ניתוח להסרת גידול בפרוטיס לילד בן 10
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר חפץ שלום לבננו בן ה 10 אובחן גידול שפיר מסוג Warthin tumor בקוטר של כ 2.5 ס"מ, בפרוטיס. המימצא נתגלה בבדיקת ניקור FNA. כמו"כ ביצענו בדיקות MRI ו US מדובר בגידול גדול התופס את כל נפח הבלוטה ומגיע לאונה העמוקה. הרופא המטפל המליץ על ניתוח ובהקדם שאלתנו: מהו הניסיון הקיים בארץ או בעולם בניתוחים מסוג זה בילדים ? היכן היית ממליץ לערוך את הניתוח? (האם קיים מוסד רפואי המתמחה בילדים ?) מהם הסיכונים בפגיעה בעצב הפנים? האם קיים מיכשור טכנולוגי המאפשר לא לפגוע בעצב? מה ניתן לעשות כדי להבטיח את הצלחת הניתוח ? מה מאפיין את סוג הגידול הזה ? מה ההשלכות לאחר הניתוח? נשמח מאוד אם תוכל להשיב לשאלותינו או לפחות לחלק מהן תודה מראש
שלום רב, ניתוח בלוטת הפרוטיד הינו שכיח מאוד ואנו מבצעים ניתוח זה על בסיס קבוע. אמנם הניתוח מאתגר יותר בילד בן 10 אך גם בזה יש לנו נסיון והטכניקה זהה לחלוטין. בכל ניתוח כזה אנו מזהים את עצב הפנים ושומרים עליו בד"כ ללא בעיה. אחוז הפגיעה בעצב נמוך מ1%. אני עובד בנוסף עם מוניטור של עצב הפנים שנותן מימד נוסף של ביטחון אם כי ניתן להסתדר הקלות בלעדיו. לכריתת הבלוטה אין השלכות לאחר הניתוח- ניתן להסתדר מצויין בלעדיה. הכי חשוב- גידול מסוג וורטין נדיר מאוד בילדים והייתי ממליץ להביא הן את הילד לייעוץ והן את צילומי ה MRI לייעוץ רדיולוגי ביחידתינו באסותא (03-7645464).
תודה רבה על התשובה הממצה והמהירה
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
