גידול פפילרי בבלוטת תריס

דיון מתוך פורום  גידולי ראש-צוואר

09/11/2012 | 16:36 | מאת: שירי

שלום לפני 5 שנים כריתת בלוטת תריס עם בלוטות לימפה מעורבות. עברתי 2 טיפולי יוד באותה תקופה.(דהיינו לפני 4-5 שנים) ומאז עושה כל שנה אולטראסונד אצל מאיה כהן. תרגלובולין תחת אלתרוקסין מדיד 1-2 אך לא משתנה כבר 5 שנים. היות ואולטראסונד ותרגלובולין לא משתנים במשך 5 שנים,אזיי אני רק במעקבים כל שנה. להלן אולטראסאונד שבצעה מאיה כהן בחודש 6/2012: במיטת הבלוטה אין גושים. בלוטות רוק תקינות. בצואר מימין בשליש עליון של שרשרת ג'גולרית 2 קשרי לימפה באורך 10 מ"מ ו 9 מ"מ.לעומת 7 מ"מ כל אחד ב 12/2011 אך שניהם גם היום לא ווסקולריים. בבסיס צוואר קשר לימפה בקוטר 15 מ"מ חשוד. בלוטות הפרוטיס פיברוטיות. בצוואר משמאל אין ממצא חשוד. להלן אולטראסונד מהיום 11/2012שבוצע בקהילה: בלוטת תריס נכרתה,לא הודגם ממצא במיטתה. בשרשרת ג'גולרית ימנית הודגמה בלוטת לימפה הנראית פתלוגית בגודל עד 1.8 ס"מ עם זרימה בתוכה משמאל נצפומספר בלוטות לימפה בגודל עד כ 2 ס"מ בעלות מבנה תקין. שאלות: 1 האם מדובר על בלוטה שכבר הייתה קיימת עפ'י והאלטראסונד שבוצע לפני 5 חודשים עי' מאיה כהן? או שזאת בלוטה חשודה נוספת? 2 האם קודם לא הייתה זרימת דם ועכשיו יש ,דהיינו סרטן חזר? 3 גודל 1.8 ס"מ??הייתכן כזה דבר? 4 האם הגיוני כזה שינוי מהותי תוך 5 חודשים???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לצערי קשה יהיה לענות על שאלותייך ללא בדיקה. מיה כהן הינה סונוגרפיסטית מעולה ובלוטה שנראית לה חשודה דורשת התייחסות הולמת.גם ב US חוזר מצויינת בלוטה חשודה (ייתכן ואותה אחת שמצויינת ע"י מיה כהן לפני מספר חודשים). ממליץ לכן לחזור למיה כהן לניקור וביופסיה של הבלוטות שנראות לה פתולוגיות. מוזמנת למרפאתינו באסותא עם התשובות ליעוץ. יש לזכור שבכל מקרה מדובר בגידול לא אגרסיבי וההבראה ממנו גם במקרים של בלוטות לימפה נגועות הינו גבוהה ביותר בעיקר בנשים צעירות. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר