פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום הבת שלי בת ה9 בריאה בדרך כלל בזמן האחרון יש תופעה חדשה של דימום מהאף שבדרך כלל בשעות הערב או בזמן השינה כבר 3 חודשים בנוסף גירוד מציק באף והתעטשויות מרובות לא פניתי עדיין לרופא אבל לאחרונה זה התחיל להציק לילדה האם יש סיבה לדאגה? והאם יש טיפול בכלל?
דימומים מהאף שכיחים למדי בילדים. ברוב ההגדול של המקרים הדימומים קלים ונעצרים ע"י לחץ מקומי. הסיבה העיקרית לדמם היא חיטוט אפי. סיבות נוספות כוללות: סטיה של מחיצת האף, נזלת וגירוי אפי, מזג אויר יבש ועוד. מבחינה טיפולית ניתן להשתמש במשחה שומנית (כגון וזלין) ומכשיר אדים להגברת הלחות בחדר בלילה. כדאי לגשת לרופא אא"ג לבדיקה. לפי תוצאות הבדיקה ניתן להציע טיפול נוסף (כגון צריבה של רירית המחיצה). בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים טל לקביעת תורים 050-4039348
התינוק שלי בן 7 חודשים, הוא כבר חודש מאד מנוזל ומשתעל, בימים האחרונים הוא ממש מקיא מרוב שיעול. הוא גם לא ישן בלילה מתעורר כל שעתיים מהשיעול. הרופא בדק אותו ואמר שאולי זו אלרגיה ונתן לו טפות פנסטיל. רציתי להבין, האם אין בדיקה מיוחדת לאלרגיה והאם אין סכנה במתן הטיפות האלו 10 ימים כל ערב? האם יש מומחה לאף אוזן גרון לילדים? תודה
שלום לילי תופעות אלרגיות אינם שכיחות בגיל כה צעיר. ברוב המקרים מדובר במחלה חריפה בדרכי הנשימה. הטיפול שיכול לעזור כולל שימוש במכשיר אדים, טיפות מי מלח לאף, סירופ מכייח לשיעול ואינהלציות (של מי מלח, ונטולין ובמקרים יותר קשים של סטירואידים). במידה והתלונות נמשכות לאורך זמן למרות הטיפול רצוי לפנות לרופא ריאות ילדים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים טל לקביעת תורים 050-4039348
שלום בני בן 5 ופני שנה עבר ניתוח להוצעת פוליפים (אדנואידים). הוא סובל מצינון מגיל מאוד מוקדם, בערך שנה וחצי. טופל תמיד בתכשירים שמכילים פסאודופדרין ללא שום הקלה. עד גיל 4 הרופאים טענו שהבעיה היא בפוליפים הם חוסמים את מעבר האוויר החופשי דרך האף. לאחר הניתוח הרופא יצא ואמר לנו שהפוליפים לא היו בכזה מצב מוגדל שהיווה את הצורך לניתוח. לאחר הניתוח האף היה סתום לגמרי במשך שבוע וחצי נסענו לאותו רופא לבדיקנ והוא אמר שהבעיה היא ברירית של מערות האף, הם מאוד מוגדלות והם לו שלא מאפשרות את מעבר האוויר. בין היתר טופל באופן קבוע בחומרים אנטיהיסטמיניים כמו אריום ותרסיס לאף-סטרונאז. היו תקופות יותר טובות בעיקר בתקופה שהוא שהה בבית בין הגיל 4.3 עד 5 כי תדירות החולי היתה מאוד גבוהה לפני זה והוא הפסיק ללכת לגן. עכשיו הילד התחיל ללכת לגן חובה, ובנוסף היצטרף אליו אח קטן. שוב התחלנו טיפול בתרסיס ואריוס כבר שבועיים ללא כלום. האף סתום וזה נורא מעצבן אותו. תמיד מנקים עם מי מלח אבל זה לא עוזר. מה עושים במקרים כאלו? תודה אנה 0544760540
שלום אנה גודש אפי כול להיות על רקע אלרגיה אפית. רצוי לגשת לרופא אלרגיה לאבחון. מבחינה טיפולית ניתן להשתמש בתרסיס מי מלח ותרסיס סטירואידלי (דוגמת סטרונאז) למשך מספר שבועות ברצף. במקרים קשים יותר ניתן להשתמש בסינגוייר ובמקרים קשים עוד יותר גם סטירואידים פומית. בברכה ד"ר גורדין
שלום רב בני בן ה-6 החל לאחרונה לדמם מהאף היו כבר מס פעמים אך לאחרונה זה ניהיה תכוף יותר פעם שחזר מההסעה וכולו התמלא דם והלילה התעורר לתוך שלולית של דם במיטה ולקח לי זמן רב לעצור את הדימום מה עושים לאיזה רופא מומלץ לגשת מה זה יכול להיות אשמח לתשובתך המהירה שרית
שלום שרית דימומים מהאף שכיחים למדי בילדים. ברוב ההגדול של המקרים הדימומים קלים ונעצרים ע"י לחץ מקומי. הסיבה העיקרית לדמם היא חיטוט אפי. סיבות נוספות כוללות: סטיה של מחיצת האף, נזלת וגירוי אפי, מזג אויר יבש ועוד. מבחינה טיפולית ניתן להשתמש במשחה שומנית (כגון וזלין) ומכשיר אדים להגברת הלחות בחדר בלילה. כדאי לגשת לרופא אא"ג לבדיקה. בברכה ד"ר גורדין
בבדיקה שנערכה לי התגלה כי אני סובל מאוסטאומה באוזן והדבר מאוד מלחיץ אותי אני עדיף לא לעשות ניתוח אך מהן ההשלחות והם ניתן להמנע מניתוח האם אין דרך אחרת להמיס אולי את הדבר הזה
שלום הרצל אוסטאומה היא גידול שפיר של עצם. באוזן הוא גורם בדר"כ לחסימה של תעלת השמע וכתוצאה מכך ליקוי שמיעה והפרעה בפינוי השעווה. ניתוח זה הטיפול היחיד בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים טל לקביעת תורים 050-4039348
בני בן 6 עם חום גבוה כבר שלושה ימים לאחר משטח שלילי אובחן במחלת הנשיקה רציתי לדעת על המחלת מדבקת?כיצד ?
