פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום, אני סובל מדום נשימה 22 פעמים בשעה רמת חמצן בדם יורדת 72%. אני בן 43 עם עודף משקל קל שמטופל כרגע בבדיקה נאמר לי כי יש לי לשון מוגדלת וכן לוע נמוך. התייעצתי עם כמה רופאים וכל אחד מציע פתרון אחר והאמת יצאתי מבולבל, לייזר, גלי רדיו או ניתוח. כיצד אני יודע מה נכון עבורי? תודה חיים
שלום חיים אין טיפול אחד מומלץ ומוצלח. זה תלוי במטופל וגם ברופא. רצוי לנסות טיפול במסכת CPAP ולהתייעץ עם רופא שינה לפני קבלת החלטה על ניתוח כלשהו. בברכה דר גורדין
שלום דר , אני בחורה בת 24, אני מרגישה כאבי אוזניים עם אוזניים סתומות, זה יכול להיות דלקת? אני בכל שנה עוברת דלקת אוזניים ושמעתי שזה לא טוב כי זה יכול לגרום נזק לחוש השמיעה.. אני לא מנקה אוזניים אחרי מקלחת כי מפחדת לגרום נזק לאוזן, יכולה להיות זאת הסיבה? תודה מראש
ביתי בת ה-9 מחכחת בגרונה מזה זמן רב(מעל שנה ) לעיתים מאוד קרובות כמעט כל חמש דקות במשך כל היום .הופנינו עי א.א. ג לבדיקת גסטרו אנטרולוגי או לבדיקת סיב אופטי של הגרון. ראשית כל מה לדעתך הסיבה לחיכוך ? שנית מה ההבדל בין 2 הבדיקות ומה במקרה הנל מומלץ לבצע?והאם ניתן לבצעם בהרדמה מלאה היות ומדובר בילדה פחדנית שלא תאפשר לבצע בדיקות אלי ?
שלום התלונות מתאימות לחזרת חומצה מהקיבה לאזור הלע , סיבה שכיחה ביותר לכחכוח אך קיימות גם סיבות נוספות עדיף ךבצע את הבדיקה הסיבאופטית אצל רופא אאג זאת בדיקה בערנות ולרוב נותנת מידע אך הבדיקה דורשת שיתוף פעולה. בדיקת הגסטרו מתמקדת בושט והקיבה וכרוכה בהרדמה כללית . בברכה דר גורדין
בוקר טוב בשבוע הבא בני בן ה 4 אמור לעבור ניתוח הקטנת שקדים והסרת פוליפ שלישי. אני מעוניינת לדעת האם נשארים להשגחה ללילה בבית החולים? והאם תהליך ההחלמה הוא כואב? כמה זמן לוקח? למה לצפות בעיקר בימין לאחר הניתוח. תודה מראש
שלום מור את כל השאלות רצוי לשאול את המנתח. לפי הנחיות משרד הבריאות יש חובה לאשפוז לילה לאחר הניתוח. בברכה דר גורדין
הבן שלי בן 3, בעקבות הנחירות שלו וכבדות הנשימה בזמן שינה בעיקר,עשינו צילום וכמו שחשבנו יש לו שקד שלישי מוגדל לא רציתי ניתוח (חשבתי על דיקור וצמחי מרפא) אבל אחרי שראיתי בצילום את מרווח הנשימה הצר וכשאני שומעת אותו בלילה נאבק על נשימתו אני רוצה ניתוח אבל פוחדת... האם כדאי ללכת לחוות דעת נוספת? דרך כללית מי המנתחים המומלצים? (ד"ר פליימן גנאדי איבחן)
שלום נורית ממצאי הצילום אינם הגורם החשוב בקבלת ההחלטות אלה תלונות הילד. התייעצות נוספת תמיד מבורכת אך לעיתים מבלבלת את הורים יש חוות דעת סותרות. ברופאה אין תשובה אחת וחד משמעית בבררכה דר גורדין
שלום, בני בן ארבעה חודשים אמור לעבור בדיקת שמיעה ברה עם חומר הגורם לשינה. בבית חולים בעת שנולד הוא נכשל בבדיקת שמיעה באוזן ימין. אני מאוד מפחדת מחומר המרדים לתינוק. אציין שנראה לי שהוא שומעה הילד מגיב לכל רעש. השאלה שלי היא יותר לצורך הרגעה לגביהחומר הניתן לשינה. האם בבדיקת ברה אפשר לגלות נוזלים באוזניים? עדכמה דחוף לבצעה בדיקה זו עכשיו? האם קיימת אפשרות לבצעה את הבדיקה ללא חומר הרדמה? האם קיים סיכון במתן סירופ מרדים לתינוק? תודה
שלום ריטה בדיקת BERA זאת בדיקה אובייקטיבית שבודקת את מסלול השמיעה ואינה מצריכה שיתוף פעולה של הנבדק. היא כן מצריכה שכיבה ללא תזוזה וזה בעייתי בילדים ותינוקות כאשר יזוזו פענוח הבדיקה בעייתי. עד גיל 3 חודשים כווןש התינוקות ישנים חלק גדל מהיממה ניתן לנסות לבצע את הבדיקה בשינה טבעית מעל גיל זה זה הופך לבעייתי. יתכן ויש מכונים שיסכימו בכל זאת . את צריכה לקחת בחשבון שבדיקה כזאת יכולה לא להצליח וכן יהיה צורך במתן חומר מטשטש. חשוב לאבחן ליקוי שמיעה מוקדם כאפשר בכדי שניתן לטפל ראוי בזמן. בדיקת ה BERA היא הבדיקה האמינה ביותר. ניתן בכל זאת לחזור על בדיקת שמיעה רגילה ואם היא תקינה לחלוטין לוותר על ה נBERA אך כל מקרה לגופו בברכה דר גורדין
שלום ביתי בת 9 חודשים סובלת מדלקות אוזניים חוזרות לעיתים קרובות מידי. האם הסיבה יכולה להיות מים שנכנסים לאוזניים בזמן המקלחת והאם כדאי לשים אטמי אוזניים לזמן המקלחת ? אם כן אילו אטמים קיימים לגיל זה ? תודה רבה חגית
שלום חגית בד"כ דלקות אזוניים בגיל של בתך הם באוזן תיכונה ואין כל קשר לכניסת מים מחוץ. רק במידה והדלקות שלה מתבטאות בהפרשות מוגלתיות מהאזוניים ללא חום יש מקום לחשוב על אטמים אחרת הם מיותרים לחלוטין. בברכה דר גורדין
שלום, בני בן שנה וחצי מדבר מילים בודדות ואובחן בירידה שמיעה (שומע רק מ45 דציבלים) בשתי בדיקות שונות ונוזלים באוזניים כמו הוא מנוזל הרבה. הומלץ לנו ניתוח כפתורים + שקד שלילי אם יתגלה מוגדל, ונאמר כי ההסתברות לפתרון הבעיה לאחר הניתוח הינו כ-80% . האם יש עוד שיטות לא כירוגיות דוגמת אייר פופר או נרות טבעיים לתיקון הבעיה? או שניתוח הוא הפיתרון היחיד? תודה
שלום טיפול באיירפופר לא רלוונטי בגיל של בנך, יכול להתאים רק לבני 3 והלאה. לגבי הנרות הייתי מתרחק מהם אין כל תועלת ויכולים לגרום לכוויה באוזן. הטיפול היעיל ביותר הוא ניתוח לא ברור לי מאיפה נלקח הנתון של 80% . לילדים שהסיבה שלהם ליקוי שמיעה היא נוזלים באזוניים הניתוח עוזר כמעט בכולם. אבל הניתוח הוא לא פתרון קבע כוון שלאחר שהכפתורים נפלטים הבעיה יכולה לחזור. כמו כן לעיתים יש בעיות נוספות שגורמות להפרעה בשמיעה מלבד נוזלים. יש לקחת בחשבון שנוזלים באוזניים משתפרים לבד באחוז משמעותי מהמקרים בדומה לכל הטיפולים האחרים שמוצעים כך שמלבד לאיירפופר ודומיהם (היחידים שנותנים תועלת כלשהי) כל שאר הטיפולים אינם מוסיפים לתועלת. בברכה דר גורדין
לבתי בת ה9 לאחרונה הופיעו שחורים באוזניים, ומדי פעם מופיע באוזן פצע אדום שכואב. הפצעים אומנם הולכים ובאים אבל השחורים נשארים ואף מתרבים. דבר שמציק (מגרד)וגם מאוד לא אסטתי. האם יש דרך לטפל בזה ע"י משחה או תרופה. אני יודעת שקוסמטיקאית יכולה להוציא שחורים אבל זה מקום רגיש וכואב בטח לילדה בת 9. מה הסיבה להופעת שחורים בגיל כל כך צעיר ומה הסיבה שזה דווקא באוזן.אשמח לעצות דרך טיפול. ו
רצוי לפנות לרופא עור ליעוץ. אפרכסת ותעלת השמע בנויות מאותו עור כמו כל הגוף ותופעות עוריות יכולות להופיע גם בהם. בברכה דר גורדין
לפני מספר ימים הגענו לרופא הילדים עם ביתנו הקטנה כיוון שבמהלך המילמולים שלה, היא מידי פעם תוך כדי הכנסת אויר מייצרת קול שנשמע כמו קוצר נשימה למשהו כמו 2 שניות... הרופא איבחן שמדובר בוירוס במיתרי הקול ונתן לנו 10 כדורי בנטזול (2 ביום)..הטיפול אכן עזר אך עם הפסקת הטיפול הבעיה שוב חזרה ואפילו טיפה החמירה..אנו מאד לחוצים - אולי מדובר בכלל בקוצר נשימה..מה כדאי לעשות ? תודה מראש
שלום דודי צריך לבדוק את הילדה בכדי להתרשם בצורה טובה יותר. רצוי לפנות לרופא אאג ילדים ורופא ריאות ילדים במידה והתלונות נמשכות. בברכה דר גורדין
שלום רב בני בן ה-6.5 סובל מיום שבת בערב מחום גבוה בראשון בבוקר ביצענו משטח גרון והרופאה נתנה לו מוקסיפן מאחר וראתה מוגלה על השקדים אחרי יומיים קיבלנו תשובה חיובית שמדובר בסטרפטקוק. הרופאה אמרה להמשיך את הטיפול. היום הוא יקבל בבוקר את המנה השביעית של האנטיביוטיקה ועדיין אין שיפור משמעותי כלל. יש חום ונזלת וכמו וקשיי בליעה כולל כאבי ראש וחולשה.\הרופאה טוענת שלא צריך להחליף את סוג האנטיביוטיקה ואני סומכת עליה כי היא באמת מקצועית ומלווה אותנו שנים רבות אבל אני חוששת ומוטרדת מה ניתן לעשות?
שלום סטרפטוקוקים רגישים מאד למוקסיפן ואנטיביוטיקה הנ"ל אמורה לתת כיסוי מצויין . התלונות של כאבי ראש נזלת וכו מחשידות בכלל למחלה וירלית ובמצבים אלה שום אנטיביוטיקה לא עוזרת המחלה חולפת לבד. ניתן לפנות לבדיקת רופא אאג לאישוש בברכה דר גורדין
בני בן 9 סובל מהצטברות אוכל בחורים בשקדים , יוצר אבני שקדים וריח רע מאוד . אני כל פעם מוציאה לו אותם אבל זה חוזר. מה אפשר לעשות כדי להקטין את או לסגור את החורים בשקדים כי זה ממש מזיק לילד . תודה רבה
שלום אלה לבצע גרגור חוזר עם חומר חיטוי לפה דבר שיכול להוציא את שאריות המזון. הטיפול הדפנטיבי הוא שיוף השקדים כך שמורידים את הכיסים שנמצאים בתוכו אפשרות אחרת יותר אגרסיבית היא לבצע כריתת שקדים רצטי לפנות לרופא אאג לבדיקה בברכה דר גורדין
ילדתי בת 4.5 עברה לפני שנה ניתוח הקטנת שקדים והסרת שקד שלישי אני די יזמתי את הניתוח כיוון שהיה נדמה שהדיבור מאונפף והייתה נשימה תמידית דרך הפה נורא חששתי שישפיע בפאן החברתי. רופא מומחה אישר זאת. בשבועות האחרונים אני מבחינה שהילדה כל עשר דק לערך תוקעת את אצבעותיה באף (כבר הפך להרגל) ומושכת באף כאילו מנסה להוציא משהו, כששואלים אותה מדוע עושה כך אומרת שמשהו מפריע לה,מתארת את זה כלכלוך בנוסף הדיבור לאחר שמעט השתפר לאחר הניתוח חזר להיות מאונפף אותו הדבר כמו שהיה בהתחלה - נשמעת מצוננת וברוך השם בריאה לחלוטין. אני חוששת שזה משהו מעבר לסתם הרגל משהו תקוע אינני יודעת אם קשור לניתוח אשמח אם תאמר לי מה דעתך
שלום יתכן ויש צמיחה מוחדשת של השקד השלישי ובעקבות זאת חסימה אפית . רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה בברכה דר גורדין
כשצילצחתי שניים בערב ראיתי שיש לי חור בשקד עם לבן כמו של אפטה האם זה מסוכן ? איך אפשר לטפל בזה
שלום מסוכן זה לא. באופן טבעי יש שקעים בשקדים חלקם עמוקים ולעיתים מזון מצטבר בתוכם. במידה ויש כאבים רצוי לפנות לרופא לבדיקה. בברכה דר גורדין
היי כמו שכבר צויין פה ההמתנה לניתוח כפתורים ארוכה במיוח לביתי בת השנה וחדש הומלץ עי בכיר באיכילוב לעשות ניתוח כפתורים בעקבות תוצאות הבדיקות הקפדניות התור הבא לניתוח הוא רק בעוד 3/4 חודשים .זמן שאיני מתכוון לחכות שכן ביתית סובלת מליקויי שמיעה .קשים וגם חוסר התפתחות חמור(בלי קשר,כנראה לאוזניים) היכן אני יכול למצוא מנתח טוב לניתוח זה? אודה לכם על העזרה
שלום אלעד הפורום לא נועד בכדי להמליץ על רופאים מסוימיים. מציע שתבדוק בכל זאת באיכילוב לפי מיטב ידיעתי התור שם לא כזה ארוך . גם בתי חולים ציבוריים אחרים בסביבה יכולים לתת מענה בברכה דר גורדין
תודה רבה על תגובתך המפורטת. רק הבהרה קטנה, קשירת צינורית הרוק הינו ניתוח?
נכדתי נולדה עם פגם גנטי נדיר ביותר שאין עוד מקרה כזה בארץ ואין תרופה לפגם. למעשה היא משותקת בכל הגוף ואינה פגועה מוחית. שירה היא בת שלוש+ ומהבחינה החיצונית היא ילדה רגילה מה שמעיב על הופעתה המושלמת הינו הריור, ניסינו הכל, טיפות ,מדבקות שרכשנו בחול וכל "תרופת סבתא". התרופות השפיעו עליה בצורה קיצונית לכן הפסקנו לנוירולוגית המטפלת אין דעה והמלצה או/ו פתרון. כיום אנחנו שוקלים התערבות כירורגית לסתימת צינורית הרוק ( היא אוכלת רק אוכל טחון מבקבוק) אני מבקש לדעת האם יש ניסיון בהתערבות כזאת מהם תופעות הלוואי והאם בעתיד כשתתגלה תרופה יהיה אפשר להחזיר את פעילות הצינורית והאם יש לכם המלצה להתייעצות במומחה. תודה, לוינסון זאב 0523331936
שלום זאב זאת אכן בעיה לא נעימה ומורכבת. ראשית צריך להבין גם הגורם להפרעה ואז לחשוב על אפשרויות טיפול . ישנם כמה אופציות 1. עבודה עם קלינאית תקשורת על שיפור סגירת הפה ובליעת הרוק- בעייתי למדי בילדים עם הפרעה נוריולוגית אך שווה לנסות 2. טיפול רופתי להקטנת כמות הרוק- נותן יעילות אך מלווה כפי שציינת בופעות לוואי 3. הזרקה של בוטוקס לבלוטות הרוק שלפחות זמנית מקטין את הפרשת הרוק 4. טיפול ניתוחי - קיימים ניתוחים שונים. הניתוח שציינת פחות פופלרי היום במיוחד בילדים עם הפרעה ניולרולוגית כוון שהוא יכול לגרום להצטברות רוק בחלל הלע ובילד שמנגנון הבליעה לא תקין לחלוטין אך לאפסירציות ודלקות ריאה. כיום הניתוח היותר מקובל הוא קשירת הצינורות של בלוטות הרוק. ניתוחים בכל מקרה נעשים לרוב בגיל מאוחר יותר (גיל 6 שנים ויותר) . בוטוקס ניתן להזריק בכל גיל הבעיהש התוצאה זמנית וצריך לחזור על ההזרקות כל 3-4 חודשים . כאמור כל מקרה לגופו בברכה דר גורדין
שלום רב, ביום חמישי הייתי בבריכה ונכנס לי מים באוזן. לא הצלחת להוציא את המים ע"י קפיצות לשכב על הצד וכו'. האם יכולה להווצר דלקת כתוצאה ממים באוזן? ואיך אפשר להוציא את המים. תודה.
שלום מים לא עושים דלקת גרד של האזון כן. רצוי לא לגעת באזון במדיה והתלונות נשמכות לפנות לרופא אאג לניקוי בברכה דר גורדין
בני בן החצי שנה, מצטרף אלינו לחתונה משפחתית בשבוע הבא האם יש צורך לשים לו אטמי אוזניים? יש לציין שכנראה אחרי החופה יהיה איתנו כחצי שעה שעה בריקודים ואולי בכלל לא.. תלוי איך ירגיש ואז אלך להרדים אותו בצד, ביקשתי שולחן לא קרוב למוזיקה וכל פעם מישהו יהיה איתו .. האם בשינה לשים לו אטמים ??
שלום לא צריכה להיות בעייה. רק לא לשים את הילד ליד הרמקולים . אין צורך באטמים דר גורדין
שלום רב, יש לי ילד בן 3 , שלאחר הפניה מרופא אאג, גילינו שיש לו שקד שלישי מוגדל. בהמשך ,בבירור עם רופא נוסף שהחדיר מצלמה דרך האף, הבנו לראשונה שהשקדים שלו נושקים. נשלחנו למעבדת שינה במהלכה הבן ישן סה"כ שעתיים ו 3/4 כי התעורר ונכנס ללחץ מכל החוטים. הממצעים הראו - 77% יעילות שינה, 14 הפסקות נשימה חסימתיות בנות 10-20 שניות בצפיפות של 5 לשעה ובסיומן נרשמו ירידות ברמת ריווח בחמצו מ - 99% ל - 95% וביכום רשום שהתגלתה תסמונת דום נשימה מהסוג החסימתי בדרגה קלה. האם לאור מה שרשמתי עד כה, יש לבצע ניתוח להוצאת שקדים + שקד שלישי בהקדם ? הבנתי שבבתי חולים, ישנה המתנה של שנתיים לניתוח כזה ואנו לא יכולים לבצע ניתוח באופן פרטי עקב עניין המטולוגי.. מודה לך מראש על הסבלנות בקריאת השאלה ואשמח לשמוע חוו"ד לא מחייבת כמובן.
שלום תוצאות בדיקת מעבדת השינה מצביעות על הפרעה קלה יחסית אך עדיין ניתוח במיוחד עם הסימפטומים עקביים ומפריעים רצוי. אין זה נכוןש זמני ההמתנה בכל בתי החולים הציבוריים כל כך ארוכים. ישנם כאלה שזמני ההמתנה הם שבועות עד חודשים בודדים. בברכה דר גורדין
ראשית, תודה רבה על המענה המהיר ! האם תוכל לכוון אותי לבתי חולים שההמתנה בהם קצרה יותר ? ביררתי עם בי"ח שניידר + איכילוב. שאלה נוספת - האם כדאי לבצע בדיקה חוזרת על מנת שנבדוק את השינה שלו בלילה מלא ? שוב תודה ! מיכל
שלום. בני חלי בסטרפ תוך כדי טיפול אנטיביוטי כף הרגל שלו התנפחה וחששנו שזה קשור לחיידק. הרופא הפנה לאקו לב שם התברר שיש לו דלקת בשסתומי הלב אנחנו קצת בשוק ולא יודעים מה המשמעות של כל זה לגביו. הבנו שהוא יאלץ לקבל זריקות פעם בחודש ולהיות במעקב כל חייו אפשר לקבל הסבר על כך?
בתי בת שנה ושמונה כבר מעל שמונה חודשים אפילו שנה היא כל הזמן חולה שבגרון שלה יש שקדים מוגדלים עם פצעים לבנים , עושים לה תמיד משטח ויוצא "פלורה רגילה"...וירוס ויראלי זה ממש חוזר לה אחת לחודשיים .ממה יכול לחזור התופעה?חשוב לי לציין היא עם מטפלת ועדיין לא בגן.
שלום מיטל ראשית טוב מאד שלוקחים משטחי גרון הסבירות לזיהום חיידקי בגיל זה נמוכה וכוון שהמשטחים שלילים נמנע מבתך טיפול אנטביוטי מיותר. בהחלט יתכן וזאלה זיהומים וירליים חוזרים. יתכן ומדובר בתסמונת PFAPA רצוי לפנות לרופא הילדים בעת מחלה הבאה להתייחסות. הטיפול ב PFAPA בעת התקף הוא מתן סטירואידים במנה בודדת בברכה דר גורדין
בן 15 וחצי, אובחן כנראה באיחור, נמצאו בדמו רמת נוגדנים לסטרפטוקוק מעל 1200. לקח 3 קורסים של אנטיביוטיקה כל פעם 10 ימים. האחרון במאי. אז נאמר לנו לחזור על בדיקת הנוגדנים באוגוסט ומסתבר שהרמה עדיין 1100. הוא נשלח בזמנו לבדיקת דם, כי התלונן על עייפות רבה. עדיין עייף אם כי הרבה יותר חיוני . מה המשמעות? אני יודעת שמעל 1000 זה בעייתי לאברי לב וכליות. מה אמורים לעשות?
שלום חסרים פרטים רבים בכדי לחוות דעה. רצוי לפנות לרופא אאג עם כל התוצאות וההיסטוריה הקודמת בברכה דר גורדין
שלום ד"ר גורדין, ביתי בת 2.8 סובלת מנחירות בלילה, דיבור מעט לקוי (לא ברור אם זה בגלל הגיל הנמוך או שמע מבעיות באוזניים) כעקרון מתקשרת הרבה. בנוסף יש לה דלקות חוזרות באוזניים. אני מבין שאילו תסמינים לניתוח להסרת השקד השלישי. אני מעונין להמנע מהניתוחים. אילו דרכים נוספות ניתן לעשות על מנת לטפל בבעיה? הבעיה של השקדים המנופחים לפי מה שקראתי היא זיהומים שהילדה נחפשה אליהם ונראה שדווקא התנפתחות השקדים הם כמו תמרור אזהרה וכן השקד אמור לעזור ביצירת הנוגדנים - לא חבל להוריד אותו?? האם לא עדיף לטפל בזיהומים בדרך כלשהיא וע"י כך השקד המנופח יקטן? נמנע מניתוח והסרת חלק חיוני בגוף? תודה, ניר.
שלום ניר הסרת השקד השלישי דווקא עוזרת מבחינה זיהומית לאחר הניתוח יש פחות זיהומים בודאי פחות דלקות אוזניים. בברכה דר גורדין
שלום רב. בני בן השנתיים ו-9חודשים מזה תקופה כשמדברים אליו מידיי פעם שואל "מה? מה?" ולא ברור האם לא מבין מה שאמרו לו או שלא שומע. האם לבקש הפניה מר. ילדים לבדיקת שמיעה או קודם צריך שרופא אא"ג יבדוק את האוזניים? בתודה מראש,יעל
שלום יעל אכן בדיקת שמיעה רצויה ניתן לבקשה מרופא הילדים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
כל השנה הייתה לי נוזלת כרונית . ותמיד לאחר זה יש לי סינוסיטיס ... אבל השנה נוצר לחץ בין העייניים וכאבים בגבות . האם זה סינוסיטיס או הצטברות נוזלת ?
לך להבדק אצל רופא אאג ותוכל לקבל מענה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום לך, תודה רבה על המענה המהיר לשאלתינו לגבי ניתוח הסרת השקדים. בהמשך לשאלה, הניתוח אמור להיות בשיטת דיאטרמיה, אני מאד חוששת, קראתי שיש שיטה אחרת עדיפה וכרוכה בפחות כאב לאחר הניתוח- קובליישן? כמובן שכל רופא והשיטה בה הוא בוחר, ובכל זאת, מה עדיף? מוכנים להשקיע עוד קצת זמן ומשאבים כדי שלילד יהיה כמה שפחות לא נעים. בברכה.
שלום רינת קיימות שיטות מגוונות לכריתת שקדים. ראשית ההבדלה בין כריתה מלאה לבין כריתה תת שלמה (חלקית). בקובלציה בד"כ מבוצעת כריתה חלקית. היתרון הוא אכן בכאב מופחת והחלמה מהירה יותר אך מצד שני קיים סיכוי (של בערך 1-2% ) לצמיחה מחודשת. בכריתה מלאה ע"י דיאטרמיה או בכל אמצעי אחר הכאב מוגבר יותר מאידך אין גדילה מחודשת. בקבלת ההחלטה של השיטה הרצויה יש לקחת את מכלול השיקולים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, יש לי כבר שבוע שלם דלקת בגרון,עם שקד שמאלי נפוח ודיי הרבה נקודות לבנות על שני השקדים. בתחילת השבוע עשיתי משטח גרון ויצא שזה ויראלי..אני משגעת וכבר לא יודעת מה לעשות!! יש משהו לקחת שיעבור?? (הגרון לא כואב ולא מרגישה חולה,רק ממש מציק)
שלום רחלי קרוב לודאי שאין צורך בטיפול נוסף אך רצוי עקב המשך הרב להבדק אצל רופא אאג בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, בני בן 5 ו- 8 חודשים, עבר בגיל 3 ניתוח הוצאת שקד שלישי והכנסת כפתורים, לתקופה מסויימת היתה הטבה מבחינת השינה, הנחירות והנוזלים באוזניים ואחרי כמה זמן שוב חזרו הנחירות והנוזלים באוזניים, השקדים שלו מאד גדולים מאז ומתמיד ומסרטונים שהראיתי לרופא בזמן שהוא ישן קבע הרופא שיש לו גם הפסקות נשימה בשינה ולכן ממליץ על ניתוח להסרת השקדים+שקד שלישי אם גדל שוב+ הכנסת כפתורים. השאלה שלנו האם באמת יכול להיות שהשקד השלישי גדל? אולי הוא הסיבה לנחירות ולהפסקות הנשימה ואפשר להסתפק רק בהוצאתו ללא הסרת השקדים? דרך אגב אף פעם לא סבל מדלקות גרון. בברכה, רינת.
שלום רינת במידה ויש הפסקות נשימה והשקדים מוגדלים התועלת בכריתת שקד שלישי בלבד נמוכה ועדיין ישארו תלונות חסימתיות כולל הפסקות נשימה לאחר הניתוח. לכן בתיאור שמסרת ניתוח שקדים רצוי ביותר בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, האם יש קשר בין ריפלוקס לנוזלים באוזניים אצל תינוקות? בבדיקת ברא ואאג בגיל שלושה חודשים,התגלו נוזלים באוזניים למרות שלא היו שום הצטננויות או דלקות אוזניים..בבדיקה חוזרת של ברא גילו עלייה בנוזלים. את הטיפול בריפלוקס התחלנו בגיל חודשים וחצי(זנטק נוטרילון ar) ובגיל ארבעה חודשים רופא המשפחה המליץ להוריד בהדרגה את הזנטק אך להשאר עם הנוטרילון ar. האם יש קשר לדעתך? בתודה מראש, דנה.
שלום דנה קיים קשר אך אינו מובהק . תופעת הנזולים נפוצה מאד גם בילדים ללא רפלוקס. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
ביתי עם ירידה בשמיעה בעקבות נוזלים בשתי האוזניים. הלכנו לשני רופאים- האחד המליץ על ניתוח כפתורים (ואולי גם שקד שלישי)והשני המליץ לנסות את האייר פופר. המכשיר יקר מאוד עבורי. מישהו יודע אם ניתן לרכוש יד שניה?
שלום, בני הגדול עבר לאחרונה ניתוח לכריתת שקד שלישי ונעשיתי קצת מיודע\פרנואיד בענין. לפני כחמישה ימים בני הקטן בן החודשיים הצטנן והיה מנוזל. כעבור יומיים עברה הנזלת לחלוטין אך הוא נותר סתום עם תסמינים זהים למה שהיה לאחיו הגדול (אם כי הגדול החל עם התסמינים בגיל 7-8 חודשים): נשימות כבדות, חירחורים, קושי נשמתי בשינה וכו... הנה שאלותיי: 1. במידה ואכן יש כאן שקד שלישי מוגדל - ייתכן וזה התמשכות הצינון וזה יעבור? 2. האם יש טעם להמשיך בטיפות מי מלח? 3. במידה ומדובר בשקד שלישי מוגדל שלא הולך לקטון - האם יש משהו שאפשר לעשות חוץ מלחכות שנתיים לניתוח??? תודה
שלום מדובר במחלה קצרת טווח וגיל הילד מאד צעיר כך שלא הייתי מסיק מסקנות מרחיקות לכת וקרוב לודאי שתהיה הטבה 1. כן 2. כן 3. לפנות לרופא אאג במידה והתסמינים נמשכים שבועות ולא מוקלים ע"י מי מלח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
לפני מס ימים הרופא ביצע שאיבה וכאב הרופא אמר שירד קצת גם אבל עור התוף שלם נתן לי טיפת אנטיביוטיות עכשיו עדיין האוזן סתומה! אני חושבת לטפטף מי חמצן שלוש אחוז אבל לא בטוחה שזה ירכך דם זה ממש. מעצבן ומציק אבל אני פוחדת לחזור שוב לרופא כי לדעתי לא אמור לרדת דם ואם השעווה עדיין קשה מוטב שיגיד לי לרכך עוד מס ימים ולא ימשיך לשאוב האם מותר לשים מי חמצן במידה והסתומות זה דם?? זה מאד לא נעים מדובר ברופא מצויין ואני לא רוצה ללכת לרופא אחר אבל גם לא לחזור ולעשות עוד התערבות זה היה מאד לא נעים מה לעשות ??
