פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום בת ארבע מדי פעם יש לה כאב באוזן שמאל מתלוננת על זה שמה לה טיפות שנתן לה רופא ריכוך שעווה באוזן ולמחרת זה יצא לה הרבה שעווה בצבע חום אני מרגישה שזה קורה אחרי אמבטיה שנכנס לאוזן מים אבל זה קורה רק בהאוזן השמאלית לקחתי אותה כמה פעמים אצל רופאי אוזניים שונים והם נקו לה את האזון הזו ואמרו דלקת חיצונית הרבה פעמים השעווה יצאת וזה נגמר היום קראתי על קרע בעור התוף אני מפחדת שזה מה שיש לה אבל אף פעם רופאי אוזניים לא אמרו את זה למ דווקא אוו אוזן זה חוזר על עצמו כל כמה חודשיים
שלום רב לא ניתן לתת אבחנות והסברים ללא בדיקת הילדה. לפי התיאור שניתן וגם בדיקות רופא אאג אחרים נשמע כדקלת חיצונית חוזרת זה יכול להיות עקב רגישות למים, גירוד של האוזניים רגישות לסבון ועוד. יש לחזור לבדיקת רופא אאג ולנסות לבודד את הגורמים האפשריים
היי,בתי בת 6.5 סובלת מנזלת אלרגית כרונית וכתוצאה מכך יש לה נוזלים באוזנים וירידה מזערית בשמיעה באוזן 1.עברה בגיל 3.5 ניתוח כפתורים ולקראת גיל 6 הוצאנו אותם בניתוח.מדאיג אותי ההצטברות המחודשת חוששת מאוד מניתוח חןזר.באיזה גיל ענין הנוזלים אמור להסתדר על אף הנזלת?באינטרנט קראתי שסביב גיל 5 מה שלא קרה אצלה.מכשיר איירפופר הבנתי שלא עוזר שיש נזלת.
שלום רב תופעת הנוזלים באוזניים הולכת ומשתפרת עם הילד. אך זה לא קורה אצל כל הילדים. למעשה יש גם מבוגרים שסובלים מנוזלים באוזניים שנים על גבי שנים. עדיין בגיל 6 עם רקע של נזלת אלרגית זה סביר ולרוב יחלוף. קינוח עצמי טוב וטיפול תרופתי לנזלת האלרגית יכולים להועיל. מכשיר האיירפופר מראה יעילות מסויימת לעומת חוסר טיפול. אכן נזלת מגבילהאת שימושו אך עדיין אפשרי
שימוש באירפופר בזמן נזלת לא עלול לעשות לה פעולה הפוכה ולהכניס את הנזלת פנימה יותר? נראה לי שקראתי משהו שכזה. ממליץ בכל זאת לנסות?
הי דוקטור רציתי לשאול מה ניתן לעשות עם חוש הטעם והריח שנעלם לאחר קורונה? איך ניתן להחזיר את חוש הטעם והריח ??
היי שאלתי אותך לגבי בני בן 8 וחצי שהיה לו חיידק לפני חודש ושוב פעם בבדיקת משטח מהירה יצא חיובי שאלתי הבניתי שהבן שלי יושב בכיתה ליד נשאית של החיידק האים יכול להיות שהדביקה אותו פעמים האים יכול להיות שבני נשאי של החיידק ואים כן מה זה אומר לפני חודש כול פעם שעשיתי לו בדיקה יצא שלילי
שלום רב נשא של סטרפטוקוק לא מבטא חריפה אלה יכול רק להדביק. לכן לא סביר שבנך נשא במיוחד לאור זאת שמטשחי הגרון שלו היו שליליים לא מזמן. איך לדעת מי הנשא עד שלא לוקחים משטח גרון מספר פעמים זה לא מעשי לעשות זאת לחברי כיתתו.
בת 11 בריאה ברוך השם בדיקת דם לפני יומיים מורחבת תקינה התלוננה אתמול על כאב מתחת הסלת בצד ימין לקחתי אותה לרופא שיניים שאמלר הכל תקין והוא ממש איפה שכאב ואמר שיש בלוטה נפוחה ונתן הפנייה לאף אוזן גרון אני נלחצתי למרות שבעבר גם היה לה נפיחות מאחרוי האזון אבל ללא כאב ועשינו us שהיה נפיחות אבל תקין האם יש מקום לדאגה וללחץ בגלל שזה כואב מפחדת
שלום רב נפיחות כואבת היא בדכ דלקתית/ זיהומית . אין מה לדאוג מכך אך רצוי להבדק ולתת טיפול בהתאם.
שלום רב, בני, בן 2.3, סבל מדלקות אוזניים חוזרות ומירידה בשמיעה. ביולי האחרון עבר ניתוח כפתורים ושקד שלישי, בדיקות השמיעה השתפרו והוא נכנס לנורמה. אלא שדלקות האוזניים ממשיכות להופיע - ההפרשה נוזלת החוצה מהאוזן, אני נותנת לו טיפות אוזניים וזה עובר. כעת זה קרה שוב, טיפות האוזניים לא הועילו והוא מקבל אוגמנטין. שאלתי היא: האם כך זה אמור להיות? האם אי אפשר לחסל סופית את דלקות האוזניים? תודה!
שלום רב הפרשות חוזרות אחרי כפתורים שכיחות למדי וזה הסיבוך הכי שכיח של ניתוח. טיפול אנטיביוטי בטיפות (הכי יעיל) וגם דרך הפה (פחות יעיל) מייבש את האוזן אך רק זמנית. רצוי למנוע לחלוטין כניסה של מים לאוזניים . לעיתים מקבלים רגיעה בדלקות. במידה וההפרשות חוזרות ונשנות למרות זאת הפתרון הוא להוציא את הכפתורים (כוון שזהו גוף זר שעליו מתיישבים מזהמים ורק הוצאתו תגרום לרגיעה. הטיפול רק עוזרות זמנית). זה פתרון בעייתי והוא בשימוש במקרי קיצון בלבד.
