פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
ילד בן 12 אלרגי לעונות המעבר אף סתום והעבר היה שיעול סטרידו.בחוגשים האחרונים כל לילה האף שלו חסום שומעים את הנשימות שלו בקול אבל אין נזלת נוזלית איך מבררים אם זה שקד שלישי או מחיצה ?אפשר בלי צלום?לא יתן גם בדיקה עם מצלמה ..הרופא שלונווען שזה מהטחרגיה אבל איך אפשר לברר ממש ?
שלום נזלת אלרגיה היא סיבה הכי סבירה לחסימה האפית שלו. לגבי בדיקה הדרך המועדפת היא בדירקה עם סיבאופטי דרך האף. ברוב הילדים בגיל 12 הבדיקה אפשרית ומתבצעת . צילום לא יעזור
שלום מספרת את הדילמה שאני נמצאת בתוכה בת שלי בת 4 היה לה לפני שבוע חום כאבי בטן כאב ראש בלוטות למיפה נפוחות הצוואר שקדים אדומים בגלל חום גבוהה הלכנו לבית חולים לקחו לה משטח גרון ביום חמישי והלכנו הבית באותו יום בערב עשיתי לה משטח גרון מהיר והיה חיובי התחלתי טיפול במוקספין אחרי התייעצות עם הרופא שלה היא שקולת 13 קילו לתת לה 5 מל שלוש פעמים במקרה גם אחותה הגדולה היה לה לפני יום כאב גרון נסבל היא בת 12 עשיתי לה משטח וגם יצא חיובי הרופא נתן לה לתת לה 10 מל פעמיים ביום שוקלת 34 היום ואחרי נטילת הטיפול האנטביוטי לשתיהן למשך חמש ימים עד עכשוי.. התקשרתי לבית חולים שהתעקב מאוד בלשלוח את הבדיקה והיום הייתה תוצאה לפי שאומרו שלילית דברתי איתם בטלפון הבדיקה נקלטה במעבדה מאוחר מאוד עכשוי אני בדילמה רופא ילדים שלנו אומר לא לקחת סיכון ולהמשיך את הטיפול למשך 10 ימים וגם לא יודעת לגבי אחותה הגדולה שלא הספקתי לעשות משטח במעבדה וחשבתי שהיא נדבקה מאחותה כי שתיהן חיובי במהירה מה עלי לעשות אני חושבת להמשיך להן עוד ארבע ימים ליתר ביטחון האם גורם נזק? והאם המינון מתאים תודה אני באמת בדילמה אגב הבת הקטנה הייתה מאוד סובלת ורק אחרי שלוש ימים החום התחיל לרדת היה לה קושי בליעה וחום מאוד גבוהה לא יודעת מה לעשות לא רוצה לקחת סיכון
שלום ד"ר, יש אפשרות לאבחן בזמן ההריון אצל העובר כולסטאטומה? תודה מראש
לבתי בת 5.5 יש נזלת תמידית שלא ממש מטיבה עם אבאמיס וסירופ לאלרגיה(שיפור קטן)יש לה לעתים קרובות נחירות בלילה. רופא אאג אחד ממליץ על ניתוח בגלל הנחירות והשני לא...איך ניתן לדעת האם הנזלת היא מהשקד או מהאלרגיה?אני בדעה שכל עוד יש נזלת יש אוטמט נחירות ליליות כמו בצינון...
לעשות בדיקות אלרגיה . במידה ויש עדות לאלרגיה הנזלת ממנה או לפחות אין לצפות מניתוח לכרית שקד שלישי שיעזור לנזלת אלרגית לעיתים יש את שני המרכיבים (שקד שלישי ונזלת אלרגית ) ואז קשה להחליט. במידה ואין הטבה תחת טיפול תרופתי כלל לא בנזלת ולא בנחירות אזי ניתוח הופך לכדאי . המצב שונה כאשר יש תגובה טובה לטיפול תרופתי
תודה על תשובתך המהירה. אכן יש אלרגיה לקרדית האבק דשא ופרוות..אין הטבה עם אבאמיס סירופ וסינגוליר .
שלום רב, האם נזלת על רקע אלרגי לבת 5.5 שקיימת כמעט כל השנה (למרות טיפול בסירופ לאלרגיה) יכולה לגרום בהמשך לנזק כלשהו? כמו התפתחות סינוסיטיס? פוליפים באף וכדומה?
שלום בת שלוש וחצי ביום חמישי היינו בבית חולים עקב חום של 40 וחולשה כללית שקדים מוגדלים ואפטות בפה לקחו לה משטח גרון שחררו אותנו שזו מחלה וילארית בבית עשינו משטח גרון מהיר ויצא חיובי אתמול היה משטח בעבודה ועדיין אין תשובה היום התשובה שלילית האם יש סכוי שבגלל עבר כמה ימים כמעט שלוש על המשטח החיידק נעלם ז?? או זה לא רלוונטי כמובן הרופא אמר להתחיל טיפול אינטביוטי עקב שתוצאה המהיר חיובית או אפשר תהיה טעות בליקחת המשטח מה לעשות
קשה לדעת מה הסיבה לפער , יתכן שהפרשי הזמנים אכן שינו. במידה ושני המשטחים הרגיל והמהיר נלקחו באותו זמן אזי המשטח הרגיל הוא המדוייק (זה בדויק כמו בדיקת אנטיגן ו PCR לקורונה)
שלום דר׳ בהמשך להשאלתי לנוגע לדלקות אוזניים חוזרות בגיל 5 - ביצענו בדיקת שמיעה וצילום שקד שלישי - הכל יצא תקין. הרופא אאג נתן תרסיס אף עם סטרואידים לחודשיים בכדי לנסות ולמנוע את דלקות האוזניים בכל צינון. האם יש עוד משהו שניתן לבקש/לעשות? הרופא אאג המליץ ״להתאפק״ עד הקיץ ולטפל בכל דלקת בנפרד ולקוות שעד החורף הבא זה יחלוף. מה דעתך? האם טיפול אנטיביוטי מרובה (3-5 פעמים בשנה) יכול להזיק לטווח הרחוק? האם הספריי אף עשוי לסייע? תודה!
טיפול אנטיביוטי לא יגרום לנזק או בעיית ארוכת טווח. לגבי התרסיס יכול לעזור לאף התועלת לאזוניים מוטלת בספק. קיץ זאת אכן התקופה הטובה יותר מבחינת תדירות דלקות כוון שפחות מחלות של דרכי הנשימה
שלום וברכה, תינוק שנכשל בבדיקת שמיעה רק באוזן אחת כיומיים אחרי הלידה. כ5 ימים אחרי הלידה הגענו לבדיקת סינון נוספת, שבה נכשל בשתי האוזניים.. בוצעה בדיקת abr שאותה עבר בהצלחה בשתי האוזניים. אנחנו ממש לא רגועים מאחר והתינוק לא ממש מראה סימני בהלה שאנו עושים קולות חזקים לידו ... מוזמנים לעוד שבוע לבדיקה נוספת, נאמר לנו שאף שעבר את בדיקת הabr, הוא חייב לעבור את שתי הבדיקות.. האם זה שעבר את בדיקת הabr בהצלחה אמורה לעודד אותנו? הדבר מטריד אותנו במיוחד, נשמח לקבל תשובה בעניין, תודה מראש.
שלום בדיקת ABR זאת בדיקה אובייקטיבית והכי מדויקת שיש לקביעת רמת השמיעה. גם לה יש טעויות אך לעיתים נדירות והיא הרבה יותר מדוייקת מהבדיקות האחרות מעקב שמיעתי חשוב ואולי אף יתן רגיעה נוספת
לחוצה מאוד בת שלי בת 3 וחצי ב תחילת החודש מרץ ב5/3 הייתה בקרבת ילדה שהיה לה חיידק גרון והייתה משחקת איתה ב 7/3 הבת שלי הופיע לה חום בלילה חשדתי שנדבקה מהבת שהטפיע לה חידק למחרת עשיתי לה משטח גרון מהיר ומשטח גרון במעבדה היה שלילי הרופא ראה אודם אבל אמר בגלל שזה שלילי זה וירוס ולא קיבלנו טיפול החום הופיע פעמיים ונעלם ובמאת הוא נעלם והשאר רק נזלת וקצת שיעול כל תקופה הזו היה רק נזלת אבל הבת חיונית אחרי 15 יום כלומר שבועיים ב 23/3 ..שלשום היה לה חום ברצף שכל כמה שעות חוזר הבת לא חיונית מתקשה מתלוננת על כאב ראש בטן עשינו משטח מהיר שיצא חיובי והיה לה חום גבוהה שחוזר למשך יומיים התחלנו באנטביוטיקה הפחד שלי אם זה החיידק משתולל בגוף שלה כבר מתחילת החודש ובבדיקת המעבדה יצא שלילי האם יש סיכוי שהיא נדבקה מהבת שיחקתה איתה ורק עכשוי הראה סימנים כבדים אבל בכל התקופה הזו לא היה תסמיני של מחלה חוץ מנזלת קלה אני ממש בלחץ בגלל תמיד אומרים שצריך לטפל בחיידק הזה במהירות כדי שלא יגרום נזק אשמח לחוות דעת שלך האם לעשות לה בדיקות מיוחדות כדי לוודא שהוא לא פגע לה במשהו יש לציין שפעם הראשונה היה לה חום רק פעמיים ונעלם כאשר היה שלילי אבל שלשום היה חום ברצף גבוהה עם תסמינים כאב בטן ראש אשמח לחוות דעת שלך מפחדת שפגע לה במשהו
שלום אין מה להלחץ ואין דלקת גרון שנמשכת חודש ברצף. בפעם הקודמת הייתה מחלה וירלית שלא הצריכה טיפול וכעת יש עדות לפי משטח לזיהום חיידקי ואנטיביוטיקה במקום המטרה של נטילת משטח היא להתייחס לתוצאות כאשר שלילי טיפול לא ניתן
שלום רב, אני מרגישה שיש לבני ירידה בשמיעה מרחוק ושמדברים בשקט. . ב2019 הוא עשה בדיקת שמיעה שהעידה על ירידה מזערית בנמוכים. היום הוא עשה בדיקת שמיעה להלן התוצאות: Rt SRT 5 DISC % 92% dB 40 Lt 5 DISC % 100% dB 40 בדיקת Tympanometry Right Type a+94 Compl 0.63 Volume 1.2 Left Type A+10 Compl 0.51 Volume 1.00 בדיקת ABR גלים בשני האוזניים 85 dBnHL סיכום: בשני הצדדים התקבלו דגמי רישום תקינים וחזרתיים. הכוללים את כל הגלים במצופים. זמני הופעת הגלים וזמני ההולכה בגזע המוח בתחום הנורמה וללא הבדלים משמעותיים בין הצדדים. בדיקת רפלקס האקוסטי יצא לא תקינה. סיכום: בבדיקה איפסילטרלית התקבלו רפלקסים בכל טווח תדרי הבדיקה 500-4000 HZ בעוצמה מעט נמוכה מהמצופה. בבדיקה קונטרלטרלית מימין גירוי ניתן (בימין ונרשם משמאל )לא התקבלו רפלקסים כלל,בניגוד למצופה מבדיקת השמיעה. בבדיקה קונטרלטרלית משמאל (גירוי ניתן בשמאל ונרשם מימין) התקבלו רפלקסים בעוצמות גבוהות מהמצופה, למעט 4KHZ. הקלינאית תקשורת ציינה שיש לו בעיות באותיות השורקות, כמו כן רשמה שהיא ממליצה לבצע בדיקת עיבוד שמיעתי. אודה לעזרה בפענוח, על מה מעידה הבדיקת הרפלקס האקוסטי הלא תקינה? הבנתי שגם בדיקת הטמפרטורה קצת לא תקינה ושיש לחץ חיובי, מה זה אומר? אני קצת בלחץ ואשמח לקבל הסבר,ומה עלינו לעשות להמשך בירור.(קבעתי לו תור כמובן לא א ג , אבל התור הוא לעוד 3 שבועות. תודה מראש
אנא לפנות עם הבדיקות עצמם לרופא אאג לא ניתן להתייחס לתוצאות ללא צפיה בבדיקות עצמם
שלום בת שלי בת 3 התלוננה לאחרונה 3 פעמים על כאב ראש שמתי לב כאשר התלוננה היה לה נזלת כבדה באף שלא יורדת יש לה בעיה בצינון הוא נתקע פנימה הינו פעם אצל אף אוזן גרון ואמר שיש לה כנוניות וסתימה אפית טפלנו חודש וכל פעם כאשר היא מצוננת זה נתקע פנימה והיא נראת עייפה ואומרת כאב הראש בעיקר מאחורה רוב בפעמים ולפעמים מצביעה על מקומות שונים בראש לא יודעת נכנסתי ללחץ בגלל כאב ראש ומפחדת שיהיה משהו מסוכן שאני מפספסת בדיקת ראייה תקינה מחכה לאף אוזן גרון כאשר היא תחילם עכשוי יש לה סתימה אפית רצינית של נזלת תקועה והתלוננה פעמיים על כאב ראש תוך שהיא נראית לא חיונית מהנזלל אפילו העיניים שלה כאילו מנוזלות ובבוקר יש הפרשה אשמח לחוות דעת שלך האם כאב ראש תמיד מצביע על דברים חמורים
שלום נזלת היא סיבה מצויינת וסבירה לכאבי הראש ודברים בעייתים מאד לא סבירים. תמיד ניתן ללכת לרופא הילדים לבדיקה
בת 6 עם נזלת כרונית ונשימות כבדות מאובחנת לאלרגיה לקרדית האבק..רופא אאג החל לה טיפול בסינגוליר ומאז הבדל שמיים וארץ הנזלת נעלמה והנשימות שקטות השקד ה 3 התכווץ. מה יקרה לאחר שאפסיק את הכדור? הרופא נתן לחודש. האם כל התופעות יחזרו? או שסינגוליר אמור לשמור על שקד 3 מכווץ?
שלום רב סבירות גבוה שהתלונות יחזרו. טיפול בסיינגולייר נותן תועלת כל עוד משתמשים בו .
שלום דוקטור. בני בן 6 מנוזל כבר כשבוע, קצת יותר. היום שכב בסלון וצפה בטלוויזיה, כשלפתע התלונן על צליל באוזניים, לא זוכרת את אופן התאור, אך הבנתי שמדבר על משהו כמו טנטון. לאחר כחצי דקה(אולי פחות) חלף. לא מתלונן יותר וכששאלתי אמר שהכל רגיל. האם יכול להיות תחושת טנטון חד פעמית? אולי בל הגולשים באף או לחץ על האוזן כששכב? האם לדעתך בכל זאת לגשת לבדיקה? תודה
שלום קשה לדעת מה הרגיש הילד ומה הסיבה לכך . תופעה קצרה וזמנית לרוב חסרת חשעבות במידה והתלונות נשנות רצוי להגיע לבדיקת רופא אאג ואחכ גם בדיקת שמיעה
שלום ותודה מראש, האם מותר לנקות אוזניים עם קיסם? עד לפני שנתיים ניקיתי מדי כמה ימים עם קיסם וחוויתי בזמנו כאבי תופת ונוזל באוזן שמאל לקח חודשים שנספג. קראתי שאסור לנקות את האוזניים השעווה יוצאת לבד וגם שומרת על מזיקים שנכנסים לאוזן. אתמול כאבה לי טיפה אוזן שמאל והחלטתי אחרי שנתיים לנקות אמנם בשיא העדינות והיה על הצמר גפן שעווה חומה. האם זו היתה טעות לנקות וגרמתי לעצמי נזק? וגם שמנקים זה נכון שמחדירים את השעווה לבפנים וגורמים לפקק שאסור לעשות? בבקשה אודה לך על התשובות.
לא לנקות עם מקלונים . מעבר לאפשרות הפציעה זה דוחף חלק מהשעווה פנימה ובסופו של דבר תהיה הצברות שתגרום לחסימת האוזן עדיף להשתמש בתרסיס / טיפות שעושות ריכוף ופינוי של השעווה ולהגיע לרופא אאג להשלמת הניקוי בעת הצורך
האם יש איזושהי תקנה/חוק שמחייבת יצרנים לכתוב אזהרה בנושא על אריזות מקלוני האוזניים?
שלום דוקטור האם קיים אפילו בשכיחןת נמוכה סיבוך של sinus barotrauma בעקבות hyperbaric oxygen therapy .ומה הטיפול בסיבוך זה .האם חייבים להפסיק את הטיפול במקרה כזה ב hyperbaric oxygen therapy תודה רבה
לא לנקות עם מקלונים . מעבר לאפשרות הפציעה זה דוחף חלק מהשעווה פנימה ובסופו של דבר תהיה הצברות שתגרום לחסימת האוזן עדיף להשתמש בתרסיס / טיפות שעושות ריכוף ופינוי של השעווה ולהגיע לרופא אאג להשלמת הניקוי בעת הצורך
שלום בן 14 סובל ממחיצה עקומה באף מאז שנולד. בשנה האחרונה המצב החמיר. האף שלו סתום כל הזמן, יש לו כל הזמן נזלת לפעמים כאבי גרון והרבה שיעולים. הומלץ לבצע ניתוח לתיקון רק בגיל 16. האם כל מה שתיארתי מתאים לתסמינים שמחיצה גורמת? ואיזה טיפול יכול לעזור במצב כזה? תודה רבה.
שלום רב נזלת ושיעול לא נגרמים מסטיית מחיצה אלה מסיבות אחרות (אלרגיה וכו). ממתינים לגיל 16 שנים כדי להמתין לסיום גדילת עצמות הפנים והאף בתוכם. אך ניתן לנתח גם בגיל 14 שנים במידה ויש הפרעה ניכרת לאיכות החיים. מאידך כפיש ציינתי שיעול ונזלת לא קשורים לסטיית המחיצה ורצוי לתת על כך את הדעת
שלום. הבת שלי בת5.5 נוטלת מוקסיפן בשל סטרפטוקוק מזה 7 ימים. הבוקר הסתבר שגם לי (אמא) יש. אני מתחילה היום אנטיביוטיקה. האם בימים האחרונים כשכנראה הוא התפתח אצלי ועד מחר שהאנטיביוטיקה תתחיל להשפיע אני יכולה להדביק אותה שוב תחת המוקסיפן שהיא מקבלת? האם כדאי להאריך את הצמוקסיפן שהיא נואלת ליותר מ10 ימים בשל כך? תודה
שלום רב לא סביר שתקרה הדבקה חוזרת בפרק זמן קצר כל כך ולא צריך אנטיביוטיקה יותר מ 10 ימים
בני סבל מטינטון עקב חבלה במסטואיד, היתה ירידה בשמיעה .הטינטון נחלש למינימום, האם זה משפיע על שיפור שמיעה?
שלום , שמי שקד בת 15 וחצי, הלכתי היום לרופא כללי לבדיקת הריאות עקב שיעול, לפתע הוא לקח את 2 האצבעות אגודל ואצבע ובכל צד בגרון לחץ פנימה והכניס את האצבע בחוזקה רבה חשבתי שאני נחנקת. שאלתי מה אתה עושה אמר בדקתי עם הבלוטות נפוחות. עשרות פעמים רופא א.א.ג וכללי בדקו אותי בגרון ותמיד או עם מקל על הלשון או כל כף היד בשיא העדינות בכל צד בגרון לא נתקלתי בבדיקה כל כך אגרסיבית שמחדירים אצבע לתוך הגרון. סיפרתי את זה לאמא שלי והיא ביקשה שאשאל האם בדיקה כזאת מקובלת? והאם יכול להיגרם לי חלילה נזק מבדיקה כזאת מכיוון שעד עכשיו מרגישה כאב חזק בגרון מהלחיצה וגם שאני בולעת את הרוק. אנא תשובתך הכנה ותודה רבה לך מראש מכל הלב, שקד
שלום רב מאד לא סביר שנגרם נזק כלשהו מהבדיקה. יכול להיות שבוצע בדיקה של בלוטות הרוק ואז מכנסים אצבע לפה ואצבע חיצונית בצוואר ומששים האם יש נפיחות או אבנים
שלום רב דר, גיל 3 שנים, קיבלנו מרופא תרסיס אף אבאמיס למשך חודשיים שעזר מאוד . כעת בסיום השימוש נראה שהנשימה האפית שוב חסומה. מה עושים במקרה כזה? האם אפשר בגיל 3 להשתמש בתרסיס הזה יותר מחודשיים? מה נחשב שימוש ארוך טווח בתרסיס ומה הנזק \ תופעות הלוואי שיכולות להיות? תודה ושבוע טוב
היי דר׳, הבת שלי בת 5 עם היסטוריה של דלקות אוזניים חוזות בחורף. עם השנים התדירות ירדה וכרגע אנחנו עומדים על כ-2-3 דלקות בשנה. בתחילת החודש חטפה סטרפ׳ עם שיעול ונזלת, פיתחה דלקת אוזניים. טופלה במוקסיפן.כמה ימים אחרי שסיימה את הטיפול חטפה שוב צננת עם המון נזלת, ליחה ושיעול ושוב חטפה דלקת אוזניים וקיבלה אוגמנטין. כרגע היא ביום האחרון של הטיפול התרופתי והבוקר התלוננה על כאב אוזניים שוב. היא עדיין מנוזלת ומשתעלת. איך יתכן שאיגמנטין לא עוזר?! אני מיואשת והיא ממש מסכנה! מה לדעתך הדבר הכי נכון לעשות במקרה כזה? כפתורים? לחכות?
שלום רב עדיין מוקדם לומר שנדרש טיפול נוסף . רוי יהיה לעשות בדיקת שמיעה ניתוח כפתורים נשמר למצבים ממושכים יותר או כאשר יש הפרעה שמיעתית
בני בגיל חצי שנה ניתוח כפתורים ומאז יש לו כל היום מוגלה מסריחה מהאוזן אם זה נורמלי או אולי כדאי להוציא את הכפתורים
שלום נורמלי זה לא אך בהחלט קורה. לעיתים אין ברירה וצריך להוציא את הכפתורים . זה כמובן לא רצוי כי הנזולים שוב יכולים לחזור . רצוי להתייעץ ברופא המנתח
דר שלום, הבת שלי בת 2.10 שנים אמורה לעבור בעוד 6 ימים ניתוח להקטנת שקדים והוצאת שקד שלישי. בשבוע האחרון גם אני וגם בעלי בגלל כאבי גרון עשינו משטח ויש לנו חיידק. התייעצתי עם המנתח והוא המליץ שהילדה תתחיל לקחת צפורל למניעה 5 מג אחת ליום 5 ימים לפני. יש לציין שהילדה שלי מרגישה טוב למעט צינון שהפסיק לפני יומיים. הניתוח הזה כבר נדחה בעבר בגלל מחלות חום של הילדה. מה דעתך? האם ניתן לקיים את הניתוח בתנאים האלו?
שלום רב כל עוד לילדה עצמה אין תסמיני של חום גבוה, קושי בבליעה ושיעול אזי אין ממש מניעה מניתוח.
היי האם האנטיביוטיקה מסוג ציפרודקס יעילה נגד דלקת גרון מסוג Streptococcus pyogenes במידה וקיימת רגישות לפיניצלין?
שלום דר, לפני שבועיים בתי בת 16.5 חלתה בדלקת בדרכי הנשימה/ברונכיט עם שיעול, נזלת חזקה טיפה חום קיבלתי זינט. אחרי 4 כדורים הפסיקה בגלל כאבי ראש מטורפים והקאות. במקום להמשיך כדור אחר והיתה לה טיפה הטבה הפסיקה לגמרי, אחרי 3 ימים חטפה שוב שיעול חזק באחז הפעמים היא השתעלה כל כך חזק ובכח נוראי רצתה להוציא ליחה ומאותו רגע היא צרודה בקושי מסוגלת לדבר, הקול שלה צרוד יכולה לדבר בשקט ואותיות בורחות לה. היה לי בבית מוקסיפן אז התחלתי לתת לה והיום בבוקר הרופא אמר לי רצוי אוגמנטין אבל מכיוון שהתחילה עם מוקסיפן שתמשיך. השאלה שלי האם משיעול שנעשה בכח ובמאמץ שהרגישה שהיא קורעת את הגרון, מיתרי הקול יכולים להיקרע או להיגרם נזק בלתי הפיך? האם הקול יחזור לקדמותו היא בחרדה נוראית. האם חייבת מנוחה קולית לגמרי או שאפשר לדבר בשקט כי הקול שלי חלשלוש וצרוד. תודה רבה על המענה אמא.
שלום רב צרידות מלווה לעיתים קרובות זיהום בדרכי הנשימה. שבועיים זהו פרק זמן קצר ורוב המקרים יש שיפןור וחזרה למצב בסיסי. במידה ואין הטבה בקול במשך סמפר שבועות רצוי לפנות לבדיקת רופא אאג
נשלחתי לבדיקת מעבדה בשל כאב באוזן ימין תוצאה: צמחה פלורה של עור . מה המשמעות?
שלום. עשיתי לביתי בת השנה עגילים באוזניים ואמרו לנו לעשות חיטוי עם אלכוהול 70 אחוז בטעות אישתי הכניסה לה טיפה לתוך האוזן האם יש סיכון כלשהו???? בבקשה תענו🙏🙏
תודה באמת שאתם נותנים יחס....
אין בעיה עם נוזל זה באוזן. לעיתים משתמשים בו לדלקות אוזניים כך שכמה טיפות שנכנסו לא מהוות בעיה כלל
שלום. הבת שלי בת 4 ומאז שהיתה קטנה השינה שלה בלילה אינה רציפה..מתעוררת ברוב הלילות(לא תמיד) וגם יש קושי בגמילת לילה(הצלחנו חודשיים וחזרה להרטיב). כמו כן לפעמים נוחרת בלילה ולפעמים ישנה עם פה פתוח. כשהיא פותחת את הפה, אפשר לראות בעין לא מקצועית שהשקדים שלה עגולים וגדולים-כמעט נושקים 1 לשני. מעולם לא נאמר לנו על זה דבר או הסבו את תשומת ליבנו כשהיתה מבקרת אצל רופאת הילדים לבדיקה שגרתית (נניח שהיתה חולה וכו) ורק לאחרונה התחלתי לקרוא על הנושא . קבעתי כמובן תור לאאג שיבדוק אותה. אשמח לדעת מה התהליך מלבד בדיקה פיזית של רופא אאג? איך יודעים אם יש דום בשינה? איך יודעים אן יש שקד שלישי? איך יודעים אם נדרש ניתוח שקדים? וכו? אשמח לסדר בבלגן. תודה רבה
שלום רב אין תשובה חד משמעית אלה מספר אפשריות וגם עניין של גישה. בגדול הדבר החשוב ביותר בקביעת דרכי הפעולה בדום נשימה בשינה של ילדים הוא התסמינים. במידה ויש תסמינים קבועים של נחירות /הספקות נשימה והרטבה אזי טיפול בהחלט רצוי והוא בעיקרו טיפול ניתוחי. בדיקת הגופנית אצל רופא רק תומכת בתסמינים ואנה זאת שמכתיבה את דרכי הפעולה צילומים מיותרים לגמרי ולא מוספים דבר. שקד שלישי תמיד קיים ואין כל צורך להוכיח את קיומו. בדיקה שכן יכול לעזור בהכוונה היא מעבדת שינה. בדיקה זאת יכול לתת את החומרה של דום הנשימה ואז לתמוך או לשלול התערבות ניתוחית. אך צריך לקחת בחשבון שבדיקה זאת מאד לא נכונה, לא זמינה , לא תמיד מציינת לילה טיפוסי ולעיתים הילד לא ממש יושן בבדיקה ואזי התוצאות לא מהימנות עדיין זאת הבדיקה היחידה שיש לה חשיבות מלבד התסמינים
תודה על המענה המפורט והזריז אז למעשה תסמינים של נחירות (מידי פעם, לא קבועות לאורך הלילה) התעוררות מידי פעם (3 -2 פעמים בשבוע בממוצע- יש לילות שישנה לילה שלם ויש לילות שמתעוררת) והרטבת לילה בגיל 4 הם נחשבים כתסימינים שדורשים בירור? כמו כן מדוע מעבדת שינה אינה בדיקה טובה? כיוון שהילד נדרש להעביר לילה שלם לא במיטתו ועליו מכשירים אז איכות השינה נפגעת והתוצאות מוטות? שאלה אחרונה- העובדה שהשקדים גדולים(זה ממש נראה לעין) מה משמעותה? האם מסוכנת? תודה לך
שלום שוב אכן התסמינים הנ"ל ראויים להתייחסות וקביעת דרכי פעולה בדיקת שינה היא בדיקה מצויינת אך יש לה גם מגבלות כל הדברים שציינת הם אכן הנקודות הבעתיות שלה. עדיין זאת הבדיקה הכי אוייבקטיבית להערכה של חומרת דום נשימה שקדים מוגדלים אינם מסוכנים . רצוי מעקב של רופא הילדים
תודה רבה על המענה המקצועי והמפורט. אגש בעצתך לרופא הילדים. שבת שלום
שלום מתייעצת איתך לגבי בת שלי בת שלוש שנים בת בראיה בדרך כלל ברוך השם לפני שנתיים היינו אצל רופא אף אוזן גרון בגלל שיעול מתמשך אחרי שביקרנו אצל רופא ראיות ואמר שהכל תקין וגם צילום חזה ןגם האזנה לריאות והפנה אותנו לאף אוזן גרון אף אוזן גרון הבחין כנוניות תחתונות באף משני צדדים עם נזלת שקופה מרובה .טופל למשך חודש תופעה נעלמה בעיקר שכל פעם היא מנוזלת הנזלת לא יורדת היא תקועה פנימה והופכת לליחה שלפעמים גורמת לדלקת ראיות והתנשמות מרוב ליחה למשל השבוע הזה חלתה בקורונה עבר יומיים ללא תסמינים ביום השלישי האף שלה הייה סתום מגודש כאשר יושנת הקול שנשמע מהאף הרבה נזלת אבל היא לא יורדת בכלל אפילו טיפה לא יורד ממה גרם שכל הנזלת תהיה בגרון שלה ויוצרת ליחה ושיעול יומיים וזה עבר אבל העיקר שהליחה לקוח זצן עד שהיא נעלמת אולי אם הנזלת הייתה יורדת לא גרם לליחה שנוצרה זה לא דווקא בקורונה אפילו בעונת החורף הנזלת שלה לא יורדת כמו שצריך מה עליי לעשות האם יש מצבים או ממה נגרם דבר כזה נזלת באף שלא יורדת ויוצרת ליחה האם האבחנה שלפני שנתיים אולי עדיין קיימת אשמח לכיוון האם יש טיפול כי זה גורם לה לסבל ומתפתח למחלה של שיעול
שלום דר בני בן כ8 חודשים, לאחר בדיקות סיב אוםטי וצילומי חזה בעקבות חרחורים מלידה הגיעו למסקנה שמדובר בלרינגומלציה. יש לציין שהוא עולה יפה במשקל חייכן משחק יפה, אך מעט מעוכב ברמה המוטורית. השאלה שלי אם החרחורים ושיעול בד״כ גורמים איתם גם עיכוב התפתחותי כלשהו. תודה, משה
שלום רב לרינגומלציה גורמת לרענות נשימתית ולעיתים גם להפרעת גדילה. הלרינגומלציה אינה גורמת לעיכוב התפתחותי אלה ההיפך לעיתים עיכוב מוטורי יכול לתרום ללרינגומלציה
שלום, בן 3 היה חולה עם וירוס. התלונן על כאב כשאכל וראיתי שקד אחד נפוח ובולט לעין לעומת השני. האם יש צורך לטפל? תודה
שלום קרוב לודאי שאין לכך חשיבות או צורך בטיפול. רצוי בכל זאת להגחע לרופא הילדים לבדיקה . הוא יכוון הלאה האם נדרשת התייחסות נוספת
היי, הבן שלי בן 1.9 לפני כשבועיים עבר ניתוח כפתורים ב2 האוזניים, הכל היה תקין, ואתמול הוא התחיל להפריש הפרשה חומה כזו, מעולם לא היה לו את זה גם לא לפני הניתוח, היא מתנקה דיי מהר. (עד כה ראיתי פעמיים הפרשות) אני ממש מודאגת והרופאה המנתחת לא עונה לי. האם זה אומר על אי הצלחת הניתוח?
שלום קרוב לודאי תהליך זיהומי דרך הכפתור. זה קורה לא מעט והטיפול רוב מקומי ע"י מי חמצן וטיפות אנטיביוטיות . אפשר לפנות לרופא הילדים לבדיקה. לא מצב בעייתי ובודאי לא אומר שהצליח
ילד בן 6 וחצי עם סטרפטקוקוס, מסרב לכל נסיון לקחת אנטביוטיקה בסירופ או כדור, אילו עוד דרכים ניתן לקבל תרופה?
שלום רב, האם נוזלים באוזניים (שגורמים גם לירידה בשמיעה) יכולים לגרום לחוסר שיווי משקל ונפילות מרובות אצל ילדים? בהנחה ואין גורמים נוספים כמובן . תודה מראש
הרופאה רשמה לבני בן ה-12 NAFLOXIN. אחרי ניקוי אוזן מלכלוך ושעווה ושליפת כפתור T שהיה כבר בחוץ. ולפי מה שראתה לא נותר חור. יש לי בבית אוטמיצין חדש .האם זה אותה תרופה? האם ניתן להשתמש בה?
שלום, כבר שבוע וחצי יש לבני בן השנתיים וחודש נזלת ושיעול עם חרחורים. לגבי אינהלציות הוא לא משתף פעולה. שמעתי שיש טיפטיפות מוקוליט האם זה מתאים לשיעול עם חירחורים?
שלום דר, רציתי לדעת האם חשיפה לקור ולרוח שבחוץ יכולה כשלעצמה לגרום לדלקת אוזניים? האם דלקת באוזן התיכונה מדבקת? תודה מראש
הי ד"ר.הבת שלי מנוזלת באופן קבוע מגיל שנה בערך.מדי פעם חולה כי מדביקים נורא בגן אבל גם אחרי שמחלימה,הנזלת פשוט לא חולפת. האם יש לזה טיפול?
שלום רב זאת תופעה שכיחה שדועכת עם הגיל וללא פתרון מוצלח ניתן לנסות טיפול בתרסיס מי מלח לאף כמו כן קיים תרסיס אפי אנטיאלרגי
שאלה נוספת אם אפשר בבקשה- לפני כשבועיים ראינו לראשונה נוזלים באוזניים והם מפריעים לשמיעה . במידה ויהיה שיפור עצמוני, תוך כמה זמן הוא אמור לקרות? מה הזמן הסביר לכך? ומה הסיכוי סטטיסטית שאכן יהיה שיפור עצמוני ללא צורך בכפתורים? גיל 3 וחודשיים. תודה רבה ויום טוב .
שלום שבועיים זה פרק זמן קצר מאד והחלט רצוי להמתין לשיפור עצמוני. רצוי להמתין בסביבות 1-2 חודשים במדיה ועדיין נזולים אזי לבצע בדיקת שמיעה. אם התחושה שהשמיעה ירודה מאד כבר כעת אזי לקצר את זמן ההמתנה עד בדיקת השמיעה
שלום רב דר, ראשית תודה רבה על הפורום המועיל הזה, אני קוראת בו המון . לגבי נוזלים באוזניים באחד התשובות רשמת ש: נוזלים באוזן תיכונה שמפריעים לשמיעה שכיחים בעיקר בילדים בגיל הצעיר ועם הגדילה הנטייה הנ"ל הולכת ודועכת . השאלה שלי באיזה גיל אין כבר את הנטייה הזאת של הנוזלים באוזניים וזה כבר לא מהווה מטרד? אותה שאלה לגבי אדנואיד מודגל. באיזה גיל יש ניוון טיבעי שלו ? שוב, תודה רבה!
שלום רב אין גיל שבו התופעה נעלמת. אך הגיל השכיח לנוזלים באוזניים הוא 1-5 שנים אחכ יש ירידה בשכיחות . הסיבה היא שילוב של דברים, שיפור ביכולת הקינוח של האף, ירידה בתדירות זיהומים בדרכי הנשימה והבשלה של המסלול בין האף לאוזן האחראי על האוורור גם שקד שלישי בדכ דועך עם הגדילה עד גיל 6-7 שנים אך יש ילדים שממשיכים עם תסמיני חסימה אפית גם בגיל מתקדם יותר.
שלום, בני בן 2.4 לאחר בדיקת רופא אף אוזן גרון ויש לו נוזלים באוזניים ובבדיקת השמיעה התוצאה היא 40-45. הרופא המליץ להמתין חודשיים בטענה שהרבה מקרים כאלו נפתרים לבד ואין סיבה למהר לניתוח כפתורים ואכן נראה לי שלא צריך למהר להליך ניתוחי. יחד עם זאת אנו מרגישים שזה מאד מפריע לו במיוחד בגן ויש פער בין ההתנהגות והדיבור שלו בבית ובגן. רציתי לשאול האם יש טיפול אלטרנטיבי שאינו ניתוחי? נתקלתי במכשיר שנקרא ear popper והרבה אנשים שדיווחו שזה עוזר מאד. תודה מראש
שלום רב נוזלים אכן יכולים לחלוף והשמיעה יכולה להשתפר לבד אך הסבירות שזה יקרה בחודשי החורף אינה גבוה. אין טיפול תרופתי שיעיל למצב הנ"ל ולכן לא רצוי לתת טיפול כלשהו . לגבי earpopper מתחיל להיות רלוונטי החל מגיל 4 שנים וגם זה לא בכל הילדים. אין סיכוי שילד בן שנתיים ישתף פעולה עם השימוש במכשיר כך שהמתנה אפשרית אך עם יש בנוסף עיכוב שפתי הדרך הרצוי היא לעשות ניתוח כפתורים
שלום דר, עוד שאלה בבקשה. כרגע יש נוזלים בשתי האוזניים שגורמים להפרעה בשמיעה. השאלה אם עושים רק ניתוח אדנואיד, ללא כפתורים, זה יעזור גם לנוזלים לצאת והשמיעה תחזור לקדמותה? והאם ניתן לשאוב את הנוזלים כדי להקל עד לניתוח? רוב תודות.
לשאוב את הנוזלים בילד בלתי אפשרי כוון שצריך לנקב את עור התוף וזאת פעולה כואבת שלא ניתן לעשותה ללא הרדמה כללית. מעל גיל 4 שנים ניתוח של שקד שלישי (אדנואיד) יכול גם לעזור לאוורור הנוזלים ואולי למנוע ניתוח כפתורים. אך זה לוקח יותר זמן וגם לא קורה בכל הילדים. מתחת לגיל 4 הסבירות הזאת עוד יותר נמוכה ולכן ההמלצה בגיל זה לשלב גם כפתורים
שלום דר, אני חוששת מההרדמה הכללית לילד קטן, איזה סיכונים יכולים להיות בהרדמה כזאת? האם יכול להיגרם נזק מוחי או נוירולוגי כתוצה מההרדמה? כשמתעוררים מההרדמה ,הילד צפוי להיות מבולבל? כמה זמן עד שהוא חוזר לעצמו ?
שלום הרדמה מודרנית בטוחה מאד וסיכונים ממנה נמוכים. נזק ניורולוגי לא סביר לחלוטין
שלום, מה הסיכוי לפגיעה בדיבור ולאנפוף לאחר הסרת שקד שלישי? האם זה נזק הפיך? אשמח לסטטיסטיקה אם יש. תודה
שלום ישנם הרבה גורמים שיכולים להשפיע על אנפוף לאחר ניתוח שקשורים במנותח (למשל חך שסוע סמוי) וגם במנתח (טכניקת הניתוח) . לחלק ניכר מהילדים יש שינוי של הקול ואנפוף לאחר ניתוח אך הוא חולף תוך 2-3 שבועות . תופעה קבועה לא שכיחה בסביבות 0.1-0.5%
שלום, איך ניתן לבדוק אם לילד יש ירידה בשמיעה בעקבות אדנואיד מוגדל ? אם אין נוזלים באוזניים בבדיקה פשוטה זה אומר שאין פגיעה בשמיעה? היינו אצל רופא אאג והוא דיבר איתנו רק על אדנואיד מוגדל ולא הזכיר בכלל כפתורים. איך הוא בדק שאין ירידה בשמיעה גם? תודה
שלום רב שמיעה ניתן לבדוק רק בעזרת בדיקת שמיעה. הרופא יכול לבדוק את האוזניים לנוכחות או העדרות של נוזלים. כאשר רואים נוזלים בבדיקה זה מחשיד לכך שיכולה להיות הפרעה שמיעתית . כאשר הבדיקה תקינה עדיין יכולה להיות הפרעה שמיעתית אך לא עקב נוזלים ואין גם צורך בניתוח כפתורים.
שלום דר , בת 3 קיבלה מרופא אאג המלצה להשתמש באבאמיס למשך חודשיים . במהלך התקופה הזאת יש גם התקפי אסטמה שמצריכים שימוש במשאף פליקסוטייד (משאף כתום). האם ניתן לתת את שניהם בו זמנית? אני חוששת מעודף סטראואידים.. כאמור ילדה בת 3.. האם כדאי לעצור את האבאמיס ,לתת פליקסוטייד שבוע ואז להמשיך באבאמיס? או לתת אותם בו זמנית? זה לא מסוכן? תודה רבה
שלום רב אין בעיה בשימוש במקביל בשני התכשירים. הספיגה שמגיעה לגוף מהתרסיס האפי נמוכה למדי וכך גם מתכשיר האינהלציה כך שהם בטוחים לשימוש ממושך ביחד.
בתי בת שנתיים ושמונה חודשים. היינו אצל א.א.ג משום היא מדברת כל הזמן כאילו הינה מנוזלת. לפני כשנה היו לה מספר (4) דלקות באוזניים עם נוזלים/מוגלה שיצאו מהאוזן כשהיתה מאוד מצוננת ולאחר חום, הדלקות עברו מאז. הרופא אבחן שהיא נושמת מהפה ולא מהאף,שיש מעט נוזלים באוזן שמאל וראה שקד שלישי. הוא נתן למשך חודשיים תרסיס אבאמיס. שאלתי האם הסטרואידים בגיל שלה במשך חודשיים לא יכולים לעכב גדילה? האם השימוש בתרסיס הכרחי?
שלום רב השימוש בתרסיס בודאי לא הכרחי , הוא נועד סהכ לשפר תסמינים וגם לא תמיד הוא עוזר. מאידך הסיכון לפגיעה בגדילה נמוך ביותר עקב השימוש בתרסיס
שלום.בני בן 6 לא סובל בד"כ מאוזניים. כבר מספר שבועות לסרוגין עם ליחה,מעט שיעול נזלת שהיתה ירוקה, היה במעקב אצל רופאת המשפחה. בלילה כאב חזק באוזן שחלף עם נורופן. הבוקר רופאה (מחליפה לרופאה הקבועה) נתנה דזורן ל5 ימים ואנטיביוטיקה לשבוע. בבוקר הבנו שיש הפרשה בצבע אדום כהה.. מהאוזן (חשבנו שנמרח לו שוקולד...או קטשופ..) וגם עכשיו, כמה שעות אחרי תחילת טיפול מעט מפריש.הרופאה אמרה שזאת הדלקת ולא "נבהלה". קראתי בגוגל....שזה אומר שיש נקב בעור התוף?.. אני מאוד נבהלתי. האם יש צורך לגשת לרופא אף אוזן גרון?האם בדחיפות? תודה.
שלום לא ברור מה את מתארת. קרוב לודאי שיש דמם קל בהפרשה וזאת הסיבה לשינוי הצבע. עם הטיפות האוזן משתפר וניתן לראות יותר טוב את מקור הבעיה. חשוב למנוע כניסה של מים בזמן הטיפול .
בת שלי בת 10 בריאה בדרך כלל לפני שובעיים חלתה בקורונה ועבר בשלום לא היה לה שיעול מאז שמתי לב ולא יודעת אם זה היה לפני ואני לא שמתי לב יש לה גיחוך בגרון כל כמה זמן לא הרבה אבל יש לה כמה פעמים טובים ביום היא אומרת שהיא מרגישה שיש לה לכלוך בגרון אולי היא מתכוונת ליחה קצת מודאגת ולחוצה הטם מצביע על בעיה חמורה
שלום יתכן וחלק מהתסמינים שנותרו מהמחלה החריפה והרבה פעמים יחלפו לבד. מדאיג זה לא בדכ רצוי ראשית לפנות לרופא הילדים ובמידה והתסמינים נמשכים בשבועות הקרובים גם לרופא אאג.
שלום אם משתמשים בתרסיס כמו אוטריווין רק בנחיר אחד, האם הוא משפיע בצורה כלשהי על הנחיר השני? זה רלוונטי גם להאם הנזק לרירית האף היא רק לרירית של הנחיר שאליו מרססים או שזה פוגע ברירית גם בנחיר השני שלא מתיזים לתוכו? וכן מבחינת ההתמכרות לטיפות אף, האם ההתמכרות ותופעות הלוואי של הגודש הם רק לאותו נחיר או שהנחיר השני גם מושפע אף שלא מתיזים לתוכו? תודה
