מיפוי כל גופי לאחר מתן יוד
דיון מתוך פורום גידולי ראש-צוואר
ד"ר אבי חפץ שלום רב, תוצאות הבדיקה לאחר כריתת בלוטת תריס עקב ממאירות ומתן יוד רדיואקטיב. מודגמת קליטה של יוד בצואר תחתון משמאל שהודגמה גם במיפוי עם פרטכנטט ומתאימה לשארית רקמת תירואיד במיטת האונה השמאלית. מודגמת קליטה נוספת של יוד בצואר עליון מימין, ימינה לקו האמצע. על פי מיקומה, הקליטה יכולה להתאים לשארית רקמת תירואיד בקוטב עליון של אונה ימנית או לקליטה בבלוטת לימפה גרורתית. ממליץ השוואת הממצא לבדיקת us צואר. אין במיפוי עדות לגרורות יודיפיליות אקטופיות בגוף.(תודה לאל!) מודאגת ומבקשת לדעת מה משמעות תוצאות הבדיקה? האם היוד לא היה אמור להשמיד את שאריות רקמת התירואיד? האם יהיה צורך בניתוח נוסף או טיפול נוסף ביוד רדיו אקטיבי? מה אתה ממליץ לעשות כרגע, מעבר לאולטרסאונד? תודה יעל
שלום רב, תוצאת מיפוי כגון זו הינה שכיחה ביותר לאחר כריתת בלוטת מגן מכיוון שתמיד ישנן שאריות רקמת בלוטה בצוואר. היוד הרדיואקטיבי שנקלט ע"י אותן שאריות רקמה גם מחסל אותן ולכן קרוה לודאי שלא תזדקקי לטיפול נוסף. מומלץ בכל מקרה לבצע US צוואר כ 4-6 ח' לאחר הטיפול כדי לשלול הגדלת בלוטות לימפה בצוואר. בברכה, ד"ר אבי חפץ, א.א.ג. יו"ר החברה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר בישראל, היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת אאג וניתוחי ראש צוואר באסותא 03-7645464. www.aram-ent.co.i