קשריות בבלוטת התריס
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
שלום רב, בשנת 2009 הודגמה בבדיקת אולטרסאונד קשרית סולידית היפוקואית במימד של 6X10X9 מ"מ. נערכה ביופסיה שם נכתב שהממצאים מתאימים לקשרית קולואידית. לאחר מכן, לפני שמונה חודשים אותה קשרית נראתה בגודל 8X11X12 מ"מ- שוב נערכה ביופסיה- הממצאים המיקרוסקופים הראו דם, קולואיד ותאי אפיתל רבים וכולם מעוותים על רקע ארטפקט שימור. נאמר שהעיוות לא מאפשר מסקנות אבחוניות, לכן במהלך בדיקה שגרתית נערכה לי אתמול שוב בדיקה. באולטרסאונד נראה 10X11X11 מ"מ, שוב נערכה ביופסיה. הרופא אמר שזה מתאים לקשרית סולידית, ואין עדות לאדנופתיה צווארית. הנוזל שהוצא היה במרקם ג'לי- האם יש לכך משמעות כלשהי? הרופא אמר שהממצא מתאים לקשרית היפוקואית. לכן, ישנן 2 שאלות: האם יש משמעות למרקם של הנוזל שהוצא? וכן האם כל שנה עלי לבצע ניקור? תודה רבה.
שלום רב, הבדיקות הנ"ל הינן בדיקות עזר וחשוב לקחת בחשבון את כל הפרמטרים כגון קונסיסטנציה של הגוש במישוש (דהיינו בדיקה ידינית שלנו), גיל ומין החולה, גורמי סיכון וכוכ'. לכן במידה והגוש נראה שפיר בניקור וגם נמוש שפיר ואינו משתנה- מעקב מספק ולא מחייב ניקור כל שנה. לעומת זאת אם הגוש חשוד במישוש או שיש גורמי סיכון אחרים- לעיתים למרות ניקור תקין אנו ממליצים לכרתו. לסיכום- ממליץ להגיע לבדיקה. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il
שלום רב לך, תודה על תשובתך. אני במעקב כבר שלוש שנים. יש מקום לחשוש?
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
