פורום אף אוזן גרון ילדים

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
פורום זה יספק מענה לגבי הדרכים השונות לאבחון וטיפול בתופעות הקשורות למגוון רחב של בעיות אף אוזן וגרון בילדים. נושאים שניתן להעלות בפורום: ליקוי שמיעה בילדים - מולד או נרכש אפשריות טיפול ושיקום דלקות אוזניים אמצעי טיפול ומניעת תסמונת דום נשימה בשינה ונחירות בילדים הפרעות קול ודיבור בילדים אפשריות אבחון וטיפול כירורגי במחלות אוזניים כרוניות מומים מולדים באזור הראש-צוואר אבחון וטיפול ריור יתר בילדים אפשריות טיפול בהפרעות נשימה בילדים הנובעות מחסימה בנתיב אויר העליון
4868 הודעות
4777 תשובות מומחה

מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים

01/01/2015 | 21:08 | מאת: טליה

ילד בן 7 סובל מחיידק בגרון במשך חודשיים. קיבלנו בהתחלה טיפול עם מוקסיפן ל10 ימים. לאחר שבועיים שוב יצאה משטח גרון חיובי וקיבלנו אוגמנטין 600 מ"ג. ל10 ימים. כעבור שלוש שבועות שוב יש חום ומשטח חיובי . שם החיידק : strep. Beta hemolyticus grup. A כיום קיבלנו טיפול cefovit forte 250 mg. האם הטיפול הינו נכון? מה ניתן לעשות כדאי להרוג את החיידק לחלוטין. תודה

שלום סטרפ בד"כ רגיש מאד לכל סוגי האנטיביוטיקה. האפשריות במקרה שלכם מזל רע של זיהומים חוזרים בפרק זמן קצר עם תגובה לאנטיביוטיקה כל פעם. נשאות של אחד מבני המשפחה כך שמדביק את החילד כל פעם מחדש. רצוי לאחר סיום המחלה לקחת משטחי גרון מכל המשפחה . אשפרות נסופת שהילד נשא במקרים כאלה יהיה תמיד חיובי במשטחי גרון אך המחלה החריפה היא לרוב וירלית של דרכי הנשימה. ניתן לקחת בדיקת דם לרמת נוגדנים נגד סטרפ בברכה דר גורדין

31/12/2014 | 09:09 | מאת: ליאת

שלום. בבדיקת א.א.ג הובחנה "כרסום עצם באוזן אחת ". הרופא ממליץ על ניתוח כפתורים חוזר . הילדה בת 7 . ישנה גם המלצה לנסות לשפר את המצב עם earpopper . האם את ממליצה לנסות את המכשיר earpopper ? תודה

אין מספיק מידע בכדי לתת המלצות דר גורדין

31/12/2014 | 00:41 | מאת: orit

שלום רב, בני בן שלוש. לפני שנה וחודשיים בני עבר ניתוח כפתורים והוצאת השקד השלישי (פוליפ). לאחר הניתוח, בני עדיין סובל מנזלת תמידית,נושם בכבדות, מתעורר הרבה בלילות, מתעטש, משתעל. בנוסף גם התזונה שלו לא טובה. לא אוכל הרבה, אין לו תיאבון ואין לו מבחר גדול של אוכל שהוא אוכל. בבדיקה אצל א.א.ג. (לפני כ8 חודשים) בסיב האופטי גילו כי נותרה שארית רקמה אדנואיד בקואנות. רופא א.א.ג. טוען כי שארית הריקמה אינה מסבירה את תלונותיי. היינו גם אצל רופא ריאות שאמר שיש נזלת עם PND ורוק בנזופרינקס. כיום בני מטופל באופן קבוע בתרופות סינגולר ואבאמיס. בכך פעם שמתחזק לו השיעול גם הגרון נעשה אדום ואף זה מגיע לידי ברונכיט אם לא מטפלים בזה עם אנטיביוטיקה ו/או משאף פלקסוטייד. כמו כן, היינו בבדיקה אצל רופא אלרגיה, אך בבדיקת הדם לא גילו אלרגיה. הילד סובל המון ואני מרגישה שניתוח הפוליפ לא עזר וכל התסמינים של לפני ניתוח עדיין קיימים. מה אתה יכול לייעץ לי ? אשמח להתייחסותך לנושא, כי אני מאוד מתוסכלת.

שלום אורית יעוץ ניתן לתת רק לאחר בדיקת הילד ושמיעת ההיסטוריה המלאה. כעיקרון נזלת כרונית יכולה לנבוע מ 1. נזלת אלרגית. 2. שקד שלישי פעיל . 3 סינוסיטיס כרונית כאשר שני הראשונים השכיחים יותר. בברכה דר גורדין

31/12/2014 | 00:31 | מאת: טליה

לביתי בת השנתיים יש ריח לא טוב מהאף, ריח של ריקבון, יש קצת נזלת סמיכה אבל לא משהו היסטרי, האם הגיוני הריח? כדאי לפנות לבירור אצל רופא אאג?

שלום טליה רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה. קרוב לדואי שלא משהו חריג אך לעיתים יכול להיות גוף זר באף (דוגמת נייר טואלט או משהו דומה שהוא מקור התלונות ) בברכה דר גורדין

30/12/2014 | 20:24 | מאת: תמי

שלום רב. לביתי בת ה 5 נפל העגיל בליל שבת האחרון. כאשר באתי להחזירו התברר שיש לה אינפקציה, ממש מין כדורית בתנוך ואדמומיות. היא סרבה להחזיר. אני מורחת כל יום סינטומיצין, מה הסיכוי שבמשך 5 ימים החור עלול להיסתם?

סיכוי טוב

30/12/2014 | 10:12 | מאת: הילה

שלום וברכה, בני בן 4 חודשים כאשר הוא בוכה שמתי לב שאני לא רואה כלל שיש לו ענבל בגרון, גם בעלי שם לב לכך. האם זה הגיוני?

תפנו לרופא הילדים שיתייחס לכך . לעיתים יש חוסר שלמות בענבל (סוג של חך שסוע) אך רצוי שמהו מקצועי יסתכל כוון שהסבירות לכך אינה גבוה בברכה דר גורדין

28/12/2014 | 22:25 | מאת: שואלת

שלום.אני בת 40, סובלת בערך 15 שנה מהצטברות שעווה באוזניים עד שזה יוצר פקק ואטימות באוזניים, ואני צריכה ללכת כל 3 חודשים לרופא אא"ג לניקוי והוצאת השעווה.מה אפשר לעשות?איך למנוע ?יש לזה פתרון? תודה

שלום אין פתרון מוצלח. חשוב להמנע מניקוי עצמי של האזוניים שלרוב מכניס שעווה פנימה ולהגיע כל מספר חדושים לניקוי יזום בברכה דר גורדין

28/12/2014 | 20:26 | מאת: אבא ואמא

שלום לבתי בת ה 3 יש דלקת באוזן ימין כבר כ 10 ימים ללא תלונות על כאב רק מגרדת. מטופלת במי חמצן. מלפני כ 5 ימים (לאחר 5 ימי דלקת) הלכנו לאאג והוא אמר שאם עוד יומיים הדלקת לא תעבור המליץ על אנטיביוטיקה דרך הפה מכיוון שהדלקת היא באוזן התיכונה. כעבור יומיים חל שיפור האוזן היתה יבשה (בכל התקופה לא היו הרבה נוזלים)והחלטנו לא לתת אך המשכנו עם מי חמצן וביומיים האחרונים יש ריבוי של נוזלים באוזן (נראים בצבע של נזלת סמיכה יחסית עם ריח לא נעים) בכמות הכי הרבה שהיה עד עכשיו, הלכנו לרופא משפחה והוא אמר שרופא משפחה לא נהוג שייתן אנטיביוטיקה ונתן טיפות, אף על פי שזו דלקת באוזן תיכונה. הנטייה שלנו לא לתת את האנטיביוטיקה למשך 10 ימים דרך הפה, כי בכל זאת היא לא מתלוננת על כאב אך מגרדת. ובכל זאת ברצוננו להתייעץ מכיוון שאנו כבר מבולבלים ואובדי עיצות: כמה שאלות: האם הנוזלים באוזן הם סימן טוב שהדלקת עומדת לחלוף? האם הדלקת תחלוף מעצמה? האם יש טעם לתת טיפות אנטיביוטיות לאוזן גם אם זו דלקת באוזן התיכונה? האם לתת את האנטיביוטיקה ל10 ימים גם לאחר 10 ימים של דלקת ? ובקיצור מה כדאי ומומלץ לעשות ? תודה מראש.

שלום קשה לתת עצות ללא בדיקת הילד וידיעת סוגי הטיפול שקבל. כעיקרון דלקות אוזן תיכונה ללא הפרשה (זאת השכיחה יותר) מטופלת באנטיביוטיקה דרך הפה כוון שהטיפות האנטיביוטיות לא חודרות את עור התוף ואין להם כל יעילות במצב זה. דלקת אזון תיכונה עם הפרשה מצביעה על נקב בעור התוף (דרכו הפרשה יוצאת) ולכן ניתן לטפל גם בטיפות שיכנסו דרך הנקב לאוסן תיכונה או לחלופין באנטיביוטיקה דרך הפה. כמובן ש צריך להתייחס שלתי האוזניים כאשר אחת מפרישה והשניה לא (ויש בה דלקת אזון תיכונה) הטיפול הוא אנטיביוטיקה דרך הפה. בד"כ מתן של טיפות אנטיביוטיות באזון מפרשיה מטפל היטב וההפשרה פוסקת. כשאר זה לא קורה לאחר שבוע ויותר צריך לשקול טיפול דרך הפה או לפחות נטילת תרבית מהאוזן לאיפיון סוג הזיהום. בתיאור שלכם הייתה תגובה ושוב השנות כך שבשלב רשאון רצוי לנסות שוב טיפות בתקווהש יעילו כפי שהיה בעבר. חשוב לספוג חלק מהמוגלה ע"י מקלון אזוניים בכדי שיהיה לטיפות מקום להכנס בברכה דר גורדין

28/12/2014 | 16:37 | מאת: שירז

שלום עברתי ניתוח אף לפיי כ5 חודשים אך אני מעוניינת בשיוף נוסף של העצם, יש לי גבהה קטנה שממש מציקה לי בעין מהפרופיל אשמח לדעת אם אתה מבצע ניתוחי אף חוזרים שוב- אין לי שום סיבוך כלשהו רק מבחינה חיצונית העצם באף ממש מפריעה לי ואיני שבעת רצון מהתוצאה של הניתוח הקודם. אשמח לתשובה

שלום רצוי לפנות לפורום לכירורגיה פלסטית דר גורדין

25/12/2014 | 04:44 | מאת: רועי

מה יהיו התסמינים שירמזו על היותו של גוש בצוואר (נמוש ומודגם היטב בUS עם גבולות חדים) כליפוסרקומה (האם ירידה במשקל, גדילה מסויימת לאורך זמן של הגוש, העדר גבולות ברורים, חום) ? האם גוש נמוש היטב של ליפוסרקומה ייראה בכלל בCT\MRI? תודה

אבחנה זאת יכולה להיות רק בבדיקה פתולוגית ולא על סמך בדיקות הדמייה או סימנים קלינים דר גורדין

24/12/2014 | 11:34 | מאת: חן

לי ילד בן 4 כמעט, הוא סובל קרוב לשנה וחצי משיעולים ,מתלונן על כאבי גרון ובטן ,חוסר תיאבון מוחלט , נזלות מנחירות חזקות בשינה,הקאות ההקאות מתבטאות כשהוא בולע רוק עם רפלקסים נראה כאילו יש לו המון ליחה והוא עומד להיחנק.בגן יש לו הפרעות קשב וריכוז עייף כל הזמן ,הייתי אצל רופא המשפחה במעקבים בהתחלה הוא נתן לי מרשם לאבאמיס תרסיס לאף אך לא היה שיפור. הייתי אצל רופא א.א.ג הוא בדק אותו ואמר שיש לו אדנואידים מוגדלים ושלח אותנו לצילום. בהפניה של הרופא כתוב - ממצאים בבדיקה- היפרטרופיה של קונכיות תחתונות אדנואידים מוגדלים. אבחנה משערת: RHINITIS VASOMOTOR - ADENOID HYPERTROPHY היסטריה רפואית-בעיות פעילות - RHINITIS ALLERGIC התשובה של הצילום תוצאות צילום נזופרינקס: התעבות רקמות רכת בדופן אחורי. עם הצילום חזרתי לרופא א.א.ג ששלח אותנו לשניידר יש לנו תור בקרוב. אך לפני התור היינו במקרה במיון בשניידר ורופא אאג ראה אותו ואמר שיש לו שקד שלישי וניתוח יכול לקחת שנה. בהמלצות בשחרר כתוב : מעבדת שינה וביקורת א.א.ג לאר מכן החלטה על צורך אדנואידקטומי. הרופא משפחה מסרב לתת הפניה למעבדת שינה, מדוע? עכשיו הבעיה שהרופא ילדים נותן לי כל מיני מרשמים וטוען שזה ימנע ניתוח ,הא מעדיף שהילד לא ינותח. ומסרב לתת לי הפניה למעבדת שינה,הוא אומר שלא כדאי לשגע את הילד. הוא נתן לי מרשם ל SINGULAIR FOR KIDDIED 4MG GRA 4MG אני ובעלי לא רוצים לעשות על הילד ניסיונות יותר, האם כדאי לקנות את המרשם? זה יעזור.? אני ובעלי סובלים המון כמעט ולא ישנים בלילות. הילד מקיא ללא סיבה הוא לא חולה. לפעמים מתלונן על כאבי גרון. היה לו פעם 1 דלקת באוזניים והוט טופל באנטיביוטיקה. האמת אני עובדת עצות אם צריך לנתח למה לא?אולי זה יעזור? בבקשה תעזור לנו אני לא רוצה להזניח את הילד מסכן סובל המון.. ואיפה אני משיגה הפניה למעבדת שינה?אם הרופא ילדים עקשן ולא נותן?:( סליחה על ההודעה הארוכה אני פשוט נואשת לעזרה. תבורך,יום טוב.

שלום חן לילד תלונות מגוונות וממושכותץ חלקם יכולות לנבוע משקד שלישי מוגדל ופעיל אחרות לא קושרות לכך קרוב לודאי (כגון הקאות). במידה ויש תלונות ממשעותיות לאיכות החיים של הילד האשפרויות הטיפוליות כוללות תרופות שונות (אותם מנסה רופא הילדים) או ניתוח לכריתת השקד השלישי. בדיקה במעבדת שינה נותנת את מידת חומרת הפרעת השינה ובמיוחד את חומרת דום הנשימה בשינה. הבדיקה יכולה להוסיף מידע חיוני ולא ברור מדוע רופא הילדים מסרב לשלוח אותכם אליה. תוצאות הבדיקה גם יכולות להשפיע על מידת הדחיפות של הניתוח ונותנות עדיפות לילדים עם הפרעה משמעותית. בברכה דר גורדין

23/12/2014 | 22:20 | מאת: שושי

שלום וברכה. בתי בת ה9.5 סובלת מתחילת הקיץ מסבב של דלקות אזניים שטופלו וחזרו שוב. היום החלטתי לקחת אותה לרופא אאג. עד היום טופלנו ע"י רופא הילדים. הילדה שוב החלה להלונן על כאבים. בבדיקת רופא האאג. הועלה מצב של לחץ הקיים בשינוי לחצי אוויר כגון צלילה או טיסה. וזה מה שגורם לה לכאבים ומעודד תהליך דלקתי. מה שלא שאלתי אותו ואני שואלת אותך: מאיפה זה ולמה הוא בא, הלחץ הזה?! לתשובתך אודה

שלום אני יכול רק לשער. תחושת לחץ באוזניים יכולה לנבוע מהפרעה בתפקוד תעלה שמקשרת בין האף לאוזן והסיבות לכך הם נזלת , שקד שלישי מוגדל ועוד בברכה דר גורדין

שלום בתי בת 7 חודשים. לפני מס' ימים התעוררה בבוקר עם אוזן שמאל מוצפת במוגלה, ללא חום וללא כאבים עד אז- ילדה רגועה. רופא משפחה נתן טיפול בסילוקסן למשך שבוע. יומיים לאחר תחילת הטיפול בסילוקסן, העלתה חום ל 39 למשך כמה שעות. קבלה טיםו אחד של נובימול ומאז לא חזר החום. לאחר 3 ימים עם סילוקסן בהם עדיין הופרשה מוגלה, פנינו אתמול בבוקר לרופא אאג. אמר שהמוגלה באוזן שמאל זה כבר אחרי הדלקת, ובדק גם את אוזן ימין. זו היתה סתומה משעווה. הוא החדיר לה מן משהו דק עטוף בצמר גפן לניקוי השעווה, על מנת שיוכל להסתכל פנימה. ניקה, בדק, ואבחן דלקת שעוד לא התפרצה, ואמר שאולי היא זו שגרמה לחום, ונתן טיפול אנטיביוטי דרך הפה, שבוע מוקסיפן. הבעיה היא שמאז הביקור אצלו, וניקוי האוזן, מופרשת מוגלה גם מאוזן ימין, וזו מלווה גם בדימום. אחרי שינה אנחנו גם רואים דם כרוש בחלל החיצוני של האוזן, מסבי לחור. פניתי אליו טלפונית עוד אתמול בערב לאחר הבדיקה, ואמר שהדימום לא צריך להטריד. היום זה המשיך, פניתי אליו שוב, ועדיין אותנה תשובה. רציי לשמוע את דעתכם. האם יש חשש שהיא נפצעה באוזןף ונגרם לה נזק כלשהו ? האם נדרשת בדיקה של האוזן ? תודה רבה

שלום רועי קרוב לודאי שהדמם נובע מפציעה קלה לתעלת השמע בעת ניקוי והוא אכן חולף ללא השארת נזק. במידה והתופעה תמשך בימים הבאים צריך בדיקה חזורת של האוזן בברכה דר גורדין

23/12/2014 | 17:43 | מאת: רועי

האם ייתכן והדימום כתוצאה מפגיעה בעור התוף עקב הבדיקה? או שהפרשת מוגלה ממילא מקורה בחור שנוצר בעור התוף עקב לחץ ? תודה רבה

22/12/2014 | 11:29 | מאת: שירה

שלום וברכה, רציתי לשאול האם ישנה תקופת זמן קריטית בה עלולה להיווצר התגרמות של השבלול אצל מחלימים מדלקת קרום המח? על איזה פרק זמן מדובר? לאחר כמה זמן המחלימים מדלקת קרום המח יוצאים מקבוצת הסיכון להתגרמות השבלול? תודה רבה שירה

שלום שירה תופעת ההתגרמות יכולה לקחת עד שנה (לרוב מספר חודשים) . בברכה דר גורדין

22/12/2014 | 07:57 | מאת: רוני

בני בן כמעט 3, עבר לפני חודש וחצי ניתוח להסרת אדנואידים. הסיבה היתה אדנואידים מוגדלים, ריור מוגבר ונשימה מהפה. לא היו נחירות או כל דבר נוסף. מאז הניתוח, לא רק שהריור התגבר, אלא התחיל מרגע ההתאוששות מהניתוח ועד היום, לנחור בזמן שינה, וניכר שהוא ממש מתקשה לנשום באופן שלא מאפשר לו להכנס לשינה עמוקה. בכל פעם שהשרירים נרפים, המעברים נסגרים והוא מתעורר, לפעמים בבכי מתוך שינה. האם יכול להיות שהניתוח למעשה הזיק לו יותר? האם כדאי לחכות ולראות אם זה עובר? האם יש מה לעשות כדי לעזור ולהקל עליו את השינה? תודה מראש.

שלום רוני זה תיאור לא אופייני . הפרעות נשימה לאחר הניתוח עכולות להיות אך הם נובעות לרוב מנזלת מרובה, דם קרוש וכו וחולפות תוך שבועיים. לאחר חודש וחצי אמור להיות שיפור ולא החמרה. בשלב ראשון רצוי לחזור למנתח לצורך התייחסות. מבחינת עזרה טיפולית ניתן להשתמש במי מלח לאף ובתרסיס אפי סטירואידלי להורדת הגודש בברכה דר גורדין

שלום רב, בני בן שנה ו3 חודשים מצונן כבר כמה חודשים עם החרפה כל מס שבועות למשך שבוע עד 10 ימים ואף שבועיים. בלילות משתעל רבות וניכר כי מלא ליחה. בוכה ומתעורר רבות. במשך היום מנוזל לעיתים בנזלת ירוקה ולעיתים מלווה בדלקת עיניים. הרבה רוק. עד לפני 3 חודשים ינק. עם אינהלציות לא שיתף פעולה. לפני שבועיים סיים אנטיביוטיקה. מה עושים כדי להקל/ לברר לעומק?

שלום בר הכתובת הראשונית הוא רופא הילדים . קיימים טיפולים שונים מלבד אינהלציות. באופן כללי חורף זאת התקופה לנזלות שיעול וכוץ בברכה דר גורדין

18/12/2014 | 19:27 | מאת: אמא דואגת

שלום רב ונעים מאוד. הבן שלי בן 3.5 שנים. מאתמול בצהריים מתקשה לבלוע, נמנע מלדבר, צרוד ומכחכך עם ליחה, שפתיים רוטטות מכאב, מלווה בצרחות אימה, מצביע על מיתרי הקול. איך אפשר לאבחן אם יש לו דלקת / יבלת / פוליפ או כל צרה אחרת? זה דחוף מאוד כך שאודה לך על תגובתך בהקדם האפשרי בבקשה וכמובן על דרכי טיפול יעילות. בנוסף, יש לו יציאות רכות עד כדי שלשול.

שלום תלונות מתאימות למחלה חריפה בדרכי הנשימה העליונות והטיפול בה תומך בלבד. סבירות לבעיה במיתרי הקול מזערית ביותר. במידה והתלונות נמשכות שבועות אזי לפנות לרופא אאג. בד"כ חולפות לבד תוך מספר ימים. בברכה דר גורדין

18/12/2014 | 18:31 | מאת: יוסי

שלום רב, נותחתי באף עקב מחיצה עקומה, הסרת קונכיות שהיו מוגדלות וכמדומני הוציאו לי גם סחוס או משהו מסוים מקצה האף. לאחר הניתוח אנשים החלו להעיר לי כי חל עיקום אסתטי בקצה אפי, אני נבוך מהדבר. שאלתי היא האם יש איזה שהם זכויות שמגיעות לי בין אם זה דרך הקופה(מכבי) או בין אם זה דרך הבית חולים שעשיתי בו את הניתוח (אסותא). ובכלל, האם דרוש ניתוח נוסף כדי לתקן את זה או שיש שיטות חדשות שלא מצריכות ניתוח?

שלום רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג או םלסטיקאי לצורך התייחסות למבנה האף תוך השוואה למצב לפני הניתוחץ. כעיקרון ניתוח לישור המחיצה אינו אמור לשנות את צורת האף החיצונית בברכה דר גורדין

17/12/2014 | 11:25 | מאת: בקי

שלום רב, ביתי בת 6 עברה מגיל שנתיים שני ניתוחי כפתורים והניתוח האחרון היה מלפני שנתיים של כפתורים ופוליפים. מאז ומתמיד בכל פעם כשביתי מנוזלת (קשה לה לקנח את אפה) זה מגיע לה לאוזן הימנית והיא מתנקזת כמובן שלפני שהאוזן מתנקזת זה יושב לה באוזן יומיים קודם לכן והיא צורחת צרחות אימים. חשוב לציין כי יש לה 2 נקבים באוזניים והכפתורים כבר נפלו וכפתור אחד הוצא ע"י רופא אא"ג. אנחנו חיים בסוג של ON  OFF הילדה עושה לי סנקציות של יום כן לרחוץ את הראש עם אטמי אוזניים כמובן ויום לא ראש רק גוף. הילדה ממש בטראומה שלא ייכנסו לה מים באוזניים מה עלינו לעשות האם קיימת פתרון לבעיה? אשמח אם תכתוב לי. חג שמח!!

שלום בקי אין פתרונות קסם. במידה ויש נקבים באוזניים חשוב למנוע הרטבת האוזניים ע"י שימוש באטמים. התיאור של כאבים וצרחות לפני ניקוז לא מתאים לנקב כוון שבמקרים אלה יש ניקוז ישיר והאוזן אינה כואבת כך שרצוי לבדוק אותה כאשר אין דלקת בכדי חוודא האם יש נקב קבוע או שנםתח רק בעת דלקת. בבררכה דר גורדין

16/12/2014 | 15:27 | מאת: רות

שלום רב לבעלי יש שיער מלבין עיניים כחולות ובעית שמיעה באוזן אחת עכשיו גילינו שלביתי בת שנה יש בעית שמיעה בשני האוזניים האם יתכן שמדובר בורדנבורג למרות שלא מדובר בליקוי מולד עברה את הסינון שמיעה כשנולדה?וכן לא מדובר באותו ליקוי אצלה ואצל בעלי. תודה רותי

שלום הכל יתכן אין לי מספיק מידע בכדי להסיק מסקנות. רצוי לבצע בדיקת BERA (בדיקת שמיעה ממוחשבת שאינה מצריכה שיתוף פעולה) לילדה ואז לפנות לרופא אאג בברכה דר גורדין

16/12/2014 | 11:36 | מאת: טלי

שלום רב, אני בת 33 בריאה בדרכ... אמא לשני בנים קטנים. לפני שבועיים הייתי מקוררת מאד ונסתמה לי האוזן. לא ייחסתי לזה חשיבות אבל כעבור שבוע הרגשתי לחץ מטורף באוזן וטינטון. פניתי לא.א.ג באופן פרטי והוא ניסה לנקז נוזלים. לדבריו לא היו מספיק נוזלים על מנת להסביר את תחושת האטימות. נשלחתי מיד לבדיקת שמיעה שהראתה ירידה קלה עד בינונית. למחרת, התחלתי לקבל זריקות סטרואידים לאוזן, סידרה של שש זריקות על בסיס אשפוז יום. התבקשתי לנוח בבית. סיימתי את סדרת שש ההזרקות ואני בבית במנוחה מוחלטת. כעת, השמיעה חזרה אבל האוזן עדיין אטומה מעט. אני שומעת עצמי כמו ברמקול ואת האויר שאני נושמת מהאף. הרופא שהזריק אתמול אמר שיש לי אוטופוניה. האם זה יעבור? האם ייתכן ומצב זה קשור בתרופה שהוזרקה לי לאוזן? האם ליקוי שמיעה פתאומי עלול להחמיר למרות ההטבה והאם אני בסכנה לחטוף זאת שוב יותר מאשר מישהו אחר? האם האוטופוניה הזו תחלוף? תודה רבה מראש.

אני להפנות את השאלות הנ"ל לפורום ליקוי שמיעה וטינטון בברכה דר גורדין

15/12/2014 | 19:02 | מאת: גל

שלום ביומיים הראשונים הרגשתי כאילו משהו מציק לי בגרון בעזרת אנדוסקופ הוצאתי את התמונות הבאות http://s21.postimg.org/8b8c9ea0n/IMG_1761.jpg http://s21.postimg.org/8zh6sc8qf/IMG_1762.jpg http://s21.postimg.org/qo8xjykhj/IMG_1763.jpg כמו מה זה ניראה? תוד

תצטרך בכל זאת לפנות לרופא לצורך בדיקה והמלצות בברכה דר גורדין

17/12/2014 | 16:57 | מאת: גל

האם לדעתך מדובר במשהו שדורש תשומת לב?

15/12/2014 | 12:41 | מאת: דברת

בני בן 10 סובל חודשים רבים מכאבי ראש נוראיים ומאוזניים שמאדימות ורותחות. הוא מרגיש שהראש שלו נשרף וכל הזמן חש צורך לקרר אותו בקרחומים. הוא מושבת מכל פעילות. במקביל סובל גם מכאבי בטן. ב MRI ראו סינוסים מלאים, הוא לקח אנטיביוטיקה אך ללא השפעה. במקביל קיבל אלטרולט למיגרנות, גם ללא השפעה. הוא סובל בצורה נוראית. רופאת ילדים אבחנה תסמונת האוזן האדומה אך לא ידוע מי מטפל בכך בארץ. נשמח לסיוע דחוף.

שלום דברת אני לא מכיר מצב זה. מעיון בספרות ישנה תסמונת כזאת מאד נדירה רק 100 מקרים מדווחים בכל העולם כך שקשה למצוא מומחים לכך. הכתובת כנראה היא ניורולוג ואולי רופא אאג בברכה דר גורדין

15/12/2014 | 10:20 | מאת: נטלי

שלום רב שאלה לי אלייך ברשותך... כמה זמן ניתן להשתמש בסטרונאז? תקופה ארוכה של חודשים? בגלל שאלו סטרואידים זה לא מזיק? בני עם נזלת אחורית ושיעול שלא מפסיק ונוזלים באוזניים(לאחר ניתוח כבר)הומלץ לו לנסות סטרונאז ל- 3 שבועות וזה אכן עזר, השיעול פחת והואהשתפר...אז עברו 3 שבועות והפסקתי ושוב השיעול חזר, הנזלת...הרופא בחו"ל ויחזור עוד חודשיים...אני סומכת עלייך כי בעבר כבר ייעצת לי...האם לחדש לו את הסטרונאז ולכמה זמן זה מותר כי אני חוששת בגלל שזה תכשיר סטרואידלי? תודה רבה בכבוד רב נטלי

שלום נטלי התרסיס ניתן לשימוש לאורך חודשים ברצף . ספיגה וההשפעה על הגוף מזערית בכל זאת רצוי שהטיפול יהיה תחת השגחה רפואית בברכה דר גורדין

14/12/2014 | 10:40 | מאת: דליה

שלום, היום בני בן השנתיים וחצי התלונן על כאב באוזן ימין ולא הפסיק לבכות,ללא חום, לאחר בדיקת רופא ילדים נאמר שיש לו בועות מים באוזן החיצונית. נתן טיפול של 3 ימים טיפות דזורן. מה זה אומר בועות באוזן ? האם ללכת לאף אוזן גרון לבדיקה נוספת ?

שלום דליה לא ברור לי למה הכוונה הבהרות תקבלי מרופא המשפחה שראה את האוזן. יתכן והכוונה לשלפוחיות על פני עור הוף . בדיקת רופא אאג בהחלט יכולה לעזור בברכה דר גורדין

13/12/2014 | 11:02 | מאת: אתי

הנכד שלי בן 7 חודשים סובל מספר שבועות מדלקת באוזן , טיפולי אנטיביוטיקה לא עזרו והוא הופנה לניקור לבית חולים.ף שם עשו לו ניקור רק באוזן אחת ובגלל השעול שיש לו ובגלל הקאות חוזרות ונשנות, בעיקר מיד במתן תרופה כלשהי, הוא לתת לו אנטיביוטיקה דרך הוריד 3 ימים rocephin שהיא חזקה במיוחד וגם ערוי נוזלים, na cl 0/9% מאה CC. שאלתי היא מה - 1. איך לשמור ולאיזה תקופה, את האוזן מפני חדירת נוזלים? 2. השעול הוא די תחןף מה אפשר לעשות כדי שלא יהפוך לדלקת ראות? בתודה מראש אתי

שלום אתי 1. הנקב באוזן נסגר בד"כ די מהר תוך מספר שעות עד ימים כך ניתן לבדוק עוד באשפוז ובמידה וסגור אין כל מניעה מהרטבת האוזן. 2 שאלה שצריך להפנות לרופאי הילדים בברכה דר גורדין

13/12/2014 | 20:29 | מאת: א

תודה לדר גורדין

12/12/2014 | 08:14 | מאת: יהודה

אני בן 44 ועברתי לפני 10 ימים ניתוח הסרת שקדים מלאה בטכניקה קרה. מתי אני יכול כבר לאכול רגיל ולא יהיה דימום ? ומתי אני יכול לחזור לפעילות ספורטיבית ?

שלום ראשית את השאלות הנ"ל יש לשאול את המנתח כי קיימים הבדלי גישה שנית לא אמורה להיות בעיה עם כלכלה רגילה וחזרת פעילות לאחר 10 ימים בברכה דר גורדין

10/12/2014 | 15:06 | מאת: אסף

שלום לבתי בת השנתיים יש הצטברות שעווה בשתי האוזניים ולכן נאמר לנו לטפטף פעמיים ביום מס' טיפות של מי חמצן למשך שלושה ימים ואז להגיע לניקוי האוזן אצל אאג, מכיוון שהיא עברה ניתוח כפתורים לפני כ 9 חודשים ואני לא יודע האם הם עדיין באוזן או לא, האם בטיחותי עדיין לעשות זאת?? יש אלטרנטיבה מומלצת? תודה

שלום אסף 1. מי חמצן לא ממש יעילים לריכוך שעווה , התכשירים על בסיס שמן יעילים הרבה יותר 2. רוב הטיפולים המקומיים לאוזן (ומי חמצן ביניהם) יכולים תאורטית לגרום לבעיה אך בפועל הם בשימוש רוטיני והסבירות להפרעה כלשהי מזערי. בברכה דר גורדין

06/12/2014 | 21:32 | מאת: סטלה

שלום רב, הבן שלי (בן 7.6) עבר 2 ניתוחים לכריתת היבלות של וירוס הפפילומ תוך שלושה חודשים וקבעו לו ניתוח שלישי לאחר שלושה חודשים עם המלצה להזרקה מקומית של סטרואידים (שהרי יש השלחות של הרדמה כללית לעיתים קרובות כ"כ והסטרואידים). השאלות הן: האם הכרחי לנתח לעיתים קרובות? האם כדאי להזריק סטרואידים במיתרי הקול? האם יש טיפול אחר למחלה או שהוא יצטרך לעבור את הניתוחים כל חיין? האם מומלץ ללכת לקלינאים לטיפול בדיבור ואם יש מישהי שאתם ממליצים שמתמחה במקרה? תודה.

שלום סטלה 1. במידה ומדובר אכן בוירוס הפפילומה על מיתרי הקול נדרשים ניתוחים מרובים למיגור המחלה. אין כלל ברור והצורך בניתוח נקבע לפי איכות הקול או כאשר יש הפרעה נשימתית. יש ילדים שנזקקים לניתוח פעם בשנה ויש כאלה שעוברים אותו כל חודש. גם הניתוח לא גורם להבראה ובסופו של דבר יש דעיכה של המחלה לאחר מספר שנים אך זה משתנה מילד לילד. 2. לסטירואידים בהזרקה אין מקום לטיפול בפפילומה 3. לגבי קלינאית תקשורת ניתן לנסות אך כטאשר יש צמיחה מחודשת של רקמת הפפילומה קשה לקלינאית לשפר את איכות הקול ללא הסרת המחלה. 4. בד"כ הדבר שקובע את מועד הניתוח הוא השינוי באיכות הקול והופעת צרידות שמפריעה תפקודית. בברכה דר גורדין

05/12/2014 | 17:19 | מאת: נטלי

שלום רב לאימי לפני כמה חודשים התחילו בעיות באוזן ימין, נזל לה מוגלע מהאוזן ללא הפסקה. לאחר כמה ראיפ שהלכה אליהם, היא פנתה לרופא בבית חולים איכילוב אשר אבחן את מה שיש לה במחלה בשם כולסטאטומה. לדבריו התרופה היחידה היכולה להרוג חיידק זה היא אנטיביוטיקה בשם פורטום. לאחר שאושפזה והחלה לקבל אנטיביוטיקה זו דרך הוריד גילינו כי היא מפתחת תגובה אלרגית לאנטיביוטיקה זו,יש לה פריחה חריפה וגרד בכל הגוף. לאחר הפסקה של שבוע מה אנטיביוטיקה החליטו הרופאים להמשיך לתת לה אותה במינון נמוך עם כדורים נגד אלרגיה אך גם זה לא עזר, לאחר מכן החליטו לתת לה את האנטיביוטיקה עם סטרואידים אך גם זה לא עוזר , אימי סובלת מאוד לא ישנה בלילות מתגרדת ואומרת כי היא מרגישה תחושה של דקירת סכינים בכל גופה. לדברי הרופאים חייב להמשיך כי זו האנטיביוקה היחידה ואין טיפול אחר. האם אכן כך ? האם אין תרופה אחרת או טיפול אחר לחיידק זה ? נשמח מאוד לשמוע חוות דעת נוספת אנו כבר חסרי אונים. תודה רבה

אין לי מספיק מידע בכדי לתת המלצות. הטיפול האנטיביוטי ניתן לרוב לפי תרבית במידה ויש אנטיביוטיקות אחרות שמתאימות לחיידק הגורם לזיהום אני מניח שהיו מציעים זאת לאמך ולא מתעקשים על אנטיביוטיקהש גורמת לתופעות לוואי. במידה ומדובר בכוליסטואומה הטיפול היעיל היחיד הוא ניתוח יתכן והאישפוז נועד לשלוט בזיהום לפני ביצוע ניתוח בברכה דר גורדין

04/12/2014 | 22:49 | מאת: מ

שלום רב בני בן ה 10 חודשים היה מצונן כשבוע ועבר בטיפול של טיפות מי מלח הצינון עבר ומאז נוחר בלילות האם יש סיבה לדאוג חשבתי שזה יעבור לו אבל אנחנו כבר חודש אחרי ועדיין נוחר יש טיפול כלשהו? האם לקחת אותו לבדיקות? בעבר אף פעם לא נחר...תודה מראש.

רצוי ללכת לבדיקה אצל רופא אאג. לאחר בדיקתו ניתן לשקול טיפול תרוםתי נוסף וזאת הבמידת הצורך בברכה דר גורדין

02/12/2014 | 16:35 | מאת: שרון

שלום, בני בן שלוש וחצי. נושם מהפה כשנה, נזלת כרונית. בבדיקת שמיעה נמצא בגבול התחתון של הנורמה. ע"פ רופא אאג יש לו מעט מים באוזניים שגורמים לירידה בשמיעה. היום עשינו צילום נזופרינקס והתוצאות הן: תפיחות ברקמות הרכות (האחוריות) של הנזופרינקס והיצרות תעלת האוויר. מה מומלץ לעשות במקרה כזה? תודה מראש

שלום שרון המלצות לטיפול יכולות להתקבל לאחר שמיעת כל התלונות ובדיקת הילד. האפשרויות כוללות 1. מעקב 2. טיפול תרופתי לנזלת 3. ניתוח ניתוחי המוטבציה העיקרית להתערבות ניתוחית היא מידת ההפרעה לאיכות החיים של הילד. לתוצאות הצילום חשיבות מזערית בקביעת הטיפול בברכה דר גורדין

06/12/2014 | 19:42 | מאת: שרון

איזה טיפול תרופתי מומלץ לנזלת?

1. מי מלח כתרסיס לאף 2. תרסיס אפי סטירואידלי 3. סינגולייר 4. טיפול אלטרנטיבי בברכה דר גורדין

02/12/2014 | 15:24 | מאת: תמר

שלום. יש לי תינוק בן שלושה חודשים ושמנו לב שיש לו קול צרוד, מה סיבה שיש לו קול כזה, אם זה יעבור לו ? ואיך ניתן לבדוק אם יש באמת בעיה? תודה רבה

שלום תמר יתכנו סיבות מרובות לכך. במידה ומדובר בתופעה מתמשכת ולא מספר ימים אזי רצוי לפנות לרופא אאג ילדים לצורך בדיקה סיבאופטית של מיתרי הקול בברכה דר גורדין

02/12/2014 | 11:17 | מאת: ע

לבתי בת 4 חודשים התגלה בבדיקת ברה ליקוי שמיעה חד צדדי ימני בינוני. מה המשמעות של הדבר והאם זה הפיך.

לא ניתן להתייחס לשאלתך ללא עיון בבדיקה רצוי לפנות לרופא אאג למענה בברכה דר גורדין

01/12/2014 | 08:27 | מאת: ליהי

בתי בת 6 יש לה פוליפים מוגדלים לפי הרופא המומחה שהלכנו אליו שהסתכל על הצילום לפני שנה הניתוח להורדת הפוליפים הוא רק לשיפור איכות החיים. ולא חובה . אני פולדת מניתוח . הילדה ישנה כל הלילה אין הפסקות נשימה ולא נוחרת באופן רצוף , לא יודעת מה לעשות איך להחליט אם חייבים לנתח

שלום ליהי זה בודאי לא ניתוח חובה אלה ניתוח לשיפור איכות החיים. בדמיה ואין תסמינים שמקשים על הילדה אזי לא נדרש טיפול. בכל זאת הלכת לרופא עקב תלונות מסוימות . במידה והם קלות או לא קיימות יותר מעקב יספק. בברכה דר גורדין

30/11/2014 | 23:26 | מאת: קרן

שלום רב, יש לי יבלת פפילומה ממש קטנה בקצה הנחיר, בחלק שקרוב לפה. רואים את זה בעין. לא מפריע לי לנשום. יש לי את זה למעלה משנה. אני נבדקת בקביעות לסרטן צוואר הרחם כחלק מהבדיקות השגרתיות שאני עורכת. שאלותיי:1. האם יש לעובדה שיש לי יבלת כזו חשיבות כלשהי/איזה השלכות יש לזה? 2. האם כדאי להוריד אותה - מי מבצע זאת, רופא א.א.ג או רופא עור? באיזה אופן עושים את ההסרה? תודה מראש.

שלום קרן הטיפול ע"י רופא אאג. צורך נקבע לאחר בדיקה וזאת בהתאם לתסימנים וחשד קליני. בברכה דר גורדין

פעוט בן שנתיים עם נוזלים באוזניים רופא א.א.ג נתן לו פליקסונז כדי לייבש את הנוזלים. קראנו את העלון וכתוב שזה מגיל ארבע. האם לא עדיף אבאמיס על פני פליקסונז לילד בגיל שנתיים? תודה

שלום קרן אכל פליקסונז מאשור מגיל 6 שנים ולעומת זאת אוומיס ו סטירונאז מאושרים מגיל שנתיים. לא משנה מה התרסיס התועלת שלהם לטיפול בנוזלים מזערית ביותר ולא עולה על חוסר טיפול. בברכה דר גורדין

אם כך האם ממליץ ללא טיפול בכלל? אז מה כן יכול לעזור לנוזלים באוזניים? אנו צריכים לקחתו לבדיקת שמיעה בעוד כחודש. תודה

28/11/2014 | 08:54 | מאת: חן

ד"ר שלום הילד שלי בן 3.7 הוא כבר מעל חצי שנה סובל מנחירות בלילה ,שיעולים בעיקר בלילה ,הקאות סתם באמצע הלילה הוא לא אוכל כלום במשך היום כבר במשך חודשים אין לו תיאבון. לקחתי אותו לרופא משפחה הוא אמר הילד בסדר שלא יאכל לא יקרה לו כלום. הייתי אצל רופא א.א.ג ששלח אותנו לשניידר בנתיים קבעתי תור לעוד חודשיים. בהפניה הוא כתב RHINTIS VASOMOTOR ADENOID HYPERTROPHY ובהיסטוריה רפואית כתוב- RHINITIS ALLERGIC ממצאים בבדיקה היפרטרופיה של קונכיות תחתנות אדנואידים מוגדלים קבעתי תור לשניידר ויש תור רק לעוד חודשיים.... בינתיים הילד סובל כל פעם מתלונן שכואב לו הגרון הבטן מקיא לפעמים בלילה משתעל המון ליחות נזלות ,לא אוכל במשך היום כלום כבר 3 חודשים,מתעורר פתאום בלילה נשאר ער.יש לו נזלות. אני האמת מיואשת הילד סובל הרבה תעזור לי תן לי עצה משהו... תבורך, תודה

שלום חן כאבי בטן והקאות אינם קשורים לתופעות הנגרמות ע"י שקד שלישי מוגדל. רצוי לפנות שוב לרופא הילדים בברכה דר גורדין

27/11/2014 | 15:13 | מאת: רחל

שלום רב לבעלי יש ליקוי שמיעה חד צדדי וכן שיער מלבין נמשים ועיניים כחולות אם מדובר בתסמונת ורדנבורג מה הסיכון שזה יעבור לילדים? תודה

שלום רחל בתסמונת ספציפית זאת הסיכוי להעברה לילדים הוא 50% . רצוי לפנות ליעוץ גנטי. בברכה דר גורדין

27/11/2014 | 10:55 | מאת: מיכל

בבדיקת MRI מוח לילדה בת 9 נמצא שישנה "הגדלה משמעותית של שקדי הלשון והריקמה הלימפטית בנזו פרינקס". מה זה אומר? מה צריך לעשות? תודה רבה מיכל

שלום מיכל יתכן וזה ממצא מקרי. הגדלה של השקד הלשוני יכולה לגרום לדום נשימה בשינה והפרעות בליעה. לזאיה מטרה נעשה ה MRI ? בכל מקרהרצוי לפנות לבדיקת של רופא אאג כולל בדיקת סיבאופטית של נלשון ומיתרי הקול בברכה דר גורדין

27/11/2014 | 09:55 | מאת: הדס

רופא הילדים מצא יבלת על אחד השקדים בגרונו של בני בן השנה ונתן הפניה לרופא אאג. האם כל רופא אאג יכול לבדוק ילד כה קטן? המאגר הרופאים של קופה"ח אין ציון של רופא אאג בהתמחות ילדים.

שלום כל רופאי אאג בודקים ילדים ונותנים מענה. תת התמחות ב אאג ילדים נלמדת רק בחול . קיימים מספר רופאים שעברו הכשרה כזאת ועובדים בבתי החולים המרכזים בארץ. בברכה דר גורדין

שלום רב, בתי בת ה5 סובלת מנוזלים באוזניים וכתוצאה מכך ירידה קלה בשמיעה עפ בדיקת שמיעה. בנוסף עפ צילום- אדנואידים מוגדלים. אציין שאינה סובלת במידה רבה מנזלת, אך באופן כללי בתקופת החורף סובלת פעמים רבות מדלקות בדרכי הנשימה ודלקת ריאות המצריכות אשפוזים. נוחרת מעט ומתעוררת פעם אחת בלילה לא יותר מכך. רופאת אאג הפנתה לניתוח כפתורים והסרת אדנואידים מוגדלים. באופן כללי אני נגד הליך ניתוחי. לפי הבנתי לרוב אדנואידים מוגדלים נעלמים בגיל 5 וכי נוזלים באוזניים מצטברים גם עקב אדנואידים מוגדלים. שאלתי אם אכן בגיל 5 האדונים המוגדלים נעלמים וכתוצאה מכך ישתפר מצב הנוזלים האם היית ממליץ להמתין עם הניתוח? והאם יש קשר בין הנוזלים והאדנואידים המוגדלים לדלקות חוזרות ונשנות בדרכי הנשימה ודלקות ריאות? כי אם כן ארצה למנוע זאת ממנה החורף הקרוב ואמהר לבצע הניתוח.. סליחה על הניסוח הארוך, לצערי בעת ביקוריי אצל רופאים אינם סבלנים ולכן לא התאפשר לי לברר כל זאת. תודה רבה!!

26/11/2014 | 20:51 | מאת: רוני

שאלה נוספת אם נחליט לדחות הניתוח האם כדאי לנסות סירופים מייבשים? האם הם מועילים?

29/11/2014 | 00:49 | מאת: רוני

תיקון- בתי בת 4 וחצי

שלום רוני 1. הצטברות של נוזלים באוזניים נובעת ממספר סיבות ושקד שלשיי מוגדל הוא רק אחד מהם ולא בהכרח החשוב ביותר. 2. נכון הוא שככל שהילד גדל הסימפטומטים משתפרים אך לא ניתן להגיד שבגיל 5 שנים הבעיות יעלמו. 3. ניתוח מומלץ לילדים עם הפרעה ממושכת בשמיעה (מעל 3 חודשים) שמתודעת לפחות בשתי בדיקות שמיעה בהפרשי זמנים הנ"ל. חורף זה הזמן הפחות מוצלח לנוזלים נזלת והפרעות נשימה. במדיה והנזולים קיימים בקיץ בצורה ניכרת הסבירות שיחלפו בחורף נמוכה 4. טיפול תרופתי לנזולים באזוניים חסר ערך ואינו יעיל הבעיה לעיתים חולפת לבד ולא עקב הטיפול התרופתי. כן ניתן להעזר בטיפולים תרופתיים להקלה על הנזלת . בברכה דר גורדין

26/11/2014 | 11:42 | מאת: מאיה

שלום, בני בן ה3.5 לקוי שמיעה- שמיעה חד צדדית. הוא נולד עם עצב פגוע באוזן שמאל - האוזן אינה מתפקדת בכלל, וירידת שמיעה הולכתית באוזן ימין כנראה שעקב נוזלים- באוזן זו הוא נושא מכשיר שמיעה. הילד במעקב קבוע במיח"א חיפה, ועובר כל כמה זמן בדיקות שמיעה וטימפנומטריה שכן יש שינוי במצב הנוזלים סביב לחות, התקררות, מזג האוויר בחוץ וכו... יש לי שתי שאלות: ידה 1. מה דעתך המקצועית לגבי ניתוח כפתור באוזן היחידה שעובדת? 2. לילד שקדים מוגדלים מאוד וכמעט נושקים עם חשד לשקד שלישי, האם חייבים לעשות צילום נזופרינקס? או שאפשר לחסוך את זה ממנו? ואיך נכון לטפל בזה? 3. האם חרשות חד צדדית כשל בני הינה עוברת בתורשה? אנחנו רוצים להביא ילד נוסף וחוששים. תודה רבה מראש, מאיה.

שלום מאיה 1. זהו אכן התלבטות כוון שזאת האזון היחידה ששומעת ולניתוח הנ"ל יש פונציאל (אומנם נמוך מאד) ליצירת בעיה כרונית באוזן. מצד שני יתכן ולאחר הניתוח לא יזדקק למכשיר שמיעה באזון זאת . רצוי לבדוק את הילד בצורה יסודית להסתכל על בדיקת השמיעה ואז לקבל החלטה מושכלת תוך הסבר על היתרונות והחסרונות 2. אין צורך בצילום 3. בהחלט יתכן . ניתן לבצע ברור גנטי . בברכה דר גורדין

שלום וברכה, בתי בת שנתיים וחצי אובחנה עם ירידה בשמיעה 30/30 ביולי-בקיץ. עם הגעת החורף אני מרגישה שיש ירידה נוספת בשמיעה, אך היא מדברת מצוין ואין לה דלקות אזניים. הרופא ממליץ בכל זאת על ניתוח, האם זה אכן נחוץ? תודה

שלום חנה ראשית רצוי לחזור על בדיקת שמיעה כעת. אם אכן יש החמרה בשמיעה ופרקי הזמן בין הבדיקות הם יותר מ-3 חודשים ניתוח הוא אכן הפעולה המועדפת . במידה וחל שיפור בשמיעה ואין הפרעה תפקודית ניתן להמתין . בברכה דר גורדין

24/11/2014 | 15:23 | מאת: אפרת

הייתי היום אצל הרופא שחושד שיש לי סטרפטוקוק (לקח משטח). בתי בת ה9 חודשים חלתה לפני 5 ימים במחלת חום (39.3). לקחנו אותה למוקד הרפואי, נמצאו אודם באוזניים ופטריה בלשון (שהרופאה ייחסה לבקיעת שיניים) ומעבר לכך - מחלה ויראלית (ביצעו ספירת דם, מונוציטים מעט גבוהים ומעבר לכך- תקין). אני חוששת שמה שהיה לבתי זה גם סטרפטוקוק. העלתי את החשש בפני הרופא, כי אני יודעת שיכולות להיות לזה השפעות על הלב והכליות, והוא אמר שבגילאים כאלה הסיבוך הזה לא קיים. כלומר, שבתינוקות אין צורך לבדוק/לטפל בסיטרפטוקוק כי אין סיבוכים לבביים או כלייתים כמו במבוגרים. האם זה נכון? בתי בריאה לחלוטין מזה 3 ימים (ללא חום, ללא סימפטומים אחרים). האם צריך לעשות משהו במידה והאבחנה שלי אכן תהיה סטרפטוקוק a? תודה.

