טיפול שלא הגיב

דיון מתוך פורום  גידולי ראש-צוואר

07/07/2010 | 23:30 | מאת: אופיר

שלום לאימי בת 70 יש סרטן הפה שחזר שוב אך בבדיקת PET התברר שיש גרורות בריאות ולכן החליטו לא לנתח. הפנו אותנו לאונקולוג והיא קיבלה 2 מחזורים של כימו : קרבופלטין+FU5 וכן ארביטוקס אחת לשבוע לאחר 2 מחזורי הטיפול ערכו לה סיטי כל גופי (לא פט-סיטי) הממצאים, בגדול, העידו על כך שהמחלה התקדמה. ניתן לראות זאת גם בגידול המדובר בפנים הלחי שהתפשט וגם בממצאים בצוואר ובריאות: רכמה רכה בתאי מסטואיד מימין מיטת ניתוח רקמה רכה האדרה בולטת בצמוד ללסת מימין בשומן התת-עורי גוש רקמה רכה 2.5*2.6 בלוטת לימה מוגדלת? בלוטות לימפה קטנות תת-לסתי משמאל באזור סופרא –קלביקולרי קוטרן עד 1.2 סמ בלוטת לימפה קטנה קוטרה עד 7 מ"מ בצואר תחתון מימין חזה: בלוטות לימפה מוגדלות באזור פיקרדיאלי מימין קוטרן עד 1.5 סמ הודגם תפליט פלאורלי זעיר מימין אונה עליונה שמאל – גוש רכמה רכה בסיס פלאורלי קוטר 1.8 סמ אונה עליונה ימין – גוש רכמה רכה בסיס פלאורלי קוטר 3 סמ חודר למדיאסטינום אונה תחתונה ימין- תהליך תופס מקום צפיפות רקמה רכה 2.6*2.8 באספקט האחורי של הסגמנט האפיקלי של האונה התחתונה מימין, תהליך רקמתי בלתי סדיר באספקט האחורי, גוש באספקט המדיאלי פרה – ורטברלי 1.7*3.7 פלאורה באספקט תחתון מימין מעובה ובלתי סדירה כרגע הוחלט לעבור לטיפול שבועי של טקסול לבד. שאלותי: 1. האם יתכן שלאחר 2 מחזורים הטיפול אכן כלל לא הגיב או שהיה צריך להמתין עוד? 2. האם יתכן שהשוואה של סיטי לפט אינה מדוייקת? 3. מה סיכויי ההצלחה של הטיפול בטקסול 4. מה עושים בעניין הגידול בלחי שממשיך לגדול בינתיים.... אנו חסרי אונים ונואשים ושמחים לשמוע כל פירור של מידע או עזרה. כי מהמידע שקיבלנו זהו המצב הנתון כרגע תודה ובריאות!!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, צר לי לשמוע אך ישנם מקרים שהגידולים לא מגיבים לכימותראפיה (והטיפול היה המקובל ביותר והיעיל ביותר שישנו כיום). לצערי כן ניתן לסמוך על ה CT באבחון גרורות לריאה לא פחות מ PET. הייתי נפגש שנית עם האונקולוג (או אונקולוג נוסף) ומנסה לברר אם ישנו מחקר שהיא יכולה להתאים להיצטרף אליו. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il

08/07/2010 | 10:43 | מאת: אופיר

תודה על התגובה המהירה לפני בדיקת ההתאמה למחקר, האם הטיפול בטקסול שמיועד לה לעכשיו כקו שני לא יכול להועיל? תודה

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר