פורום אף אוזן גרון ילדים
מנהל פורום אף אוזן גרון ילדים
שלום .ילדי בן 2.5 סובל מכאבי אוזניים כבר הרבה זמן. הוא לקח כבר אנטיביוטיקה בעצת הרופא לאחר בדיקה וגילוי נקב קטן. בבדיקה האחרונה,התגלה שהנקב נסתם ,אך עדיין ישנם נוזלים באוזן. הרופא המליץ לקחת סינופד 3CC פעמיים ביום למשך 14 יום. האם כדאי לקחת ? האם אין סכנה בתרופה זו? האם כדאי לקחת אותו לחוות דעת שניה? האם כדאי לרכוש מכשיר איירפופר? תודה מראש
שלום ישראל אנא תקרא את הכתבה בנושא נוזלים באוזניים באתר זה. טיפול תרופתי בסינופד אינו יעיל יותר מחוסר טיפול כלל ולכן אינו מומלץ כטיפול רוטיני. סיכוי רב שהנוזל יחלוף לבדו ללא כל טיפול. חשוב לבצע בדיקות שמיעה עוקבות. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב.שמי חן ואני כ 3 וחצי חודשים לאחר לידה שנייה.אני כחודש ימים לא מפסיקה להרגיש מסוחררת בתחילה שתיתי קפה שחור ולקחתי גם 2 כדוריי ברזל(פריפול)אבל לאט לאט זה כבר הפסיק לעזור.בבדיקת דם לא נמצא משהו שעלול לגרום לזה.מה שגם אני מתקשה כשמדברים אליי בקול רם -אני מרגישה שמישהו "מועך"לי את הראש.וזה לא מיגרנה.בבדיקת רופא משפחה ב 6.4 הוא הבחין באודם באוזניים ונתן לי סטנורון לסחרחורות הפנה אותי לא.א.ג ובבדיקה של הרופא הוא רוצה בדיקת שמיעה דחופה וצילום מערות האף.אני קראתי קצת על החוסר איזון+סחרחורות .האם זה יכול להיות ורטיגו???
שלום חן תלונות שלך לא מתאימות לורטיגו. לא ניתן להתייחס לסיבות ללא בדיקה מלאה. תשלימי את הברור שהומלץ ע"י רופא אאג ד"ר גורדין
בני מתלונן על כאבי ראש במיוחד במצח למעלה,עיניים כואבות,יורק ליחה צהובה ,לפעמים ירוקה .לא ממוקד בראיה מטושטש ,סחרורת,חוסר טעם בפה,חוש הריח חלש. האם זה סינוסיטיס בבקשה.
בצילום מערות האף זה 100% שרואים סינוסיטיס/דלקת קלה? או שיש מצב שבצילום מערות האף זה לא ודאי לכל מצב סינוסיטיס.
שלום ינון. זה לא רציני לתת איבחון ללא בדיקה של הילד. התלונות מתאימות לסינוסיטיס. צילום אינו הכרחי לאיבחון המחלה והוא רחוק מ 100% דיוק. אבחנה נעשית לפי תלונות החולה והבדיקה שלו. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, אני בחורה צעירה בת 28 והשבוע אובחנה אצלי מחלת החזרת. לאימי רשום כי כשהייתי בת 3 הייתה לי את המחלה. האם ניתן להיות חולה במחלת ילדים יותר מפעם אחת? לפי מה שהבנתי אם חלית כבר במחלה כזו אינך יכול להדבק שוב.. או שבעצם האיבחון של היום או אז לא נכון??
שלום שחר בדר"כ חשיפה לחזרת בעבר (זיהום או חיסון) מונעים הדבקה נוספת בעתיד. השאלה איך אובחנה המחלה בעבר, האם רק לפי תלונות או גם בדיקות דם תומכות. לעיתים נדירות יכולה להיות הדבקה נוספת למרות מחלה קודמת. ד"ר גורדין
שלום רב ביתי בת שנתיים ו4 ושנה ראשונה בגן, לפני ארבעה חודשים התחילה לצאת לה מוגלה מהאוזן מדי פעם, בפעם הראשונה קיבלה אנטיביוטיקה שבוע (מוקסיפן),לאחר סיום האנטיביוטיקה המוגלה התפרצה שוב באותה אוזן, קיבלה במשך שלושה ימים 3 זריקות רצפין, כעבור שבועות מספר שוב מוגלה, בכל אופן רצוי לציין שההפרשה מהאוזן אינה מלווה בחום וכאבים. רציתי לדעת אם יכולה להיפגע השמיעה כתוצאה מכך,אם יכול להיגרם נזק כלשהו... רציתי לדעת בנוסף איזה טיפול מומלץ? והאם יש אפשרות לא לטפל ולתת למוגלה להתייבש לבד... האם זו תופעה שחולפת עם הגיל? תודה מראש אתי
שלום אתי שאלתך מתקשרת לשאלה של דנה. במקרה של בתך הבעיה יותר ממושכת ומורכבת ויש מספר אפיזודות של הפרשה. חשוב לדעת מה קורה בין האפיזודות , האם עור התוף נסגר כל פעם ונפתח שוב בדלקת חדשה ? אם זה המצב אז קרוב לודאי שהשמיעה תהיה במסגרת הנטרמה והדלקות יעברו בסופו של דבר. כאשר נותר נקב שלא נסגר בין הדלקות החריפות זה מהווה בעיה יותר משמעותית. במקרים אלה השמיעה יכולה להפגע, חומרת הליקוי תלויה בהרבה גורמים שכוללים: גודל הנקב, מיקום הנקב ומצב עצמות השמע. מבחינה טיפולית כדאי לטפל בכל דלקת ע"י טיפול מקומי של טיפות אנטיביוטיות. ניתן גם להוסיף אנטיביוטיקה בשתיה אבל זה כבר תלוי במצב הכללי של הילד, מצב האוזן השניה ועוד. טיפול לטווח ארוך יכול לכלול ניתוח להחדרת צינוריות או טיפול אנטיביוטי מונע למספר חודשים בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
יש לי 2 שאלות המתייחסות ל-2 נכדי 1. נכדי הגדול בן 4 .זה מספר חודשים שמנו לב שהוא מטה ראשו לצד אחד כשהוא רואה טלויזיה ואף התלונן בפני בתי שהוא לא שומע טוב. עשו לו בדיקת שמיעה ומתברר שיש ירידה של 20 דציבל בשמיעה. הומלץ לעשות לו בדיקת שמיעה חוזרת בעוד מספר חודשים. אני רוצה לציין שהילד שומע היטב על פי מה שאני רואה. למשל כשאני לוקחת אותו במכונית והוא יושב מאחור ואני יושבת מקדימה ואינני מסתכלת עליו אלא רק מדברת הוא שומע ועונה לי. אבל משום מה בטלויזיה הוא מפנה ראשו קצת הצידה לכיוון אוזן ימין כדי שישמע באוזן שמאל, וכך גם כשלקחתי אותו לסרט שמתי לב שהוא מפנה ראשו ימינה מעט ע"מ לשמוע יותר טוב באוזן שמאל. רציתי שלאול מה יכולה להיות הבעיה?. 2. נכדי השני בן שנתיים ילד ערני תקשורתי אולם אינו מדבר אלא רק אומר אבא אמא ועוד מספר הברות.קלינאית תקשורת כתבה שהתפתחות הדיבור שלו היא כשל בן שנה וחודשיים. רופא אאג המליץ לעשות לו בדיקת שמיעה כולל טימפנומטריה . גם הוא שומע מה שאומרים לו מכיוון שהוא עושה תנועות עם הראש על כן ולא וכשהוא רוצה משהוא מוביל אותנו בידו .אך אינו מדבר. הרופא כתב שיש חשד ל-som . רציתי לשאול מה זה אומר והאם טיפול אצל קלינאית תקשורת יעזור לדיבור של הילד. אשמח לקבל את תגובתך. בברכה דבורה
בהמשך לפנייתי הקודמת רציתי לציין כי לנכד בן ה-4 הית הרק פעם אחת דלקת אוזניים לא חריפה במיוחד. ולקטן בן השנתיים לא היו מעולם דלקות אוזניים. בתודה דבורה
שלום דבורה לגבי נכדך הגדול- לפי התיאור יתכן ויש לו הפרעה שמיעתית באוזן ימין. ציינת שבוצע בדיקת שמיעה שהייתה תקינה, השאלה באיזה גיל היא בוצע והאם נעשתה הפרדה בין האוזניים בעת הבדיקה. כמו כן חשוב לבצע את בדיקות השמיעה במכון המוימן בבדיקות ילדים ולהעזר בבדיקות אובייקטיביות לכן בשלב ראשון הייתי מציע לחזור על בדיקת שמיעה במכון שמיעה טוב. לפי התיאור נכדך הצעיר סובל מנוזלים באוזניים. זאת תופעה שכיחה בגיל זה במיוחד בחורף. לרוב התופעה חולפת מעצמה. צריך לבצע בדיקת שמיעה כדאי להתרשם מחומרת הבעיה ואז ניתן להציע טיפול בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
בוקר טוב לפני שבוע ראיתי הפרשה דמית מהאוזן של בני בן השנתיים,מלווה בריח רע מאד.רופאת ילדים קבעה כי יש דלקת באוזן ונתנה טיפות דזורן למשך 7 ימים. אמרה כי יש חור בעור התןף ושאלתי האם השמיעה תפגע והיא אמרה שיכול להיות..... קבעתי לאא"ג תור אם כי אני מאד דואגת.אומנם כבר אין ריח מהאוזן והוא חיוני ושומע טוב וכו אבל אני דואגת לגבי השמיעה. אם יש חור בעור התוף הוא לא מתאחה מעצמו? ירידה בשמיעה תהיה בכל מקרה? תודה רבה מראש
שלום דנה התופעה של התקבות של עור התוף עקב דלקת אוזם תיכונה בילדים שכיחה למדי. לרוב לאחר מספר ימים הנקב נסגר והשמיעה חורזת לנורמה לאחר מספר שבועות. לעיתים נדירות יותר ובמיוחד אצל ילדים הסובלים מהפרשות חוזרות נותר נקב שארי ארוך טווח. במקרים אלה השמיעה נפגעת. כוון שזהו הזיהום הראשון אצל בנך שמתבטא בהפרשה סיכוי מצוין שהחור יסגר. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, בני בן 10 חודשים עם הפרשה מאוזן ימיןבלבד, החל מהיום.ללא חום, ללא נזלת וליחה וללא הפרשות נוספות. לפני שבועיים הוצא שעווה באוזן ימין על ידי רופא אאג בגלל חשש שמאחורי השעווה מתחבאת דלקת. ואכן לאחר שהוציא את השעווה מהאוזן במיכשור מיוחד ראה דלקת. בני קיבל מוקסיפן(4 מל 3 פעמים ביום) למשך 10 ימים, שהסתיימה לפני 4 ימים. באופן כללי, זו הפעם הרביעית או החמישית עם בעיות ודלקת אוזנים כל פעם בצד אחר. השאלה שלי מה אני אמורה לעשות עם ההפרשה מהאוזן כעת? הרי אין לו חום. הוא חיוני, אוכל שותה, קצת כואבות לו השיניים. ממתינה לתשובתך..
לחזור לרופא אאג לבדיקה חוזרת. כנראה שצריך לתת טיפות אנטיביוטיות למספר ימים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, ביתי היא בת שנתיים וחצי ונמצא לה משטח גרון חיובי. ברצוני לציין שהיא ללא חום, ללא הקאות והכל רגיל. האם בכל זאת יש צורך במתן אנטיביוטיקה? האם זה מדבק? תודה ליז
שלום ליז לא ברור למה בכלל נלקח משטח אם לילדה אין כל תלונות. אין תשובה חד משמעית לגבי הטיפול במצב ולגבי הצורך בטיפול אנטיביוטי. חלק מהרופאים ממליצים על טיפול כדי להדביר מצב של נשאות. אחרים ואני ביניהם לא רואה חשיבות במתן אנטיביוטיקה במצב זה בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
קראתי שמכשיר ה- earpopper יכול לסייע במניעת ניתוח כפתורים. לילד יש נוזלים באוזניים וירידה בשמיעה, בעבר סבל מדלקות אוזניים והיום ברוך השם כבר לא, אני מהססת למרות המלצת רופא א.א.ג לניתוח כפתורים אני מחפשת כל דרך אפשרית למנוע את הניתוח אשמח לחוות דעתך בנוגע למכשיר. הבנתי שהמכשיר מאושר ע"י קופות החולים.
שלום גלית המכשיר נמצא בשימוש בארץ. אין הבטחה שהטיפול בו יפתור את בעיית הנוזלים והשימוש בו כרוך בעלות. בחלק מהמקרים אכן יש שיפור ואין צורך בניתוח. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, הבת שלי בת 5, שבוע ימים הייתה עם צוואר תפוס. לאחר 8 ימים עלה לה החום ומבדיקה של משטח גרון הובן שזה סטרפטוקוקוס. היא מקבלת כבר 5 ימים אנטיביוטיקה מוקסיויט 500מ"ג בכדורים. שלוש שאלות: מתי הצוואר אמור להשתרר? האם צריך פיזיותרפיה כעזרה? האם האנטיביוטיקה אולי חלשה מידי? אשמח יותר ממאד לקבל תשובה. לצערי הרפואה בצפון לא ממש מתקדמת. "בילוי" במיון בנהריה לא משתווה ל"בילוי" בשניידר או אפילו רמב"ם. אבל זה כבר דיון אחר ועצוב.
שלום יעל יתכן והכאב בצואר/ צואר תפוס קשור למחלה זיהומית בלע. רצוי מאד להבדק ע"י רופא אאג בהקדם לשלילת זיהום ברקמות העמוקות של הצואר בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
תודה ד"ר, אכן קבעתי תור למחר. לשמחתי למרפאה שלך. לא ידעתי שאתה מקבל בכרמיאל. נפגש מחר בערב. יעל
בני בן שנה ושבע,מגיל חצי שנה התחילו לו דלקות אוזניים שהיו מטופלות באנטיביטיקה(מוקסיפן)וטיפות אוזניים שלאחריהם היו לו נוזלים שטופלו במתן אנטיביוטקה לטיפול מונע לחודש ימים. וחוזר חלילה כל חודשיים שלוש. לפני 4 חודשיים היה לבן שלי חיידק בגרון ודלקת ריאות שטופלו באנטיביוטקיות -לאחר שבוע ימים אובחן שיש לו דלקות אוזניים וצריך שוב לתת לילד אנטיביוטיקה,לאחר שבוע ימים חזרתי לביקורת,הדלקת עברה אבל התגלו נוזלים באוזניים,הרופא אמר שצריך לתת לו שוב טיפול מונע לחודש ימים ע"י אנטיביוטיקה. מכיוון שהילד קיבל באותה תקופה המון אנטביוטיקות החלטתי לא לתת לו את האנטיבוטיקה לנוזלים ולחכות מס' חודשים אולי זה יעבור לו.חזרתי החודש לרופא,אומנם הנוזלים טיפה פחתו אבל עדיין יש נוזלים.הרופא שלח אותי לבדיקת שמיעה והמליץ לי לעשות לו את הניתוח כפתורים.עלי לציין שהילד עדין לא מדבר או ממלמל חוץ מאבא אמא.יש הטוענים שהוא לא מדבר בגלל הנוזלים באוזניים?האם יש קשר?והאם כדאי לבצע את הניתוח כפתורים?
שלום טובי לא ניתן לענות לשאלתך מבלי להתרשם מתוצאות בדיקת השמיעה. דלקות אוזניים ונוזלים באוזניים בגיל של בנך שכיחות מאד, במיוחד בחודשי החורף. בדר"כ יש שיפור מסוים בקיץ. הילד צעיר מדי מכדאי להתרשם מהתפתחות הדיבור שלו. במידה ויש שמיעה במסגרת הנורמה ונוזלים באוזניים אין צורך בכל ניתוח. גם אם יש נוזלים עם ליקוי שמיעה קל הייתי ממתין עד לקיץ וחוזר על בדיקת השמיעה כוון שיש שיפור עצמוני באחוז גבוה. מצורפת כתבה בנושא http://www.doctors.co.il/ar/9308/דלקת+אוזן+תיכונה:+מאפיינים+וטיפול בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
בתי בת 5 ונולדה עם לשון מחוברת. לא הצלחתי להניק אותה למרות מאמצי המרובים. בבית החולים לא אמרו לי כלום(אני מאוד כועסת) רק כשבאתי הביתה ראיתי מה רשמו.הבנתי-לאחר שהתפנתי לבחון את הנושא- שעד גיל חצי שנה אין צורך בהרדמה אך הזמן עבר וחבל שלא אמרו והסבירו לי את העניין עוד בבית החולים כי לבטח הייתי עושה את הפעולה. כיום לביתי אין שום בעיה לא בהגיית אותיות או כל דבר אחר. החיבור שלה מלא והייתי רוצה להסיר את הקרום אך בעלי טוען שאין שום סיבה לבצע הליך עם הרדמה אם זה לא מפריע לה.הייתי רוצה לשמוע דעתך בנושא ,מודה על תשובתך...
שלום נירית במידה ואין הפרעה בדיבור או בבליעה הניתוח אינו מחייב. מצד שני הסיכון הניתוחי והסיכון בהרדמה מאד נמוכים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
החל מאתמול בצהריים בני (בן שנה וחמישה חודשים) דומע בעין אחת ומהיום בשתיי עיניו. מהבוקר הוא מנוזל מאוד ומתעטש. הנזלת שקופה. זוהי הפעם הראשונה שעוד לפני הצינון ישנן דמעות. מה פשר הדבר? אציין כי יוצאת לו כעת שן טוחנת וניכר כי הוא סובל מאוד מכאבי חניכיים. האם מדובר בצינון רגיל? מדוע דומעות העיניים? האם יכול להיות קשר לאוזניים? לתשובתך אודה, רויטל.
שלום רויטל ישנו קשר בין נזלת ודמעת. הדמעות מתנקזות לאף דרך צינור הדמעות. ברגע שיש גודש אפי ונזלת יכולה להיות חסימה של הפרשת הדמעות לתוך האף ואז תהיה הפרשה של דמעות מתוך העיניים. זהו תהליך שפיר יחסית שאינו מצריך טיפול מיוחד ועובר לרוב תוך מספר ימים. טיפות מי מלח ומכשיר אדים לחדר יכולים להקל בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
בני בן שלוש נוחר בלילה וחורק שיניים...כמו כן יש לו כל הזמן קול צרוד..מה אפשר לעשות?
ללכת להבדק אצל רופא אא"ג בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורי
בני בן 3 עבר ניתוח כפתורים בשל דלקות אזניים חוזרות ונוזלים בעניים..הניתוח בוצע לפני שנה וחצי ..לפני חצי שנה בערך נפלו הכפתורים.ומאז הוא בערך אחת לחודש חודשיים סובל מדלקות בפעם באוזן ימין ופעם בשמאל..וגם נוזלים באזניים..מה ניתן לעשות?יש לציין שבעקבות הנוזלים באזניים.ישנה בעיית שמיעה קלה שאמורה לעבור ברגע שהנוזלים יתיבשו
שלום רין האם בזמן שהיו הצינוריות עדיין סבל מדלקת אוזניים או לא ? את מציינת תדירות גבוה מאד של דלקות וזה מצריך הערבות טיפולית. ראשית כדי לבדוק את מערכת החיסון. האופציות הטיפוליות כוללות החדרת חוזרת של צינוריות בשילוב עם כריתת שקד שלישי או טיפול אנטיביוטי מונע למספר חודשים (בדר"כ פחות מוצלח). בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, בתי בת 13 לקויית שמיעה, היא נוחרת מאוד מזה מספר חודשים. רופא אף ואוזן גרון ביצע לה צילום של מערות האף והתשובה היתה תקינה הוא שלח אותנו למעבדת שינה ואך עדיין אין לנו תשובה. יש לה שקדים מאוד גדולים ובעבר עברה 4 ניתןחים לצינוריות ושקד שלישי. במידה ובבדיקת השינה לא ימצא בעיות של דום נשימה האם לפי דעתכם יש לנתח את השקד השלישי והשקדים או לחלופין איזה פתרון יש לנחירות הרבות. תודה רבה אשמח לקבל תשובה וכן לקבל לאיזה רופא ממוחה יש באזור חיפה.
