או שהתשובה שנתנה לי אמורה לספק אותי אפילו שקיימת ירידה בשמיעה ומרגיש כאילו הילד אינו שומע כבר תקופה של שנה?
שלום רב בנך מציג שתי בעיות - דלקות אוזניים חוזרות וירידה בשמיעה. כמו כן יש עיכוב שפתי מסוים. לאר הנתונים המדווחים ניתוח כפתורים רצוי - יעזור בשמיעה וגם יוריד קרוב לוודאי את כמות דלקות האוזניים.
שלום. בני בן 13 בריא ללא מחלות רקע: מזה שנה וחצי עם קושי נשימה קל, כל הבדיקות תקינות (אקו לב, לב במאמץ, רנטגן ריאות, תפקודי ריאות, בדירות דם,) יש חשד לסינוסיטיס, אולי שגורם לליחה לחלחל לריאות. מספר רופאים בדקו אותו עם מצלמה וטענו שאין לו סינוסיטיס, רופא אחד אמר שאולי יש לו סינוסיטיס סמוי כרוני והדרך היחידה לאבחן זה סיטי ראש. האם יש באמת מצב כזה של סינוסיטיס סמוי כרוני שלא מתגלה ע"י מצלמה? וכן, אין סיכוי שיעבור סיטי ראש, האם mri יכול להוות תחליף לאיבחון? אני מבין שזה לא מושלם כמו סיטי אבל עדיף מכלום? מציין שיש לו מחיצה סבורה בצד אחד של האף ואני לא זוכר מתי פעם אחרונה הייתה לו נזלת. הרופאים שבדקו אותו אמרו שזאת לא בעיה. אודה לעזרתך.
שלום בהחלט יכול להיות מצב של סינוסיטיס ובבדיקת האף לא רואים נזלת מוגלתית אלה היא כלואה בתוך הסינוסים אפשר לעשות CT או MRI לאבחון סינוסיטיס כרונית. אין בעיה לעשות CT בגיל 13 , אין מה לחשוש ממנו. זאת בדיקה ללא חומר ניגוד. אם היה מדובר בתינוק וב CT עם חומר ניגוד אזי זהירות נדרשת
היי, בן 5 עם נוזלים באוזניים, לאחר מספר בדיקות שמיעה (מצורף קובץ שבו מופיעות תוצאות הבדיקות) הוחלט על ניתוח כפתורים. האם ישנן אלטרנטיבות נוספות מלבד ניתוח? אם לא מהם הסיכונים הכרוכים בניתוח מסוג זה? יש לציין שלילד אין עיכוב בהתפתחות והוא מדבר בצורה ברורה ושוטפת. תודה מראש.
שלום אפשריות הטיפול הם 1. המתנה לשיפור עצמי 2. ניתוח כפתורים 3. תרגילי קינוח של האף, שימוש במכשור דוגמת EARPOPPER או OTOVENT
שלום.ביתי בת שנתיים . מזה 5 ימים פצע בנחיר שלא עובר ובימים הראשונים האף היה גם אדום מבחוץ ונראה מודלק. היום עלה גם חום 39 רופא הילדים נתן משחה בשם בקטורטבן. 1. האם סטפילוקוקוס התינוקת בשילוב עם חום יכול להעיד על זיהום מסכן חיים בגוף? 2. האם לא נדרשת אנטיביוטיקה פומית? 3. איך מאבחנים סטפילוקוקוס? בדיקות דם? משטח תרבית אף? 4. אם זה תרבית-תוך כמה זמן יש תשובות ומה עושים עד אז? מתחילים אנטיביוטיקה על כל מקרה כי יש חום? 5. במידה ומרחתי לה כבר פעמיים את המשחה ועכשיו צריך לעשות תרבית- האם יכול להיות שייצא שלילי בגלל הטיפול ולהסוות קיום חיידק?(כמו מקרה שבו לוקחים אנטיביוטיקה ואז עושים משטח גרון? ) תודה רבה
שלום שאלות אלו רצוי להפנות לרופא הילדים שבדק את הילדה. זיהוי החיידק יעשה בתרבית בלבד. ההחלטה על טיפול מקומי או אנטיביוטיקה פומית תהיה על סמך התסמינים הקליניים ומצב כללי
היי, הבן שלי בגיל שנה עשה ניתוח להסרת אנדואידים/שקד שלישי. בתקופה האחרונה מרגיש שזה חזר לו. הוא עייף יותר, נושם מהפה, מוצץ אצבע- תמיד נוזל לו רןק גם ללא האצבע, שיעול, דלקות אוזניים.... האם אנדואיד/שקד שלישי יכול לחזור שוב? אולי הוא צריך ניתוח נוסף? איזה בדיקות לעשות?
שלום שקד שלישי בהחלט יכול לצמוח מחדש ולחדש את התסמינים החסימתיים אך יכולות להיות גם סיבות נוספות לכך . הערכה של שקד שלישי נעשית על סמך תסמינים קליניים ולעיתים גם בבדיקות עזר כגון בדיקת סיבאופטי של האף או צילום צוואר צדדי
שלום ד"ר יש לי שתי שאלות לגבי שקד שלישי אצל תינוק - 1. האם המאפיין של שקד שלישי זה נחירות ליליות קבועות או כאלה שבאות והולכות לסירוגין ? אני שואלת כי יש שעות בלילה שבו הילד נושם חלק ונינוח ויש שעות שלא. השאלה אם זה כשלעצמו יכול לשלול אבחנה של שקד שלישי. 2. האם שקד שלישי יכול לעבור לבד ? אם כן באיזה גיל בד"כ ? תודה רבה.
שלום רב חסימה אפית ונחירות שכיחות בילדים . יש לכך סיבות מגוונות כאשר שקד שלישי מוגדל היא השכיחה מבניהם. לרקמה הנ"ל יש שיא פעיות ואחר כך לרוב דעיכה אך אין גיל מסוים בו ניתן לומר שתסמינים יוקלו או ייעלמו, זה משתנה מילד לילד. בכל מקרה הדבר שצריך להיות הוא התסמינים של הילד ומדת ההפרעה לאיכות החיים ולא נוכחות או נוכחות של שקד שלישי מוגדל
לבת שלי בת שנתיים יש פצע בנחיר הפנימי הבחנתי בזה היות והאף שלה בחלק החיצוני- בחוד האף מאד אדום ומבריק אני מנסה לנקות לה את האף עם מים אבל זה מאד כואב לה איך יודעים אם האודם הוא כתוצאה מזיהום/מודלק? מה נדרש לעשות? נכנסו כרגע לסופש כך שהאופציה היחידה להבדק היא מוקד ולא בטוחה אם נדרש. אין חום או משו אחר. תודה
שלום בהחלט נדרשת בדיקה.. לפי התיאור מתאים לתהליך זיהומי רצוי להיבדק ולתת טיפול מתאים
שםהטיפות חומצת בור טאמד תודה
שלום רב, ביתי בת 11 בריאה ללא מחלות רקע. -לפני חודש וחצי סבלה מכאבי מצח למשך שבוע. -הפוגה של 4 שבועות. -כעת שוב כאבי מצח. חום גוף לא עובר 37.5 מעלות. בדיקות מעבדה תקינות (CBC , תפקודי כליות, כבד, V12 , ברזל....), אין נזלת, אין ליחה או שיעול. האם התסמינים יכולים להתאים לסינוסיטיס ? [בת 11] ואם כן, כיצד אפשר לאבחן ללא CT \ ללא רנטגן ראש. אודה לעזרתך.
בהחלט יכול להתאים לסינוסיטיס. האבחון נעשה בעיקר על סמך תסמינים ובדיקה גופנית. CT הוא כלי עזר למקרים הכרוניים שנמשכים חודשים או במקרים של ספק באבחון לרוב במסגרת שהות בבית חולים
שלום. במשך מעל חודשיים יש לביתי בת השנה וחודשיים דלקת אזניים שלא עוברת. תחילה טיפול בטיפות.. אחר כך אנטיביוטיקה ושלא עזר הופנתי לרופא אף אוזן גרון שנתן טיפול בפנסטיל לשבועיים בטענה שהפנסטיל ייבש את הנזלת והתעלה תפתח. הדבר לא עזרה בבקורת לאחר 3 שבועות ממתן הפנסטיל הרופא אמר לתת אנטיביוטיקה מוקסיפן לשבוע ולהמשיל עם הפנסטיל. נשמע לי לא הגיוני לתת כל כך הרבה פנסטיל לתינוק וגם לא הגיוני דלקת שלא עוברת. אשמח לחוות דעתך מה עוד עלי לעשות? האם הטיפול נשמע סביר?
שלום רב אכן לפנסטיל אין ממש תועלת בתיאור שניתן. צריך לקחת בחשבון שדלקות אוזן תיכונה שכיחות מאד בילדים במיוחד בשנה הראשונה בגן . ראשית צריך אבחון מדויק כוון שלא כל מחלת חום משמע דלקת באוזן שמצריכה טיפול אנטיביוטי. מעבר לכך טיפול מוצלח למניעה אין בנמצא . בכל מקרה רצוי לפנות ליעוץ אצל רופא אאג ילדים ולקבל חיסונים כולל חיסון לשפעת
שלום ביתי בת הארבע וחצי מגיל שנה וחצי לערך אובחנה עם נוזליים באזניים. הדבר הסתכם במעקב אצל רופא ובדיקות שמיעה כל 4 חודשים(תקינות) לפני שנה הרופא אמר להפסיק ולחזור לשגרה. השבוע לקחתי אותה לבקורת אצל רופא אחר שטען שעדין יש נוזליים באזניים ויש לה בכלל אלרגיה באף שלטענתו גורמת לנוזלים. בנוסף אמר שיש לה מחיצה באף. הרופא רשם לנו היסטזין ל20 יום ובדיקת שמיעה נוספת. כבר חשבתי שאני אחרי.. שאלתי האם יכול להיות שהרופא הראשון לא עלה על הבעיה שזה בכלל אלרגיה? האם הגיוני בכלל לטפל 20 יום באלרגיה ואז לעשות בדיקה? אם זה אלרגיה אז כל פעם שלא תיטול את התרופה הנוזלים יחזרו. אשמח לקצת אור על הנושא. הרופא לא הרחיב לי ויצאתי חסרת הבנה.
שלום רב נוזלים באוזניים שכיחים מאד בילדים. התופעה יכולה להופיע ולהעלם כך שבהחלט יתכן שכשאר נבדקתם אצל הרופא הראשון זאת הייתה תקופה ללא נוזלים. ישנם סיבות מרובות לנוכחות של נוזל באוזן כאשר נזלת היא אחד מהם. בכל מקרה אין לדעת האם הנזלת היא אלרגית או מסיבה אחרת וגם כך הטיפול התרופתי המוצע חסר כל תועלת לטיפול בנוזל באוזניים. לכן טיפול הנ"ל מיותר לחלוטין אם ניתן במטרה לשפר את הנוזל באוזן. יש לו תועלת מסוימת בשיפור נזלת אלרגית
שלום, יש לילד שלי (שנתיים וחודש) מחר תור לבדיקת שמיעה (חשש לעיכוב שפתי) לפני שבוע היה חולה ובבדיקה הרופא ראה שיש לו שעווה. הוא אמר לנו לנסות להמיס עם תרסיס שמן...במידה וזה לא עבר יש טעם ללכת לבדיקת שמיעה מחר? היא תוכל לתת לנו מידע כלשהו אמין על השמיעה שלו? או שבכלל לפני הבדיקה בודקים את האוזניים ויראו שיש שעווה אז יגידו לנו לא לעשות את הבדיקה...
שלום רב שעווה משפיעה רק בצורה מעטה על השמיעה. היא בעיקר מקשה על בדיקת האוזן ושלילת דלקת . בהחלט רצוי שהאוזן תהיה נקיה לפי בדיקת שמיעה אך ניתן לבצעה גם עם ששעווה כאמור ההשפעה על השמיעה אינה גבוה
תודה רבה!
תינוק בן שנה. חיצונית אני מנקה את האוזניים עם מקלות צמר גפן שמיועדים לכך. אבל איך לנקות את הדונג בתוך האוזן ? רופא הילדים אמר שיש הרבה בתוך האוזן.
היי בני בן השנה ו8 כבר כמה שבועות יש לו הפרשה של נוזלים מהאוזן הוא קיבל טיפול של אנטיביוטיקה ומי חמצן לניקוי ואחרי שבוע נדבקה גם האוזן השנייה קיבל אנטיביוטקה והמשך טיפול בהמשך זה עבר והתרפה עכשיו חזר שוב אחרי פחות משבוע האוזן מפרישה נוזל צהוב קיבל שוב הטיפול השאלה מה ניתן לעשות כדי לטפל בזה ממש כמו שצריך הוא ממש סובל זה מצעק לו ומגרד אשמח לעזרה תודה
שלום רב לקחת תרבית מהאוזן עם ההפרשה . לאחר מכן התחיל טיפול בטיפות אנטיביטיות למשל OFLOX או CILOXAN
שלום. בני בן כמעט ארבע. מאוד מוזיקלי. בחודשים האחרונים מתופף על סירים עם מקלות תיפוף. לעיתים בליווי מוזיקת רקע ולפעמים ללא. הוא מתופף מאוד חזק. בדכ כרבע שעה ברצף. מצטבר ביום כשלושת רבעי שעה. פתאום חשבנו שאולי זה עלול לפגוע לו בשמיעה. מחר נקנה לו אוזניות חיצוניות למתן את הרעש. האם יכול להיות שהשמיעה שלו כבר נפגעה מהנל? האם כדאי לעשות בדיקה ליתר ביטחון? תודה
שלום רב נזק שמיעתי מרעש קשור למשך החשיפה ולעוצמה שלו. ניתן לבצע בדיקת שמיעה אך נזק שמיעתי לא סביר בתיאור שניתן
היי. האם זה בטיחותי לקחת ילדה בת 3 לחתונה באולם אירועים סגור? האם עלול להזיק לשמיעה? תודה!
אפשר בבקשה תשובה האירוע ביום שני יש לציין שלא מתכוונים לשבת ליד הרמקןלים וגם לא להעשאר המון שעות במקום
הבן שלי עשה ניתוח כפתורים בשנת 2016 עקב ירידה משמעותית עם עיכוב התפתחותי ונמצא על הספקטרום אוטיסטי עדיין עם מוצץ לצערי בגן בלי האם צריך שוב לעבור את ההליך הזה ומה סה יפתור האם יצטרך הרבה ניתוחים האם ישפר אשמח לקבל תשובה תחילת חודש יש ביקורת אצל המנתח רופא שלו
נוזלים באוזן תיכונה שמפריעים לשמיעה שכיחים בעיקר בילדים בגיל הצעיר ועם הגדילה הנטייה הנ"ל הולכת ודועכת . יכולת לקנח את האף לבד מאד עוזרת למניעה של הישנות זו
שלום רב, בתי בת 17 היה לה נוזל באוזן, לאחר תקופה של חודש וחצי עם טיפול של מכשיר איירפופר הרגישה טוב והלכה רק לרופא לביקורת לוודא שהנוזל נעלם. הוא ביקש שתשכב על הצד ועם משפך קטן, לטענתה, הסתכל תחת מיקרוסקופ. כל הלילה כאבה לה האוזן. האם בדיקה כזאת יכולה לגרום לגירוי ולכאבים? תמיד הבדיקה נעשית עם מכשיר כמו אקדח האם הבדיקה הזאת חריגה ובעייתית? ממה נובע לה הכאב שלא היה לה קודם. הרופא אמר שהנוזל נספג. תודה על תשובתך.
אודה לך את תשובתך הכנה בגלל כאבים אחרי בדיקה. האם יכול בטעות כמובן, לקרות או קרה בעבר שמבדיקת אוזן עם ספקולום ומיקרוסקופ עור התוף נקרע עקב שהספקולום הוחדר עמוק מדי? או שפצע את תעלת השמע? מקרה כזה יכול לקרות? תודה על תשובתך.
שלום כאב עקב מגע ופציעה של תעלת השמע החיצונית בהחלט יכול לקרות בבדיקה שכזאת . התנקבות של עור התוף לא סבירה לחלוטין במידה והכאבים לא חולפים לחזור לרופא שבדק
שלום בני בן שנה וארבע חודש מאז שהחל לשתות גיל 6 חודשים כששותה מים משתנק ומשתעל.החלפתי מספר בקבוקים בכולם ככה. חשוב לציין עם תמל או אוכל מוצק לא קורה.
שלום רב יכולות להיות לכך מספר סיבות. רצוי להגיע לבדיקה של רופא אאג ילדים לשלילת בעיה מבנית. כמו כן רצוי לקבל הערכה של קלינאית תקשורת שמומחית לבליעה ושתצפה בשתייה של הילד.
שלום בני בן 4 ובחודשים האחרונים סובל מדלקות גרון כל חודש. בכל פעם מבצעים משטח גרון מהיר ומשטח גרון רגיל והם חוזרים עם תשובה שלילית למעט חודש יולי אשר יצא משטח חיובי (משטח מהיר). הדלקות מלוות בחום גבוהה מעל 39 ונמשכות כמעט שבוע בכל פעם. הילד סובל מאוד מכאבים ולמעט נורופן ואקמול אין לי איך לעזור לו. האם יש איזה שהוא טיפול למנוע דלקות ויראליות או לטפל בבצקות בגרון על מנת להקל על הבליעה ולהפחית את הסבל?
שלום רב ראשית אתם נוהגים נכון בנטילת משטח גרון בכל אירוע של מחלת חום. תדירות גבוה של מחלות חום , כאבי גרון ומשטחים שליליים יכוה להצביע על PFAPA . זאת סוג של מחלה ממקור לא ברור שאופיינית לילדים ומתבטאת בהתקפי חום וכאבי גרון. בפעם הבאה להעלות אפשרות זאת מול רופא הילדים ולשקול מתן סטירואידים.
שוב שלום ותודה רבה על המענה בפורום היום בשעות הערב בדיוק 3 שבועות מהדלקת גרון האחרונה הילד העלה חום 38.5 והתלונן על כאב גרון בדקתי עם פנס והגרון היה בצקתי ונפוח ועם תפליט של מוגלה. התייעצתי עם רופאת ילדים מטעם כללית און ליין וסיפרתי לה כי הרופא משפחה שלנו חושד שמדובר ב pfarap היא שלחה לי מרשם ל בטנזול ואמרה לי לתת לו 4 כדורים של 0.5 מ״ג מומסים בכמה טיפות מים. שלוש שעות לאחר מתן הבטנזול החום נעלם ומהגרון נעלמו סימני הדלקת והנפיחות. 1. האם ניתן לאמר כי זוהי אבחנה חד משמעית לpfarap 2. האם מומלץ לבצע איזה שהם בדיקות מקיפות על מנת לשלול דברים אחרים? 3. לפני שבוע ביצענו ספירת דם כשהיה בריא (שבועיים לאחר דלקת גרון ויראלית) התוצאות היו תקינות למעט הבדיקות הבאות Mcv- 74 Ply-566 Hb-11.5
הכוונה ל plt-566
שלום, ביתי בת 3 חודשים עם חירחורים וליחה מעל לחודש. היינו אצל שני רופאי ילדים שטוענים שיש הרבה ליחה ולטפל באמצעות אינהלציה וטיפות אף. על אף הטיפול,בפועל לא רואים שינוי והיא לא מצליחה לישון שינה רצופה. מה עוד ניתן לעשות? בברכה,
שלום הטיפול בגיל זה מאד מוגבל וכולל בעיקר מי מלח בין עם באינהלציה וגם בצורה של תרסיס לאף .
שלום ליפני כיומיים קיבלתי מכה מאוד חזקה באף והייתה לי נפיחות קטנה בצד ימין של האף ושטף דם קטן ליד העין הלכתי לרופא רגיל כי לא היה א.א.ג ועשיתי צילום ולא ראו שבר אבל רציתי לדעת אם הנפיחות תעבור או שבכול זאת צריך ללכת לרופא א.א.ג רק אציין שזה לא נפיחות חריגה
שלום וברכה, כפי שקראתי במאמר שלכם באתר לגבי ניתוח שקד שלישי, האם אפשר לעשות רק ניתוח להסרת שקד שלישי ולראות אם הנוזלים באוזן מסתדר, ואם זה לא יסתדר לעשות ניתוח כפתורים או שזה חצי עבודה (כלשון הרופא) לפי צילום הרנטגן, והבדיקת שמיעה( שזה 47% בכל אוזן) הרופא אמר שצריך את שתי הניתוחים, ואני מאוד חוששת מניתוח כפתורים. אשמח לקבל את תשובתכם המקצועית. תודה
שלום רב ראשית ניתוח כפתורים הוא הניתוח הנפוץ ביותר בילדים כוון שהבעיה נפוצה והוא בעל תוצאות טובות. במידה והוא היה פתרון בעיתי ולא מוצלח הוא לא היה הופך לכל כך פופולרי. בהחלט ניתן לעשות ניתוח רק לשקד השלישי ללא כפתורים אך לא בטוח כלל שהניתוח הנ"ל יעזור לשמיעה וגם אם יעזור זה ייקח זמן . בניתוח כפתורים השיפור בשמיעה מידי. יש לדון על היתרונות והחסרונות עם הרופא המנתח
הילדה סובלת מדלקת גרון משקל 20 קילו קבלה אזניל בשל רגישות מה המינון שצריכה? לא נשמע לי הגיוני המינון שנתן 5 מל ביום הראשון ואז 4 ימים 2.5 ...
שלום רב, לבתי בת 12 יש נוזלים והיא משתמשת במכשיר איירפופר. התסמינים והכאבים נעלמו אבל עדין לא במאה אחוז. האם חלילה יכול לקרות מצב שבעקבות המכשיר יהיה קרע בעור התוף באוזן שהיה הנוזל או באוזן הבריאה? האם שמעת בעבר נזק מהמכשיר. עד כמה שידוע לי שקראתי לא שמעתי על זה ואתה בוודאי מבין ויודע יותר ממני. תודה ושנה טובה ומבורכת.
שלום לא סביר שנגרם נקב ולמה בכלל לחשוד בכך עם חלל שיפור בכל המדדים. בדיקה אצל רופא ילדים/ אאג תוכל להפיג את החששות
לפני כחודשיים הרגשתי לא טוב, חום כאבי גרון חזקים, משטח גרון יצא חיובי לסטרפטוקוק ולקחתי אנטיביוטיקה. אתמול שוב אותו מרגש, היום התעוררתי בבוקר החום ירד ולא הופיע כלל במהלך היום אך הגרון נפוח , אדום וכואב מאוד. הרופא נתן לי אנטיביוטיקה שוב, הפעם ללא משטח גרון פשוט כי אין אפשרות לעשות אותו ביום שישי ולאחר מכן יש חג. השאלה שלי היא האם יכול להיות שזה אכן סטרפטוקוק אפילו שהחום חלף לאחר יום אחד בלבד ? קצת חוששת מאנטיביוטיקה לעיתים תכופות.. שאלה נוספת, כאבי הגרון חוזרים אצלי פעמים רבות, לפעמים בצורה ויראלית ולפעמים בצורה חיידקית, יש דרך למנוע את זה?
יכול להיות זיהום של סטרפ גם ללא חום אך חשוב לקחת משטח גרון לפני כל התחלת טיפול אנטיביוטי כי במשטח שלילי הטיפול מיותר
שלום, ד"ר גורדין! לילד שלי, בן 5 שנים, כבר לפני כשנתיים בערך גילו נוזלים באוזניים. המדדים הם: ימין 30, שמאל 40. המדדים נשמרו לכל אורך התקופה. ברקע, ללא דלקות אוזניים חוזרות אך לרוב מנוזל. ללא שקד שלישי מוגדל. שפה ודיבור מפותח בהתאם לגילו. במכוני שמיעה אומרים כל הזמן שמדובר על מקרה גבולי אך בכל זאת כדאי לטפל. שאלה היא, לאור הנאמר, עד כמה חשוב לטפל בזה? איך אפשר להבין את המספרים אלו? מה מספרים יכולים להגיד לי על איכות השמיעה. כלומר, מהי עוצמה שילד שומע ואיזה עוצמה הוא כבר לא שומע? האם earpopper דווקא במקרה כמו שלנו יכול לעזור? תודה מראש על תשובתך...
שלום רב ליקוי שמיעה ממושך שכזה מאד לא רצוי ושיפור השמיעה חיוני. בין אם בניתוח כפתורים או ע"י שימוש במכשיר שמיעה. גם אם אתה לא מרגיש שליקוי השמיעה מפריע לילד יש לו השפעה בטח אם המצב נמשך תקופה ממושכת
שלום לך, אצלנו אותו סיפור כמו אצלך בדיוק. השתמשנו במכשיראיירפופר ופתר לחלוטין את הבעיה עם הנוזלים והשמיעה חזרה לחלוטין. רופאים לא ממליצים כי הם רוצים לנתח מבחינה כלכלית וגם יש להם אחוזים ממכשירי שמיעה. עצתי, לא לנתח! תנסי עם המכשיר, אם לא יועיל בטח לא יזיק. בהצלחה ותהיה הצלחה.
היי הבן שלי עוד חודשיים בן 9 מאז שהוא קטן סובל מדלקות אוזניים בגיל 3 עבר ניתוח כפתורים אך הכפתורים יצאו אחרי פחות מחודש , מאז הילד ממשיך לסבול מדלקות היינו אצל כמה רופאים אבל תמיד היו נותנים תרופות בלבד היום הייתי אצל רופא נוסף והוא המליץ לעשות ניתוח אני יצאתי מאוד מרוצה כי סוף סוף מישהו באמת מטפל בבעיה מהשורש כשהלכתי לקנות את הטיפות שהרופא נתן לייבוש של הדלקת הרוקחת מאוד התפלאה שהרופא נתן את הטיפות לחודש אז סיפרתי לרוקחת על המטרה של הניתוח היא מאוד התפלאה והמליצה ללכת לרופא נוסף . ברור שגם אני לא בעד ניתוח אבל הילד סובל כל הזמן . אשמח לעצתכם
שלום אין לי מספיק מידע בכדי להבין את מהות הבעיה ולהציע פתרונות. רצוי לעשות בדיקת שמיעה . לא ברור איזה ניתוח מוצע כפתרון . לעיתים יש מקו לבדיקות הדמייה כגון CT או MRI