זיהום בסטרפ בגרון מתחת לגיל 3 שנים נדיר ולא סביר. בברכה דר גורדין

ד"ר גורדין שלום רב, אתמול היינו אצל רופאת אף אוזן גרון עבור בני, בן השנה ועשרה חודשים. הגענו אליה על מנת לקבל הפניה למכון שמיעה על רקע חשש שלי לעיכוב שפתי (מבין הכל, ממלא הוראות, אך יש לו מעט מאוד מילים- הרבה מתחת לממוצע). בבדיקה שהרופאה עשתה היא הבחינה בנוזלים בשתי האוזניים, לתדהתמנו (באוזן שמאל יותר). היא שאלה בהאם הוא סובל מדלקות אוזניים וענינו שלא והאם היה לו חום לאחרונה- היה לו לפני כחודש ובבדיקה אצל רופאת הילדים היא לא הבחינה בדלקת. היא נתנה לנו מרשם לאבאמיס והורתה להשתמש בכל נחיר כל יום במשך חודש או עד שהתרסיס נגמר ואז לעקוב אחרי הנוזלים. יש לי מספר שאלות: 1. האם יתכן מצב של נוזלים באוזניים ללא דלקות? 2. קראתי שהתרסיס מכיל סטרואידים. האם הוא בטוח לשימוש? האם זה הטיפול המקובל והנכון לדעתך? 3. האם יתכן שהוא אינו שומע טוב על אף שהוא מצביע בכל פעם ששומע בחוץ מטוס או כלב נובח?.. 4. יש לנו תור לבדיקת שמיעה + טימפנומטריה בעוד שבועיים- מה אתה מציע לעשות? ללכת בכל מקרה או לחכות לאחר הטיפול עליו הורתה הרופאה? תודה רבה מקרב לב, הילה

שלום 1. בודאי זה בד"כ המצב 2. אכן מכיל סטירואידים אך מאד בטוח לשימוש ותופעות הלוואי נדירות . מצד שני איןבו תועלת ממשית לטיפול בנזוךים ולכן אינו מומלץ למצב זה 3. כן 4. לעשות בדיקת שמיעה. במידה ויש ליקוי שמיעה ניכר קיימות דרכח טיפול במדיה ואין ליקוי שמיעה אין צורך בדבר. בכל מקרה התועלת של התרסיס לבעיותש ל נוזלים באוזניים שווה לאפקט פלסבו . בברכה דר גורדין

23/11/2014 | 20:35 | מאת: רינה

שלום, בני (בן 4 כמעט) סובל מצינון בכל ימות השנה, הוא כמעט תמיד מנוזל כמו כן, דיבור אינו ברור לגמרי, ויש לי טעויות בהגייה של אותיות כמו ג ו- ק. לאחרונה נראה לנו כי הוא אינו שומע היטב. הוא שואל "מה?" פעמים רבות, וכאשר אנחנו קוראים לו הוא לא תמיד מגיב. שאלתי היא- האם יתכן קשר בין הדברים? האם יכול להיות שהצינון משפיע על יכולת השמיעה ולפיכך גם על הדיבור? אנחנו בהמתנה לתור של רופא אא"ג. האם יש בדיקות נוספות שאולי כדאי לעשות בבית על מנת להגיע מוכנים לבדיקה? תודה.

שלום רינה בהחלט יכול להיות קשר הנזלת והחסימה האפית יכולות להשפיע על הצטברות של נוזלים באוזן תיכונה ובעקבות כך לליקוי שמיעה. בדיקת שמיעה יכולה לתת אינפורמציה רבה וחשובה ותעזור לרופא להחליט על דרך טיפולית בברכה דר גורדין

23/11/2014 | 11:59 | מאת: שלי

שלום רב, בני בן ארבע סובל בשנתיים האחרונות מהתנפחות נכרת בלוטות הלימפה בצוואר ובגודש של רירייות האף ודרכי הנשימה העליונות. לפני כשלושה חודשים הוא עבר ניתוח כריתת פוליפים שהרופא החליט לעשות דרך הגרון. למרות שהטענה שלי היא שהבעיה היא באף. לדיברי המנתח בעיקבות הניתוח כל הגודש ירדם בהדרגה. עברו כאמור שלושה חודשים ולא רק שאין שיפור - להיפך, הילד פשוט נחנק מחוסר אויר מהאף גם בשינה, גם בפעילות גופנים וגם באוכל. הוא לא חולה, אין לא נזלת, אין שיעול, אין חום. רופאת הילדים נתנה לנו לתקופה "נוזקורט" ביחד עם "היסטדקס" והיתה הטבה קלה..עכשיו היא נתנה "אבמיס" עם "פרופיטן". השאלות שלי : מה עושים בשלב הבא? במקרה והטיפולים לא הביאו להקלה ? איכות חייו של הילד הקטן פשוט לא טובים. תודה על תשובתך

שלום שלי רצוי להבדק שוב ע"י רופא אאג ולהבין את הסיבה לתלונות . נתוח לכריתת השקד השלישי נעשה דרך הפה אך הרקמה המוסרת היא באף האחורי ובד"כ לאחר הניתוח חל שיפור בנשימה האפית וגם בנזלת . יכולות להיות סיבות נוספות לתלונות ולכן רצוי להבדק ובמדית הצורך אף לבצע בדיקה במעבדת שינה . בברכה דר גורדין

23/11/2014 | 11:54 | מאת: ליאור

שלום, לבני בן התשע יש באופן די שגרתי אוזן אחת שהיא אדומה וחמה והאוזן השניה בצבע רגיל ולא חמה כלל. האוזן לא כואבת לו ואין לו בעיית שמיעה, פשוט אוזן אדומה מאוד וחמה, לעומת אוזן שנייה רגילה. אשמח לקבל ממך חוות דעת על סיבת האודם הזה. תודה יום טוב. ליאור.

שלום לא ממש ברור מדוע ? רצוי להבדק אצל רופא הילדים ורופא אאג בשלב ראשון לצורך ההתרשמות בברכה דר גורדין

21/11/2014 | 22:02 | מאת: ש

אני רוצה רק לציין, שלאחרונה יש לי כאב באותו מקום שחשבתי שהוא נובע מהחניכיים. לאחר בדיקת רופא הובהר שהכל תקין בגזרה זו. כך שכנראה הלחץ עכשיו קשור למשהו שהתחיל עוד לפני זמן מה ולא פתאומי.

יתכן והדבר נובע מחסימה של האף . רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה בברכה דר גורדין