פורום גידולי ראש-צוואר
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
שלום ד״ר, לפני חמש וחצי שנים עברתי ניתוח להוצאת גידול (פפילארי קרצינומה) מאונה שמאל בבלוטת התריס, מאז אני מטופלת באלטרוקסין ומבצעת אולטרסאונד תריס וצוואר אחת לשנה. בבדיקה שגרתית היום עולה שאין שום ממצאים בבלוטת התריס אך לגבי בלוטות הלימפה חל שינוי מהבדיקה הקודמת לפני כשנה ולהלן הממצא: בלוטות לימפה גדולות באזורים התת לסתיים, נראות ראקטיביות בצד ימין. בצד שמאל הודגמה התעבות מקומית של חלק הקורטקס של 2 בלוטות לימפה, אחת בגודל 13x4 ממ, השנייה בגודל 19x6 ממ ללא וווסקולריזציה. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות באזור הרטרו-סטרנאלי ובאזור הרטרו-קלאויקולארי שמאל. מה דעתך? לאור הממצא וההיסטוריה שלי יש סיבה לדאגה? אציין שביצעתי את הבדיקה במכון אולטרסאונד ולא הסבירו לי דבר פרט להמלצה לגשת עם הממצאים לרופאה שלי. תודה רבה, אשמח לתושבה מהירה כי אני מאוד מוטרדת...
מה זה אומר שהתוצאה באולטראסונד ::מודגים שני נגעים היפואקואים תת עוריים סגלגלים במימידים 2*8 מ״מ ו2*7 מ״מ, ללא זרימה בתוכם, והסתיידות עדינה דופנית באחת מהם, באבחנה מבדלת סיבסיוס ציסא או לימפה
שלום, לאחרונה יש לי שקעים משני צידי הראש קרוב לרקות שמופיעות בלילה ונעלמות ביום. אשמח לדעת מה זה אומר. תודה!ענ
שלום ד״ר הופניתי לבדיקת אולטראסאונד בעקבות ריפלוקס בשבועות האחרונים שגרם לשיעול כבד, קושי בבליעה וצרבות. מצ״ב תוצאות הבדיקה : הסיבה לביצוע הבדיקה – בירור האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. צמוד לבלוטת רוק תת לסתית מימין באיזור הנפיחות (area of swelling ) - הודגם קשר לימפה מוגדל בגודל כ- 2.9 * 0.9 ס"מ , בצורה סונוגרם תגובתית עם זרימת דם מרכזית מעט מוגברת. אין עדות ללחץ על הקנה. אשמח לדעתך. תודה מראש.
שלום רב, ממצא שנראה שפיר. יש לחזור לרופא ולבצע US ביקודת בהמשך. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, מה גורם להשפרצת רוק מחוץ לפה בזמן לעיסה\אכילה? כל פעם בזמן לעיסה יוצא זרם של רוק מתחתית הלשון החוצה. אין לי שליטה על זה. מה ניתן לעשות?
שלום רב, יש להגיע לרופא פה ולסת. לא נראה לי שיש לזה טיפול. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, הופניתי לבדיקת אולטרסאונד, אלו התוצאות: בבסיס הסנטר בלוטת לימפה 0.5 ס,מ, תגובתית. בלוטת מגן: איסטמוס - 0.25 ס"מ, אינו אחיד, היפואקואי אונה ימנית - 0.93 ס"מ, לא מוגדלת, מרקם לא אחיד, היפואקואי, בתודה קשרית איזואקואית בגודל 1.22 ז"מ אונה שמאלית = 1.18 ס"מ, אינה מוגדלת, מרקם לא אחיד, היפואקואי, ללא עדות לקישוריות, זרימת הדם תקינה בלוטות רוק תת לסתיות: מימין ומשמאל גובה ומבנה תקינים. תת לסתית ימין - מספר בלוטות לימפה בגודל עד 1.4 ס"מ, תגובתיות שמאל - מספר בלוטות לימפה בגודל עד 1.2 ס"מ, תגובתיות בלוטת הפרוטיס: גודל ומבנה תקינים לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמו מס בלוטות לימפה עד 1 ס"מ, תגובתיות לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמו מס בלוטות לימפה עד 1.2 ס"מ, תגובתיות מה זה אומר והאם יש מקום לדאגה? תודה רבה
שלום רב, הכלך נראה בגבולות הנורמה. ממליץ להגיע לרופא משפחה עם התשובות. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום דר לפני כחודשיים הבחנתי בגולה בלחי ימין שלי ממש בתוך הרקמה. ביצעתי אולטרסאונד שקבע שמדובר בממצא נוזלי בגודל 0.6 עד 0.4 שמתאים לציסטה. לכן הרופא אמר להיות במעקב בלבד ושאין מה לדאוג. אני לא חשה כאבים ולא מרגישה שזה גדל אלא נשאר אותו הדבר. בזמן האחרון אני מרגישה קצת תחושה מוזרה בצוואר הימני וקשה לי להבין האם מדובר בצוואר תפוס או בנפיחות כל שהיא בבלוטות הלימפה אני לעיתים מרגישה שבצד הזה יש בזמן מישוש של הצוואר לכיוון הגרון כמו תחושה של אולי בלוטה שזזה וקצת נפוחה אבל כשאני משווה בין הצד הזה לצד השני אני לא מרגישה באמת הבדל איך ניתן לדעת האם יש לי בעיה כל שהיא בבלוטות הלימפה או שזו תחושה של תפיסות? אוכלת סרט כבר שזה סרטן האם לדעתך יכול להיות קשר לציסטה בלחי?
שלום רב, לא נשמע קשור ולא מדאיג. הייתי מגיע פשוט לבדיקת רופא אאג. ניתן להגיע למוקד ארם בו יש רופא אאג מומחה מידי יום (03-5117204). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי עברתי MRI ראש ועמוד שדרה אלו התוצאות האם זה מסביר את הלחץ באוזניים? ברקע: בבירור ומעקב עקב כאבי ראש, ירידה בשמיעה, הפרעות תחושה בפיזור דיסטלי וטונוס ספסטי. ממצאים: • הבדיקה בוצעה כולל הזרקת ח.נ. • עמדה תקינה. • שינויים ניווניים קלים במפרקים פצטריים ואונקו ורטברליים. • בלטי דיסק קלים. • סיגנל לשד החוליות תקין. • חוט השדרה בסיגנל תקין. • גובה C2-3: ללא בלט דיסק משמעותי, היצרות פורמינלית קלה מימין. • גובה C3-4: בלט דיסק היקפי קל, היצרות פורמינלית קלה משמאל ובינונית מימין. • גובה C4-5: בלט דיסק היקפי קל, היצרות פורמינלית קלה משמאל ובינונית מימין. • גובה C5-6: בקע דיסק מרכזי קטן עם לצרציה אנולרית. • גובה C6-7: ללא בלט דיסק משמעותי, היצרות פורמינלית קלה מימין. לסיכום: שינויים ניווניים קלים, ללא לחץ על החוט, ללא שינוי סיגנל או האדרה בחוט השדרה תודה
שלום רב, הנושא הינו בתחום אורתופדי/נאורוכירורגי. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, אני בת 40 בריאה ב ה. לאחרונה שמתי לב שכאשר אני מצמידה את הסנטר לגוף אני מרגישה גולה פנימית קטנה שזזה בצד ימין בסנטר המקופל. קבעתי תור לרופא אף אוזן גרון ואני נורא, נורא מפחדת! האם זה משהו שאמור להלחיץ? האם זה יכול להיות משהו חולף שלא אמור להלחיץ? תודה מראש!
שלום רב, לא נשמע מדאיג. יש להגיע אכן לבדיקת אאג. אם התור ארוך מידיי ישנו מוקד רופא אאג שלנו בו ניתן להיבדק ע"י רופא אאג מומחה באותו היום (03-5117204- פרטי). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, הופניתי לבדיקת אולטרסאונד, אלו התוצאות: בבסיס הסנטר בלוטת לימפה 0.5 ס,מ, תגובתית. בלוטת מגן: איסטמוס - 0.25 ס"מ, אינו אחיד, היפואקואי אונה ימנית - 0.93 ס"מ, לא מוגדלת, מרקם לא אחיד, היפואקואי, בתודה קשרית איזואקואית בגודל 1.22 ז"מ אונה שמאלית = 1.18 ס"מ, אינה מוגדלת, מרקם לא אחיד, היפואקואי, ללא עדות לקישוריות, זרימת הדם תקינה בלוטות רוק תת לסתיות: מימין ומשמאל גובה ומבנה תקינים. תת לסתית ימין - מספר בלוטות לימפה בגודל עד 1.4 ס"מ, תגובתיות שמאל - מספר בלוטות לימפה בגודל עד 1.2 ס"מ, תגובתיות בלוטת הפרוטיס: גודל ומבנה תקינים לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמו מס בלוטות לימפה עד 1 ס"מ, תגובתיות לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמו מס בלוטות לימפה עד 1.2 ס"מ, תגובתיות מה זה אומר והאם יש מקום לדאגה? תודה רבה
עוד מידע: הגעתי לרופא אאג כי הייתה לי תחושה של גוש בצוואר בשכיבה. הוא בדק ואמר שזה כנראה רפלוקס פנימי ונתן לי כדור לקחת כל בוקר, ואכן כיום כחודשיים אחרי הרגשת הגוש בצוואר הפסיקה לגמרי (עדיין לוקחת את הכדור נגד ריפלוקס). ליתר ביטחון באותה פעם גם שלח אותי לאולטרסאונד בלוטת התריס (אני על אלטרוקסין 100 מגיל 25, מאוזנת)
שלום רב, לא הבנתי מה השאלה. יש לבצע את ה US כפי שהתבקש. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלחתי את תוצאות האולטרסאונד בשאלה הראשונה שפתחתי, ובתגובה פירטתי למה נשלחתי אליו... אשמח להבין את פשר התוצאות. תודה
שלום, אני תקופה סובלת מתסמינים שונים כמו כאבי בטן, שינויים במערכת העיכול, סחרחורות וירידה במשקל. בבדיקת דימות שביצעתי התגלו במקרה מס' ממצאים ביניהם ציסטה מורכבת בכליה, אבן ופוליפים בכיס המרה וכן ממצאים בבלוטת התריס. לפי הפיענוח של הדימות בצוואר, האם כדאי לפנות להתייעצות כעת או שכפי שכתוב בהמלצה- אפשר לחכות שנה ואז לעשות בדיקה חוזרת למעקב ואיתה לפנות להתייעצות? להלן התוצאות דימות - בלוטת התריס לא מוגדלת. איסטמוס בעובי 3 מ"מ. אונה ימנית ושמאלית- 14×14 מ"מ בעלת מרקם בלתי אחיד. הודגמו מס' קשרים: באונה ימנית קדמית תחתונה הודגם קשר במרקם סולידי איזואקואי עם הילה היפואקואי כ-8 מ"מ. באונה שמאלית תחתונה הודגם קשר דומה כ-15 מ"מ. במעבר עם איסטמוס קשר ציסטי כ-4 מ"מ. לסיכום - קשרים בודדים בשתי האונות. קשר בולט בכל אונה עם TI-RADS 3 עד 15 מ"מ. המלצות - ביקורת בעוד שנה. מה דעתך? האם לחכות שנה כדי לפנות לאנדוקריולוג? תודה
אוסיף שהייתי עכשיו אצל רופאת משפחה והיא אמרה להמתין שנה כפי שכתוב בפיענוח. אבל אשמח לשמוע גם את דעתך. תודה
שלום רב, באופן כללי ניתן להמתין ולעקוב- כל עוד סומכים על מבצע ה US. חשוב US איכותי. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום יש לי בליטה קשה ונפוחה בקרקרפת למטה קרוב לצוואר מאחורה, היא לא שומנית ולא רכה, לפעמים זה קצת כואב ולאחרונה הופיעה עוד אחת מה צריך לעשות ומה זה אומר?
שלום רב, לא נשמע מדאיג אך ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
למה בלוטת אצטרובל מסתיידת ואיך למנוע ?
מתחת לאוזן בלוטה.כואבת רק שנוגעים.רופא א.א.ג שאעשה אולטרה סאונד.התשובה של הבדיקה היא:מבנהבבלוטת הפרוטיס מימין.האם קשרית הלימפה חשודה?האם pleomorphic abenoma? קשריותבבלוטת התריס tr1 tr4.בבלוטת הפרונטיס מימין סולידי והיפואקואי בגודל 12-25 ממ.עם וסקולריזציה בתוכו.. תור לרופא א.א.ג מאד רחוק.אני בת 84.ואם זה שייך יש לי פרפור פרוזדורים אני מודה לך מראש.אם תסביר לי מה זה.תודה
שלום רב, אין קשר לפרפור פרוזדורים. ממליץ לתאם תור לניקור של הממצאים לביופסיה. ניתן גם דרך רופא המשפחה. במידה ויש צורך באאג דחוף ניתן להשתמש במוקד הפרטי שלנו 03-5117204). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
בני בן ה 8 לפני בערך חודשים התלןנן שכאב לו בצוואר וכאשר מיששתי הרגשתי בלוטה נפוחה ונוקשה וכמו גולה ...לאחר בערך שבועים התפתח לו דלקת גרון כאשר אין לו שקדים בגיל שנתים עבר הסרה מלאה . והתנפח לו בלוטות בסנטר וכן גילנו גם בצוואר בקו האוזנים ועד הכתפיים עוד בלוטות לימפה משני הצדדים לאחר מתן אנטביוטיקה הנפיחותתת ירדה ונעלמה בסנטר אך בצוואר נשאר המתנו חודש וללא שינוי ואפילו יש קצת תחושה שגדלו ובבוקר כאב לו או שנוגעים במקום , אין לו חום או תסמינים אחרים מלבד בלוטות נפוחות . הופננו לאולטרסאונד וזו הפיענוח - " בלוטת התריס: בלוטת התריס בגודל תקין, מרקמה לוקה באי סדירות קלה. בשתי האונות מודגות קשריות ציסטיות, עד 3 ממ קוטרן. לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות בקדמת הצוואר. תת ליסתית ובצוואר אחורי מודגמות בלוטות לימפה מוגדלות, חלקן ללא מרכז שומני וחלקן עם עיבוי אסימטרי של הקורטקס, חלקן הקטן עם היפרמיה, אטיפיות! עד 12X16 ממ גודלן מימין ועד 9X19 ממ גודלן משמאל. מומלץ יעוץ א.א.ג. חתום על ידי דר. סקוט פילדס בתאריך 06/11/20 " פרו'פ אנחנו ממש כרגע בלחץ ...הוסיף שאני בעצמי עברתי לפני 7 שנים כריתה בלוטת תירס עקב גוש גדול שפיר ותא סרטני . בנוסף בני נוטל רטלין ארוך ובחודשים האלו העלנו מינון . מה עלינו לעשות האם זה משהו מסכן ? איזה בדיקה דם לבירור? הבדיקות הדמיה ? והאם יש קשר או השפעה מהרטלין ?
שלום רב, ראשית אין קשר לריטלין. הבלוטות כנראה תגובתיות לזיהום כלשהו שעבר לאחרונה כמו דלקת גרון. בכל מקרה ממליץ להגיע ליעוץ אאג. ניתן לתאם דרך קופ"ח או במיידי במוקד שלנו למקרים דחופים (03-5117204, פרטי). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
אני עם כאבים בצוואר שמאלי כבר כמה חודשים, לפעמים מקרין לאוזן או לחזה משמאל. (לא יודעת אם קשור- יש אירועים של חולשה עם פעימות לב שונות מהרגיל) תוצאות אולטרה סאונד: להלן ממצאי בדיקה על קולית של הצוואר: הסיבה לביצוע הבדיקה – כאבים האיסטמוס לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. האונה השמאלית: לא מוגדלת, מרקם אחיד. בלוטות הרוק הפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגבלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. בתת לסתית דו-צדדי הודגמו מספר בלוטות לימפה אובליים עם סינוס שומני שמור גבול סדיר קורטקס מעט מעובה תגובתיות בתת לסתית מימין בגודל עד 1.9 ס"מ בתת לסתית משמאל בגודל עד 1.2 ס"מ . אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: 1 - Tirads בלוטות לימפה תגובתיות בתת לסתית דו"צ אשמח לעזרתכם אם מדאיג או להתעלם ולהמשיך הלאה
שלום רב, לא מדאיג כלל. למעקב אנדוקרילוג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד״ר אני בן 29 בריא בדרכ חרדתי ומטופל בויפאקס מזה כשבוע בערך יש לי לפעמים הרגשות של כמו סחרחורות ציפה כזה לא יודע מה לא עשיתי בנתיים שום בדיקה היה לי פעמיים בעבר ורטיגו ויראלי שעבר תוך שבוע מעצמו ועשיתי בדיקות ללב שהכול תקין(מחרדה) אני צריך לעשות ct או mri מוח אני בלחץ ממש זה מסוכן יכול להיות בדרך לאירוע מוחי או שבץ או גידול???
שלום רב, וורטיגו הינה תופעה שכיחה ונדיר שקשורה לגידול מוחי. ממליץ לפנות לרופא אג המתמחה בתחום זה (במרפאתינו זה ד"ר וואתד). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
דנ בבדיקה שעשיתי קיבלתי ש האונה השמאלית תקינה אך עם קשר רקמתי אקוגני עם גבול סדיר בגודל של 1.3 סמ מה זה אומר ??
TIRDS 3
שלום רב, מרבית הסיכויים ששפיר ולכן לא מחייב בירור בביופסיה אך ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג לבדיקה ומעקב (03-7645464, ד"ר מירב סרברו). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
מזה קרוב לחצי שנה צוואר תפוס חשבתי אולי בגלל כרית גבוהה מדאי אבל לא השתפר גם אחרי שהחלפתי רופא משפחה אמר שזה נירלגיה אוק סיפיטלית שלח לנוירולוג לברר מתן תרופה שלא תתנגש עם לוסטרל וריטלין שאני מטופל בהם. הנוירולוג בדק אותי והחליט לשלוח אותי לct עמוד שידרה צווארי ורשם לבדוק focal lesion. אני מאד מוטרד מה יש לרופא לומר על מנת להרגיע אותי?
ליתר דיוק, הנוירולוג ביקש לבדוק: R/O FOCAL LESION
שלום רב, יש לגשת לרופא מטפל או אאג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
להלן תוצאות הct אודה לך אם תוכל להחכימני עד שאפגוש את הרופא. תודה להלן תוצאות בדיקת טומוגרפיה ממוחשבת של ע"ש צווארי 7C1-C: הבדיקה נעשתה בחתכים אקסיאליים, בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם. שינויים ניווניים בעמוד השדרה כמפורט לפי גובה. ללא עדות לשברים יישור לורדוזיס צווארי. :C1-C2 בגובה שינוים ניווניים קדמיים עם אוסטיופיטים והיצרות של המרווח המפרקי הקדמי. רוחב התעלה ותוכנה תקינים. : C2-C3 בגובה רוחב גרמי תקין של תעלת השדרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. : C3-C4 בגובה בקע דיסקלי אחורי מרכזי משיק לקדמת הקורד ללא היצרות ספינלית משמעותית. שינויים ניווניים אונקו-ורטברליים קלים דו"צ ללא היצרות פורמינלית משמעותית. :C4-C5 בגובה רוחב גרמי תקין של תעלת השדרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. : C5-C6 בגובה שינויים ניווניים עם היצרות המרווח הדיסקלי. בקע דיסקלי אחורי מרכזי גורם ללחץ קל על קדמת הקורד והיצרות ספינלית קלה. שינויים ניווניים אונקו-ורטברליים קלים דו"צ היצרות פורמינלית משמעותית. : C6-C7 בגובה בקע דיסקלי אחורי מרכזי משיק לקדמת הקורד ללא היצרות ספינלית משמעותית. שינויים ניווניים אונקו-ורטברליים קלים דו"צ ללא היצרות פורמינלית משמעותית. : C7-D1 בגובה רוחב גרמי תקין של תעלת השדרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק.
לאחר ביצוע mri התקבלה תשובה בגובה החוליות c2 c3 תהליך אינטרה -דורלי אינטרה אקסיאלי מואדר התהליך נמצא בצדו השמאלי של החוט בגודל 8*8*22 מ"מ התהליך בחוט השדרה השמאלי כמתואר חשוד לראשוני גליאלי. האם הממצאים מעידים על סרטן האם המצב מסוכן אשמח לקבל חוות דעת
שלום רב, הנושא אינו בתחום התמחותינו. ממליץ לפנות לנאורוכירורג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום דר אני בת 29 בריאה עושה הרבה טיפולי שיניים.. במעקב ונבדקת ועדין באמצע טיפולים לפני 4 ימים אחרי צחצוח שיניים מיששתי את הלחי הימנית הפנימית ופתאום הרגשתי גולה. היא לא גדולה אך גם לא קטנה , אני מצליחה להחזיק אותה עם שתי אצבעות. זה לא באיזור החניכיים ולא באיזור השיניים אלא באיזור הלחי.. ברגע שאני לוחצת זה קצת כואב. הגולה ניתנת לההזה ממקום למקום. פניתי לרופא אך אוזן גרון שאמר לעקוב ולא לדאוג כרגע. כתב כך : גוש ברירית בוקלית מימין, איזור רגיש מעט נוקשה מתחת לרירית הבוקלית , נייד בגודל של 3-4 מ״מ מציינת שהגולה אינה גדלה. מה יכול להיות? קשה לי להאמין שזה קשור לאחת השיניים כי לא מזמן טיפלתי בכל הצד הזה של הפה ועשיתי 2 סתימות למטה, וכל שאר השיניים שם נבדקו. מוסיפה גם שאני בימים האחרונים עם קצת כאבים וקליקים ממפרקי הלסת מה שמחשיד אותי שאני חורקת שיניים בלילה אם יש לזה קשר יכול להיות שאני נושכת את עצמי מתוך שינה? , האם אני צריכה לפחד? האם יש לי סרטן? מה זו הגולה הזאת פתאום? ממש חרדה אשמח לדעתך
שלום רב, נשמע יותר כתהליך זיהומי ולא גידולי. מליץ לחזור לרופא אאג אם הממצא לא נעלם תוך 3-4 שבועות. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
קיבלתי תוצאות אולטרסאונד ואני קצת מודאג כתוב לי "הודגמו קישריות לימפה מעט מוגדלות בתחנה 2 דו"צ עד גודל 16*8 מ"ממבנה שמור לא חשודות , וכן באזור זנב הפרוטיס ממצא נמוש קישרית לימפה בגודל 10*4 מ"מ לא חשודה . אשמח לפיענוח וכן לדעת האם מדובר בגידול או משהו מדאיג אחר בתודה מראש
שלום רב, כפי שכתוב "לא חשוד". למעקב רופא משפחה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לאשה בגיל 56 כאב בתוך האוזן בצד אחד, לפעמים כאב גרון באותו צד. לא מורגש כמו כאבים רגילים אלא כאילו משהו לוחץ על האזור. אין חבלה או מכה.האם גידול בראש? תודה רבה
שלום רב, יש לגשת לבדיקת רופא אאכ כולל בדיקת בית הבליעה עם סיב אופטי. יכול להתבצע במוקד מרפאתינו ("ארם") שם יש רופא מומחה אאג שמקבל חולים בזמינות מיידית (03-5117204). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
קיבלתי תשובה עם בלוטת מגן: איסטמוס בעובי 0.16 סמ,מרקמו הומוגני. אונה ימינית-ברוחב 1.44 סמ, באורך 1.31 סמ,אינה מוגדלת מרקמה הומוגני הודגמו מס קשריות היפואקוגניות במרקם בלתי אחיד בגודל עד 0.52 סמ. אונה שמאלית-ברוחב1.56 סמ באורם 1.41סמ, מרקמה הומוגני. בלוטת רוק-תת לסתיון מימין ומשאל בגודל ומבנה תקין. בלוטת תת לסתית מימימן- הודגמה בלוטת לימפה היפואקוגנית בגודל 1.29 סמ בלוטת תת לסתית משמאל-הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.45 סמ בלוטת הפרוטיס משמאל-הודגמו מס בלוטות לימפה תגובתיות שהגדולה בהם 0.62 סמ לאורך הצוואר הקדמי משמאל- הודגמה בלוטת לימפה היפואקוגנית בגודל 1.14 סמ TIRADS4 קשרים כמתואר ה יכולים להתאים לבלוטת לימפה כמתואר לעיל
שלום רב, לא נשמע מדאיג. ממליץ לפנות לאנדוקרינולוג ולמעקב. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
סיבת מעקב: מעקב אחר קשריות בבלוטת התריס. בלוטת המגן: בלוטת המגן לא מוגדלת. מרקם לא מספיק אחיד בשתי האונות. מימין ללא עדות לממצא פוקאלי. איסטמוס לא מעובה ימינה מקו האמצע בתוך האיסטמוס קשרית מוארכת בגודל 0.2×0.6 ס"מ, משמאל על רקע מרקם לא אחיד מספר קשריות היפואקוגניות זעירות בגודל עד 0.2 ס"מ. פאראתיירואיד: מימין לא הודגמו בלוטות פאראתיירואיד מוגדלות. משמאל בסמוך לקצה התחתון של האונה שתי קשריות היפואקוגניות בגודל עד 0.6 ס"מ - יתכן קשרי לימפה. בלוטות רוק: מצד ימין-. פרוטיס: הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה מצד שמאל- פרוטיס הודגם קשר לימפה בגודל 0.7 ס"מ פרט לכך מרקם תקין. תת לסתית הדגמה תקינה. רקמות רכות: משמאל באזור תת לסתי בלוטות לימפה בגודל עד 0.6×2.2 ס"מ מצד ימין: הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. סיכום: כמתואר. עשיתי אתמול אחרי הבדיקה הזו ספירת דם מלאה יצאה תקינה לגמרי, בת 43 בריאה באופן כללי ללא תרופות. ברקע יש לי השימוטו קל וטיפה תת פעילות בלוטת התריס חריגה קלה. הבלוטה התת לסתית 0.6×2.2 משמאל לא חשודה בקטע לימפומה או משהו?
שלום רב, הבלוטה לא נשמעת חשודה. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג וביקורת US עוד כחודשיים. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום. התוכנה "נוסחת חיים". באתר מספרים עליה ניסים. גם שמעתי שלמישהו התבטל גידול (שפיר) תוך חודש על ידי טיפול כזה. מישהו ניסה את זה או יודע על זה? דעתכם שזה עובד? https://il.newtreatment.info
שלום רב, איני מכיר. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב הופניתי לאבחון נגע בחלל הפה איזה מחלקת פה ולסת עדיפה בלינסון פתח תקווה או איכילוב תל אביב
שלום רב, שלושתן מצויינות. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, כל בערך חודשיים יש לי חום גבוה ומתנפחות לי בלוטות הלימפה בצד שמאל של הגרון, ביחד עם רגישות וכאב בבלוטות לימפה בבית השחי. האם זה נורמלי כל חודשיים שיהיה רגישות וכאב שם? בדיקות הדם תקינות חוץ מתת פעילות כרונית של בלוטת התריס(מטופלת). תודה:)
שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום, יש לפנות לרופא משפחה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תוצאות של בדיקת US של צוואר היה לי כאבים במקום של בולטת התריס רופא משפחה ביקש לעשות בדיקת דם וגם בדיקת US עשייתי בדיקת דם ביום שלישי 30.7 ( הכל תקין),יום למחרת הרגשתי כאבי גרון בצד ימין 31.7 יום חמישי 1.8 עשייתי בדיקת US לגבי בלוטת התריס הכל היה תקין אבל לגבי בולטת לימפה היה שם הערה (נמצא קשרית לימפה צווארית בצד ימין בתחנה IIA סגלגלה במרקם שומני ברוחב עד כ6מ״מ בציר הקצר- אינה ספציפית). רופא משפחה אמר שהכל בסדר זה בגלל שיש דלקת או אודם בגרון חשוב לציין שהכאב נעלם אבל אחרי שאמורו שיש דבר כזה אני מרגישה משהו אני מאוד לחוצה.. עשייתי בדיקה חוזרת של Us צוואר 17.9 קיבלתי תוצאות: הודגמו מספר בלוטת לימפה ריאקטיביות שפירות בצוואר דו צדדי בעובי עד 6מ״מ מימן ו3מ״מ משמאל ללא שינוי הרופא אמר שזה יכול להשאר לשנה ככה ואין ממה לפחד אמר שיש מצב דלקתי או זיהומי בגוף וזה תגובתי אשמח בבקשה למענה כדי שארגע
אשמח להתייחסות להודעה קודמת וחשוב לציין יום למחרת של הבדיקה 18.9 היום התחיל אצלי שיעול יכול להיות שבלוטות שנראו אתמול מזה ? יש על מה לדאוג לא נכון ?
שלום רב, נשמע כמחלה זיהומית ולא מדאיגה. ממליץ לגשת לבדיקת רופא אאג בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תודה רבה כן נראה לי כי יום למחרת מהבדיקה התחיל שיעול וכאבי אוזנים וכאבי ראש…
בן 70, גילו לי מלנומה בעורף, על יד אוזן שמאל לפני 6 נים. כמובן שהוסר ולא התגלו תופעות בהמשך השנים. בביקורת שנתית במסגרת אולטראסאונד בבלוטות צואר נכתב בפיענוח בין השאר "הודגם בלוטת לימפה היפואקואי עם גבול סדיר בתחנה 5מימין בגודל כ0.7*0.3ס"מ" רופא המשפחה ששלח אותי לא יודע מה המשמעות של "היפואוקואי". האם מישהו מהרופאים כאן יודע, ומה עלי לעשות. תודה מקרב לב אבי.
שלום רב, הקשר קטן יחסית ולכן פחות חשוד אך היפואקואי מעיד על אי תקינות הקשר (יכולה להיות גם חלק ממחלה וירלית פשוטה). ממליץ לחזור על US במקום איכותי (בי"ח תחבורי או במרפאתינו בארם) יותר עוד כ 3 שבועות. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום ד"ר, עשיתי US צוואר רקמות רכות ובלוטות צוואר והגיעו התוצאות. אשמח מאוד לעזרה בהבנתן: "האיסטמוס: לא מורחב, מרקם אחיד. האונה הימנית: בגודל תקין, ציסטות עד 0.6 ס"מ - THIRADS2, אין לראות גוש. האונה השמאלית: בגודל תקין, ציסטות עד 0.4 ס"מ, אין לראות גוש - THIRADS2. פרט לכך: בלוטות הרוק התת-לסתיות והפרוטיס עם הדגמה תקינה. לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגדלות דו-צדדי. הדגמה תקינה של הרקמות הרכות. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות. אין עדות ללחץ על הקנה. בסיכום: לקורלציה עם תוצאות מעבדה, מעקב שנתי." תודה מראש
שלום רב, ללא ממצאים מדאיגים ואכן ממליץ US ביקורת. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי קודם כל תודה רבה על המענה יש לי שאלה טפשית אך מאוד קשור לשיניים אני צריכה לעבור כל הזמן ניתוח בסינוסים בצד שמאל fess ובצד ימין סטיית מחיצת אף אבא שלי לא מרשה לי לעשות את זה כבר הרבה זמן (כבר כמה שנים לפחות ואין לי כח לעביר לו את זה כי אני כרגע במקום שאי אפשר לדבר איתו ) מבחינת השיניים אני צריכה להוציא 2 שיני בינה בלסת המקסילרי ואני רוצה לשאול האם זה קשור למבנה של הסינוסים?? זאת אומרת האם הסינוסים נמצאים גם מי אחורה ולא רק מי קדימה בשיניים?? האם במידה ויעשו לי שם קידוח זה יפגע בסינוסים של הלסת המקיסלרי או באזור של הארובת העין?? אשמח למענה תודה רבה בצד ימין קבלתי 2 פציעות בארובת העין בעבר לכן אני שואלת תודה רבה.... האם כדאי לי לעשות אותו במרפאת פה ולסת בטוח כי בלסת התחתונה עשיתי כבר עקירה ועשו לי את זה עם קידוח ואני מאוד מפחדת תודה רבה
שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום, יש לפנות לרופא פה ולסת. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום אני מאוד בלחץ מהתוצאות שוחחתי עם רופא משפחה אמרה לי שאם הבלוטה נהייתה קטנה אז רק לעקוב אשמח לקבל חוות דעת נוספת כי אני ממש בלחץ שזה חלילה גידול להלן תוצאות בדיקת אולטרסאונד של בלוטות צוואר בלוטת הסנטר : הודגמה בלוטת לימפה היפואקגנית בגודל 0.97 ס"מ. בלוטת רוק תת לסתיות מימין ומשמאל : בגודל ומבנה תקינים. בלוטת תת לסתית מימין - ללא עדות בלוטות לימפה מוגדלות. בלוטה תת לסתית משמאל- ללא עדות בלוטות לימפה מוגדלות בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל : גודל ומבנה תקינים בלוטת הפרוטיס מימין - הודגם בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.98 ס"מ בלוטת הפרוטיס משמאל - הודגם בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.85 ס"מ לאורך הצוואר הקדמי מימין - ללא עדות בלוטות לימפה מוגדלות. לאורך הצוואר הקדמי משמאל - ללא עדות בלוטות לימפה מוגדלות לסיכום בלוטת לימפה היפואקגנית כמתואר מומלץ המשך מעקב ובירור
יש לציין שיש לי הרפס על השפתיים האם יכול להיות בגלל זה התנפחה בלוטה למרות שהיתה גדולה יותר והיא פחתה אודה לך אם תוכל להסביר לי מה זה נראה לך כי אני בלחץ מאוד מאוד
שלום רב, הבלוטות מעט מוגדלות וזה יכול להיות משני לזיהום כמו הרפס. ממליץ לחזור על הבדיקה עוד כ 4 שבועות לביקורת. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
1. לאמא שלי היה סרטן בלוטת התריס כשהיתה בהריון ראשון בגיל 33 ועשו לה ניתוח והחלמה היא קיבלה אותו בהריון הראשון שלה כי בילדותה היא מנפגעי הגזזת.. היא קיבלה הקרנות בקרקפת שלא לצורך.. האם זה נחשב סרטן תורשתי לפי התיאור שלי? אציין שאין במשפחה שלה סרטן בלוטת תריס ( לאחותה היה גויטר לא סרטן בגיל 40 שהחלימה ממנו) 2. זה שם אותי בקבוצת סיכון ועל כן עליי להבדק אולטרסאונד רקמות רכות בלוטת צוואר כל חצי שנה? 3. האם יכול להיות שהשימוטו או תת פעילות בלוטת התריס יעשה סימפטומים האלה: שלשול חריף, נפיחות בלוטות לימפה עם כאב קל בהן ונפיחות בלוטת התריס חיצונית בצוואר (שרואים במראה) , פעימות מוקדמות בלב קלות בלב, כל זה ללא כאבי גרון וללא קשיי נשימה או בליעה . רק מה שציינתי 🙏🙏 אשמח מאוד למענה ממך🙏
שלום רב, הסרטן שהיה לאימך אינו גנטי אלא קשור לקרינה שקיבלה. לגבי שאר התלונות ממליץ להגיע לרופא המשפחה ולא נראה שקשורות לתירואיד. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שמי אורית אנא אנא ממך אם תוכל לתת לי חוות דעת על התוצאות האלה ממש לחוצה א.ס. US צוואר רקמות רכות ובלוטות צוואר א.ס. US רקמות רכות בצוואר צדדי; א.ס. US בלוטת המגן - תירואיד; אונה ימנית : בגודל כ-12*20*50 מ"מ. מרקמה שמור, אחיד. בתוך שדה תחתון קשרית היפואקוגנית מוצקה ומוגדרת בגודל כ-6 מ"מ, המכילה הסתיידות פסית בגודל כ-3 מ"מ- הקשרית לא הודגמה בבדיקה מ- 2020.12 ) אחרונה שבידי). בתוך שדה פריפרי של האונה קשרית היפואקוגנית מוצקה בגודל כ-5,4 מ"מ, אחידה ומוגדרת. גודלה ללא שינוי בהשוואה עם הבדיקה הקודמת. איסטמוס: דק מאוד. אונה שמאלית: בגודל כ-10*21*48 מ"מ. מרקמה שמור, אחיד. מכילה קשרית איזואקוגנית עגולה בקוטר כ-5,7 מ"מ, אחידה ועם גבול היפואקוגני עבה- ללא שינוי בגודלה בהשוואה. פס הסתיידות דק כ-1 מ"מ בתוך שדה פריפרי של הקשרית. אין עדות לקשריות נוספות לא הודגמו קשריות לימפה בצדדי צוואר דו צדדי. סיכום: ממצאים כמתואר
שלום רב, הקשריות קטנות ולא נראות מדאיגות. כדאי לבצע US איכותי למעקב ולהגיע לבדיקה גם של אנדוקרינולוג. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תודה רבה לך על תגובתך המהירה ומסורה
יש לי גוש בצד ימין בסנטר אשמח להמלצה לאיזה רופא לפנות?
חחח.. ברור שפרופ' אבי חפץ ימליץ על עצמו במרכז ארם. כל הפורום הזה נועד למצוא לו עוד קליינטים.
