בלוטת התריס שאלה לד"ר חפץ
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
לד"ר אבי חחץ שלום רב עברתי 2 בדיקות בצוואר באיכילוב 1.CT ראש שלא מצא בראשי שום ממצא מחשיד 2.ניקור אבחנתי עם אולטראסאונד FNA שמצא כך רדיולוגית-באונה הימנית של התירואיד בגבול עם איסטמוס, מודגם מוקד סולידי היפואקוגני עם מוקדי סיד זעירים בתוכו גודלו 5*7 מ"מ אוסקולרי שנוקר פעמיים ציטולוגית-במשטחים שהתקבלו מניקור המוקד בתירואיד נראה קולואיד חופשי בחלקו הסמיך קבוצות פפילאריות של תאים פוליקולאריים אטיפיים בעלי גרעינים בהירים עם גופיפי הסגר מעטים וGROOVES רבים,מאקרופגים והיסטיוציטים מרובי גרעינים הממצא מתאים ל PAPILLARY CARCINOMA OF THIROID אבקש את עזרתך 1.האם יתכן כי נפלה טעות בבדיקה ובבדיקה נוספת תאשר או תשלול את הממצא ? 2.האם יש טיפול לא ניתוחי {הקרנות/כימו /הקפאה וכו'} אודה מראש לתשובתך שתרגיע את חששותי שחר
שלום שחר, הדיוק של FNA באבחנה של גידול פפילרי של התירואיד הינו גבוה מאוד ולכן עלינו להתייחס לבדיקה כחיובית ולתכנן הטיפול בהתאם. עדיים, בזמן הניתוח יש לבצע בדיקה פתולוגית מהירה לאישור האבחנה. הטיפול המומלץ לגידול זה הינו ניתוחי הן עקב יעילותו הגבוהה והן עקב פשטותו- ניתוח קטן יחסית, קצר, ושיחרור הבייתה תוך יום-יומיים. הסיכון בניתוח נמוך ביותר לסיבוכים. הקרנות וכו' אינם אופציה ותופעות הלואי שלהם לטוח ארוך קשות הרבה יותר מהניתוח. ממליץ לפגוש מנתח ראש צוואר ולעבור הניתוח בהקדם, אשמח לעזור, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מומחה לכירורגיה אונקולוגית של ראש צוואר לפרטים נוספים: 03-6246624 היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר- אסותא www.headneck.co.il.
לרופא שלום לאחר טיפול ביודרדיואקטיבי לאחר הסרת שתי האונות של בלוטת התריס מיפוי כל הגוף הראה(לאחר טיפול בכמות של 150) אין קליטה בכל הגוף יש קליטה ליד הבלוטה אחת גדולה ואחת קטנה מה המשמעות מהוא המשך הטיפול חנה
מנהל פורום גידולי ראש-צוואר
