פורום אף אוזן גרון ילדים

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
פורום זה יספק מענה לגבי הדרכים השונות לאבחון וטיפול בתופעות הקשורות למגוון רחב של בעיות אף אוזן וגרון בילדים. נושאים שניתן להעלות בפורום: ליקוי שמיעה בילדים - מולד או נרכש אפשריות טיפול ושיקום דלקות אוזניים אמצעי טיפול ומניעת תסמונת דום נשימה בשינה ונחירות בילדים הפרעות קול ודיבור בילדים אפשריות אבחון וטיפול כירורגי במחלות אוזניים כרוניות מומים מולדים באזור הראש-צוואר אבחון וטיפול ריור יתר בילדים אפשריות טיפול בהפרעות נשימה בילדים הנובעות מחסימה בנתיב אויר העליון
4868 הודעות
4777 תשובות מומחה

מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים

15/10/2013 | 10:07 | מאת: נורית

שלום רב, האם מסוכן להרדים ילד היפוטוני לניתוח פוליפים? האם מומלץ להסיר פוליפים לילד בגיל 3 היפוטוני?

שלום נורית אני לט מודע לבעיה אך רצוילשאול ניורולוג או רופא מרדים אין זה משנה באיזה ניתוח מדובר אלה אלו תרופות הדרמה בשימוש. ד"ר גורדין

14/10/2013 | 21:31 | מאת: ישראלה

בני בן החמש וחצי סובל כחצי שנה מהפרשות חמורות באוזן בעלות ריח רע. מדי פעם מופיע כאב אוזניים. פנינו מספר פעמים לרופאים שונים אשר המליצו רק על אנטיביוטיקה במקרים בהם היו כאבים, טיפות כל פעם סוג אחר וניקוי במי חמצן.כמו כן עברנו טיפול בדיקור וטיפול הומאופתי אך ללא שיפור. רק היום רופא חדש איבחן פוליפ באוזן,נשלחנו לבדיקת שמיעה ואכן יש ירידה בשמיעה. נקבע לנו תור להוצאת הפוליפ עוד כ-3 שבועות. האם זהו יכול להיות הפיתרון להפסקת ההפרשות? כלומר האם זו יכולה להיות הסיבה העיקרית?? אודה על תשובה בהקדם. בברכה, ישראלה.

שלום ישראלה לא. הפוליפ הוא תגובה לתהליך זיהומי ממושך ואינו הגורם לזיהום. מצד שני כאשר כבר יש פוליפ לעיתים הזיהום לא עובר עם טיפול תרופתי ונדרשת הוצאתו בכדי לקדם ריפוי. ד"ר גורדין

16/10/2013 | 21:08 | מאת: ישראלה

תודה על תשובתך. מהו אם כן הטיפול הראוי לזיהום? אני פונה אליך מכיוון שמספר רופאים שבדקו וטיפלו, לא הביאו לסיום הזיהום. תודה. ישראלה.

14/10/2013 | 16:39 | מאת: טובה

שלום בני בן 15.5 , עם עבר אסטמתי מגיל 2-12 (היום קל מאוד), טופל קלינאית תקשורת רופאי אף אוזן גרון הומופטיים וכל רופא מומחה שהצלחתי למצוא עדיין כשהוא עייף או מרוכז מאו הוא מרייר מעט , דבר שפוגע באיכות חייו לרוב נחיר אף אחד סתום בכל פעם צד אחר איך אני יכולה עוד לעזור לו לשפר את איכות חייו תודה טובה

שלום טובה רצוי בדיקה של רופא אאג ורופא שיניים . לא בטוח שיש פתרום פשוט במיוחד עם נבדק מספר פעמים בעבר בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

13/10/2013 | 19:54 | מאת: מאיה

שלום, לתינוקת בת שנה וחצי לפני שבועיים הייתה דלקת באוזן עם חום גבוהה למשך שבוע והפרשות מאוזן אחת. טופלה במוקסיפן למשך 6 ימים. לאחר שבועיים הפרשות מהאוזן (אותה אחת חזרו)וגם בשניה יש דלקת ללא הפרשות. הרופא נתן מרשם ל: שטיפות עם מי חמצן(רשום שניתן רק לנגב ולא לשטוף) טיפות לקרומיצין 3*3*5 ימים טיפול דתאמיצין כנ"ל דיספטיל 2.5*פעמיים ביום*חודש היסטדקס 2*2*חודש ללא הסבר מה זה כל דבר ולמה צריך לתת. האם הטיפול נראה לך הגיוני? האם באמת נחוץ טיפול כ"כ ממושך? מה זה היסטדקס? האם ניתן לעשות שטיפות במי חמצן? האם יש סכנה שהשמיעה תפגע? תודה.

שלום מאיה 1. לא 2. לא. מספיק טיפול בטיפות אין צורך בלקרומיצין ודקסמיצין ביחד זה אותם טיפות . הטיפול בהיסדקס ודיספטיל מיותר 3. תרופה אנטיהיסטמינית נועדה לטיפול באלרגיות יכולה לעזור לעיתים לנזלת חסרת השפעה על האוזניים. 4. לא אין צורך בשטיפות בטח לא בילד 5. בד"כ פגיעה זמנית ובחלוף הדלקת חוזרת לנורמה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

13/10/2013 | 15:55 | מאת: דליה

בני בן 5 , מאתמול מתלונן על כאבים באוזנו השמאלית , היום בבוקר האוזן התחילה להפריש נוזל סמיך והיא גם מסריחה מאוד !!! קבעתי לו תור למחר , אבל אני מפחדת שיהיו לו כאבים במהלך הלילה , האם מדובר בדלקת ?

קרוב לודאי שכן. אבחנה ניתן לעשות רק לאחר בדיקת האוזן. בינתיים רצוי להמנע מהרטבת האוזן ניתן לנסות טיפות אנטיביוטיות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

13/10/2013 | 08:49 | מאת: שרון

שלום הבן שלי בן 4 סובל לצערי משקד שלישי הפסקות נשימה נחירות נוזלים אוזניים דלקות וכו..יש לו קשיי שפה והתפתחות /התנהגות בגללה קשיים האלה ורק לאחרונה בדקו וגילו את השקד3 בכל מקרה השאלה שלי רופא אחד אמר שהוא מנתח בלייזר ככה שהוא לא מוציא את השקדים לגמרי והוא "מעצב" מקטין בלייזר את השקדים רופא שני אמר שהוא בשיטה הרגילה מוציא הכול חותך כמו בניתוח רגיל. שאלה למי שנטרלי ומבין , מה ההבדל? הסיכונים? ההמלצה והדעהש לך? תודה רבה אמא שחייבת להילחם על איכות חיים טובה לבן שלה .

