פורום אף אוזן גרון ילדים

שלום רב בתי בת 4. בבדיקת שמיעה מעכשיו נמצאו נוזלים בשתי האוזניים וירידה בשמיעה - אוזן ימין 40/10 DB ושמאל 30/10 DB. בבדיקה מלפני שנה וחצי אוזן ימין 25/10 ושמאל 15/10. רופא אאג ממליץ על ניתוח כפתורים ואולי גם שקד שלישי. שתי שאלות: 1. האם העובדה שחיכנו יכלה חלילה לגרום נזק קבוע לשמיעה (לציין שלפני שנה וחצי- לא נדרשנו לכל טיפול ....כמו כן, הבדיקה הקודמת התקיימה בקיץ)? ומהו הסיכוי שנוזלים ייגרמו לנזק קבוע באוזן? מאד מודאגת שלא עשינו את הניתוח כבר אחרי הבדיקה הראשונה!! האם יש חשש לדאגותי? 2. האם לא כדאי לחכות עם הניתוח כבר לתחילת הסתיו..? שהרי אנחנו בפתח הקיץ? האם היעילות של הניתוח תשמר אם נעשה זאת בזמן הקרוב? תודה אם מודאגת מאאאאאאאאאאד

שלום, בני בן 4 חודשים וביום רביעי בערב התחיל לבכות בהיסטריה ללא הפסקה. לקחנו אותו לרופא שלאחר בדיקה אמר שיש לו קצת אודם באוזן ימין. הוא נתן לנו טיפות דקס אוטיק 3 פעמים ביום 2 טיפות למשך 5 ימים וטיפות אנסתטיק להקלה בכאבי אוזניים. מאז רוב היום בסדר ובערב שוב מתחיל לו הכאבים והוא בוכה בהיסטריה. מתי האנטיביוטיקה אמורה להתחיל להשפיע ולהפסיק את כאבי האוזניים והאם אני צריכה לקחת אותו שוב לרופא?

תודה רבה וחג שמח!

יש לי כאבים חזקים בלשון בצד שמאל בחיבור שלה אל החיך. כואב לי בכל תזוזה של הלשון כולל כשאני מדברת, משתעלת וקשה לי מאוד לבלוע. האיזור הכואב מאוד אדום. מה זה יכול להיות? והאם לדעתך אני צריכה לפנות לבדיקות? תודה (-:

לבתי בת ה 5 יש נוזלים באוזניים עם שקד שלישי מוגדל 50% יש לה ליקוי שמיעה של כמעט 40% היא מדברת תקין היא צועקת ויש חוסר שקט אצל הילדה חשוב לציין שהיא משתעלת הרבה כתוצאה מנזלת. הומלץ לעשות ניתוח של צינוריות + הסרת שקד שלישי מה דעתך המקצועית?

בני סובל מנזלת ירוקה כל השנה מנגבים לו סופרים עד 5 ואני לא מגזימה והנזלת מבצבת שוב. יש לו שקד שלישי אך הרופא טוען שזה לא משהו קריטי שצריך להוציא ונתן לי אריוס למשך חודש, זה באמת עזר אך כשנגמר הטיפול חזר הנזלת , קשה לו לישון בלילה הוא מתעורר המון מהנחירות של עצמו, בזמן שהוא אוכל הוא מתנשם כי צריך להתאמץ בזמן הלעיסה, הילד פשוט סובל , רציתי לציין שיש גם נוזלים באוזנים והילד מדבר המון מילים אך עם הרבה טעיות אני לא יודעת אם זה קשור לגיל או שהוא פשוט גם לא שומע טוב. מה עושים מכאן? תודה.

בני כפי שכתבתי מספר פעמים בפורום עם שקד ימני מוגדל בבדיקה אצל מומחה הוא אמר שצרריך לעקוב ובהמשך יחליט האם לנתח ולהוציא את השקד כדי לעשות ביופסיה שאלתי במקום לחכות ולהיות במעקב האם זה אפשרי לעשות לשקד ביופסיה בלי לכרות אותו ( כמו ביופסית מחט ?) ולדעת כבר בזמן הקרוב האם הסיבה לגידול בשקד היא תקינה או לא ( חס וחליחה שלא מדובר בלימפומה)

שלום, יש לי ילדה בת ארבע וחצי שמאז שנולדה סבלה הרבה מדלקות אזניים (היתה מקבלת אנטיביוטיקה כל פעם), ושעווה קשה באוזן, עד היום כל חודשיים שלושה אנו פונים לרופא להוצאת השעוה. יש לה ירידה בשמיעה עקב נוזלים באוזן (אנחנו במעקב), ושקד שלישי, היא מועמדת לניתוח כפתורים ושקד. לפני כשבועיים שמתי לב שאצל ביתי השניה בת החודשיים יש הרבה שעווה באוזן, לאחר כמספר ימים הבחנתי בפקק שעווה באוזן שמאל שהיה ניתן להסיר כי בלט החוצה, ובהמון שעווה מחוץ לאוזן. אובחנה אצלה דלקת באוזן. וקיבלה אנטיביוטיקה. ברצוני לשאול: 1. האם ניתן לעשות משהו בכדי שהסיפור של הגדולה לא יחזור על עצמו? 2. האם עדיין נותנים טיפול אנטיביוטי לדלקת אזניים? 3. שמתי לב שהאזניים שלה לא סימטריות בצורתן, אוזן אחת בולטת יותר מהשניה, האם זה יכול להצביע על משהו? 4. האם לדעתך טיפול הומאופטי יכול להועיל? תודה

שלום ד"ר, ותודה על שירותך בפורום המועיל הזה. שאלה בבקשה: הבעייה שהתעוררה לאחר בדיקת הילדה בת ה-4: הרופא אף אוזן גרון,אמר ,כי יש בעיית נוזלים באוזניים בעקבותיה גם ירידה בשמיעה, בביקור הקודם,הילדה הגיעה כשהתלוננה על כאב אזניים, רשם לה טפול אנטביוטיקה נגד דלקת באוזניים,(לפני כחודש וחצי ), והיום נעשתה בדיקה חוזרת ,בה נאמר ,כי יש לבצע ניתוח שיפתור את בעיה. ד"ר יקר, אנחנו מודאגים ורוצים לדעת ,האם קיים טפול אלטרנטיבה , לייבוש הנוזלים באוזניים ,פרט להגעה לניתוח ? אודה לתגובתך בהקדם, ותבורך על ההשקעה מזמנך,בפורום היעיל זה.

שלום, בני בן 4 , ללא בעיות בריאות כלשהן. בחודש האחרון מפהק לעיתים קרובות מאד במשך כל היום, כל יום. לא היה שינוי מהותי בשעות השינה שלו. האם יתכן שיש בעיה כלשהיא באוזניים או באף אשר גורמים לו לפהק כל הזמן? אם לא, מה יכולה להיות הבעיה? תודה

שלום בני בן שנתיים וחודשיים עדיין לא מדבר והפנו אותנו לבדיקת שמיעה.תןצאות הבדיקה הם שבאוזן ימין תגובות מתחת לנורמה לגיל ffבאוזן שמאל תגובותמעט מתחת לנורמה לגיל ff.עוד נכתב כי לא התעניין בגירויים ולא היה קשוב תגובות של הפסקת פעילות והרמת מבט.מה המשמעות של התשובה איך זה קשור ליכולת הדיבור ומה צריך לעשות בתודה תומר

שלום , בתי בת השנה ו9 חודשים סבלה מגיל חודש בערך מנחירות לירחונים ונוזלים באוזניים הרבה עשינו לפני כחודשיים צילום שקדים וראינו שיש לה שקד שלישי ואנדואידים מוגדלים הופננו למעבדת שינה ואלו היו התוצאות משכ הרישום 5 שעות ו52 דק במהלכן אובחנו 28 הפסקות נשימה בצפיפות של 5 לשעה נרשמו 19 ירידות ברמת ריווחי החמצן בדם מתחת ל90% ברמה בסיסית של 94% עד למינימום של 79% אחוז הזמן בו ריווי החמצן מתחת ל90% 2% בתצלום ווידאו נצפה מאמץ נשימתי לאורך מרבית הבדיקה חשוב לציין שכבר טופלו בסינגולייר ומשאפים ואינהלציות למיניהם אך ללא שיפור אלא החמרה ברמת הנחירות וההתעוררות בלילות מה דעתך האם זה מצריך המשך טיפול ניתוחי ?

האם אף יכול להתרחב או לקבל בליטות אם נוגעים בו או מחטטים בו? נדמה לי כי האף שלי מעט התרחב וקיבל שני בליטות מעל הנחיריים. האם הגיוני ? יש לציין שלא עברתי ניתוח כלשהו

בני בן ה 5 החל לנחור בלילה בחודשים האחרונים וזה ממש החמיר בחודש האחרון. הלילה לראשונה הבחנתי שיוצא לו גם לא מעט קצף מהפה. בגלל החורף וצינונים חשבתי שזה קשור להתקררות כי הוא סבל מנזלת רוב החורף אבל הלילה אני מבינה שזה חמור יותר. אפילו כשהנשימה כבדה בשינה הוא לא מנסה לנשום מהפה ואז יש גם הפסקות נשימה קצרות מידי פעם. אני לוקחת אותו לרופא כבר השבוע אבל מניסיון הוא לא יסביר כלום עד שישלח לבדיקות ואני מאוד מודאגת בעקבות הקצף שראיתי הלילה. במה כנראה מדובר?

שלום, בני בן שנתיים.לפני 9 חודשים אובחן עם אדנואיד מוגדל ולכן בוצעה מעבדת שינה עם התוצאות הבאות:אובחנו 6 הפסקות נשימה מלאות ו2 חלקיות בצפיפת של 1 לשעה.נרשמו 6 ירידות ברמת ריווי החמצן עד ל 81%. אחוז הזמן בו ריווי החמצן מתחת ל90% הינו 0%.לסיכום: בבדיקה לא נמצאה הפרעת נשימה חסימתית משמעותית בשינה. לפני כ-6 חודשים חלה החמרה ואובחנו שקדים מוגדלים (כיום שלב4),מים באוזניים המלווה בירידה בשמיעה. כמו-כן,במהלך הלילה והיום הוא נושם לרוב מהפה וסובל מנזלת כרונית. האם לדעתך יש טעם לבצע מעבדת שינה נוספת לפני החלטה לבצע ניתוח, או שהתסמינים הנ"ל מספיקים בכדי לקבל החלטה ?

שלום ד"ר גורדין, תודה על תגובתך. האם יש סוכוי שהקיץ ישנה את התמונה הקלינית ובכך להמנע מניתוח? האם יש דרך לטפל בגורם להתנפחות השקדים ומים באוזניים,ולא בסימפטום (כלומר בניתוח להסרת שקדים וכפתורים)?

שלום ד"ר גורדין, תודה על תגובתך. האם יש סוכוי שהקיץ ישנה את התמונה הקלינית ובכך להמנע מניתוח? האם יש דרך לטפל בגורם להתנפחות השקדים ומים באוזניים,ולא בסימפטום (כלומר בניתוח להסרת שקדים וכפתורים)?

ד"ר גורדין שלום, שתי בנותיי בגילאי 4 ו-7 סובלות מליחה מרובה בחודש האחרון מלווה בשיעול. לשתיהן רקע אסמתי, אולם מעולם לא היתה תקופה כה ארוכה שהן סבלו מליחה. האם יכול להיות קשר לכך שהייתה לנו פטריה בקירות הבית לפני כחודשיים? טיפלנו בה בצורה קוסמטית (רק באקנומיקה) ונכון לעכשיו היא נעלמה, אולם היא קיימת בתוך הקירות ונעשה טיפול רציני יותר בבית בקיץ. האם זה יכול להשפיע על בעיות נשימה?

שלום, הבת שלי בת 12 ו10 חודשים. היא סובלת מאסטמה נשימתית וגם מאסטמה של העור. לאחרונה המליץ הרופא על טיפול בתרסיס אבמיס. שאלתי: באלון מצויינים הנושאים הבאים: האטה בגדילה, פגיעה בעיניים והערה לסובלים מאסטמה נשימתית. האם נכון להשתמש בתרסיס זה לילדה עם אסטמה נשימתית? האם מתן התרופה בשלב זה של גדילתה מסכן את התפתחותה? האם קיימת סכנה לפגיעה בעיניים לילדים? כמו כן מצויין באלון שיש להשתמש מגיל 12 ומעלה פעם אחת ביום ולנו נאמר פעמיים ביום בכל פעם לחיצה אחת? תודה, אתי

שלום רב. בני מתקרב לגיל 6 וסובל מנזלת כרונית (בוודאות בשלוש השנים האחרונות, אבל יתכן שעוד קודם לכן). אני קורא לזה נזלת כרונית, כיון שהנזלת מלווה את בני כל השנה ובמשך כל שעות היום (לא בזמן שינה), בזמן שהוא בעצם בריא (ז"א: הוא לא חולה, 37 חום, לא משתעל). ברב המכריע של הזמן מדובר בנזלת שקופה. בני לא סובל מכאבים והתפתחותו תקינה, אבל מדובר בפגיעה באיכות החיים, כי הוא נאלץ לקנח את אפו פעמים רבות ביום (לדעתי, כל כ-15 דקות בחורף או פעמיים בשעה בקיץ). אגב, אני לא יודע אם זה קשור, אבל נדמה לי שאצל רבים קורה שיש נזלת בזמן או מיד לאחר אכילה. שמתי לב לכך שגם אצל הבן שלי הרבה פעמים הנזלת מגיעה עם האכילה. לא יודע אם זה קורה יותר לבעלי משקל שמעל הממוצע או לא, אבל בני ממש לא סובל מעודף משקל, נהפוך הוא, הוא מעט מתחת לממוצע. אשמח לדעת: א. האם התופעה הזו ידועה ברפואה? אם כן, מה שמה? ב. האם הבעיה חולפת מעצמה בגיל מסוים? אם כן, באיזה גיל? ג. האם יש דרך למנוע את הבעיה? ד. ה. לפני מספר ימים הבן שלי נבדק אצל פרופסור מומחה של אף-אוזן-גרון. הבדיקה היתה קצרה (הרופא בסה"כ הסתכל לתוך פיו של הבן שלי תוך שהוא מחדיר אליו מקל), והוא הציע שבני יתחיל עם טיפול אנטי אלרגני ל-10 ימים של AERIUS 0.5 mg/ml desloratadine ( cc 2.5 ליום). 1. האם מומלץ להתחיל עם טיפול זה? 2. האם טיפול זה מכיל סטרואידים או רכיבים אחרים, בעלי תופעות לוואי? 3. הבנתי שנזלת ממושכת יכולה להיות על רקע אלרגי, שקד שלישי פעיל או סינוסיטיס כרונית. האם כדאי שהבן שלי ייבדק בדיקת אלרגיה יסודית יותר? האם יש טעם לבדוק האם יש לבני שקד שלישי מוגדל? ככלל, אשמח לדעת מה סדר הבדיקות המומלץ למצב המתואר. אשמח מאד לעזרה בעניין. בברכה, ניר.

ד"ר גורדין שלום. תודה רבה על תגובתך. חג שמח, ניר.

ילדה בת 10 עברה לפני חצי שנה ניתוח איחוי עור התוף באוזן. בבדיקה הכל נראה תקין כולל שמיעה תקינה אך עדיין לא מרטיבים את האוזן אלא עם אטם. האם ניתן לטוס היום? אומנם הניתוח בוצע לפני 6 חודשים אך האם יש סכנה לעור התוף? תודה

שלום רב, בני בן השש מזה מספר ימים מתלונן על קושי בבליעה, בפעולת הבליעה מרגיש רצון להקיא הדבר גורם לו לאכול מעט ואם כבר אוכל אז מאכלים רכים בלבד, מחר בדיקת רופא משפחה. אני בלחץ ולכן מבקשת לדעת מה עלול להיות הגורם לכך?

אני מבקשת לחדד כי הילד עבר לפני 9 חודשים ניתוח כפתורים ושקג שלישי ונכון לעכשיו אין חום והוא פעיל.

הבן שלי בן שלוש ושלושה חודשים עם אסטמת ילדים עבר ב8/2012 ניתוח חוזר של שקד שלישי ובנוסף בוצע ניתוח כפתורים ושקדים ,אחרי הניתוח יש שיפור קל אך עדין מנוזל המון ונושם בכבדות עם הפסקות נשימה.כשהיינו בביקורת הרופא לא ממש ידע להסביר מדוע אין שיפור משמעותי ואמר לחזור עוד 4 חודשים(עוד לא היינו אצלו שוב -קצת התייאשנו) יש לציין שהרופא הוא אחד המנתחים הטובים בארץ בתחומו) השאלה שלי האם זה סביר? האם לא תמיד הניתוח פותר את הבעיה? בנוסף אחרי כמה זמן צריך ללכת לביקרות לגבי הכפתורים?

שלום, לפני שבוע רופא אף אוזן גרון איבחן בבתנו בת 5 דלקת בבלוטות הלימפה שמתחת ללסת (צוור עליון). נאמר לנו שזה כתוצאה מאיזשהו וירוס בגוף .קיבלנו טיפול אנטיביוטי באוגמנטין. כעבור 6 ימים בתנו עדיין מרגישה בכאב כאשר נוגעים באותו מקום. רציתי לקבל עוד חוות דעת. לפני 3 שבועות איבחנו אצלה פריחה בעור: פטריאטיס רוזאה.האם התנפחות בבלוטה יכולה להיות כתוצאה מפריחה? האם כדאי לגשת שוב לרופא ולקבל הפניות לבדיקות נוספות?

שלום,בביקור חוזר אצל רופא אף אוזן גרון נאמר לי שהבלוטה קטנה יותר באופן משמעותי.,הכל בסדר ויש להמשיך באורך חיים רגיל. בשישי ושבת לא היה כאב והלילה שוב בתנו התעוררה בגלל כאב באותו מקום. אני כבר לא יודעת מה לעשות,למה כאב לא עובר?

שלום ד"ר, נכדתי בת חודש וחצי, היתה פגית. היא מחרחרת ונשמע שיש לה איזשהו קושי בנשימה או במעברי האויר, במיוחד בעת היניקה מבקבוק ובפעמים הבודדות שהיא מוכנה לקבל מוצץ.יש לציין כי לעיתים נשימתה שקטה מאוד, ביחוד בשינה. מספר רופאי ילדים בדקו את ריאותיה, ואמרו שהן נקיות לחלוטין. מה הסיבה לכך? האם יכול להיות שתחליף חלב האם הוא הגורם לחרחורים? תודה מראש על תשובתך, סבתא מירי

שלום, הבת שלי בת 5, התחילה לאנפף, נשמע ממש שהקול בא מהאף. ממה זה יכול להיות? הבנתי שזה אופייני לשקד שלישי מוגדל אבל היא אחרי שני ניתוחים של פוליפים כשהאחרון לפני פחות משנה. שבוע שעבר היא סבלה מסטרפטוקוק בגרון ולפני שבועיים הייתה עם וירוס, יכול להיות שזה קשור? תודה על כל תשובה

לפני כשבועיים התחלתי להרגיש קצת כאב באף ולפני כמה ימים זה החמיר וזה מפריע לי הסתכלתי בתוך האף לבדוק מה זה וראיתי שני גושים קטנים של בשר שנראים כמו שני חצקונים קטנים לבניית והם די כואבים מה אני עושה עם זה?

ד"ר אריה בוקר טוב, בני בן שנה ו-4 חודשים. לאחר דלקות אוזניים חוזרות אובחן אצלו שקד שלישי מוגדל עם ירידה בשמיעה (אוזן ימין 30 דציבל, אוזן שמאל 15-20 דציבל). טיפלנו במשך כחודש וחצי באמצעות דיקור סיני- במהלך הטיפול לא היו דלקות אזניים וירד כל האודם באזניים. עם זאת, הצילום והבדיקת שמיעה ללא שיפור. אבקש לשאול כמה שאלות: 1. עד כמה חמורה פגיעה בשמיעה של 30 דציבל? 2. לפי הבנתי- שיפור של בדיקת שמיעה וצילום כעבור חודש הוא לא צפוי.. למרות זאת- הפסיקו הדלקות אוזניים והאודם באודניים (מים עדיין יש)- האם במכלול הנתונים והוספת מזג האויר המשתנה לטובה והגדילה של הילד לא פועלים לטובתנו? 3. מה אתה ממליץ לפי נתונים אלו?

שלום ד"ר, שתי שאלות בבקשה: 1. אם הכפורים לא נופלים מעצמם אחרי שנה מה עושים? מוציאים אותם בהרדמה? 2. אם השמיעה בזמן שיש כפתורים היא בטווח הנורמה אך לא 100%, האם מטפלים ואיך? תודה רבה

שלום. לבני בן ה 5 אובחנה ירידה בשמיעה חד צידית בלידה. הירידה בשמיעה לא שכיחה ויש לו ירידה בשמיעה מוזרה - בתדר 250 - תקין ואז זה הולך ויורד עד שבין 1000 ל - 2000 יש נפילה ל65 דציבל ירידה ואז זה עולה חזרה עד 20 דציבל ב 4000 ושוב נופל ל 60 דציבל לפני ה 8000. ניסינו בחודשים האחרונים מכשיר שמיעה אבל הוא לא הסכים לאורך זמן הוא טען שזה חזק לו מדי וגם אחרי שהנמיכו הוא לא רוצה אותו יותר. היום אמרו לנו שכדאי להמשיך את הברור לראות מדוע יש לו ירידה בשמיעה כי כל הבדיקות שערכנו לאחר שגילינו על הליקוי לא הביאו לשום תוצאה. אני ממש בלחץ כי הציעו לנו CT או MRI. האם יכול להיות שמדובר בגידול שיושב על עצב השמיעה ? בכל הבדיקות האחרונות אין שינוי משמעותי בבדיקה ושוב - אנחנו במעקב מאז שהוא נולד. אם היה מדובר בגידול - היינו אמורים לראות שינוי בשמיעה עם הזמן? תודה וסליחה על כל הכיתוב

תודה על התשובה, אנהלציות של ונטולין+מי מלח+ סטרואידים לא עזרו עדש מאשפוז של שבוע בשניידר קיבלנו סטרואידים דרך הפה והמשכנו עוד 5 ימים בבית היום 3 שבועות אחרי סיום תרופות שוב אנחנו במצב כמו לפני אישפוז . עם נשימה מצוקתית ודום נשימה בשינה הנה זהו אין ברירה הלכתי למיון שוב ואנחנו שוב מאושפזים שבוע רציתי לשאול חוץ מסטרואידים מה יכול להוריד את הנפיחות? (חוץ מניתוח שכבר מציעים לנו בבית חולים) אני מבינה ששקדים זה מסנן של הגוף נגד חיידק או זיהום שנכנס לגוף ז"א צריך למצוא את הגורם שהגדיל את האדנואידים מה חוץ מסטרואידים יכול לעזור? אולי הגוף של ילדי בן השנה יגיב יותר טוב לטיפול אחר חוץ מסטרואידים תודה לא סביר שמדובר בתהליך זיהומי עקב משך זמן הרב (מחלה זיהומית נשמכת 2-3 שבועות). לפי התיאור שלך מאד לא רצוי לחכות חודש אלה להגיע לבדיקת רופא אאג ילדים בהקדם. את צריכה לפנות אל רופא הילדים שלך לקבלת מענה מיידי כלשהו. טיפול תרופתי יכול להיות באינהלציותש ל סטירואדים וונטולין ,טיפות אף אנטיביוטיות ובמצב חמור גם סטירואידים דרך הפה שלום מזה חודשיים שילד שלי לא מצליח לנשום בלילה נושם כמה נשימות שטחיות ואחרכך הוא נושם כאילו הראש שלו היה במיים היה חנוק יש לו דום נשימה של 15 שניות בערך ככה כל הלילה ממש מפחיד היינו מאושפזים בשניידר שבוע המצב השתפר אבל לא הבריא עכשיו שבועיים לאחר שחרור המצב חזר כמו לפני המיוןהייתי לפני שבוע אצל אף אוזן גרון ולא נתן שום טיפול מלילה ללילה המצב נהיה גרוע יותר אני כבר לא יודעת מה לעשות יושבת לדו ואוכלת את עצמי שלא יכולה לעזור לו לנשום בבית חולים אחרי שהוא נשם טוב בדרך לבית חולים במשך רבע שעה הסאורציה שלו היה 86 ז"א כשהוא לא נושם בבית בטח מגיע ל 50 אני ממש מפחדת ועובדת עצות יש לנו טור בעוד חודש בדיקה חוזרת במיון אבל מה אעשה עד אז???. .

שלום רב, בני בן השלוש עבר לפני מספר ימים ניתוח הוצאת השקד השלישי וכפתורים .מאז הניתוח (3 ימים עברו ) הוא ללא מצב רוח ,בקושי אוכל לעומת זאת הוא שותה די טוב . הוא מידי פעם מתלונן על כאב ראש והצוואר שלו תפוס . האם זה נורמלי ואם כן האם יש דרך לעזור לו לשחרר את הצוואר . בעניין הכאב ראש האם זה תקין שיהיו כאבי ראש אחר ניתוח כזה <? תודה

שלום רב, לבני בן ה-3.5 התנפחו מספר בלוטות בצוואר מאחורה וכן ליד האוזן לפני כשבועיים. הבלוטות קשות ולא רגישות. בבדיקת דם נמצא CRP של מעל 8. משטח גרון חיובי לסטרפטוקוקוס A. באולטראסאונד רקמות, נמצאו קשרי לימפה מוגדלים של עד 2.5 ס"מ, עם ליבה שומנית ווסקורליזציה מרכזית ערה, שמתאים לקשרי לימפה תגובתיים. מצד אחד אני מבין שהחיידק הוא ההסבר לנפיחות ול CRP הגבוה. מצד שני, הבלוטות מאוד גדולות. האם יש סיבה לדאגה?

תודה רבה לך על תגובתך המהירה, ד"ר גורדין. כרגע אנחנו לא שמים לב לשינוי כלשהו בכל הקשור לחולשה או תיאבון. יש ירידה קלה במשקל, אבל אנחנו מניחים שזה בהמשך לכמה ימי מחלה שעברו על הילד. רציתי רק לשאול האם לראות בכל סימפטום שתיארת - בנפרד - כגורם בעייתי. שאלה חשובה נוספת - בתוך כמה זמן אמורות הבלוטות לקטון או להיעלם? אחרי כמה זמן של "יציבות" הבלוטות אנחנו אמורים לדאוג? האם זה הגיוני שיש בלוטות קשות ולא רגישות בהמשך לסטרפטו? זה לא אמור להיות רק בלוטות רגישות ורכות? סליחה על ריבוי השאלות, אבל אנחנו בלחץ לא קטן

בני בן 9. משהיה קטן היה רגיש לרעש, כל מקום שהיינו נכנסים שהיה רעש הוא היה רוצה לצאת מיד. במשך השנים הוא למד להתגבר ושכחנו מזה קצת. כעת הוא התחיל ללמוד לנגן בחליל בכיתה ובשיעור האחרון הוא ממש ביקש לצאת מהכיתה בטענה שהוא לא מסוגל להתמודד עם הרעש וכי כואבות לו האוזניים. לפני כעשרה ימים היתה לו דלקת באוזן שהרופאה אמרה שזה ויראלי וזה יעבור לבד, למרות שהוא עדיין מתלונן על אי נוחות באוזן ומידי פעם כאבים וזאת גם האוזן שהכי הפריעה לו בכיתה. השאלה שלי האם ייתכן שזה מהדלקת שהיתה לו ועדיין לא עברה או שזה רגישות לרעש ואיך ניתן לטפל בה בצורה הטובה ביותר. אשמח לתשובתכם המהירה.

ילדה בת 8. מעולם לא סבלה מדלקות אוזניים ולא קיבלה טיפול כלשהו לדלקת אוזניים. מזה כחודש ימים - חולשה כללית, עצבנות, אובדן תאבון, חום נמוך (37.4) בא והולך. מדי פעם פיק חד פעמי של חום גבוה (מעל 39). תלונות על כאבים בבלוטת לימפה תת ליסתית. רופא טוען שזה תגובתי לזיהום ויראלי. מדי פעם התלוננה על כאב גרון. משטח נלקח פעמיים וחזר שלילי. (לאור חום גבוה, 39.7, הוחל טיפול אנטיביוטי בפניצילין ש הופסק כאשר המשטח חזר שלילי). לפני מספר ימים התלוננה על כאבים באוזן. רופאה איבחנה דלקת באוזן חיצונית, והוחל שימוש בטיפות סילוקסן. מיד אחריהן, החל לצאת מהאוזן נוזל סרו-דמי, בכמות די רבה. האוזן התאדמה ונראתה זקורה ובולטת. במיון אובחן מסטואידיטיס. בוצע ניקור, נלקחו תרביות והחלה לקבל טיפול בזינצף (1,200 מ"ג * 3 פעמים ביום). בנוסף לאותן טיפות. תחת הטיפול הנ"ל הטבה. חום ירד. ונהייתה יותר חיונית. תשובת התרבית חזרה כעבור 3 ימים - סטרפטוקוק פיוגינס A. שאלות: 1. לאור כל הנ"ל + תשובת התרבית האם צריך להחליף לאנטיביוטיקה יותר ספציפית (כמו פניצלין/אוגמנטין) או להישאר עם זינצף ? (זינצף ניתן לפני שהיתה תשובת תרבית ורצו לתת כיסוי רחב). האם זינצף מתאים לכיסוי החיידק הנ"ל ? 2. האם קיים פרוטוקול טיפולי כלשהו במסטואידיטיס ? (כל פעם אני שומעת על טיפול אחר למצב). אשמח אם תוכל לצרף 3. האם במצב שכזה מומלץ לבצע ניתוח כפתורים ? (לציין כי אף אחד מהרופאים לא העלה זאת כאופציה). תודה

לאחר 7 ימי טיפול בזינצף, הילדה אומנם נראית יותר חיונית, ללא חום, וירידה במדדי דלקת - crp ירד מ-6 ל-1. נכון ללפני מספר ימים. לויקוציטים התנרמלו אולם ילדה עדיין מתלוננת על כאבים לסירוגין במסטואיד. בוצע ניקור נוסף של התופית עם הפרשה מועטה מאוד. לאור העובדה שהמזהם הוא סטרפטוקוק A ממשיכים טיפול אנטיביוטי וורידי. מה הלאה? הרופאים טוענים שכל עוד יש כאבים יימשך טיפול אנטיביוטי וורידי. באיזה שלב ניתן לעבור לטיפול פומי ולהשתחרר מבית חולים? מתי כדאי לבצע CT? והאם ניתן לבצע MRI במקום CT? תודה

שלום רב ד"ר בת שלי בת 7 חודשים וחצי שמתי לב שהיא צרודה בערך מיומיים לציין : שהיא היתה מצוננת בתקופה אחרונה עם צפצופים בריאות , היא עדיין מצוננת אבל פחות האם זה מסוכן הצרידות ?? מה זה ומה צריך לעשות תודה

ערב טוב הייתי רוצה לדעת הייתי אצל רופא אף אוזן גרון עם הילדה וקיבלנו תרסיס לאף של מי ים ואנטיביוטיקה ל10 ימים האם לאחר ה10 ימים הדלקת יכולה לעבור או שמצריך המשך טיפול עם אנטיביוטיקה ומה בהמשך לשקד השלישי מה עושים במצב כזה

שלום רב, בתי בת 5 נוחרת מאוד בזמן השינה. עשינו צילום ולהלן התוצאות: תפיחות מינימלית ברקמות הרכות (האחוריות) של הנזופרינקס ללא היצרות תעלת האוויר. מה זה אומר ? שמעתי על ניתוח פוליפים, האם זה יפתר את בעית הנחירה ? בתודה מראש שי.

בוקר טוב, רציתי לשאול האם קיים הבדל בין שני המוצרים שעושה רושם מובילים בשוק בנושא של שיכוך כאבים אצל תינוקות - האחד נובימול של כצט והשני אקמולי.

השוני הוא בריכוז של החומר הפעיל פרצאטמול. בנובימול הוא יותר מרוכז ובא באריזות של מינונים שונים. באקמולי בא בכמה טעמים בריכוז זהה. לדעתי עדיף כי מונע בלבול

שלומית נראה לי שקיים בלבול אצלך ולכן חשוב לי לעזור לך להבין.. נובימול מרוכז פי ארבעה מאקמולי (כך הסביר לנו הרוקח) ולכן צריך לתת רבע מהכמות-יתרון עצום..וזה ההבדל היחיד(יש לי חברות שאומרות שהתינוק שלהם גם מעדיף את הטעם שלו אבל אני לא יודעת לומר) בקיצור, עדיף לתת רבע מהכמות כיוון שלא ממש קל לתת לתינוק תרופה, כמו שאת ודאי יודעת..וזו דעתי. אבל, וכאן אני פונה גם לאודי, בגלל שיש המון טעויות בפורומים, במיוחד בפורומים כמו אלה, בואו נשאיר את התשובה למומחים ולא נטעה אחרים .לכן אודי, למרות שאני קבלתי את התשובה שלי מאיש מקצוע, ממליצה לך תמיד לשמוע זאת ממקור ראשון ומוסמך או לפחות תמיד לבדוק שוב עם רופא/רוקח ובפורום רפואת ילדים יש רופאים שעונים ממש מהר..תרגישו טוב

לפני שלושה ימים התחילו לי סחרחורות ובחילות קשות. רופא המשפחה נתן לי מודאל ואמר שאם לא יחלוף תוך יומיים שלושה - לגשת לרופא א.א.ג. הבנתי שייתכן שזו בעיה באוזן תיכונה אך לא משהו שניתן לראותו. אז מה בעצם הליכה (תחת סחרחורת - מאמץ גדול כרגע) לרופא א.א.ג. תסייע לי?

בכדי להגיע לאבחנה של בעיית אוזניים.

שלום רב! יש לי שאלה בנוגע לתהליך ההחלמה אחרי ניתוח כפתורים ואדנואידים . הבן שלי עבר ניתוח ב 28/2 , יום -יומיים הראשונים שלאחר הניתוח היה לו חום 37.5 - החום לא עלה ל-38. ביום למחרת הניתוח הוא מעט התלונן על כאבי ראש והרופא המליץ לתת לו נורופן פעמיים ביום . חוץ מזה הילד מסרב להרים ראש למעלה (דבר ששמנו לה לזה במקרה),אין לו בעיה להסתכל למטה או להזיז ראש בצדדים אך בשום מצב הוא לא מרים ראש למעלה בטענה שכשהוא עושה זאת אז כואב לו. הוא גן מחזיק את הראש קצת בצורה מוזרה - ז'א יש לו קצת תנועות רובוטיות, חשוב לציין שמעבר לתסמינים אלו - הילד במצב טוב ומתנהג רגיל , לקחנו אותו לרופא שניתח אותו , הרופא אמר להמשיך עם נורופן כ 5 ימים ,הוא בדק אותו ואמר שהכל תקין. האם כאבי ראש ו''פחד'' להרים ראש למעלה זה נפוץ אחרי ניתוח כזה?לי זה נראה קצת מוזר שכבר 5 ימים והוא מפחד להרים ראש למעלה?,,, אשמח לשמוע את דעתך תודה מראש

קודם כל תודה על התשובה , ז'א עדיין קיים חשש חס וחלילה לאיזשהו תהליך זיהומי?למרות שאין לילד חום ? ואיזה צילום יהיה עליו לעשות אם עדיין יהיה לו פחד להרים ראש למעלה?וכמה ימים עוד היתה ממליץ לחכות ?

בני בן 5, אתמול התלונן על כאבים באוזן ימין. רופא הילדים איבחן דלקת חיצונית ורשם טיפות דזורן לטיפול האנטיביוטי- אתמול בלילה והיום בבוקר ניתנה טיפה אחת באוזן ימין. היום בבוקר שמתי לב שהילד ממש לא שומע טוב באוזן שמאל דווקא (בה לא ניתנו טיפות), באוזן ימין נראה כי שומע בסדר אך באוזן שמאל יש ירידה משמעותית בשמיעה. מה זה יכול להיות? בתודה מראש

נכדי בן 3 תושב אילת (חיפאי לשעבר) סובל אין סוף מכאבי אוזניים,דלקות אוזניים, נזלת שאינה נגמרת,הפרעות בשינה בלילה עם בעיות נשימה (כמו חנק),שיעול בלתי פוסק (שבוע בגן שבוע בבית עם אנטיביוטיקה).נעשה לו צילום נזופרינקס והתוצאות הם:תפיחות ברקמות הרכות(האחוריות) של הנזופרינקס והיצרות תעלת האויר. אדרונואידים מוגדלים. הנ"ל מחכה לבדיקת שמיעה וטימפנומטריה ב-10/4. מה דעתך על ממצאים אלו? האם יש פתרון ? ואם כן היכן בחיפה אפשר לאתר רופא אאג מומחה לנושא ואשר גם ינתח במידת הצורך. בגלל המרחק והבדידות באילת רצוי לעשות זאת בחיפה.

שלום, הסיפור שלי החל לפני כ 7 חודשים שביום קיץ אחד קבלתי סחרחורת סיבובית כה חזקה שלא יכולתי לעמוד על הרגליים, לנהוג וכלל לתפקד בצורה תקינה. הסחרחורת אובחנה כורטיגו והיה נסיון של א.א.גרון להחזיר את הכריסטלים למקומם. עד לחזרתי לעצמי לגמרי לחק משהו כמו 3 חודשים. מא אותה תקופה יש לי סחרחורת קלה שמלווה בלחץ ורשיגות שלרעשים באזניים שבאה והולכת. ההתקפים יכולים הליות על בסיס יומיומי... בד"כ בסופי שבוע וחופשים אני מרגישה מצויין. עד כה עברתי בדיקת ENG ובדיקת שמיעה - הכל תקין. הרופא א.א.גרון הראשון שלח לנוירולוג שגם מצא שהכל תקין וחשד שמדבור במחלת מנייר שאותה א.א.גרון פסל על הסף. החלפתי א.א.גרון. כעת הרופא השני טוען ללדעתו מבודר במשהו ויראלי וצריך רק לחכות. שאלתי היא מה זה המשהו ויראלי הזה שמסוגל לפגוע במשך כל כך הרבה זמן? כמה זמן זה יכול להימשך? האם יש משהו לעשות עם זה?

שלום רב, הבוקר גיליתי כי לבני בן בשנתיים יש נפיחות בבלוטות מתחת ל2 האוזניים . בלחיצה לא כואב. אוכל כרגיל. אין חום . האם יש סיבה לדאגה? לפנות לאאג? לרופא משפחה ? מה זה יכול להיות ? תודה רבה על המענה.

שלום, בני בן שנתיים. עד לפני כ- 3 חודשים סבל מדלקות אוזניים חוזרות. ב- 2 בדיקות שמיעה התבררה יחידה בשמיעה. ע"פ בדיקת סיב אופטי התגלה שקד שלישי מוגדל. הומלץ על ניתוח כפתורים ושקד שלישי. שאלה- האם ע"פ הנתונים הללו יש הכרח לביצוע הניתוח? הילד ישן מצוין, לא נוחר, אין נזלת כרונית ואין הפסקות נשימה. תודה.

שלום רב, בני בן שנתיים ושמונה חודשים עבר ניתוח להסרת שקד שלישי וכן הסרה חלקית של השקדים בגיל שנתיים לאחר שסבל מהפסקות נשימה בשינה וריור רב. לאחר הניתוח היה שינוי משמעותי והריור חלף וכן גם הפסקות הנשימה. לפני כשבועיים החל שוב פעם ריור מסיבי ונשימה דרך הפה מה הסיבות האפשריות לתופעה?

הבן שלי בן שנה וארבע הפסיק לומר את האות ב (דגושה) מתקשה להגיב לשמו המתחיל באות הזו. הפסיק לומר "בבה" (אבא) וכאשר הוא מנסה לחזור על המילה "ביפ" השפתיים נעות בלי קול. את האותיות השפתיות מ' הוא הוגה ללא בעייה, ואת האות פ' במאמץ אך מצליח לעיתים. אותיות גרוניות כמו א' ממשיך להגות, וכן ק', ח', ר' (בסוף מילה), נ' האם מוכרת בעיה שמיעה שבגינה הילד לא מצליח לשמוע הברה אחת בלבד ולכן מפסיק לומר מילים הקשורות בה?

שלום ביתי בת 10 הרגישה כאבים עזים בפינת הלסת התחתונה מתחת לאוזן, חום 37.2 כאבי ראש עזים. לאחר כמה שעות אחרי שנבדקנו אצל רופא ילדים תורן אובחנה כפרוטיטיס ואז החלו הכאבים בצד השני עם המשך כאבי הראש ללא עליה בחום.האם לקחת למוקד? רק משכחי כאבים? האם זו חזרת? (היא קיבלה חיסון רק בגיל שנה )

איפה נמצאים כלי דם קטנים? מה המנגנון של אגיסרק? האם הכדור יכול להוריד לחץ דם? אם כן אז איך זה קורה?

הבן שלי בן 4 נולד עם שקדים מוגדלים בכל פעם שפוצח את הפה הרופאים מעירים את תשומת ליבי. פניתי ליעוץ ואחד הרופאים אמר לי שיש צורך לצרוב את השקדים בדחיפות ואפילו קבע לי תור.נבהלתי מהדחיפות ופניתי לרופא נוסף שביצע צילום שקד שלישי ובצילום נאמר שאין שקד שלישי הד שלי לרוב בריא וגם לא נוחר. בשל כך הרופא אמר כי זה נתון להחלטתיוהוא לא רואה דחיפות למרות שבאמת השקדים מוגדלים . מבולבלת מה לעשות???

הבן שלי בן 6, ורופא א.א.ג. שלח אותי בדחיפות לניתוח שקדים, כיוון שאינו משגשג (שוקל 18 כבר שנתיים בערך, וגם הגובה שלו באחוזון נמוך). הוא קצת נוחר, אבל אין שום תופעות אחרות כמו דלקות גרון או הפרעות נשימה בשינה. בדיקות דם מקיפות העלו שהוא אנמי קצת ואני נותנת לו ברזל. מצד אחד רופא א.א.ג. נחוש לבצע ניתוח, אך מצד שני רופא הילדים אומר שבשום אופן לא. איך מקבלים החלטה?

שלום, הילדה שלי בת 6 סובלת מזה כמה שנים מנזלת כרונית. לפני כ2.5 שנים עשו לה צילום וגילו שהאדנואידים שלה (השקד השלישית) מוגדל\מורחב אך אין חסימה בדרכי נשימה ואין הפרעות שינה או משהו בסגנון כזה. לפני כשנה וחצי בדקנו אותה במעבדת שינה באיכילוב ,אם אני לא טועה בית חולים דנה לילדים, בבדיקה נמצא הכל תקין ואין הפרעת שינה או חסימה בדרכי נשימה. הילדה מטופלת אצל רופא אאג,לפני כ 4 חודשים הרופא עשה לה בדיקת רינואופריקה ובבדיקה לא התגלה משהו מיוחד, השקד השלישית קצת מוגדל אך אין חסימה בדרכי נשימה. הרופא חושד שיש לילדה : Adenoitis chronic או Sinusitis chronic הוא חושד שהשקד השלישית דלקתית וזה משגורם לנזלת הכרנית ויכול להיות שהפתרון לבעיית הנזלת זה ניתוח להסרת השקד השלישית. הוא נתן לה טיפול אנטיביוטי בשם diseptyl . לאחר 10 ימים של טיפול אנטיביוטי בdiseptyl זה באמת עזר לה,והנזלת כמעט נעלמה, אך כעבור שבוע הנזלת חזרה שוב פעם באותה עוצמה. השאלה שלי לאור כל משתיארתי איזה טיפול ניתן לתת לילדה כדי להפטר מהנזלת הכרונית? האם הניתוח של השקד השלישית הכרחי והוא בהכרח יפטור לה את בעית הנזלת?

בהמשך לשאלתי בפורם התגלה שקד אחד נפוח ומתברר שהתגלה גם דלקת באוזן ליד וגם משטח חיובי לסטרפ האם זמ מסביר שקד נפוח ותוך איזה פרק זמן אמרה לרדת הנפיחות לחלוטין