מעקב לאחר ניתוח בפרוטיס
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
שלום ד"ר חפץ, לפני שנה וחודשיים עברתי ניתוח לכריתת גידול (אדנומה פליאומורפית) באונה העמוקה של הפרוטיס ובחלל פרה-פרינגיאל (6 ס"מ אורכו). נאמר שהגידול הוסר במלואו. בביקורת לאחר כשנה, הומלץ לעבור בדיקת סיטי, כי אולטרה-סאונד לא מכסה את האיזור הפרה-פרינגיאל (למעקב שהגידול לא חוזר). אני חוששת מרמות הקרינה הגבוהות - בשנים האחרונות עברתי כבר 3 CT באזור הראש. שאלתי - א. האם לדעתך - האם סיטי היא הבדיקה הנחוצה למעקב (ואם כן - מה התדירות שצריך לבצע? האם כל שנה?). ב. האם רמת הקרינה לא עלולה דווקא לזרז הישנות של גידולים? אני מודאגת ומתלבטת. תודה על תשובתך. נעמה
שלום רב, CT אכן חושף לקרינה אך בכמות מזערית. במקרה של אדנומה פלאומורפית של חלל פרה-פרינגיאלי - MRI הינה בדיקת הבחירה (גם ללא קרינה) ולכן ממליץ MRI למעקב (יכולה להיות בעיה באישור הבדיקה בקופ"ח עקב עלותה הגבוהה). בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.il