היי בני בן 8 וחצי לפני חודש היה לו פריחה במד אחד של הפנים ללא חום הרופאה ביקשה לעשות משטח גרון מהיר יצא שלילי ומעבדה יצא חיובי הילד קיבל 10 ימים מוקסיפן לפני שבוע היה לילד קורנה התרפאה מקורונה כבר מיום ראשון אתמול התלונן בבוקר שכואב לו הגרון בבוקר וגם היום בבוקר התלונן עשיתי לו משטח מהיר יצא חיובי ונשלח למעבדה הרופאה נתנה שוב מוקסיפן לציין שמעולם לא היה לבני חיידק בגרון כול הפעמים שהתלונן שכואב לו הגרון איך זה חזר לאחר חודש והרופאה ביקשה בסיום הטיפול לעשות משטח גרון
שלום רב זה החלט קורה ולא אומר שום דבר עדיין לגבי העתיד. תסיימו את הטיפול האנטיביוטי ותבצעו את המשטח כפי שהמלציה הרופאה.
שלום בת ארבע ברקע כנוניות מוגדלות מוגדשות ,נזלת שנתקעת פנימה תבחין אלרגיה שלילי לפעמים היא יושנת לידי ומרגישה שיש לה הפסקות נשימה כאילו הצליל של הנשימה נעלם ואחר כך הוא חוזר היא לא נוחרת בכלל,אבל נוחרת כאשר האף שלה סתום אבל הרבה פעמים יש צלילים בנשימות באף שלה לא יודעת אם ההרגשה שלי לגבי הפסקת שינה היא נכונה היא לא נחנקת פשוט הצליל של הנשימה נעלם ואחרי שניה או שניות חוזר מה עלי לעשות האם יש סיכוי שיש לה אף פעם לא עשינו צילום שקד שלישי ואם זה קורה שהיה לה פסקות נשימה האם נגרם נזק נלחצתי כאשר קראיתי מה קורה שיש הפסקות נשימה? היא ילדה חכמה ומתפתחת כרגיל מה עלי לעשות תודה
..
שלום רב נשמע שקיימת הפרעת נשימה בשינה. זה לא מסוכן אך רצוי ללכת להבדק. תחילה לבצע בדיקה אצל רופא אאג. בהמשך אולי גם מעבדת שינה צילום לשקד השלישי מיותר לחלוטין ברמת האבחון והטיפול
שלום, התינוק שלי בן 9 חודשים ואובחן עם אסתמת ילדים. הוא מטופל במשאפים ונטולין ופליקסוטייד וכרגע הוא לא מנוזל ולא משתעל אך הוא נוחר. הנחירות הן בעיקר בשינה אך לעיתים גם בערות. מטופל כרגע באנטיביוטיקה בגלל חום וחשש לדלקת בשתן. האם יש משהו שצריך לעורר חשד ולבדוק? תודה
שלום רב להקליט את השינה בוידאו קצר ולגשת לרופא אאג ילדים לבדיקה שתכלול הסכלות עם סיבאופטי לאף והלע
שלום דר', בתי בת 17, כבר פעם שלישית במשך שנה וחצי שיש לה נפיחות מתחת לתנוך האוזן גם בצוואר רק צד ימין וקצת בלחי התחתונה, שנוגעים שם ממש כואב. הנפיחות יורדת לאחר יומיים. אתמול לפתע התנפח לה הלכנו לא.א.ג הוא נגע ולחץ ואמר לי שאם לא יעבור עוד יומיים לקחת מוקסיפן. אציין שיש לה בעיות עם שיניים וחוסר שיניים ובעיות במפרק הלסת שהסברתי לו אמר שגם זה יתכן לדעתו זה בבלוטת הרוק. הבעיה שהוא לחץ ונגע גם בצד שמאל ששם אין לה בעיה מהלחיצות נהיה לה כאבי תופת לקחה אופטלגין וישנה קצת שהתעוררה לפתע אמרה לי שיש לה בעיה בבליעה מה שלא היה קודם כאילו האוכל או הרוק תקוע וקשה לי לבלוע כאילו אין תחושה בגרון/בוושט. השאלה שלי בכנות האם מלחיצות אפשר לגרום לנזק בבלוטה שגורמת לקושי בבליעה? נאמר לי פעם שאסור ללחוץ ולגעת בבלוטות. אנא תשובתך תודה רבה.
שלום לחץ מקומי לא יגרום לנזק לבלוטות הרוק במידה והתסמינים החמירו למרות הטיפול שהוצע יש לחזור לבדיקה חוזרת
שלום רב. ביתי בת 1.5 סובלת בשנה האחרונה מדלקות אוזניים חוזרות ומאז שהחורף החל בממוצע כל 5 שבועות. סיימה טיפול אניטיביוטי לפני 3 שבועות. בשבת אחר לילה של בכי וחוסר רוגע קמה עם 'שלולית' מוגלה באוזן אחת ומספר שעות אחר כך החלה לטפטף גם האוזן השניה. רופא שראה אותה המליץ לגשת לרופא א.א.ג ואמר שכנראה ימליצו על ניתוח כפתורים. התור הפנוי הקרוב ביותר הוא ב8 לפברואר. שאלותי: 1. האם ניתן להמתין עד אז ללא חשש? 2. האם יש הנחיות מיוחדות בינתיים? הבנתי שלא כדאי להרטיב את האוזן. 3. לאור הנתונים, באמת יתכן שימליצו על ניתוח כפתורים והאם מבצעים את הניתוח בגיל כזה? תודה רבה מאד!
