קרצינומה פפילארית
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
שלום רב, לפני כשנתיים עברתי ניתוח לכריתת אונה ימנית של בלוטת המגן בשל Papilary Carcinoma. כחלק ממעקב שיגרתי ביצעתי US לצוואר ונמצא, כי אונה שמאלית: "ברובה מרקם אחיד, פרט לתהליך היפואקוגני זעיר בקוטב תחתון בגודל 0.2 ס"מ. בצוואר שמאלי עליון הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת, עם מבנה שמור, בגודל 0.9 ס"מ. בצוואר ימני הודגמו מספר בלוטות לימפה מוגדלות, עם מבנה שמור, בגודל עד 0.7 ס"מ. ברצוני לדעת מהם הסיכויים שמדובר שוב בקרצינומה? אילו בדיקות דימות ניתן לעשות על מנת לבדוק הסוגיה. האם במקרים של קרצינומה כדאי לעשות MRI ולא להסתפק בתשובות של ה US? האם MRI מדויק יותר במקרה מעין זה? תודה מראש, נתנאל
שלום רב, בלוטות הלימפה המתוארות נשמעות תגובתיות וללא גידול. הממצא באונה הנגדית הינו שטן מאוד. עדיין הייתי ממליץ להגיע עם הפתולוגיה של הגידול הראשוני לבדיקה לפני החלטה סופית על מעקב בלבד.במידה והגידול הראשוני היה קטן ולא אגרסיבי- ניתן לעקוב אחר הממצא הקטן. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
