RE: קרצינומה פפילרי
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
בהמשך לשאלה: " שלום רב, בן זוגי עבר ניקור מוקד באונה הימנית של בלוטת המגן כאשר באבחנה נרשם : "קבוצות רבות פפילאריות ורבדים של תאים פוליקולארים אטיפיים בעלי גרעינים בהירים חלקם עם grooves ובודדים עם גופיפי הסגר, היסטיוציטים מרובי גרעינים מעטים". צד ימין, מימדים: 1.2*1.1*1.8 ס"מ. הומלץ לנו על ידי האנדוקרינולוג לבצע ניתוח להסרת בלוטת התריס, כאשר ישנן 2 אופציות: הסרת הבלוטה כולה או רק מחציתה. אנו מודעים ליתרונות של הסרת כלל הבלוטה(טיפול ביוד, מעקב יעיל לאורך השנים), אך למרות זאת ובעיקר בגלל שהגידול קטן ומאד ממוקד רק באונה הימנית, אנו ניצבים בפני דילמה קשה שכן נעדיף הסרת חצי מן הבלוטה. מבקשת את חוות דעתכם בנושא. תודה רבה " שאלתי הנוספת בעקבות תגובתך: אנחנו חוששים להסיר את כל הבלוטה, שכן מבחינתנו הגוף הינו "מתנה" משמים ואין לו תחליף, הרי תמיד אפשר לחתוך ולהסיר עוד.. זו מחשבתנו אני מבקשת שתתקן אותנו במידה ואנו טועים ואם נחליט להסיר חצי מהם הסיכונים לאומת הסרה מלאה? תודה רבה, מיכל
שלום רב, ראשית- יש תחליף לבלוטת המגן בדמות הורמון סינטטי של הבלןוטה שניתן ככדור. תחת טיפול זה- אנו חוזרים למצב תקין לחלוטין והתפקוד לא אמור להיפגע כלל. לגבי כריתה מלאה מול חלקית הסברתי במתשובתי הקודמת שגבר כם גידול גדול מ 1 סמ מומלץ לכרות רת כל הבלוטה ולטפל ביוד. מוזמנים לשיחה במרפאתינו באסותא. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