שלום ניתן להשתמש במי חמצן . המרככים על בסיס שמן מוצלחים יותר . לגבי בחירת הרופא לא אוכל עזור. אך בעת ניקוי האוזן יכולה להווצר פציעה ואי נוחות וזה לא קשור לרופא ספציפי בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, ביתי סבלה עד לפני שנה מתופעות של "מחלת ים" , הרגשה רעה שהתפתחה מיד לאחר נסיעה ולו אפילו בתוך עיר (בחילות והקאות ). בשנה האחרונה היא גדלה מאוד לגובה, וגם הקפדנו מאוד על ישיבה בקידמת רכב. ונראה כי הסמפטומים אינם מופיעים. כעת אנו מתכונות לנסוע לכבוד בת המצווה לטיול, הכולל טיסה בינלאומית. כיצד כדאי לנהוג איתה? האם לתת תרופה כלשהי טרם הטיסה? או לנסות לבחון כיצד תרגיש? האם ניתן להקל על הרגשה רעה המתפתחת בטיסה? תודה רבה, רננה תודה מראש, רננה
ניתן להצטייד בתרופות נגד בחילות דוגמת פרמין או מדבקות ששמים אותם מאחורי אוזן ( מיוחד בעיקר לסובלים ממחלת ים בשייט ) . רצוי לפנות לרופא הילדים או אאג להכוונה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום דר', בתי בת 3. שמתי לב לירידה בשמיעה לקחתי אותה לבדיקת שמיעה ואכן התגלתה ירידה בשמיעה 35-40 דצ' בבדיקת רופא אא"א התגלו נוזלים באוזניים הרופא לא המליצ על שום טיפול רק להמתין 3 חודשים לבצע שוב בדיקת שמיעה ואם אין שינוי אין מנוס מניתוח כפתורים. קראתי מאז המון באינטרנט וראיתי שמומלץ לנסות לטפטף מי חמצן 3% האם זה יכול להועיל? אני מעדיפה לנסות לעשות הכל לפני ניתוח.. תודה מראש!
שלום עדי נוזלים זאת תופעה מאד שכיחה בילדים בחלק משמעותי מהמקרים יש שיפור עצמוני . טיפול תרופתי לא נותן תועלת לעומת חוסר טיפול והמתנה בודאי אין כל ערך לשימוש במי חמצן . זמן ההמתנה של 3 חודשים הוא סביר ומקובל. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
דר שלום , ביתי בת 2.8 . עוד מגיל שנה סובלת מנזלת כרונית . בדיקת שמיעה מספטמבר 2013 35-40 בדיקת שמיעה מיולי 2014 ירידה הולכתית של 45/50 דציבל דו צדדית , טימפנומטריה B דו צדדית. בצילום נמצא שקד שלישי מוגדל. הוצע לנו ניתוח לכריתת שקד + כפתורים. ברצוני לציין כי הילדה אינה נוחרת ואף לא נחרה מעולם ( ישנה עם פה סגור) ומעולם לא היו דלקות אוזניים גם בימים שהנזלת הייתה חריפה (מוגלתית ). לרוב היא שקופהץ יש נוזלים באזניים , והדיבור לדעתי קצת מתעכב. מדברת אך לא מחברת משפטים וגם מילים שאומרת לא נאמרות בהיגוי הנכון. שאלתי היא האם בשל כל הממצאים אפשר להסתפק רק בכפתורים ? האם השקד יכול "להעלם " עם הגדילה ? לא בדקתי אפשרות לנזלת על רקע אלרגי ( לא נעשו טסים אך קיבלה טיפול של אריוס לתקופה קצרה אך ללא הועיל. אשמח לקבל דעתך בשאלתי. תודה מראש
שלום ריקי שקד שלישי זה אבר שקיים אצל כל האנשים הוא פעיל בעיקר בילדים ועובר התנוונות מוסימת החל מגיל 7-8 שנים. לפי התיאור שמסרת אין צורך בניתוח לכריתת השקד השלישי כוון שאין כל סימפטומים שמצדיקים זאת. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום ד"ר, קראתי בעיון את הדברים בנוגע לניתוח שקד שלישי ובמידת הצורך גם כפתורים. ניגדתי לרופא א.א.ג. עם בתי, בת השנתיים, מאחר וחששתי שהיא לא מתפתחת כראוי בדיבור. עם הגעתי לרופא מיד שאל לגבי אופן נשימותיה (כי אי אפשר לפספס זאת) וגם לגבי הנחירות בשינה. מיד הפנה אותנו לצילום + בדיקת שמיעה. תוצאת בדיקת השמיעה היתה לא חיובית - ירידה משמעותית בשמיעה לאור הצטברות נוזלים. כאשר חזרתי עם תוצאות הבדיקות לרופא, נתן לי הפנייה לביצוע ניתוח להוצאת שקד שלישי + צינוריות. שאלתי - אני חוששת מאוד מביצוע צינוריות באוזן, בעיקר בגלל השפעות עתידיות (ייתכן ואני טועה כאן כי בעיקר ניזונה מאחרים. הכוונה היא שיהיה נדרש להכניס צינוריות אחת לתקופה, לא להיכנס למים ללא אטמים וכו'). האם יכול להיות מצב שניתוח להוצאת השקד השלישי, ללא הצינוריות, יכול לתת מענה? האם החששות מהצינוריות מוצדק? תודה
שלום אלינור קשה לענות על שאלתך ללא בדיקת הילדה וצפיה בבדיקת השמיעה. כעיקרון במידה ויש נוזל משמעותי באוזן אזי יש צורך בפנוי פיזי שלו (שאיבה בעת הניתוח כפתורים) והסבירות שהאוזן תתאוורר רק מכרית השקד השלישי יותר נמוכה . החשש שלך מניתוח כפצורים אינו מוצדק זהויתח נפוץ ביותר והוא נותן מענה טוב למרבית הילדים. אין זה נכון שנותח חוזר נדרש בודאות . אכן זהו פתרון זמני אך מרבית הילדים עוברים אותו רק פעם אחת . גם לגבי המנעות מכניסה של מים יש חוסר הסכמה וכיום יותר ויותר רופאים מתירים הרטבה חופשית של האוזניים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, בתי בת 4 ,בשנה האחרונה הייתי במעקב אצל רופא אף אוזן גרון כיון שהיתה לה הצטברות שעווה באוזניים ובצענו שאיבה בנוסף שלחה אותנו הרופא לבדיקת שמיעה שיצאה לא כל כך תקינה וזאת כיון שהיו לה כמויות של שעווה ונוזלים, אציין שלבתי משנולדה לא היו כלל דלקות אולי פעמיים כשהיתה תינוקת ואינה סובלת מכאבים כאשר יש לה נוזלים באוזניים כלומר מתפקדת כרגיל , בנוסף חשוב לי לציין שהיא נושמת מהאף ולא נוחרת (הנקתי אותה כשנתיים וחודשיים ), הרופא אמרה שכיון שיש לה נוזלים באוזניים כי היה לה בחודש מרץ האחרון וגם עכשיו בקיץ ולכן טענה שיש צורך בניתוח כפתורים, לאור כל הפרטים שרשמתי מעלה האם באמת אין מנוס מניתוח כפתורים הרי הילדה כבר בת 4 שתנוך האוזן אמרו להיות תקין כבר לא ? , האם יש סיכון בזה שלא אבצע את הניתוח ואמתין לראות אם הנזולים יעברו ללא צורך בהתערבות רפואית ? תודה
שלום נטלי לא אוכל לתת התייחסות מוידקת כוןן שלא בדקתי את הילדה ולא ראיתי את בדיקות השמיעה. נוזלים באוזניים זאת תופעה שכיחה מאד בילדים . הגילאים השכיחים הם 1-6 שנים אך אך הנוזליכולים להופיע גם בגיל מאוחר יותר. בד"כ אין דלקות ואין תלונות מצד הילד. עיקר ההפרעה היא בשמיעה ולעיתים יש עיכןב ברכשית שפה והשלכה על תקשורת . בקבלת החלטות לטיפול צריך לקחת את משך הזמן שיש נוזלים חומרת הליקוי השמיעה ובמיוחד עם ההפרעה התפקודית (האם הדיבור תקין או מעוכב האם יש הפרעת תקשורת ). במקרים ממושכים ( מעל 3 חודשים) עם הפרעה תפקודית רצוי פתרון והמתנהנוספת זה פתרון רע. צריך לעזור לילד בשיפור שמיעתו. ניתן לעשות זאת ע"י ניתוח הכפתורים או בהרכבת מכשיר שמיעה. רוב ההורים מעדיפים את אופציה הניתוחית בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום דר גורדין בני בן השנתיים וחצי סובל מזה זמן רב משקדים מוגדלים ונחירות חזקות בלילה. כשהסתכלתי בגרונו עם פנס ראיתי כי יש שקד אחד שממש מוגדל וחוסם כמעט לגמרי מעבר של אויר ואילו השני מוגדל הרבה פחות. האם זה נורמלי שכל אחד בגודל שונה? מתי ניתוח שקדים הוא הכרחי? אמנם הוא נוחר בלילה אבל במהלך היום מתפקד יפה ולא עייף.
שלום שיראל רצוי להבדק אצל רופא אאג. אסימטריה של השקדים לא ממש נדירה ולרוב אינה בעלת משמעותית. אך במדיה ויש הגדלה חדשה של שקד אחד שלא הייתה קיימת קודם זה דורש ברור בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, שמתי לב שלבתי בת שמונה וחצי חודשים יש הפרשה רבה שצבעה חום שחור. ההפרשה לפעמים יוצאת החוצה. אין חום, מתנהגת רגיל, לעיתים מגרדת את האוזן השמאלית. לאחר ביקור אצל א.א.ג הוסבר שאין נקב וכלל הנראה נגרם מחדירת מים לאוזן. ניתנו טיפות עיניים (לאוזן) לשישה ימים. שאלתי היא האם יש אלטרנטיבה תרופתית אחרת ? הכרחי אנטיביוטיקה? תודה ויומטוב, נועה
שלום נועה יש לבדוק את הילדה בכדי לתת המלצות טיפוליות. טיפול אנטביוטי ניתן כשאר יש זיהום פעיל בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום אני חולה קויטיס שנה וחצי עם תרופות רפאסאל קבוע וגם לוקח תרופה להורדת כולסטרול לפני שבוע התחיל אצלי טנטון באוזניים לא יודע למה בלילה שזה התחיל נרדמתי כשהטלוויזיה בווליום גבוה ומאז אני סובל הייתי אצל רופא נתן לי לעשות בדיקת שמיעה בדק אותי אין לי דלקת אוזניים שמעתי ממישהי שעברה את זה שאם זה ממשיך זה יעשה נזק באוזניים ואני חייב לגשת לבית חולים מיידית לקבל אסטרואידים דרך הווריד אחרת יהיה לי נזק בשמיעה האם זה נכון? אשמח לעצה שלכם תודה מראש
שלום רב, אני פונה מדאגה רבה ומאחר ואנו מחכים לפגישה עם רופא ובזמן זה מנסים להבין תוצאות ה-MRI של אחי הקטן בן 10. החדש היה לכולסטאטומה והממצאים הינם: משמאל: עכירות אוטומסטואידלית סמיכה ורחבה ללא הדגמת כולסטיאטומה. העכירות הינה היפר אינטנסית ב-T1 וT2 לא ניכר אפקט אקפנסילי היכול להגדיר כולסטרול. מימין: עכירות מסטואידלית מעטה, ללא הדגמת כולסטיאטומה. מה זה אומר? סליחה על ההצפה. אנחנו פשוט נורא חרדתיים.
שלום רעות צריך לראות את הבדיקה עצמה ולחבר אותה לממצאי הבדיקה של האוזן. תשובת הבדיקה לא מתייחסת כלל לכוליסטאטומה לשם כך יש לבצע פרוטוקול מיוחד ב MRI . בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום רב, הבן שלי בן 4 השקדים שלו נושקים כמעט והוא נושם רק מהפה . אין לו בעיות אוזניים והשמיעה שלו בסדר ובשנה וחצי האחרונות הייתה לו רק דלקת גרון אחת שגם עברה אחרי יום. עשיתי מעבדת שינה לבדוק האם יש לו הפסקות נשימה אך אין לו והוא רק נוחר או יותר נכון בגלל שהוא נושם מהפה נשמע כאילו הוא נוחר. כולם ממליצים לי לנתח אותו השאלה למה? הבנתי שהשקד השלישי בגלל שהוא נפוח הוא האחראי על הנשימות מהפה אך יכול להתכווץ אחרי גיל 5 - תקן אותי אם אני טועה אז למה צריך לנתח אם יכול להיות שהמצב יכול להשתפר... יש סיכון בזה שהשקדים שלו מאוד נפוחים , הם גם יכולים להתכווץ.. אודה לתשובתך, תודה מראש!