שלום 1. בודאי 2. למנוע כניסת מים ולשים טיפות אנטיביןטיות שעוזרות ביבוש האוזן 3. יתכן למרות שגם זה לא פתרון אידיאלי ( אין כזה בנמצא)
ד"ר שלום, לפני שמונה חודשים הופננו לUS בגלל בלוטה מוגדלת בצוואר, התשובה הייתה: "הודגמו מספר בלוטות לימפה תגובתיות בצוואר בולטות בגודלן תת לסתי, בגודל עד כ 2.7*0.9 ס"מ משמאל ו 2.3 * 0.9 מימין, וסקולריות מרכזית והיקפית ניכרת, הסננה שומנות בתוכם, גבול אובלי סדיר למדי". חזרנו על הבדיקה לצורך מעקב שבוע שעבר (אחרי 8 חודשים) ובתוצאה נכתב: "משני צדדי הצוואר הודגמו קשרי לימפה, הגדול יותר תת לסתי מימין בגודל 22*8 מ"מ - בעלי מראה סונוגרפי תקין". לפי התוצאה הזאת הבלוטה בצד ימין קיימת באותו גודל כמו לפני 8 חודשים, ובצד שמאל כנראה ירדה. השאלה היא האם זה שבמשך 8 חודשים יש בלוטות מוגדלות זה מדאיג ודורש המשך ברור (כירורג ילדים ?) לציין שהילד מרגיש טוב ב"ה ואין תסמינים כלשהם. אשמח להתייחסותך תודה רבה
שלום רב ככלש עובר זמן רב יותר והבלוטות לא גדלות בקצב עקבי ומשמעותי הם פחות בעיות. גם אם מוגדלות 3 שנים ואין גדילה מואצת זה בדכ לא בעיה. ציינת שהילד חסר תסמינים והבלוטות לא משתנות בגודלם בתקופה הנ"ל. גם לפי התיאור מראה ב US תקין . כך שסביר שאלו בלוטות תגובתיות . רצוי בכל זאת לפנות לרופא אאג לבדיקה
בשנים האחרונות סובל מגושים לבנים שנפלטים מגרוני, כך גם מטעם רע, בדיקה ממוחשבת העלתה כי יש אינדיקציה לזיהום בסינוסים, אציין שבמבט שטחי על השקדים ניתן לראות שהם מחורצים מאוד, אני גם סובל מדלקות גרון די תכופות, אני מעוניין בניתוח להשטחת השקדים ולא להסרתם, רופאי האא"ג לא מציעים לי כלל אפשרות של השטחה רק הסרה, מדוע? האם זה קיים? בכל מקום? תודה!
שלום אני שוב שואלת כי לא קיבלתי תשובה ברורה: האם שקד שלישי מאוד מוגדל יכול להוות סכנת חיים לילד בן 3 וחצי, זמן שינה?
שלום דוקטור. בני בן ה17 בלי מחלות רקע. לפני כחודשיים היו לו כאבים חזקים בגרון, רופא ראה שהשקדים מוגדלים אז עשה משטח גרון שיצא שלילי לדלקת. הכאב עבר לאחר כמה ימים. השקדים עדיין באותו גודל לאחר כחודשיים ומדי פעם יש כתמים לבנים על אחד מהשקדים שגורמים לכאב חד צדדי כל פעם בצד שונה שעובר לאחר כמה ימים. לפני כמה ימים התלונן ששקד ימיני שלו כואב, הסתכלתי וראיתי נקודה אדומה קטנה, נראה כמו דם יבש על השקד אך עברו כבר ארבעה ימים ועדיין כואב לו והנקודה עדיין על השקד. הוא יצא שלילי למחלת הנשיקה. איזה הסבר יכול להיות לזה? תודה.
שלום נקודות לבנות בצורה חוזרת בשקדים מבטאות בדכ הצטברות של מזון בתוך השקעים של השקדים. זה יכול לגרום לריח רע מהפה רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג לבדיקה והתייחסות
שלום, בן שנתיים עם אינדיקציה לכפתורים עקב נוזלים באוזניים מזה שנה, לקות קלה/מזערית בשמיעה ללא שינוי כבר מספר חודשים ודיבור לא ברור. עשינו צילום אדנואידים והתקבלה התשובה: "קיימת התעבות של הרקמות הרכות בדופן האחורי של חלל הנזופרינקס, יכול להתאים להגדלה של הרקמה האדנואידית. עמודת האוויר בנזופרינקס מוצרת במידה קלה". האם מומלץ גם טיפול באדנואידים? תודה
שלום רב הצילום חסר חשיבות בקבלת ההחלטות הטיפוליות האם ניתוח לשקד שלישי או לא. הדבר היחיד שרלוונטי בהחלטה הוא תסמיני הילד. במידה ויש תסמיני חסימה אפית ממושכים דוגמת נזלת קבועה נחירות נשימת פה יקיצות אזי ניתוח רצוי. כאשר אין תסמינים אין בו צורך . אין ממש קורלציה בין ממצאי הצילום לחומרת התסמינים
שלום דר, הילד שלי עבר ניתוח שקד שלישי בגיל 11 חודשים.אמרו לי בזמנו שיש קצת נוזלים באוזניים וכרגע לא לעשות כפתורים. היום הוא בן 3 והרגשתי שהוא לא מספיק שומע טוב.הלכנו לבדיקת שמיעה ויש לו ירידה מזערית 20-25.וקצת נוזלים באוזניים. השאלה שלי האם ברמה הזו זה באמת מפריע לו לשמוע כמו שצריך? יש ילדים שיש מעט נוזלים ועדיין זה משפיע להם מאוד על השימעה? האם כדאי לנתח במצב כזה? תודה מראש דר
שלום בדיקת השמיעה סבירה מאד אך מידת ההשפעה כל ילד אינה שווה בהכרח. צרוי לחזור על בדיקת שמיעה לאחלר 3 חודשים ולכן גם מרכיבים כגון שפה תקשורת ועוד.
שלום ד"ר אני בת 21. אני סובלת מזה כמה ימים מכאבי אוזניים. לפני יומיים התחלתי לקחת טיפות דרוזן בעקבות דלקת אוזניים, תוך כמה זמן הטיפות צריכות להתחיל להשפיע? אני עדיין סובלת מכאבים חזקים, מה אפשר לעשות?
שלום רב. לביתי יש דלקת באוזן. קיבלנו טיפות דזורן. לאחר יממה עלה החום וקיבלנו גם מוקסיפן דרך הפה. האם אפשר להפסיק את הדזורן ולקחת רק מוקסיפן? הטיפות מכאיבות לה
שלום אין מי מספירק מידע בכדי לדעת מדוע ניתנו טיפות לאיזה סוג של דלקת את זה יש לשאול את הרופא שהמליץ על הטיפול
שלום רב הנכד שלי בן 3 וחצי עבר צילום בגלל נחירות ונמצא שיש לו שקד שלישי גדול וחסימה. הרופא אאג אמר שאין מנוס מלעבור ניתוח . השאלה שלי היא: האם אין סכנה עד לניתוח( זה יכול לקחת כמה חודשים טובים , אולי אפילו יותר) שאלה שניה: מה קורה אם מחליטים לא לנתח בכלל ? מה ההשלכות? תודה
שלום רב ניתוח אינו חובה אלה אפשרות . הרבה פעמים זה אפשרות טובה שתקל על תסמיני הידל באופן מהיר לעומת ההמתנה לשיפור עצמי. במדיה ואיכות החיים של הילד מופרעת ניתוח כדאי במדיה והפרעה קלה המתנה בהחלטה עדיפה
אבל אין סכנה לילד ? במיוחד בזמן שינה? קראתי באינטרנט על דום נשימה וכו... זה קצת מפחיד, לא?
