גוש בפרוטיס הימיני
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
שלום רב, לאבי אובחן גוש בפרוטיס הימיני לפני כארבעה חודשים. תוצאות בדיקת האולטרסואנד: 1.53*1.2 ס"מ בעל מרקם איזואקואי ברובו ואזור היפואקואי, התהליך נראה מתורמל. בדיקת FNA:התקבל חומר נוזלי המכיל קבוצות של תאים אפיטליאלים מסוג בזלוידי בסידור צפוף וללא אטיפיה. בנוסף מעט מאקרופגים ותאים לא רבים עם ציטופלסמה רחבה יותר מסוג אונקוציטרי. מדובר בתהליך ניאופלסטי עם מעט מרכיב ציסטי. מכיוון שהאבחנה אינה סופית יש צורך בביופסיה. אבי בן 86, אדם בריא, לא עבר ניתוחים בעבר.אנו חוששים מאוד להכניסו לניתוח. האם ניתן להמתין ולעקוב אחר התפתחות הגוש והאם יש לכך סיכון. תודה מירב
שלום רב, גושים בפרוטיד עלולים להיות ממאירים ולמרות שרובם שפיר מומלצת כריתה של הגושים הנ"ל. באופן יוצא דופן ישנם במבוגרים גושים שפירים שניתן לאפיינם במישוש ונקראים גידולים ע"ש וורטין. במידה והגוש נמוש ככזה ניתן אולי לשקול שלא לנתח אך קודם כל יש לבדוק אותו ושנית להבין שמדובר במידה מסויימת של התפשרות (אם כי מושכלת). ממליץ להפנותו למרפאתינו לבדיקה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