שלום יפעת קשה לענות לשאלתך מבלי לבדוק את הילדה. הסיבות לנחירות יכולות להיות מרובות ולכלול הפרעה אפית, הפרעה בגובה החך, שקדים מוגדלים, לשון גדולה, מבנה לסת ועוד. כך שחשובה בדיקה מלאה של הילדה כולל בדיקה סיב אופטית של הלע האף האחורי, בסיס הלשון ואזור מיתרי הקול. גם למשקל הילד חשיבות בהתפתחות נחירות. הגישה הטיפולית הרבה יותר אגרסיבית כאשר יש הפסקות נשימה בשינה. ניתוח שקדים יהיה מומלץ במידה ויש הפסקות נשימה בשינה וזאת החסימה העיקרית בנתיב האויר העליון. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, מהן הסכנות בניתוח זה לילד בן 2.3 ? האם מדובר בניתוח קל? האם מחייב אשפוז מלא או שמשתחררים באותו היום? אשמח לקבל הסבר חג שמח
שלום שירה זהו ניתוח פשוט יחסית ובעל סיבוכים מועטים. הפעולה אורכת לרוב 10-20 דקות והילד יכול להשתחרר לביתו לאחר מספר שעות. הסיבוכים מעט מאד ונדירים וכוללים: דימום- לרוב קל מאד ואינו מצריך כל טיפול. נדיר ביותר שדימום מניתוח אדנואיד יצריך התערבות נוספת. דליפת של נוזלים מהאף בעת שתיה- סיבוך נדיר וקורה יותר בילדים עם חך שסוע חלקי או ענבל מפוצל. חשוב לאבחן מצב זה לפני הניתוח ולבצע ניתוח מאד שמרני במידה וזה המצב. כמובן יכולים להיות סיבוכי הרדמה כללית- שוב גם סיבוכים אלה נדירים מאד בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורי
בני בן 2 כל הזמן מירר, נוזל רוק בלי הפסקה, כל השיניים יצאו. מה יכולה להיות הסיבה
שלום רונית הסיבות לכך יכולות להיות מגוונות. כמה זמן קיימת התופעה. אחת הסיבות יכולה להיות חסימה אפית עקב שקד שלישי מוגדל. כדאי לגשת לרופא שיניים לילדים ולרופא אא"ג ילדים לבדיקה בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
היי זה קורה לי פעם ב ,אין זמן קבוע מרגישה שזה קשור למצב רוח זה יכול להיות אסטמה?
נכדי בן השנה כיום ברוך השם ,כל שבוע היה לו חום ועד היום. מגיל שלושה חודשים מאז החל ללכת למעון אינני יודעת להסביר אם זה מהמעון או כמו שאומרים הרבה אנשים הסתגלות למעון לפעמים בנוסף לחום הצטרפה לחגיגה של החום הגבוה איזו דלקת אזניים חריפה שאפילו נזלה מהאוזן אשמח מאוד אם צוות הרופאים הנחמדים יענה לי על שאלתי תודה מראש וחג שמח סבתא אהובה
שלום הילד שלי טוען שהוא הרגיש שנכנס לו חרק או סוג של ייצור אף לאזון עכשיו במידה וכן החרק נכנס ניסיתי לבדוק עם קייסם אוזניים ואור ולא הוצאתי כלום במידה והחרק כן נכנס מה הכי גרוע יכול לקראות ואיך לפעול ?
הדבר הטוב ביותר הוא להכניס נוזל רצוי שמן לאוזן זה יבריח או יטביע את החרק. בהמשך כדאי לגשת לרופא אאג לבדיקה בברכה ד"ר גורדין
שלום אריה אני בת 30.לאחרונה שמתי לב שכאשר אני קמה בבוקר ויורקת קצת את הליחה מהגרון- היא קצת דמית. יש לציין שלאחר צחצוח השיניים ובמשך היום כולו אין לי שום דם שיוצא מהגרון. ברצוני לדעת האם זה נורמלי שבבוקר כשקמים יצא קצת דם מהגרון וייפסק לאחר שתייה או צחצוח השיניים לתשובתך אודה קארין
שלום קארין זה לא תקין אך מצד שני זאת תלונה די שכיחה. כדאי לך ללכת להבדק אצל רופא אאג בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
054054054שלום רב, עברנו סדרת בדיקות אצל רופא, התוצאות הן: בדיקת שמיעה : ליקוי שמיעה דו צדדי מעורב, מימין 50/35 דב' משמאל 50/30 דב'.SRT בשתי האוזניים 45 דב'. בדיקה נוספת לאחר חצי שנה ללא שינוי בתוצאות. בדיקת BERA: מימין סף 30 דב' ו-40 דב' בקליק בהולכת עצם 35 דב' ו-40 בקליק בהולכת אוויר. משמאל 20 דב' ו-35 דב' בהולכת עצם, 35 דב' ו-40 דב בקליק בהולכת אוויר. CT אוזניים תקין. עצמות שמע נראות תקינות. US כליות תקין. בדיקת עיניים תקינה. אוזניים מאווררות. ההמלצה שקיבלנו היא שיקום שמיעה על ידי זוג מכשירי שמיעה. הייתי שמחה לשמוע את דעתך הן לגבי הבדיקות והן לגבי ההמלצה. תודה רבה, קרן.
שלום קרן מתוך המידע שמסרת נשמע שלילדה ליקוי שמיעה מעורב דו צדדי יותר חמור מימין. חסר לי מידע לגבי היסטוריה השמיעתית של הילדה. בכל מקרה נראה שמכשיר שמיעה הוא הפתרון הרצוי בשלב זה. חשוב מעקב שמיעתי כוון שהשמיעה יכולה להשתנות (לרוב לרעה) בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום :) כאשר אני עושה אמבטיה לבתי בת ה-3 וחצי חודשים- האוזניים תמיד נמצאות בתוך המים- זה כך מהלידה... האם אני מזיקה לה? עדיף לשמור את האוזניים מחוץ למים?
שלום חנה אין בעייה להרטיב את האוזניים. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, בתי בת 6 שבועות, ומרבית הקולות שהיא משמיעה נשמעים כמו 'חריקות', למעט כשהיא מקטרת או בדרך לבכי, ואז היא משמיעה קולות ברורים וחזקים. היא אינה צרודה. כביכול, היא אינה 'מדברת', ורק לעתים בודדות משמיעה מלמולים כמו 'אה'. האם יתכן מצב בו תינוקת אינה מסוגלת 'לדבר' אלא רק לקטר ולבכות, מבחינת יכולת השמעת הקולות (אילמות?)? איזה קולות היא אמורה להשמיע בגיל זה. ברצוני לציין כי היא עוקבת היטב בעיניים, ואף מחייכת באופן רצוני. כמו כן, היא אוכלת היטב ועולה במשקל. אנא חוות דעתכם. תודה וחג שמח. אורית.
