סריקה על קולית של בלוטת התריס
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
בת 56,הופנתי לאולטרסאונד עקב גוש בצואר. ממצאי הסריקה: ימין: אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות.אונה ימנית מוגדלת גבולית:50X27X25מ"מ, האונה מכילה קשריות איזו-היפראקוגניות הצמודות אחת לשניה ללא מישור הפרדה ברורים ובגודל עד 26X 14מ"מ. חלק מקשריות גדולות עם אזורים ציסטים גדולים במרכזן. בבדיקת דופלר צבע הודגמה זרימת דם היקפית סביב הקשריות. האיסתמוס: מעובה גבולי. במרכזו קשרית איזו-מעט היפראקוגנית אחיד בעל גבולות סדירים וגודל כ-9,5 מ"מ עם זרימת דם היקפית קלושה סביבה. באזור מעבר איסטמוס ימני-אונה ימנית של בלוטה הודגמה קשרית במרקם משותף-גם מוצק וגם ציסטי במרכזה- ובגודל כ- 14X 10 מ"מ עם זרימת דם מרכזית קלושה בתוכה. שמאל:אין רואים בלוטות לימפה מוגדלות. אונה שמאלית בגודל : 51X18X15 מ"מ. האונה מכילה ריבוי קשריות איזו-היפראקוגניות צמודות בגודל עד 12 מ"מ, בחלקן עם גבול היפואוקגני דק ועם אזורים ציסטים במרכזן. לסיכום: תמונה של זפק רב קשרי בשתי אונות וגם באיסטמוס כמתואר. רציתי לדעת מה המשך טיפול לדעתך ואם בכלל צריך. מחר אני אמורה לתת את המכתב לרופאת המשפחה. תודה
שלום רב, נראה אען כזפק רב קשרי. עדיין מומלץ לקחת ביופסיה באמצעות מחט עדינה מהגושים הגדולים יותר. מומלץ תחת הנחיית US. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
