פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום דר האם בעקבות ניתוח אדנואיד הגוף הופך להיות חשוף יותר למחלות ולוירוסים נשימתיים? ובפרט, האם ילדים שסובלים מאסטמה\ברנכיט כמחלת רקע, הניתוח יכול להעלות את תדירות ההתקפים בנשימה? תודה.
שלום ניתוח אדנואיד מוריד את שכיחות הזיהומים בדרכי הנשימה ובטח שלא מעלה אותם. אין כל בעיה חיסונית לאחר הניתוח לגבי אסטמה זה נתון לויכוח בספרות חלק מהעבודות מראות על שיפור ניכר באסטמה לאחר ניתוח אדנואיד ועבודות אחרות מראות שאין שינוי
אני מושתלת מ2002 בנוקלואס בהצלחה! עם שמיעה טובה בשנתים וחצי האחרונות אני מרגישה נסיגה בשמיעה עם תנודות של עליה וירידה בנוסף השבטריות מחזיקות לי מעט-10 שעות מה דעתכם בענין? מצביע על משהו? ומה אורך החיים הממוצע של שתל?
בני בן 12 כל קיץ אותו סיפור מקבל דלקת אוזניים מהבריכה התייעצתי עם מסםר רופא אף אוזן וגרון לילדים טענו שאין שום צורך באטמים . אבל הציאות ממשיכה שכל שמה עם דלקת באוזן בקיץ . מה דעתך האם לשים לו אטמי אוזניים תודה
שלום קשה לדעת את הסיבה דלקות אך כניסת מים בהחלט יכולה להיות אחת הסיבות. בהחלט רצוי לנסות שימוש באטמים ולהכנס לבריכה במדיה ואין יותר דלקות אכן המים מהווים בעיה. יכולות להיות גם סיבות אחרות לחזרתיות אשפר גם להשתמש ב DRY EAR ( תרסיס שמאדה את המים שנכנסים לאוזן לאחר שחייה) וזאת בתנאיש עור התוף תקין.
האם מסוכן וחייב ניתוח?
לא מסוכן ולא מחייב ניתוח מאידך זה ניתוח מצויין לילדים המתאימים שסובלים מתסמינים ממושכים של חסימה אפית כוון שהניתוח קצר, עם החלמה קצרה ומעט מאד בעיות סביבו
שלום האם יתכן שבגיל 4 תהיה החמרה במצב הנשימה האפית כתוצאה מהגדלה נוספת של האדנואיד? זה לא אמור להתכווץ כבר בגיל הזה? תודה .
יתכן בהחלט לרוב אדנואיד דועך בפעילות עם הגיל אך גיל 4 שנים עדיין בטווח שיא הפעילות . השיפור המשמעותי חלק סביב גיל 6-7 שנים בממוצע אך כמובן קיימים גם ילדים בשתי הקצוות
האם על מנת ליבש נזלת פנימית שלא יוצאת כבר הרבה זמן אפשר להשתמש במקביל גם בדתמיצין וגם באבאמיס או שיש פה עודף סטרואידים? גיל 3 שנים. תודה רבה
שלום איזה תרופה בדכ נותנים לטיפול בדלקת באדנואיד שגורמת לנזלת סמיכה וממושכת ? האם אבאמיס יכול לעזור לזה או שעדיף דתמיצין או משהו אחר? תודה
שלום רב כאשר מדובר בנזלת חריפה של מספר ימים אז מי מלח או דתמיצין יכולים לעזור. אוומיס נועד לשימוש ממושך של חודש ויותר בעיקר לנזלת אלרגית אך גם לנזלת ממושכת מסיבות אחרות בכל מקרה כל התרופות שניתנות לא מרפאות נזלת אלה מקילות אותה בסיומם היא לרוב תחזור
שלום אני אמא לבן 13 שמתי לב כאשר הוא יושן השינה שלו עם פה פתוח לא נוחר בריא בדרך כלל גם הוא ספורטאי כדורגלן האם זה בהכרח מעיד על בעיה או אפשר שתהיה צורת שינה בנוסף בגיל שנתיים עבר כריתת שקד שלישי
שלום לא בהכרח שמעיד על בעיה. במידה ונושם היטב מהאף אפשר לפנות לרופא שיניים לבדיקה במידה והאף סתום בדיקת אאג
שלום רב דר כמה ארוך טווח יכול להיות השימוש בתרסיס אבאמיס לטיפול באדנואיד מוגדל? אנחנו רואים שיפור די טוב בשימוש בתרסיס ותוהים מה הזמן המקסימלי שניתן להשתמש בו בגיל 3.5 ? האם כדאי לעשות הפסקה תקופה מסויימת ואז לחזור להשתמש בו כדי שלא יהיה רצף? כמובן החשש הוא מתופעות לוואי . גיל 3.5 שנים . תודה מראש
ניתן לשימוש ממושך ורציף של חודשים רבים. תופעות הלוואי נדירות. אחרי שנה לרוב רצוי לעשות הפסקה לפחות זמנית
שלום בת ארבע כבר ארבעה ימים יש לה שיעול רק בבוקר בזמן שינה במהלך היום אין כלום לא משתעלת בשינה אין קוצר נשימה ולא נשימות מהירות השיעול תוקף אותה בשעות הבוקר בשינה כמה פעמים ברקע כנוניות תמיד מוגדשות ומוגדלות עם מחיצה לימין האם זה יכול לנזלת אחורית?? האם צריך בירור או זה יעבור אין סימן שהיא מנוזלת למרות כאשר היא מנוזלת לא נוזל כלום היינו אצל רופא אף אוזן גרון לפני חודש ואמר שעדיין יש לה כנוניות מוגדלות מוגדשות אולי על רקע אלרגי ואין מה לעשות אם זה לא מפריע על איכות החיים אבל מדאיג אותי השיעול שכבר ארבע ימים בשינה לקראת הבוקר תודה
שלום דר קצת רקע הבן שלי כיום בן 2 עוד חודש בנהלך החיים שלו בשנה וחצי הראשונות הספיק לעשות ניתוח ציסטה תראויד בגיל שנה ושלוש מאחורי האוזן בנוסף היה לו הרבה דלקות אוזניים (שכרגע לא היה לו בשנה וחצי האחרונות) לעומת זאת כל הזמן יש לו נוזלים באוזניים (כל בדיקה אצל רופא) נשלחתי לבדיקת שמיעה בבדיקה הראשונה שמיעה בגבול הנורמה אבל בתחתון לאחר 8 חודשיים ירידה קלה בשמייעה לפני כחודשיים בנוסף לבן שלי שכבר כל השיינים יצאו לו יש ריור יותר לא מפסיק לרייר וגם תוך כדי האכילה וסתם כך תמיד עם פה מלא ובנוסף יש לו עיכוב בדיבור לא מדבר כמו ילדים בני גילו. יושן עם פה פתוח או שנמצא עם פה פתוח מידי פעם נזלת , לפעמים נחירות ומתוך שינה יכול לקחת אוויר בחוזקה נעשה לו צילום שהתשובה שלו היא כך ״מלאית ריקמתית (מתאימה להגדלת שקדונים)הגורמת להיצרות של דרכי הנשימה ״ האם שה מסביר את כל התופעות? כמה זה חמור ? והאם יצטרך ניתוח ? תודה שקראת עד לפה מעריכה מאוד (;
שלום רב הצורך בניתוח נקבע לפי תסמיני הילד, משכם וההפרעה לאיכות החיים. לפי התיאור חלק ניכר מהתסמינים יכולים להגרם עקב שקד שלישי מוגדל ופעיל. במצב זה ניתוח הופך לכדאי . זה אף פעם לא חובה או אסור
לבת שלי יש דלקת באוזן כשבועיים ואפילו שלא הרטבנו את האוזן היא עדיין לא חלפה, אפשר לנסות שמן פרפין שיוציא את המוגלה או שכבר כדאי להתחיל טיפול אנטיביוטי?
נקב בעור התוף , מזה שלוש שנים דלקות חוזרות, בדרך כלל מטופל עם סילוקסן. הפעם הרופא רשם סילוקסן יחד עם עוד טיפות בשם דקס אוטיק, למשך שבועיים. שתי שאלות: א. הוא צועק מכאבים ברגע ששמים את הדקס אוטיק. ב. כתוב בהוראות המצורפות לטיפות דקס אוטיק שאסור לשימוש במקרה של נקב בעור התוף. אז למה הרופא רושם לנו את זה??
ב. לשאול את הרופא שרשם. כעקרון עדיף לא התשמש בטיפות אלו עקב הסיכון לנזק שמיעתי (שהוא נמוך למדי) היום יש טיפות שמשלבות את הצילוקסן וסטירואידים נקראות CETRAXAL ועדיף להשתמש בהם כי אין סיכון לפגיעה שמיעתית
שלום רב, בן 13 עם נקב בעור התוף, מחכים שהאוזן תתייבש על מנת לעשות ניתוח, אך הדלקת לא עוברת. נתנו לנו סילוקסן מספר פעמים, לאחרונה גם שבועיים רצוף. כשהדלקת לא עברה, הרופא אמר להמשיך עוד שבועיים עם סילוקסן שלוש פעמים ביום. השאלה היא, אם זה לא עוזר , מה עוד אפשר לעשות??? האם לא מסוכן לשים טיפות כל כך הרבה זמן רצוף?
שלום רב 4 שבועות טיפול לדלקת זה אכן הרבה זמן וצריך לשנות משהו במידה ואכן אין שינוי בהפרשות. שימשו ממושך כזה יכול לגרום לצמיחה של פטריות. בכל מקרה רצוי לקחת תרבית מהאוזן עקב ההפרשה הממושכת ואז להתאים את הטיפול
הבן שלי בן שנה וחודשים סובל מדלקות אוזניים חוזרות, וכן יש לו שקדים מוגדלים. יש לו עיכוב בדיבור, האם זה מושפע מהשקדים או רק מהאוזניים? תודה רבה
שלום רב השקדים המוגדלים לא משפיעים על התפתחות הדיבור. השמיעה בהחלט כן יכולה להשפיע אך זא לא הסיבה היחידה
האם בדיקת mri לתינוק עוזרת לחשוף את סיבת הלקות בשמיעה אם עדיין סיבת הלקות אינה ידועה וברורה?
כן . בברור של לקות שמיעה עצבית בדיקת MRI בעל ערך מוסף . כמו כן בדיקת גנטיות (במידה ומדובר בתינוק)
שלום האם חזרה על בדיקת ברה כל חודש או חודשיים מזיק לתינוק מבחינת הבדיקה עצמה ומבחינת הטשטוש ?
שלום בדיקת BERA אינה מזיקה. הטשטוש בצורה חוזרת בטח לא דבר חיובי. גם לרוב אין כל כך טעם לחזור על בדיקות בהפרש של חודש אלה אם כן לא מאמינים לתוצאות או שהיו כשלים טכניים
בנובמבר עשיתי ניתוח להשתלת עור תוף באוזן שמאל מאז הניתוח פעמיים דלקת באוזן בפעם אחרונה לפני כשלושה שבועות דלקת חריפה בצקת והפרשה נוזלית במשך שבוע … עוד כחודש מתוכננת טיסה של כ3 שעות וחוששת נורא שזה עלול לפגוע איכשהו השמיעה שלי לא טובה ואני לא חשה שיפור מאז הניתוח ולדעתי יש נקב והניתוח לא צלח למרות שהמנתח טרח להדגיש שעור התוף מתוח וסגור כמובן שאבדוק זאת ע״י רופא נוסף אבל האם במידה ויש לי נקב באוזן הניתוח יש סכנה לטיסה שיחמיר מצבי
שלום רב דווקא אם יש נקב אין כל בעיה לטוס לא יהיה לחץ באוזן בטיסה . זה יותר בעייתי לטוס עם שארית של דלקת או נוזלים באוזן. רצוי להבדק אצל רופא אאג לפני הטיסה
הנכד של בן שנה ו4 חודשים, לפני 4 חודשים עבר ניתוח כפתורים עקב דלקות ונוזלים שלא פסקו במשך חצי שנה. הבעיה שמאז שעבר את הניתוח הוא ממשיך לסבול מדלקות אוזניים קיבל אנטיביוטיקה מוקסיפן תוך כדי מתן האנטיביוטיקה שוב חזרה דלקת אוזניים,לאחרונה הוחלף סוג האנטיביוטיקה לאוגמנטין ועדיין סובל והטיפול לא עוזר.במקלחת עם אטמים שיצרו במיוחד בשבילו. מאז הניתוח כפתורים הילד סבל 3 פעמים מדלקת אוזניים. מה ניתן לעשות?היה כבר פעמיים אצל א.א.ג ב4 חודשים האחרונים מאז הניתוח,הרופא אמר שהכפתורים נמצאים במקום.
