אולטרהסאונד צוואר
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
שלום רב, בעיקבות עליית ערכי tsh בבדיקת דם (9.56) נישלחתי לבצע בדיקת אולטרהסאונד של בלוטת התריס. להלן הממצאים: בלוטת התריס-מעט קטנה בעלת מרקם אחיד, ללא היפרמיה. מכילה קשרית ציסטית יחידה בכל אונה 3 ו-4 מ"מ. בלוטות לימפה-ללא לימפאדנופאטיה צווארית. כל הבלוטות הנצפות הן בגודל, מבנה סונוגרפי ודפוס צביעה בדופלר בטווח התקין ללא הסתיידויות. בפתחת בית החזה נצפה תהליך סולידי איזואקואי המכיל הסתיידויות ומרכיבים ציסטיים, מימדיו כ-36*24*20 מ"מ וסקולרי בעיקר בהיקפו. ממליץ ct להשלמת הערכה. שאלתי היא: 1) האם ייתכן שמדובר בתימומה? 2) האם ניתן בכלל לראות את בלוטת התימוס באמצעות us? בתודה מראש
שלום רב, אכן ניתן לראות תימומה ב US אך יותר סביר בעיניי שמדובר בכל זאת בגוש ממקור התירואיד. לעיתים הקשר עם התירואיד עדין ולא נראה. בכל מקרה ממליץ ניקור הקשר קודם כל ורק בהמשך CT כי אם מדובר בפתולוגיה ממקור התירואיד חומר הניגוד ב CT יכול להפריע לטיפול עתידי.ממליץ להגיע ליעוץ. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464.
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