שלום תמי ראשית לפי התיאור שמסרת אין כל ודאות שמדובר במחלקת הנשיקה. מחלה זאת נגרמת ע"י וירוס בשם EBV וההוכחה לכך היא בבדיקת דם (נוגדנים חיוהים לוירוס). מחלת הנשיקה מתבטאת לרוב בדלקת גרון, חולשה ניכרת וסימנים נוספים. זאת יכולה להיות מחלה ממושכת עם סיבוכים. אך ישנם וירוסים רבים אחרים שגורמים לדלקת גרון. כך שבמקרה של בנך במידה ויש חשד למחלת הנשיקה יש לקחת בדיקת דם לנוגדני EBV . בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים טל לקביעת תורים 050-4039348
שלום, אני בן 19, אני לא מעשן, אבל מאז יום שבת אני מרגיש אי נוחות בגרון (הצד השמאלי של הגרגרת). שכבתי במיטהופתאום הרגשתי "קלאק" באזור של הגרוגרת. מאז יש לי אי נוחות בגרון. אני מרגישכאילו יש לי משהו תקוע בגרון (כמו פיסת מזון). אז אני בולע רוק כדי להקל על תחושת אי הנוחות, אך ללא הצלחה. מודה לך מראש!
שלום תמיר נשמע כמו מתיחה של שריר או משהו דומה. קרוב לודאי שאין סיבה לדאגה. כלכלה רכה ומשכך כאבים יכולים להועיל. במידה ואין שיפור פנה לבדיקת רופא אא"ג ד"ר גורדין
שלום לפי הבנתי טרם הוכחה יעלותו של המכשיר אייר פופר אבל האם הוא יכול להזיק במידה מסויימת? תודה
נעמי שלום, מכשיר האיירפופר קיים בארה"ב כ 7 שנים ובארץ כ 5 שנים ומאות אלפי ניתוחים שנחסכו בזכות האיירפופר. מחקרים נעשו בארה"ב ע"י חברת Micromedics ומומנו ע"י ה F.D.A המחקרים מוכחים על 85 אחוזי הצלחה בטיפול באיירפופר במניעת ניתוחי כפתורים. כאמור לעיל האיירפופר קיבל את אישור ה F.D.A במניעת ניתוחי כפתורים ובשימוש הבטוח בו (הסיכונים/סיבוכים הם בניתוח כפתורים ולא בטיפול עם האיירפופר. השימוש באיירפופר מתאים מגיל 3 ומעלה היות והטיפול מצריך שיתוף פעולה של הילד/ה. האיירפופר מאוורר את האוזן התיכונה מייבש את הנוזלים, מחזיר את השמיעה (כבר בטיפול הראשון)ומונע את הצורך בניתוח כפתורים. מקווה שעזרתי לך... בברכה, ורד
שלום נעמי המכשיר נמצא בשימוש מספר שנים בארה"ב ובישראל. המחקרים היחידים שבוצעו בו בצורה מבוקרת נערכו ע"י היצרנים של המכשיר. אין מידע אובייטיבי לגבי יעילותו. בחלק מהמקרים הוא עוזר ובחלק לא. המכשיר לא מזיק אך הוא יכול לגרום לאי נוחות קלה בעת השימוש. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים טל לקביעת תורים 050-4039348
לציין שלפי דברי המנתח ואני מצטטת: " עור התוף נראה סמרטוטי מאוד" האם יש בטיסת פנים לאילת סיכון לפשוש שלי? תודה רבה רבה, אושרית
לא צריכה להיות כל בעייה בטיסה נהפוך הוא, לאחר החדרת צינוריות האוורור של האוזן תקין . בברכה ד"ר גורדין
שלום,לפני 3 ימים התחלתי להרגיש כאבי גרון מלווים בחום 37.5 וכאבי ראש,היום הייתי אצל הרופא שהעיף מבט חטוף בגרון וקבע שיש לי דלקת גרון ללא מוגלה ורשם לי אנטיביוטיקה מוקיספן פורטה 500 מ"ג.לא נלקח משטח גרון.האם נטילת אנטיביוטיקה תועיל במקרה זה??איך אפשר לדעת ללא משטח גרון?
אבחון של דלקת שקדים חיידקית נסמך על: 1. סימנים קליניים- העדר שיעול ונזלת , נוכחות תפליט על השקדים, הגדלת בלוטות למפה צואריות. 2. משטח/ תרבית מהגרון. 3. ספירת דם שמצביעה על זיהום חחידקי. לא צריך את כל המאפיינים כדי לקבוע אבחנה בברכה ד"ר גורדין
שלום שמי נועה ואני בת 22 לאחרונה הייתי מאוד מצוננת ומאז יש לי את התחושה המציקה הזאת שהאוזניים שלי מלאות בנוזלים. למשל כל פעם שאני בולעת רוק נגיד או מפהקת יש מן רעש מציק כזה באוזניים . בנוסף האוזניים מגרדות לי כל הזמן ממש בפנים ואפילו נקיון עם קיסם אוזניים לא עוזר לי. חשוב לי לציין כי בילדותי עברתי ניתוח שקדים ופוליפים בנפרד ולא שמו לי כפתורים רופאת הילדים מאז ומתמיד אמרה שיש לי נוזלים באוזניים ואני מודעת לזה שיש לי איזשהו פגיעה בשמיעה מה אפשר לעשות ,גם בענין הגרד ,אולי ניתן לנקז את הנוזלים באיזשהי צורה??? תודה רבה נועה
שלום נועה תופעת האטימות והנוזלים עוברת לרוב לאחר מספר שבועות. אין טיפול תרופתי שעוזר. תנועות של בליעה ולעיסה יכולות להטיב. רק במקרים נדירים שבהם הנוזל נשאר לאורך שבועות מומלץ לבצע ניקור של עור התוף וניקוז הנוזלים. לגבי הגרד יתכן ויש דלקת חיצונית בתעלת השמע או פטרת. כדאי לגשת לרופא אא"ג לבדיקה בברכה ד"ר גורדין
האם יש דרך לטפל בטינטון
כן יש הרבה דרכים אף אחת מהם לא פשוטה או קלה. נא לפנות לרופא אא"ג להתייעצות ספציפית בברכה ד"ר גורדין
לד"ר גורדין שלום רב, שמי שירלי ואני אמא לילדה בת שנה ו 4 חודשים. יש לה נזלת מתמשכת שבאה והולכת. השבוע היה לה חום ובעלי ניגש איתה לרופא שאמר שיש פוליפים ונתן אנטיביוטיקה. מעבר לזה לא אמר כלום. לא הבנתי בדיוק מה זה אומר, האם זה מסוכן?מה ניתן לעשות פרט לניתוח? מה הן ההשלכות אם לא עודים ניתוח? האם צריך לפנות למומחה אף אוזן גרון עלמנת שיאשר שאכן מדובר בפוליפים? אני מודה מאוד על תשובתך. תודה רבה, שירלי
שלום שירלי אין כל כך ערך למתן אנטיביוטיקה כטיפול לנזלת בילדים. נזלת נובעת בעיקר ממחלות וירליות חריפות אך יכולה להיות גם עקב שקד שלישי מוגדל וגורמים נוספים. כדאי להבדק ע"י רופא אא"ג. לא כל נזלת דינה ניתוח לכריתת שקד שלישי. הניתוח מוצע רק במקרים של חסימה אפית, נשימת פה ונחירות. ניתן להשתמש בתרסיס מי מלח להקלת הנזלת והגודש. בברכה ד"ר גורדין אחראי שירות אא"ג ילדים טל לקביעת תורים 050-4039348
לפני כחמישה ימים בני בן ה 11 חודשים התחיל להשתעל בלילה. לקצר בסיפור לאחר 3 ימים אובחנה אצלו דלקת גרון ויראלית. היום אנחנו בסוף היום הרביעי לחום הגבוהה (40)שותים המון מים ונורופן כל 6 שעות. השאלה שלי היא כמה ימים נמשך החום הגבוה במחלה זו והאים יש חשש בשימוש בסירופ נורופן לאורך זמן עד חלוף המחלה? תודה עינבל
מזה כחודש וחצי הבת שלי בת 4 וחצי צרודה. חשוב לציין שהיא נוטה לדבר בקול רם ואף לצעוק. רופאת אף אוזן גרון שבדקה אותה שלחה אותנו לבדיקה של מיתרי הקול עם סיב אופטי. בממצאים כתבה בצווא: לימפאדנופתיאה קלה תת ליסתית דו צדדית. אני לא ישנה מדאגה, האם ישנו חשש לגידול?
שלום זה יהיה סופר נדיר. לימפדנופטיה תתליסתית נפוצה מאד בילדים ואין לה כל קשר לצרידות. בדיקת מיתרי הקול ניתן את האינפורמציה הנחוצה. ברוב המקרים מדובר בשימוש "לא נכון" במיתרים או יבלות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום ד"ר, אני בן 22. עברתי לפני כמעט שלושה חודשים ניתוח לשחזור עור התוף. הנקב נקלט, אני מרטיב את האוזן, אין לי כאבים יותר, חזרתי לשגרה. מה שמפריע לי כרגע זה שיש לי טנטון חזק יותר שאני שומע אותו כל הזמן, יותר מאשר לפני הניתוח. (כמו רוח כזאת) בבדיקת שמיעה שעשיתי אתמול, נמצאה החמרה בתדר 6000 (בשני האוזניים) יחד עם שיפור קטן באוזן שעברה ניתוח בתדר 2000. בסה"כ השמיעה שהייתה פחות או יותר בנורמה עד 20 , ירדה ל-30. עוד רשום שנראית אי סימטריה בין שתי האוזניים לרעת אוזן שמאל בתדרים 6000-8000. יש בעצם עוד מה לעשות? מה האופציות שלי ? (מבחינת הנקב הכל תקין לפי דברי הרופאה)
שלום גיל. לא ברור לי באיזה אוזן בוצע הניתוח ומה הית הגישה הניתוחית. בכל מקרה ליקוי השמיעה הוא מזערי ואין טיפול שיכול לעזור. הטינטון יכול להשתפר עם הזמן. ד"ר גורדין
שלום רב, בני בן שנה ועשרה חודשים עבר בשבוע שעבר בדיקת טימפנומטריה. אודה מאוד לקבלת פרשנות והסבר על התוצאות: אוזן ימין: Type As עם רושם של Hypomobility אך ללא S.O.M אוזן שמאל: Type A נמוך עם mild positive m.e pressure אבקש לציין כי את הבדיקה עבר מיד לאחר נטילת אוגמנטין במשך שבוע. המון תודה, אמא של גיא
על פניו נשמע כבדיקה תקינה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום לך, כאמור בת שמונה, עדין חיובית לסטרפטוקוק A אחרי שני קורסים של ראפאפן. בעבר הלא רחוק מספר משטחים שליליים לסטרפטוקוק. מספר תהיות: 1. האם יכולה "פתאום" להתחיל ולהיות נשאית? (הרי משטחים קודמים היו שליליים)? 2. האם הנשא לא יכול להדביק את בני משפחתו? (יש לי בבית בת 4 חודשים...). 3. האם שינוי האנטיביוטיקה לאוגמנטין יכול למגר את הסטורפטוקוק לתמיד? תודה.
יתכן והיא נשאית כבר זמן רב והמשטח לא נלקח נכון בעבר. קיימת גם אשפרות שזהו תהליך זמני שיחלוף ולא יתבטא באופן כרוני. הסיכון לילדה בת 4 חודשים אפסי (אין דלקות גרון חיידקיות בגיל הנ"ל) אך קיימת אפשרות להדבקה של בני משפחה אחרים (סבירות מוכה). במידה והסטרפטוקוק רגיש לפניצילין/ רפפן (זה נבדק בתרבית ) אין כל יתרון מתן אנטיביוטיקה אחרת. בברכה ד"ר גורדין
בתי בת 5.5 מתלוננת מספר ימים על גירוד מציק באוזן ללא כאבים. התחיל לאחר שחייה בים. ניקיתי מעט עם קיסם ויוצא נוזל צהוב ירקרק. מה אפשר לעשות נגד הגירוד?
שלום עדנה נשמע כמו דלקת אוזן חיצונית. רצוי להמנע מכניסת מים. כדאי לגשת לרופא אאג לבדיקה. בינתיים ניתן להשתמש בטיפות אנטיביוטיות או באלכוהול 70%. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
בתי בת 8 ועשינו לה בדיקת דם בגלל נזלת שלא ניגמרת.היא עברה בדיקת אלרגיה ל 8 חומרים אצל רופאת אלרגיה וזה יצא תקין. בבדיקת דם התוצאה שקיבלנו היא EOSINOPHILS % 6.80 % ( 0.00- 6.00) (.........)* מה זה אומר?
שלום אורית אאוזינופילים מוגברים יכולים להצביע על תהליך אלרגי. יתכן והילדה אלרגית לחומר שלא נבדק בתבחין. כדאי לגשת לרופא אאג לבדיקה והתייחסות בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום ביתי בת 3 חודשים אינה מגיבה לקולות, אינה נבהלת מרעשים חזקים אינה מפנה ראש לעבר מקורות רעש וכו המליצו לנו לפנות לבדיקת ברה. אנ מבינה שהבדיקה כוללת הרדמה, או טשטוש לפחות האם ייתכן שישנה בעיית שמיעה, למרות שבדיקת הסינון שערכו כשנולדה בבית החולים (ברמבם) היתה תקינה? תודה
שלום יעל יתכן ויש ליקוי שמיעה. אולי התפתח ליקוי ב-3 חודשים מאז הלידה. קיימות גם סיבות נדירות יותר שבהם בדיקת ההדים הכוכלארים תקינה (בדיקת הסינון) ועדיין יש ליקוי שמיעה. בדיקת BERA תשלים את התמונה ותבהיר את המצב. מאד יתכן שהשמיעה תקינה. אני אשמח לראות את תוצאות הבדיקה ולעזור לפי הצורך בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב האם ניתן לבצע ניתוח זה בבית החולים רמב"ם? אם כן- באיזו טכניקה? מדובר בילד בן 4.5, סובל מדום נשימה , ללא הסטוריה של דלקות תודה גילה
שלום גילה לשאלתך לא. כוון שהאסכולה ברמב"ם מאמינה בכריתת שקדים מלאה ולא בכריתה חלקית. לכל שיטה יתרונות וחסרונות. בכריתה חלקית הכאב מופחת ואולי גם הסיכון לדמם מופחת (הנתונים לא חד משמעיים) לעומת זאת ישנו סיכון לצמיחה מחודשת של השקדים וגם לדלקות שקדים חוזרות בשארית השקד (כל אלה לא קיימים בכריתה מלאה). בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, ביתי בת 8. בעקבות חום וכאב גרון עברה משטח גרון שהעיד על המצאות סטרפטוקוק A. קבלה ראפאפן. לאחר כ-10 ימים מסיום הטפול האנטיביוטי התלוננה שוב על כאב גרון קל מאוד, ללא חום. במשטח התגלה שוב סטרפטוקוק. קבלה עוד קורס של ראפאפן. היום, שבועיים לאחר סיום הטיפול, ללא שום תלונה מצידה - שוב משטח חיובי. מה יכולה להיות הסיבה לכך? מה לעשות? האם להחליף אנטיביוטיקה? לאיזו? תודה.
שלום אלה סטרפטוקוקים מאד רגישים לרוב סוגי האנטיביוטיקה (רפפן זאת אכן האנטיביוטיקה הנפוצה והמתאימה). בחלק קטן מהמקרים ישנה עמידות. יתכן ובתך נשאית של סטרפטוקוקים ואז הם נמצאים באופן קבוע בלע. הטיפול במקרים הנ"ל שינוי במחלוקת. יש המצדדים במתן טיפול אנטיביוטי ממושך לילד ולמשפחתו למיגור הנשאות מאידך אחרים (ואני ביניהם) ממליצים לא לתת שום טיפול. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, בתי, בת 3, קיבלה לפני כשבועיים-שלושה מכה באף משולחן. נוצר חתך באורך 1.5 ס"מ ונפיחות. בביקורת רופא ביום שלמחרת נאמר כי המחיצות תקינות אך יש תזוזה של זיז. לא נשלחה לצילום מפאת גילה הצעיר. בביקורת כעבור שבוע ירדה הנפיחות אך עדיין קיימת בליטה של זיז בחלק העליון של האף. הרופא אמר כי אין מה לעשות בגיל הזה, כיון שהעצמות קטנות וגדלות. האומנם? אנחנו רוצים לשאול בהנחה שמדובר בשבר, מה האפשרויות? בברכה, חיים
שלום חיים כעת כבר אין כל כך מה לעשות. שבר אפי ניתן לתקן תוך 7-10 ימים. 3 שבועות זה כבר מאוחר מדי. אני לא בטוח שהשבר היה ניתן לתיקון מלתחילה אך אין זה נכון שעקב הגיל הצעיר לא נעשה נסיון לשחזור. כדאי לגשת לרופא אא"ג לבדיקה ותיעוד הפגיעה האפית. לצילומי רנטגן אין שום ערך בברור שבר אפי. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
רציתי לדעת את דעתך על ביקור בחדר מלח לילדים עם בעיות של סטרידו ונזלת כרונית, האם הוא באמת יעיל? אודה על תשובתך, ורד
שלום ורד אין כל מידע מבוסס בנושא. המידע היחיד מגיע ממפעילי החדרים שממש לא אובייקטיבים ונותנים סגולות אינסופיות למוצר שלהם. לא שמעתי ממטופלי שהטיפול הנ"ל מזיק, לגבי התועלת חלוקות הדעות בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
בני בן 3 סובל מנוזלים באוזניים ברמה ששמיעתו נפגעת הרופא המליץ על דנלון במינון 4.5CC , האם יש לזה תופעות לוואי?האם עליי לגשת לקבל חוו"ד נוספת? האם זהו הפתרון היחיד (לפני ניתוח כמובן)או שיש פתרון נוסף? אודה לתגובתך
שלום קרן נוזלים באוזניים מאד שכיחים בגיל של בנך. ברוב המקרים התופעה חולפת מעצמה ללא טיפול בחלק גדול מהמקרים. רק במקרים העקשניים (מעל 3 חודשים) שמלווים בליקוי שמיעה יש מקום לטפל. הטיפול התרופתי לרוב אינו יעיל לטווח ארוך. סטירואידים פומית (דנלון) הוכחו ביעילים לטווח קצר בלבד ואינם נותנים מענה לטווח ארוך. לסטירואידים תופעות לווי רבות, רובם כאשר הטיפול ממושך. בקורס טיפולי קצר לרוב אין תופעות לווי קשות. כאמור לפי הספרות הרפואית העדכנית אין טיפול תרופתי כלשהו שנותן יעילות לבעייה כרונית של נוזלים. ניתן לנסות טיפול במכשירים שעוזרים בפתיחת התעלה בין האף לאוזן (דוגמת earpopper) אך הפיתרון המוחלט לבעייה הוא ניתוח צינוריות. מצרופת כתבה על הנושא http://www.doctors.co.il/ar/9308/דלקת+אוזן+תיכונה:+מאפיינים+וטיפול בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, בני בן ה-7 (כמעט) צנום בהחלט. בשבת שמתי לב שאולי יש לו לשון קשורה. יש לציין שהוא ינק עד גיל 10 חודשים. האם יכול להיות קשר בין הדברים? תודה, אמא של ע'.
שלום גשי לרופא אא"ג לבדיקה. לשון קשורה מאובחנת לרוב בגיל הרבה יותר צעיר. אין קשר להנקה. בברכה ד"ר גורדין
ד.נ. שלום רב, מזה תקופה שאני סובל מגרוד חזק בחיך העליון,כל מישור החיך עד וכולל האוזניים. רופא אאג ניסה לטפל בלורסטין, בתרסיס על בסיס סטרואידי AQUA-NASAL, ומשלא הועיל באמצעות זריקה של סטרואידים. הזריקה נתנה לי חודש ושבוע של שקט מהתופעה ואחריהם היא חזרה שבעתיים. (או לפחות ככה זה נראה) היא מציקה עוד יותר במהלך השינה ולאחריה ואין לי כמעט לילה עם שינה רצופה. מהן דרכי טיפול האפשריות? לדברי הרופא הפתרון הוא בניתוח SMR TR - קונכיות ומחיצות. הוא דיבר על אחוזי הצלחה לא כ"כ גבוהים... מה לעשות???
שלום כדאי לבצע ברור אלרגי ובדיקה של לע האף הקדמי והאחורי בעזרת סיבאופטי להשלמת הברור ולפני שניגשים לניתוח ד"ר גורדין
שלום, אני אמא לילד בן שנתיים. שלשום בלילה הוא קיבל מכה חזקה מקרש המיטה באזור גשר האף בגובה שבין הגבות. לא ראיתי בדיוק איפה. האזור התנפח ויש המטומה בין האף לקנטוס המדיאלי של עין ימין וכן בין הגבות. הרופאה הפנתה אותי לרופא א.א.ג. היום יום שישי, אין לי דרך להגיע לרופא. רציתי לדעת האם זה בסדר לחכות עם זה ליום ראשון ומה עושים עם זה - מצלמים? ואם יש שבר? אני מודאגת מאוד ואשמח לתשובה, תודה, שרון
שלום שרון ראשית אתם בהחלט יכולים לחכות ליום א (זה אפילו רצוי כוון שעד אז אולי הנפיחות תרד). שכיחות של שברים באף נמוכה למדי בגיל הנ"ל. הילדים סובלים בעיקר מדמם ונפיחות ברקמות הרכות שנסוגה לאחר מספר ימים. לעיתים נדירות יש דמם תת רירי במחיצת האף שמצריך טיפול נוסף. אין כל ערך לצילומי רנטגן בחבלות אף, הם לא מוסיפים שום מידע חשוב לטיפול וכרוכים בקרינה מיותרת לחלוטין. ברוב המקרים הילד נבדק ע"י רופא אא"ג לאחר נסיגת הנפיחות (3-5 ימים מהחבלה). בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, האם כניסת מים לאזניים בזמן האמבטיה (תינוקת בת 3 חודשים) יכולה לגרום לדלקות / מחלות / נזקים באוזן? או שאין ממה לחשוש ברגע שמנגבים טוב את האזניים לאחר הרחצה? תודה מיכל
שלום מיכל אין כל בעייה בכניסת מים לאוזניים. מאד חשוב להמנע מניקוי האוזניים ע"י מקלונים (במיוחד בתינוקות). טראומה קלה לתעלת השמע החיצונית כתוצאה מניקוי היא הסיבה העיקרית לדלקת אוזניים חיצונית. אין כל צורך לנגב את האוזניים. כאשר כבר יש דלקת חיצונית באוזן כניסת מים לא רצויה למספר ימים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
יש לי שתי בנות בגילאים 7 וחצי (כתה ב') ו 3. האם מומלץ לעשות להן בדיקת שמיעה (רק כדי לראות שהכל בסדר). לגדולה גם יש קשיי ריכוז בביה"ס וחשבתי על זה כצעד נוסף לאבחון. אם כן, האם אפשר לעשות זאת במסגרת קופות החולים? יש רופא א.א.ג. מיוחד לילדים? תודה רבה מראש!
שלום מריה ראשית נעשות בדיקות סקר לשמיעה בטיפות חלב וגם בעת הכניסה לבית הספר. במידה ויש חשד לשמיעה לא תקינה, הפרעות דיבור וקשב בדיקת שמיעה מקיפה רצויה. כמו כן במקרים של סיפור משפחתי של ליקוי שמיעה כדאי להבדק. בדיקת שמיעה נעשית ע"י קלינאית תקשורת (אודיולוגית) ולא רופא במסגרת כל הקופות (צריך הפנייה של רופא אאג או רופא ילדים). בארץ יש מספר קטן מאד של רופאי אאג שעברו תתהתמחות מיוחדת במחלות אאג בילדים בחו"ל. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, ביתי שוקלת 15 ק"ג וגובה 107 ס"מ. בבדיקת מעבדת שינה נרשמו 122 הפסקות נשימה חסימתיות בנות 10-20 שניות, בצפיפות של 14 לשעה. הומלץ לי ע"י שני מומחים לבצע כריתה של השקדים וניתוח פוליפים. אציין כי ביתי אינה סובלת מדלקות גרון, אך היא סובלת מזיעת יתר, כל הזמן חם לה, בלילה היא מזיעה המון וישנה עם פה פתוח. כשהיא מתרכזת בדבר מה כגון ציור היא מאוד מתאמצת ואפשר לשמוע את הנשימות שלה.. אני מאוד פוחדת מהניתוח בגלל הדימום שעלול להיות... מתי אפשר "לנשום לרווחה" לאחר הניתוח? לאחר כמה ימים? אציין כי גם אני עברתי ניתוח שקדים בגיל 16... בגלל שקדים גדולים מאוד...וכנראה שזה עבר בתורשה לביתי.... תודה אפרת
שלום אפרת אז מה שאלתך ? אני מבין את חששותיך אבל לפי התיאור שמסרת ניתוח מאד מומלץ עד חיוני. הסיכון לדמם קיים אך הוא נמוך מאד והשיפור בהרגשתה של הילדה מהיר ודרמטי (גם להורים יש שיפור באיכות החיים). דמם לאחר ניתוח שקדים יכול להופיע בשתי גלים ביום הראשון של הניתוח ושבוע אחריו. בהצלחה בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
ביתי בת השמונה חודשים סובלת מדלקות אוזניים תכופות ומטופלת באנטיביוטיקה אוגמנטין. לאחרונה נוצר נקב באוזן שמאל המטופל במי חמצן וטיפות אנטיביוטיות. שאלתי - תוך כמה זמן נסתם בדרכ חור כאמור ומהן השלכותיו בגיל כה צעיר. - האם השמיעה עשויה להחלש? - האם ניתן לטוס טיסות קצרות (אילת) במצב זה? תודה רבה
שלום שלומית קשה לנבא תוך כמה זמן יסגר הנקב. לרוב בילדים הנקבים נסגרים יחסית מהר אך יש נטייה להתנקבות מחודשת בכל דלקת אוזן (ששכיחות למדי בגיל של בתך). בחלק מהמקרים נותר נקב קבוע . כמובן שהמשיעה נפגעת כאשר יש נקב בתופית אז בד"כ זאת פגיעה קלה וזמנית. שוב ברוב המקרים לא תהיה השלכה לטווח ארוך, התופית תהיה סגורה והשמיעה תקינה. מבחינת טיסות נקב רק מסייע. כאשר יש נקב בתופית אין כל בעייה לאזן לחצים ולכן אין שום הפרעה בטיסה. במידה ויש נוזל באוזן תיכונה (דלקת חריפה או תת חריפה ללא חור בעור התוף ) אז בעת נחיתה שינוי הלחץ יכולים לגרום לכאב והתנקבות של התופית (לא שכיח). בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, בני בן 5 חודשים ונדמה כי רוב חייו עד כה הוא מצונן. עד גיל חודשיים וחצי הוא כל הזמן נשמע מצונן אבל בדיקה עם סיב אופטי העלתה שאין שום נזלת או בעיה מבנית. לאט לאט זה חלף ומאז החיסונים של גיל 4 חודשים, במקביל עם תחילת המעבר לאוכל מוצק - הוא מצונן זה כבר למעלה מחודש. הפעם רואים טיפה נזלת פה ושם אבל בעיקר נשמע סתום לגמרי. יש ימים טובים יותר וטובים פחות אך ב-3 ימים אחרונים ממש לא מצליח לאכול (יונק) וזה מאוד מתסכל את שנינו. אני שמה לו המון תרסיס מי מלח, אדים קרים וכו'...אבל כלום לא עוזר. רופא ילדים אמר שיש גודש באף אבל אין הרבה מה לעשות. החשש שלי, מצד אחד שזה כבר כרוני ועלול להזיק לו (אזניים וכו') ומצד שני הוא לא מצליח לאכול שזו בעיה יותר אקוטית. מה עושים??? האם אולי זו אלרגיה? המזגנים ממש השפיעו לדעתי, אנו מקפידים על מינימום מזגן עכשיו. אנא עצתך המקצועית, תודה קרן
הטיפול בצינון וגודש אפי מוגבל מאד בגיל הנ"ל. לרוב משתמשים במי מלח. גם מכשיר אדים ללילה יכול לעזור. במקרים קשים ניתן להשתמש בתרסיס אפי על בסיס סטירואידלי ואפילו סטירואידם פומית להקלת הגודש והנזלת. גם טיפות אף עם מרכיב של מכווצי גודש (מומלצים רק מעל גיל 2-3 שנים) ניתנים לשימוש במצבים חריגים (הכל תחת השגחה רפואית). בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב , בני בן השנה עבר לפני כחודש וחצי ניתוח כפתורים היום , עקב חום , פנינו לרופאת הילדים והיא המליצה לשים לו טיפות מי חמצן ( בחשד שאחד הכפתורים "נסתם") האם מי חמצן לא יכולים להזיק לכפתורים ? אולי עדיף לטפטף סילוקסאן ? תודה רבה
שלום על סמך מה הועלה החשד לחסימה של הצינורית ? בדר"כ כאשר יש דלקת באוזן עם צינורית זה יתבטא בהפרשה מוגלתית (גם אם קודם הצינורית הייתה חסומה ע"י שעווה ). ניתן להשתמש בטיפות אנטיביוטיות או מי חמצן לריכוך הסתימה בצינורית (היעילות של כך לא הכי גבוה). לשאלתך צילוקסאן אינו פוגע בשמיעה כאשר נכנס לאוזןתיכונה בעוד מי חמצן עלולים (סבירות נמוכה מאד) . כדאי לך לפנות לרופא אא"ג שיתרשם מהאוזניים אולי אין צורך בטיפול כלל בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רופא א.א.ג איבחן היום אצל הבת שלי בת ה-4 נקב בתופית שהוא יבש. לילדה היו דלקות חוזרות באוזן מאז שהייתה בת שנה אבל מזה יותר מחצי שנה לא הייתה לה דלקת באותה אוזן. ידענו על קיום הנקב לפני יותר מחצי שנה אבל בזמנו הרופא אמר שיש סיכוי שזה ירפה לבד. מה הסיכוי שהנקב ירפה מעצמו? מה ההשלכות מקיום הנקב אם זה לא ירפה לבד? מתי יהיה ניתן לטפל בנקב אם זה לא ירפה לבד? האם הבת שלי תוכל ללמוד שחיה? מה יהיה אם לא נסגור לה את האוזןעם פקק במקלחת, בשחיה....?
שלום אינאס ככל שמשך הזמן שהנקב נותר פתוח ארוך הסיכוי שיסגר לבדו בעתיד נמוך יותר. לכן הסבירות שהנקב יסגר לבד לאחר יותר מחצי שנה אינו גבוה. נקב בעור התוף יכול להוביל לשתי בעיות: 1. שבירה של המחסום הטבעי בין האוזן החיצונית לאוזן התיכונה ובעקבות כך כניסה של זיהומים מבחוץ פנימה ודלקת כרונית באוזן תיכונה. 2. הפרעה בשמיעה- זאת תלויה בגודל הנקב, מיקומו ומצב עצמות השמע. ניתן לסגור נקב בניתוח. אין ממש גיל מינימלי זה תלויה במצב של האוזן השנייה והנטייה לדלקות. לרוב ניתן לבצע ניתוח זה החל מגיל 8-10 שנים. הילדה יכולה ללמוד שחייה אך יש להשתמש באטם בעת שחייה. אטמים באמבטיה אינם הכרחיים. בברכה ד"ר גורדין
הבן שלי בן 3 ותשעה חודשים עם שיעול מאוד קשה ממש שיעול כמו של כלב הוא מקבל בטנזול 2.5 טבליות פעמיים ביום פעם אחת בבוקר ופעם בערב. יש לי שלוש שאלות: 1. האם המינון לא גבוה מדי. 2. האם זה לא מסוכן מפני שיש בכדורים האלה סטרואידים. 3. האם אנילציה לא עדיפה על הטבליות הללו. בתודה, ורד
שלום רב, היום אבחנו לבני בן ה13 שיתוק בחצי פנים עקב גורם ויראלי. ניתן טיפול סטרואידי למשך 5 ימים וטיפות עיניים למניעת יובש. שאלותיי הן: 1. האם זה מדבק לגבי שאר בני הבית ? 2. מהו פרק הזמן הממוצע שחולף עד שחלה הטבה בשיתוק ? 3. האם דרושים טיפול נוסף/ בדיקות נוספות ? בתודה רבה מראש, שירה
שלום שירה לא מדבק. ההחלמה משתנה מחולה לחולה. לרוב הבראה קוראת תוך 3-6 שבועות. אין צורך בבדיקות כעת, רק במידה והשיתוק נותר לאחר מספר שבועות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, אני מעוניינת לטוס לניו-יורק עם התינוקת שלי בגיל שלושה חודשים (טיסה ישירה של 12 שעות).האם הדבר בעייתי מבחינת הלחץ באוזניים? האם יכול להגרם מכך נזק לטווח ארוך? מה לגבי חיידקים במטוס שהוא מקום סגור? האם הדבר מסוכן עבורה? תודה
קראתי את התגובה בקשר לילד בן הארבע , הילד שלי בן שנה ותשעה חודשים עדיין לא מדבר חוזר על מילים באופן לא תמיד מדוייק מרייר בצורה מוגזמת, סבל פעמיים מפצעים בלשון וטופל בג?ל ללא הפרעות בנשימה או בשינה. כיצד לדעתך עלינו להתחיל בטיפול תודה. סתיו
שלום סתיו טיפול במה? זה בהחלט סביר שהילד לא מדבר עדיין. כדאי לבדוק את האוזניים שלו ולבצע בדיקת שמיעה במידה ויש ממצאים בבדיקה. הריור יכול לנבוע מפקיעת שיניים או חסימה אפית ע"י שקד שלישי. בשלב ראשון כדאי להבדק ע"י רופא אאג בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
ד"ר אריה שלום רב, בני בן 4 סובל מריור מופרז, נזלת כרונית (נזלת צמיגית) מאז היותו בן שמונה חודשים.אנחנו במעקב אצל רופא א.א.ג לטענתו הנזלת היא אלרגית (קיבלנו טיפול מונע לחודש שעבד מצויין אבל ברגע שהפסקנו הנזלת חזרה) יש לציין שהנזלת גרמה פעמיים לדלקת אוזניים ובעקבות כך נוצרו נוזלים עכורים באזניים (בבדיקת שמיעה שנעשתה לפני חודש התגלתה ירידה של 20% בשמיעה) בנוסף הוא סובל משקדים מאוד, מאוד מוגדלים אשר חוסמים על הענבל ועל כך הוא נוחר ונושם בכבדות. שאלתי העקרית היא מה עושים בנושא הריור מדובר בילד בן ארבע שיש לו מודעות לבעיה (הוא כועס על עצמו כאשר מרייר) ובנוסף נעלב מילדים בגן. ניסיתי הכל הייתי אצל קלינאית תקשורת אשר עשתה תרגילים ללסת התחתונה (כל הזמן פה פתוח והרופא משפחה טוען שיש לו שרירים חלשים בלסת) - לא עזר! (אגב הדיבור שלו תקין לחלוטין) אני ממש אובדת עצות ד"ר אני מוכנה לעשות הכל על מנת לטפל בנושא הילד סובל חברתית ואף פיזית היות וכל הזמן הוא רטוב ומתקרר לתשובתך אודה, כוכי, יש לציין שההתפתחות שלו תקינה, דיבור תקין, מסתבר ששמיעה באוזן שמואל ירד ב - 20% כתוצאה מכך שהנזלת חדרה לאוזן ובעקבות כך הוא סבל פעמיים מדלקות אוזניים וכך נוצרו נוזלים ע
שלום כוכי הסיבות העיקריות לריור יתר בילדים כוללות: עששת והפרעות דנטליות, שקד שלישי מוגדל וחוסם את האף, חולשה של שרירי רצפת הפה והלסת. מהתיאור שמסרת בהחלט יכול להיות שהתלונות נובעות מחסימה אפית ע"י השקד השלישי (הצילום לא תמיד נותן מידע מדויק). יותר מדאיגה העובדה שהשקדים מוגדלים מאד ונוגעים בענבל. מצב זה יכול לגרום להספקות נשימה בשינה שמשמעותיות מאד מבחינת איכות החיים של הילד. חשוב לבדוק את הנושא ע"י מעקב אחר שינת הילד או לבצע בדיקה במעבדת שינה. יתכן ופיתרון ניתוחי (כריתה של השקדים והשקד השלישי ) יעילו גם לריור. כדאי גם להבדק ע"י רופא שיניים. במקרים נדירים שקיימת בעייה משמעותית ללא הטבה תחת טיפול תמיכתי (ע"י קלינאית תקשורת) ניתן להעזר בטיפול תרופתי (שמור לרוב לילדים עם הפרעות ניורולוגיות שמתקשים לבלוע) בברכה ד"ר גורדין
ד"ר גורדין היקר, תודה רבה על תשובתך המפורטת. זה הוכיח לי שהפורם שלך אכן רציני. שאתה אכן קורא הכל ומגיב לכל שאלה, יישר כוח! כוכי,
שלום ד"ר גורדין, אודה לעזרתך בפענוח תוצאות אולטראסאונד צווארי שעשיתי, לאחר שנה וחצי של נפיחות לסירוגין בבלוטה בגרון (מצד שמאל בלבד): א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה ============= הודגמו קשריות לימפה תת לסתיות לא מוגדלות במראה סונוגרפי תקין בלוטת התריס / א.ס תירואיד/ בלוטות המגן ==================== בלוטת התריס על שתי אונותיה והאיסתמוס - בעלת גודל וצורה תקינים בשתי האונות קשריות בודדות מפוזרות בגדול פחות מ 5 מ"מ, ללא קשר דומיננטי , ללא הסתיידויות. מה פירוש הקשריות המפוזרות? האם התוצאות תקינות? האם עלי להמשיך את הבירור? תודה רבה וחג שמח אפרת
שלום אפרת על פניו נשמע כמו בדיקה תקינה. לא ציינת מה גילך. בנשים ישנה שכיחות מאד גבוה של קשריות בבלוטת התריס, רובם הגדול חסרות חשיבות. פני עם התוצאות לרופא המטפל להמשך המעקב בברכה ד"ר גורדין
ד"ר גורדין, ראשית - תודה רבה על ההתייחסות המהירה, אני בת 25, מה פשר קשריות? מה תפקידן בכלל ומה עשויה להיות הבעיה בהן (במקרים החריגים אותם ציינת?) אני מתכוונת לפנות לרופאה שלי, פשוט מדובר בחגים, ולאחריהם היא בחופש, והייתי מעוניינת לדעת מה בדיוק המשמעויות של הבדיקה. שוב, המון תודה אפרת
שלום. בני בן שנה וחצי. לפני חודשיים וחצי עבר ניתוח הסרת שקד שלישי וכפתורים. השבוע חזרו הנחירות בעוצמה שלא היתה. הוא לא מצליח לישון. כל נשימה מלווה במאמץ אדיר לעבור את האף. האם שקד שלישי יכול לחזור כה מהר?
שלום שירי לא כל כך סביר אך יתכן. יותר הגיוני שמדובר במחלה חריפה , נזלת גודש אפי וכו. במידה והתסמינים ימשכו מספר שבועות פני לרופא המנתח לבדיקה חוזרת. שימוש בתרסיס מי מלח ומכשיר אדים לשינה יכול לעזור. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום לבני בן 11 יש דימום מהאף לא לעיתים קרובות בנתיים שמתי לב שזה בימים חמים מאוד ( לא יודעת להגיד אם זה ימים יבשים או לחות גבוהה) הוא מצליח כבר לבד לעצור את הדימום השאלה שלי אם הוא לפני או במהלך שיעור שחייה אין העיה שימשיך או שמוממלץ להפסיק (החובש בבריכה בקש ממנו לא לעשות פעילות חצי שעה אחרי עצירת הדימום יש לזה היגיון או?
שלום נילי יש בהחלט הגיון בכך. לא רצוי לבצע פעילות גופנית בסמוך לדמם אפי. דבר המעלה דופק ולחץ דם ומגדיל את הסיכון לדימום חוזר בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, לבני בן 3 וחצי יש בלוטת לימפה בגודל 2 ס'מ כבר שנה וחצי, בהתחלה אמרו לי שזה בגלל הנזלת שיש לילד, אח'כ אמרו שקד שלישי, אח'כ אמרו שהשקד עבר , לחצתי עליהם לעשות בדיקות מקיפות התברר שלפי בדיקות הדם יש לילד אלרגיה או זיהום אך לא יודעים מהוא. ביקשתי לעשות אולטרסאונד לבלוטה ותודה לאל הם לא חשודות, לאחר בדיקה זו הרופאת ילדים אמרה שאין צורך בהמשך טיפול אך מעקב. אני מאוד חוששת שהטיפול לא היה מספיק מעמיק, ככה זה כשגרים בפריפרייה הרחוקה בגליל שאין רופאים מספיק מקצועיים ושקשה לקופה לשלוח אותנו לבדיקות במרכז. לעזרתך...
שלום דקלה בפריפריה יש רופאים מצוינים. לפי התיאור שלך אני לא רואה כל פגם בברור שנעשה. קרוב לודאי שמדובר בבלוטות למפה תגובתיות לתהליך זיהומי כלשהו ואין צורך בבדיקות נוספות. חשוב להיות במעקב רופא ילדים ולפנות באופן יזום במידה ויש גדילה מתמדת של הבלוטות . ניתן לפנות לרופא אא"ג או רופא זיהומים ליעוץ נוסף בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
.תודה על התשובה, הכעס שלי הוא על זה שאני הייתי צריכה לכעוס ולדרוש את כל הבירורים שעשיתי לילד ולא מיוזמתם של הרופאים. ולכל הבדיקות נאלצתי לנסוע לחיפה.. בכל אופן הרבה תודה על התגובה על התייעצות עם רופא זיהומים לא חשבתי, רעיון טוב... תודה וחג שמח.
שלום אני אב לילדה בת 3 והחלה ירידה משמעותית בשמיעה שלה עקב נוזלים באזניים, השימוש בתרופות להקטנת כמות הנוזלים אינה עוזרת ושמעתי על חדרי מלח יכולים לעזור בנושא, האם נכונה השמועה? ואם כן מה ההבדלים בין חדרי המלח?
שלום יוסי אין מידע מוסמך על יעילות של החדר אלה לאיזהשהי בעייה רפואית. הפרסומים המרובים מבוססים על נסיון אישי בלבד. מצד שני לפי מיטב הבנתי הטיפול אינו גורם נזק כך שאתם יכולים לנסות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום בתי בת 4 ויש לה דלקות אוזניים חוזרות ואפילו באותו אוזן לדוגמא היה לה דלקת בחודש אוגוסט והיום שוב יש דלקת, יש לה חום 3 ימים והרופאים לא רואים כלום כעבור 4 ימים יוצאת המוגלה מין האוזן יש לצין שבתי קיבלה את החיסון של דלקות ריאה ואוזנים בגיל קטן יותר מכיון שהיתה סובלת מדלקות ריאה ואסתמה ילדים ודלקות אוזניים.. בגיל 3.5 היתה לה התקפה אחרונה היא היתה סובלת מציפצופים בריאות האם יש לזה קשר לדלקות האוזניים החוזרות על עצמם כיום והאם עלי לבקש הפניה לרופא אוזנים שיבדוק את התוף? מכיון ששמעתי בעצם שהמוגלה היא שקורעת את עור התוף תודה בתי
רצוי שהילדה תבדק ע"י רופא אאג. אין ממש קשר בין האסטמה לדלקות אוזניים בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב בתי עברה לפני חצי שנה כריתה חלקית של הקונכות התחתונות באף, עקב אטימות אף ונזלת כרונית. מאז הניתוח, ישנה הקלה באטימות האף,אך לעומת זאת ישנה היא סובלת מכמויות עצומות של ליחה גושית מלווה בטעם מר. בבירור אלרגי, לא נמצאו ממצאים. מה ניתן לעשות ע"מ להפחית את כמויות הליחה?
שלום ורד לא ברור לי מדוע בתך סובלת מתלונות אלה. תופעות הנ"ל יכולות להיות סביב הניתוח (מספר שבועות) . אני מציע לחזור לרופא המנתח לבדיקה מקיפה. יתכן ויש עדיין נזלת אחורית. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
לביתי בת 5 יש מעט נוזלים באוזנים הבנו שעם הזמן זה יכול לחלוף האם שחיה בבריכה /מקלחת יכולה להשפיע על כמות הנוזלים אך אפשר לצמצם את הנוזלים במיוחד לקראת החורף? תודה!
שלום מאיר למקלחת אין כל השפעה על נוזל באוזן תיכונה. גם שחייה לא ממש משפיעה. צלילה לעומת זאת אפילו בבריכה יכולה להשפיע לרע, כוון שישנה הפרעה בהשוואת הלחצים של האוזן התיכונה ובעת צלילה והגברת הלחץ החיצוני יכול להוביל לדמם באוזן התיכונה או לקרע של עור התוף. דווקא חורף הנוזלים מהווים בעיה גדולה יותר כוון שיש יותר מחלות וירליות של דרכח הנשימה שמובילות לגודש אפי וחסימה של אוורור האוזן. ניתן לנסות להקל על התופעה ע"י לעיסת מסטיק, ניפוח בלונים ותנועות בליעה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, בתי בת 5 בדרך לניתוח פוליפים ואולי גם כפתורים, בבדיקה האחרונה נאמר לנו שיש לה גם אלריה באף וגם נאמר שיש לזה השפעות על דברים אחרים אם תוכל לפרט מה זה ממה זה נובע האם זה עובר לבד, טיפול,השלכות וכו' תודה!
שלום בתאל אתם צריכים לפנות לרופא אלרגיה לצורך ברור אלרגי. ניתן לבצע טסטיים עוריים ולגלות לאיזה חומרים ילדתך רגישה. בדר"כ יש עונתיות לתופעות האלרגיות . המהלך מאד שונה בין אדם לאדם כך שקשה לנבע את העתיד אך לרוב מדובר במצב כרוני לאורך שנים. קיימים מספר טיפולים לתופעות האלרגיות. רוב הטיפולים מטפלים בתסמינים- נזלת גודש וכו ולא במקור הבעיה כך שבתום שימוש התופעות חוזרות. הטיפול היחיד שיכול לפתור את הבעייה האלרגית לחלוטין הוא חיסונים במינון עולה של החומר האלרגני. טיפול זה ממושך מאד (מספר שנים) ולא הכי נעים (החומר ניתן בהזרקה). בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים