פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום, בני הוא בן 8 ובעוד יומיים צריך לעבור ניתוח FAT PLUG MYRINGOPLASTY באוזן ימין. אתמול במפגש טרום ניתוח, הרופא הסביר לנו שפותחים כל האוזן מאחורה, או שאנחנו לא הבנו אותו, לכן אנחנו מאוד מודאגים. האם אפשר להסביר לנו מה ההליך המקובל, הרי מדובר רק בסגירת חור קטן, למה צריך פתיחת כל האוזן מאחור. מחכה לתשובתכם המהירה, תודה מראש, דליה
שלום דליה לגבי הבהרות אתם צריכים לשאול את המנתח. FAT MYRINGOPLASTY נעשה ברוב הגדול של המקרים דרך תעלת השמע אך כאמור הבהרות רצוי לקבל מהמנתח בברכה דר גורדין
שלום דוקטור !ילדה שלי כבר שנתיים וחצי וכמעט ולא מדברת,יודעת הרבה מילים בודדות ,אבל לא מחברת משפטים מהם.המליצו לי על בדיקת ברה, כי היא גם לא רצתה לשתף פעולה בבדיקת שמיעה רגילה.לא יודעת מה לעשות ,כי אני לא רוצה לעשות הרדמה בגיל כזה.מה דעתך ?
שלום בדיקת BERA היא בדיקה שאינה מצריכה שיתוף פעולה והיא יכולה לתת בצורה מהימנה את סף השמיעה. אך בדיקה זאת רגישה מאד לתנועות ורעשים ולכן נעשית בד"כ תחת טשטוש. במקרה של ילדתך במידה ולא ניתן להפיק מידע מהימן מבדיקת השמיעה הרגילה בדיקת ה BERA רצויה מאד ולצורך כך נדרש טשטוש . בברכה דר גורדין
שלום רב, בני בן 9 חודשים. היתה לו דלקת אוזניים לפני כחודש וקיבל מוקסיפן. כעת שוב עם דלקת ונתנו לו אוגמנטין למשך 10 ימים 2X3ml . האם זהו המינון ומשך טיפול מקובל? יש לציין ששוקל כ-8 קג תודה רבה וערב טוב
שלום משך טיפול מקובל . לגבי מינון רופא הילדים הוא הכתובת לכך . בברכה דר גורדין
שלום, אני סובל מקשיי נשימה דרך האף, מכיון שיום אחד הנחיר הימני סתום ויום אחד דווקא השמאלי סתום, אני לא מצליח להבין מה גורם לזה. אני לא מצליח להוציא נזלת. האף שלי די עקום אבל אם זו בעיה של מחיצת אף עקומה, מדוע יום אחד הנחיר הימני סתום ויום אחד השמאלי סתום? מה יכולה להיות הבעיה? תודה רבה דוקטור.
שלום באף יש מחזורי גודש . פעם בנחיר אחת למספר שעות ואח"כ בנחיר השני כך שזה לא מפתיע או חריג בברכה דר גורדין
האם נגרם נזק אם דוחים את המועד לניתוח כפתורים עד לגיל שנתיים?
יש גם פתרונות בלי ניתוח שהרבה רופאים שולחים אליהם כדי לחסוך בניתוח.
שלום ניצה גיל הילד אינו הקרטריון החשוב בקביעת הצורך בניתוח. חשוב יותר חומרת ליקוי השמיעה , משכו וההשפעה על רכישת שפה דיבור ותקשורת. דחיה של טיפול במרכיב השמיעתי עלול לגרום לעיכוב שפתי. בברכה דר גורדין
היי דוקטור, החל אצלי כאב גרון לפני חמישה ימים (יום שבת) בצהריים. מאז כאב הגרון הפך לצרידות. האם זה בסדר שחמישה ימים עברו וזה לא עבר?מהו הזמן שבו כאב גרון או צרידות הופכים לחשודים מאוד, ומרמזים על אי תקינות רפואית שיכולה להיות חמורה? תודה.
היי דוקטור, תודה על המענה. זה נמשך עד היום. בהתחלה היה כאב בגרונה היום רק צרידות ולעתים גג דגדוגים במיתרי הקול שגורמים לצורך להשתעל. בנוסף, היה לי היה דימום קל בנחיר הימני, בלי קשר לפצע כי אין ובלי קשר לכאב שקדם לכך. זו בעיה?
היי דוקטור, בנוסף, היום היה לי דימום מהנחיר הימני ללא פצע וללא כאב מקדים. אותו דבר קרה לפני שלושה ימים. האם יש סיבה לדאגה?
שלום,בני בן 4 חודשים,גיל מתוקן חודשים וחצי. גם בבדיקת ברא וגם בבדיקה אצל אאג התגלו מים באוזניים שגורמים לליקויים הולכתי קל,כרגע אין המלצה לעשות דבר רק לחכות לבדיקה חוזרת. והשאלה שלי מי מה נגרמים מים באוזניים? התינוק לא היה מצונן כלל,לא היו דלקות אוזניים... תודה.
