פולימורפיק אדנומה - פרוטיס
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
שלום ד"ר חפץ, אני בת 40. לפני כחצי שנה עברתי ניתוח של כרית בלוטת התריס עקב פפילרי קרצינומה רב מוקדית בשתי האונות ללא יציאה מהקופסית שהתגלה במהלך הריון. מצב קודם לכך היה גידול בפרוטיס ( שהתגלה כפולימורפיק אדנומה (מתחת לתנוך האוזן) לפני כ 3 שנים. רופא ה אא"ג ממליץ לנתח להוציא את הגידול. 1. האם יש שיטות אחרות מלבד לבצע חתך מהתנוך האוזן לכיוון הצוואר? (גם ככה אני מצולקת מהניתוח הקודם - עקב סוג העור שלי, ובאיזור צוואר שמאל יש לי לעיתים התכווצויות) ומה הסיכונים שלהם? 2. האם להמתין להחלמה מהירה או לנתח ? 3. מה הסיכוי בניתוח הזה לפגיעה בעצב הפנים? 4. כמה זמן אורכת ההחלמה בממוצע - מהניתוח הזה? 5. האם יש טיפול תומך (תרופתי) או ברגע שמוציאים את הגידול - ההמשך זה רק החלמה ובדיקות תקופתיות? תודה
שלום רב, ניתוחים לכריתת גידולי בלוטת הרוק הינם שכיחים. קיים אכן סיכון לפגיעה בעצב הפנים אך בידיים מאומנות הסיכון נמוך ביותר, ובמיוחד כשנראה שהגידול שפיר כמו במקרה שלך. כמובן יש לבדוק אותך ולהתרשם מגודל הגידול ומידת קיבועו לסביבה כדי לתת מדד אמין יותר לסיכון הניתוחי לעצב הפנים. בכל מקרה הסיכון נמוך. יש לבצע את הניתוח ללא דיחוי הן כדי לשלול באופן סופי גידול ממאיר (דיוק הניקור אינו 100%) והן כדי למנוע גדילה נוספת של הגידול ואפשרות שינוי שלו מגידול שפיר לממאיר. הניתוח לוקח בממוצע כשעה וחצי ובד"כ אשפוז של ליילה עד שניים. ממליץ להגיע לבדיקה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il