שלום רב, לבדיקה ראשונית מתאים כל רופא אאג מומחה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
לפני 40 ימים היה לי קורונה שהתבטאה בארבעה ימים של כאבי גרון סכינים חדים. לפני עשרה ימים עשיתי הזרקות בוטוקס וחומצה היאלורונית שקעי עיניים ובין הגבות שגרמו לטיפה פגיעה קלה מאוד במקום ההזרקה בכלי דם שעברה תוך כמה שעות.. דבר קטן נוסף אחרון ברשותך לפני חצי שנה היו לי כאבים בלסת הימנית הזאת והסתבר שיש לי שני חורים בשיניים הבינה לא מטופלות.. לא יודעת אם יש קשר לבליטה מתחת הלסת.. היום סתם ככה הרמתי את הצוואר במראה וראיתי בליטה ממש מתחת ללסת הימנית שלי.. הבליטה נראית רק כשמותחים צואאר כלפי מעלה ואז היא בולטת ללא כאבים בכלל אבל בבוקר אציין ואומר שאיך שהתעוררתי הרגשתי כאב כמו דקירה בפה שגרם לי לירוק רוק על הרצפה עם היקיצה שלי כאילו דקירה בצד ימין אותו צד שהבליטה מתחת ללסת מופיעה.. אני בחורה בריאה בדרך כלל. ופיתחתי חרדה היום פחד חרדה מטורפת מסרטן לימפומה 😢 האם כל בלוטת לימפה שלא כואבת היא סרטנית ממאירה? היו מקרים שהיו בלוטות לימפה ללא כאבים שהתגלו שפירים? אשמח מאוד לדעתך
שלום רב, בלוטות לימפה הינן במרבית המקרים שפירות גם אם לא כואבות. במידה ואינן צדתפרוץ ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג מומחה (ניתן במוקד מומחים שלנו שפתוח מידי יום כולל שישבת 03-5117204). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
היי, לפני כחודש וחצי התנפחו לי שתי בלוטות לימפה קטנות מאחורי האוזן , ואחר כך התווספו לי עוד 3 בלוטות לימפה מוגדלות מאחורי הראש ו 2 בצידי הצוואר ( הבלוטות לימפה מאחורי הראש בהתחלה היום בדיוק באותו צד והיו 2 ואחרי כמה ימים התווסף עוד אחת) הייתי אצל הרופא והוא בדק אותם ( שכחתי להראות לו את הבלוטות מאחורי הראש) והוא אמר שהם בסדר ואין בכלל מה לדאוג אם אין חום , ירידה במשקל והבלוטה גודלת למימדים גדולים יותר, גדל לי עוד בלוטה קטנה ליד הפה , חשוב לציין שהייתי חולה שלושה ימים עם נזלת וגרון יבש לפני שבוע וחצי בערך , האם לפנות לרופא ? תודה
שלום רב, במידה והבלוטות לא יורדות בגודלן תוך כ 3 שבועות ממליץ להגיע לבידקת רופא אאג (ניתן להיבדק מידי יום כולל שישי שבת במוקד שלנו עם מומחים באאג בארם 03-5117204) בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, לפני כ4 חודשים גילתי לבן שלי גולה בצד האחורי של הראש מימין בגודל של כ2 ס"מ, לפני כ3 חודשים לקחתי אותו לרופאת הילדים שאמרה שמדובר בבלוטת לימפה. האם זה תקין שעדיין היא לא חזרה לגודל רגיל? הוא מרגיש טוב תודה
שלום רב, זה מצב שכיח בילדים . בכל מקרה הייתי נותן למישהו מנוסה בתחום לבדוק אותו- דהיינו רופא אאג בקופ"ח. ניתן להיבדק ע"י המומחים שלנו במוקד אאג שפתוח מידי יום (03-5117204). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שמעתי שאם אני גורר עוד שעה במיטה בזמן שאני יושן פחות מ-6 שעות זה גורם לעעיפות בצוהריים זה נכון?
היי דוקטור, ממצאים של אבי בצוואר שמאל אמצעי ותחתון הודגמו קשריות לימפה מעוגלות ללא מרכז שומני עם קורטקס בלתי אחיד. בתחנה שלוש קישרית לימפה דומיננטית 28x 13 באזור על ברחי הודגמו קישריות לימפה מרובות במראה פתולוגי שלא ניצפו בבדיקה קודמת הבולטות 10x 13 מילימטר ו-18x 10 מילימטר. בצוואר מימין ללא עדות לקשריות לימפה מוגדלות או חשודות , בלוטת תריס לא מוגדלת בעלת מרקם הומוגני ללא ממצא פוקלי ללא היפרמיה לפי דופלר. ללא עדות לבלוטות פרא תירואיד מוגדלות . סיכום לימפדנופתיה צווארי משמאל. מלחיץ ! מה יכול להיות הממצאים? האם אפשר להוציא את האזור הנגוע במידה וזה אכן נגוע..? תודה
שלום רב, ראה תשובתי בפורום המקביל. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
תודה רבה על תשובתך.אך רציתי עוד לשאול לגבי האוזן שישנם פעמים שאני שומע בה יותר חזק מהרגיל דהיינו אם מוחים כפיים או מכסה של סיר נופל אני שומע את זה עד המח ממה זה יכול לנבוע ואיזה בדיקות כדאי לי לעשות ואיך ניפתרים מהסחרחורות האם יש פיזותרפיה מומלצת
שלום וברכה לפני כשלושה חודשים היו לי כאבי צוואר והרופא שלח אותי לאולטרסאונד צווארי ולא יצאו ממצאים חריגים ובאמת הכאבים שם די נחלשו אך לאחר כחודש התחיל לי הרגשה מוזרה שכשאני בולע אני מרגיש לחץ באוזן שמאל בעיקר ולפעמים גם בימין קצת וגם כואב קצת תחת הלסת,ואז התחיל להופיע לי הרגשה של אטימות באוזן ואני שומע במקביל באוזן השניה כמו בבריכת שחיה,אך זו תופעה שבאה והולכת ואינה קבועה,הייתי אצל רופא אאג שבדק את האוזניים ואמר שנראה לו תקין.ובנוסף בחודש וחצי האחרונים יש לי תחושת ריחוף מסויימת וסחרחורות די באופן קבוע אך אינם חזקות אך כשאני מדבר הם מתחזקות מעט.אציין שאני סובל שנים מגמישות יתר מסויימת ואני מרגיש שזה משפיע לי על חוליות העליונות בצוואר ויש לי בנוסף קליקים בלסת בצד השמאלי והיו לי בעבר כאבים משם שיצרו לחץ בלסת שיצר כאבי ראש.הרופאים עשו לי בדיקות דם והם לא מוכנים לתת לי mri לראש בטענה שאין צורך וזה מיותר. ההרגשה הזאת הופכת את החיים לסבל מתמשך מה עוד אפשר לעשות?
שלום רב, לא נשמע אונקולוגי לשמחתכם ולכן לא בתחום פעילותינו. ממליץ לחזור לרופא המשפחה המטפל.. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
פירוט תוצאות ביופסיה קיבלנו תוצאות של אבא שלי נגע בחניכיים התחתונות Squamous cell carcinoma well differentiated keratinizing, present at the surgical margins אשמח להבין מה זה אומר
שלום רב, מדובר בגידול של ריריות הלוע או מע הבליעה/נשימה/עור. יש להגיע בדחיפות ליעוץ במחלקת אאג. ניתן במרפאתינו. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום, בת 37 ביצעתי אולטרסאונד צוואר לראשונה בהמלצת זיהומולוגית לאחר בירור שלבקת חוגרת. התוצאות נראות מאיימות ויש זמן עד לפגישה עם האנדו. אודה מכל הלב להסבר על משמעותן ומה הלאה; להלן ממצאי סריקת )U.S( : בלוטת מגן +צוואר אונה ימנית : בגודל 3 * 1.2* 1.6 ס"מ. *הודגמו מוקדים היפואקוגנים עד לקוטר כ-0.3 ס"מ- 4-TR. אונה שמאלית : בגודל 3.6 * 1.2 * 1.3 ס"מ. בגודל תקין. *במרכז האונה- הודגם נגע היפואקוגני, עם מרקם בלתי-אחיד, כולל הסתיידויות זעירות בקוטר כ-0.6 ס"מ- 4-TR. איסטמוס- בעובי תקין, בחלקו הימני- הודגם מוקד היפואקוגני עם תוכן בלתי-אחיד בקוטר כ-0.5 ס"מ- 4-TR.בלוטות רוק – תת לסתיות בגודל ומרקם תקינים דו"צ. הפרוטיס דו"צ- בגודל ומרקם תקינים, עם קשריות לימפה תקינות בתוך הפרוטיס משמאל. קשריות לימפה - לא הודגמו קשריות מוגדלות פתולוגיות בצוואר. *בסריקה הנוכחית- אין עדות סונוגרפית להגדלת בלוטת הפרא-טירואיד דו"צ. לסיכום: -גויטר רב מוקדי - 4-TR, עם נגע שולט בהיבט הימני של איסטמוס בלוטת התריס. - לשקול מעקב או המשך בירור ע"י FNA.,
שלום רב, הקשרים בתירואיד קטנים וייתכן ואינם מחיבים בירור בביופסיה. ממליץ להגיע ליעוץ אנדוקרינולוג אחר US איכותי של הבלוטה. שני הדברים יכולים להיעשות במהירות במרפאתינו בארם (03-7645464). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, האם במרפאת אתם מבצעים הקטנה של גוש שפיר בבלוטת התריס בגודל 5 ס״מ בגלי רדיו? מה הגודל המקסימלי שאפשר לעשות את ההליך הזה ? וכן הגוש בוודאות שפיר לאחר ניקורים חוזרים וגם ללא מאפייני אולטרסאונד חשודים (הוא כבר שנים, לדעתי מאיזור גיל ההתבגרות- היום בת 25)
שלום רב, מבצעים גם לגושים בגודל זה. יש לתאם תור ליחידת ה US שלנו והם עושים את האבלציות (03-7645464). בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב, באולטרסאונד צוואר שנעשה לי נמצאה קשרית חשודה באונה השמאלית של בלוטת התריס. הוגדרה כTR4. בנוסף, באותו צד של הצוואר הודגמו גם מספר בלוטות לימפה בעלות מראה חשוד (מעוגל). האם בהכרח יש קשר בין הדברים? האם המשמעות היא בהכרח ממאירות של הממצא בבלוטת התריס?
שלום רב, יכול להיות קשר אך ייתכן גם ששניהם חסרי משמעות. ממליץ להגיע למרפאתינו לביצוע US איכותי ביותר של התירואד והצוואר ובמידה ויש צורך בניקור- יבוצע. 03-7645464. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רציתי לדעת בבקשה האם הרדמה מקומית מאחורי תנוך האוזן וחיפוש אולי נשאר סוגר של עגיל בתוכה עושה תופעות לוואי אחרי? יכולה לעשות חוסר בשיווי משקל או משהו כזה? כי היתה לי מוגלה מאחורי האוזן כתוצאה מעגילים שהיו וחיפשו את הסוגר ולא משהו ומפחדת שהזריקה שנתנו לי והחתך שם יכול לעשות לי הפרעות בהמשך עוד יותר?
שלום רב, הנושא אינו בתחום הפורום. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום רב אני בת 27 לפני כחודש הייתי חולה ושמתי לב שרק שקד אחד נפוח עם תפליטים לאחר כמה ימים הדלקת עברה לאחר שלקחתי מוקסיפן למשך ששה ימים אבל השקד עדיין נשאר גדול אבל התפליטים נעלמו הלכתי לרופא משפחה שאמר שאין כלום ולקחת תרופה יותר חזקה שהיא אוגמטין ולקחתי למשך 5 ימים ולא עברה הנפיחות , נשארתי לא רגועה לגבי הגדלה חד צדדית הלכתי למיון ושם עשו לי בדיקות דם וציולם לחזה ולב שהכל יצא תקין לאחר מכן העבירו אותי לרופא אאג שבבדיקה רשם:שקד מעט אסמטרי מימין, חיך סימטרי ללא בלט , צוואר ללא רגישות לא נמושו בלוטות למפה מוגדלות , סיב אופטי מעבר אף עד נזורפנקס תקין שחרר אותי ואמר לי לבוא לבדיקה חוזרת בעוד שבוע-שבועיים בזמן שחיכיתי הייתי ממש לחוצה ומודאגת , חזרתי לבדיקה חוזרת לאחר 10 ימים נבדקתי ע״י אותו רופא וגם ע״י רופא בכיר במחלקה בבית חולים מאיר שרשמו ששקד ימין אסמטרי +2 לעומת שקד שמלי +1 אינו מכוייב ,ללא נוקשות ,צוואר רך ,לא נמושו בלוטות למפה מוגדלות , אסימטריה בשקד אינה מחשיד לממצא פתלוגי שמצריך לקיחת ביופסיה והמליצו לי למעקב בעוד חודשיים לרופא אאג מה לדעתך אני ממש מודאגת האם לחכות ? מה כדאי לעשות ? לא הסכימו לקחת ביופסיה ואמרו לי שאין צורך
שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה אך נראה שבבי"ח מאיר פעלו בהגיון. ממליץ לחזור לביקורת שלהם כמתוכנן. במידה ויש גדילה נוספת של השקד- להגיע קודם. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום לפרופ' חפץ, ביצעתי us לבלוטת המגן ואלה התוצאות בלוטת מגן: איסטמוס ברוחב 0.19 ס"מ , מרקמו הומוגני. אונה הימנית בגודל 2.0 ס"מ בגבול העליון של הנורמה מרקמה אינו אחיד, הודגמו קשריות מעורבות בגודל 0.98 ס"מ חלקן עם מיקרו הסתיידויות הודגמה קישרית קולואידית בגודל 0.56 ס"מ אונה שמאלית בגודל 1.3 ס"מ אינה מוגדלת מרקמה אינו אחיד הודגמו קשריות מעורבות בגודל עד 0.53ס"מ חלקן עם מיקרו הסתיידויות בלוטות רוק תת לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים בלוטת תת לסתית מימין הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7 ס"מ תגובתית בלוטת לסתית משמאל הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.0 ס"מ תגובתית בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים ללא עדות לבלוטות לימפה מוגדלות לאורך הצוואר דו צדדי אבקש את דעתך בתודה שרונה
שלום רב, הקשריות קטנות מ 1 סמ ולכן אינן מחייבות בירור אך מכיוון שקרובות כבר ל 1 סמ ויש בהם מיקרו-הסתיידויות ממליץ לבצע USאיכותי יותר של הצוואר. ניתן לבצעו במרפאתינו בארם (03-7645464). שם יוחלט על הצורך בניקור של הגושים לביופסיה. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464