שלום דנה בעיית הנולזים יכולה להיות מולדת ועם הכנסה של סקר השמיעה מגלים יותר ויותר תינוקות עם נולזים. אין זה קשור לצינון כנראה שיש השפעה לגנטיקה ומבנה הפנים. חלק גדול מתינוקות יוצאים מזה והנולזים חולפים בברכה דר גורדין
שלום רב בני בן 3.8 צריך לעבור ניתוח הקטנת שקדים והוצאת אנדואיד. היינו אצל מספר רופאים וכולם אמרו שלאחר הניצוח מאשפזים ללילה. היום היינו אצל רופא שאמר שאם עושים את הניתוח בלילה אכן מאשפזים ללילה אך אם מבצעים את הניתוח בבוקר אין צורך באשפוז ומשחררים באותו יום (מדובר על ביצוע הניתוח באופן פרטי באחד מהמרכזים הפרטיים). האם אכן אין צורך באשפוז לאחר ניתוח זה? תודה
שלום הנחויות משרד הבריאות ואיגוד רופאי אאג ממליצות על אשפוז ללילה. בברכה דר גורדין
שלום, עקב דלקות אוזניים גילינו הימצאות של נוזלים וערכנו בדיקות שמיעה. להלן התוצאות האחרונות מגיל 2.5: R c -170 type 0.1 compliance volume 0.6 L b type - compliance volume 0.6 כיום בני בן שנתיים ו-11 חודשים והומלץ לנו על צילום נזופרינקס בשל שקד שלישי. להלן כמה שאלות: 1. מה הסיכון בצילום רנטגן זה מבחינת הקרינה? האם יש טעם לעשותו כעת לאור העובדה שלא נבצע ניתוח בבנו בשלב זה ואולי מצב הרקמה ישתנה ונצטרך לעשות שוב צילום רנטגן בעתיד...?! 2. מה האופציות הנוספות- מהבדיקת שמיעה האחרונה, השמיעה בתחום הנורמה. התפתחותו השפתית תקינה- לפעמים האות ת' נשמעת כמו ק' אך הם יש קשר לשקד השלישי המוגדל? 3. מהו הגיל המומלץ לעבור ניתוח כזה? 4. האם מכשיר האיירפופר יוכל לסייע לו? תודה לאל לא סבלנו מהחורף האחרון מדלקות אוזניים אבל עדיין יש לו לעיתים הצטברות של נוזלים באוזניים, ובמיוחד באוזן שמאל. מבדיקות אחרונות עולה שהאוזניים נקיות. תודה רבה מראש!
שלום 1. כמות הקרינה מזערית . מצד שני אין צורך בביצוע צילום במדיה ואין לילד תלונות של חסימה אפית (נחירות שינה עם פה פעור ונזלת כרונית ניכרת). 2. אין צורך בטיפול כשלהו כוון שהשמיעה תקינה 3. אין גחיל מומלץ הכל תלויות בתלונות חומרתם ומשכם 4. לא בגיל זה . אין כל צורך בטיפול כעת בכל מקרה כוון שהשמיעה תקינה והתפתחות השפתית תקינה רק מעקב אחר השמיעה בברכה דר גורדין
היי אשמח לחוות דעת רפואית בנוגע לצילום של בני (לאן ניתן לשלוח תמונה ?) האם מדובר בשקד שלישי מוגדל המצריך ניתוח? הוא בן 3.5 והצילום התבצע לאחר נוזלים באוזניים שלא עוברים תודה
שלום ליאת ראשית אין כל דחיפות ובהלה במצב זה. שנית הצורך בניתוח נקבע על סמך התסמינים של הילד ולא על סמך הצילום. הצילום רק נועד לשאר אבחנה אך לא לקבוע טיפול והאמת שברוב המקרים הוא די מיותר בברכה דר גורדין
שלום רב, ביתי בת החמש סבלה השנה פעמיים מדלקות בגרון: STREP.BETA HEMOLYTICUS GR.A טופלה באנטיביוטיקה, שמייד לאחריה חטפה דלקת בשתן. כלומר: דלקת בגרון -> דלקת בשתן -> דלקת בגרון -> דלקת בשתן. כל זה בתקופה של חמישה שבועות. לא תמיד הדלקת לוותה בחום. סובלת לעיתים מכאבי אוזניים ומטופלת בטיפות. בוצעה לפני כשבוע בדיקת ANTISTREPTOLYSIN והתוצאה שהתקבלה היתה IU/ML906. רופא אף אוזן גרון המליץ על ניתוח שקדים. רופאת המשפחה דחתה זאת בתוקף ואמרה שעל פי כל המדדים עדיין מוקדם להחליט על ניתוח. היא טענה בין היתר שמקובל לנתח רק לאחר 6-7 מקרי דלקת בשנה. שאלותיי: 1. האם לנתח? 2. אם כן - האם להסיר אותם או לחתוך חלקית? 3. אם לא - מה התסמינים הנוספים שיחייבו ניתוח. 4. האם ההמתנה הזו מסוכנת, הרי ערכי תוצאות בדיקת ה-ANTISTREPTOLYSIN גבוהים מאוד? תודה רבה.
שלום שי הרופאת משפחה צודקת. ההמלתות מדברות על 6-7 דלקות גרון בשנה. לאחר שתי דלקות בלבד אין כל סיבה לבצע ניתוח. 1. לא 2. כריתה מלאה 3. במידה ותדירות הדלקות תמשך ותגיע למספרים שציונו. או שיש פגיעה כלייתית או מפרקית שאופיינית לדלקת גרון סטרפטוקוקולית ( פגיעות אלה נדירות מאד בימינו עקב השימשו באנטיביוטיקה) 4. רמה הגבוה מצביעה על כך שהיה זיהום חיידקי מסוכן זה לא בברכה דר גורדין .
בן 8.5 סובל מגיל חצי שנה מדלקות אוזניים קשות חוזרות ונשנות(טופל בזריקות אנטיביוטיקה). לאחר ירידה בשמיעה הוחלט על ניתוח כפתורים+שקד שלישי (בוצע לפני כשלוש שנים). צינורית אחת נפלטה בעצמה-השנייה הוצאה בניתוח לפני כשנה. השמיעה כרגע תקינה אבל הדלקות לא מפסיקות (בממוצע אחת לחודשיים-שלוש כשבאמצע סובל מכאבים ללא דלקת). יש לציין שיש שבר במחיצת האף כתוצאה ממכה. אנחנו די מיואשים... יש פתרון/אופק ורוד???
נתקעה לי שערה בגרון. מה אפשר לעשות? האם ללכת לרופא אאג?
שלום! לבתי בת 2.4 עשנה ציסטה מולדת באף. מדי כמה זמן, היא הייתה מתנפחת ולאחר מספר ימים, נספגת. לאחר התייעצויות עם שלושה מומחי אאג, הופנמו לMRI על מנת לשלול אנצפלוצלה. בינתיים, האף ממש נפוח ואדום ללא כאבים או תלונות מצידה של בתי. ה MRI ייערך רק ב 30.6, האם יש משהו שניתן לתת בינתיים על מנת שיפחית נפיחות ואודם? זה נראה לי, משום שלא ניתן להתעלם מזה, כדלקת ואני חוששת שתהיה החמרה. המון תודה, טל.
שלום טל יתכן והנגע שאת מתארת מזדהם כל פעם מחדש ולכן מופיע הנפיחות והאודם. במצב זה צריך לשקול טיפול אנטיביוטי עד לשיפור בתסמינים כמובן שזה לא פותר את הבעיה היסודית. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
תודה על תגובתך! מחר יש שוב תור לאאג בתקווה לקבל אנטיביוטיקה . השאלה היא- ממה זה מזדהם?? תודה!!
היי טל האם לבסוף עשיתם את הניתוח ? אשמח להתייעץ איתך כיוון שבני בן החודשיים נולד עם דרמואיד בגשר האף.. ואין שום מידע על זה באינטרנט כמעט אשמח לשמוע תודה רבה 0505907487 [email protected]
היי אני בת 17 ונראה לי קרע לי עור התוף. הכנסתי מקל אוזניים ובטעות הגנסתי בצורה לא טובה וכאב לי האוזן ממש, לאחר כמה שעות שמעתי זמזום מהאוזן והשמיעה שלי בה נהייתה חלשה וירד לי דם מהאוזן שזה תסמינים לקרע בעור התוף. קבעתי לי תור אבל הוא רק לעוד שבוע וחצי ואין יותר מוקדם זה מסוכן לחכות הרבה זמן עד שאני אגיע לרופא? אני יכולה לאבד את השמיעה או שהיא תחלש בצורה משמעותית?
שלום הודיה רצוי בהחלט להבדק מוקדם יותר למרות שאין הרבה מה לעשות במידה ונוצר קרע בעור התוף. את יכולה לפנות לקופת החולים שימצאו לך פתרונות זמינים יותר או להגיע למיון בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, בני בן שנתיים ושבע ובשנה וחצי האחרונות מוגדר כסובל מאסטמה, משתמש משאף 125 מג וסינגולייר על בסיס יומי. בנוסף משתמש בואינהלציות בהתקפים כמו גם בנטזול . חשוב לציין כי כל זה מתרחש כשקיימת טיפה נזלת ומצטרפות לכך לעיתים תכופות גם דלקות אוזניים, עיניים. בנוסף, עבר בדיקה גבולית של שמיעה ולא מדבר שוטף / הוגה את כל האותיות . רציתי לדעת האם יש קשר בין כל מה שציינתי לשקד שלישי שאולי לא גילו לו. תודה חשוב לי לציין כי המסכנון, לוקח המון אנטיביוטיקה בעת אבחון של דלקת עי הרופא ודי נמאס לי שהוא מופצץ בכל החומרים הכימיים הללו שלמעשה לא בהכרח מונעים לאורך זמן את הבעיות הללו. אשמח לתגובה מהירה ומקצועית.
שלום בת חן בהחלט יכול להיות קשר לשקד שלישי פעילו ומוגדל. הטיםול האנטיביוטי אינו נועד לפתור בעיות לטווח ארוך אלה רק לטפל בדלקת נוכחית. הטיפול בסיינגולייר ומשאפים אמור לעזור גם במניעה אך למרות זאת יתכנו התקפים ודלקות. רצוי להגיע לבדיקת רופא אאג עם כל המידע שקיים עד עתה כולל בדיקת השמיעה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום מה לא ניסנו הומופטיה , טיפטיפות אריוס כלום לא עוזר נזלת שלא מפסיקה ! מה עושים ?<
הולכים לרופא אאג לבדיקה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום ד"ר גורדין אריה , בני בן השש סובל מנזלת מעל שנה בלי הפסקה , כשהיה תינוק סבל מאסטמה של הנשימה שעברה. ומאסטמה של העור שעדיין חוזרת מידי פעם. שאלתי היא מה אפשר לעשות ? חוץ מזריקות האם יש קשר בין האסטמה לנזלת ? אשמח לתשובה רויטל
שלום רויטל בהחלט יכול להיות קשר בין הנזלת לאסטמה. לשניהם יכול להית מרכיב אלרגי. רצוי לבצע ברור אלרגי ולפי תוצאותיו לפעול . נזלת אלרגית ניתנת לטיפול ברמת המניעה וע"י טיפול תרופתי וחיסונים. יכולות להיות סיבות אחרות לנזלת כך שרצוי לאחר הברור האלרגי לפנות גם לרופא אאג בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
רציתי לדעת אם אפשרי לצנוח צניחה חופשית אם יש לי דום נשימה בדרגה קלה?
כיוון שגם ביום יום יש לי נחיר אחד סתום ואני אמור לעבור ניתוח להסרת קונכיות תחתונות עקב מחיצה צרה לכן רציתי לשמוע דעה מקצועית...
שלום לילדה בת 5 כאב באוזן שמאל הרופא שם לה פתיל ואמר 8 טיפות דזוראן כל שעתיים האם זה מקובל לתת לילדה מינן כזה? זה לה יותר מדי? תודה
שלום לא מכיר סוג כזה של טיפול אך אין בעייה של מינון יתר בשימוש בטיפות. בברכה דר גורדין
שלום רב, בני הקטן בן שנה וחמישה חודשים, מגיל שבעה או שמונה חודשים בערך הוא עם נזלת שלא מפסיקה לרגע, ביצענו בדיקת אלרגיה לאבק ויצא שלילי, הוא מקבל סינגולר על מנת למזער את הנזלת וכמות האנהלציות שהיינו עושים, ראוי לציין שיש לו שקד שלישי מוגדל,,,, אנא עזרתך בנושא תודה מראש
שלום הדס לפנות לרופא אאג לבדיקה. יתכ והנזלת נובע מהשקד השלישי. בברכה דר גורדין
בוקר טוב הבת שלי נולדה עם חך שסוע ועברה ניתוח כפתורים שלישי לפני כתשעה חודשים (פחות או יותר) כעת אני עדיין לא יודעת אם הכפתורים יצאו או לא אבל שאלתי היא: הבת שלי מעוניינת להירשם לחוג שחיה כאשר בחוג השחיה הבהירו לי שהשחייה עצמה כוללת הכנסת הראש למים וצלילות באופן קבוע וכי זה חלק בלתי נפרד מתהליך למידת השחייה. אני חוששת לרשום אותה לחוג בגלל הכפתורים הרי תמיד הנחו אותנו כמה שפחות מים בקרבת האוזניים. מה דעתך? מה עלי לעשות? תודה רבה זיו
שלום זיו לבדוק את האוזניים יתכן והכפתורים כבר נפלטו . במידה ועדיין לא ניתן להשתמש באטמים לצורך החוג למרות שזה לא ממש הכרחי בברכה דר גורדין
שלום לפני יומיים התחיל הבן של להתעטש עם דם, הוא נוטה לחטט בנחיר שמאל להוציא נזלת יבשה. יש לומר שכל בוקר הוא מטעתש חמש או שש פעמים. ועוד פעם או פעמיים ביום. היום הסתכלתי בתוך חלל האף וראיתי שיש שם משהו שניראה כמו שני גידולים זרים בצבע לבן אפור, אחד גלילי והשני שטוח. נראה כי חוסמים חצי נחיר. גידול? פצע? פוליפ? אשמח לשמוע. כמובן שניקח לרופא ילדים
קיבלנו סירופ אריוס לילדה בת 4..שוקלת 16 ק"ג. הרופאה אמרת לתת 5 מ"ל ובעלון לצרכן רשום 2.5 מ"ל.האם זה מסוכן? היא מקבלת גם סינגולייר וויטמין סי בצורת דובונים,האם אפשרי לתת ביחד עם האריוס?
אכן המינון הרצוי הוא 2.5 מ"ל . ניתן למתן משולב עם תרופות אחרות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
לביתי בת ה8 יש גרד באוזן. היינו אצל א.א.ג והוא שאב לה עודפי שעווה לפני כשבוע אחרי שהיא התלוננה על אוזן סתומה. כרגע ממשיך לגרד לה והיא מאוד סובלת. אני שמה לה טיפות מאלחשות(שכחתי איך קוראים להן). ממה זה יכול להיות? איך כדאי טפל עד שהיא תראה רוםא בעוד שבועיים. תודה
שלום יתכן ויש דלקת באוזן החיצונית שקוראת לה מעט לאחר ביצוע ניקוי אוזניים. רצוי לפנות לרופא ילדים או רופא אאג לצורך אבחון מדויק וטיפול בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, בתי בת השלוש החלה לשאול לאחרונה יותר מדיי פעמים "מה?".רופא אמר שיש לה נוזלים באוזן והמליץ לחזור אליו לביקורת בעוד שלושה חודשים. עד אז לא לעשות כלום. זה נראה לי קצת יותר מדיי זמן בשביל ילדה שמראה התדרדרות בשמיעה, האם אכן לא אמורים לעשות כלום במשך כל כך הרבה זמן? האם לא כדאי לבדוק את שמיעתה כעת ושוב בעתיד כדי לקבל מושג על שינויים שעשויים להיות? תודה מראש!
שלום אכן ההמלצות מדברות על ביצוע בדיקוצ שמיעה בהפרש של 3 חודשים. ההגיון לכך הוא שיכולים לחול שינוים (לטובה ולרע ) בפרק זמן זה שישיפיעו על ההחלטה הסופית לטיפול. כאשר ליקוי השמיעה נמשך מעל 3 חודשים והוא משמעותי ופוגע תפקוידת יש המלצה לביצוע ניתוח כפתורים. כוון שבדיקות השמיעה לא ממש זמינות ובכל מקרה ההחלטה הטיפולית לא תשתנה על סמך בדיקטת בהפרש של נספר שבועות אין בהם ממש טעם. מבחינה טיפולית אין שום טיפול יעיל מלבד הניתוח כפתורים אך לרוב הוא לא נדרש כוון שחל שיפור עצמוני (בודאי בחודשי הקיץ). כל הטיפולים התרופים שניתנים לנוזלים באוזניים שווים ביעילותם לוסר טיפול לכן לא מומלצים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
דר שלום, רציתי להתייעץ איתך. בתי בת השנתיים מנוזלת מזה חודשים רבים. במשך החורף זה נראה היה לגיטימי ועונתי. בנוסף הייתה לה דלקת ריאות עם חרחורים וליחה וכל הסימפטומים. עברו כבר כחודשיים שלושה והנזלת לא עברה. מרקם הנזלת הוא מימי, שקוף עד לבנבן, מתייבש לה מסביב לאף אבל נוזל כמו ברז בלתי נפסק. הרופאים נתנו לנו לעשות אינהלציות (עם ובלי ונטולין), ניסינו טיפות פניסטיל, ושום דבר לא עוזר. רופאת הילדים אמרה שייתכן ודלקת הריאות לא עברה וייתכן שנצטרך לעשות צילום נוסף. (אינני מעוניינת בצילום נוסף משום שבתי עברה מספר רב מאוד של צילומים - לאחר ניתוח לב פתוח שעברה בגיל פחות מחודש). אודה לחוות דעתך. דנה
אני לא רופאה אך הדברים שאת מתארת דומים מאוד למה שהיה לבן שלי. לקחתי אותו לרופא א.א.ג והוא איבחן נזלת מוגלתית באף. התחלנו טיפול בטיפות 3 פעמים ביום והוא השתפר פלאים. ישן יותר טוב, אוכל יותר טוב וכו. שווה ללכת לופא א.א.ג שיבדוק.... בהצלחה והרבה בריאות
שלום דנה נזלת שכיחה מאד בילדים בגיל של בתך. הסיבות השכיחות לנזלת הם מחלות וירליות של דרכי הנשימה. כאשר הנזלת ממושכת ועקבית זה יכול לנבוע מהגדלה של השקד השלישי או עקב בעיה אלרגית. רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג . צילום לא מממש יעזור לנושא הנזלת בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, בתי בת 11 חודשים החלה להשתעל אתמול בצהריים ומאז משתעלת כמעט בלי הפסקה. אתמול בצהריים אכלה חתיכות של תמר והחלה להשתעל, נתתי לה מים ונרגעה אך בהמשך הערב המשיכה להשתעל שוב ושוב. בלילה היא נרדמה אך בסביבות 12 בלילה התעוררה משיעולים חוזרים ולא הצליחה להירדם. חשבתי אולי לתת לה משהו לאכול כדי שאם משהו בגרון מפריע לה שיחליק למטה. נתתי לה חצי אבוקדו מעוך בכפית והיא הקיאה את כולו מיד כשסיימה לאכול. היא ינקה המון בלילה ולבסוף נרדמה. הבוקר התעוררה בחמש בבוקר שוב בשיעולים והיא ממשיכה להשתעל כל הזמן גם בזמן ערות. מדובר בשיעול יבש. היא לא מצוננת. מה זה יכול להיות?