שלום אהל גודל השקדים אינו חשוב במיוחד וההחלטה על ניתוח מתקבלת על סמך תלונות בעיקר ולא על סמך גודל השקדים. זה שאין הפסקות נשימה בשינה מעודד . במידה והילד יושן היטב, אוכל היטב וגדילתו תקינה אין ממש צורך בניתוח אלה במעקב. בברכה דר גורדין
יש לי ילד בן 11 חוד' חשד לנוזלים בשתי אוזניים ,דלקות חוזרות,ונזלות. הומלץ לניתוח ,מאיזה גיל נהוג לנתח? תודה, הילה
שלום הילה אין ממש גיל מוגדר. דלקות אוזניים חוזרות מהוות סיבה לניתוח וזה ללא קשר לרמת השמיעה אף בד"כ קיץ זה תקופה תקופה ךנושא הדלקות ולרוב תדירקותם יורדת בתקופה זאת. במידה ואכן בחודשי הקיץ תרלקירדה ניתן בהחלט להמתין. יש גם להתייחס לנושא השמיעה והתפחות שפה שמתחילה סביב גיל שנה לכן רצוי לבצע בדיקת שמיעה. בברכה דר גורדין
שלום בתנו בת 4. בריאה בד"כ. ניגשנו לרופא אא"ג לאחר נחירות רמות בשינה שהתחילו בחודש החורף. בבדיקת הרופא מאפריל נמצאו נוזלים באוזניים שלה וירידה בשמיעה וכן שקד שלישי מוגדל. הממצאים: שקדים מוגדלים +++ תפליט בשתי האוזניים התיכונות ללא דלקת חדה בבדיקת שמיעה סף לדיבור 45/25 בבדיקת השינה האבחנה היתה:UPPER AIRWAY RESISTANCE SYNDROME הפסקות נשימה בגדר הנורמה. בבדיקה נצפתה נשימת פה ונחירה בשינה יש לציין כי בתנו אינה סובלת מדלקות אוזניים/גרון ונזלת, לאחרונה השינה הפכה לשקטה יותר, מעט נחירות, ממש לא כמו בחורף. בבדיקת שמיעה חוזרת שנעשתה ביולי נמצא כי שמיעתה תקינה. הרופא אמר שיחליט אם לנתח או לא על פי ממצאי בדיקת השמיעה האחרונה. שאלותיי: האם ניתן לוותר על ניתוח שקד שלישי וכפתורים אם בדיקת השמיעה הנוכחית תקינה? לילדה יש קצת בעיות היגוי אותיות, כגון החלפת ל' ב- נ' ונשמע לפעמים שהיא מדברת כאילו יש לה מים בפה. האם יש לזה קשר לשקד השלישי?
שלום איילה הצורך בניתוח נקבע על סמך התסמינים חומרתם ומשכם. עם כעת שמיעתה תקינה והשינה שקטה אין ממש צורך בטיפול כשלהו. חשוב לבצע מעקב סדיר בברכה דר גורדין
הבן שלי בן 4 וחצי הינו לפני חודש אצל רופאת אף אוזן גרון ולפי בדיקת שמיעה שעשינו הרופא המליצה על ניתוח של שקד שלישי ,רציתי לדעת מיהו המומחה הטוב ביותר בתחום כירורגיית אף אוזן גרון.
היי דוקטור, בתקופה האחרונה (חודש לפחות) יש לי בליטה קטנה, סוג של תלת מימדיות בפנים האוזן הימנית בלבד, ממש בתחילתו, בקיר השמאלי. אני הייתי שמח לדעת ממה זה נובע, האם זה בסדר, האם זה סממן של משהו מסוכן?
שלום, בשנה שעברה בעלי ואני היינו חולים במשך כל הקיץ עם סטרפטוקוקוס A, והסתבר שבננו שהיה אז בן כשנה נשא של החיידק והדביק אותנו. כולנו טופלנו באנטיביוטיקה והבראנו. השבוע כולנו שוב נמצאנו עם החיידק בגרון.. חשוב לציין שלבני אין תסמינים. לא ברור לנו כיצד הוא נדבק בחיידק שוב ושוב, ומה אפשר לעשות כפתרון לטווח ארוך? קיבלנו מרופא הילדים רפאפן ל-10 ימים, ולתת לו את האנטיביוטיקה פעמיים ביום זו משימה בלתי אפשרית.. נשמח לעזרה.. תודה, רותם
שלום יתכן ובנך נשא ואז יכול להדביק אחרים ולא לחלות בעצמו למרות שבגיל זה מאד מוקדם לכך. מיגור של נשאות מאד קשה לטיפול . רצוי להתייעץ עם רופא הילדים דר גורדין
שלום, אשמח לדעת כיצד נוזלים באוזן תיכונה (OME) יכולים לגרום להפרעות בשיווי משקל? תודה.
איבר שווי המשקל נמצא באוזן הפנימית. נוכחות של נוזל באוזן תיכונה משפיע על החישה של שווי המשקל בתעלות החצי עגולות שתורמות לשווי המשקל דר גורדין
שלום רב, אשמח להתייעצות, בתי בת השנה וחודשיים, מנוזלת, מריירת המון, תמיד עם פה פתוח, נשימות כבדות, נחירות לעיתים, ונשימה כבדה בלילה. הלכתי לרופא א.א.ג דרך הקופה שלאחר צילום ראה שקד שלישי מוגדל ולאחר בדיקת שמיעה נמצאו לקות שמיעה בינונית ונוזלים רבים באוזניים. הרופא המליץ על ניתוח, הלכתי לחוות דעת נוספת אצל רופא א.א.ג פרטי וגם הוא המליץ על הניתוח. רופא הילדים של בתי מלחיץ אותי שהיא עדיין קטנה ויש להימנע מניתוח ושהשקד יכול להיעלם ולא להפריע, ויכול להיות שגם לאחר ניתוח השקד יחזור. גם אני נורא מפחדת (למרות שזה ניתוח שכיח). **המוגלובין של בתי נמוך- 9.4 וגם עם תוספת ברזל של כ20 טיפות ביום המוגלובין לא עולה. מה המלצתך? האם כדאי למהר לנתח או שיש לחכות בעיקר בגלל גילה הקטן? האם המוגלובין הנמוך לא כדאי לנתח? אשמח להסבר והשלכות - אם מתנחים ואם לא. תודה רבה רבה!!!
שלום לירון לא ניתן לחוות דעה ללא בדיקת הילדה וצפיה בבדיקות העזר כעיקרון לגיל אין חשיבות מכערת בשיקול האם לבצע ניתוח או לא. ההחלטה נעשית בעיקר על סמך סימפטומים משכם וחומרתם בברכה דר גורדין