פורום גידולי ראש-צוואר

הפורום נועד להקנות מידע ישיר, מהימן ועדכני בתחום הגידולים בראש ובצוואר. מדובר בגידולים שפירים, כגון אלה שמקורם בבלוטות רוק, או בבלוטות הפרשה הורמונלית כמו בלוטת התריס או יותרת התריס, בגידולים ממאירים ראשוניים, כלומר שמקורם באזור, או גרורות הממוקמות בראש ובצוואר, כאשר הגידול הראשוני הוא ממקור אחר. בין היתר יעסוק הפורום בנושאים הבאים: • גידולים בפה - לשון, חניכיים, לחיים, רצפת הפה. • גידולים בבלוטות הרוק - בלוטת הפרוטיד, בלוטה תת לסתית, בלוטה תת לשונית, בלוטות רוק קטנות. • גידולים בגרון - הגרון העליון, מיתרי הקול, הגרון התחתון. • גידולים בלוע - לוע האף, לוע הפה, לוע תחתון. • גידולים בצוואר - בלוטת התריס, גרורות בצוואר.
3493 הודעות
3393 תשובות מומחה

מנהל פורום גידולי ראש-צוואר

25/08/2020 | 18:51 | מאת: עדי

שלום מסה מספר שנים כשיש לי כאבי ראש הם מתבטאים בכאב מעל העין שמאלית באיזור המצח.. בחודשים האחרונים התחיל להתלוות.לכאב הזה גם כאב באוזן שמאל..כאב חד.. הכאב באוזן מופיע רק כשיש כאב ראש. יש לציין שאני נוהגת.לגרד הרבה בתוך באוסן עם הזרת ןלא קיסם כיוון שיש לי גירודים תכופים שם כמו מעין סוג של אלרגיה -לא יןדעת אם זה קשור ממה יגול לנבוע כאב הראש והאוזן במקביל? מעבר לזה אין תופעןת נוספות תודה רבה

שלום רב, ייתכן ומהחיטוט באוזן. בכל מקרה ממליץ בדיקת רופא אאג בקופ"ח. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

24/08/2020 | 13:32 | מאת: טובה

קיבלתי תשובה לביופסיה של פצעים חוזרים ונשנים בפה ובגרון, הביופסיה נעשתה על מעט פצעים שהיו באותו היום התשובה Hyperkeratotic squamous mucosa with mild lichenoid reaction, suspicious for focal mild dysplasia. מה זה אומר והאם יש מקום לדאגה?

שלום רב, מדובר על נגע טרום סרטני בדרגה נמוכה. לא מדאיג. לרופא פה ולסת. ניתן במרפאתינו בארם. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

20/08/2020 | 21:27 | מאת: לינה

דר שלום וברכה, אני חסרת אונים כבר מרגישה שמתייחסים אליי כמשוגעת ושאף אחד לא באמת מנסה לברר לעומק לצערי וזאת על אף שפניתי לרופאים פרטיים , בשנת 2018 לאחר שבמשך כשנתיים היה הגדלת של בלוטות לימפה שחזרו לגודלן התקין לסירוגין בשנת 2018 לאחר מישוש חשתי בלוטות בצוואר תחנה 3 משמאל בus נדרשו למעקב בלבד , לאחר מכן בינואר 2019 בהיותי בהריון הרגשתי הגדלה של הבלוטות ובלוטות נוספות בצוואר צד שמאל , בus נצפה קשר לימפה בגודל 2.7 סמ ווסקולריזציה היקפית מוגברת - קשר לא תקין ועוד קשרית היפואקוגני בגודל 4 ממ לא ווסקולרית בבלוטת המגן משמאל ,הופניתי לניתוח שבחרתי לעבור באסותא עקב המהירות של התור בשבוע 33 : במהלך הניתוח הוצאה הבלוטה הגדולה ולא נצפו בלוטות נוספות באיזור לטענת המנתח , תוצאות ביופסיה היו כי הבלוטה שפירה . לאחר כחצי שנה ללא תחושה באיזור הניתוח הרגשתי אי נוחות ובמישוש שוב חשתי באותו איזור בצד שמאל בלוטה לכן פניתי לרופא : במאי 2019 us הציג מצד ימין הדגמה תקינה של הרקמות רכות לא הודגמו בלוטות לימפה פתולוגיות מצד שמאל הדגמה תקינה של הרקמות הרכות . בצוואר קדמי שרשרת בלוטות לימפה עד בגודל 1.5 סמ *0.6 ממ עם מרקם שומני ווסקולריזציה מרכזית חלשה ,פרוטיס תקין ב2 צדדים . הומלץ מעקב , במאי 2020 us חוזר תוצאות : בלוטת מגן לא מוגדלת מרקם אחיד לא הודגמו תהליכים ציסטים או סולידיים למעט קשר היפואקוגני באונה שמאלית לא ווסקולרי גבולות מטושטשים גודל 4* 7 ממ , לא הודגמו בלוטות פרתירואיד מוגדלות דו צדדי. רקמות רכות צד ימין הדגמה תקינה ,לא הודגמו בלוטות פתולוגיות , בצד שמאל הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.8*2.8 סמ עם מרקם שומני ווסקולריזציה חלשה . פרוטיס - הדגמה תקינה משני צדדים . האאג המליץ המשך מעקב והרגיע אותי שזה כלום התעקשתי להיבדק והוא הפנה אותי לfna אך כאשר הגעתי לבצע את הבדיקה הטכנאית עשתה us וסירבה לעשות את הניקור בטענה שבלוטת התריס תקינה ושאינם היא רואה בלוטות אך אין מה לנקר הלכתי מאוכזבת אך רגועה . לפני כחודש מיוזמתי הלכתי לכירורג שד שמצא כי הכל תקין , כעבור שבוע חשתי חוסר נוחות בבית שחי שמאל וכמו מן בלוטות לימפה נפוחות שהיה קשה להרגיש במישוש , רופא המשפחה כבר צחק עליי ואמר שאני מדמיינת ושאני מזמנת לעצמי פסיכולוגית , הופניתי בהתעקשות שלי לus בית שחי שהציג בלוטה מוגדלת בבית שחי ימין בגודל 1.8 סמ מרקם שומני ווסקולריזציה חלשה, בבית שחי שמאל בלוטת לימפה מוגדלת 2.2 סמ מרקם שומני ווסקולריזציה חלשה ללא עדות לזיהום, לקרעים או תהליכים דלקתיים , מבנה שרירים שמור. הופניתי לצילום רנטגן גב וחזה שהציג תוצאות תקינות לחלוטין ! האם מה שפירטתי נראה לך תקין? אף אחד מהרופאים לא מוכן להמשיך בירור!!! הלימפות מוגדלות ומפריעות לי ויש לי תחושה שאני מופקרת במערכת הבריאות! לאחרונה אני גם חשה עייפות בדיקות הדם תקינות כולן כל הערכים ! הנחה אותי ייעץ לי מה לעשות ביזבזתי ים כסף גם באופן פרטי וגם דרך הקופה ! ביקשתי ללכת למעסה לימפטי שסירב לקבל אותי עקב אי אבחנה ! אני נואשת לתשובה ! תודה מראש ומאחלת בריאות לכולנו ..

ש/לום רב, קשה לי לומר. ישנו אוסף של תלונות וממצאים שאינם בהכרח קשורים. הממצא בתירואיד נראה לא מדאיג ומחייב מעקב בלבד. כך גם נראות בלוטות הלימפה. בכל מקרה ממליץ שרופא המשפחה ירכז את הבירור שלך. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

18/08/2020 | 19:34 | מאת: נועם

אני חייל בן 20, לפני משהו כמו שלושה חודשים הרגשתי בלוטה קטנה בצוואר. לאחר שחיכיתי שבועיים והיא לא עברה הלכתי לרופא שאמר שבגלל שיש לי חום והגרון שלי קצת אדום הוא ייתן לי אנטיביוטיקה ויהיה בסדר. אחרי שסיימתי לקחת את האנטיביוטיקה היא לא נעלמה, ואפילו התנפחה קצת אז חזרתי חודש אחרי זה. עשו לי אולטראסאונד ומצאו בלוטה בגודל 1.1 שנראית תגובתית. אמרתי סבבה נעזוב את זה ושזה כנראה כלום. אבל, בשבועיים האחרונים הרגשתי גם גוש מאחורי האוזן באותו צד וגוש בתוך הפה באותו צד מעל הבלוטה בצוואר. יש לי עדיין חום (37.8) כבר במשך חודש ומשהו שלא ממש עובר, חוסר תאבון והרגשה כללית לא וואו. אני אמור לעשות עם זה משהו? הרופא יחידה לא יפנה אותי לעוד בדיקות לדעתי והוא טען שהבלוטה מאחורי האוזן ממש קטנטנה וגם בצוואר היא יחסית קטנה אז זה כלום. תודה על העזרה

שלום רב, קשה מאוד לומר ללא בדיקה. ממליץ להגיע לרופא מומחה לבדיקה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

מה היה בסוף??

16/08/2020 | 02:30 | מאת: גיא

היי, ישלי בלוטת לימפה נפוחה באזור הOccipital lymph nodes, כבר כמה שנים. הלכתי לרופא משפחה לא מזמן והוא שלח אותי לאולטרסאונד, והתוצאות היו "מראה סונוגרפי תקין" לאחר מכן הרופא משפחה הפנה אותי לא.א.ג - שנתן לי אוגמנטין לשבוע ואמר לי לחזור עוד כמה חודשים לביקורת ושהנפיחות של הבלוטה אמורה לרדת סיימתי את האוגמנטין לפני חודש, ועדיין אין שינוי בבלוטה, ועכשו גיליתי עוד בלוטה נפוחה לטרלית לthyroid. נקודות חשובות : אני בן 21, הבלוטות לא כואבות , גם לא במגע,אני כל הזמן עייף ומאובחן עם דכאון(אולי זה בכלל לימפומה שגרמה לדכאון והעייפות..?) ישלי לא מעט כאבי ראש וטיפה חולשה בfacial nerve, אבל ישלי TMJ disorders אז אולי זה בגלל זה.(סתם אומר כי אולי יש קשר כלשהו) פה ושם אני מרגיש שישלי חום קל כבר המון זמן, פשוט באמצע היום , לא יותר מ37.5 כנראה .. לדעתך זה לימפומה? או התוצאה של הultrasound שללה את האפשרות הזאת? יש מחלות אחרות כלשהן שעונות על כל הקריטריונים והסיפור פה? אני די לחוץ בעקבות הגילוי של הבלוטה הנפוחה החדשה כעת.. תודה רבה רבה מראש

שלום רב, לא נשמע מדאיג אך ממליץ לפנות לרופא אאג לבדיקה במיוחד לאור תלונתך על שיתוק עצב הפנים. כן להגיע שוב לרופא חולשת. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

13/08/2020 | 11:40 | מאת: יעל

כשאני מניחה את הראש על הכרית. האם מעיד על בעיה מהצוואר? אני בקושי נדרמת בלילות בגלל זה מפריע לי. קמה תמיד עם ראש כואב. שללו בעיה מהראש או מהאוזניים.

שלום רב, ייתכן וורטיגו. יש לגשת לנאורולוג לבדיקה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/08/2020 | 19:41 | מאת: ג

לפני 4 חודשים התחיל לכאוב לי חצי הראש הימני,יש לחץ מאחורי האוזן הימנית - באיזור של העצם (והאוזן עצמה כאילו רדומה) לחץ מאחורי הגולגולת בצד ימין לא רחוק מהאוזן הימנית, לחץ ברקה הימנית בעין ובלחי הימנית,בעורף בצד ימין. סיטי מוח תקין, TMJ תקין, מה עוד ניתן לבדוק? זו תחושה של לחץ בראש ובפנים רק בצד ימין, הנוירולוגית חושבת שאולי זה מתח בצוואר, או גירוי עצבי בשריר? מה זה לדעתך, מה ניתן עוד לבדוק?

שלום רב, קשה לומר והנושא גם אינו נראה בתחום התמחותינו (לשמחתך). ממליץ לחזור לנאורולוג. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

08/08/2020 | 13:12 | מאת: ל

שלום רב שנה וחצי אחרי דיסקציה ועדיין חוזר תחושה בפנים ובצוואר,(בצד שנותח) הרגשה כאילו משהו שמושך.. אמרו לי אחרי שנה שהתחושה תחזור ואין זכר לכך. מה עושים? האם התחושה אי פעם תחזור? תודה

שלום רב, בד"כ אחרי כשנה התחושה חוזרת. קשה לדעת אם יש עוד סיכוי שתחזור אך זה חלק מהניתוח ואין לכך פתרון. יש לנסות לשכוח מזה ככל שניתן. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

Aשלום גוש קטן נוזלי נראה בין העורף לסוף הגולגולת לתינוקות בת 4 חודשים מורגש במישוש מה זה יכול להיות???

שלום רב, קשה לי לומר. יש להגיע לבדיקת רופא הילדים. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום פרופסור חולה מורכב מעוד הים מספר בעיות לפני שנה עברת ניתוח של כריטה של חצי עונה בלוט התריס פתולוגיה PTCובבדיק דם של TSHעלה ל 5מטופל ב באלטרוקסין בבדיקת צרו הדגים קשריות לימה מרובות בבדיק של FNA פטולוגיה תאים מרובים ש אפיתל לפני שבועים בוצע ניקור נוסף בגלל אחמרה של בפרוטיס בגלל קשריות פרוסר אפשר לדעת הים הנימצע שפיר גם צריך לעבור ניתוח או רק המימצע ממאיר עוברים ניתוח המימצע בפרוטיס לא היה לפני הניתוח בבקשה פרופסור אפשר לקבל אסבר תודה אני מכבע שבוע טוב

אמשך הבדיק שעודגם בלות לימפה זה בדיקת של MRI צורי שעודגם קשרוי לימפה בבדיקה אוטרסן נאמר בלוטת לימפה לא שומני

בהמשך

שלום רב, קשה להבין דבר ממה שנכתב. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג מנתח ראש צוואר עם כל החומר הרפואי. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

מחפשת בדחיפות מומחה אף אוזן שעושה ביקורי בית עם סיב אופטי האם יש כזה שירות?

שלום רב, לא ידוע לי על כזה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

25/07/2020 | 14:57 | מאת: מלי

שלום רב, בן 60.בגיל 30 ניתוח ראש עם הקרנות. כיום סובל מירידה בשמיעה. לקוי תחושתי עצבי בינוני עד עמוק. נכתב כי באוזן ימין ישנה דיסקרימינציה נמוכה מאוד 4%. כרגע בבדיקות להתאמת מכשירי שמיעה. איך מטפלים בנושא של דיסקרמינ' והאם מכשירים יכולים להועיל או שיש מקום להתערבות כירורגית כלשהי?? להתייחסותכם אודה. מ.

שלום רב, מוזר שהדיסקרימינציה כה ירודה. ממליץ להיוועץ ברופא אאג בתחום התמחות אוזניים. ניתן לתאם במרפאתינו בארם עם האנשים המובילים בתחום. לדעתי אין ניתוח לשיפור השמיעה במקרה זה אלא השתלת שבלול. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

20/07/2020 | 21:21 | מאת: ג

שלום יש לי ב4 חודשים האחרונים לחצים/כאבים בצידו הימני של הראש, ברקה ובנוסף ימינה יותר, גם בעצם האוזן הימנית, בגולגולת בצד ימין, לאחרונה הצטרפו לחצים/כאבים באיזור העין הימנית, מצח בצידו הימני, האף בצידו הימני והלחיים הימניות. ב4 החודשים זה היה בא והולך ומגיע אחת לשבוע בערך, לפעמים בבוקר ולפעמים בערב. בשבוע האחרון זה 4 ימים ברצף מהבוקר עד הערב ואופטלגין לא ממש עוזר, נוירולוגית שלחה לסיטי מוח והוא תקין. האם יכול להיות שזו בעיה עצבית בצוואר או TMJ כפי שהיא חושבת? מה עוד ניתן לעשות ומה זה יכול להיות? תגובה

שלום רב, קשה לומר. ממליץ להמשיך בירור ע"י רופא המשפחה תחילה. ניתן לתאם תור לפה ולסת כדי לשלול בעיית מפרק הלסת. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

19/07/2020 | 15:40 | מאת: סימונה

שלום לפני יותר מחצי שנה הבן שלי עבר ניתוח מוח תשובה פתלוגית היתה דיספלזיה אני לא מזמן קראתי כתבה על ביופסות שגויות שזה דבר שקורה ולא מעט... מה סיכוי שדבר כזה יכול באמת לקרות דוקטור ...מניסיונך האם זה באמת משהו שקורה הרבה ? זה הכניס אותי קצת לסטרס שאולי בכלל זה גידול היה ולא דיספלזיה יש לנו לעשות עוד חצי שנה אמ אר איי כביקורת אחרי ניתוח

שלום רב, שוב ממליץ לפנות לנאורוכירורג מטפל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/07/2020 | 09:00 | מאת: מושיקו

שלום דוקטור.. ראשית אני מצטער על הודעה כו ארוכה .. אני אחרי ניתוח ראש עשיתי את הניתוח לפני שבועיים לממצא שפיר מיקום הניתוח זה ליד האוזן בצד הימין של הראש ודוקטור מאז אני תחת כאבים שאי אפשר להסביר לוקח 50 טיפות של אופטלגים בוקר צהוריים וערב ועדיין אין שיפור ... אם יש משהו חזק יותר שאתה מכיר וממליץ לחולים שלך במקרים כאלה .. וגם אשמח לדעת כמה זה נורמלי שיש ככה כאבים או שזה מסוכן ?אני גם רושם את התוצאת של הביופיסה אשמח אם תוכלי קצת להגיד לי מה זה אומר : Description: Fragments of gray and white matter demonstrating subtle morphologic abnormatlies. Blood vessels are within normal limits. Cellularity is within normal limits, and IDHI R132H is negative. There is an increased Number of misplaced neurons in the white matter. The gray matter gives an impression of slight disarray in certain areas. which altogether may correlate with focal cortical dvsnlasia. There is no evidence of a neoplasm.

שלום רב, שוב ממליץ לפנות לנאורוכירורג מטפל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

17/07/2020 | 08:57 | מאת: קובי

היי דוקטור אני אחרי ניתוח ראש לממצא שפיר .. ככה חזר מביופסה .. רק שקבלתי את התוצרות של הסיטי שעשיתי מיד לאחר הניתוח אלו התוצאה שרשום שמה מודגמת היפודנסיות וזה קצת מלחיץ אותי יותר מאשמח אם תוכל לאמור לי מה זה אומר דוקטור הנב התוצאה : מצב לאחר קרניוטומיה טמפורלית מימין. קיים אוויר חופשי בכמות קטנה, בעיקר באזור פרונטלי מימין ומעט אוויר במיטת הניתוח. אין לראות דמם תוך גולגולתי. מודגמת היפודנסיות, בחלקה עם אוויר ובחלקה עם המוסטזיס באזור הניתוח הטמפורלי מימין, ללא סימני דמם או בצקת סמוכים. קו האמצע שמור, רוחב החדרים והחריצים שמור. סיכום: מצב לאחר ניתוח רצנטי עם אוויר חופשי תוך גולגולתי כמתואר. אין לראות דמם תוך גולגולתי או סימני לחץ.