שלום מיכל יתכן ומדובר בשאיפת גוף זר, במיוחד עם השיעול הופיע לאחר אכילת התמרים. במידה וזה כך רצוי לפנות למיון הקרוב להערכה של רופא ילדים ואולי אך ביצוע צילום חזה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
תודה רבה על התגובה המהירה. ממש לא מזמן השיעול פסק. נתתי לילדה לאכול וכנראה זה החליק את הגוף הזר מטה. היא הלכה לישון עדיין משתעלת אבל קמה צרודה וללא שיעול כלל. תודה!!
שלום רב .. בני בן חודשים באחד הימים הרחתי ריח רע מאוזנו השמאלית ניגשנו לרופא לאחר בדיקה אמר שיש הפרשה ושלח אותנו למיון שם נלקחו בדיקות דם CRP 0.6 לא חום רק היה מזיז את הראש במהירות תוך כדי שהוא נוגע באוזן הא.א.ג שאב לו מעט הפרשה המליצ על מוקסיפן 4 cc פעמים ביום ל10ימים וטיפית סילוקסן 3 פעמיפ ביום ל,3ימים סימנו את הטיפול אחרי שבוע לקחתי אותו לביקורת לרופא ילדים שלא ראה הפרשה הכול חלף הוא אמר ואז אחרי יומים שוב התחיל להזיז את הרואש מושך את האוזן השמאלית ללא בכי ואין סיפור של חום מה זה יכול להיות ....אשמח לקבל מענה תודה
רצוי להבדק שוב ע"י רופא הילדים . יתכן ומתחילה דלקת חדשה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
היי אני בת 21 יום אחד נגעתי במקרה מתחת לסנטר והרגשתי בלוטה עגולה כזאת שאני יכולה לתפוס אותה ,וכשנגעתנ המקום היה רגיש,קצת כואב.כזכור לי הייתי לפני שנתיים בערך אצל רופא המשפחה כי היה לי איזשהו גולה באיזור(יכול להיות שזה אותו אחד שעכשיו אני מרגישה)אני באמת לא זוכרת.יש לי שתי שאלות.1 מתי זה אמור להעלם?2.יש מצב שיש לי אותה הרבה שנים שם וזה נשאר ככה?!
שלום 1. לא ידוע 2. כן רצוי לפנות לרופא המשפחה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, בני נשלח לצילום נזופרינקס מאחר ושמתי לב שיש לו ירידה בשמיעה הרופא א.א.ג. הפנה את בני בן ה-4 לעשות צילום נזופרינקס תוצאות הבדיקה כפי שנכתב: תפיחות רקמת רכות אחוריות של הנזופרינקס עם היצרות של נתיב עליון של דרכי נשימה אשמח לקבל חוות דעת תודה ויום טוב
שלום דודי הצילום מדגים חסימה חלקית של מעבר האף האחורי כנראה ע"י שקד שלישי מוגדל. האם לדבר משמעות כלשהי ? אולי אך צריך לחבר את הממצאים הנ"ל לתלונות הילד . לצילום כשלעצמו אין ממש חשיבות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
דחוף מאוד!!! שלום בתי בת שבעה וחצי חודשים בלבד עם מסטואיטיס חוזר באוזן ימין. כשהייתה בת חמישה חודשים אושפזה לשבוע כדי לקבל אנטיביוויקה בוריד ואחרכ בבית. עכשיו לצערנו הרב זה חזר ואנחנו באשפוז ויש שיפור. חוץ משמי האירועים הנל התינוקת בריאה לחלוטין יונקת הנקה מלאה מקבלת חיסונים כנדרש. מה ההמלצה להמשך כדי למנוע חלחלה את הפעם השלישית? האם ניתוח כפתור באוזן הזאת בהכרח יפתור את הבעיה או שיש אלטרנטיבה נוספת? הרופאים בבית חולים לא סגורים על עצמם.
שלום לימור התיאור שלך לא שגרתי (פעמיים מסטואידיטיס בגיל 7 חודשים) לכן מאד רצוי לבצע החדרה של כפתורים לאוזניים. כאשר מדובר בדלקת אוזניים רגילה הנטיה לטפל בכל דלקת בנפרד בבית באנטיביוטיקה דרך הפה וללא צורך בהתערבות נוספת. אך במסטואידיטיס כוון שהמחלה סוערת יותר בעלת מהלך קשה יותר וצורך בטיפול באשפוז המצב שונה. אין ודאות שניתוח זה ימנע לחלוטין מסטואידיטיס אך הסבירות לכך יורדת בצורה ניכרת . הייתי מכניס את הכפתורים שלתי האוזניים בברכה דר גורדין
שלום יש לי תינוק בן חודש ..אחרי הלידה התחלתי לשמוע חרחורים ממקור עליון (בטח שלקחתי אותו למומחה ילדים) לאט לאט התחיל לייצר ליחה בזמן האוכל(תחליף חלב)..עד שבנוסף קיבל איזה וירוסTRUI ..עכשיו הוא מקבל אינהלציות ..מה שמדאיג אותי במיוחד שהוא מחרחר ומיציא ליחה רק בזמן האוכל(לפעמים אין את החרחורים במיוחד אחרי מקלחת וכשהוא ישן... ולפעמים קשה לו לאכול....האם זה משהוא מוכר ו???האם יש טיפול ועד מתי זה חולף...תודה על התשובה... חזור
שלום לפני יומיים עברתי ניתוח לסגירת נקב בעור התוף באוזן שמאול, הניתוח עבר בהצלחה ולאחר יום של התאוששות שיחררו אותי הביתה בלי חבישה או תחבושת כל שהיא ועכשיו האוזן ספוגה בדם ויוצא לי קצת דם אחוצה, שאני ישן על הצד(לא האוזן המנותחת) אני אחרי זה קם ומרגיש הרבה דם באוזן רציתי לשאול: 1.האם זאת תופעה ידועה, 2.האם אני צריך חבישה או תחבושת, 3.האם זה עלול לפגוע בשלמות הניתוח או שלא נשקפת סכנה ולתת לזה להחלים מעצמו למרות שיורד דם? תודה
שלום הפרשה דמית זה תופעה רגילה לאחר ניתוח זה. במדיה ומדובר בהפרשה מרובה או דמם פעיל רצוי מאד לפנות לרופא המנתח . בכל מקרה כדי לפנות לפחות טלפונית להתייעצות בברכה דר גורדין
אחרי ניתוח להוצאת כולסטאטומה ושחזור עצמות שמע ועוד ניתוח לאחר 3 שנים להוצאת ציסטה בבדיקת mri שעשיתי אחרי 5 שנים מהניתוח הראשון ושנתיים מהניתוח השני בפענוח mri רשום שנמצא מוקד פתולוגי המתאים לכולסטאטומה. כשניגשתי עם הפענוח והדיסק למנתחת שלי היא טענה שלפי דעתה אין כלום. זה יכול להיות ?
שלום קארין כוליסטאטומה יכולה לחזור בעקבות ניתוח. לעיתים מספיקה בדיקת של האזון אצל רופא אאג כדי להתרשם מכך . בדיקת ה MRI זאת בדיקה משלימה. כוון ה MRI יכול לראות ולזהות מוקדים של כוליסטאטומה שלא ניתנים לראיה ישירה בבדיקה של הרופא. MRI יכול לגם לטעות ולזהות ממצא שבעצם אינו מהווה מחלה אך זה לא ממש שכיח. צריך לנהל שיחה עם הרופא המנתח לגבי אפשרויות הטיפוליות (המשך מעקב או ניתוח כעת) בברכה דר גורדין
שלום ד"ר, בני בן ה -6.5 עבר לפני שבועיים ניתוח פוליפים ושקדים לטיפול בבעיות שינה. הפה עדיין ממש פתוח גם בזמן שהוא ער. הבנו שבהסרת הפוליפ הפה די מהר נסגר. האם יתכן שהניתוח לא פתר את הבעיה או שיש לחכות? ואם כן כמה זמן בממוצע עד שמורגש השיפור? תודה
שלום טלי סגירת הפה זה הדבר האחרון שמשתפר לאחר ניתוח ויכול לקחת שבועות רבים. בנוסף לא תמיד הסיבה לפה הפתוח היא השקדים והשקד השלישי המוגדלים. בשלב זה עליכם להמתין . במידה ועדיין נשימת פה ובמיוחד נחירות רצוי לפנות לבדיקה חוזרת כחודשיים מהניתוח בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
נכדתי בת כמעט שנתיים. היא דוחפת לאזניה אבנים קטנות , פירות קטנים של עצי סרק, פירורים של לחם קשה ועוד.. החפצים כ"כ קטנים ומוכנסים עמוק, כך שרופא המשפחה לא הצליח לראותם. לאחרונה עברה שלוש פעמים הוצאת חפצים ע"י שליפה וע"י שטיפה אצל רופא אף אוזן וגרון. שאלותי: האם תופעה של הכנסת דברים קטנים לאוזניים ידועה? מה הגורם לכך? איך אפשר למנוע את התופעה? תודה.
שלום דינה ידועה כן . הסבר יכול לעזור אם כי זה גיל צעיר מאד להבנה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
ערב טוב דוקטור, הבחנתי היום במין בליטה קטנה מאוד מאוד בפנים אוזן ימין, קרוב לפתח האוזן. היא לא כואבת בכלל כשאני נוגע. האם הכל תקין? מה זה אמור להעיד? תודה!
לא נשמע במשהו מדאיג אך תמיד רצוי להבדק ע"י רופא הילדים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום רב, לפני כשבוע איבחן רופא א.א.ג פקקים באוזניים של בני (בן שנתיים). הורה על שטיפות מי חמצן לשבוע. חזרנו וכעת אמר שקיימים נוזלים באוזן והורה על טיפול אנטיביוטי באוגמנטין ובדיקת שמיעה לאחר הטיפול. הילד לא סובל מחום או דלקת באוזן. השאלה היא מדוע יש צורך בטיפול אנטיביוטי לשבוע בהעדר דלקת? תודה ושבת שלום
שלום יעל שאלה טובה נוזלים באוזניים בד"כ חסרי תסמינים מצד הילד והגילוי הוא על רקע שמיעה לא טובה או הפרעה בדיבור. מבחינה טיפולית חלק עיקרי של המקרים משתפר וחולף לבד. במשך השנים נוסו מספר רב של טיפולים תרופתיים לשיפור / קיצור המהלך. אנטיביוטיקה זאת אחת התרופות שאמורה לעזור. אך בתוצאות לטווח ארוך שום תרופה טינה יעילה יותר מאשר פלסבו (חוסר טיפול) וחלק מהתרופות אפילו גורמות לתופעות לוואי כך שנוזלים באוזניים אינם מצריכים טיפול תרופתי כלשהו. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
תודה על המענה המדויק1
שלום רב לך ד"ר, יש לי בת בת שלוש עוד מעט שתמיד סבלה מהתקררויות בדרכי הנשימה העליוניות לאחרונה ראיתי כי יש לה בלוטות לימפה מודגלות מאוד בצוואר שהגדולה מבניהן היא 3.5 ס"מ. היא כבר במשך 6 שבועות נוחרת ומפסיקה נשימה בלילה עשינו צילום רנטגן וזיהו שיש לה שקד שלישי ושהיא צריכה ניתוח בהקדם השאלה שלי היא האם יתכן קשר בין הגדלת בלוטות לימפה הצוואריות לבין השקד השלישי? האם אלי לעשות בדיקות נוספות בנוגע לבלוטות הלימפה? אשמח לקבל תשובה בהקדם תודה רבה על זמנך
שלום ליטל שקד שליש , שקדים ובלוטות למפה הם חלק מהמערכת הלימפתית . כך שיש ביניהם קשר אך הוא לא שמשהו גורם להגדלהש ל משהו אחר. הרקמה הלימפתית מאד פעילה בילדים והם נוטים לסבול מהגדלה של בלוטות למפה שקדים ושקד שלישי. הגדלהש ל הבלוטות בד"כ אינה גורמת לסימפטומים כלשהן. ניתן לבצע בדיקות דם בסיסיות ו US צוואר אך כאמור זה ממצא שכיח וברוב המקרים לא בעייתי. רצוי לפנות לרופא הילדים להתייחסות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום בתי בת 4. בריאה בד"כ. אינה סובלת מדלקות אוזניים/גרון ונזלת. הילדה הופנתה למכון שינה לאחר שהתלוננו על נחירות בלילות. כמו כן בבדיקת רופא אא"ג נמצאו נוזלים באוזניים שלה וירידה בשמיעה וכן שקד שלישי מוגדל. הממצאים: שקדים מוגדלים +++ פה סגור תפליט בשתי האוזניים התיכונות ללא דלקת חדה בבדיקת שמיעה סף לדיבור 45/25 בבדיקת השינה האבחנה היתה: "UPPER AIRWAY RESISTANCE SYNDROME הפסקות נשימה בגדר הנורמה. בבדיקה נצפתה נשימת פה ונחירה בשינה" הרופא שלנו אמר שעל פי ממצאי בדיקת השינה אין צורך להסיר את השקדים והיא יכולה להמשיך לנחור...בנוסף, הוא ביקש לעשות לה בדיקת שמיעה חוזרת עוד 3 חוד' כדי להחליט עם לנתח לצינוריות ואולי אולי גם הסרת שקד שלישי. ברצוני לשאול האם יש סיבה לחכות לבדיקת שמיעה חוזרת בעוד 3 חוד' לאור הממצאים בבדיקת השמיעה הראשונה (45 / 25)? אם שמיעתה תהיה טובה יותר בבדיקה הבאה ייתכן ולא יהיה צורך כלל בניתוח? אני מרגישה שהיא קצת בולעת מילים כשהיא מדברת, ומדברת פחות מילדים בגילה, האם זה קשור לשקד השלישי או לירידה בשמיעה? תודה
שלום נורית אחזו ניכר מבעיות הנוזלים משתפר לבד בטווח של 3 חודשים לכן זה הגיוני ואף רצוי להמתין וחלזור על בדיקת השמיעה. כאשר אחרי 3 חודשים ויותר אין כך שינוי בסטטוס השמיעה והנזולים והסבירות לשיפור עצמוני יורדת (אך עדיין קיימת) ואז יש נטיה ללכת לניתוח. בקבלת ההחלטות לוקחים את חומרת הליקוי השמיעתי, משכו, מידת ההפרעה על התקפוד (דיבור ותקשורת) וגם עונה של השנה (נוזלים נוטים להשתפר בחודשי הקית ואם גם בבדיקות שמיעה חוזרות בקיץ יש עדיין ליקוי שמיעה ניכר והסבירות לשיפור בחורף הבא עם הנזלות והשפעות אינה גבוה). בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום, בני בן ה4 עשה צילום ואמרו שיש שקד שלישי מוגדל, הלכנו איתו לרופא מומחה בתחום שראה צילום ובדק הילד ואמר שאין שום דבר והוא אפילו קטן מהרגיל...האם יכול להיות מצב כזה שבצילום אומרים משהו ומומחה אומר אחרת? האם צריך חוות דעת נוספת? יש לציין שהילד נוחר בלילות. במשך היום עם פה פתוח. ומנוזל. נראה לי משהו לא הגיוני? מה עלי לעשות? אשמח לתגובה.
שלום עינת בהחלט יכולות להיות חוות דעת סותרות על אותה בעיה רפואית ואותו ממצא. כעיקרון ממצאי בדיקת הרטנגן פחות חושבים לאבחון וטיפול אלה יותר התלונות חומרתם ומשכם. נדיר שבדיקת הרטנגן מוסיפה משהו לקבלת ההחלטות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
תודה על התגובה, אז ברצוני לשאול מה עליי לעשות כעת שיש עדיין תלונות. תודה
שלום ד"ר גורדין יש לי שתי ילדים האחת בת שלוש והשני בן שנתיים. אצל הגדולה אובחן פוליפ שלישי - חסימה מלאה ואצל הבן אובחן פוליפ מוגדל. אצל שניהם בדיקת השמיעה העלתה ירידה של 25-30. אני דיי חוששת מהניתוח הנ"ל מאחר ובן שבר את עקומות הגדילה ושוקל בסהכ 9.5. אצל הבת אין שום תופעות נראות, היא מדברת שוטף וטוב (אפילו באנגלית), גמולה לחלוטין יום/לילה, ישנה מבלי להקיץ בלילה. רציתי את דעתך מה עליי לעשות לטובת הילדים כמובן. תודה!!
שלום גליה. אני לא יכול לחוות דכעה ללא בדיקת הילדים. קבע לפי חומרת התסמינים משכם ומידת השיפור שיכולה להיות לאחר הניתוח בברכה דר גורדין
שלום, הבן שלי בן החודש מצונן וקשה לו לנשום, במיוחד בלילה דבר שמדיר שינה מעיניו.. איך ניתן להקל ולעזור לתינוק לנשום יותר טוב?