שלום שרון בגדול יש שתי שיטות ניתוחיות כריתה מלאה של השקדים או כריתה חלקית (תת מלאה). לכל שיטה יתרונות וחסרונות. כריתה חלקית פחות כואבת ומלווה בחזרה מהירה לכלכלה רגילה. כמו כן כנראה שסיכון לדמם מופחת בשיטה זאת. מצד שני יש סיכוי מסוים לצמיחה מחודשת של השקדים (1-2%). בכריתה מלאה לא קיים יסכון לצמיחה מחודשת אך יש יותר כאב ואי נוחות לאחר ניתוח. שתי השיטות לגיטימיות. עליך לשכלל את המידע ולהחליט על המועדף בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

12/10/2013 | 21:35 | מאת: שלומי

ד"ר שלום! בני בן שנה וחצי. רוב הזמן עם גודש באף. בבדיקת אא"ג עם נוזלים באוזניים. כמו כן ישנה ירידה בשמיעה. הרופא המליץ על ניתוח כפתורים. שקד שלישי אינו מוגדל. יש לציין שלא היו הרבה דלקות אוזניים. אני אלרגי לאבק. האם יש סיכוי שהנוזלים באוזניים הם כתוצאה מאלרגייה לאבק אצל בני? האם ניתן לאבחן בגיל כזה? ואם במידה וכן יש אלרגיה - האם ניתן לטפל תרופתית בגיל כזה? תודה!

שלום שלומי אלרגיה אינה הסיבה העיקרית להצטברות נוזלים באוזניים. מבחנים אלרגיים ניתן לבצע החל מגיל 2-3 שנים . טיפול אנטיאלרגי אינו יעיל לבעיית נוזלים באוזניים. ההחלטה לניתוח מתקבלת על סמך חומרת ליקוי השמיעה משכו ומדית ההשפעה על רכישת שפה. לא כל מצב של נוזלים מחייב ניתוח לרוב ניתן לעקוב (לפחות מספר חודשים) בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

12/10/2013 | 20:09 | מאת: עירית

בני בן שנה וחודשיים. נולד עם חרחורים חזקים. יש לו אדנואיד מוגדל במידה 3. הוא כל היום עם הפה פתוח והלשון בחוץ. בקיץ היה ללא נזלת ועכשיו שוב נזלת מוגלתית חזקה. אוכל מעט מאד אבל עולה במשקל בצורה תקינה. אחוזון חמישים. האם מומלץ לנתח או להמתין? נראה שסובל גם מהפסקות נשימה בלילה לכמה שניות בכל פעם.

שלום עירית קשה לתת לך המלצות ללא בדיקת הילד. לפי התארור שאת מוסרת ניתוח כנראה רצוי ויגרום לשיפור באיכות חייו של הילד. רצוי להתייעץ עם רופא אאג בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

12/10/2013 | 11:41 | מאת: אופק

אני בת 15 וכבר חצי שנה יש לי ציסטה בלוע .מה דרכי הטיפול בזה?

שלום לפנות לרופא אאג לצורך אבחון . בהתאם לאבחנה ניתן להציע טיפול מתאים דר גורדין

12/10/2013 | 09:48 | מאת: ליאת

שלום , בני סובל כבר המון זמן מנוזלים באוזניים שיעול ונזלת , שאלתי היא אם יש קשר בין בעיות אוזניים ליכולת לבעיות קשב וריכוז . אנחנו נמצאים במעקב אצל רופא ושנסיים את הטיפול התרופתי נחליט כיצד לפעות . תודה

שלום ליאת בהחלט יכול להיות קשר. דר גורדין

11/10/2013 | 15:17 | מאת: יעל

בעקבות כולסטאטומה חוזרת אני אמורה לעבור שוב ניתוח והרופאת אאג רשמה "בנוסף יש צניכה של המח לאוזן דרך חסר של 7 ממ בטגמן טימפני". סתם להבנה מה זה אומר? האם יש סיכון בצניכה של המח? תודה ויום טוב.

שלום יעל האוזן מופרדת מהמח ע"י עצם . לעיתים הכוליסטאטומה או ניתוחים קדומים פוגעים בעצם הנ"ל ובעת העדר עצם יש חיבור בין חלל האוזן למח. בחלק ממקרים אלה יש צניחה של רקמת מח לתוך חלל האוזן. בעת הניתוח רצוי לתקן עם פגם בעצם ולסתום אותו בכדי לחדש את הבידוד בין האוזן למח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

10/10/2013 | 18:40 | מאת: אלין

שלום, אנו עומדים לטוס עם ביתנו בת ארבעה חודשים לארה"ב , רציתי לדעת כיצד ניתן להקל על כאבי אזניים חוץ מהנקה או בקבוק? אם ישנה בזמן ההמראה או נחיתה רצוי שאעיר אותה כדי לינוק או להניח לה לישון? תודה רבה

שלום אלין אין צורך להעיר ואין גם פעולת מניעה מוצלחת אך לרוב היא גם לא הכרחית . בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

10/10/2013 | 17:40 | מאת: מיכל

שלום רב, רשמתי לפני כמה ימים שאלה בקשר לתינוקת בת 11 חודשים עם נפיחות בצוואר הקדמי בצד שמאל עשינו אולטרסאונד צוואר והתשובה היא : באזור פרוטיס דו צדדי הודגמו בלוטות לימפה בגודל ומבנה תקינים ברחוב עד 0.6 ס"מ . בלוטת רוק-הדגמה תקינה , בלוטת מגן-הדגמה תקינה . לסיכום לימפואדנופטיה קלה דו צדדית . מה דעתך על התשובה ? מה זה ? תודה מיכל

שלום מיכל התשובה תקינה לחלוטין. אני לא כל כך מבין איך הצלחתם לראות נפיחות אם ב US נראו בלוטות בגודל של 6 מ"מ (לרוב בלוטות כאלה לא נראות ). יש כ 300 בלוטות למפה בצוואר . בלוטות מעט מוגדלות קיימות ברוב הילדים ובד"כ חסרות כל משמעות קלינית. כך שנשמע שאין בעחיה אך רצוי לחזור לרופא עם התוצאות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