שלום רב, הנושא הינו נאורוכירורגי ואינו בתחום התמחות הפורום. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

16/07/2020 | 16:37 | מאת: אור

שלום הייתי בבדיקה אצל אף אוזן גרון לאחר שיש לי כבר 4 חודשים פצע קטן בגרון מאחורי שקד ימין עליון של הקשת אחורית נקודה לבנה עדיתי בדיקת סיב אופטי שהכל תקין ולגבי הפצע כתב הממצא בגרון לא נראה חשוד אך מכיון שהמטופל מודאג נבצע ביופסיה שאלתי את הרופא אם הפצע לא נראה חשוד אז אין צורך בביופסיה אם לפי דעתו זה לא נראה חשוד, כי הביופסיה נעשית בהרדמה מלאה קצרה בגלל שזה בתוך הגרון ואני חושש מאז ומתמיד מהרדמה מלאה השאלה אם הרופא כתב שזה חא חשוד אם מיותר לעבור את כל זה? ואגב הוא קבע לי ביקור נוסף עוד חודש אשמח לדעת מה דעתך בנושא? תודה

שלום רב, לא ניתן לומר דבר ללא בדיקת הממצא. ממליץ לקבוע רופא אאג לחוות דעת נוספת. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

16/07/2020 | 13:51 | מאת: נינה

שלום ד"ר חפץ בחצי שנה האחרונה גיליתי בלוטות רבות בצואר מוגדלות וכן במרפק. רופא משפחה שבדק אמר כי גם הטחול מוגדל שלח אותי לאולטראסאונד צוואר. בסיכום כתוב קשרי לימפה מוגדלים בעלי קורטקס מעובה והיפואקואי רובם ללא הדגמה של ליבה שומנית בתוכם. לימפאדנופטיה צווארית. בירור הדמייתי נוסף לפי שיקול קליני. מה דעתך? האם מסוכן?

שלום רב, מומלץ קודם כל בדיקת רופא המשפחה והתייחסות לטחול המוגדל. בהקשר לבלוטות לימפה בצוואר- ממליץ לתאם תור לניקור תחת US לביופסיה.ץ ניתן במרפאתינו ע"י מיטב הרופאים (03-7645464). בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/07/2020 | 19:31 | מאת: שמואל כהן

שלום ד''ר גיל 54 סובל מי nf1 הים מנגיומה בגת המחלית קבלתי קרינה לפני 10 שני לפני 8 חודשים עברתי קריתה של חצי עונה של בלוטת המגן מימצהptc אחשב מצב להיום העברתי לפני ששה חודשים ניקור בלוטת לימפה תגובתיות שמימצע תהים הפיתל למפתים לפני שבוע בצתי שוב ניקור הבלוטות הרוק מי שמול מי תחת לעוזן יש מספר קשרים בוצה שם ניקור חוזר רק מי הקשרית הגדולה ד''ר הים הממצאים שפיר גם צריך לעבור ניתוח קריתהאו רק שזה ממאיר עוברים קריתה יש לי כעב בעצם של עוזן כעב חזק אפשר לכבל אסבר ד''ר תודה וערב טוב

שלום רב, צר לי אך לא ניתן להבין דבר ממה שכתוב. אנא כתוב ברור יותר. בנוסף- שמי פרופ חפץ ולא ד"ר גיל... בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

13/07/2020 | 11:12 | מאת: שמואל

סליחה על פרופ' אני כותב בקיצור עברתי ניתוח לבלוט מגן חצי עונה מימצע של ptc את הניתוח עברתי לפני 8 חודשיים בצתי בדיקה של אוטרסן צורי בלוטת לימפה תגובתי וקשר של לימפה תגובתי בפרוטיס אפשר לדעת הים זה שפיר גם צריך לעבור ניתוח תודה פרופ'

09/07/2020 | 12:15 | מאת: ירין

שלום רב אני בן 51, עישנתי בעבר. לפני כ7 חודשים עברתי בדיקת MRI של העמוד שדרה צווארי לצורך בירור אורתופדי בגלל כאבים. בסוף דף תוצאות הבדיקה, היו רשומים ממצאי לוואי (אני מצטט) - ״ממצאי לוואי: ממצאים ציסטיים בוולקולות דו"צ, ליעוץ א.א.ג.״ האם לפנות לרופא אאג? האם זה מסוכן? הייתי אמור להרגיש תסמינים בכלל כתוצאה מהציסטות האלו? תודה רבה.

שלום רב, זה ממצא שרואים לעיתים ובד"כ לא מדאיג. יש להגיע לבדיקה אאג עם סיב אופטי. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/07/2020 | 01:40 | מאת: שירן

דוקטור שלום יש לי כאב כבר דיי הרבה זמן שהולך ובא בעורף צאוור צד שמאל שכנראה מקרין לי לאיזור הלסת שמאל עין וצד שמאל של הראש הייתי אצל רופאת משפחה שנגעה ואמרה שיש לי נוקשות ותפוס מרגיש כמו מין לחץ על העצב ושלחה אותי לפיזותרפיה היום מיששתי באיזור והרגשתי מין בליטה פנימית קשה כמו גולה יש לי שנים שתי בלוטת לימפה שאיבחנו הרופאים בצאוור צד ימין ומתחת ללסת סנטר כזה שאני נוגעת בגולה הזאת זה בעורף צד שמאל כזה למטה איפה קו השיער מסתיים קצת יותר למעלה כואב לי שם מאוד שאולי כנראה מזה שיש מתח בשריר שם אני סובלת שנים מחרדות ומתח...השאלה שלי היא מזה הגולה הקטנה הזאת עגולה בגודל אפונה בערך אני בת 28 אוטוטו מפחדת מאוד האם זה חלילה סרטן? מה אתה חושב? לפי המיקום גם

שלום רב, יכול להיות בלוטת לימפה מעט מוגדלת. יש לגשת לרופא משפחה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

29/06/2020 | 14:22 | מאת: שואל

שלום הייתי אצל אף אוזן גרון בקשר לאפטה שנמצאת לי 3 חודשים בגרון קטנה ( יש לציין אין לי חום או קודי בבליעה ולא דימום) אפטה קטנה 3 חודשים בגרון על השקד הרופא שלח אותי לעבור בדיקת סיב אופטי מה זה אומר הבדיקה הזאת האם הוא סיכון שיכולה לפגוע במערכת הנשימה עי הבנתי שזה דרך האף צינור קצת מלחיץ אותי שלא אפסיק לנשום בגלל זה ? ומה מזהה הבדיקה הזו? תודה

שלום רב, הבדיקה הינה חלק שיגרתי מבדיקת אאג. אינה מסוכנת כלל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/07/2020 | 20:52 | מאת: שואל

עוד שאלה אם עד פצע שחשבו שזה אפטה בתוך הגרון קטן ולא חלף אחרי 3 חודשים האם בדירת סיב אופטי היא הבדיקה הנכונה לבחון זאת או עדיפות לרופא שיניים? תודה

14/06/2020 | 08:30 | מאת: ס

שלום אחת לשבוע לפעמים שבועיים, יש לי לחץ לא חזק מידי באיזור הרקה הימנית, ומאחורי האוזן הימנית היכן שיש עצם ובגולגולת למטה לא רחוק מהאוזן הימנית, זה כבר שלושה חודשים, הייתי אצל רופא פה ולסת אחרי שהופנתי ע"י רופא אא"ג והוא לא זיהה בעיה כלשהי כמו TMJ, גם לא חשב לעשות צילום פנורמי. הלחצים האלה מגיעים יום אחד אחרי שאני בסטרס אשמח לחוות דעתך מה זה יכול להיות. והאם צריך לעשות סיטי מוח?

שלום רב, אם בדיקת אאג תקינה ממליץ להיוועץ בנאורולוג בהקשר ל CT מח.ץ בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/06/2020 | 19:28 | מאת: פרח מיכל

אנא קרא עד הסוף בבקשה: אני כתבתי לך בתור מיכל(כרגע נרשמתי לפורום) בתאריך 23.4.2020 , בקשר לתשובה הפתולוגית שקיבלתי לברר את התוצאות, (מצורפת התשובה הפתולוגית שלי לתזכורת במה מדובר) וכתשובתך, שבסוף אני אכן צריכה לעשות ניתוח שני - כדבריך, כי יש סיכון לחזרת המחלה וזה קצת יצא גם מהבלוטה ולכן ב21.6 יש לי טרום ניתוח פעם 2.... שאלה לי, אם יוציאו לי את כל בלוטת התריס עקב המחלה, אוכל לנסות לתבוע בחברת הביטוח שלי על מחלות קשות נכון? ובנוסף, מה אני זכאית אם כך עקב העובדה שזה ממאיר וסרטני, בתור אחת שמקבלת קצבת נכות כללית מלאה, יש בכל זאת סוג של הטבות או זכויות למצבי?? אני שייכת ל"אגודה למלחמה בסרטן " מבחינת הטבות וזכויות או עמותות אחרות לעזרה לי במצבי? מה דעתך? אשמח לתשובה מפורטת ככל הניתן ותודה מיכל (הגבתי לך גם במקום שבו שאלתי אותך על זה אבל זה למטה ואולי לא תראה....לכן כותבת כשאלה חדשה בנושא)

שלום רב, איני מתעסק בתביעות אלו ולכן איני הכתובת לשאלותייך. עדיף להיוועץ באגודה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

13/06/2020 | 21:24 | מאת: פרח מיכל

מודה לך למענה הקודם לשאלותיי הקודמות ותבורך! תיארתי לעצמי אחרי שכבר נשלחה ההודעה שלי שאולי אינך מתעסק בזאת...תודה! שאלה נוספת שחשוב לי לברר בבקשה: מה הסכנות שעלולות לצוץ בניתוח שני ובצורך לפתוח שוב את הצלקת בצוואר כדי להשלים את הוצאת הצד השני שלא הוציאו בניתוח הראשון? מה עלול להיות ההבדל בין 2 הניתוחים האלה? תודה מיכל

07/06/2020 | 22:16 | מאת: דוד

לאחר כריתה של בלוטת התריס ודיסקציה צווארית בצד ימין ביצעתי טיפול ביוד 150. חודשיים אחרי הטיפול ו7 חודשים אחרי הנתוח התגלתה בלוטת לימפה בצד ימין שנמצאה ממאירה פפילרי 2 סמ. בוצע ניתוח שוב שבוא הוצאה הבלוטה. השאלה שלי מה הסיכוי לטיפול נוסף ביוד? והאם הוא יהיה קטן או גדול יותר

שלום רב, במידה והטירוגלובולין תקין ואין כל ממצאים במיפוי הקודם- איני בטוח שחייבים בכלל טיפול נוסף. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/05/2020 | 21:27 | מאת: עמית

היי, לאחרונה התחלתי להרגיש כאילו משהו תקוע לי בגרון (בצד שמאל, בבסיס הלשון כזה, איזור השקד) לאחר זמן מה שמתי לב שהתחושה עברה לצדו הימני של הגרון. ומאז התחושה עברה בין הצדדים באופן שרירותי. לאחרונה בדקתי את הלוע במראה וראיתי מעין גוש/בליטה מאחורי אחד השקדים. אך התחושה של משהו שתקוע בגרון לאו דווקא מורגשת מאחורי השקד הספציפי הזה. האם השניים קשורים? צירפתי תמונה של הבליטה. במה מדובר ? האם זה גידול? קישור לתמונה: https://i.imgur.com/6NKYG7I.jpg

שלום רב, לא נראה מהתמונה שיש מה לדאוג. ממליץ להגיע לבדיקת רופא אאג בקופ"ח בכל מקרה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

ביום האחרון שמתי לב שכשאני מרים את הלשון כלפי מעלה (לכיוון הגרון) בלוטות הרוק מתחת ללשון (צמוד/תחת לשיניים הקידמיות)- משפריצות זרם דק של רוק החוצה. בתחילה, בפעם הראשונה חשבתי שזה סתם פצע מוגלה שהתפוצץ והשפריץ החוצה, אבל כמעט כל פעם שאני מרים את הלשון לאחור לכיוון השקדים/ גרון- משפריץ זרם קטן של רוק (כמעט בלתי נראה) אל מחוץ לפה. אני רוצה לדעת אם דבר כזה דורש טיפול רפואי או בדיקת רופא או שהנ"ל הינו עניין שגרתי. בתודה מראש. מוטי

שלום רב, ראה תשובתי מטה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

בהרמת לשון-בלוטות הרוק מתחת ללשון משפריצות זרם דק של רוק החוצה(רואים בקושי). נדרשת בדיקה?

שלום רב, קורה לעיתים ושנמע תקין. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

תודה❤

שלום דוקטור אנא לעזרתך אודה מאוד בת 30 בריאה עד לבדיקת אמ אר איי.. עקב כאבי גרון שאינם חלפו ביצעתי בדיקת אמ אר איי ולהלן תוצאותיה: רטרופינגאלי מימין מודגם תהליך תופס מקום 1.6 על 2.3 מעוגל בולט אל תוך נתיב אויר עובר האדרה לאחר הזרקה התהליך נראה מופרד משקד ימין וגורם לדחיקה קידמית שלו- גבולותיו חדים מודגמים מרכיבי נאזו והיפו פרינקס שמורים אין לראות קישריות לימפה מוגדלות בתחנות הצאווריות איזור גלוטי ותת גלוטי כולל סחוסים לרינגאלים בגדר הנורמה בלוטות רוק כולל בלוטות פרוטיס ובלוטות תת ליסטיות בגודל תקין ועוברות האדרה אחידה לאחר הזרקה בלוטת מגן בגודל תקין ועוברת האדרה אחידה לאחר הזרקה מה המשמעות של הממצאים? מה המשמעות של האדרה בבלוטות וגוש בגרון? האם מלמד על התפשטות וכו? כלומר הגידול בגרון כבר לא מקומי נכון? אות זרימה תקין מכלי דם צווארים מעבר קרניו צרביקלי תקין מרכיבי עמ צווארי בגדר נורמה נלקחה ביופסיה רק מהגידול ולא מהבלוטות

בביופסיה: Non keratinozing SCC,papillary יש מוקדים חשודים לחודרנות Ebv שלילי P16 חיובי בריביזיה של mri שקד ימין דחוק עי ממצא בקיר אחורי של פרינקס. יורד נמוך כמעט לגובה היפופרינקס. מבחינת מרקם לא נראה כבלוטה RP. ככל הנראה hpv related. בגלל המיקום הקרוב לקו האמצע האם טיפול כירורגי יתאים ? האם בהכרח יהיה צורך גם בכימו ?

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה אך גידולים אלו רגישים מאוד לטיפול קרינתי וההבראה באחוזים גבוהים מאוד. יש להיוועץ באונקולוג לגבי תוספת של כימותראפיה לקרינה והאם יש יתרון בכך במקרה זה שחשוד מאוד לרקע של HPV. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

20/05/2020 | 18:11 | מאת: חנית

שלום להלן תשובה לאחר ביופסיה: בבדיקה היצטולוגית נצפו תאים פוליקולים ופולקולרים שלמנים קטנים וגדולים חשודים bethesda111 foliiicular iesion of undetermined significant הרופא שלי אומר שזה כנראה גידול וקבע לי ניתוח אבל רופא נוסף אומר שזה לא בטוח גידול. כבר מבולבלת, אשמח לשמוע עצתך אני בת 33 בראיה בד"כ

שלום רב, הממצא הינו בסבירות גבוהה שפיר. כ 10-15% סיכוי לממאירות. בהתבסס על מישוש הגוש, ישנן שתי אפציות. האחת בדיקה גנטית והשניה ניתוח. יש לשוחח על שתי האופציות. ניתוח לגידול זה יכול להתבצע ללא חתך בצוואר. ממליץ להגיע ליעוץ מסודר והחלטה על המשך טיפול. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/05/2020 | 21:01 | מאת: סופי

שלום לד"ר חפץ, אני בת 70 ויש לי מחלת פרקים מטופלת ומרגישה טוב, לאחרונה מרגישה מין דופק בתוך השקע של הצוואר מאחור, מה יכולה להיות הסיבה לכך? בדרך כלל זה קורה כאשר אני שוכבת במיטה תודה רבה לתשובתך סופי

שלום רב, לא יודע לומר ללא בדיקה. יש לגשת לרופא משפחה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

10/05/2020 | 00:17 | מאת: טלי

שלום, יש לבתי בת ה14 כמו בלוטה כזאת בראש.. רואים פצע קטנה כזאת ושנוגעים זה קצת דוקר ומרגישים שזה די גדול. היא לא קיבלה מכה בראש או משהו.. מה זה יכול להיות? המון תודה רבה!

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. יש לגשת לרופא המשפחה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

שלום ד"ר אני שנה אחרי כריתת בלוטת תריס ודיסקציה, חצי שנה אחרי הוצאת גוש מתחנה 6. כל פעם שאני מדברת אני מרגישה תחושת חנק וכאילו מתעייפת מהדיבור ושהצוואר מתהדק וקשה לנשום. מה זה יכול להיות? כמו כן האם זה נורמלי שחצי פנים עדיין רדומות לי? תודה מראש

שלום רב, הקושי בדיבור ייתכן עקב פגיעה מסויימת בעצבוב מיתרי הקול. בד"כ זמני. ירידת התחושה חולפת לרוב בשנב הראשונה. בכל מקרה אין מה לעשות לזרוז התהליך. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/05/2020 | 21:46 | מאת: מזל ברקו

בסד ערב טוב אודה אם אפשר לקבל תשובה לבדיקת איזוצופים. רצב הקובץ. תודה

בסד בוקר טוב לא ראיתי שהקובץ צורף לכן העליתי שוב, אשמח לדעת מה אומרות תוצאות.

שלום רב, לא רואה קבצים מצורפים משום מה... בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

06/05/2020 | 18:52 | מאת: עידו

שלום דוקטור, לפני חצי שנה עברתי דיסקציה בצד ימין והסרה של בלוטת התריס, טופלתי ביוד לפני 3 חודשים (150) והשבוע ביצעתי אולטראסאונד ממצא מדאיג לפי מה שהטכנאי אמר, גוש בצד ימין 2.7 ס"מ בלוטת לימפה פתולוגית עם מיקרו הסתיידויות ווסקלורזציה בתוכה אני באמת לא מבין איך גוש כזה גדל בחצי שנה ומה זה אומר עכשיו? האם זאת גרורה של הגידול שהיה בבלוטת המגן או שזה גידול חדש בפני עצמו?

שלום רב, אכן יש לבדוק אצ הממצא. יש לבצע ניקור תחת US ומומלץ במקום איכותי כדי למנוע מצב בו לא יתגלו בשלב זה בלוטות נוספות שעלולות להיות פתולוגיות. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/05/2020 | 17:13 | מאת: דוד

אובחנתי עם פפילרי לפני כחצי שנה עברתי, ניתוח כריתה ודיסקציה בצד ימין ולפני 3 חודשים טיפול יוד. היום עשיתי בדיקות דם והתוצאות: טירוגלובולין נמוך מ0.20 נוגדנים לטירוגלובולין 840 ממצא שקצת מלחיץ אותי. יש לציין שבמיפוי לאחר היוד אמרו שהיתה קליטה במיטת בלות התריס ובצוואר תחתון שמאלי

שלום רב. כל עוד הטירוגלובולין עצמו נמוך- הסיכוי להישנות נמוך. בכל מקרה ממלחץ לבצע us איכותי של הצוואר ומעקב אנדוקרינולולג. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

04/05/2020 | 12:36 | מאת: דנה

היי, אתמול הרגשתי כאבים חזקים בנקודה של הקרקפת, כשהעברתי את היד גיליתי שם בלוטה (בקודקוד של הראש לכיוון צד ימין), הכאבים ממש חזקים וזה נראה שקיבלתי מכה אפילו שלא זכור לי דבר כזה. היום הרגשתי גם בעורף בצד ימין ממש איפה שנגמר הקו שיער בלוטה כזו שהחלה לכאוב מאד ולהתנפח- יש לך הצעות מה לבדוק? תודה רבה מראש.

שלום רב, נשמע לא מדאיג- ייתכן באמת חבלה או בלוטת לימפה מזוהמת. אם נמשך 2-3 שבועות- יש לפנות לרופא א.א.ג. לבדיקה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

02/05/2020 | 12:21 | מאת: A

שלום ד"ר אשמח לדעת האם בארץ מבצעים ניתוח מסוג posterior canal occlusion,לפי מה שהבנתי שזה ניתוח נדיר ביותר בעולם, ובארץ לא בוצע ניתוח מהסוג הזה למרות שיש בארץ מנתחים שיודעים לעשות תניתוח,אשמח לפרטים?תודה

שלום רב, איני יודע- זה אינו בתחום הפורום. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

28/04/2020 | 14:12 | מאת: מעיין

שלום, אני בת 18 ויש לי כבר כמה חודשים גושים בצוואר, עשיתי בדיקת אולטרסאונד והגיעו התוצאות אבל אני לא יודעת לפענח אותן, ואני לא יודעת מה זה אומר, ואיזה טיפול צריך, אם אפשר שתגיד לי אם זה מסוכן ומה אני צריכה לעשות אני אשמח- : בלוטת התריס: אונה ימנית - בגודל כ-15*18*57 מ"מ , מרקמה מעט הטרוגני, הודגמו קשריות ציסטיות זעירות עד כ-2 מ"מ , ללא עדות לממצא מוקדי שולט, ללא הסתיידויות או התנזלויות חשודות, לא הודגמה היפרמיה אונה שמאלית - בגודל כ-13*17*65 מ"מ , מרקמה מעט הטרוגני, הודגמו קשריות ציסטיות מרובות בגודל עד כ-5*3 מ"מ , גדולות יותר עם מוקד היפראקואי זעיר המתאים למוקד קולואיד בין היתר. פרט לכך ללא עדות לממצא מוקדי שולט, ללא הסתיידויות או התנזלויות חשודות, לא הודגמה היפרמיה בלוטות רוק: בלוטות רוק תת-לסתיות בגדר הנורמה בגודל ובמבנה, לא הודגם ממצא מוקדי דו-צדדי בלוטות רוק פרוטיס בגדר הנורמה בגודל ובמבנה , לא הודגם ממצא מוקדי דו-צדדי לא הודגמה הרחבה של צינורות הרוק , לא הודגמו אבנים בלוטות לימפה: באזור תת לסתי לטרלי וקדמי הודגמו בלוטות לימפה בגודל עד כ-18*8 מ"מ משמאל ועד כ-20*9 מ"מ מימין, חלקן ללא מרכז שומני ברור, ללא הסתיידויות או התנזלויות חשודות, ללא היפרמיה לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בצוואר לטרלי דו-צדדי לסיכום: בלוטות לימפה במראה סונוגרפי תגובתי דו"צ כמתואר קשריות ציסטיות בבלוטת התריס TIRADS ñ 2

שלום רב, הבדיקה סה"כ די תקינה. ממליץ לפנות לרופא המטפל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

23/04/2020 | 01:28 | מאת: מיכל

מה אומרת התשובה שקיבלתי במילים פשוטות בבקשה?? (מצורף קובץ עם כל התשובה הפתולוגית שלי שקיבלתי מהבית חולים... העתקתי לך תכיתוב באנגלית באבחנה: (אבל עדיף לי שתבדוק בקובץ עצמו את כל התשובה במלואה), ואשמח לפירוט עליה ככל הניתן, תודה למענה, מיכל. Right thyroid lobe: Involved by infiltrative papillary thyroid carcinoma, classic and follicular variant with Tall cell features (about30%), measuring 1.5cm in maximal dimension. Extrathyroid extension seen. Surgical margins involved. Prominent intratumoral fibrosis seen. Back ground thyroid parenchyma without significant abnormality and without additional tumoral foci.

תבדוק בבקשה את הקובץ המצורף למכתבי הקודם/למעלה וכאן... מקווה שהוא מצורף כעת... חשוב לי שתראה תקובץ לפני שעונה לי מה התשובה הפתולוגית שלי אומרת בבקשה?

שלום רב, הממצא מאשר גידול של הבלוטה המחייב טיפול ביוד. במידה ובוצעה כריתת אונה אחת בלבד- יהיה כנראה צורך בהשלמה וכריתת האונה הנגדית כעת. בהמשך טיפול ביוד רדיואקטיבי חד פעמי. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/06/2020 | 19:17 | מאת: פרח מיכל

שבסוף אני אכן צריכה לעשות ניתוח שני - כדבריך, כי יש סיכון לחזרת המחלה וזה קצת יצא גם מהבלוטה ולכן ב21.6 יש לי טרום ניתוח פעם 2.... שאלה לי, אם יוציאו לי את כל הבלוטת התריס עקב המחלה, אוכל לנסות לתבוע בחברת הביטוח שלי על מחלות קשות נכון? ובנוסף, מה אני זכאית אם כך עקב העובדה שזה ממאיר וסרטני, בתור אחת שמקבלת קצבת נכות כללית מלאה, יש בכל זאת איזשהן הטבות או זכויות למצבי?? אני שייכת ל"אגודה למלחמה בסרטן " מבחינת הטבות וזכויות או עמותות אחרות לעזרה לי במצבי? מה דעתך? אשמח לתשובה מפורטת ככל הניתן ןתודה מיכל

שלום דר' חפץ, עשיתי אולטרסאונד צווארי לאחר שהפנו אותי מהמוקד, אליו הגעתי עם חום, כאבי ראש, עייפות, כאבי שרירים ופרקים במשך גם פריחה בכל הגוף ובעיקר גפיים ונפיחות. אז החשד היה מחלת הנשיקה ואז גם עשיתי בדיקות דם CMV IGG+IGM שתיהן שליליות. ואילו בבדיקה- EBV AB היה VCA IGG+IGM חיובי ו EBNA IGG היה גבולי. תוצאות האולטראסאונד הצווארי; בלוטת המגן אינה מוגדלת . בעלת מבנה אחיד . באונה ימנית הודגמה ציסטה קטנה בגודל כ 3.0 ס"מ . TIRADS2 בלוטות הרוק התת לסתיות ופרוטיס תקינות הרופאה אמרה שזה תקין אבל מטריד אותי הקטע עם הציסטה... סליחה על כל הרקע, פשוט חשבתי שעדיף לראות את כל התמונה. אגב, גם לבעלי ולבכורה שלי הרבה תסמינים זהים. תודה מראש, דנה

שלום רב, בדיקת ה US אינה מדאיגה. למעקב סונוגרפי עוד 6 חודשים בלבד. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

יכול להיות שמתפתח סרטן בצאוור עקב גוש שהיה פפילרי אך בביופסיה היה שלילי " קרצינומה 2.5ס"מ שנמצא 0.1 מהסף". גויטר ... כמו כן אני מוכר זה שנים בmgus וסובל מכאבים בעצם בזרועות הידיים בנקודות קבועות בעוצמה אטומית ...וסליחה על הביטוי האים יש קשר ומה מקור הכאב

שלום רב, נראה שלא קשור לגוש שהיה. ממליץ לפנות לרופא מטפל. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

יש לי גולה מאחורי האוזן, במקום שמסתיימות מוטות המשקף,בלילה היא מתקשה שמרגיש שישנים על חפץ כשאני מסתובבת על הראש, זה רק בצד אחד מה צריך לבדוק

שלום רב, לא נשמע מסוכן אך ממליץ לגשת לרופא אאג בקופ"ח. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