שלום רב! בתי בת חמש וחצי מנוזלת מאוד מאז היותה תינוקת ישנן תקופות בהן הנזלת מתייבשת אך לאחרונה בערך חצי שנה הבחנו בירידה בשמיעה לאחר שתי בדיקות שמיעה נראה כי אכן יש ירידה בשמיעה ונשלחנו לצילום פוליפים, בבדיקה נמצא שיש פוליפים והרופא המליץ על ניתוח. אני מאוד פוחדת מניתוחים והשאלה שלי האם יש צורך בניתוח? הילדה לא נוחרת אין דום נשימה לפעמים ישנה עם פה פתוח. אשמח לתשובה מיה
שלום מיה במדיה ואין תלונות של חסימה אפית (נחירות נשימת פה, נזלת מממושכת ) אזי ניתוח לכריתת השקד השלישי אינו מומלץ. עדיין יש לטפל בבעיית הנוזלים באוזניים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום רב, ביום רביעי האחרון הבן שלי, בן 4, עבר ניתוח שקד שלישי וצינוריות באוזניים. היום התחיל לו חום נמוך (כמעט 38) ויש הפרשות כהות מהאוזניים. האם תקין?
שלום שירי תקין זה לא אך גם לא ממש נדיר. חשוב מעקב של רופא הילדים. תמיד ניתן לפנות למנתח להבהרות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
דוקטור שלום, ביתי בת 6 סובלת לדעתי מבעיות שמיעה (מבקשת שאחזור על דברי, שומעת מילים שונות ממה שאמרתי שהצליל בהן דומה, ונראה שלפעמים מנסה לקרוא שפתיים כשמדברים אליה). בבדיקות שמיעה שנערכו (במכון הדים) נמצאו תוצאות לא חד משמעיות והרופא ביקש שנחזור על הבדיקה שנה לאחר מכן ושוב,התוצאות לא ברורות.... בינתיים הזמן עובר ויתכן שהילדה סובלת. יש לציין כי נושמת כבד, לעיתים נוחרת ו/ ישנה עם פה פתוח. בדיקה לפני כשנתיים שקד שלישי מוגדל. בעיות אלו השתפרו עם הזמן אך בעיית השמיעה הנ"ל קיימת יותר מבעבר. שאלתי היא: האם קיים רופא (פרטי / בבית חולים) שיש לו נגישות ל מיכשור מתקדם לבדיקת שמיעה, כך שיוכל באותו ביקור לבצע את הבדיקה ולהגיע לאבחנה, ואולי גם לטיפול? שהרי הטרטור הכרוך בריצה לבדיקות ולביקורים אצל הרופא מייגע ומעכב את הסיוע לילדה.
שלום דנה קיימים רופאים טובים מאד גם ברפואה הציבורית וגם בפרטית ואני משוכנע שלא יהיה לך בעייה למצוא אחד כזה. אותו הדבר לגבי מכוני השמיעה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום בתי בת 4. בריאה בד"כ. הופנתה למכון שינה לאחר שהתלוננו על נחירות בלילות. כמו כן בבדיקת רופא אא"ג נמצאו נוזלים באוזניים שלה וירידה בשמיעה וכן שקד שלישי מוגדל. הממצאים: שקדים מוגדלים +++ פה סגור תפליט בשתי האוזניים התיכונות ללא דלקת חדה בבדיקת שמיעה סף לדיבור 45/25 בבדיקת השינה האבחנה היתה:UPPER AIRWAY RESISTANCE SYNDROME הפסקות נשימה בגדר הנורמה. בבדיקה נצפתה נשימת פה ונחירה בשינה הרופא המפנה אמר לנו שיחליט אם לנתח או לא על פי ממצאי בדיקת השינה ובירור נוסף. רציתי לדעת האם הכרחי ניתוח שקדים+ שקד שלישי על פי ממצאי הבדיקה, האם המצב הפיך ואפשר להימנע מניתוח? יש לציין כי בתי אינה סובלת מדלקות אוזניים/גרון ונזלת אך הירידה בשמיעה בטוח מקשה עליה ביומיום. תודה לך נורית
שלום נורית לקבלת ההחלטה יש לשלב את כלל המידע: תלונות הילדה, הבדיקה הגופנית ובדיקות העזר (מעבדת השינה). במידה והילדה ישנה סביר (אין יקיצות מרובות) , אוכלת וגדלה היטב ואין הפרעות התנהגות (אי שקט והפרעות קשב וריכוז) אזי ניתוח לא נראה חיוני בשלב זה. המצב בודאי הפיך אך אין ודאות כמה זמן יקח עד לשיפור. כן חשוב לתת את הדעת לבעיית השמיעה והנוזלים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
שלום דר' גורדין הילדה אינה מתלוננת ואינה חולנית. היא רגועה ושמחה , השינה שלה ללא יקיצות אך יש נחירות ובבוקר קשה לה להתעורר (אולי קשור למאמץ נשימתי בלילה?)וכמו כן תמיד בבוקר יש רוק יבש מסביב לשפתיים שלה. השאלה האם על פי מה שנמצא במכון השינה צריך לנתח אותה?
שלום, בתי בת חודשיים וחצי צריכה לעבור מחר בדיקת Bera , האם הבדיקה לא נעימה ללא טשטוש? ראיתי שיש מכון פרטי בחיפה שמבצע את הבדיקה ללא טשטוש באמצעות מכשירים מתקדמים יותר , האם הבדיקה באמצעים אלו מהימנה כמו הבדיקה הרגילה? תודה רבה .
שלום שירה הטשטוש ניתן בכדי שהילד לא יזוז אחרת יש הפרעות בפענוח התוצאות. לילד עצמו גם אם הוא ער לא נגרמת אי נעימות בתוצאה מהבדיקה. כעיקרון ניתן לבצע את הבדיקה הנ"ל בתינוקות עד 3 חודשים ללא טשטוש תוך ניצול השינה הטבעית . לשאלת המהימנות קשה לענות כוון שקיים רק מכוון אחד עם מכשיר זה וגם בעולם המכשיר הנ"ל לא תפס במיוחד. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il
אובחן גוש בצוואר אצל ילד בן 3 הגוש קיים בערך כשנה הילד לא סובל מכאבים. רופא כירורג המליץ על ניתוח רופא אחר אמר שאין צורך. מה מומלץ לעשות? האם מסוכן ויש לנתח בהקדם?
שלום שוש אין לי מספיק מידע בכדי לתת המלצות. כעיקרון אם הנגע אינו גדל ולא סובל מזיהומים חוזרים אין דחיפות בניתוח. רצוי לבצע אולטרהסאונד צוואר לצורך קבלת איפיון טוב יותר. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il