Us בלוטות לימפה ובלוטת התריס

דיון מתוך פורום  גידולי ראש-צוואר

27/02/2025 | 09:01 | מאת: אסתר

היי, בת 28. ניגשתי לאולטרסאונד צוואר בגלל בלוטות לימפה שמוגדלות שנה. הממצאים: בלוטת מגן: איסטמוס: בעובי 0.4 סמ, מורחב, מרקמו מעט הטרוגני, באזור מאחוריו הודגם ממצא היפואקוגני בגודל 0.67 סמ, יכול להתאים לבלוטת לימפה. אונה ימנית: ברוחב 1.57 סמ, באורך 1.67 סמ, אינה מוגדלת, מרקמה הטרוגני, גבולות לובולריים. אונה שמאלית: ברוחב 1.64 סמ, באורך 1.44 סמ, אינה מוגדלת, מרקמה הטרוגני, גבולות מעט לובלריים. הודגמה קשרית איזואקוגנית בגודל 0.62 סמ. בלוטות הרוק תת ליסתית מימין: הודגמה בלוטת לימפה עם קורטקס מעובה בגודל 1.02 סמ. לאורך הצוואר הקדמי משמאל: הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 0.49 סמ. הצוואר האחורי משמאל: הודגם ממצא היפואקוגני בגודל 0.97 סמ, יכול להתאים לבלוטת לימפה. הקשרים המתואר יכולים להתאים ל- tirads3, בלוטות לימפה כמתואר לעיל, להמשך ברור ומעקב בלוטת המגן כמתואר, להמשך מעקב אנדוקרינולוגי. הבלוטות המוגדלות מעל שנה נמצאות בצוואר האחורי ובבלוטת רוק התת ליסתית מימין. יש לי שתי שאלות: 1. האם יש צורך בניקור של בלוטות הלימפה שנפוחות שנה? ולפי מה שהבנתי, בלוטת הלימפה מאחורי האיסטימוס היא לא שכיחה, האם יש צורך לנקר גם אותה (למרות המיקום המאתגר)? 2. מה הממצאים בבלוטת התריס אומרים? TSH תמיד היה תקין בבדיקות דם (האחרונה הייתה באוקטובר).

27/02/2025 | 09:05 | מאת: אסתר

רק אציין שלקחתי אנטיביוטיקה (אוגמנטין) במשך 7 ימים פעמיים ביום, בחודש נובמבר האחרון. הבלוטות שמוגדלות שנה היה מוגדלות לפני האנטיביוטיקה, ונשארו מוגדלות גם לאחר האנטיביוטיקה.

שלום רב, לא נשמע מדאיג כלל. ממליץ רק מעקב אנדוקרינולוג כולל US חוזר. בהצלחה. פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר