שאלה דחופה, אשמח.
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
היות וקצת בילבלו אותי כמה רופאים אשמח לתשובה מקיפה היות והמצב מורכב. מוכנה גם להגיע לפגישת יעוץ בתשלום אם צריך. בת 30, רווקה, מזה ארבע שנים סובלת ממחלת מנייר באוזן שמאל, ומהתקפים חוזרים ונשנים של סחרחורות, תחושת מלאות באוזן וצפצוף דק. לא נמצאה סיבה למחלה, כרגע איבוד השמיעה באוזן עומד על 60% וההתקף האחרון נמשך כבר למעלה מחמישה חודשים ללא הפסקה שבתחילתם הוזרקו סטרואידים לאוזן אולם לא היתה הטבה. לפני מספר חודשים התחלתי להרגיש לחץ גם באוזן הימנית, הלכתי לבדיקת שמיעה ואמרו לי שהיא בגדר הנורמה, כמו"כ הלכתי לא.א.ג שצחק ואמר שנראה חיצונית שהואזן תקינה ולכן כנראה מתפתח אצלי מנייר גם באוזן השניה. לפני חודשיים וחצי מיששתי לתומי את הצוואר כאשר חשתי בצד ימין, (הצד האחר, לא זה של המנייר) בלוטת לימפה מוגדלת מעט ומוזרה, לא זו המופיעה עם כאבי גרון אלא מעט נוקשה. לא יחסתי לה חשיבות וציפיתי שתעלם מאליה, כמו כן לפני חודש ביקרתי אצל קינסיולוגית שאמרה שיש לה מכשיר אלקטרודות שיכול אולי לטפל בבעיית האוזן והאבחנה שלה קלעה בול למצב האוזן והראתה בעייתיות באוזן שמאל, בעצב וירידה בשמיעה ובנוסף אמרה שיושב לי על האוזן וירוס של מחלת הנשיקה. גם באוזן וגם בכבד. לאחרונה החלה לי צריבה בגרון והלכתי לרופאת משפחה, היא ראתה מעט נקודות לבנות ונתנה לי אנטיביוטיקה ומשטח ובדיקות דם. בדיקות הדם לא הראו זכר למונו, ומלבד חוסר בויטמין די הכל פחות או יותר נראה תקין. על הדרך שאלתי אותה לגבי בלוטת הלימפה ואמרתי לה ששתי דודות שלי מצד האמא חלו בסרטן בלוטת התריס, (גם אמא שלי עשתה בדיקת אולטרא סאונד בגרון בשבוע האחרון ויש לה מלא קשריות ספוגיות, ואחת מעורבות חצי סולידי חצי צ'יסטי והרופאה שלחה אותה לדיקור אבל אמרה שזה מבנה הגרון שלהם כנראה במשפחה וכמעט בטוח שאין לה כלום) היא שלחה אותי לאולטרא סאונד ובמקביל התחלתי טיפול במוקסיפן. לאחר חמישה ימים אמרו לי שאין לי דלקת והפסקתי אותה, לאחר עשרה ימים ניגשתי לבדיקת האולטרא סאונד (ביום השלישי בערך של המחזור) ולפני כמה ימים קיבלתי את התשובות ואילו הן: 1. האיסטמוס לא מעובה, האונה הימנית לא מוגדלת, בקוטוב העליון הודגם קשר סולידי, בלתי הומוגני, ללא גבולות ברורים בקוטר 7*6 מ"מ 2. הודגמה בלוטת לימפה תגובתית בגודל 15*6 מ"מ 3. הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת בגודל 20*6 מ"מ בלוטת לימפה תגובתית. שאר בלוטות הרוק וכו' תקינות. רופאת המשפחה נתנה לי הפניה למכון לרפואה גרעינית כדי להדגים אולטרא סאונד עם יוד. אני לא יודעת עם התכוונה ללימפה או לקשר בבלוטת התריס. רופאת אנדוקרינולוגיה אמרה שנחכה חצי שנה כי זה קטן מאד וקשה לעשות ביופסיה בשלב כזה וחבל סתם על ההקרנות שהיוד מעביר. מה שמציק לי ולא אמרתי להן, (נזכרתי באיחור) שיש לי לחץ על האוזן הימנית, שבלוטת הלימפה ככה כבר כמעט שלושה חודשים ושיש לי לפעמים דקירות בראש, בצד הימני, בכתף הימנית וחצי מהלשון שלי הימנית מרירה רדומה כזו מכיוון הגרון ומעלה, ספק כאב בלסת ספק הדרמות, כובד בראש וסחרחורות שנטיתי לייחס אותן למנייר ואיבוד מילים שנטיתי לייחס גם ללחץ של האוזן משמאל ולצפצופים המציקים. כמו"כ שאני נוגעת בבלוטה אז נהיה לי אחר כך כאב גרון כזה כמו עם ליחה בצד הזה הימני, פעם כואב ופעם לא. הן נוטות לחשוב שזה בגלל כאבי הגרון שהתחילו ממש לא מזמן (בעברי היתור צעיר סבלתי רבות מדלקות גרון) ואני מרגישה שהרופאה שלא מכירה אותי ואת ההיסטוריה הרפואית שלי כי אני לא מגיעה הרבה, רואה בחורה צעירה עם מבט מודאג וחושבת שהיא סתם היפוכונדרית. אני לא יודעת מה עלי לעשות ודי מודאגת. אשמח מאד לתגובתכם.
שלום רב, הממצאים בתירואיד לא נראים משמעותיים. לגבי שאר תלונותייך- יש להיוועץ ברופא אאג ולהמשיך בירור אצלו בקופ"ח. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464 http://www.aram-ent.co.il