פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום, בת שלי בת 3 חדשים ויש לה שיעול כבד כבר יומיים. מה עושים במקרה כזהתהאם ניתן לתת לה תרופות? אודה לקבלתתשבה בהקדם,
שלום אירנה מאד לא רצוי לתת תרופות כלשהם בגיל הנ"ל וללא יעוץ רפואי. כדאי לפנו לרופא הילדים לבדיקה. בברכה ד"ר גורדין
לרופא שלום! בני בן השבע מקבל טיפות אוטומיצין :החל מהיום:2 טיפות 3 פעמים ביום 5 ימים . האם ניתן לתת לו אדוויל לילדים להקלת כאבים- וטיפות אף אטריווין לילדים בנוסף? כמובן לפי הצורך. אנו עומדים לטוס לארץ ב 2 טיסות מארהב. תודה על תתשובתך
כפי שציינתי אין בעיה בשילוב התרופתי שמסרת בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
לרופא שלום1 אנו נטוס לארץ מארצות הברית בעוד יומיים בדיוק. (2 טיסות ) בני בן השבע, התעורר והתלונן על כאב אזניים. ברשותי אוטידין ואוטומיצין בטיפות. איזו תרופה לבחור ומה לעשות בקשר לכך? האם אפשר לשלב נורופן עם תרופות אלה? יש לו מעט נזלת שקופה לא רצינית. אין חום. אודה לך מאוד על תשובה מהירה!
שלום סיגל אין בעיה לקחת אוטידין ביחד עם נורופן. אוטידין גורם להורדת הגאב מקומית. אוטומיצין זאת תרופה אנטיביוטית בטיפות ומשמשת לזיהומים באוזן החיצונית. רצוי להגיע לאבחון רופא לפמני התחלת טיפול. במידה וזה לא אפשרי ניתן לבצע בדיקה פשוטה ע"י מגע ולחץ קל עם האפרכסת, במיוחד בקטע הסחוסי הקדמי. במידה ויש כאב ואי נוחות כנראה שיש דלקת חיצונית והטיפול הוא טיפות אנטיביוטיות דוגמת אוטומיצין. במידה ואין כאב במגע ואין הפרשה אז מספיק לקחת אוטידין. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום, בני בן ה 3 נותח לפני 4 ימים (קובלשיין, כפתורים ואדנואידים) הניתוח היה תקין פרט לסטרידות בהתאוששות הראשונית מהלילה הראשון הוא נוחר בצורה כבדה והשינה שלו מאוד לא שקטה (מה שלא היה קיים לפני הניתוח), האם תןפעות אילו הן שכיחות בהחלמה? אם כן כמה זמן דרוש להעלמות תופעות אלו? תודה, שמוליק
שלום, בני בן ה 3 נותח לפני 4 ימים (קובלשיין, כפתורים ואדנואידים) הניתוח היה תקין פרט לסטרידות בהתאוששות הראשונית מהלילה הראשון הוא נוחר בצורה כבדה והשינה שלו מאוד לא שקטה (מה שלא היה קיים לפני הניתוח), האם תןפעות אילו הן שכיחות בהחלמה? תודה, שמוליק
שלום שמוליק זאת בהחלט יכולה להיות תופעה שיגרתית לאחר ניתוח. במידה והתלונות ימשכו שבוע נוסף רצוי לפנות לרופא המנתח בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום רב, בני בן 6 וחצי,לפני כ4 שנים עבר ניתוח כפתורים שנפלו לפני כשנה אך השאירו חור בכל אוזן.רציתי לשאול האם ינו טיפול שאפשר לעבור בלייזר על מנת לסגור את החור,או שאני צריכה לחכות עוד כמה שנים,ומה עושים בדיוק בניתוח?האם קיים סיכוי עדיין שהם יסגרו בד?
שלום נעמי הטיפול היחידי לסגירה של נקב הוא ניתוח. ישנם שיטות וגישות ניתוחיות שונות, לייזר אינו ביניהם. הסבירות לסגירה עצמונית של נקב לאחר לא נסגר במשך יותר משנה הוא מזערי. ניתוח ניתן לעשות כבר בגיל של בנך, זה תלוי יותר במצב האוזן ולא בגיל. הבסיס לכל הניתוח הוא הנחת פיסת רקמה (מעטפת שריר או סחוס) מתחת לשולי הנקב ד"ר גורדין
האם מדלקת גרון ויראלית בדרכי הנשימה אפשר לחלות במחלת הנשיקה? מהי המחלה הזאת? יצא לי פצע בשפתיים לבן כזה כואב האם יש יכול להיות התפתחות של מחלקת הנשיקה?
מחלת הנשיקה היא אחד הסוגים של מחלות וירליות של דרכי הנשימה העליונות. מחלת הנשיקה גורמת לתסמינים דמויי שפעת. לרוב יש גם כאבי גרון וכאבי בטן. ברוב המקרים המחלה חולפת לאחר מספר ימים ללא בעיות. בחלק קטן מהמקרים ישנה הפרעה בכבד, עייפות כרונית ועוד. לא ניתן לקבוע אבחנה ללא בדיקה. בברכה ד"ר גורדין
ביום רביעי 27 לחודש הייתי אצל הרופא לאחר כאבים חזקים בגרון כאבי בליעה סחרחורות וכאבי ראש, נתנה לי הרופאה כדורי אנטיביוטיקה פן-רפא וי-ק 500 כול יום 2 כדורים בוקר וערב לאחר ארוחה לשבוע ימים היום כבר יום שישי הכאבים חלפו קצת בגרון אבל עדיין יש כאבי ראש וכאבי בטן וקצת קשה לי לבלוע אני שתיתי את הכדור השישי ועדין לא עבר לי מה אפשר לעשות לחכות או לגשת לרופא שוב? גם אני שותה תה חלב חם לוקחת קלגרון וכדורים כמו אופטלגין אדקס וקולדקס.
נשמע כמו דלקת וירלית של דרכי הנשימה. קרוב לודאי שהמחלה תחלוף מעצמה. במידה ואיו שיפור רצוי לפנות לבדיקה חוזרת ד"ר גורדין
אני בן 17 בלי בעיות קיצוניות.. כבר שבועיים יש לי גושים בצוואר, כמו גולות כאלה. בחלק הימני. אחד גדול יחסית קרוב ללסת. שניים קטנים בחלק התחתון של הלסת ועוד שניים קטנים שנמצאים מתחת לאוזן. זה די מדאיג אותי. מה זה יכול להיות?
עליך לגשת לרופא המשפחה או אאג לבדיקה. נשמע כמו זיהום שך התתעור או בלוטות למפה מוגדלות בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום וברכה יש לי מספר שאלות: לבני יש נוזלים באוזניים ואדנואידים האם זה מחייב ניתוח כעת? או שאולי הנוזליים ירדו? האם תמיד שיש אדנואיד צריך לנתח? תודה, דנה
שלום דנה רקמת האדנואיד קיימת אצל כולם ילדים ומבוגרים. זאת רקמה לימפתית אשר פעילה (ואז מוגדלת) בעיקר בגיל הילדות ולכן מירב ההפרעה שגורמת היא בעיקר בילדים. לא ניתן לענות על שאלתך לחיוניות הניתוח מבלי לשמוע את כל התלונות של הילד ומבלי לבדוק אותו. לא כל בעיית נוזלים מחייבת ניתוח ולא כל אדנואיד מוגדל מצדיק ניתוח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
נכדי, בן 6 בריא, סובל מגיל שלוש מירידת דן מהאף. הוריו, שמו לב שזה קורה בקיץ , אחת לשבוע בערך וזה בכמות שזה מלכלך כרית פיג'מה , וכל זה מתוך שינה. הילד למד לעצור את זה תוך הרמת יד שמאל. וזה אכן עובד. שאלתי, מה הסיבה לכך? האם צריך לברר? אודה לך על תשובתך. סבתא תמרה
שלום תמרה דימומים מהאף שכיחים למדי בילדים, במיוחד בקיץ. הסיבה לדימומים משולבת וכוללת לרוב מזג אויר יבש, חיטוט אפי ונזלת. לרוב הדימומים חסרי משמעות מבחינת איבוד הדם והצורך בברור. רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג לפחות פעם אחת. מבחינה טיפולית ניתן להשתמש במשחת וזלין לשימון רירית האף ולהקפיד על המנעות מחיטוט אפי. כמו כן רצוי לגזור ציפורניים. במקרים מסוימיים של דמם ניכר ועקשני רצוי לבצע בדיקות דם לתפקודי קרישה וספירה. את מוזמנת לצפות באתר בלינק מתוכנית של פרופ קרסו על דימומים מהאף בילדים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
ד דדםשלום עשיתי משטח גרון ויצא סטורפטוקוק C לא לקחתי אנטיביוטיקה,עשיתי משטח אחרי שבועיים ויצא סטורפטוקוק A רופא המשפחה אמר שבגלל שאין סימפתומים של חום ודלקת בגרון אז לא צריך אנטיביוטיקה. רופא הכללית באינטרנט אמר לקחת טיפול!!מה דעתך? תודה מראש אבי
שלום אבי הנושא שנוי במחלוקת. כעיקרון כאשר אין תסמינים של תהליך זיהומי אין צורך בטיפול אנטיביוטי. רצוי להמשיך מעקב של הרופא המטפל בברכה ד"ר גורדין
האם יכול להיות מצב שבו משטח גרון יוצא שלילי עבור סטופטוקוק (THROAT CULTURE) אבל החיידק נמצא במקום אחר בגוף ? הסיבה לשאלה: אם מטפלים בטיפול אלטרנטיבי, האם זה שהמשטח יוצא שלילי, מעיד על כך שהחיידק חוסל .
שלום אלה השאלה לא ממש ברורה. חיידקים יש באופן נורמלי במקומות שונים בגוף, זה נכון גם לגבי סטרפטוקוקים ד"ר גורדין
ילדת בת 3.5 צכה לעבור בקרוב ניתוח שקד שלישי. מה משך החלמה מוער שצריך בבית?
שלום מיכל זאת שאלה שאת צריכה לשאול את המנתים. כוון שישנו שוני בהמלצות בין הרופאים השונים. לרוב מדובר במספר ימים (3-5). בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
ד"ר גורדין שלום, בעלי סובל כל שלושה שבועות בערך מכאבי גרון, חום, חולשה כללית ועייפות. נראה שהשקדים שלו מוגדלים ויש בהם ממש חורים ענקיים, לפעמים הם לבנים ולפעמים אדומים/כתומים. הוא אינו נבדק אצל רופא ואינו מטפל באנטיביוטיקה. הוא מגרגר מי מלח מדי יום ונראה שזה מקל אבל לא תמיד מונע. ממה לדעתך החולשה והחום נובעים? האם זוהי ממש דלקת גרון או בעיה של שקדים (האם בכלל ניתן להפריד בין השניים?) האם הפתרון לבעיה חוזרת זו היא ניתוח או שקיים טיפול מחליף? מה זה אומר ניתוח להסרת שקדים, מה אורכו, האם ההחלמה ארוכה? תודה רבה.
רצוי שבעלך יבדק אצל רופא אא"ג בזמן הכאבים. יתכן ומדובר בזיהומים חוזרים אך יכולות להיות גם סיבות נוספות. לפני שמקבלים החלטה טיפולית רצוי לקחת גם משטח גרון בברכ ד"ר גורדין
שלום, בני בן 3. נוחר בלילה וישן בפה פתוח. בבדיקת שמיעה יש ירידה מעט בשמיעה וקצת נוזלים, צילום רנטגן הראה שישי שקד שלישי בינוני. השקדים מוגדלים כמעט נושקים. הרופא המליץ על ניתוח בישטת קובלציה שעכשיו הבנתי שמסיר רק חלקית את השקדים. האם חייבים לנתח? אי אפשר להמתין וזה יסתדר מעצמו? האם לא עדיף להסיר לגמרי? לדבריו אין צורך במעבדת שינה כי מבנה הלסת מתחיל להיות מעוות עקב נשימה מהפה וגם מדבר לא מאד ברור לגילו. מה דעתך? לנתח? להמתין? להשתמש בקובלציה?
שלום רב גודל השקדים אינה אינדיקציה לטיפול. החשיבות העיקרית היא לתלונות הילד וההורים. במידה ויש נחירות בלבד ללא הפסקות נשימה ניתן להמשיך לעקוב או לבצע ניתוח לכריתת השקד השלישי. במידה ויש גם הספקות נשימה בשינה מומלץ גם לבצע ניתוח לכריתת שקדים. אנחנו מטילים הרבה אחריות על ההורים בקביעת סוג הניתוח כוון שמסתמכים על הדיווח שלהם. רצוי מאד לבצע מעקב אחר השינה של הילד במספר לילות כדי להתרשם האם יש הפסקות נשימה בשינה. במקרים של אי ודאות ניתן להקליט קטע מהשינה של הילד (היום ניתן לעשות זאת בכל טלפון) ולהביא לרופא. מקרים של חוסר ודאות, סיכון ניתוחי מוגבר, חוסר התאמה בין הבדיקה הגופנית לבין תלונות החולה מעבדת שינה יכולה לעזור במתן מידע על כמות הפקות הנשימה וחומרתם. על סמך הבדיקה הנ"ל ניתן לקבוע את הטיפול. בד"כ הבדיקה אינה חיונית כוון שהסיפור די ברור ותלונות הילד וההורים תומכות בבדיקה הגופנית של הרופא שיטת הניתוח דה דיון נפרד בפני עצמו. יש המצדדים בכריתה חלקית ויש הדוחים זאת על הסף. האמת באמצע. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
ראשית תודה על התשובה המעמיקה. אם כך האם אתה מציע לעשות בכל זאת בדיקה במעבדת שינה? או שעל סמך הטענה שלנו של נחירות, ועייפות ובעיה קלה בדיבור ועל סמך התרשמות הרופא על מבנה הלסת זה מספיק בכדי להחליט על ניתוח? תודה
ד"ר גורדין שלום בני בן ה-7 סבל בשנה האחרונה מדלקות גרון חוזרות ונישנות. כל 3-4 שבועות. הדלקות מלוות בחום (בד"כ גבוה) למשך 3-5 ימים . רובן של הדלקות היו ללא ממצאי משטח גרון וכפעמיים נמצא חיידק וטיפלנו עם אנטיביוטיקה. השנה הנוכחית עומדת בניגוד לשנים קודמות בהן האקמולי היה בעיקר במגירה ולא הכרנו אנטיביוטיקה בכלל. האם יש משהו שאנחנו יכולים לעשות כדי למנוע את השנות הדלקות? תודה רבה תמר
שלום תמר לא ממש הבנתי את המשפט שמתייחס לאנטיביוטיקה ואקמול. דלקות גרון חוזרות בתדירותכזאת יכולות להיות על רקע זיהום סטרפטוקוקלי, מצב המחייב טיפול אנטיביוטי כל פעם וזאת כדי למנוע את הסיכון לדלקת פרקים ופגיעה במסתמי הלב. אפשרות אחרת לדלקות חוזרות היא תסמונת PFAPA . במצב הנ"ל יש לדקות גרון חוזרות לעיתים כל שבועיים מללות בחום גבוה, כאבי גרון, אפטות פה ומשטח גרון שלילי !!! במצב הנ"ל טיפול אנטיביוטי לא יעזור והוא מיותר לחלוטין. מתן מנה בודדת של סטירואידים פומית מסיימת את ההתקף. הסיבה למחלה זאת לא ידועה והיא לרוב חולפת לאחר מספר שנים. לכן חשוב להבדק אצל רופא הילדים בעת התחלת התסמינים ולקחת משטח גרון. במידה ויש אפטות בפה (פצעים זעירים), משטח הגרון שלילי אזי יש חשד גבוה ל PFAPA. במידה ומשטח הגרון חיובי ויש סימני בבדיקת הלע של דלקת שקדים אזי טיפול אנטיביוטי רצון. למניעה ניתן לנסות טיפול אנטיביוטי ממושך (כ-3 חודשים) או ניתוח לכריתת שקדים. אין ממש טיפול מונע ל PFAPA מלבד ניתוח לכריתת שקדים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום רב בני בן 6 ויש לו חיידק סטרפטוקוק כל כמה חודשים לפני כחודש וחצי היה לו את החיידק נטל אנטביוטיקה עשה משטח גרון ושוב יש לו את החיידק. ושוב אנטיביוטיקה בנוסף הרופאה אמרה שיש לו ברונכיטיס והוא קיבל סירופ. יש לציין שהיום ירד לו גם דם מהאף והוא אף הקיא. האם יש לזה קשר לחיידק או לתרופות? עד מתי הוא יסבול מחיידק זה? תודה
לא ברורה לי השאלה. דמם מהאף יכול להיות על רקע נזלת וגירוי אפי. דלקת גרון חיידקית אינה גורמת לדמם אפי. הקאות יכולות להיות חלק מהמחלה. קשה לנבא את העתיד מבחינת תדירות הזיהומים. רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום רב תינוק בן שבועיים נכשל בבדיקת ברה אוטומטית בתל השומר אחרי הלידה ובעוד אחת אחרי 10 ימים נכשל שוב רופא אאג אמר אחרי הבדיקה שיש נוזלים באוזניים. נקבעה בדיקת ברה מלאה ובדיקת אאג עוד חודש. אין שום גורמי סיכון בהריון, בלידה, ובמשפחה. הריון תקין לידה במועד משקל 3400 וכבר החזיר את משקל הלידה בקול רם או מפתיע מאחור הוא מגיב סוגר עיניים וכל הגוף מתכווץ ההורים מאוד לחוצים. האם זה אומר שיש בעיית שמיעה ? מה ניתן לבדוק? תודה רבה על כל פרט מידע...
שלום שי אני יודע שאתם בחרדה מפני האפשרות של ליקוי שמיעה משמעותי. בדיקת הסקר נותנת תשובה של עובר או לא עובר והיא גסה למדי. לעיתים בבדיקת ה bera המלאה התוצאה תקינה. כרגע אין לכם מה לעשות מלבד להמתין לבדיקה הרשמית. לפי תוצאותיה ניתן יהיה להמשיך בברור והטיפול. זה שנראו נוזלים בבדיקת האוזנים מעודד במקצת כוון לרוב ליקוי זה הפיך וללא משמעות לטווח ארוך בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
האם להתעודד מכך שבכל טריקת/פתיחת דלת או קול צקצוק קצת חזק התינוק נבהל/עוצם עיניים ? זה סימן טוב? לגבי הנוזלים באוזניים - מה הכוונה "מעודד במקצת" ? כמו כן - במידה ויש בעיה מסויימת בבדיקה המלאה - מה ניתן לעשות ? ולבסוף - האם עד הבדיקה אנחנו יכולים לעשות משהו כדי שלא ייחסך ממנו שום דבר התפתחותי ? תודה
בתי בת 3 שנים ומזה מספר רב של חודשים היא סובלת מאף סתום מאד שמפריע בנשימה בעיקר בשינה (ישנה עם מוצץ). מספר פעמים בשבוע סביב השינה בלילה או בצהרים יורד לה דם מהאף (לעיתים מלווה בהפרשה רירית). האף מאד סתום אך אין נזלת. האם יכולה להיות בעייה במחיצות? איך ניתן להקל עליה את הנשימה בלילה? האם הדימום מראה על בעיה? אשמח לתשובה והכוונה לסוג הטיפול. תודה רבה.
שלום מיקי בעיה במחיצת האף לא שכיחה כלל בילדים. לרוב החסימה האפית נגרמת משקד שלישי מוגדל או נזלת אלרגית. רצוי לפנות לרופא אאג לבדיקה. בינתיים ניתן להשתמש במי מלח לאף . בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
יותר מדי אז זה גם יכאב לי...
שלום רב, בשבוע שעבר בצעתי מילואים ובמהלך היום השני הרגשתי כמו בליטה קטנקונת מתחת לסנטר. בד"כ יש לי פצעי בגרות פנימיים (מעין פרונקלים) בפנים אך הפעם זה לא ממש זה כי זה יותר קטן ונקודתי. מעין גולה קטנה מאוד שאפר לתפוס אותה דרך השומן מתחת לעצם הסנטר. נגשתי לרופא שלנו במילואים הוא ניסה למשש באופן מינימלי ואמר שאין כלום. רציתי לקבל עצה בנושא. תודה מראש. בברכה, רועי שלמה זוארץ
שלום, התינוקת שלי בת 5 חודשים והיא נוחרת, בנוסף, היא הפסיקה לישון טוב בלילה והיא מתעוררת מספר רב של פעמים. האם יש קשר בין שני הדברים ואילו פעולות לדעתך כדאי לנקוט. בברכה, תמר
שלום תמר כן יתכן ויש קשר בין הדברים. ניתן לנסות להשתמש בטיפות מי מלח לאף. במידה ואין הטבה לפנות לרופא אאג בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
בתי בת שנה סובלת כ3 חודשים מנחירות. לא מצליחה לבלוע מוצקים (אפילו חתיכות קטנות גורמות להקאה) אוכלת מצוין מרוסק ודייסות. בשבוע האחרון התחילה להתקשות לשתות מבקבוק, לא מצליחה לנשום במקביל ועוצרת לנשום דרך הפה. נשלחנו לצילום נזופרניקס ובתוצאות כתוב: "שקד שלישי מוגדל גורם להיצרות מעבר אויר" האם זה יכול להסביר גם את בעיות האכילה וכיצד יש להתקדם הלאה?
שלום ירדן כן בהחלט. חסימה אפיית יכולה לגרום להפרעה נשימתית ולהפרעות אכילה. רצוי להבדק ע"י רופא אאג והחליט על תוכנית טיפולית בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום, בתי בת 2.11 והוםנינו לבדיקת שמיעה ע"י רופא א.א.ג עקב נחירות בלילה ושקדים מוגדלים. מדברת נהדר ומתקשרת. בבדיקת השמיעה התוצאה היתה 20 דציבל באוזן אחת ו- 30 בשניה, בה נראו גם נוזלים. מה המשמעות של הנוזלים באוזן? האם זה יכול לפגוע בשמיעה? איזה טיפול דרוש? תודה
שלום שלומית נוזלים באוזן תיכונה זאת תופעה שכיחה למדי בילדים והיא נובעת לרוב מהפרעה בניקוז של האוזן לאף. המוטבציה לטיפול נובעת מחומרת ליקוי השמיעה, משכו והמבנה של עור התוף. נוזלים כשלעצמם לא בהכרח שמצריכים טיפול . במקרה של בתך בהחלט ניתן להמשיך ולעקוב. כוון שהשמיעה באוזן אחת תקינה ובשנייה יש ליקוי קל בלבד. מומלצת בדיקת שמיעה בעוד 3 חודשים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום ד"ר, בתי בת 9 חודשים ולפני כ- חודשיים וחצי היא החלה להוציא את שיניה. היא סובלת כבר כחודשיים מדלקות אוזניים חוזרות אשר מטופלות ע"י אנטיביוטיקה.ברגע שהיא מפסיקה את האנטיביוטיקה עובר כשבוע לערך ושוב הדלקת חוזרת. כבר 3 פעמים היא קבלה אנטיביוטיקה בתקופה האחרונה ואני דיי לחוצה מכל הנושא הזה. היא מאוד רגישה, זה מתחיל מצינון ומהר מאוד עובר לגרון (לשיעול עם/בלי ליחה) ולאוזניים. יש צורך לגשת למומחה? אני כבר חסרת אונים בקשר לזה ואשמח אם תוכל לייעץ לי.
שלום קארין לבקיעת שיניים אין ממש קשר לדלקות אוזניים. הסיבות לדלקות חוזרות הם לרוב שהייה במסגרות עם מספר מרובה של ילדים (דוגמת מעון מרובה ילדים), עישון של ההורים, חוסר הנקה וגנטיקה (שתורמת למבנה הגוגולת ). רצוי לגשת למומחה אאג. מבחינה טיפולית ניתן לטפל בכל דלקת כאשר מגיעה, לנסות טיפול אנטיביוטי מונע או לשקול ניתוח צינוריות לאוזניים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
בשבועות האחרונים בני החל להוציא שיניים. לצד זאת הופיעה ליחה, שנראה כי לא הפריעה לתפקודו היומיומי. עם זאת, בימים האחרונים הוא לא חש בטוב,הקיא בשתי הזדמנויות שונות ומתקשה מאוד לישון. הרופא, לאחר בדיקה סבר כי זה רק השיניים, אך ביומיים האחרונים הוא משתעל כל הזמן ואף נראה מצונן. האם יש קשר בין הדברים או שהוא פשוט חולה? כך או כך, מה צריך/ניתן לעשות על מנת להקל עליו?
שלום אדר התאור מתאים מחלה חריפה של דרכי הנשימה. הטיפול בעיקרו תומך, מי מלח לאף ואינהלציות של מי מלח או ונטולין לשיעול. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
בתי בת השלוש החלה להראות בחודשים האחרונים סימנים של מחלת ים בעת נסיעה. היא מורגלת בצפייה ב- DVD במהלך נסיעה, האם יכול להיות שהרגל זה עורר את מחלת הים? האם יש מרכיב גנטי במחלת ים?
שלום שרון צפיה במכשיר די.וי.די לא אמורה לגרום להפרעה כלשהי. מרכיב גנטי אפשרי ד"ר גורדין
בני בן שנתיים ו-4 חודשים. לא היו לו בעבר דלקות אוזניים. יש לו איחור בדיבור (אין צמדי מילים אלא רק מילים בודדות) ויש חשד שזה בגלל נוזלים באוזנים (דו-צדדי). 2 בדיקות שמיעה בשדה חופשי (בתאריכים שונים) הראו על ליקוי שמיעה (45-40 דציבל ספי שמיעה). בדיקת טימפנומטריה הראתה על נוזלים ב-2 האוזניים. בביקור אצל רופא א.א.ג ביקש לראותו בעוד 3 חודשים ללא ובינתיים לא להתחיל שום טיפול. האם אתם דוגל בשיטות של נר הובי ואייר פופר? מה האופציות העומדות בפננו?
שלום חלי מכשיר האיירפופר לא ממש מתאים לגיל של בנך. רוב המשתמשים הם מעל גיל 3 שנים. נרות הופי מאד לא מומלצים. הם לא מאושרים לשימוש כלל בארה"ב בגלל סכנה לכוויה באוזן. חשוב לדעת מה היה הפרש הזמן בין בדיקות השמיעה. במידה ויש יותר מ-3 חודשים ביניהם וליקי השמיעה וא 45 דב רצוי לעשות ניתוח צינוריות. כוון שיש השפעה משמעותית על מידת התקשורת של הילד והסבירות שהנוזל יחלוף מעצמו לא גבוה (במקרים של 3 חודשים ויותר). בברכה ד"ר גורדין
שלום רב, בני בן השנה ושבעה חודשים עברה מכון שינה ,התוצאות במכון הראו שיש לו 50 הפרעות נשימה בשעה . לאחר התיעצות עם רופא א.א.ג הוחלט לנתח אותו . היתי מעונין לדעת איזה ניתוח עדיף כריתה מלאה של השקדים או הקטנת שקדים( בשיטת -Coblation)? כמו כן מה היתרונות וחסרונות של כל שיטה ? בתודה ,יוסי
שלום יוסי לפי התיאור שמסרת הרבה יותר חשוב איפה יתבצע הניתוח ולא באיזה שיטה. לילד דום נשימה קשה ובנוסף הוא צעיר מאד. בשילוב הנ"ל רצוי לנתחו בבי"ח ציבורי שיש בו טיפול נמרץ ילדים. כוון שילדים מתחת לגיל שנתיים עושים יותר בעיות נשימתיות סביב ואחר הניתוח. דום נשימה בשינה קשה (כמו במקרהש ל בנך) גם כן מעלה סיכון (עדיין נמוך) לאירוע נשימתי לאחר הניתוח. רבות דובר גם בפורום הזה על יתרונות וחסרונות של כל שיטה. בגדול בגיל הנ"ל אין הבדל ממשי בין השיטות. אין ספק שהכאב מופחת בכריתה חלקית ב COBLATION. לגבי הדמם הרושם של הרופאים המשתמשים שיש פחות דמם בשיטה הנ"ל אך זה עדיין לא מבוסס מבחינה מדעית. החסרונות הם העלות של האלטרודה והסיכוי הקטן (בערך 5%) לצמיחה מחודשת של השקדים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום, יש לי דלקת בשקדים, כרגע אני מרגישה הרבה יותר טוב.. מחר אני צריכה לטוס לאירופה יכול להיות שהשקדים יתנפחו יותר בעקבות הטיסה, או משהו בסגנון ? תודה..