בתי הייתה בת 3 כשפנינו למומחה שאמר שלא מאמין בקשר בין שקד שלישי להתפתחות הפנים. היא בת 16. יש מה לעשות?
אשמח לדעת מה הכמות שצריך לשים במזרק וכמה פעמים ביום לילד בן שנה ו9 ששוקל 12 קילו האם התמיסה שנמכרת ברשתות סודיום כלאוריד 0.9 אחוז מתאימה או שמכינים בבית מים עם מלח?
שלום רב הנכד שלי (בן 3 וחצי) היה אצלנו ונדמה לי שהוא לא שומע טוב. אני קוראת לו הוא חא עונה עד שאני ממש מרימה את קולי. עשיתי לו סתם מבחן שמיעה עצמי כאשר אני מבקשת ממנו לחזור על מילים פשוטות שאני אומרת והוא לא מסתכל עליי, הוא לא שמע את המילים. זה מדאיג אותי ומצד שני אני חא רוצה להלחיץ את ההורים שלו. האם זה משהו שכיח אצל יחדים בגיל זה?
שלום בהחלט שכיח . רצוי לפנות לרופ אאג לבדיקה ואף לבצע בדיקת שמיעה לרוב מדובר בבעיות זמניות ופתירות
שלום ד"ר, בני בן 4.8 שוקל 22 קילו, בתחילת חודש דצמבר בני התלונן על כאבי גרון בוצע משטח גרון והתגלה חיידק סטרפטוקוקוס וניתן לו מוקסיפן 10 cc פעמיים ביום למשך 10 ימים. 3 ימים לאחר סיום האנטביוטיקה העלה חום גבוה והתלונן שוב על כאב גרון. בוצע שוב משטח גרון ויצא עדין חיובי. לאחר יומיים כבר לא היה חום. הופננו ע"י רופאת המשפחה לרופא א.א.ג והוא לקח שוב משטח גרון למרות שהילד כבר לא היה עם חום מספר ימים כדי לא לתת סתם אנטביוטיקה. היום קיבלנו תשובה חיובית שעדין יש לו חיידק והוא נתן מרשם ל CLINDAMYCIN PALMITATE SYR 75MG 3 פעמים ביום , 10 cc מאחר והוא חושב שהוא נשא של החיידק. האם המינון הוא לא גבוה?? יש לציין כי לילד אין חום ומתנהג כרגיל ובהתאם לגילו, בלוטות הלימפה קצת נפוחות. תודה על המענה.
שלום רב אכן יכול להיות שהילד נשא אך במצב זה אין כל צורך בטיפול אנטיביוטי כי הנשאים לא חולים בכלל במחלה חריפה ולא מפתחים תסמינים אלה יכולים להדביק אחרים. מאד יכול להיות שכל מחלות החום שחווה הם לא עקב זיהום של סטרפטוקוקים . רצוי לקחת עוד מספר משטחי גרון כאשר אינו חולה במידה וכל הזמן יוצא חיובי אז הוא נשא וכל מחלות החום נגרמו מגורם אחר למשל PFAPA
מה לגבי הקטנת שקדים ולא הסרה לגמרי?
שלום לכן פעולה יש יתרונות וחסרונות הסרה חלקית החלמה קלה יותר, פחות כאב וסיכון מופחת לדמם אך קיים סיכוי לצמיחה מחודשת של כ 2-3% הסרה מלאה כואב יותר והחלמה איטית יותאר אך אין סיכוי לצמיחה מחודשת זה גם תלוי מאד ברופא חלק עושים רק כריתה מלאה וחלק בעיקר חלקית כעיקרון בשנים האחרונות יש נדידה לכריתה חלקית
שלום רב ד"ר, בתי בת 5.5, היא עם נזלת כרונית. פנינו לרופא שביצע בדיקה מקיפה פיזית - ללא ממצאים. ביצענו צילום ואובחן שקד שלישי מוגדל עם חסימה קלה. מציין כי לא קיימים תסמינים נוספים (אין נחירות, בעיות דיבור, נוזלים באוזניים...). הומלץ לנו לבצע ניתוח להסרת השקד. 1. האם נדרש לנתח במצב כזה או קיימות פעולות נוספות לפני הגעה לניתוח? 2. האם קיים טיפול תרופתי? תודה.
שלום רב רצוי לבצע ברור אלרגי ולנסות טיפול תרופתי בתרסיס אפי אנטיאלרגי. כוון שאין תסמיני חסימה אפית (נחירות וכו) אלה רק נזלת אז במידה והיא כן אלרגית ניתוח לא יועיל כלל. ניתוח לשקד השלישי יכול להיות רלוונטי במידה וברור אלרגיש לילי ואין הטבה תחת טיפול בתרסיס
שלום דוקטור. לפני חודש וחצי לבת שלי (בת 14) היו כאבי גרון חזקים, הרופא אמר שהשקדים מוגדלים אז עשה משטח ויצא שלילי לדלקת. לפני שלושה ימים היא התלוננה על כאב בצד שמאל של הגרון וראיתי 2 נקודות לבנות על השקד השמאלי והשקדים עדיין מוגדלים. עדיין כואב לה בצד שמאל בגרון, ממה זה יכול להיות?
שלום, הבן שלי היה אומר בגיל שנה ו 10 כ 35 מילים ולקראת גיל שנתיים אף התחיל לצרף מילים למשך מספר ימים אך הפסיק להגיד מילים ואפילו את המילה אבא בקושי מצליח אלא רק את הסיומת בא, עוגה אומר גה, כדור אומר בור. קלינאית תקשורת שראתה אותו אמרה שהיא רואה שקד שלישי לפי הלשון בחוץ ושלדעת זה מקשה על הדיבור אך הילד מתייחס משחק יוצר קשר עין, שתף ומגיב יפה והומלץ לבדוק את השמיעה בנוסף להפנייה להתפתחות הילד. צילום שקד שלישי הראה שקד שלישי מוגדל עם חסימה חלקתי של עמוד אוויר ובדיקת שמיעה הראתה נוזלים באוזניים עם ירידה מזערית בשמיעה של 25 DS . ברור לי שיש קושי שפתי והבנתי והנסיגה בדיבור די מדאיגה אותי, השאלה שלי היא עד כמה הנסיגה בשפה אכן יכולה להיות מושפעת מהירידה בשמיעה למרות שזו ירידה מזערית? כמו כן האם השקד השלישי גם משפיע?
שלום רב שקד שלישי מוגדל אינו משפיע על הפתחות שפתית . בטח לא על מצב של נסיגה מבחינה שפתית. שמיעה בהחלט יכולה להשפיע על התפתחות שפתית . אכן הליקוי בבדיקת שמיעה קל יחסית ולרוב במצב כזה לא אמורה להיות השפעה. מאידך דיוק בדיקות השמיעה בגיל שנתיים אינו מיטבי ואולי המצב השמיעתי פחות טוב ממה שנמדד. בהחלט רצוי לפנות להתפתחות הילד כוון שיכולות להיות סיבות נוספות מלבד נושא השמיעה שישפיעו על רכישת שפה כמו כן חזרה על בדיקת שמיעה חיונית
בן 7, עבר בגיל 3 ניתוח כפתורים.במעקב מאז. עם נוזלים חוזרים חצי שנה לאחר הניתוח וירידה בשמיעה בתדרים הנמוכים. לאחר בדיקה אצל הרופא היום ראה נוזלים באוזניים עם תמט קל. המליץ על ניתוח כפתורים חוזר ( לשקול כפתורים עמידים) . לא התנגד שנמתין מס חודשים לבדיקת שמיעה חוזרת, אך לפי דעתו כדאי לנתח. מה דעתך? היינו רוצים עוד לחכות,.אך האם עלול להיגרם נזק בעור התוף? מה החסרונות- סיכון של כפתורים עמידים לעומת הרגילים? מה הסיכון בניתוח חוזר? תגובה שיתוף
שלום רב זאת תמיד התלבטות בכל דרך יש יתרונות וגם סיכונים. ההיגיון של המתנה הוא שיכול להיות שיפור אך גם יכולה להיות החמרה ועד שלא מחכים לא ידועים את התוצאה. בניתוח התוצאה המידיית ברורה ויש שיפור מיידי בשמיעה וגם בשקיעת עור התוף. כפתורי ארוכי טווח נשארים באוזן יותר זמן מצד אחד אך פחות נוטים להפלט לבד ומשאירים נקג שלא נסגר בשכיחות גבוה יותר מהרגילים. עדיין זאת אופציה עדיפה מלעשות ניתוחים חוזרים של כפתורים כל שנה .
בן 10, היה שבוע חלש. 2 אירועים קצרים של חום 37.8 נשאר בבית יומיים אבל שאר הזמן הלך לבי"ס כיון שרוב היום בריא (!) ניגשנו לרופא בעניין אחר ולאחר שראה שצרוד-ביקש לעשות משטח גרון. הילד כבר בריא לגמרי ומתפקד רגיל. במשטח הגרון יצא היום סטפטוקוקוס A והרופא מבקש שנקח אנטיביוטיקה. הקליניקה היא שהילד מתנהג בריא. האם עדיין לקחת? זכור לי שבכל פעם שעושים לילד משטח גרון (לא עשיתי כבר כמה שנים)- אז יצא שיש לו את החיידק הזה. ייתכן וסתם נמצא שם ואז זה בסדר? מה המלצתך.
שלום רב יכול בהחלט להעות שהילד נשא של סטרפ והמשטח תמיד חיובי גם ללא קשר למחלה. לא ברור לי מדוע נלקח משטח כשאר הילד הרגיש טוב. צרידות לא קשורה כלל לדלקת גרון . במידה ובעת נטילת המשטח הילד היה ללא חום וללא קושי בבליעה כבר מספר ימים אז הטיפול האנטיביוטי לא חיוני .
יש אף סתום כרוני בדרך כלל מצליח לנשום רק מנחיר אחד כל פעם משתנה ולפעמים מצליח לנשום רגיל לעיתים רחוקות זה מקשה עלי כי בהרבה מצבים אני עם פה פתוח במיוחד שחם אם קר כי האוויר שמצליח לנשום מנחיר אחד לא מספיק עשיתי צילום של האף ולא יצא כלום יצא שהכל תקין והרופא לא מאמין לי שאני מתקשה לנשום והאף שלי סתום ברמה שלא יכול לקחת אוויר בכלל ואומר לי תנשום רגיל לא מהפה אבל האף סתום ולא יכול יכול מצד אחד רק ושוב זה משתנה כל פעם אשמח לשמוע דעה של רופא למה זה יכול להיות כי זה מקשה לי על התפקוד שלא נדבר שבחדר כושר מגיע למצב שהראש שלי מתפוצץ וכולי מתחיל להיות אדום ממחסור בחמצן
שחכתי ויש לי תמיד גם נזלת לא יודע אם זה קשור לא בכמות גדולה אבל מוציא עם הטצבע כי לא מצליח עם נייר בנשיפה
שלום רב מעבר של חסימה אפית מצד לצד אופייני לגודש של הקונכיות התחתונות . בתוך היש מחזוריות של 4 שעות של החלפה בין צד לצד מבחינת הגודש כך שזה בהחלט יתכן. רצוי לפנות לרופ אאג ולשקול ביצוע אלרגי
שלומות.. ילדה בת 9, נולדה עם חיך שסוע, בעקבות ניתוח כפתורים בגיל 5 נוצר נקב בינוני בעור התוף. מאז, עושה שימוש באטם אוזניים ומדי פעם חווה דלקות באוזן. במידה ולא רוצים לנתח בשלב זה, אילו חלופות יש לניהול המצב ולצמצום ככל הניתן דלקות חוזרות? תודה ושבוע טוב שיהיה.
שלום רב למנוע לחלוטין כניסה של מים לאוזניים . כעיקרון לעיתים בילד עם חך שסוע עדיף נקב מנוזלים באוזניים ורתיעה של התופיות . יש להתחשב במצב השמיעה. לעיתים מכשירי שמיעה גם אם זמנית רצויים
שלום ד"ר, אשמח שתסביר את כוונתך. מה זא עדיף נקב מנוזלים באזנים? האם הכוונה שלך שכיום, עדיף לילדה לחיות עם נקב מאשר לבצע את הניתוח? האם אתה ממליץ לבצע את הניתוח לסגירת הנקב? כאמור הנקב גורם לדלקות חוזרות וירידה בשמיעה. תודה
שלום קצת רקע כי קצת מיואשת בת ארבע כל תקופה קרובה היא סובלת מנזלת לא נוזלת או בקטנה נוזלת והיא כמעט ואחורית לא רואים כלום מהנזלת ובגלל זה וגם בלי קשר יש לה הרבה ליחה בגרון שלה ואני תמיד מבקשת ממנה להשתעל ולהוציא את זה היינו אצל רופא ראיות עם צילום שלל קשר לראיות היינו אצל רופא אלרגיה ותבחין שלל משהו אלרגי אבל גם נתן לנו לבצע בדיקות דם לארלגיה והייתה בזמנו עם ליחה ושמע את זה אמר הליחה ממקור עליון היינו אצל רופא אף אוזן התבטא כנוניות מוגדלות מוגדשות עם נזלת מרובה ונתן לנו תרסיס שעזר לתקופה קצרה בנוסף יש לה דלקות אוזן חוזרת עם הרבה שעווה דווקא באוזן שמאל רופא אלרגיה אמר לי לבקש מרופא אף אוזן לבצע צילום לשקד שלישי האם יתכן שיש לה שקד שלישי? היא לא נוחרת בלילה אבל יש הרבה ליחה אפילו בזמן אכילה את יכולה לשמוע את הליחה שלה ולבקש ממנה להשתעל להוציא את זה אשמח לעזרה לכיוון
שלום אחד הסיבות לשיעול וליחה היא נזלת אחורית. יתכן וזה המצב אצל בתך. אם התרסיס שמקטין את הנזלת שיפר גם את שיעול זה בהחלט יכול להיות הכוון צילום צוואר לאדנואיד בדיקה מיותרת לחלוטין ולא מוסיפה שום מידע מועיל אפשר לחזור לרופא אאג להתייעצות נוספת
שלום דר בת 4 עברה לפני שבועיים ניתוח שקד שלישי והקטנת שקדים . בימים האחרונים החלו התקפי שיעול רציניים מאוד במהלך הלילה , האם זה יכול להיות קשור לניתוח ? תודה
היי . הבת שלי עברה ניתוח כפתורים ושקד שלישי בעקבות דלקות אוזניים חוזרות וצינון תמידי לפני כחצי שנה . היא הייתה בת שנה ו8 חודשים בעת ביצוע הניתוח. מאז הניתוח יש דלקות חוזרות מידי חודש באוזן שמאל. הפעם אנטיביוטיקה לא עזרה והילדה עם אנטיביוטיקה במשך 10 ימים ברצף ואין שיפור . האם זה משהו שכיח ? האם יש פתרון לדלקות ? יכול להיות שהיה זיהום בניתוח שמשפיע ? אשמח לתשובה תודה
שלום התופעה של דלקת לאחר ניתוח כפתורים אינה נדירה כלל. הטיפול הרצוי הוא טיפות אנטיביוטיות שלרוב מייבשות את האוזן .כאשר יש חזרתיות רבה זה הופך למטרד ומחשבות לגבי טיפול אחד הדברים הוא מניעה של כניסת מים לעיתים זה תורם לחזרתיות (לרוב לא ) והפתרון האחרון הוא להוציא את הכפתור אז בדכ הדלקות מפסיקות אך מאידך יכול לחזור ליקוי שמיעה עקב נוזלים
שלום התופעה של דלקת לאחר ניתוח כפתורים אינה נדירה כלל. הטיפול הרצוי הוא טיפות אנטיביוטיות שלרוב מייבשות את האוזן .כאשר יש חזרתיות רבה זה הופך למטרד ומחשבות לגבי טיפול אחד הדברים הוא מניעה של כניסת מים לעיתים זה תורם לחזרתיות (לרוב לא ) והפתרון האחרון הוא להוציא את הכפתור אז בדכ הדלקות מפסיקות אך מאידך יכול לחזור ליקוי שמיעה עקב נוזלים
שלום !!!! !!!ילד בן 9 עם כאבי גרון וחום מעל 39. תרבית סטרפטוקוק שלילי במעבדה. בדיקת רופא קצת אודם ללא נפיחות. ללא תפליטים. גם בדיקה ביתית אחרי 5 ימי מחלה סטרפוקוק שלילי. אבל יש ליחה דמית כבר 5 ימים. בגרון מאחורי עינבל ראיתי פצע קטן עם דם שחור. לפעמים בבוקר מדמם. מה זה יכול להיות??????????
אי אפשר לתת אבחנה ללא בדיקת הילד. לחזור לבדיקת רופא הילדים במידה והתסמינים נמשכים
היי, ביום רביעי יש לבני בן 1.8 ניתוח כפתורים ושקד שלישי. היום , יום שבת אובחן ע"פ דלקת באוזן (פעם 2 החודש) ומקבל אוגמנטין, לפני 3 שבועות קיבל מוקסיפן. אנחנו נשאל כמובן את המרפאה אבל הייתי שמחה לשעת, במידה ואין חום (גם עכשיו אין ממש חום) ,והוא עדין נוטל אוגמנטין האם הניתוח יצטרך להידחות או שאפשר יהיה לקיים אותו?
שלום דלקת האוזן כשלעצמה אינה מהווה בעיה לניתוח כפתורים. לעיתין מכניסים כפתורים בזמן דלקת פעילה כחלק מהטיפול בדלקת. הבעיה במצב שמתארת זה תהליך זיהומי בדרכי הנשימה שיכול להיות (חום , שיעול וכו) וזה בעייתי להרדמה כללית . לכן מאד רצוי להתייעץ עם מקום הניתוח כי קיימת סבירות לדחיית הניתוח
שלום דלקת האוזן כשלעצמה אינה מהווה בעיה לניתוח כפתורים. לעיתין מכניסים כפתורים בזמן דלקת פעילה כחלק מהטיפול בדלקת. הבעיה במצב שמתארת זה תהליך זיהומי בדרכי הנשימה שיכול להיות (חום , שיעול וכו) וזה בעייתי להרדמה כללית . לכן מאד רצוי להתייעץ עם מקום הניתוח כי קיימת סבירות לדחיית הניתוח
שלום, האם ניתוח הקטנת שקדים מונע לגמרי דלקות גרון ? או שהניתוח מונע רק את הדלקות שנגרמות מחידק אבל עדיין יכולות להיות דלקות ויראליות? תודה
שלום רב מחלות וירליות בדרכי הנשימה אינם בשקדים ואין כל ניתוח שמונע אותם. ניתוח שקדים יכול להקטין דלקות שקדים חיידקיות .
שלום אני אמא לבת ארבע בשנה שעברה היה לה דלקת חיצונית באוזן השמאלית וטופלה השנה חזר להיות פעמיים כל פעם או כל תקופה יש לה כאב באוזן אני רואה בפנס הרבה הפרשות שמה לה מרכך הפרשות טיפות וזה יוצא החוצה כמובן זה טיפות שנתן לי מוחמה אף אוזן לאחרונה היינו לפני חודש אצל מוחמה גם בגלל כאב באותו אוזן שם הבחין בהפרשות נקה לה את האזון בעזרת ציוד שלו ונתן לנו טיפות לדלקת אוזן חיצונית ועבר אחרי יום הכאב היום בבוקר אותו תלונה ראיתי בפנס גם הפרשות שמתי לה מרכך אין חום תמיד אותן אוזן נראה לי שגם הפתח של האוזן צר מהאוזן השניה למה כל פעם אותו האוזן ממה זה נגרם מקלחת מים??? למה הפרשות נגמרת ?למה כל פעם בתקופה חוזר האם זה גורם בגיל ילדות ???
רוצה להוסיף שהיא כל תקופה מצוננת נזלת אחורית שלא יורדת
שלום רב מהתיאור שלך נשמע כדלקת אוזן חיצונית. זאת גם האבחנה שלדבריך ניתנה ע"י מומחה אאג הסיבה לחזרתיות לא ברורה . לפעמים זה כנסיה של מים, לעיתים רגישות לסבון שמפו וכו. לפעמים יש בעיה מבנית באוזן שחושפת אותה לחזרתיות הדלקות רצוי לחזור לרופא אאג להתייחסות נוספת
הילדה שלי בת חודש הגיעו היום לתלות לנו טלוויזיות וקדחו ממש ממש חזק בקיר לא הספקתי להרחיק אותה מהרעש והיא ממש נבהלה האם דבר כזה יכול לגרום לנזק בעור התוף?? אשמח לעזרה תודה
שלום. הנכד שלי בן שנה וחצי. עבר לפני 3 חודשים ניתוח כפתורים. זמן קצר אחרי הניתוח החלו הפרשות מוגלתיות מרובות. בתחילה באוזן שמאל ולאחר מכן גם מימין. בביקורת אצל הרופא המנתח הוסבר לנו לנקות עם מי חמצן וניתן גם טיפול של טיפות אנטיביוטיות שהסתיים. ההפרשות ממשיכות וביומיים האחרונים יוצא דם מאוזן שמאל. מה עלינו לעשות? יש רק בעוד כשבוע תור לרופא א.א.ג. האם אפשר להמתין לתור או שצריך לגשת להיבדק מיידית?
שלום רב הפרשות מהאוזניים לאחר ניתוח כפתורים שכיחות . הטיפול העיקרי בהם הוא מקומי ע"י טיפות אנטיביוטיות ומי חמצן . רצוי גם למנוע כנסית מים בעת ההפרשה. הפרשה דמית מצביעה בדכ על תהליך ממושך של דלקת אך זה לא מצב מסוכן . רצוי להוסיף טיפות של סטירואידים לטיפות האנטיביוטיות דבר זה יכול לשפר . תמיד ניתן לפנות לרופא זמין יותר
שלום, בן 4 , כבר כמה זמן יש שיעול שמחמיר בעיקר בשכיבה. יש גם הרבה ליחה. ריאות נקיות. אין שקד שלישי ואין שקדים מוגדלים. איזה עוד כיוון כדאי לבדוק? תודה
שלום רב שיעול ממושך יכול להיות מ-3 מקורות עיקריים 1. נזלת אחורית 2. מחלה ראתית (אסטמה וכו) 3. חזרת חומצה לאזור הלע במידה ויש נזלת תדירה אז האפשרות הראשונה סבירה מאד. טיפול נזלת במצב זה יכול לעזור גם לשיעול רצוי לפנות לרופא ריאות ילדים לבדיקה ושלילת אפשרות השניה.
שלום רב, הבת שלי בגיל 3.5 עברה ניתוח כפתורים בעקבות דלקות אוזניים חוזרות ונוזלים אשר עשו משיכה לא מאיימת של עור התוף..קצת לפני גיל 6 עשתה ניתוח להוציא את הכפתורים. כיום בת 6.5 וישנה ירידה הולכתית קלה בשמיעה ונוזלים באוזן ימין. מוסיפה שהיא בתקופת נזלת עקשנית אלרגית בזמן זה....האם זה אומר שהיא צריכה ניתוח כפתורים חוזר?מה עם משיכת עור התוף האם יש חשש מחודש בעקבות זה? תור לרופא בעוד כחודש .
מציינת שאין דלקות אוזניים מאז הוצאת הכפתורים. כאשר היו כפתורים הדלקות חגגו.
שלום רב יש לחזור עם בדיקות השמיעה לרופא אאג. לאחר בדיקתו יוכל לתת המלצות טיפוליות. כלל לא בטוח שנדרשת התערבות ניתוחית כלשהי . יש גם אפשרות לשימשו ב earpopper
שלום הרופא א.א.ג מצא לבני בן ה-6 פטרייה באוזן. המליץ על טפטוף איגסטן במשך חודש 4 פעמים ביום. הילד נאנק מכאבים בעת הטפטוף. הרופא אמר שננסה להחליף לאגיספור אבל אותו סיפור. האם זה תקין? האם יש דרך אחרת לטפל בעניין או שפשוט הילד צריך לסבול את זה עד שהפטריה תיעלם?
שלום כל הטיפולים לפטרת באוזן שורפים מאד בעת השימוש. משך הזמן מוגזם לרוב מספיק שבוע גם המינון לא ממש סביר . בדכ מספיק טיפול 1-2 פעמים ביום
שלום ,כמה זמן זה סביר שאחרי ניתוח שקד שלישי ושקדים עדיין יש נחירות מהאף? זה צפוי להעלם לגמרי? סביר ששבוע אחרי הניתוח עדיין יש תחושה של משהו מפריע באף והפרשות מהמקום ? תודה
שבוע זה עוד מוקדם לקבוע שהתסמינים ישארו . אם לאחר 3 -4 שבועות יש עדיין נחירות אז זאת בעיה שצריך לרדת לעומקה.
שלום דר "כריתת תת קופסיתית של שקדים בעזרת דברידר" האם זה אומר שבוצע הקטנת שקדים או הסרה מלאה של השקדים? האם במקרה הנ"ל הגיוני שעדיין יהיו לילד כאבי בליעה וריח רע מהפה גם ביום ה 6 לניתוח? תודה רבה
הסרה חלקית של השקדים גם בשיטה זאת יש עדיין כאבים ונשוא הכאב מאד אישי. הריל לחלוטין צפוי והוא יחלוף
שלום,בני בן ארבע לא שומע טוב כמה חודשים וקבל הפניה לכפתורים .השאלה האם יש מקום להמתין לגיל יותר גדול אולי ישתפר או שיש סכנה שאפילו יחמיר תודה
שלום אין לי את הפרטים המלאים בכדי לתת המלצות והשערות. שיפור עצמוני בהחלט יתכן אך פרק הזמן שזה יקרה לא ברור. במדיה והילד סימפטומטי מבחינת השמיעה ניתוח כפתורים הוא הפתרון המועדף. לא סתם זהו הניתוח הכי נפוץ בילדים בכלל
שלום דר שתי שאלות בבקשה- 1. האם לאחר ניתוח שקדים ושקד שלישי אסור להחשף לשמש? (למשל טיול רגלי בפארק) 2. תוך כמה זמן חולפים לגמרי הסיכונים וניתן לחזור לשגרה רגילה? בחלק מהמקומות כתוב שבוע וחלק שבועיים.. מהן ההנחיות? תודה רבה
שלום, בני בן 4 חודשים ועם עין אחת אדמומית+ הפרשות לבנות. האם ניתן לתת דטאמצין?
שלום, מתנצלת קצת ארוך... בן 1.5 עם נוזלים באוזניים, 4 דלקות אוזניים בחודשיים האחרונים מאז נכנס לגן, כל נזלת מזכה בדלקת. מטופל בטיפות אף (דתמיצין) ואוזניים (דזורן). טרם הזדקק לאנטיביוטיקה במתן דרך הפה. גאג רפלקס מאוד פעיל יחסית לגילו, מקיא במספר גלים לפחות פעם פעמיים בשבוע אפילו עם מזון מוכר שהוא רגיל לאכול. ישן רע מאוד מגיל חודשיים, יקיצה כל מחזור שינה ויותר. בחצי שנה האחרונה שיפור אך עדיין לפחות 5-6 יקיצות בלילה. מבחינת שמיעה נראה שהילד מבין מצוין, מגיב בתנועות מתאימות לשמע שירים מוכרים, רכש מספר מילים (כמובן מבטא לא בצורה מושלמת אבל עקבי - דה לנדנדה, ניין למים וכו'). מעט קולני. אאג בדק ואישר נוזלים באוזניים אך לדעתו אין בעיה בשקד השלישי כי אין נשימת פה. לא ממליץ לבצע כפתורים בשלב זה, הנחה לעשות בדיקת שמיעה בעוד חצי שנה ולחזור אליו. כמו כן אמר שטיפות אוזניים בכלל לא מגיעות לאוזן התיכונה ולכן אין בזה צורך. אפילו ביקש אם אפשר מבחינתנו להתאפק ולא לתת מוקסיפן אפילו אם במהלך החורף רופאת הילדים תרשום כדי "לתת לאוזן ללמוד לעבוד נכון". 1. יש סיבה לא לבדוק את השמיעה כבר עכשיו? אם נגלה ירידה משמעותית בשמיעה לא כדאי לנתח בהקדם האפשרי כדי למנוע פגיעה בהתפתחות? למה לחכות עד גיל שנתיים? 2. האמנם דזורן לא יעילה בטיפול בדלקת האוזניים? 3. האם גאג רפלקס ויקיצות רבות בגיל כזה לא מעלה חשד לשקד שלישי מוגדל למרות שאין נשימת פה? יש כיוון אחר להסתכלות בעניין הרפלקס? 4. האם נוזלים באוזניים כשלעצמם עלולים לגרום ליקיצות מרובות בשל אי נוחות כלשהי? 5. מדוע למעשה לחכות עם טיפול, האם צפוי שבעיית הנוזלים והדלקות החוזרות פשוט תיעלם מעצמה בעוד חצי שנה? מה ההסתברות לכך? אני מאוד מודאגת במיוחד בעניין השמיעה ורכישת הדיבור. תודה רבה וסופ"ש נעים
שלום 1. יש סיכוי שבמידה ולא יהיו דלקות נוספות בתקופה הקרובה הנזולים יתפנו לבד מהאוזן. זה הרציונל בהמתנה אך בהחלט ניתן לבצע את בדיקת השמיעה כבר עתה. לדבריך שומע טוב והחל לדבאר אז דחיפות לביצוע בדיקתש מיעה אין . 2. לגמרי נכון - זה יותר טיפול להורים מאשר לילד אין כל תועלת בטיפול זה בדלקת אוזן תיכונה רק בדלקת חיצונית או כאשר יש נקב בעוף התוף 3. לא 4. לא סביר 5. כן יכול לקרות. פחות סביר שזה יקרה בחודשי החורף אך יתכן.
תודה רבה על המענה המהיר והמקיף. עוד שאלה קטנה אחת, האם הנוזלים צפויים להיעלם בסוף החורף ולחזור בחורף הבא עם שוב הנזלות? או צפוי להשתפר מבנה האוזן כך שייווצר אוורור טוב יותר?