15/04/2020 | 08:45 | מאת: עדי

שלום. אני בת 40 ובשנה האחרונה שמתי לב שבצד ימין של הראש מעל העורף ובאיזורי האוזן לכיוון מרכז הראש- התחילו מעין בליטות כאלו..כלומר הגוגלגות לא חלקה כפי שהיתה פעם או כפי שהיא בצידו השני של הראש ובנוסף לעיתים מרגישה מעין כאב עמום באיזור.הכוונה היא שכשמעבירים יד על כל איזור ימין בגולגולת יש כמו כליות ומורדות.. מה זה יכול להיות? זה אמנם כבר שנה אך לאחרונה החל להציק.. בערבות המצב בחוץ מניחה שייקח זמן עד שאגש לבדיקת אאג /מומחה ראש צוואר. אלא אם זה יכול להעיד חלילה על משהו מסוכן..גידול סרטני תודה וחג שמח

שלום רב, לא נשמע מסוכן. ממליץ לפנות ללא דחיפות לרופא המשפחה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

13/04/2020 | 02:14 | מאת: עדן ולצר

שלום לפני כחודש הבחנתי שיש לי מספר בליטות קשות מאוד כמו עצם בחלק האחורי של הראש למטה קצת מאחורי האוזן בין האוזן לבין אמצע הראש הבליטות קשות מאוד וכואבות במגע והתחושה היא שכל האזור נפוח וקשה בנוסף בימים האחרונים הבחנתי שהבליטןת גדלו . האם לפנות לבדיקה ? זה יכול להיות משהו מסוכן ?

שלום רב, לא נשמע מסוכן. ממליץ לפנות ללא דחיפות לרופא המשפחה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

12/04/2020 | 05:17 | מאת: אברהם

שלום אתמול הרגשתי בין הצוואר לכתף שמאל מספר גושים קטנים מאוד שומנים שאתה מרגיש רק בלחיצה חזקה האם יש סיכון לגידול?? אני היפוכונדר ואני לא מצליח לישון בלילה בגלל זה בבקשה האם יש סיכוי שזה לא

שלום רב, באזור זה ישנם לעיתים בלוטות לימפה מעט מוגדלות וחסרות חשיבות וכנראה שזה מה שיש לך. ממליץ לפנות לרופא משפחה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

09/04/2020 | 20:58 | מאת: ליאת

לפני מספר ימים התחילו כאבים חדים כמו דקירות בראש בצד שמאל בחלק האחורי. וכשאני ממששת את במקום יש נפיחות באיזור שקרוב לאוזן מה זה יכול להיות

שלום רב, קשה לומר ללא בדיקה. ממליץ להגיע לרופא משפחה. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

08/04/2020 | 23:34 | מאת: מיכל

שלום רב, אני אחרי ניתוח בבלוטת התריס, והתשובה הפתולוגית המודפסת עדייןנמצאת בעבודה/ בטיפול בבית החולים. גם הרופא המקצועי שהפנה אותי לבית החולים לניתוח וגם הרופא המנתח אמרו לי שזה גידול ממאיר וסרטני( (פפלרי קרזיומה)קבוצה 6, ואני הבנתי בביקורת שלאחר הניתוח, מהרופא המנתח בעל פה ( כאמור התדובה המודפסת לא מוכנה) אמר לי שהוציאו הכל וכרתו לי אונה אחת, אבל , ופה האבל הגדול שמבקשת את עזרתכם, מה הכוונה במילים שזוכרת בוודאות שאמר לי: " כרגע לא עושים עם זה כלום" ושאגיע עם צילום אולטראסאונד ולמעקב אליו שוב בעוד 4 חודשים. מה זה אומר? יש לי סיבה לדאגה לחשוש שמא קצת יצא מהגידול ושזה אולי צומח לאט ולכן " כרגע לא עושים עם זה כלום"?? אני יודעת שזה ממאיר וסרטני לכל הדעות לפי מה שהבנתי מהרופאים. אשמח למענה בבקשה? בינתיים לוקחת כדור להשלמת תיפקוד הבלוטה ובמעקב גם אצל רופאה ארנולדוגית איך שכותבים את זה... אליה מוזמנת בעוד חודשיים...מה המשך התהליך הצפוי לי? שמעתי שיש דבר כזה שנקרא ניתוח שני להוצאת כל הבלוטה אם יצטרכו ואני חוששת... עשיתי דרך הצוואר... אודה לתשובה מפורטת ככל הניתן מיכל ...

שלום רב, הטיפול כיום במרבית המקרים לגידול זה הינו כריתה רק של אונה אחת ומעקב עם US חוזר. הסיכון לחזרת המחלה נמוך וגם אם חוזרת- אין מניעה להוציא אז את האונה השניה ללא כל נזק. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

אם במידה יוציאו את הבלוטה השנייה, אצטרך טיפול ביוד או דברים נוספים עקב העובדה שזה הרי ממאיר?קראתי על זה שזה המשך התהליך במידה ויקרה... חלילה וחס...אפשר הסבר בבקשה מפורט? לגבי ניתוח שני כמעט לא כתוב באף מקום אחר באינטרנט, ופשוט מנסה להכין תצמי לכל דבר שלא יקרה חלילה... ועד שהצלקת שלי מתרפאת בגרון.. האם פירוש הדבר שיצטרכו לפתוח אותה מחדש לשם הניתוח השני אם חלילה אצטרך או שעושים חתך חדש בגרון? ומה תהליך ההחלמה מכל זה? אשמח לפירוט ככל הניתן תודה מיכל.

03/04/2020 | 08:45 | מאת: 04aviv

היי, אשמח לקבל פענוח לu.s שביצעתי. התוצאה - באזור פורטיס מימין ניתן לזהות בלוטת לימפה כ-9*11 מ"מ, היפואקוית - יתכן תגובתית. מה משמעות התוצאות? תודה!

שלום רב, לא מדאיג. נשמע תקין. יש לחזור על US עוד כ 6 שבועות למעקב. ובדיקת רופא משפחה או אאג . בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

03/04/2020 | 01:33 | מאת: אבי

שלום דוקטור. אני בחור צעיר, בן 31 לאחרונה עברתי ניתוח הסרה של בלוטת התריס ודיסקציה צווארית בעקבות פפילרי. לאחר מכן טיפול ביוד 150, מוקדי קליטה בצוואר ימני תחתון. מבחינת ההורמונים הייתי טיפה ביתר פעילות ולכן הורידו לי את המינון מ150 כל יום ל100 בסופי שבוע. שאלה שלי לאור המצב כיום מבחינת הוירוס שמשתולל בחוץ האם אני נחשב בקבוצת סיכון ועלי להזהר ולבודד את עצמי יתר על המידה? למיטב הבנתי טיפול ביוד לא מחליש את המערכת החיסונית ולכן אני שואל זאת

שלום רב, למיטב ידיעתי אינך בקבוצת סיכון והיוד לא מוריד את החיסון של הגוף כנגד הנגיף. בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464

1 ... < 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 > ... 70