הי,בני בן שנה ועשרה חודשים,סובל מדלקות אוזניים כרוניות כ4חודשים.נטל מס. פעמים אנטיביוטיקה וכל פעם זה חזר.מצונן הרבה. יש לו נוזלים באוזניים ובעקבות הלחץ נוצר נקב בשני האוזניים.הנוזלים יצאו,טופל במי חמצן במקביל ואנטיביוטיקה וטיפות. לפני חודש ביקרנו אצל רופאת אא?ג שנתנה לנו טיפול של שבוע אנטיביוטיקה.טיפות ומי חמצן ולאחר מיכן ביקשה להמשיך חודש עם הדיספטיל פעם ביום 5 cc למשך חודש כטיפול מונע. אתמול כשביקרנו אצלה לביקורת נאמר לנו שהנקב נסגר בשני האוזניים אך עדין יש נוזלים והיא ממליצה להמשיך עוד חודש עם האנטיביוטיקה דיספטיל באותו מינון ולבוא לביקורת. אני אשמח לקבל חוו?ד בהתאם למה שציינתי במיוחד לקבל התיחסות לנושא נטילת אנטיביוטיקה כל כך הרבה זמן.זה מטריד אותי . מה הפתרון לייבוש נוזלים ? תודה
שלום ארי לא ברורה הסיבה לטיפול האנטיביוטי הממושך. לנוזלים זה בודאי לא עוזר. לעיתים טיפול אנטיביוטי ניתן למניעה של דלקות אוזניים חוזרות. אך במצב של נקב גם זה לא ממש הכרחי. בכל מקרה תמיד לאחר דלקת אוזן חריפה יש הצטברות של נוזלים . ברוב הגדול של המקרים (ובתנאי שלא מופיע דלקת חדשה) הנוזלים נספגים לבד תוך 1-2 חודשים. טיפול תרופתי כלשהו אינו מוסיף דבאר לעומת חוסר טיפול. גם היעילות של טיפול אנטיביוי ממושך למניעת דלקות אוזניים מוטלת בספק. כדי לבצע בדיקת שמיעה מתישהו בשבועות הקרובים. קיץ זאת תקופה טובה יחסית ויש הרבה פחות דלקות אוזניים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום רב, הילדה שלי בת 4.5 ומזה כשלושה חודשים היא סובלת מחיידק בגרון לסירוגין.בכל הפעמים עשינו משטח גרון שיצא חיובי. היא מטופלת באנטיביוטיקה לחילופין.משמע,יש לה הפסקה של שבועיים ואז שוב החיידק תוקף אותה. הרופא לא רואה שהשקדים נפוחים . הוא ממליץ לנו על ניתוח הוצאת שקדים. אני לא בעד מה גם שקרו מקרים נוראיים לאחר הניתוח. האם זה נכון שהחיידק יכול לפגוע בלב/כליה. האם לחכות או שמא כל דחייה יכולה לעשות נזק?
שלום חיה במידה והילדה מקבלת טיפול אנטיביוטי בזמן הדלקת הסיכון לפגיעה לבבית או כלייתית מזערי ביותר. הסיבוכים הנ"ל קוראים רק באלה שלא מקבלים טיפול אנטיביוטי. הסיבה העיקרית לניתוח לכריתת שקדים היא פגיעה באיכות החיים של הילד (כוןן שחולה רבות סובל מפסיד גן בי"ס וכו) וגם של ההורים. זאת לא הנחייה גורפת והיא לא הכרחית אלה מומלצת לשיפור איכות החיים. ההמלצה מדברת על 6-7 דלקות בשנה. הילדה שלך חולה רק 3 חודשים כך שבודאי לא הייתי ממהר להסיק מסקנות לגבי ניתוח. ?יתכן ויש נשא של סטרפ במשפחה כך שכדאי לבצע משטח גרון לכולם. שאלה נוספת היא האם כל מחלה מלווה בחום גבוה וקושי ניכר בבליעה. כוון שיתכן והיא נשאית בעצמה ולכן המשטח חיובי בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
הבן שלי בן 8 והיום במהלך ארוחה הוא לא הצליח ללעוס את האוכל. הוא טען שהאוכל נדבק לו ללשון ולחלל הפה. מאז כמעט כל דבר שהוא אוכל נדבק ללשון: מלפפון אורז. הוא מתאר את התחושה כחתיכות של אוכל שהוא לא מצליח לבלוע. הוא מכניס את היד לגרון בניסון להוציא את האוכל של נדבק. ממה זה יכול להגרם? תודה, י
לא ברור לי. רצוי לפנות לרופא ילדים או רופא אאג לבדיקה בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
בני בן 4.8 עבר כשהיה בן 3 ניתוח להסרת אדנואיד (לא קובליישן). בהתחלה היה שיפור אך לאט-לאט חזרו הנחירות+הפסקות נשימה בשינה וכיום ממליצים לנו על ניתוח חוזר. בנוסף גדלו השקדים וממליצים להוציא גם אותם. האם טכנולוגיית קובליישן עדיפה על פני ניתוח רגיל? האם ייתכן שננתח שוב ובעוד שנה-שנתיים הכל יחזור שוב? בתודה מראש
שלום שני במידה ומתבצעת כריתת שקדים מלאה הסבירות לחזרת הבעיה נמוכה ביותר. במקרים של כריתה חלקית (דוגמת קובליישן) ישנו סיכוי לצמיחה מחודשת אם כי הוא נמוך למדי (בערך 5%). שקד שלישי יכול לצמוח מחדש, לא משנה באיזה שיטה בוצע הניתוח כוון שהכריתה שלו אף פעם לא מלאה. הסבירות לכך יורדת ככל שגיל הילד עולה. לגבי שיטה מעודפת אין מסקנה חד משמעית. בשיטת הקובליישן הכאב לאחר נוחת מופחת והחזרה לכלכלנ רגילה מהירה יותר. הסיכון בדמם לאחר הניתוח לא שונה כנראה בין השיטות. מתוך הספרות העולמית דווקא בקובלשיין יש יותר סיכון לדמם במקרים של כריתה מלאה לעומת השיטה הרגילה. כיום בחלק גדול מהמקרים מבצעים כריתה תת-מלאה או חלקית אך כוון שזאת שיטה חדשה יחסית אין עדיין מידע מהימן לגבי הסיכון לדמם. הרושם של המשתמשים שכמות הדימומים פחותה בשיטה זאת. חיסרון נוסף של קובלשיין הוא העלות הנוספת של האלקטרודה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום. בתי בת 4.5 גרמה לה לחור בעור התוף כתוצאה מקיסם אוזניים. שאלתי היא כזאת- האם הסיכוי שהחור ייסגר? תוך כמה זמן. ומה עליי לעשות על מנת להגן על אוזנה מאז המקרה לפני כשבוע בתי לא הולכת לגן מחשש שלי שתגרום חלילה לדלקות כתוצאה מחול ומים. אודה לך אם תוכל להרגיעני ולבשר לי בשורות טובות. תודה רבה מהאמא המאוד דואגת.
שלום לילך סיכוי גבוה מאד שהנקב יסגר לבד, בפרק זמן של ימים עד שבועות וזאת במידה ולא יהיה זיהום באוזן. חשוב לשמור מפני כניסת מים לאוזן בעיקר בבריכה או בים. אין מניעה מללכת לגן, חול לא אמור להוות בעיה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום רב, בני בן 3 עבר ניתוח כפתורים והוכנסו לו סוג כפתורים לטווח ארוך. שבוע לאחר הניתוח הוא נבדק ע"י הרופא שביצע את הניתוח והוא אמר שהכל תקין, ובבדיקת השמיעה גם היה תקין. לאחר חודש פנינו לרופא אאג (לא המנתח) (עקב מחלה) והוא ראה שצינורית אחת חסומה ע"י קריש דם. אני חוששת מכיוון שהילד לרוב עם פה פתוח וזה היה ניתוח שני לאחר שקיעה משמעותית בשתי האוזניים. 1- האם הקריש זה שארית לאחר הניתוח? 2-האם יש דרך להוציאו? 3- בדקתי גם את בתי התינוקת 5 חודשים, כיוון שהיה לה יום אחד חום 38.3 שחלף לאחר אקמולי אחד. ונאמר לי שגם לה יש נוזלים. היא לא מצוננת כלל, בריאה, יונקת וללא שינוי בהתנהגות. מאין יכולים היו להגיע הנוזלים הללו? תודה
שלום 1. קרוב לודאי שכן 2. לא ממש יעילה. קריש דם לרוב מתפרק לבד. ניתן לנסות שימוש במי חמצן בכמות קטנה. 3. מגודש אפי ונזלת אשר גורמים לחסימה של אוורור האוזן. דבר מאד שכיח בתינוקות וילדים קטנים. כעת רצוי רק לעקוב. בדיקת שמיעה בהמשך במידה והנוזלים לא חולפים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום, בני בן ה8 חודשים משתעל תקופה ארוכה שיעול כבד ורטוב (לפעמים נשמע כמו מעשן כבד..) בבדיקה אצל רופא הילדים נמצא כי הריאות נקיות ונאמר לי כי מדובר בשחרור ליחה בריא וכל עוד זה לא מציק לילד אין מה לעשות. למרות שאכן לא נראה כי השיעול מציק הוא מאד מפריע לי ויש לי חשש כי מדובר במטרנה החלבית שהוא אוכל (כשעברנו לסימילאק לא היה שינוי) אודה מאד אם תוכל לייעץ לי ממה השיעול יכול לנבוע ולאן כדאי לי לפנות לבירור יותר מעמיק? תודה מראש!
שלום איה שיעול ממושך לא שכיח אצל תינוקות. רצוי לפנות שוב לרופא ילדים ובמידת הצורך גם לרופא ריאות ילדים לצורךך אבחון וטיפול. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
בני סובל מנוזלים באוזניים, בדיקת שמיעה הראתה ירידה בשמיעה של 45-50, הוא בן שנתיים ושמונה חו, מדבר הכל- לא הכל ברור אבל תמיד במגמת שיפור, לא סבל אף פעם מדלקות אוזניים, אבל רוב השנה מנוזל. למרות המלצת שני רופאים להכניס צינוריות, אני בוחרת לחכות מעט, האם יכול להגרם נזק מהעובדה שנשארים נוזלים בתוך האוזן? ומה הנזק? כמה זמו אני יכולה להמתין? תודה.
שלום רינת עיקר הבעיה עם הנוזלים היא ההפרעה השמיעתית שהם גורמים וההפרעה בהתפתחות הדיבור בעקבות כך. דווקא בגיל של בנך שמיעה תקינה קריטית להתפתחות דיבור תקין ורכישת שפה. הנזק יתבטא בעיכוב בהתפתחות הדיבור. הנוזל בד"כ לא גורם לנזק קבוע באוזן תיכונה גם לאחר חודשים ושנים. לחלק קטן מהילדים חוסר אוורור ממושך של האוזן יכול לגרום לשקיעה של עור התוף. אבל מצב זה לא בהכרח נמנע ע"י ניתוח צינוריות. כך שאם את בוחרת לא לבצע ניתוח צינוריות הילד צריך הגברה של השמיעה גם עם זמנית ע"י מכשיר שמיעה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום ביום שבת הייתי עם בני (בן שנתיים ו-3 חודשים) במוקד רפואה דחופה עקב חום גבוה. הרופאה ראתה אודם באוזן אחת, ובאוזן שניה אמרה שלא מצליחה לבדוק עקב שעווה. רשמה מוקסיפן, אכן חל שיפור. האם צריך/מומלץ לנקות שעווה? למי צריך לפנות כדי לנקות את השעווה רופא ילדים או אאג? האם כדאי לטפטף איזשהן טיפות לפני כן? האם יש לחכות מספר ימים מאחר וייתכן שיש לו דלקת גם באוזן זו? תודה
רופא אא"ג הוא הכתובת רצוי להשתמש בטיפות או תרסיס על בסיס שמן דוגמת CLEAN EAR מספר ימים לפני שמגעים לרופא. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום בני בן חודש וחצי ומאז הלידה משמיע צפצופים (כמו של קומקום על גז) רק בזמן האכלה מבקבוק או יניקה. רופא אא"ג בדק אותו ואמר שזה נורמלי - הוא נושם דרך מיתרי הקול, וזה יעבור עד גיל שנה. זה עדיין מציק לי ורציתילברר אם זה אכן נורמלי? כמובן שמעבר לכך הוא חיוני ולא נרשמות בעיות אחרות.
שלום טלי לפי מה שאת מתארת כנראה שלילד יש סטרידור. רצוי מאד להבדק ע"י רופא אאג ילדים שיוכל גם לראות את אזור מיתרי הקול לאבחן את הבעיה ולהציע מעקב וטיפול. רק לאחר שיהיה אבחון נכון ניתן לדבר על פרוגנוזה לעתיד בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום שמי אליס ואני מאוד מודאגת בני עבר פעם שניה ניתוח צינוריות.(הניתוח היה בינואר אחרון)לפני יומיים בערך גיליתי שיצא לו דם מהאוזניים למחרת לקחנו אותו לרופאת משפחה מכיוון שלא היה תור לרופא אא"ג שלו.ביום שישי אחרון הוא קיבל אנטיביותיקה מוקסיפן 3 פעמים ביום התחלנו את הטיפול מייד.יוצא לו נוזל צהוב זוהר כזה ויצא לו גולה מאחורי האוזן.זה מאוד מלחיץ.השאלה האים המוקסיפן מספיק לדלקת או שיש צורך לקחת את הילד לבית חולים שישאבו לו את המוגלה? הילד בן 5
שלום אליס הפרשה מוגלתית לאחר ניתוח צינוריות שכיחה למדי. הטיפול הראשוני היעיל ביותר הוא טיפות אנטיביוטיות. אין בד"כ צורך באנטיביוטיקה דרך הפה והיא גם לרוב אינה עוזרת. רצוי להבדק על ידי רופא אאג שיחליט על הטיפול המתאים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום, מאז שנולדה בתי (היום בת 4 חודשים) היה לה שיעול יבש וחזק רופא הילדים אמר שזה השיעול שלה.... ככל שהזמן עובר תדירות השיעול גדלה וזה מלחיץ אותי, ייתכן שלתינוקת כזו קטנה יהיה שיעול כזה? כמו של מעשן כבד.... ? (אנחנו לא מעשנים) למי עליי לפנות לברור נוסף של השיעול? מזה זה יכול להיות? תודה רבה :)
שלום נורית רופא הילדים צריך להיות הכתובת הראשונה. במידה ואין שיפור רצוי לפנות לרופא ריאות ילדים בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום רב, אני אמא לילד בריא בן חודשיים (הריון ולידה תקינים, התפתחות וגדילה תקינים), רופאה. לבני, בשבועיים הראשונים לחייו היה קול תקין. לאחר מחלה ויראלית חריפה (נזלת, שיעול) שחלפה הופיעה צרידות מתמשכת מזה 6 שבועות. הילד משמיע מלמול וקולות עצורים בעוצמה רגילה, אך כאשר מנסה לצעוק, לא בוקע צליל או לסירוגין בוקע צליל חלש לאחר מאמץ (לדוג' לאחר חיסון). אדים קרים לא עוזרים. בירור קרדיאלי (כולל אקו לב), פולמונלוגי ( כולל צילום חזה)- תקינים. מה מומלץ לבצע בשלב זה? תודה.
שלום אורנה רצוי לבצע בדיקה אנדוסקופית של מיתרי הקול, באחד ממחלקות אא"ג ילדים. יתכן וזהו שינוי התנהגותי פוסט זיהומי בקול אך חשוב לשלול הפרעה מבנית בקופסת הדיבור. הבדיקה נעשית בערנות, קצרה ותתן מידע ראשוני ומהימן. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
ד"ר גורדין, הבן שלי עבר ניתוח להשתלת צינוריות כשהיה בגיל 5, היום הוא בן 13 שנים ומתלהב מאוד לעשות צלילה בעומק 15 מטרים, האם קיימת סכנה בפעילות זו?
לא נראה שיש בעיה שמונעת צלילה. במקרה של חשש או אי ודאות רצוי להבדק אצל רופא אאג. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
ד"ר גורדין שלום, לבני עידו בן שנתיים וחודשיים אובחן נוזל בתעלות בשתי האוזניים אשר אינו דלקתי בשלב זה. אנחנו גרים בקליפורניה ומתוכננים לטוס לישראל ביום חמישי הקרוב. האם הטיסה עלולה להיות מסוכנת עבור עידו? האם מומלץ לבטל את הטיסה? תודה, אורית
שלום אורית לא נראה שזה מוצדק לבטל את הטיסה. הסבירות לבעיה משמעותית באוזן בעקבות טיסה נמוך מאד. יתכן והילד ירגיש מעט לחץ ואי נעימות בעת נחיתה שיחלפו במהרה. ניתן לשקול שימוש בטיפות אף מעט לפני הנחיתה להורת הגודש האפי. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
בני בן ה5 שבועות התחיל להשתעל - שיעול מלא ליחה שיעול שמאוד מציק לו , לתינוק אין חום או חוסר תאבון, אני לא רוצה לקחת אותו לרופא מחשש שידבק שם בעוד דברים מה אוכל לעשות כדשי להקל עליו?
שלום חני רצוי לפנות לרופא הילדים בשאלה זאת. בנוסף מאד רצוי להבדק ע"י רופא ילדים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
שלום רב, יש לנו בן (16) שלפי דברי רופא א.א.ג יש צורך בשחזור /תיקון עור התוף. אנחנו מחפשים רופא שמתמחה בנושא לחוות דעת שניה. מחכים להמלצה של רופא או מחלקה טובה. תודה
שלום אלימה אין זה תפקיד פורום זה להמליץ על רופאים מסוימים. ניתוח לסגירת נקב בעור התוף נעשה בכל בתי החולים הציבוריים. בברכה ד"א גורדין
שלום רב לך רציתי לשאול מספר שאלות ברשותך: 1)מה זה POST NAZAL DRIP מהם הגורמים ומהו הטיפול לכך? 2)מי שעובר הקטנת שקדים ולא כריתה - בזמן שיש דלקת גרון עם צמיחת חיידק או ויראלית האם הרקמה גדלה שוב והאם יכולה לחסום את המעבר כמו לפני הניתוח? מה הטעם בלהקטין את השקדים? מה עומד מאחורי זה? 3) אם הילד מתחיל את הניתוח של הוצאת אדנואידים , שקדים ובזמן שמחדירים את האנדוסקופ מגלים משהו אחר באף או באזור הזה למשל גידול או משהו אחר מה עושים , מודיעים להורים? ממשיכים בניתוח רגיל ? אודה לכם על תשובתך בכבוד רב נטלי
שלום נטלי, את שואלת שאלות מרובות אך לא נותנת שום רקע לגבי מצב הילד 1. נזלת אחורית שיורדת לגרון- יכולה לנבוע משקד שלישי פעיל, סינוסיטיס או נזלת אלרגית. הטיפול בהתאם לסיבה. 2. כן, אך באחוז נמוך (בערך 5%) וזה לא בהכרח קשור לדלקות. הצמיחה המחודשת יכולה להיות גם ללא דלקת אם כי שוב זה די נדיר. 3. לא ברורה לי השאלה. תמיד ניתן לצאת להורים ולעדכן. החתמה לניתוח צריכה לכלול את האופציות האפשריות לניתוח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים בי"ח רמב"ם טל לקביעת תורים 050-4039348 www.drgordin.co.il
