פאראתירואיד אנדנומה אינפריורית ואחורית
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
בבמיפוי פלנרי של צוואר TC 99M MIBI ובבדיקת spect נמצא פאראתירואיד אנדנומה אינפריורית ואחורית מה משמעות הדבר ומה הטיפול תודה
שלום רב, עליית קלציום ראשונית נקבעת ע"פ בדיקת קלציום גבוה בדם ובשתן בנוכחות הורמון פרתירואיד גבוה. כשמצב זה קיים ישנו סיכון למספר סיבוכים לאורך השנים (כגון ירידת צפיפות עצמות, כיב פפטי-אולקוס, אבני כליה ושינויים מנטליים) ולכן מעבר לרמה מסויימת או בנוכחות אחד הסיבוכים הנ"ל ישנה אינדיקציה למצוא את הגורם לתופעה ולטפל בה. הטיפול בד"כ כולל כריתה של גידול שפיר של אחת מבלוטות יותרת המגן (פרהתירואיד). במצב זה של החלטה על ניתוח נהוג כיום לנסות לאתר את הבלוטה ה"בעייתית" כדי לקצר את הניתוח. מיקום הבלוטה נעשה ע"י מיפוי מיבי (כפי שביצעת) וע"י US. המיפוי כשלעצמו אינו אינדיקציה לניתוח אלא אמצאי להדגים הבלוטה הפתולוגית כאשר ישנה כבר אינדיקציה לניתוח. לכן יש לבצע בדיקות מעבדה מתאימות ואז להמשיך בטיפול לפיהן. אשמח לעזור לאחר קבלת התשובות, בברכה. ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מומחה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר לפרטים נוספים: 03-6246624 היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר- באסותא www.headneck.co.il
לד"ר אבי חפץ ראשית תודה לתשובתך מוסיפה תוצאות בדיקות שעשיתי שאלתי האם תשובות בדיקות אילו עוזרות להחלטה לגבי ניתוח? תודה כימיה בדם Ca-Calcium (B) | mg/dl | (10.8 ויטמינים Vitamin D 25 (OH) | ng/ml | * 31 אנדוקרינולוגיה PTH Intact | pg/ml | 127 )
אודה באם תפרט את הסיבות להיוצרות של בלוטת פרתירואיד מוגדלת אצל בחורה צעירה תודה