10/10/2013 | 08:56 | מאת: אורטל

שלום, יש לי תינוקת בת חצי שנה. יש לה נזלת שלא עוברת כבר חודש ושיעול יבש. אתמול רופא הילדים איבחן אצלה נוזלים באוזניים שהצטברו בגלל הנזלת ונתן טיפול של טיפות פניסטיל, 7 טיפות פעם ביום ואם אין שיפור תוך 3 ימים, לתת לה פעמיים ביום את אותו המינון. האם הטיפול הזה אפקטיבי? והאם הוא אינו מסוכן או עלול לפגוע? (שמעתי שעלול לפגוע בנשימה) והאם יש סכנה במיקרים של נוזלים באוזניים?, כי רוב מה שכתוב באינטרנט מדבר על ניתוח.. תודה

שלום אורטל הטיפול בפנסטיל מיותר לחלוטין. האפקטיביות שלו זהה לחוסר טיפול ולעומת זאת הוא יכול להיות מלווה בתופעות לוואי. אין טיפול תרופתי יעיל לנוזלים באוזניין מצד שני רוב המקרים חולפים לבד ללא צורך בטיפול כשלהו. בגיל חצי שנה שכיחות נוזלים באוזניים היא אדירה. הסיבה העיקרית לפתרון ניתוחי לבעיית הנוזלים היא ירידה בשמיעה והפרעה ברכישת שפה. בגיל חצי שנה זה עוד קצת מוקדם להעריך אך ניתן לבצע בדיקת שמיעה לצורך איפיון ונקודת יחוס לעתיד (האם חל שיפור ללא שינוי או החמרה). בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

09/10/2013 | 08:26 | מאת: דנה וולף

דר שלום, בני בן 9.5 חודשים. מזה כמה חודשים שלא נינוח בשינה, משאיר המון רוק במיטה, מנוזל לא מעט, לא ישן מעל ל3 שעות ברצף, מחרחר כשיונק גם אם אינו מצונן באותו הזמן, ויתר לפתע על מוצץ, נשמע לאחרונה קצת צרוד. מה דעתך? תודה מראש, דנה.

בהחלט רצוי להבדק אצל רופא אאג לשלילת דום נשימה בשינה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

08/10/2013 | 23:07 | מאת: שירז

שלום, בני בנובמבר יהיה בן שנתיים סובל משקד שלישי נחירות בלילה הפסקות נשימה הגיע תוצאות מעבדת שינה מתוך 4 שעות וחצי שינה לילד היה 68 הפסקות בשעה והרבה מהם מלוות בירידת חמצן הרופא שלי שלח הפנייה לשניידר ורשם דחוף אבל שם אמרו שכרגע אין תורים ואי אפשר לעשות בכל מקום כי הוא צריך לישאר באישפוז מעקב יום בגלל תוצאות המעבדה מה אפשר לעשות?? האם זה מסוכן ההפסקות נשימה??? ברמה כזאת האם אפשר להפעיל לחץ על שניידר ואיזה סכנה יכולה להיות אם לא עושים בקרוב את הניתוח?? אודה לתשובה על שאלתי תודה

שלום שירז זה אכן הפרעה משמעותית למדי. 68 הפסקות נשימה לשעה מחייבות התייחסות בהקדם. כל בי"ח ציבורי שתפנה אליו לא יתעלם מכך וינסה לבצע את ההתערבות הניתוחית בהקדם האפשרי. לא מדובר בסכנה מיידית אך מצד שני יש צורך בהתערבות מהירה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

07/10/2013 | 18:14 | מאת: ליאת

דוקטור שלום זאת שוב ליאת אמא של הילד שקיבל מינון 10 מיל אריוס אני מוטרדת העובדה שהוא קיבל פעמיים 10 מיל האם זה יכול לפגוע בו באיזושהי צורה ואם כן במה הרופאה שלו הורידה את המינון ל5 מיל אחרי שדיברתי איתה היא לא נראית מוטרדת מזה שזה היה מינון כפול הילד מתנהג כרגיל מה הכי גרוע שהמינון יתר יכול לעשות תודה ליאת

לא אמור להגרם נזק כלשהו מטיפול של יומיים דר גורדין

07/10/2013 | 07:13 | מאת: מיכל

שלום רב, בתי בת 11 חודשים ושמתי לב שיש לה נפיחות בצוואר הקדמי בצד שמאל לאחר בדיקה הרופא רשם נפיחות רכה ניידת בקפל של עור בצוואר קדמי משמאל . הפנה אותנו לאולטרסאונד צוואר . מה לפי דעתך זה יכול להיות ? תודה .

שלום מיכל זה יכול להיות מצספר דברים. תבצעו את ה US ותפנו עם התוצאות לרופא אאג לצורך התייחסות דר גורדין

05/10/2013 | 23:20 | מאת: דנה

ד"ר שלום, בשנים האחרונות יש לי הרבה שעווה באוזניים, השתדלת שלא לנקות יותר מדיי או להתעסק עם זה כי אני יודעת שזה לא בריא אבל זה בחלק החיצוני של האוזן-לא בתוך החור כך שזה לא אסתטי ואני מוצאת את עצמי מנקה מדיי יום כמויות די גדולות. התעייצתי עם אמי והיא סיפרה שמאז שהייתי תינוקת תמיד היו לי הפרשות אוזניים מרובות. האם יש לכך סיבה? על מה זה יכול להעיד? תודה מראש, דנה

שלום דנה יתכן ויש לך נטייה ליצור יתר של עווה או להפרעה בפינוי. אין ספק שניקוי עצמי יכול להחמיר את המצב ורצוי להמנע ממנו. אנשים שיודעים על בעייתש עוות חוזרת מגיעים באופן יזום לרופא אאג לניקוי גם כאשר אין תלונות של סתימה ד"ר גורדין

05/10/2013 | 18:23 | מאת: ליאת

דוקטור שלום יש לי ילד בן 7 עם נוזלים באוזנים הרופאה רשמה לו 10 מיל סירופ אריוס פעם ביום הילד שוקל 26 קילו נתתי לו פעמים וראיתי שזה מינון שמתאים לילדים בני 12 האם מסוכן ? והאם הגיוני לילד בגיל הזה ובמשקל הזה מינון כל כך גבוה מה לעשות מודאגת מאוד

שלום ליאת אכן את צודקת המינון של ארוס נקבע לפי גיל מתחת ל 12 או מעל 12 שנים . זה קרוב לודאי אינו מסוכן אך זהו מינון עודף בברכה ד"ר גורדין

04/10/2013 | 13:49 | מאת: לא רלוונטי

שלום , כבר שבועיים יש לי שיעול חזק, הוא לא בא כל הזמן אבל אני יכול להרגיש את זה בגרון. כתוצאה מעבר של סטרפטקוקוס שבוע אחרי שהתחיל השיעול עשיתי משטח גרון שהעלה כלום וקיבלתי סירופ שיעול (אין לי את השם שלו אך הוא היה 3 פעמים ביום ל-3 ימים 5cc). אחרי שסיימתי את תקופת המרשם הבנתי שהוא לא השפיע בכלל וחזרתי לקופ"ח שם עשו לי רנטגן כדי לראות אם יש דלקת ריאות - ואין. רשמו לי Codivis ל-3 ימים פעמיים ביום 5cc. היום בערב את אמור לסיים את המרשם והשיפור , אם הוא בכלל קיים - מינימלי. (שיעול עם קצת לחה אבל היא לא יוצאת) מה זה יכול להיות? השיעול לא מפריע לשום פעילות אך הוא מציק מאוד. בן 16.

שלום כנראה זיהום וירלי של דרכי הנשימה העליונות. שיעול הוא הדבר האחרון שעובר במחלה זאת. קבלת את מרבית הטיפולים האפשריים . רצוי להמשיך מעקב רופא מטפל ד"ר גורדין

03/10/2013 | 16:24 | מאת: אלון

בשבוע האחרון החלו אצלי כאבים חזקים בזמן בליעה בצד שמאל של הגרון. נבדקתי אצל רופא שעשה לי משטח גרון ורשם לי אנטיביוטיקה 'מוקסיויט פורטה 500'. לאחר שהגיעו תוצאות הבדיקה נרשם Throat culture p: Strep.non gr.A שלהבנתי אומר שהתוצאה חיובית ואני סובל מהחיידק. כעת הרופא אמר לי שאין צורך לקחת אנטיביוטיקה ואיני מבין מדוע. שאלתי האם להמשיך עם האנטיביוטיקה או לתת לדבר לעבור מעצמו? חשוב להדגיש שאינני סובל מחום. אלון

שלום אלון הסיבה העיקרית למתן אנטיביוטיקה בדלקת גרון אינה השפעה על מהלך המחלה אלה מניעה של סיבוכים (הכוללים דלקת פרקים ופגיעה כלייתית). סיבוכים אלה יכולים לקרות בזיהום של סטרפ A. כאשר המחולל אחר חשיבות הטיפול נמוכה יותר. מצד שני במידה ואתה כבר נוטל את הטיפול מספר ימים ובתרבית הייתה צמיחה חיידקית רצוי להשלים הטיפול בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

01/10/2013 | 14:16 | מאת: הילה

בני בן שנה ו7 חודשים, לפני כשנה התגלו נוזלים באוזן ימין, אנחנו במעקב של רופא אף אוזן גרון כל 3 חודשים. הרופא רק בודק אם הנוזלים נעלמו, מה השיקולים לפני ביצוע טיפול/ניתוח כלשהו? בנוסף לא הציע לעשות בדיקת שמיעה, בדיקה כזאת הכרחית במצב כזה?

שלום הילה אכן בדיקת שמיעה חשובה מאד בקבלת ההחלטות. לנוזל עצמו אין חשיבות גבוה אך הוא גורם לרוב לירידה בשמיעה וזאת יכולה להוביל בגיל זה גם לעיכוב ברכישת שפה. לכן חשוב לבצע בדיקת שמיעה לפחות אחד והמעקב בעצם כולל את ההתפתחות הכללית של הילד, מידת רכישת השפה ואוצר המילים וספי השמיעה לפי בדיקת שמיעה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

01/10/2013 | 12:45 | מאת: אורטל

שלום ביתי בת 4 חודשים,אובחנה בתסמונת דאון(טריזומיה21),לפי אבחנת רופא אובחנה כסובלת מלארינגומלציה,יש לצין שבשעת שינה אינה מחרחרת(כנראה בגלל שהיא מניחה את הראש אחורנית). ברצוני לדעת האם יש טיפול שיכול להקל עליה על הנשימה?

שלום אורטל לרינגומלציה זאת הפרעה שחולפת לרוב לבד עד גיל שנה- שנה וחצי. לעיתים נדירות יש צורך בטיפול כירורגי. במידה ואבחנה נכונה הטפול ברובו תומך. לעיתים ניתן לתת תרופות להורדת רפלוקס ושטי שקיים באחוז גבוה מהתינוקות עם לרינגומלציה. כמו כן השכבה על הצד בדרכ מקילה על הנשימה והרעש הנשימתי. חשוב מאד להיות במעקב סדיר של רופא הילדים ולעקוב בעיקר על העלייה במשקל. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

30/09/2013 | 17:50 | מאת: אסף

שלום, למה נועדו אטמי האוזניים לאחר ניתוח כפתורים, והאם יש יתרון לאטמים מותאמים אישית? או מחומרים מיוחדים?

האטמים נועדו למנוע כניסה של מים לאוזן אך בפועל גם אלהש מותאמים אישית לא מונעים לחלוטין כניסת מים ומצד שני כניסת מים לתעלת השמע אינה בהכרח אומרת שהמים הנ"ל יכנסו דרך הכפתור. נושא האטמים שנוי במחלוקת. יש רופאים (ואני ביניהם) שמאפשרים הרטבה חופשית של האוזניים ללא שימוש באטמים. אחרים דוגלים שימוש באטמים כל הזמן. המדע מראה שאין כל יתרון בשימוש באטמים. איגוד האאג האמריקאי ממליץ לא להשתמש באטמים בילדים שעברו ניתוח כפתורים אלה במקרים מיוחדים. זאת בהחלטה שצריכה להלקח בין ההורים למנתח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

29/09/2013 | 20:14 | מאת: רון

ערב טוב לפני כשנה התחילו לי כאבים באוזן ימין מלווים בכאבים בעצמות הלחיים מתחת לעיניים. לאחר כאבי תופת פניתי לבית החולים ונבדקתי. הבדיקה באוזן הייתה תקינה. הכאבים חלפו לתקופה מסוימת וחזרו לאחרונה בעוצמה. נבדקתי אצל שני רופאים נוספים. האוזן נמצאה תקינה. עברתי 2 בדיקות שמיעה ו2 בדיקות ללחצים. כל הבדיקות היו תקינות. בגלל ריכוז הכאבים גם רופא שיניים, כירורג פה ולסת ורופא עיניים בדקו אותי ומצאו שהכל תקין. גם עברתי סי טי ראש שנמצא תקין. למרות כל האמור לעיל אני עדיין סובל מכאבים מתמשכים באוזן ימין שמלווים בכאבים בעצמות מתחת לעיניים לפעמים. אני לא יודע אם זה קשור, אבל במקביל האף שלי סתום ואיני נושם בחופשיות. למעשה, כשאני עומד באוזן מאוד כואבת והנשימה תקינה. כשאני שוכב האף נסתם משמעותית והכאבים באוזן די נרגעים. אני עובד עצות מה קורה ומה לעשות. בברכה רון

שלום רון אין לי רעיון מוצלח. עברת ברור מקיף ולא נמצאה הפרעה. לעיתים האבחון של בעיה רפואית קשה ביותר. תשקול פניה לניורולוג בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

29/09/2013 | 06:50 | מאת: יהודית

שלום, התינוק שלי בן שבועיים נשלח למיון עקב חשד לדלקת באוזן OM (סבל קצת מאי שקט) במיון בוצע ניקור של התופית לאחר שאאג התרשמה שיש קצת בלט ואודם של התופית. שאלתי, כמה זמן אחרי ניתן לוודא שזה נסגר? מה הסיכוי שזב לא ייסגר ולסיבוכים אני קצת דואגת. האם כדאי שאאג יבדוק את זה? אאג ילדים? או מספיק רופא ילדים? תודה.

שלום יהודית בד"כ הנקב נסגר לאחר מספר שעות. הסבירות שהוא לא יסגר מזערית. הבדיקה של ילדים בגיל זה לא קלה כלל לכן רצוי לפנות לרופא ילדים או רופא אאג ילדים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

27/09/2013 | 10:21 | מאת: מיכל

שלום רב, בני בן שש ויש לו נזלת כל הזמן מגיל שנתיים וגם אף סתום כל הזמן היינו אצל מס' רופאים עד שבשנה האחרונה הבינו שיש לו מחיצה גדולה בנחיר ימין וזה מה שגורם לנזלת ולאף הסתום . האם באמת זה הגורם לנזלת? ובגלל שכרגע אי אפשר לנתח רק שיהיה גדול איך אפשר להקל עליו מבחינת הנזלת והאף הסתום ? תודה .

שלום מיכל נזלת אינה נגרמת ע"י המחיצה הסוטה ההפרעה בנשימה האפית כן. רצוי לבצע ברור אלרגי ולנסות טיפול תרופצתי לנזלת. כמו כן צריך לשלול שקד שלישי מוגדל כסיבה לחסימה האפית ולנזלת . בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

26/09/2013 | 21:30 | מאת: דינה

ילד שלי בן3 ברקע שקד שלישי מוגדל מקבל טיפול מונע בפליקסוטייד למניעת התקפי סטרידור. לא ישן או מסתובב עם פה פתוח מוטוריקה גסה מצויינת אין שום בעיות של פה ולסת דיבור מצויין. הבעיה שברגע שהוא מתחיל לבכות יוצא לו ריר בכמויות אדירות וגם נזלת והוא פשוט נחנק מזה ומתחיל להשתעל חזק .האם נתקלת בתופעה כזו ולמה זה קורה למי פונים. זה ממש נראה מפחיד

שלום דינה זאת לא תופעה חריגה לגיל. ניתן לפנות לקלינאית תקשורת או מרפאה בעיסוק לאבחון ראשוני. לרוב זאת תופעה חולפת. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

26/09/2013 | 11:39 | מאת: אלונה

לביתי בת חצי שנה יש ריפלוקס סמוי,כלומר צרבות.כמו כן עכשיו עם סטרידור.הרופא המליץ ללכת ליעוץ אף אוזן גרון ולשקול לבצע פילטר נחושת.מה זה פילטר נחושת?

שלום אלונה כנראה מדובר על בצוע צילום צוואר צדדי (צילום רנטגן) עם פילטר נחושת דבר שמאפשר הסתכלות טובה יותר על דרכי הנשימה. אך הבדיקה המולצת ביותר בגיל זה איהנ צילום אלה בדיקה סיבאופטית של מיתרי הקול אותה ניתן לבצע במרפאה של רופא אאג ילדים ולקבל את המידע באופן מיידי ללא צורך בקרינה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

25/09/2013 | 14:47 | מאת: דינאל

אם אני לוקח סירופ לשיעול מותר לי לשתות אלכוהול?

לא בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

25/09/2013 | 01:13 | מאת: יצחק

בני בן שנתיים וחצי אובחנו שקדים מוגדלים כמעט נושקים זה לזה, שקד שלישי מוגדל מאד ונוזלים באוזניים אם כיהמצב השתפר במשך הקיץ. במעבדת שינה נמצא כי יש לו הפרעות שינה קלות. הוא נוחר הרבה ובקול, חולמני במשך היום, מבין ומדבר מצוין. הוא נושם דרך הפה ולעיתים נוחר גם לא מתוך שינה. הומלץ לערוך לו ניתוח שקדים ושקד שלישי ובספק גם כפתורים. לאחרונה שמתי לב שהוא מרבה ליפול בהליכה ובריצה. שאלתי היא האם קיים קשר בין מצבו לנפילות הרבות שלו ולמעין חוסר יציבות בהליכה??

