מ
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר שלום רב אשתי בת 28 והיא בהריון שבוע 17. לפני כשבועיים היא עברה בדיקה ציטולוגית בשל תחושת גוש בצוואר. התברר שהגוש נעלם לאחר מספר ימים והוא נבע מההקאות החוזרות ונשנות של תחילת ההריון. אך לצערי מה שכן גילו זה גוש אחר בגודל של קצת יותר מ- 1.1 ס"מ ולכן הוחלט לבצע את הבדיקה הציטולוגית. התוצאות של הבדיקה אומרות כך: ואני מעתיק מטופס הבדיקה: throid left lobe FNA under ultrasound: groups of atypical epithelial cells with papillary projection and nuclei with grooves and inclusions consistent with papillary carcinoma of thyroid. הרופא המטפל טוען שיש לבצע ניתוח להסרת גוש זה אך לא יודע את השלכות טיפול זה על ההריון. אני מעוניין לשמוע את חוות דעתך הן על התוצאות - בכמה הן חמורות (יותר או פחות) והן על טיפול בשלב זה - ניתוח - בהריון. בתודה מראש K
שלום רב, ראשית צר לי על הגילוי שמשבית את שמחת ההריון אך לצערי גושים בבלוטת המגן מתגלים לעיתים במהלך ההריון (שגורם לצמיחה שלהם עקב השינויים ההורמונליים בגוף). הגידול הנ"ל הינו מאוד לא אגרסיבי ולא צריך להיכנס ללחץ כי ההבראה ממנו לנשים צעירות הינה קרוב ל 100%. בכל מקרה הטיפול הינו ניתוח וכריתת הגוש. ניתן לדחות את הניתוח לאחר ההריון אך לא מומלץ. ניתוח בסימסטר שני של ההריון אינו טומן בחובו סיכון מוגבר לעובר או לאם ולכן מומלץ לבצע את הניתוח בהקדם. מקובל לאחר הניתוח לטפל ביוד (ע"פ התשובה הפתולוגית) וטיפול זה ניתן לדחות כבר לאחר ההריון. לעיתים (שוב לפי בדיקה ו US טוב) אנו כורתים רק אונה אחת של הבלוטה ללא טיפול ביוד כלל. ממליץ להגיע לבדיקה בהקדם במרפאתי באסותא ולשוחח על האופציות השונות (03-7645464) בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
