השאלה מופנית גם לד"ר בן יוסף
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
שלום רב מה ה"פוטנציאל" של גידול שפיר בבלוטת הרוק להפוך לממאיר?. מכיון שמדובר בפעם שלישית(לאחר 2 ניתוחים)- הוסבר לי כי פוטציאל "הממאירות" קטן יותר בגידולים חוזרים האמנם? האם יש מקום ליעוץ אונקולוגי לפני ההחלטה כיצד לפעול. קיבלתי חוות דעת שונות מרופאי א.א.ג שונים בנוגע להתערבות בטווח המידי-מכיון שמדובר בגידולים חוזרים ובכמה מוקדים.הוצע לי ניתוח והקרנות לעומת מעקב- עד שהגידולים יגדלו מעט- ואז ניתן יהיה להוציאם בניתוח תוך סכנה קטנה יותר לעצב.הוסבר לי כרגע הסיכונים מניתוח ומקרינה במצבי הנוכחי, גדולים יותר מהסיכון שהגידול יהפול לממאיר. האמנם? אשמח לקבל חוות דעתך המקצועית. תודה.
שלום רב, פרופ' בן יוסף בחו"ל ולא מעורב בתשובה. לגידול מסוג אדנומה פלאומורפית יש סיכון מסויים להפוך לממאיר והסיכון קשור למשך הזמן מאז הופעת הגידול- דהיינו ככל שנשאירו יותר זמן בגוף הסיכון לממאירות עולה (אך מדובר על שנים ואף עשרות שנים ולא ימים או חודשים). קשה לתת חוות דעת על הצורך בניתוח ללא בדיקה. אם המוקדים ניתנים למישוש אז מומלץ לכרתם למרות שהניתוח אינו פשוט, ובהמשך קרינה. ממליץ יעוץ במרפאתינו המשותפת אאג+אונקולוגית בה אנוכי ופרופ' בן יוסף בודקים בצוותא את החולים ונותנים חוות דעת מאוזנת יותר. בהצלחה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. מומחה לניתוחי ראש צוואר, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.headneck.co.il