שלום קשה מאד לחוות דעה בגיל כה צעיר. קרוב לודאי שהילדה שומעת וגם תדבר ולא נראה שיש מקום לדאגה. הדבר החשוב בגיל זה הוא לודא שהשמיעה תקינה. בברכ ד"ר גורדין
תודה על תשובתך, המיקום : נראת הצללה בתאי מסטויד ואוזן תיכונה משמאל ללא האדרה.ניראה מוקד בעל דיפוזיה מעוקבת ב_EPI NON DWI ב_מזו/היפוטימפנוס משמאל לאטרלית לקוכלאה בקוטר כ_0,7 ס'מ שיכול להתאים לכולסטאטומה מןלדת. סימני אוטומסטוידיטיס משמאל.
מרים קשה לי לענות מבלי לראות את הילדה ואת ההדמייה. עושה רושם ממה שכתבת לי שלבתך יש כנראה כוליסטאטומה מולדת באוזן שמאל. כאמור לא ניתן לקבוע שום דבר רק מההדמיה, צריך לצרף את התלונות של הילדה, ליקוי השמיעה ומראה האוזן. במידה וזאת אכן כוליסטאטומה מולדת אז היא קטנה יחסית ומוגבלת לאוזן תיכונה. כדאי לנתחה כעת כוון שעם הזמן היא רק תגדל יותר, תרע את השמיעה ותקשה על הניתוח. בברכה ד"ר גורדין
כולסטאטומה בגודל 0,7 ס"מ מה זה אומר? זה ניחשב גדול או קטן? האם יש דירוג, שלבים לפי גודל הגידול?
שלום מרים ראשית כוליסטאטומה אינה גידול. זאת מחלה כרונית דלקתית עם מאפינים של הרס רקמתי מקומי. ישנה חשיבות לגודל ו 0.7 ס"מ זאת מחלה קטנה יחסית אך יותר חשוב המיקום של הכוליסטאטומה והנזק שכבר גרמה (לשמיעה לעור התוף וכו) בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
ישנוניות יתר, שלום ד"ר. אינני בטוחה שההודעה שייכת לפורום זה או לפורום אף אוזן גרון אז שמתי בשניהם (או אולי לתחום אחר...) הילד/ תינוק שלי בן שנה וחצי. ביומיים האחרונים ישן יותר מדי וכמעט לא ערני. אוכל מעט. שותה חלב ויש חיתולים עם פיפי. אתמול לא היה חום. היום היה קצת מעל 37. לא נראה כסובל מכאבים וללא חום לכן לא נתנו אקמולי. בד"ע בעל תיאבון בריא ומרץ רב והניגוד מאוד בולט. הוא מאוד ישנוני. בחודשים האחרונים (כחצי שנה) סובל מאוד מהאוזניים (נוזלים ולדקות וטופל באנטיביוטיקה כ- 3 פעמים, לא רצוף אלא עם מרווחים כלשהם). אני מוטרדת מישנוניות היתר שלו ותוהה למה לייחס זאת ולאן לפנות לטיפול? איזה סוג של בדיקות רצוי שאבקש לבצע לו ואיזה חשד הסימפטומים הללו יכולים לעורר לדעתך? תודה וחג שמח תמר
שלום תמר נשמע שהילד חולה. רוב הסיכויים שמדובר במחלה וירלית אך כדאי לפנות לרופא ילדים להתרשמות . דלקת אוזניים רגילה אינה נותנת סימפטומים כאלה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום בתי בת השנה משתעלת שיעול יבש ללא ליחה כבר יותר משבוע באותה שעה (בסביבות 5 לפנות בוקר) שנמשך מספר דקות. השיעול חזק וטורדני על סף השתנקות. לאחר מכן היא שותה בקבוק וממשיכה את השינה ללא הפרעה ומעבר לזה השיעול לא חוזר במהלך היום. האם ידוע לך מה הסיבה לכך? תודה מראש
שלום ירדן קרוב לודאי שהשיעול הוא חלק ממחלה חריפה של דרכי הנשימה העחיונות והוא האחרון לעבור מבין כל הסימפטומטים. יתכן והילדה מצוננת ואינה נושמת מהאף. בכל מקרה כרגע מומלץ טיפול סימפטומטי ע"י מכשיר אדים בחדר ללילה, סירופים להקלת שיעול וכו. במידה ואין שיפור תוך שבוע נסוף כדאי לפנות לרופא ילדים בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
בתי עברה מיספר פעמים ניתוח להכנסת צינורית באוזן שמאל אך כל פעם הצינורית ניסתמת ליפני שנה נעשה CT ראש בבדיקה יש הצללה דיפוזית נרחבת באוזן תיכונה ותאי מסטויד משמאל האם במיקרה הזה מספיק ניתוח כפתורים שלא משפרים את השמיעה וכל פעם ניסתמים או יש צורך לעשות בירור נוסף האם רופא עשה טעות שלאחר ניתוח ראשון של כפתורים שלא היצליח ולא ביקש בירור נוסף? רק כעבור שנה מאז ביצוע CT הרופא היתחיל לחשוב האם יש צורך לבירור נוסף.בינתים בתי במשך שנה זו עברה עוד ניתוחים להחלת צינוריות סתומות
שלום מרים התאור של ה ct שאת מתארת יכול התאים לנוזלים אך גם למחלה כרונית של דלקת באוזן תיכונה. הרופא שלך יחבר את הנתונים הקליניים של מצב האוזן, מידת הירידה בשמיעה עם הממצאים ב ct וימליץ על הטיפול הראוי. במידה ומדובר בנוזלים בלבד הטיפול אכן צינוריות או מעקב. במידה וישנה מחלה אחרת באוזן תיכונה יהיה צורך בניתוח נרחב הרבה יותר. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום מה הם הסיבוכים האפשריים מניתוח להסרת כולסטטומה? האם ניתוח ההסרה מבטיח (עד כמה שניתן) שהרקמה לא תחזור שוב באותה האוזן? האם יש דרך טיפול נוספת- למעט טיפול כירורגי- להסרתה?
שלום גיא ישנם מספר סיבוכים פוטנציאלים והם תלוים הרבה מאד במידת התפשטות המחלה. מצד שני גם המחלה עצמה יכולה לגרום לאותם סיבוכים ואף יותר במידה ואינה מטופלת. הסיבוכים יכולים לכלול: חזרה של המחלה, שיתוק עצב הפנים, ירידה בשמיעה הולכתית או עצבית, דליפת נוזל מח ודלקת קרום המח ועוד הטיפול היחיד למחלה זאת הוא ניתוח.כל הטיפולים האחרים נועדו להקל במעט על הטיפול הניתוחי. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום, ביתי בת ה-5 הייתה מקוררת לפני כשבועיים...לאחר כשבוע התחילה עם שיעול יבש שנוצר רק בלילה, היא חוטפת התקפת שיעול עד שלעיתים מקיאה (ליחה בעיקר) אני מבצעת אדים לפי בקשת הרופא ןאף ניסיתי מנורת לילה (שעזרה לה לא להשתעל כ-2 לילות) ושוב חזר השיעול. האם ביתי צריכה אנאלציה במצב כזה? משאף? מה אוכל לעשות כדי להרגיע את השיעול- קניתי סירופ שלא עזר כלל וכלל ועכשיו אני מנסה תרופת סבתא שמקלה עליה מאוד (דבש שרוי בבצל). אשמח לתשובתך המהירה. אלינור
שלום אלינור אין תרופת פלא לשיעול.הסימפטום הנ"ל הוא האחרון לעבור במחלה חריפה של דרכי הנשימה. כל האמצעים שציינת יכולים לעזור, גם תרופות סבתא. לגבי החלטה על אינהלציות עליך לפנות לרופא ילדים לבדיקה. אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
מה סיבות להופעת כולסטאטומה סוגי טיפול. מה סיכוים לשיקום שמיעה לאחר ניתוח. כמה זמן אפשר לידחות את הניתוח ומה השלחות
שלום מרים שאלת שאלה כוללנית מידי. ישנם סיבות מרובות לכוליסטאטומה, סוגי ניתוחים שונים ואפשריות שונות לשיקום שמיעה. במידה ויש כוליסטאטומה הטיפול היחיד הוא כירורגיה ודחייה של הניתוח רק תחמיר את המצב ותקשה על הניתוח בעתיד בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום! בני בן 8 סובל מנזלת כרונית, הוצע לי בעבר על ניתוח פוליפים, אך אני בינתיים ממתינה (בהמלת רופאת הילדים שלו) לשיפור במצב. לאחרונה הוא הרגיש נוזלים באוזן, רופאה אמרה שיש לו קצת נוזלים ולפני שבועיים התחילה אצלו בעיית שמיעה, רופאה אמרה שיעבור, אך אין שום שינוי, הוא ממש לא שומע טוב, צריך לדבר איתו בקול רם. האם בעיה תיפתר או צריך לטפל בזה?
שלום ילנה במידה והתלונה חדשה בהחלט יתכן ותעבור לבד. הדבר נכון במיוחד במידה והנוזל הופיע לאחר דלקת אוזן תיכונה חריפה. אם התלונות לא חולפות תוך 1-2 שבועות כדאי להבדק אצל רופא אא"ג ולבצע בדיקת שמיעה. תרסיס אפי כול לעזור לאדנואיד המוגדל בלע האף וגם לאוזן הסתומה. בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב הבת שלי בת 5 בחצי וסובלת מנחירות ונשימות כבדות מאז שהיא קטנה עשינו בדיקה במעבדה שינה ויצא שישלה 36 הפסקות נשימה קלות ב7 שעות שינה. הרופא שלנו ממליץ על ניתוח או צריבה שקדים מכיוון שאיו לה יותר מ2 או 3 דלקות גרון בשנה.היא ישנה טוב ולא מתעוררת בלילות וגם לא קמה אייפה. אנחנו מאוד מפחדים לנתח אותה. האם זה אכרחי לנתח או לצרוב?? לא יכול להיות שאם הגיל זה ישתפר??? מה הסיכונים של ניתוח שקדים ומה הסיכונים בצריבת שקדים??? מתי התקופה הכי מומלצת לעבןר ניתוח?? ואם חייבים לנתח מי המומחה בארץ לניתוחים כאלה. תודה רבה!!
שלום אסתי לבתך דום נשימה בשינה מדרגה קלה אך בכל זאת מומלץ לבצע ניתוח כוון שההצלחה בטיפול היא מצויינת (בשונה ממבוגרים) וזה יכול לשפר את איכות חייהם באופן ניכר. התופעה אכן משתפרת לרוב עם הגיל השאלה כמה זמן ומהו הנזק שנגרם לילד עד להעלמות התסמינים. דום נשימה בשינה יכול לגרום להפרעות התנהגות, ריכוז וקשב, הרטבת לילה ועוד. הסיכונים העיקריים של ניתוח שקדים הם הפרעת בליעה זמנית ודמם לאחר ניתוח. אין יתרון לשיטה כירורגית מסוימת מבחינת דמם לאחר ניתוח. כל רופאי האא"ג הם מנתחים ביסודם וזהו נחשב ניתוח בסיסי ללא מיומנות יוצאת דופן בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום לך ד"ר אריה גורדין ו תודה רבה על התשובה המהירה!! הבת שלי ישנה טוב, אין לה הפרעות קשב ואף פעם לא הרתיבה בלילות, אני מאוד מפחדת מהדימם לאחר הניתוח.... בכל זאת היתה ממליץ על ניתוח ומה לגבי צריבה???
שלום רב. בני בן שנתיים וחודשיים,מצונן עם חום לא גבוה כבר כמה ימים.אתמול בלילה הרגיש רע מאד.אמר שכואבת לו האוזן-ואכן,הבוקר נצפתה הפרשה מוגלתית שנזלה מהאוזן. האם בהכרח אומר שזה זיהום חיידקי ויש צורך באנטיביוטיקה? או שייתכן גם זיהום וירלי עם הפרשת מוגלה? יש לציין,שהרופאה נתנה מרשם לאנטיביוטיקה והנחייה לתת לו רק אם ב24-48 שעות הקרובות עדיין יש לו חום. תודה.
שלום קרן במידה ויש מוגלה הזיהום חיידקי. ניתן לטפל בטיפות באוזן המפרישה. השאלה מה מצב האוזן השנייה, במידה ותקינה מאד לא סביר שיהיה חום. אוזן מפרישה לרוב אינה מלווה בחום או בכאב. ניתן להמתין עם מתן הטיפול האנטיביוטי אך טיפות אנטיביוטיות רצויות בכל מקרה בברכה ד"ר גורדין אחראי שרות אאג ילדים, בי"ח רמב"ם 050-4039348 טל לקביעת תורים
שלום רב, בני בן 5, לאחרונה במשך כשבועיים היה מנוזל נזלת צהובה וקצת ירוקה עם ריח. חשבתי ללכת לרופא אבל בינתיים טיפטפתי מים עם מלח והנזלת פסקה אולם האף נשאר סתום. האם בזה שהנזלת פסקה הנושא טופל או שצריך ללכת בכל זאת לרופא. (אציין שבבוקר תמיד הוא משתעל כנראה מהליחה שהצברה במישך הלילה). תודה, רוני
שלום רוני במידה ואין תלונות אין צורך ללכת לרופא. במידה והחסימה האפית והשיעול ימשכו כדאי ללכת להבדק ולשלול הפרעה ראתית הגורמת לשיעול בברכה ד"ר גורדין
המנהלת של המעון של בתי הקטנה - שנה וחמישה - טוענת שהיא צריכה אישור רופא שהילדה - שגילו לה ביום ששי דלקת אוזניים ומאז נוטלת אנטיביוטיקה - אינה מדבקת. ממתי דלקת אוזניים מדבקת? ואיך? תודה לתשובתכם.
שלום אור דלקת אוזניים אינה מדבקת. המחלות הוירליות של דרכי הנשימה (שפעת וכו) שמקדימות לדלקת אוזניים מהוות סיכון להדבקה. אין כל מניעה ללכת לגן עם דלקת אוזניים. בברכה ד"ר גורדין
קולגה שלי הדביקה אותי בדלקת אוזניים! נה!!!
לבני בן ה3.5 יש פוליפים באף. הוא סובל בעקבות זאת מנזלת כרונית. ניסיתי לטפל בהומיאופטיה ועזר ל4 חודשים כמעט ללא נזלת.עכשיו הכל חזר למרות ההומיאופטיה וכבר חודשיים נזילות... מה אפשר עוד לעשות כדי למגר את הנזלת הזו חוץ מניתוח?
ניתן להשתמש בתרסיס אפי להקטנת הנזלת ובסירופ אנטיהיסטמיני. כמו כן מומלץ ברור אלרגי בברכה ד"ר גורדין
שלום לך מלי, גם לבן שלי בן ה6 היה את זה ואנחנו גם לא רצינו ניתוח אז הלכנו על חדר מלח שזה גם טיפול טבעי נראלי שזה הכיוון שלך יותר אני מאוד ממליצה לך זה עזר לנו ולא הזדקקנו לניתוח
האם הטיפול בחדר מלח עזר לחלוטין?
אני אצא לבן 1.9 גילו לו פוליפים באף אני לא יודעת עד כמכ ניתוח עוזר אבל לא יכולה לראות איך סובל בני מה זה חדר מלח איפו יש דבר כזה תודה
שלום וברכה, בני בן 9 וחצי. משתעל עם לחה מעל לחודש. ללא חום. לעיתים מנוזל מאד, אם כי זה עובר ובא לסירוגין. הוא לא מתעורר בלילה מהשיעול. מה עושים? וממה השיעול. תודה על התשובה..
ילד בן שנתיים השקדים שלו נפוחים וזה גורם לחוסר תיאבון וקשיים בנשימה,חולה יחסית הרבה,חוץ מזה הוא ילד מאד מפותח מבחינה מוטורית ומנטלית. הייתי מעוניין לדעת מה דעתך לגבי ניתוח הוצאת שקדים.
הילד צריך להבדק ע"י רופא אא"ג לצורך קבלת החלטה האם ניתוח מומלץ. האינדיקציות לניתוח שקדים כוללות דום נשימה בשינה, דלקות שקדים חוזרות (מעל 4-6 בשנה) או הפרעה בבליעה הנובעת מהשקדים המוגדלים בברכה ד"ר גורדין
5550506265305 ד"ר גורדין שלום רב בני מתקרב לגיל 6. מזה כשנתיים ידוע לנו על קיום נוזלים באוזניים אצלו. מס' בדיקות שמיעה שנעשו בשנתיים האחרונות מראות על ירידה בינונית בשמיעה, כאשר אוזן שמאל טובה מעט יותר (10-20 דציבל) וימין 25-30 . בדיקות טימפונומטריה מראות על type B לאורך השנתיים. דיבור מצוין. שמיעה אין בעיות מיוחדות פרט לכך שמדבר מעט בקול רם ושומע טלוויזיה בקול רם שינה נוחר רק כאשר מנוזל, אך ישן בפה פתוח. בבדיקת שינה שנערכה לפני כשנתיים לא נמצאו הפסקות בנשימה. ישן מצויין ללא התעוררויות בלילה. שקדים גדולים (גודל 3?) אין דלקות גרון ומדי פעם יש דלקות אוזניים לא מאד מציקות (כפעמיים שלוש בשנה). הניתוח שמוצע לנו: ניתוח כפתורים עם הוצאת אדנואידים והקטנה (קובלציה) של השקדים . לעומת זאת שמענו גם דיעה של רופא בעל גישה שמרנית שאומר: לעזוב את הילד. זה יעבור בשנים הקרובות ושבביה"ס ישב בקדמת הכתה. על מנת לסייע לי בהחלטה, רציתי לשאול מס' שאלות: 1. האם המצאות נוזלים באוזניים לאורך תקופה כה ארוכה עלולה להזיק לעור התוף ומה עלול להיות הנזק? 2. האם הוכח בוודאות שאדנואיד הוא הגורם לנוזלים באוזניים? אם לא, מדוע להוציא אותו ולא להסתפק רק בניתוח כפתורים? 3. מה זה אומר type B בטימפונומטריה? האם זהו המצב הגרוע ביותר שקיים? האם הוא הפיך? 4. האם לדעתך כדאי "לרוץ אל הסכין" או אולי לנסות שיטות שמרניות יותר (שאלת מיליון הדולר....) המון תודה וסליחה שוב על אורך השאלה
שלום עינת השאלות שלך מצוינות ואין להם תשובה חד משמעית. המצאות נוזל באוזן תיכונה תקופה ממושכת (שנתיים במקרה של בנך) מעלה ת הסיכוי לשינויים כרונים בעור התוף, דוגמת רתיעה ואטרופיה. מצד שני הנוזל עובר לרוב בסופו של דבר (אין ביטחון לגבי הגיל והמועד שבו זה יקרה). השמיעה של בנך בגדר הנורמה באוזן אחת ועם ליקוי קל מאד באוזן השניה. גם זה מקשה מעט על ההחלטה האם לבצע ניתוח. השקד השלישי נמצא בחלק האחורי של האף וכאשר מוגדל יכול לחסום את ניקוז האוזן לאף. לכן המחשבה לשלב את כריתתו עם החדרת צינוריות. לא הייתי מבצע כריתת אדנואיד רק עקב הנוזלים באוזניים אלה אם יש תלונות של חסימה אפית( מה שקיים אצל בנך: שינה עם פה פתוח ונחירות). לא הייתי נוגע בשקדים כוון שאין דלקות שקדים ואין הפסקות בנשימה טימפנומריה B מצביעה על חוסר תגובה של עור התוף לשינוי לחץ ולרוב פירושו נוזל מאחורי עור התוף. לסיכומו של עניין הייתי שוקל ניתוח צינוריות וכריתת שקד שלישי עקב המשכות התסמינים ועקביות המשכות הנוזלים. ניתן לנסות טיפול שמרני לתת לחץ באוזן ע"י מכשירים דוגמת earpopper המתנה של מספר חודשים לא תזיק אך כנראה גם לא תשנה את המהלך בברכה ד"ר גורדין
ד"ר גורדין תודה רבה על תשובתך המפורטת. הסיבה להצעת הרופא לבצע הקטנה של השקדים (קובלציה) היא הטענה שאם מוציאים את האדנואיד השקדים גדלים מעט והיות שהשקדים שלו כבר די גדולים זה עלול לגרום לכך שינשקו זה לזה. האם נראה לך נכון במצב כזה כן לבצע הקטנת שקדים? ושאלה נוספת: מה דעתך על טיפול הומאופטי בנוזלים באוזניים?
שלום רב. ביתי בת 4 וחצי עברה ניתוח כפתורים לפני חודש ושלשום שמתי לה טיפות באוזן כי התלוננה על כאבים, מאז יש הפרשה נוזלית מהאוזן. מה עושים במצב כזה? והאם הזקתי בזה ששמתי את הטיפות? אשמח לקבל תשובה תודה רותם.
שלום רותם קרוב לודאי שלא נגרם כל נזק. הפרשות מהאוזניים שכיחות לאחר ניתוח צינוריות והטיפול בהם הוא טיפות אנטיביוטיות. רצוי להשתמש במשככי כאבים בסירופ ולא בטיפות כאשר יש צינוריות. בברכה ד"ר גורדין
שלום, אני מנסה למצא תרגום למילים הבאות אשמח אם תצליחו לתרגם eustachian- tonsils בשפה אחרת tubal- tonsil וגם- Hasopharyngeal תודה
מה זה TTH ? האם TTH היא מחלה בפני עצמה עם תסמינים זהים לשקד שלישי מוגדל?
אין לי מושג מה הכוונה של הקיצור. נזופרינקס זה לע האף והמושג השני מתייחס לרקמה למפטית מסביב לחצוצרה ע"ש אוסטכיוס אשר נמצאת בלע האף בברכה ד"ר גורדין
שלום רב! בתי בת השנה עברה מעבדת שינה,ובתוצאות נתקבל הנתון :39 אירועים נשימתיים חסימתיים המביאים ל-AHIשל 10 פעמים בשעה.(בהדגשה).מה זה AHI?האם הממצא חמור? תודה
שלום אנה AHI apnea/hypopnea index שזה מדד למספר הפסקות נשימה בשעה. ערך של 10 לשעה הוא בהחלט בעל משמעות בילד ורצוי לטפל בו. במידה וישנה הגדלת שקדים או שקד שלישי ניתוח לכריתתם יכול לשפר את הדום נשימה בשינה בצורה משמעותית. בברכה ד"ר גורדין
לפני 3 שבועות לבני בן ה-6 היה חום גבוה ולאחר יומיים קיבל פריחה בכל הגוף כמו אדמת. הלכנו לרופאה והיא אמרה שנראה לה שזה שנית. שצריך לעשות לו ספירת דם ומשטח גרון. בערב האצבעות של הידיים שלו התנפחות וכאילו הוא קיבל כוויה משריפה. רצנו בשנית לרופאה והיא אמרה שלפי ספירת הדם יש לילד סקרלטינה והתחלנו לתת לו מיד אנטיביוטיקה. העור בידיים התחיל להתקלף ונראה ממש זוועה. לפני כמה ימים היה לילד חום נתנו לו נורופן והוא הרגיש טוב. חום של יום וחצי לא יותר והוא לא התלונן על שום סימפטומים. אתמול פתאום האצבעות בידיים קיבלו כמו עור פצוע וקשה ומתקלף.הוא לא יכול לעשות כלום עם הידיים כי זה ממש כואב לו. הלכנו שום לרופאה והיא שוב עשתה משטח גרון ונתנה אנטיביוטיקה. והיא אמרה שזה סטרפטוקוקוס. ברצוני לציין שקילופים עדין לא עברו לגמרי מהפעם הראשונה.והדבר נראה ממש מפחיד ומחריד, ואפילו בגן הילדים מפחדים. האם זה יכול לחזור אחרי 3 שבועות שמהן 10 ימים הוא על אנטיביוטיקה? ומזה הפיצוצים שבאצבעות? ואיך אפשר לטפל בזה? האם זה מסוכן? אני שמה לו שמן כל הזמן. בתודה מראש ומקווה לתשובה מהירה!!!
שלום, בתנו בת 4 עברה ניתוח אדנואידים וכפתורים לפני קצת יותר משבועיים, המנתחת שלה טסה לחו"ל ויש לנו כמה שאלות: 1. מהניתוח רק אוזן שמאל הפרישה נוזלים (ועדיין מפרישה), בביקורת שערכנו אצל המנתחת לאחר הניתוח היא אמרה שבאוזן ימין יש כרישי דם ו"צהוב" שדבוק ועל מנת שהצינורית לא תיסתם להזליף שמן פארפין. שכחנו לשאול כמה פעמים ביום ולאורך כמה זמן? האם שמן הפארפין לא עלול לחדור לאוזן דרך הצינורית שבעור התוף? (אתמול התלונה על כאבים באוזן ימין לאחר ששמנו לה את השמן) 2. עוד אמרה לנו המנתחת שאם יש הפרשה צמיגית ועכורה מאוזן שמאל שנשים "מי חמצן". עכשיו הילדה מצוננת ויש הפרשה "מגעילה" אבל אני לא יודעת לומר אם "צמיגית" האם כדאי לשים מי חמצן בכל מקרה? אם כן, מה המינון ולכמה זמן? 3. הבוקר קינחה את האף ויצא לה דם מעורב בנזלת (הנזלת מוגלתית ירוקה) האם יש סיבה לדאגה? (מאז הקינוח של הבוקר לא היה דם בנזלת) תודה וסליחה על האורך
שלום ננה לכל רופא ישנם העדפות משלו לגבי טיפולים שונים. כעיקרון לא רצוי להשתמש במי חמצן באוזן עם חור בתופית (צרך הצינורית) אלה בטיפות אנטיביוטיות מסוג קינולונים. שמן פרפין יכול לעזור בפירוק שעווה שחוסמת את הצינורית. שוב אני לא הייתי משתמש בטיפות אלה. מעט דם בנזלת שחלף לרוב חסר משמעות בברכה ד"ר גורדין
הבת שלי [7] מתלוננת שכואב לה האוזן השמאלית ושהיא שומעת תסיסה. מה זה יכול להיות? לדאוג?
שלום רב, לאחר שהתלוננתי על כאבים חוזרים ונשנים מתחת לשיניים והלסת, רופאת המשפחה שלחה אותי לאולטרסאונד. מצ"ב התוצאות: אונה ימנית: 1.3 * 1.2 * 4 ס"מ עם מרקם אחיד. אונה שמאלית: לא הודגמה, קרוב לוודאי שמדובר באונה אטרופית. איסטמוס תקין בלוטות הרוק: תת לסתיות תקינות בלוטות לימפה: הודגמו מס' בלוטות לימפה צוואריות דו"צ, הגדולה מביניהן 1.8 ס"מ עם מבנה סונוגרפי תקין. הרופאה אמרה שכדאי לעקוב אחריהן בעוד שלושה חודשים. האם זה נכון? או שיש צורך בבדיקות נוספות? תודה רבה, ההיפוכונדרית...
קרוב לודאי שזה נכון. קשה לתת התרשמות מבלי לשמוע ולבדוק אותך בברכה ד"ר גורדין