שלום רב גם אחרי ניתוח כפתורים יכולות להיות דלקות אוזניים. אך הטיפול בהם הוא בעיקר או אפילו רק מקומי ע"י טיפות. זה הרבה יותר יעיל מאנטיביוטיקה דרך הפה וגם מונע את נזקי האנטיביוטיקה לשאר הגוף. רצוי למנוע כניסת מים לעיתים זה מועיל. אך כל עוד הילד הולך לגן בגיל צעיר דלקות עדיין יכולות להמשיך
האם טיפות דזורן לילדה בת 2- אמורות להיות יעילות נגד כל החיידקים הרלונטיים לדלקות האוזניים?
שלום בתי בת ה-18 קיבלה מכה חזקה באוזן ( קיבלה מכה בטעות ממישהו) לפני כמה שעות ומאז מרגישה כאב במגע ותחושת מים באוזן. כשהיא מדברת היא מרגישה שיש נוזלים באוזן -כאילו סתומה. מה עלינו לעשות? האם זהו מצב חירום? היא תתגייס בעוד שלושה שבועות..אנחנו דואגים מאוד. נשמח להכוונה. לא מצאנו תור קרוב בכללית לרופא אף אוזן גרון.
שלום רב מניח שכבר לא ממש רלוונטי. רצוי לפנות בכל מקרה לרופא אאג ואם האטימות נותרה עד עכשיו לעשות גם בדיקת שמיעה
שלום וברכה! לפני שבועיים עברתי ניתוח לתיקון עור התוף. האם יש בעיה לטוס שלושה שבועות אחרי? והאם אטם באוזן יועיל? בתודה מראש.
כן יש בעיה ורצוי לא לטוס כ 2-3 חודשים לאחר ניתוח לסגירת נקב אטם רלוונטי למניעת כנסית מים ואין לו כך תועלת או צורך בטיסה
בני בן 3.5 חדשים נכשל באוזן ימין בבדיקת סינון שמיעה מספר פעמים ולאחר מיכן ביצענו בדיקה Bera. להלן תוצאות בדיקת הBERA. בשני הצדדים התקבל דגם חזרתי הכולל את כל הגלים המצופים. בשני הצדדים הופעת גל 1 מוארך מהנורמה וגלים 3 ו 5 בתחום הנורמה וללא הבדלים משמעותיים. בשני הצדדים זמן הולכה קצר מהנורמה וללא הבדלים משמעותיים בין הצדדים. ABR בהולכת אויר לגירוי טונלי 60 ב1khz ו 50 ב 4khz באוזן ימין (האוזן הבעייתית). ואילו בבדיקה בבית חולים אחר: ABR בהולכת אויר לגירוי טונלי 20 ב1khz ו 40 ב 4khz באוזן ימין (האוזן הבעייתית). 1. האם ייתכן ולקות כזו נובעת רק מנוזלים באוזנים? 2. האם ייתכן ולקות זו תעבור? 3. מה מומלץ לעשות במצב זה בעבור תינוק בן 4 חודשים?
שלום רב תשובת הבדיקה חלקית בלבד. יש להגיע אם תוצאות הבדיקה לרופא אאג להתייחסות מתוך המידע שנשלח אי אפשר להבין ולהסיק מסקנות
האם זה תקין להשתמש לתינוק בין שבועים וחצי בטיפות שמכילות אנטיביוטיקה וסטרואידים? הבן שלי סובל מנזלת בעיקר בלילה אני עושה לו אנלציה עם מי מלח רק וטיפות מי מלח וזה כל כך עזר ביקרתי את הרופא ילדים שלו והוא רשם לי את הטיפות האלה ואני קצת חוששת להשתמש בזה הוא קטן מידי בשביל זה לדעתי
שלום רב רצוי בגיל הזה להשתמש במי מלח בלבד. במצב חריג ותסמינים שמפריעים מאד לילד אפשר להשתמש בטיפות סטירואידים ואנטיביוטיקה אך רק ימים בודדים
שלום בת 3 וחצי כל פעם כאשר היא מצוננת לא נוזל כלום והנזלת מוגדשת שלפעמים נגמר בדלקת דרכי נשימה עליונה פה קורה כמה פעמים בשנה אבל לא בתדירות גבוהה היינו בגיל שנתיים אצל מומחמה אף אוזן שראה קנוכניות מוגדלות ומגדשות נתן לנו תרסיס למשך חודש אבל לא פתר את הבעיה תבחין אלרגיה בגיל שנתיים פלוס.. גם לא הראה דבר אתמול חזרתי לאף אוזן גרון: פה ולוע שקדים וענבל תקין נשימת אף תקינה סטיית מחיצה קלה לשמאל קונכיות תחתונות גדושות אוזניים עם שעווה ,ימין בעומק נוזלים מאחורי עו התוף לסיכום הגדלת קונכיות ללא ממצאים חריגים נוזלים באוזן תיכונה ימין הוא הרגיע אותי ואמר שאני לא רואה בזה משהו חריג אם היא לא נוחרת ונושמת טוב לא צריך לעשות כלום הגדלה אולי מאלרגיה שלא בהכרח תהיה ממשהו מיוחד ואמר עכשוי נטפל בנוזלים דרך טיפות למשך שבוע הבת מדברת טוב מאוד לא נוחרת מה שעתך האם זה משהו חמור ממה זה קורה האם לחזור על בדיקת תבחין אלרגיה אשמח לחוות דעת לחוצה
אכן גם לי לא נשמע משהו בעייתי. בדיקות לנזלת אלרגית חסרות ערך לפני גיל 3 שנים מה שמכתיב את ההמלצות הטיפוליות היא האיכות חיים של הילדה. במידה וההפרעה קצרה ואינה קשה וגם מופיעה פעמים בודדות בשנה זה אכן סביר
שלום הילד שלי בן 5 הוא משתעל במשך 3 חודשים שיעול ליחתי בעיקר בשכיבה מה זה יכול להיות ?? ואיזה בדיקות מומלץ לעשות ?
שלום רב יכולות להיות סיבות מגוונות לשיעול הממושך . 1. בעיה ראתית 2. נזלת אחורית 3. רפלוקס חזרת חומצה מהקיבה לאזור הלע שיעול שהוא בעיקר בשכיבה מתאים יותר לנזלת אחורית רצוי לפנות לרופא ריאות ילדים ולרופא אאג לבדיקה והמלצות אבחנתיות וטיפוליות
שלום, לפני ארבעה ימים עברנו ניתוח שקד שלישי. תחילה המנתח אמר שיעשה הקטנה ובסוף הניתוח אמר שהסיר את הרוב המוחלט. ילד נוחר בלילות והיום ראיתי שישן עם פה פתוח ומרייר המון. ממש חצי סדין רוק. הוא בן שנתיים וחצי ואני מייחסת את זה לניתוח ולא לשיניים שכבר יצאו. אשמח לדעת אם זה תקין, השינה עם פה פתוח ו/או נחירות במהלך השינה לאחר הניתוח? האם יש צורך לעשות US נוסף לאחר הניתוח לבירור העניין? הוא עדיין מנוזל בקטנה (זו הסיבה בגללה פנינו לבדיקת אדנואידים, נזלת שלא פוסקת). פגישה עם המנתח נקבעה בעוד כחודש פלוס.
שלום רב מוקדם עדיין להעריץ את תוצאות הניתוח. 4 ימים זה פרק זמן קצר מדי ולעיתים דווקא בימים הראשונים אחרי ניתוח הנשימה עוד פחות טובה. יש להמתין מספר שבועות במידה ועדיין תסמינים לפנות למנתח למעקב
שלום אשמח ליעוץ וכוונה בת שלי 3 וחצי אושפזה ברמבמם מחלקת ילדים משך 3 ימים עקב חום יומיים שיעול והתנשמות החום הפסיק ביום השלישי בקבלה ראיות כניסת אוויר מופחתת דו״צ אקספריום מאוקך עם צפצופים קרפיטציוצ דו״צ בסיכום כתוב ילדה עם תמונה קלינת של החמרה ב HRAD כהנ״ה על רקע ויראלי. היא נזקקה לחמצן בלילה הראשון ירד ל 88 טופלה באינהלציות ובטנזול שוחרננו להמשיך עוד יומיים שלושה אינהלציות ביצעו ציולם חזה : ספק טשטוש מאחורי צל הלב משמאל ללא תסנין לובארי עכשוי יש לציין שלפני שלושה חודשיים ביצענו צילום חזה עקב חום ודלקת שקדים ושלול דלקת ראיות ביצעו צילום חזה תקין לגמרי וגם פעם לפני שנתיים צילום חזה גם היה תקין הרופאים במחלקה לא התרגשו מצילום ואמרו לנו שזו דלקת במערכת הנשימה העליונה והצילום זה ממחלה ולא משהו חיידקי שצריך אינטביוטיקה הבת שוחחרה במצב טוב וממשיך בטיפול גם הופנו אותנו לאף אןזן גרון בגלל שאמרתי להם שהיא תמיד מתחיל בנזלת שלא נוזלת והיא מוגדשת באף ויורדת מאחורה כאשר הייתי פעם אצל ממוחה ואמר שיש לה כנוניות מגדלות משהו כזה ונתן לנו תרסיס למשך חודש את המחלה הזו של הנשימה קורה אולי פעמיים שנה כמעט בחודש נובמבר ואלי גם בתחילת קיץ לא יודעת לדייק אבל כל נזלת לפעמים הופכת לחרחורים עליונים אבל זה עובר בלי תרופות הפעם היה יותר רציני זמן רב לא משתמש באינהלציות ולא משתמשת גם בבטנזול גם היינו פעם אצל רופא ראיות האזין לראיות אמר שהכל תקין ופנה אותנו לאף און גרון לא יודת האם זו סוג של אסטמה ומהה הגדרה שלה או הבעיה מתחילה באף מה דעתך על צילום החזה לא יודעת מדואגת קצת
שלום התייחסות לריאות ולצילום החזה צריכה להיות של רופא רירות או רופא ילדים . לגבי הנזלת ניתן בהחלט לפנות לרופא אאג
שלום בת שלי בת שלוש וחצי ילדה מבטא את עצמה טוב מאוד בכל פעם כאשר חולה במחלה כמו נזלת שהוא מוגדש באף ולא נוזל שיעול וחום היא מתלוננת גם על כאב ראש האם מחלה ויראלית כזו גורמת לכאב ראש חוץ מזה בימים רגילים כאשר היא לא חולה לא מתלוננת האם יש משהו מדאיג אני אמא נלחצת וחרדתית
שלום רב,בתי בת 5.11 עברה ניתוח להוצאת כפתורים לאחר ששנתים וחצי לא נפלו טבעי . מס ימים לפני הניתוח החלו הפרשות מוגלתיות באוזן ימין.בזמן הניתוח עדין היתה הפרשה+רקמה גרנולציה. כיום שבוע לאחר הניתוח שוב הילדה מתלוננת על הרגשת בועות באותה אוזן (מהניסיון שלי כך מתחילה לה הדלקת). ברצוני לשאול מה זמן הממוצע שהנקב אמור להסגר? והאם זה שיש לה דלקת עלול להפריע לנקב להסגר?ומדוע נוצרה לה רקמת גרנולציה?
שלום בודאי שזיהום באוזן מעכב את סגירת הנקב העצמית. רקמת הגרעון נוצרת מתהליך זיהומי ממושך . כאשר הזיהום עובר גם רקמת הגרעון נעלמת. צריך להמתין 2-3 חודשים בכדי לדעת האם הנקב נסגר או שישאר כקבוע
שאלה נוספת ככל הנראה אין לילדה דלקת כי אין כאב או הפרשות אבל כן יש לה כל הזמן מאז הניתוח של הוצאת הכפתורים (שבועים עברו) הרגשה של מים ובועות באוזניים. בודקת אותה ולא רואה כלום האם תחושות אלו נורמליות?
ילדה בת שבע.תמיד מצוננת ונושמת מהפה גם בקיץ.עברה ניתוח לשקד 3 בגיל שנתיים אבל הוסר רק חצי בגלל ענבל חצוי.לא היה שיפור אחרי הניתוח.ניסיתי טיפולים תרופתיים שלא עזרו.ממש מתבאסת שרמת החיים שלה ירודה :(
שלום שווה להגיע לבדיקת אאג ולבצע בדיקה סיבאופטית של האף במטרה להבין האם שקד שלישי עדיין חוסם את האף ותורם לנזלת. כמו כן ניתן לבצע ברור אלרגי לשלילת נזלת אלרגית בהתאם לברור להציע פתרונות
שלום, הבן שלי בן ה12 כל הזמן עם פה פתוח, אחרי ששמנו לב (אין שום סימפטומים אחרים, הוא חולה הרבה בכלל), נגשנו לבדיקות אצל רופא שיניים ורופא אף אוזן וגרון פני כשנתיים ונמצא ששקד שלישי מוגדל שגורם לזה ככל הנראה. ההמלצה היתה לחכות עם הניתוח ( כי אין סימפטומים אחרים וכי כשהוא יגדל ויהיה יותר פתח לאויר גם אם השקד מוגדל וחוסם). עבור כשנתיים, הוא עדיין עם פה פתוח כל הזמן, אין שום סימפומים אחרים (לא בזמן שינה (לא נוחר) והוא גם לא חולה הרבה). האם בכל זאת יש סיבות לשקול את הניתוח? מראש תודה
כן אם נושם דרך הפה בלבד עקב חסימה אפית מסוימת ומיועד לעבור טיפול אורטודונטי לישור שיניים השקד השלישי יצריך טיפול. צריך גם לתשאל בצורה נכונה לגבי סימפטומים של נשימת פה
תודה רבה על התשובה, הוא בדיוק התחיל לאחרונה טיפולי ישור שיניים (לפי אורטודונטית זה לא אמור לשפר את המצב עם הפה פתח, רק טיפול לישור השייניים). לגבי הניתוח מה הם הגילאים המומלצים לעבור את הניתוח? מנסה להבין אם יש סיבה למהר עם הניתוח...נלך לעשות עוד בדיקה עדכנית יותר של החסימה ע״י האדנויד. בהנחה שזה במצב זהה ללפני שנתיים (בלהתחשב שהפה עדיין כל הזמן פתוח), האדנוייד לא קטן וגם לא החסימה על חשבון גדילת עצמות, רוצה להבין אם יש עוד טעם לחכות ולעשות את הניתוח נניח אחרי גיל ההתבגרות, בעוד שנה שנתיים...בנוסף רופאת משפחה הציעה ללכת למעבדת שינה. אבל היא לא היתה בטוחה אם זה יתרום להבין יותר...הוא כל הזמן עם הפה פתוח, כלומר הוא כנראה כל הזמן שומר על אחוז החמצן גבוה, בניגוד לילדים נוחרים/ישנים עם הפה פתוח חלק מהלילה...תוהה אם כן זה יכול לתת מידע חיוני ותורם לשיפור המצב בלי הניתוח..מראש תודה!
שלום, היינו היום אצל רופא א.א.ג שאמר שיש נוזלים באוזניים, ורשם בממצאים - "אוטוסקופיה - שקיעת תופיות". מה ניתן להבין מכך? האם ישנה בהכרח בעיית שמיעה?
שלום נוזלים באוזניים זאת החלט יכולה להיות סיבה לכשלון ובסקר והיא לרוב הפרעה הפיכה. אך יש להמתין לתוצאות ABR בכדי להבין האם יש ליקוי שמיעה ואיזה סוג
שלום, בני בן שנתיים בעיקוב שפתי. אומר כ10-15 מילים או חלקי מילים. יוצר תסכול גדול אצל הילד וגם אצלינו ההורים כי התקשורת קשה. רופאים ראו נוזלים באוזניים ב3 בדיקות שונות בחצי שנה האחרונה. נעשו 3 בדיקות שמיעה: דצמ 2021 - שומע רק מע 40 דציבל אפריל 2022 - שומע מעל 15 דציבל. שיפור. טימפנומטריה מראה עדות לנוזלים מאי 2022 - שומע מעל 10 דציבל. עוד שיפור. טימפנומטריה מראה עדות לנוזלים קלינאית תקשורת איבחנה אתמול, לדעתה שומע טוב ופשוט קיים דיסרפציה כלומר המוח קולט המון אבל הפה מתקשה להביע את מה שנקלט. (שללה אוטיזם / פיגור) 2 שאלות: - האם יתכן ששומע טוב כפי שהבדיקות האחרונות מראות אבל שומע מעוות כאילו הוא מתחת למים ? - האם במקרה כזה רצוי לנתח ? כלומר שומע טוב לפי בדיקה אבל נוזלים נמצאים אשמח להבהרה, אנחנו מבלובלים :)
שלום רב נוכחות של נוזל באוזן אינה בהכרח מעידה שהשמיעה אינה תקינה. בגלל זה עושים בדיקות שמיעה . נכון שהגיל צעיר לעיתים בדיקות אלו לא הכי מדויקות . מאידך אם שתי הבדיקות האחרונות היו תקינות כנראה שכך הדבר ניתוח כפתורים במצב כזה אינו הכרחי או מוסיף
שלום, לבתי בוצעו 2 בדיקות שמיעה בסיסיות בבית החולים ביומיים שלאחר הלידה. בבדיקה הראשונה והשנייה היא עברה באוזן אחת ונכשלה בשנייה, אך בבדיקת ה-ABR שבוצעה מיד לאחר מכן - היא נכשלה ב-2 האוזניים. שלילית ל-CMV שבוצע כתוצאה מהכשלון, הריון + לידה שעברו ללא שום בעיות, ולא ידועה בעיה גנטית כלשהי (3 ילדים בריאים בבית). כתוצאה מכך נקבעה לנו בדיקת BERA לעוד כחודשיים. מכיוון שאנחנו מאוד בלחץ, והחודשיים האלו נראים כמו נצח כרגע, שאלתי היא מה הסיכוי שמדובר על נוזלים באוזניים\בודקת לא מיומנת מספיק\כל בעיה אחרת שיכולה לגרום לכשלון הזה? האם רוב הסיכויים שיש לקות שמיעה כלשהי? מה ניתן לעשות בינתיים? והאם כדאי\מומלץ לעשות בדיקת שמיעה בסיסית חוזרת לפני ה-BERA?
שלום רב אי אפשר לענות לשאלה שלכם רק על סמך מה שכתוב. אולי בדיקה של האזוניים אצל רופא אאג ובדיקת שמיעה התנהגותית יעזרו מעט בכוון אך הבדיקה המכרעת תהיה בדיקת ה BERA
שלום רב, בני בן השנתיים אמור לעבור ניתוח כפתורים בשל מים באוזניים (למשך יותר מחצי שנה) ועיקוב בדיבור. החשש הגדול שלנו כהורים שהולכים הרבה לים (יש עוד 2 אחים גדולים יותר) שנצטרך כל הזמן להתעסק עם להכריח את הקטן להיות עם אטמים. אמרה אמא של חבר שרופא אא"ג אמר לה שלא חובה אטמים לים (לבריכה כן) לאחר ניתוח כפתורים בשל סיבות שאני לא מכיר. אשמח להבין מה אמורים לעשות והאם יעש דרך לעשות זאת בלי אטמים. תודה !!
שלום רב הרעיון מאחורי מניעת מים לאחר ניתוח כפתורים הוא המשחבה שמים יכנסו דרך הכפתור לתוך האזון תיכונה וכך יכניסו זיהום. במציאות זה קורה מעט מאד . יכולות להיות דלקות אוזניים אחרי כפתורים אך הם יגיעו דווקא מהאף עם נזלת ולא מבחוץ כבר משנת 2004 הוציא איגוד רופא אאג האמריקאי המלצה לא להשתמש באטמים אחרי כפתורים . להרטיב חופשי במקלחת, ים ובריכה ללא הגבלה. ההגבלות היחידות הם על שחיה במים מתוקים (נחל, אגמים וכו) ועל צלילה מתחת לעומק של מטר שבד"כ לא רלוונטית בילדים . עדיין יש שוני בהמלצות בין רופאים
הבן שלי בן 10 התלונן על כאבי גרון לפני השבועיים , עשינו משטח יצא שלילי. מיד לאחר כאבי הגרון (ולא תוך כדי) הופיעו כיחכוחי גרון תכופים כל היום (בלילה כשהוא ישן לא). טיפלנו בלורתרים בהמלצת הרופאה - אין הטבה. כשיהיה תינוק היה ריפלוקס שעבר, אלרגי לבוטנים, שנשאל למה אומר שמרגיש גרון מלא שאלתי אותו האם זה נשלט על ידו טוען שכן.עושה את זה כל היום צפייה בטלוויזיה, משחק וכו' אני מוטרדת למי לפנות להמשך בירור?
שלום רב נשמע כתלונה שנובעת מרפלוקס לאזור הגרון. המשך קצר יחסית והתופעה יכולה לחלוף לבד. דווקא אנטיהסטמין (לורתרים) זאת בחירה לא מוצלחת כי מייבש עוד יותר את הגרון. הפתרון לרוב הוא ע"י שתייה מרובה של מים והקפדה על דיאטה שמקטינה רפלוקס. במידה והתלונות נמשכות לפנות לרופא אאג לבד יקה
ככפית דבש טבעי להחזיק בפה (לא לבלוע מידית) לאט לאט לבלוע עם הרוק. כמה פעמים ביום (כמה שהילד ירצה)
לבני בן ה 13 יש כבר שנים רבות בלוטת לימפה מוגדלת רכה וזזה בצוואר קצת מתחת לאוזן. כאשר חולה היא מעט מתנפחת ולאחר מכן אמנם קטנה אבל תמיד נשארת קצת נפוחה ומוגדלת ( כ 2 ס״מ). רופאת המשפחה אמרה שנראה לה שזו בלוטה מוגדלת מלידה ושבגלל שמאד רזה היא נראית בולטת. מה עוד מומלץ לבדוק? תודה רבה
שלום רב אם קיימת כבר מספר שנים אז קרוב לודאי שאינה מהווה בעיה. כעיקרון ברור של בלוטות למפה בילדים כולל US צוואר/ פנים ובדיקות דם . וזאת מעבר למעקב של הרופא
שלום עשיתי ניתוח שקדים לפני 36 ימים ומאז הקול שלי השתנה ולא חזר לקדמותו והוא גם מאוד חלש וקשה לי להגביה את הקול ושאני מנסה לדבר ברצף אני מרגיש כאילו משהו חנוק בגרון ומציק וזה מטריד אותי האם זה ישאר ככה? או שלתת עוד קצת זמן ?
שלום רב בדכ חש שינוי של הקול לאחר ניתוח שקדים בימים הראשונים לאחר ניתוח. בהמשך יש חזרה לקול המקורי אך לא תמיד. עדיין מוקדם לומר שהקול הנוכחי ישאר כל הזמן. רצוי לפנות למנתח בסוגיה הנ"ל וגם לקלינאית תקשורת במידת הצורך
:Speech Audiometric SRT 35 SRT BC (mask) 5. Mask 50 טימפנומטריה: Type b Compliance 0 ETF 0.6 ממצא אוטוסקופי, חשד לנוזלים באוזניים. ירידה קלה בשמיעה, הולכתית, על סמך srt דוצ. -------- כמה אחוזי ירידה בשמיעה? האם כדאי לנתח? יש גם שקד שלישי. ילד בן 3, עיכוב שפתי. תודה מראש
שלום יש לפנות לרופא ששלח לבדיקת השמיעה ובקבלת ההחלטות להתייחס לתוצאות בדיקת השמיעה, משך ליקוי השמיעה מידת ההשפעה, גיל הילד ועוד לא מקבלים החלטה לניתוח רק על סמך תוצאות בדיקת השמיעה
כן ברור ששאלתי אחרי שחזרתי לרופא. הוא הפנה לניתוח...לכן מתלבטת. תודה
שלום רב, הבת שלי בת 1.7 עשתה לפני חודשיים בדיקת שמיעה ואובחנה עם נוזלים באוזן התיכונה. אתמול היינו אצל רופא א.א.ג ואכן אישר את שעדיין יש נוזלים. היא קיבלה סטרונאז aq - תרסיס לאף, 2 מנות פעמיים ביום. כשקיבלתי את התרופה ראיתי על הקופסא שרשום השימוש מגיל שנתיים. לאחר בדיקה נוספת מול הרופא אולי טעות במרשם, עדיין אישר זאת. האם התרופה בטוחה לגיל שנה ו-7 חודשים? חשוב לי ציין משקל הילדה 8.5 ק״ג. תודה רבה סיון
שלום רב 1. אכן התרופה מגיל שנתיים. המינון מגיל 2-12 שנים הוא לחיצה אחת לכל נחיר פעם ביום 2. התרסיס אינו יעיל לטיפול בנוזלים ממושכים באוזן תיכונה. אין כל תרופה שנותנת תועלת העולה על המהלך הטבעי של התייבשות הנוזלים ולכן כבר שנים רבות ההמלצה היא לא לתת טיפול תרופתי כשלהו אלה רק לעקוב
שלום לאחר חיסון קורונה בלוטת הלימפה של בצוואר התנפחה וכאבה מאד ולאחר יום יומיים עבר הכאב אך הנפיחות נשארה והבלוטה יותר גדולה מהמקבילה לה זה נורמלי שהבלוטה לא תחזור לגודל טבעי ( זה כבר כמה חודשים ככה )
בלוטות למפה מוגדלות בעת תהליך זיהומי. בד"כ לאחר תקופה של מספר שבועות יש נסיגה ( תלוי בגיל, בילדים הבלוטות מוגדלות תקופות ממושכות של חודשים ושנים). רצוי לפנות לרופא המטפל להתייחסות
ד"ר שלום, בעקבות נפיחות בצוואר אצל בני בן 5 וחצי נשלחנו ל us להלן התשובה שהתקבלה: "הודגמו מספר בלוטות לימפה בצוואר בולטות בגודלן תת לסתי, בגודל עד כ 2.7 * 0.9 ס"מ משמאל ו 0.9 * 2.3 מימין. וסקולריות מרכזית והיקפית ניכרת, הסננה שומנית בתוכם, גבול אובלי סדיר למדי". אנחנו מודאגים מהתוצאות נשמח לחוות דעתך תודה רבה
שלום רב נשמע כתאור של בלוטות למפה תגובתיות . אך צריך לקחת את תוצאות ה US בהקשר למטופל ולתסמינים שלו. יש לחזור לרופא ששלח לבדיקה ולסיכום הסופי
משטח גרון מהיר יצא חיובי ומשטח שעשה רופא ילדים יצא שלילי מה עושים ? נותנים אנטיביטוטקה ? תודה
שאלה טובה. הבדיקה הקובעת היא המשטח הרגיל אך זאת בתנאי שנלקחה נכון מבגרון והלע במידה וכך הדבר אין צורך בטיפול אנטיביוטי
שלום, בני בן השנה וחצי סובל מלידה מקשיי נשימה דרך האף, שמתבטאים בנחירות בלילה, נשימות כבדות, הבטן עולה ויורדת, פה פתוח ומתעורר המון בלילה מבכי. ביצענו לו ניתוח שקד שלישי שהיה מוגדל, הניתוח עזר מעט אבל עדיין הילד לא מצליל לנשום מהאף. נשלחנו לרופא ריאות (עוד חודשיים) ומעבדת שינה. אני ואשתי לא ישנים בלילה מעל לשנה, מה זה עוד יכול להיות? בבקשה אשמח לחוות דעת נוספת בבקשה!
שלום רב הכתובץ הראויה היא רופא אאג ילדים. אם יש חסימה אפית רופא ריאות לא ממש יעזור וגם לא מעבדת שינה . יש לפנות לרופא אאג ילדים שיתרשם מהילד ויעשה גם בדיקת סיבאופטית של האף לחיפוש מקור התלונות . ופתרונות בהתאם
שלום בני בן 5 עבר ניתוח כפתורים בגיל שנתיים וחצי , ביצענו בדיקת שמיעה כאשר באוזן אחת 25 דציבל ובשנייה 40-45 דציבל הרופא המליץ על בדיקה נוספת בעוד חודש ובמידה ותהיה אותה תוצאה נאלץ לבצע ניתוח נוסף. שאלה ראשונה היא האם כדאי הכי זה לבצע ניתוח על פי הרופא אם לא נבצע זה עלול לגרום לנזק בעצב. שאלה שנייה היא בהנחה שמבצע ניתוח נוסף באיזה גיל זה יהיה מאחוריו ואם כן איך ולמה זה עובר בגיל יאוחר יותר. תודה
שלום רב נוזלים באוזניים יכולים להיות בכל גיל אך הם הרבה יותר שכיחים בילדים, בטח כביטוי ממושך. יש לכך סיבות מרובות - נזלת, נטיה לחלות בזיהומים בדרכי הנשימה, חוסר יכולת לקנח את האף לבד, שקד שלישי מוגדל ועוד. בדכ עם הגדילה יש שיפור בתפקוד וכפועל יוצא גם בנוזלים באוזניים אך לא אצל כולם.
היי הבן שלי היה לו דם באף והאוזן נסתמה לו ויש לו בבוקר כמו נזלת מימית לקחתי אותו לרופא אף אוזן גרון והוא רשם רירית האף מעט הפרשה מימית רירית אדומה הגדלה קונכיות התחתונות ללא גושים ללא פוליפים מחיצה ישרה נשימה טובה לוע -שקדים לא מוגדלים רירית בקיר האחורי אדומה והוציא לו מהאוזן המון שעווה ונתן לו תרסיס וכדורים רק אמר שיש דלקת ואלרגיה ולא הסביר לי מה זה אומר קונכיות מוגדלות זה עובר זה לכול החיים ? ומה זה בלוע רירית הקיר אדומה
שלום אי אפשר לתת פרשנות על משהו שרופא אחר בדק והתרשם . לקבלת תשובות יש לחזור לרופא הבודק
שלום וברכה ביתי בת ה4 קבלה מכה מהמגלשה בגן היום וירד לה דם והתנפח האף משני צדדיו האם אני צריכה למהר להבדק אצל א.א.ג או לחכות יום יומים לראות אם ירד הנפיחות ולא יהיה כאבים
כבר לא כל כך רלוונטי אך לרוב בחבלות אף רצוי להמתין מספר ימים לירידת הנפיחות ורק אז להבדק במידת הצורך
שלום רב, לאחרונה אני קם בבוקר ולאחר משיכת הנוזל מהאף יוצא לי ליחה דמית . הדם מופיע ממש רק פעם פעמיים ברוק בבוקר ולאחר מכן כרגיל אשמח לדעת האם משהו רציני שמצריך בדיקה דחופה
בן 3 לפני כחודש וחצי החלו להופיע "נחירות"בלילות...לפעמים יש שקט תלוי ככל הנראה בתנוחת השינה. לפי קריאה ברשת הבנתי שזה כנראה שקד 3 מלבד נחירות אין כרגע עוד תסמינים..ישן עם מוצץ עדין. האם מצריך ניתוח? מודאגת מאוד.
שלום אין מספיק מידע בכאי לקבוע האם נדרש טיפול מסויים או לא. רצוי לפנות לרופא אאג להתייחסות
בת 6 לוקחת סירופ לאלרגיה דסלרוטדין תרימה מדי ערב . ברגע שמפסיקה הנזלת האלרגית חוזרת ולוקח כשבועים-שלושה "להפטר"ממנה שוב בעזרת הסירופ. ברצוני לשאול האם מותר לתת סירופ זה על בסיס יומי? האם מסוכן?
שלןם רב אין טיפול תרופתי שמרפא מאלרגיה אלא רק מקל על התסמינים וכאשר מפסיקים אותו הם יחזרו. כעיקרון לא רצוי להשתמש בסירופ אנטיאלרגי באופן קבוע . עדיף תרסיס אפי סטירואידלי . בתרסיסים כאלו אפשר להשתמש חודשים ברצף
שלום בת 3 וחצי מאז ותמיד היא עם סתימה אפית נזלת אחורית לא זולגת שמתפתח להרבה פעמים לשיעול ליחתי וליחה לכמה ימים ועובר ,אבל זה קורה בתידרות מאוד גבוהה כמעט כל שבועיים לפני שנה וחצי בצענו בדיקת אף אוזן גרון שהתברר יש לה ב היפרטרופיה שלכנוניות תחתונות באף משני צדדים עם נזלת שקופה מרובה סתימה אפית ונתן לנו תרסיס למשך חודש אבל שוב זה חוזר ואחרי גיל שנה זה ניהיה מאוד צפוף גם בגיל שנתיים ביצענו בדיקת תבחין אלרגיה אצל רופא אלרגיה ולא הראה כלום לא יודעת לאיזי כיוון ללכת האם לבצע שוב בדיקת אלרגיה בגיל הזה כבר היא בת 3 וחצי כי שמעתי שלפני שלוש לא כדאי לבצע בדיקות אלרגיה ואחר כך לחזור לאף אוזן גרון אשמח לעיצה הנזלת האחורית ממש מפריעה לה יש לציין שלפני שבועים היה לה דלקת גרון חיידקית והיה גם נזלת אחורית שתקועה כאשר התחילה בטיפול מוקספין הנזלת פשוט השתחררה והתחילה לזלוג בלי עצירה אנחנו תמיד עוברים את זה בלי תרופות רק דברים טבעיים אבל כבר נמאס כל שבועיים אותו דבר אשמח לעזרה גם רופא ראיות וצילום ראיות תקין
שלום רב אכן בדיקות אלרגיה (לנזלת אלרגית ) נעשות רק אחרי גיל 3 שנים. הסיבות לנזלת ממושכת ועקבית הם נזלת אלרגית או שקד שלישי פעיל טיפול בתרסיס אפי משפר את התסמינים אך אינו מרפא והם יחזרו בסיום השימוש לא משנה הסיבה בהחלט רצוי לחזור לרופא אאג ואולי אף לבצע ברור אלרגי חדש