שלום יצחק הנוזלים באוזן יכולים לגרום להפרעות ביציבה ובהליכה. כמובן שה לא בהכרח הסיבה אך לעיתים קרובות היציבה משתפרת לאחר ניתוח כפתורים כך שזה עוד אחד מהדברים שיכולים להיות בעד בצוע הניתוח. רצוי לקבל הערכה של רופא הילדים / רופא התפתחותי לגבי המצב הכללי של הילד והאם יש סיבות אחרות שיכולות להסביר הפרעת יציבה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

24/09/2013 | 14:35 | מאת: זוהר

שלום דוקטור ביתנו שרה בת שנה ועשרה חודשים עברה מלפני חצי ניתוח כפתורים באוזניים עקב ירידת שמיעה. היום בבוקר היא התעוררה בבכי ללא ההפסקה כחצי שעה עם הפרשות באוזן (בדיעבד אני מבין זאת, בתחילה הסקתי שזו נזלת דביקה שהעבירה מן האף לאוזן) והתלוננה קצת שכואב לה באוזן, לאחר מכן נרגעה ולקחנו אותה לגן, לאחר מספר שעות הגננת התקשרה ואמרה שיש לה הפרשות מהאוזן וקישרתי זאת לבוקר. יש לציין שביומיים האחרונים היא משתעלת ומנוזלת קצת ושאתמול לקחנו אותה לרופא שבדק גם את האוזניים ולא מצא בעיה. שאלותיי הן: האם זה משהו שכיח? האם זו דלקת? האם זה סימן ליציאת הכפתור? האם יש סכנה לזיהום? האם כדאי לקחת אותה למוקד חירום/מיון או לחכות לתור ל אאג בעוד כשבועיים או אפילו רק ללכת לרופא משפחה? איננו רוצים לעשות טעויות ולקחת אותה לרופא שייתן משהו שאיננו נכון. אנחנו מאוד מודאגים ולחוצים ...נודה לך מאוד על תשובתך.

שלום זוהר השאלות בפורום אינן מהוות תחליף לבדיקת רופא כך שעליכם עדיין לפנות לבדיקה לצורך אבחון וטיפול נכון. בהנחה שהכפתורים עדיין באוזניים ויש הפרשה דרכם הטיפול המתאים הוא בד"כ טיפות אנטיביוטיות . בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

24/09/2013 | 08:22 | מאת: ויקי

שלום! ערב דלקת אוזן תינוק בן שנה היה אמור לקחת אנטיביוטיקה במשך 10 ימים. בפועל הוא קיבל אותה במשך 7 ימים לאחר מכן הייתה הפסקה של 36 שעות ללא סיבה. ועכשיו אנו מתכוונים להמשיך ולתת אותה עוד 3 ימים כדי להשלים ל 10 ימים. האם זה נכון עכשיו לעשות את ההשלמה או שזה כבר מאוחר מדי? תודה

שלום ויקי בכל מקרה התשובה מגיע מאוחר מדי. גם 7 ימים מספקים מבחינת טיפול. אין טעם בחידוש הטיפול לאחר הספקה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

23/09/2013 | 17:46 | מאת: מיכל

שלום. בני בן ה2:5 שנים מועמד לניתוח כפתורים והסרת שקד שלישי עקב נוזלים שהתגלו לפני כ 5 חודשים. וירידה בשמיעה שהודגמה בבדיקת שמיעה. כמו כן קיים איחור קל בשפה עם הבנה תקינה (אבחון קל"ת). ללא הפסקות נשימה או דלקות אוזניים. שאלתי היא האם בהכרח הניתוח ישפר את העיכוב בשפה וכן האם יש צורך באטמים מיוחדים לאחר הניתוח?

שלום מיכל אין ודאות שזה יקרה אך הסבירות לשיפור ברכישת שפה גבוה (בתנאי שאין עיכוב התפתחותי אחר). נושא האטמים שנוי במחלוקת. יש רופאים (ואני ביניהם) שמאפשרים הרטבה חופשית של האוזניים ללא שימוש באטמים. אחרים דוגלים שימוש באטמים כל הזמן. המדע מראה שאין כל יתרון בשימוש באטמים. איגוד האאג האמריקאי ממליץ לא להשתמש באטמים בילדים שעברו ניתוח כפתורים אלה במקרים מיוחדים. זאת בהחלטה שצריכה להלקח בין ההורים למנתח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

ביתי בת שנתיים וחודש,לפני חצי שנה עברה ניתוח כפתורים ושקד שלישי,לפני שלושה שבועות,יצאה מוגלה מהאוזן ללא חום,קיבלה מורסי פן שבוע,המוגלה המשיכה קיבלה אובמה טין כעשרה ימים,היינו בביקורת א.א.גרון,אמר שאין דלקת והכפתורים בדרך לצאת,מזה כיומיים שוב מוגלה בשתי האוזניים,מקבלת טיפול בטיפות סילוקסן,אין חופו ללא כאבים,האם עלי לתת שוב רומנטיקן?תודה

שלום רונית הפרשכה מוגלתית מהאוזניים בילדים עם כפתורים לא נדירה כלל. במרבית המקרים אין צורך באנטיביוטיקה דרך הפה אלה בטיפות אנטיביוטיות דוגמת צילוקסן. הטיפול במוקסיפן ואוגמנטין הרבה פחות יעיל מאשר הטיפות ולכן מיותר. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

22/09/2013 | 17:22 | מאת: סיגל

שלום רב בני בן שנתיים סובל מנחירות והפסקות נשימה מתעורר לפחות 4 פעמים בלילה ביקרתי אצל רופא מומחה הילד עבר צילום ונאמר לי שיש לו שקדים מוגדלים ושקד שלישי וצריך לנתח אך את השקד השלישי לא בטוח להוציא מכיוון שיש לו ענבל מפוצל בשורה התחתונה אני די מבולבלת האם עדיף קודם לבדוק אותו במכון להפרעות השינה או להמתין לניתוח תודה מראש

שלום סיגל אין חובה בבצוע בדיקה במעבדת שינה בקבלת החלטה ניתוחית. כאשר התסימנים מצביעים על דום נשימה בשינה (נחירות הפסקות נשימה ואי שקט בשינה) והבדיקה הגופנית של רופא אאג תומכת בהגדלת שקדים ושקד שלישי זה מספק בקבלת החלטה מושכלת. בדיקה במעבדת השינה נותנת תוקף נוסף ומצביעה על חומרת הבעיה וכפועל יוצא על מידת הדחיפות והחשיבות של הניתוח. הבדיקה מומלצת במקרים של ספק באבחנה (לא ברור האם יש הפסקות נשימה בשינה), כאשר לילד יש מחלות רקע (לבביות או ראתיות שמסכנות אותו בניתוח) ובילדים הקטנים מגיל שנתיים. לסיכומו של דבר הבדיקה יכולה להוסיף מידע אך היא אינה חיונית במקרים הברורים של דום נשימה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 077-2180024/5 www.drgordin.co.il

שלום, לבני בן ה 8 הטיל זבוב 4 ביצים בעין ורופא עיניים הוציא לו אך מאז עברו שלושה ימים ובני לא מפסיק להשתעל ולהתעטש ללא הפסקה. מה יכולה להיות הסיבה? אודה לתשובה

לא רואה כל כך קשר ישיר . תפנו לרופא הילדים דר גורדין

19/05/2015 | 16:48 | מאת: איל

גם אני עכשיו כ שלושה ימים אחרי שהוציאו לי זחלים של זבוב מהעין , אני לא מפסיק להתעטש לרגע , כמו שלא התעטשתי בחיים שלי .

31/05/2019 | 19:15 | מאת: בעז

10 ימים מאז הטלת הביצים ע״י הזבובה והוצאתם עדיין מתעטש ומגורה. לא מפסיק לדלוף מהאף. מישהו יודע מה לעשות? לא עוזר כדורים אנטי אלרגנים

20/09/2013 | 09:13 | מאת: יעל

שלום יש לי ילד בן שנה וחצי ונדמה לי שיש לו בעיה של מחיצות באף. מאיזה גיל מתחילים לבדוק בעיות אלו אצל ילדים קטנים? לבעלי יש בעיה של מחיצה שלא באמצע ולי יש בעיה של טורבינות באף. אני חוששת שבני הולך בעקבותינו ורציתי לדעת מתי הזמן הנכון לגשת לרופא ?

שלום סטיה של מחיצת האף אינה מהווה בעיה בגיל זה יש סיבות אחרות אופיניות לגיל. רצוי לפנות לדיקת רופא אאג דר גורדין

19/09/2013 | 14:24 | מאת: חני

אחרי ניתוח סטפדקטומי ( כחודש אחרי). לפני שבוע התחלתי להזליף 3-4 טיפות מי חמצן לאוזן פעמיים ביום. בהזלפה יש תחושת ביעבוע ולעיתים האוזן  נפתחת אבל גם עכשיו לאחר שבוע של שימוש עדיין שומעת כמו מתוך חבית.. האם להמשיך ולהשתמש בטיפות? האם מותר להשתמש בהן לאורך זמן? האם הטיפות יכולות גם לעשות נזק? תודה - חני

שלום חני את השאלות הנ"ל את צריכה להפנות למנתח. לא אמורה להיות בעיה בשימוש בזמן זה דר גורדין

17/09/2013 | 21:55 | מאת: מיכל

בני בן ה 17 עבר פציעה באוזן במהלך הוצאת שעווה על ידי רופא אף אוזן גרון. התפתחה דלקת חריפה באוזן שכוללת נפיחות, אודם מאחורי האוזן, קשיי לעיסה וכאבים עזים באוזן. קיבלנו שתי חוות דעת סותרות. מהרופא ה"פוצע" קיבלנו מרשם לשני כדורי ציפרודקס ביום , טיפות סילוקסן ומשחה דרמהקומבין. רופא אחר אמר שעדיף טיפול בדקס- אוטיק ללא מישחה. מהו הטיפול הנכון לדעתך ? האם ציפרודקס מתאים או שעדיפה אנטיביוטיקה אחרת ? הילד אמור לטוס בעוד ארבעה ימים למשלחת לפולין. תודה רבה!

שלום מיכל טיפות כלשהם לא ממש משנה. המשחה מעו מיותרת. טיפול בכדורי רלוונטי כאשר יש זיהום מחוץ לתעלת השמע במקרה שלהם כאשר יש אודם מאחורי האוזן זה בהחלט מתאים דר גורדין

22/09/2013 | 15:04 | מאת: מיכל

17/09/2013 | 10:17 | מאת: אנה

שלום בני בן שנה ,מאז שהוא נולד אין חודש שהוא לא יהיה חולה חום נזלת מאוד ירוקה ריח מהפה ולנזלת יש גם ריח של ריקבון(סליחה על הביטוי) כל פעם שהוא חולה תמיד אותם סימפטומים עשו לו צילום רופא אחד אמר שיש לו סינוסיטיס כרוני ו לקחתי אותו לדעה שניה והרופא אמר לי שזה לא סינוסיטיס שזה צינון. הייתי רוצה לשמוע עוד דעה ,לא יכול להיות שהילד תמיד חולה תודה מראש אנה

שלום אנה סינוסיטיס מאד לא שכיחה בגיל הנ"ל . בדר"כ הנזלת על רקע מחלות וירליות ושקד שלישי פעיל. דר גורדין

29/09/2013 | 08:51 | מאת: אנה

תודה רבה על תשובתך ! האם תוכל להסביר לי מה הטיפול ? תודה מראש אנה

16/09/2013 | 18:35 | מאת: ויטלי

שלום היום הייתי אצל רופא והוא נתן לי 3 סוגים של טיפות לאוזנייים מי חמצן, אחת לנגד חומצה ואגיסטן השאלה שלי היא אם אפשר לטפטף הכל ביחד או צריך לחכות בין כל תרופה? תודה

אפשר ביחד דר גורדין

15/09/2013 | 23:19 | מאת: שירי

היי דר ותודה מראש , מאתמול יש לי טעם מריר כזה בפה לכיוון הגרון ממה זה נובע ? האם זה מסוכן? וגם לפני שבוע מצאו לי חיידק בקיבה ואני נוטלת תרופות מוקסיפן פורטה , קארין 500,אומפרה20,פרוביוטיק פמינה . ונורמלקס לעצירות האם זה קשור לטעם המריר שיש לי בפה?

כנראה שכן דר גורדין

15/09/2013 | 22:28 | מאת: שרית

בני בן שנתיים וחצי סובל מנוזלים באוזניים (ללא דלקות אוזניים) לאחר בדיקת שמיעה ישנה ירידה בשמיעה בעקבות נוזלים באזניים הומלץ לי על ניתוח כפתורים והשקד השלישי מה הסיכוי להצלחה מה הסיכון בפגיעה בשמיעה וכמו כן דלקות או חשיפה לחיידקים.... תודה אמא מודאגת

שלום שרית ראשית שאלות אלה כדי להפנות למנתח. שנית ברוב הגדול של הילדים השמיעה משתפרת לאחר הניתוח זאת הרי הסיבה שהניתוח בכלל מבוצע. בחלק קטן מהמקרים אין שיפור שמיעתי. ההצלחה בשימוש שמיעה היא גבוה מאד אך היא זמנית כל עוד הכפתור באוזן לאחר יציאתו הבעיה יכולה לחזור. בברכה דר גורדין

15/09/2013 | 17:40 | מאת: אוריאל

האוזניים שלי ניסתמות באופן מוזר מאוד, הם ניסתמות רק כשאני רץ או עושה פעילות מעייפת, הם ניסתמות ואני שומע קצת הדים. עד כה חשבתי שככה זה אצל כולם. הבעייה עוברת רק כשאני שותה מים, וכשזה קורה לי אם אני נושם מהפה אני שומע רגיל. אשמח לתשובה חיובית.

כנראה שיש בעייה באיזון הלחצים בין האף לאוזן. רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה בברכה דר גורדין

13/09/2013 | 08:47 | מאת: שרה

אני בת 15 וכבר יותר מחצי שנה שיש לי פצעון בלוע.אתמול הלכתי לרופאת אאג והיא אמרה שזאת כנראה ציסטה ושיש לי בנוסף אודם דיפוזי מעל השקדים בגג הפה ובלוע.היא הפנתה אותי לרופא אאג מומחה.שאלתי היא מה הסיבה לאודם הדיפוזי? ומה הטיפול בציסטה?

שלום שירה רק לאחר בדיקה ניתן לתת לך מידע נוסף על האבחנה ודרכי הטיפול. אנא תפני למומחה אאג לצורך כך. ד"ר גורדין

11/09/2013 | 18:46 | מאת: אמא מודאגת

שלום, ביתי בת השנה, סובלת מדלקות אוזניים חוזרות כבר כמעט 5 חודשים.היא כבר קיבלה כמה סוגי אנטיביוטיקות ובמינונים שונים, גם מהרופא משפחה וגם מרופאת א.א.ג לכל מיני תקופות, אפילו לחודש. בטיפול האחרון הרופאת א.א.ג החליטה לבצע דיקור בעור התוף כדי לנקות את האוזן. אני מאוד מודאגת, והטיפול הזה לא נשמע לי הגיוני כאשר כל מה שניסינו עד כה זה לשמור על האוזן יבשה כדי לסגור! את החור בעור התוף. אשמח לשמוע שהטיפול הזה יעיל ולא משהו טיפשי. (היא אמרה שאם זה גם לא יעזור היא תבצע CT ראש. מדוע לא לבצע CT מיד?) מחכה לתשובה מרגיעה..תודה!

שלום חסרים לי פרטים רבים לגבי מצב הילדה. CT אינה בדיקה שמובצעת בד"כ לאבחון דלקות אוזניים אלה רק כאשר יש סיבוכים משמעותיים בעקבות הדלקת. ניקור של עור התוף נעשה כאשר יש חוסר תגובה לטיפול אנטיביוטי דרך הפה ולרוב מבוצע במסגרת בית החולים. ד"ר גורדין

13/09/2013 | 09:46 | מאת: אמא מודאגת

11/09/2013 | 17:50 | מאת: אנונימי

יכול להיות שיש לבת שלי חסימה באף אבל היא מפחדת לעשות את הבדיקה עם המצלמה כי זה לא נעים לה. מה אפשר לעשות כדי להרגיע אותה?

שלום לא ציינת את גיל הבת כעקרון רצוי לעשות את הבדיקה עם סיבאופטי המתאים לילדעים תוך שימוש באלחוש מקומי ומתן הסבר לילד על מהות הבדיקה. כל זה לא רלוונטי לפני גיל 6 שנים . בגילאים צעירים יותר אין ממש הבנה של ססל קצר ואי נוחות בכדי להתגבר על בעיה. ד"ר גורדין

13/09/2013 | 10:53 | מאת: אנונימי

היא בת 11

10/09/2013 | 11:58 | מאת: ענת

בני בן השלוש במעקב אאג מספר חודשים בעקבות נוזלים באוזניים. בצילום מלפני חצי שנה נצפה אדנואיד מוגדל.כיום השקדים גם קצת מוגדלים. מצב הנוזלים באוזניים השתפר בקיץ אך עדיין יש כיום נוזלים. עם זאת אין ירידה בשמיעה (10-15 SRT) כיום. הייתה תקופה בה נחר אך היום אינו נוחר. בבדיקת שינה מלפני חודש לא נמצאה הפרעת נשימה חסימתית משמעותית (אפס הפסקות נשימה מלאות ו-8 חלקיות בצפיפות 1 אירועים לשעה. 16 ירידות בריווי חמצן מ95% ל 86%) אך אנחנו רואים שהילד מסתובב הרבה במיטה בלילה וביום עייף וישן 3 שעות בצהריים... 1. האם יש צורך בבירור נוסף לגבי איכות השינה? 2. לגבי השמיעה- האם אין צורך בטיפול בנוזלים באוזניים כל עוד לא רואים פגיעה בשמיעה? אם כן כדאי לטפל-מה הטיפול? 3. האם יש לשקול ניתוח אדנואיד לאור המצב? נושם בעיקר מהפה, בלילה פה פתוח רוב הזמן.קצת מרייר (בעיקר עם מוצץ) אך כאמור שמיעה תקינה ובדיקת שינה תקינה. תודה מראש!

שלום ענת 1. לא רק מעקב שלך 2. אין צורך בטיפול השמיעה תקינה. חשוב לבצע מעקב רפואי ושמיעתי אחד למספר חודשים 3.קרוב לודאי שלא. במידה ושינה תהיה סבירה ללא יקיצות וללא נחירות יספק מעקב. ד"ר גורדין

10/09/2013 | 22:10 | מאת: ענת

תודה על התשובות רציתי לשאול, מה בנוגע להשפעות נוספות של הגדלת האדנואיד כמו נשימה בדרך הפה לאורך זמן, התפתחות הלסת והשיניים? בנוסף,לבני יש שקע בחזה, האם יתכן שקשור למאמץ נשימתי מוגבר בגלל האף הסתום? תודה!